Sunteți pe pagina 1din 45

ORGANIZAREA MODULELOR

Saptam ana MODULUL 1 Particularitati de ingrijire in medicina interna si specialitati inrudite. M1 M1 M1 M1 M1 M1 M1 M1 M1 MODULUL 2 Particularitati de ingrijire in afectiunile infecto- contagioase M2 M2 M2 M2 M2 M2 M2 M2 M2 MODULUL 3 Particularitati de ingrijire in chirurgie si specialitati inrudite. MODULUL 4 Particularitati de ingrijire in dermatologie Stagiu clinic

1 2 3 4 5 6 7 8 9

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

M1 M1

M2 M2 M1 M1 M1 M1 M1 M1 M2 M2 M2 M2 M2 M3 M3 M3 M4 M4 M4

20 21 22 23 24 25

26 27 28 29 30 31 32 33 34

M3 M3 M3 M3 M3 M3 M3 M3

M4 M4 M4 M4 M4 M4 M4 M4 M3 M3 M3 M3 M3 M4 M4 M4 M4

9
35 36 37 38 39 40 41 42

LIMBA MODERNA APLICATA (FRANCEZA ENGLEZA)


OBIECTIVE CONTINUT TEMATIC METODE SI PROCEDEE Lectura Conversatie Expunere Analiza de text Lucrul in grup Conversatia Studiul cu cartea Reviste de specialitate MIJLOACE SI MATERIALE DIDACTICE Text Scheme Scheme Folii Planse Film Planse Planse Scheme Reprezentari audio si video CRITERII DE EVALUARE

Sa utilizeze vocabularul si structurile lingvistice necesare desfasurarii unui dialog. Sa recunoasca vocabularul de specialitate necesar informarii. Sa se exprime fluent in limba straina in anumite situatii medicale date. Sa utilizeze vocabularul adecvat activitatii pe care o desfasoara.

Rolul asistentei medicale in acordarea ingrijirilor. Masuri de protectie a asistentului medical fata de accidente, de riscuri de imbolnavire. Examenul clinic la un bolnav . Prelevarea de produse biologice si patologice

Enumerarea atributiilor asistentei medicale folosind vocabularul de specialitate. Utilizarea vocabularului de specialitate. Capacitatea de a intelege si a se face inteles. Selectarea vocabularului de specialitate.

10

COMPETENTE MODULUL 1 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN MEDICINA INTRERNA SI SPECIALITATI INRUDITE

1. Cunoasterea structurii spitalului 2. Organizarea activitatii cadrelor medico-sanitare in clinica de boli interne 3. Asigurarea igienei bolnavului 4. Cunoasterea particularitatilor functionale a sectiei de boli interne 5. Organizarea activitatii cadrelor medico-sanitare 6. Cunoasterea foii de observatie a bolnavului din clinica medicala 7. Urmarira si notarea in foaia de observatie a functiilor vitale si vegetative 8. Cunoasterea si aplicarea rregimurilor dietetice in diferite boli 9. Utilizarea rezultatelor evaluarii pentru identificarea prioritatilor in ingrijirea pacientului si clasificarea unui plan al tuturor activitatilor de ingrijire. 10. Cunoasterea stilului de viata a conditiilor de trai si de munca, a efectelor asupra starii de sanatate. 11. Asigurarea mediului adecvat odihnei si supravegherea bolnavului . 12. Cunoasterea metelor de administrare a medicamnetelor. 13. Acordarea de ingrijiri pentru prevenirea complicatiilor in diferite afectiuni. 14. Cunoasterea pregatirii bolnavilor si a materialelor necesare pentru recoltari de produse biologice, patologice, explorari functionale, examen radiologic etc. 15. Acordarea de ingrijiri in situatii de urgenta 16. Realizarea educatiei in scopul prevenirii complicatiilor si mentinerii unui grad de sanatate

11

17.

Aplicarea normelor de tehnica securitatii muncii.

MODULUL 1 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN MEDICINA INTERNA SI SPECIALITATI INRUDITE


Nr. crt. 1 CONTINUT TEMATIC Anatomia aparatului res;pirator. Fosele nazale, faringe, laringe: forma cartilagiilor laringelui, muschii laringelui, aspectul interior, vascularizatie si inervatie. Traheea. Bronhiile: aspect exterior, conformatie interna Plamanul: structura (alveola pulmonara), topografie, vascularizatie, inervatie. Elemente anexe: cutie toracica, pleura, muschii respiratori, mediastin. Rapoartele plamanilor cu cutia toracica. Fiziologia respiratiei: aerul respirat, rolul foselor nazale, rolul faringelui, rolul laringelui ca organ respirator si organ de fonatie. Fiziologia arborelui traheo-bronsic, bronho motricitatea. Fiziologia alveolei pulmonare. Rolul elasticitatii pulmonare. Mecanica si miscarile respiratorii: rolul pleurei, inspiratia, expiratia, miscarile cutiei toracice (in respiratia obisnuita si respiratia fortata). Volumele respiratorii: volumul respirator, capacitartea METODOLOGIE FORME DE ACTIVITATE/ METODE Prelegere Explicatie Chestionar Discutie CRITRERII DE PERFORMANTA

Recunoaste organele aparatului respirator in functie de particularitatile fiziologice si a rolului acestora pentru organism.

12
2

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

pulmonara, debit ventilator. .Schimburile gazoase respiratorii: proprietatile sangelui privind transportul gazelor respiratorii transportul oxigenului, dioxidului de carbon, azotului; schimburi gazoase tisulare; schimburi gazoase si temperatra corpului; hematoza. Reglarea ventilatiei pulmonare: centrii respiratori, factorii de reglare si ritmicitate ai centrilor respiratori. 3 Bolile aparatului respirator: 1. Bronsite acute si cronice 2. Congestii pulmonare 3. Pneumonia franca lobara 4. Pneumoniile virotice 5. Bronhopneumonia 6. Bronsiectazia 7. Supuratiile bronho-pulmonare 8. Afectiunile pleurei 9. Pleureziile. Tuberculoza pulmonara. 10.Astmul bronsic 11.Cancerul pulmonar 12.Acordarea primului ajutor in urgentele aparatului respirator. Medicamentele aparatului respirator Antitusive - centrale - periferice Expectorante - secretolitice - mucolitice Bronho-dilatatoare: - cu efecte cardio-vasculare - fara efecte cardio-vasculare - musculotrope Antidegranulatoare mastocitare Antiinflamatorii steroidice (cortizonice)

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz

Recunoaste semnele si simptomele prezente in afectiunile respiratorii in vederea acordarii primului ajutor si educatie pentru sanatate.

5 6

Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz Problematizare

13
7

Expunere Conversatie Explicatie Problematizare

Recunoaste medicamntele utilizate in afectiuni respiratorii si reactiile adverse ale acestora in vederea administrarii lor .

Antibiotice Chimioterapice antimicrobiene Tuberculostatice Ingrijirea pacientilor cu afectiuni /deficiente ale aparatului respirator. a). Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in efectuarea ingrijirilor. - Evaluarea functiei respiratorii. - Investigatii paraclinice (radiologice, functionale si de laborator); efectuarea tratamentelor. - Evaluarea unor simptome si semne: tuse, expectoratie, dispnee, hemoptizie, junghi toracic. - Ingrijirea bolnavilor cu: insuficienta respiratorie acuta, in criza de astm bronhic, stare de rau astmatic, hemoptizie, pneumotorax spontan accidental, ingrijirea bolnavului cu ventilatie mecanica. b) Interventii si tratamente specifice: oxigenoterapia ventilatie asistata, exercitii respiratorii, aerosoli, tehnici de relaxare, monito-rizare. a) Educatie pentru sanatate. Regim igieno-dietetic - Prevenirea bolilor profesionale Prevenirea TBC, regimul de viata al pacientului sub tratament antituberculos (IDR, vaccin BCG). - Regimul de viata al bolnavului cu afectiune respiratorie cronica, combatera tabagismului, poluare. b) Studiu de caz.: identificarea problemelor de ingrijire ale pacientilor cu afectiuni ale aparatului respirator . Anatomia aparatului cardio-vascular. Inima: Vasele sanguine:.

Expunere, Conversatie Problematizare Studiu de caz Efectueaza ingrijiri in afectiunile aparatului respirator in functie de probleme respectand indicatia medicului. Efectueaza tehnici specifice de investigatie radiologice, functionale si de laborator respectand etapele de executie. Pregateste si aplica tratamentele specifice afectiunilor respiratorii. Educa pacientul si familia asupra factorilor de risc regimului igienodietetic si conduita terapeutica. Intocmeste plan de ingrijire bolnavilor cu afectiuni ale aparatului respirator pe baza culegerii de date si a observatiei.

Studiu de caz Plan de ingrijire Utilizarea de instrumente si materiale necesare ingrijirilor . Plan de ingrijire.

14 10
10

Prelegere

Sistemul aortic: aorta , arterele capului si gatului, arterele membrului superior, arterele toracelui, arterele abdominale, arterele pelviene, arterele membrului inferior. Sistemul venos al marii circulatii Sistemul vascular al micii circulatii: Sistemul limfatic: caracteristici, ganglionii limfatici, splina.

Explicatie Chestionar Discutie

Recunoaste anatomia inimii si a vaselor sanguine in functie de particularitatile fiziologice specifice.

11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22

Fiziologia inimii: Fiziologia circulatiei sangelui si limfei Fiziologia splinei. Bolile aparatului cardio-vascular. Afectiunile endocardului Afectiunile miocardului Nevroza cu manifestari predominant cardio-vasculare. Insuficienta cardiaca Afectiunile arterelor si arteriorelor. Ateroscleroza . Hipertensiunea arteriala Hipotensiunea arteriala. Afectiunile venelor

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

Recunoaste circulatia arteriala si venoasa in vederea identificarii semnelor si simptomelor prezente in afectiunile aparatului cardiovascular.

Expunere Conversatie Discutie pe grupuri mici Studiu de caz

Recunoaste manifestarile existente in afectiunile endocardului , miocardului si vaselor in vederea primului ajutor. Expunere Conversatie Explicatie

Problematizare 23 24 Medicamentele aparatului cardio-vascular: Tonice cardiace (digitalice) Antiarirtmice Antihipertensive Antianginoase Diuretice Anticoagulante Antiagregante plachetare Recunoaste medicamentele aparatului cardio-vascular in scopul administratii si actiunii acestora tinandu-se seama de doza si calea de administrare. Acordarea primului ajutor in urgentele aparatului cardio-vascular

Agenti fibrimolitici
15 16
25 Ingrijirea pacientilor cu afectiuni/deficiente ale aparatului cardio-vascular. - Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in ingrijirea bolnavului. - Supravegherea starii generale si a functiilor vitale . - Evaluarea unor simptome si semne: durere, dispnee, cianoza, edem, palpitatii etc. - Investigatii paraclinice (radiologice, functionale si de laborator). - Efectuarea tratamentelor. Ingrijirea bolnavilor cu: edem pulmonar acut, embolia pulmonara, infarctul de miocard, HTA, stopul cardio-respirator. - Interventii si tratamente specifice: metode de resuscitare cardio-respirartorie, administrarea medicatiei (anticoagulante, tonicardiace, diuretice, vasodilatatoare, antihipertensive). - Educatia pentru sanatate cu privire la: prevenirea stresului, regimului de viata al bolnavilor cardiaci, Expunere Conversatie Problematizare Studiu de caz Pregateste bolnavul si aplica tratamente specifice, metode de explorare a corpului si aparatului circulator in vederea intocmirii planului de ingrijire. Recunoaste problemele bolnavilor cu afectiuni cardio-vasculare pe baza interviului examenului clinic si de laborator in vederea ingrijirilor adecvate si a educarii lor cu privire la regimul de viata.

Studiu de caz Plan de ingrijire penrtru 2-3 bolnavi.

Recunoaste caile digestive superioare, organele digestive abdominale si glandele digestive anexe interpretand functiile acestora in vederea recunoasterii manifestarilor fiziologice si patologice.

26

factorii de risc. - Studiu de caz: identificarea problemelor de ingrijire ale pacientilor cu afectiuni ale aparatului cardio-vascular. Anatomia aparatului digestiv - Caile digestive superioare - Organe digestive abdominale

27

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Filme Activitate de grup Lucrare de laborator Prelegere Explicatie Chestionar Discutie.

Recunoaste vitaminele hidrosolubile si liposolubile in vederea interpretarii rolului lor in organism.

28

Glande digestive anexe: - Ficatul: - Colecistul: - Pancreasul: - Raporturile organelor abdominale cu peritonul. Fiziologia. - Generalitati, - Digestia bucala - Digestia gastrica - Digestia intestinala. - Fiziologia intestinului gros

Calcularea necesarului zilnic de vitamine in patologia carentiala.

29

Intepreteaza semnele si simptomele bolilor de nutritie in scopul depistarii cauzelor si in vederea ingrijirii si educarii persoanelor bolnave.

17
30 31 32 33 34

Aplica si supravegheaza tratamentul medicamentos cu actiune metabolica pe calea indicata de medic. Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Pregateste bolnavii in vederea investigatilor aplicand tratamentul specific

Functiile ficatului. Functiile cailor biliare Functiile exocrine, endocrine Functiile digestive ca intreg. Transformarile glucidelor, proteinelor, lipidelor in tubul digestiv.

35 36

Functia motorie digestiva in ansamblu. Metabolismul Generalitati:. Metabolismul intermediar al glucidelor, rolul fiziologic al glu-cidelor, anabolismul glucidelor, catabolismul glucidic. Metabolismul intermediar al lipidelor: rolul fiziologic al lipidelor. Succesiunea transformarilor metabolice: absorbtia, reactii la nivelul enterocitului, circulatia lipidelor. Metabolismul intermediar al proteinelor: rolul fiziologic al proteinelor. Aminoacizii Metabolismul energetic Termoreglarea

Prelegere Explicatie Chestionar Conversatie

Acorda ingrijiri bolnavilor cu afectiuni digestive pe baza observatiei, supravegheaza functiile vitale si vegetative, igiena, starea generala etc. in vederea vindecarii utilizand etepele procesului de ingrijire..

Aplica ingrijiri bolnavului cu diabet pe baza prescriptiei medicale si a rezultatelor investigatiilor. Prelegere Explicatie Chestiona Discutie

37

38

Vitaminele. Rolul in organism: generalitati, structura chimica, metabolism. Vitaminele hidrosolubile: B1, B2, B6, B12, PP, C , denumiri, surse naturale, roluri principale, consecintele patologice ale carentelor vitaminice, necesare zilnic. Vitamine iposolubile: A,D,E,K denumiri, surse naturale, roluri principale, consecinte patologice ale carentei vitaminice, necesar zilnic. Bolile aparatului digestiv si ale glandelor anexe.

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz Expunere Conversatie Activitati pe grupe

Recunoaste principalele parti componente ale aparatului excretor pe baza de imagini si planse.

39 40

Bolile de nutritie Boli prin carente vitaminice

Recunoaste semnele si manifestarile in afectiunile aparatului excretor pe baza:

Studiu de caz 41 Medicamentele aparatului digestiv - Antiulceroase - Colecistochinetice colagoge - Substante vomitive antivomitive - Fermenti digestivi - Substante hepatoprotectoare - Purgative laxative Medicamente cu actiune metabolica Expunere Conversatie Explicatie Problematizare

antecedentelor personale, culegerii de date si rezultatelor examenului clinic si paraclinic. Identifica problemele de ingrijire pe baza observatiei si interviului in vederea intocmirii planului de ingrijire.

42

Prelegere Explicatie Chestiona Discutie

Recunoaste si aplica medicatia specifica sub prescriptie medicala. Aplica ingrijiri individualizate pacientilor cu problerme hematologice in functie de prescriptia medicala respectand urmatoarele criterii: securitate, confort, eficacitate si economicitate. Recunoaste manifestarile , semnele si simptomele in diferite afectiuni pe baza istoricului bolii, examenului clinic si rezultatelor investigatiilor.

43

Ingrijirea bolnavilor cu afectiuni ale aparatului digestiv si glandele anexe. - Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in ingrijirea bolnavului: - supravegherea starii generale a functiilor vitale si vegetative - investigatii paraclinice (radiologice, endoscopice, functionale, prelevari de produse biologice si patologice specifice tubului digestiv si glandelor anexe; - efectuarea tratamentelor , evaluarea unor simptome si semne specifice: hipersalivatie, hiposalivatie, greata, varsatura, diaree, constipatie, dureri, hemoragie etc. - Interventii si tratamente specifice administrarii de antiacide, anticolinergice, antibiotice, antispastice, fermenti digestivi, punctia biopsica, hepatica, paracenteza, spalaturi, sondaje. - Educatie pentru sanatate cu privire la igiena bucodentara, alimentatie rationala, combaterea

18

Expunere Conversatie Problematizare Plan de ingrijire.

Analiza unui plan de educatie sanitara.

stresului, alcoolismul, tabagism, excitante (cafea), droguri etc. - Studiu de caz identificarea problemelor de ingrijire ale pacientilor cu afectiuni ale aparatului gastrointestinal si glande anexe utilizand etapele procesului de ingrijire. - Ingrijirea bolnavului cu diabet zaharat. - Efectuarea de investigatii, tratamente specifice: administrarea insulinei si a medicatiei, calcularea ratiei alimentare raportate la starea organismului. Anatomia.aparatului excretor Aplica normele de protectia muncii cu privire la prevenirea accidentelor de munca. Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Expunere Conversatie Problematizare Studiu de caz Supravegheaza, masoara si noteaza functiile vitale si vegetative tinand cont de recomandarile medicale, manifestarile, si starea generala a bolnavului. Efectueaza recoltari pentru examene de laborator respectand urmatoarele etape: pregatire psihica si fizica a bolnavilor, pregatirea materialelor, recoltarea produselor biologice si patologice tinand seama de regulile de asepsie, pregatirea produsului pentru laborator, transportul in conditii de securitate, reorganizarea locului de munca. Efectueaza educatie pentru sanatate in functie de afectiune, factori de risc, intocmind protocol educativ cu privire la regimul de viata si munca.

44

45

46

Fiziologia Functiile rinichiului, formarea urinii Reglarea formarii urinii: nervoasa si umorala Mictiunea; reglarea Bolile aparatului renal

19
47 Medicamentele aparatului renal - Parasimpaticolitice (antispastice) - Chimioterapice urinare 48 Ingrijirea pacientilor cu afectiuni/deficiente ale aparatului excretor. Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in ingrijirea bolnavului. Supravegherea starii generale a functiilor vitale si vegetative . Evaluarea unor simptome si semne: durerea, tulburari

49

urinare, simptome generale (nervoase, respiratorii, cardio-vasculare) Investigatii paraclinice, radiologice, functionale, de laborator. Efectuarea tratamenelor. Ingrijirea bolnavilor cu insuficienta renala acuta, colica renala, retentia acuta de urina. . Interventii si tratament specifice: reechilibrarea hidroelecroli-tica, administrarea de antibiotice, sulfamide, diuretice, sondaj vezical, punctia vezicala, dializa. Educatia pentru sanatate cu privire la hidratarea corecta, regimul igieno-dietetic. Studiou de caz: identificarea problemelor de ingrijire ale pacien tilor cu afectiuni ale aparatului excretor utilizand etapele procesului de ingrijire. Anatomia aparatului genital masculin

Expunere Conversatie Problematizare Studiu de caz

50

51.

Fiziologie: fiziologia testiculului exocrin (spermatogeneza, spermatozoidul, celule Sertoli, controlul neuro-hormonal); fiziolo-gia testiculului endocrin (hormonii masculini, reglare neuro-hormonala); fiziologia cailor spermatice (epididin, canal deferent, canal ejaculator); fiziologia glandelor anexe (vezicule seminale, prostata); fiziologia aparatului erectil, etapele vietii genitale masculine (prepubertatea, pubertatea, varsta adulta). Anatomia aparatului genital feminin

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

20
52

2. Fiziologia: fiziologia ovarului (ovarul glanda exocrina si endocrina, maturatia foliculara, ovogeneza, corpul galben); fiziologia

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie Prelegere Explicatie Chestionar

53

54

trompelor uterine; fiziologia vaginului; fiziologia vulvei; ciclul menstrual; fecundatia; marile etape ale vietii genitale feminine (periada prepubertara, perioada de activitate genitala, perioada de menopauza) Sistemul endocrin Generalitati: sistemul endocrin in cadrul sistemului de reglare., caracterele generale ale hormonilor, rolul hormonilor in orgnism . Hipofiza: anatomie (localizare, rapoarte, dimensiuni, lojele hipofizare, conexiunile cu SNC, sistemul port. hipofizar); hormonii hipofizei posterioare (hormonul antidiuretic, ocitocina); hormonul hipofizei anterioare (hormonul de crestereSTH, prolactina, hormonul tireostimulant, hormonul adreno-corticotrap, hormonul foliculo-stimulant, hormonul luteostimulant; hormonul melanostimulant actiune, reglare, efectele tulburarilor secretorii. Tiroida: anatomie (localizare, dimensiune, raporturi, structura, vascularizare); hormonii iodati T2, T3, T4 (actiune, reglare, efec-tele tulburarilor secretorii), calcitomia (actiune, reglare, efecte, tulburari secretorii). Paratiroidele: anatomie; parathormonul. Glandele suprarenale: anatomie (localizare, dimensiune, rapoarte, structura, vascularizare); catecolaminele; hormonii mineralocorticoizi; hormonii glucocorticoizi; hormoni androgeni (actiune, reglare, efecte). Pancreasul endocrion: anatomie ( structura tesutului endocrin); insulina; glucagonul (actiunea reglarii efectelor tulburarilor secretorii) . Testicolul endocrin: actiunea testosteronului, efectele tulburarilor de reglare. Ovarul endocrin: actiune hormonala, estrogeni, actiunea pro-gesteronului

Discutie

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

Prelegere Explicatie Chestionar Discutie

Descrierea anatomiei si cunoasterea functiilor glandelor endocrine in vederea identificarii afectiunilor.

Sa descrie anatomia si functiile glandelor endocrine

55

56

57

Epifiza: anatomie, fiziologie (melatonina, vasotonina, actiune) Timusul : anatomie si fiziologie (actiunea hormonilor timici) Placenta: actiuni endocrine Endocrinologia Boli ale glandei tiroide si ale glandei paratiroide Boli ale glandei hipofize, epifize si timusului Boli ale glandei suprarenale Boli ale gonadelor Principii generale in ingrijirea bolnavilor cu afectiuni oncologice Medicamentatia endocrina - Androgeni - Estrogeni; progestative - Tiroidiene tireostatice - Hormoni anti si retrohipofizari - Hormoni paratiroidieni si substante antitetanice Boli ale sangelui si organelor hematopoetice .

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz

Sa descrie cauzele, simptomele, tratamen-tul afectiunilor endocrinologice

Expunere Conversatie Explicatie Problematizare

21

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz

58

59

Medicamentatia sangelui - Medicamentele anemiei feriprive - Medicamentele anemiei Biermer - Citostatice in leucemii - Substante imunosupresive Ingrijirea bolnavilor cu afectiuni hematologice Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in ingrijirea bolnavului. Supravegherea starii generale a functiilor vitale si vegetative. Evaluarea unor simptome si semne: cefalee, ameteala, lipotimii, dispnee, palpitatii, dureri precordiale, inapetenta, arsuri in cavitatea bucala etc. Investigatii parac,linice, radiologice, functionale, de laborator. Efectuarea tratamentelor Ingrijirea bolnavilor cu: anemii, leucemii, leucopenii, boala Hodgkin. Interventii si tratamente specifice: transfuzia, anticoagulante, tonicardiace, oxigen, vasodilatatoare, vitamine, citostatice, punctia osoasa. Educatie pentru sanatate cu privire la prevenirea stresului, regim igieno-dietetic, prevenirea infectiilor, virozelor, vitaminoterapie Studiu de caz. Reumatismul Medicatia antireumatica Antiinflamatorii nesteroidiene Sarurile de aur Antibiotice Ingrijirea bolnavilor cu reumatism - Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in efectuarea ingrijirilor.

Expunere Conversatie Explicatie Problematizare Expunere Conversatie Problematizare Studiu de caz Plan de ingrijire

22
60 61 62

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz

Studiu de caz

63 64 65

Supravegherea starii generale si a functiilor vitale si vegetative. - Investigatii paraclinice, radiologice si de laborator. - Evaluarea unor semne si simptome: aspectul scheletului, amplitudinea miscarilor, durerea, tulburari senzoriale etc. - Efectuarea tratamentului - Ingrijirea bolnavilor cu reumatism articular acut, degenerativ si cu poliartrita reumatoida. - Interventii si tratamente specifice: injectia intra si periarticulara, recuperare , mobilizare, tratamentul fizioterapic. - Educatie pentru sanatate - Regim igieno-dietetic - Utilizarea miscarii ergonomice - Prevenirea sedentarismului - Studiu de caz: identificarea problemelor de ingrijire ale pacientului cu reumatism utilizand etapele procesului de ingrijire. Intoxicatii Medicatia intoxicatiilor. Ingrijirea bolnavilor intoxicati - Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in ingrijirea bolnavului intoxicat: - supravegherea starii generale si a functiilor vitale si vegetative - investigatii paraclinice - explorari functionale si examene de laborator Efectuarea tratamentului. Evaluarea unor simptome si semne specifice in intoxicatiile cu: baze, acizi, alcool metilic, alcool etilic, barbiturice, CO, CO2, benzina, sulfura de carbon, digitala, chinina, stricnina, metale, alimente, veninuri.

Plan de ingrijire Folosirea instrumentrelor si materialelor medicale

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz Expunere Conversatie Problematizare Studiu de caz

23

66

Boala de iradiere Formele bolii de iradiere, cauze, semne, evolutie, tratament profilactic. INSTRUIREA PRACTICA IN CLINICA MEDICALA - Organizarea spitalului - Organizarea activitatii cadrelor medico-sanitare - Legaturile functionale dintre diferitele sectii si servicii existen-te in unitate - Particularitatile functionalitatii sectiilor. - Regulamentul de ordine interioara - Planificarea activitatii personalului medico-sanitar - Orar de activitate - Predarea si primirea serviciului - Orarul investigatiilor, tratament etc. - Mentinerea curateniei la nivelul salonului, a mobilierului si componentelor existente. - Pregatirea patului - Dezinfectia - Igiena laboratorului - Dezinfectarea obiectelor si materialelor utilizate in activitatea de ingrijire - Cunoasterea regimurilor dietetice in diferite boli . - Tipuri de alimentatie: activa, pasiva, artificiala in functie de starea bolnavului. - Ratia alimentara - Stimularea apetitului bolnavului - Intocmirea foii de alimentatie - Sa observe tegumentele, mucoasele, faciesul si starea de nutritie a bolnavului, pozitia in pat. - Sa masoare si sa noteze in foaia de temperatura functiile vitale si vegetative. - Cantarirea bolnavului - Sa participe la vizita medicului in saloane -

Expunere Conversatie Discutie pe grupe mici Studiu de caz Observatia dirijata Simularea Explicatia Conversatia Demonstratia Studiu de caz

67

24

Studiu de caz Observatia Supravegherea Problematizare Discutie Studiu ghidat

Studiu auto-condus Sa noteze informatiile cu privire la satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale. Sa efectueze recoltari de sange Sa pregateasca bolnavul pentru explorari radiologice, endoscopice, functionale, ecografie etc. Sa distribuie medicamentele bolnavilor la ora fixata respectand doza prescrisa de medic Sa administreze medicamentele pe cale orala, parenterala, rectala etc. Sa administreze antibioticele, anticoagulantele etc., tinand cont de indicatiile si contraindicatiile lor. Sa acorde ingrijiri bolnavilor imobilizati. Sa previna si sa ingrijeasca escarele. Sa cunoasca si sa aplice ingrijiri pentru prevenirea complica-tiilor in diferite afectiuni. Sa acorde ingrijiri in situatii de urgenta Sa culeaga informatii legate de modul de satisfacere a celor 14 nevoi fundamentale. Sa stabileasca obiectivele de ingrijire Sa planifice si sa organizeze interventiile in functie de prioritati. In acordarea ingrijirii sa tina cont de resursele pacientului in vederea recastigarii independentei conform obiectivelor fixate. Sa evalueze ingrijirile acordate si sa reajusteze obiectivele si mijloacele de ingrijire pentru determinarea independentei bolnavului, sa se poata ingriji conform recomandarilor primite Sa intocmeasca procesul de ingrijire ( plan de ingrijire pentru 2-3 bolnavi). Sa-si autoevalueze actiunile desfasurate in stagiile practice.

Folosirea de instrumente si materiale medicale Studiu de caz

Plan de ingrijire Seminarii

Sa realizeze actiuni educative in scopul prevenirii complica-tiilor si mentinerii unui grad de sanatate.

25

COMPETENTE MODULUL 2 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN BOLILE INFECTO-CONTAGIOASE

26

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.

Cunoasterea spitalului (sectiei) de boli contagioase. Modul de internare al bolnavilor contagiosi. Primirea bolnavilor contagiosi in sectiile cu paturi Spitalizarea bolnavilor contagiosi principii de functionare. Atributiile asistentului medical in spitalul de boli infectioase. Aplicarea ingrijirilor individualizate pe afectiuni Aplicarea si supravegherea tratamentului prescris Aplicarea tratamentului fizioterapic Aplicarea tehnicilor speciale de tratament.

10. 11. 12. 13. 14. 15. 16.

Aplicarea indicatiilor igieno-terapiei in bolile infectioase. Pregatirea si asistarea bolnavului in vederea examinarilor speciale. Recoltarea si transportul produselor patologice. Acordarea ingrijilor speciale unor bolnavi contagiosi. Acordarea de ingrijiri, tinand cont de particularitati, la copilul cu boli infectioase. Educarea bolnavilor si familiilor acestora. Aplicarea normelor de tehnica securitatii muncii.

MODULUL 2 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN AFECTIUNILE INFECTO-CONTAGIOASE


Nr. crt. CONTINUT TEMATIC METODOLOGI E FORME DE ACTIVITATE METODE Expunere Descriere Explicatie Conversatie CRITRERII DE PERFORMANA

27
1 2

Generalitati despre infectie si contagiozitate. Definirea notiunilor de baza: boala infectioasa, boala contagioasa, caracterul contagios, caracterul infectios al unei boli. Consecinta bolilor infecto-contagioase pentru colectivitate si individ. Procesul infectios

Recunoaste procesul infectios pe baza manifestarilor si examenului clinic.

Microorganismul (agentul patogen) clasificare, proprietati, patogenitate, virulenta, toxine, proprietati antigenice definitie. Macroorganismul (organismul gazda) receptivitatea, imunitatea naturala si dobandita, alergie, - definitie. Rolul mediului exterior in producerea infectiei. Notiuni de epidemiologie generala. Definitia notiunilor de epidemiologie, factorii epidemiologici Factori epidemiologici principali. Definitie, clasificare Izvorul infectios: Caile de transmitere: Factorul, receptivitatea, imunitatea Factorul favorizant: varsta, sex, rasa. Factori epidemiologici secundari. Tipuri de epidemii: de contact, de tip hidric, alimentar. Notiuni generale despre boli infectioase. Definitia notiunilor de: infectie locala, infectie de focar, infectie generala. Infectia generala: modalitati de evolutie septicemie, boala clinica. Perioadele bolii infectioase , semnele principale: febra, modificari tegumentare, tulburari respiratorii, cardiovasculare, digestive, unele manifestari nervoase. Evolutie, complicatii, recaderi, vindecare, cronicizare, sechele, purtatori de germeni. Diagnosticul bolilor infectioase. Folosirea datelor epidemiologice (anchete epidemiologice in spital si pe teren). Folosirea datelor clinice in stabilirea diagnosticului (rolul asistententei medicale in asigurarea unui examen clinic cat mai precoce si corect). Stabilirea diagnosticului prezuntiv. Importanta diagnosticului prezuntiv. Legatura cu factorii epidemiologici din teren, completarea anchetei

Expunere Descriere Explicatie Conversatie Expunere Explicatie

Efectueaza o ancheta epidemiologica respectand etapele standard Efectueaza recoltari de produse biologice si patologice pe baza recomandarii medicale respectand regulile de asepsie si protectie impotriva contaminarii.

Expunere Descriere Explicatie Conversatie

Recunoaste semnele si simptomele in diferite afectiuni contagioase pe baza istoricului bolii, examenului clinic si rezultatelor investigatiilor.

28

Expunere Descriere Explicatie Conversatie

Aplica ingrijiri igieno dietetice in functie de afectiune si a indicatiilor medicale.

Aplica metode de imunizare la contacti pe baza recomandarii medicale.

epidemiologice. Folosirea datelor de laborator in stabilirea diagnosticului. Aplioca masuri antiepidemice in functie de afectiune, caile de propagare ale infectiei in spital si colectivitati. 6 Tratamentul si ingrijirea bolnavilor infectiosi. Particularitatile ingrijirii bolnavilor infectiosi. Supravegherea bolnavilor infectiosi: foaia de observatie, starea generala a bolnavului, temperatura, puls, respiratie. Importanta diagnosticului si spitalizarii precoce in bolile infectioase, importanta ingrijirii de urgenta. Ingrijiri igienice: ingrijirea tegumentelor si mucoasei, ingrijrea cavitatilor naturale, prevenirea escarelor, supravegherea excretiei bolnavilor. Transportul bolanvilor Alimentarea si hidratarea bolnavilor. Tratamentul medicamentos Administrarea medicamentelor pe cale bucala Administrarea medicamentelor prin injectii. Administrarea antibioticelor Administrarea serurilor imune, vaccinurilor si anatoxinelor. Tehnica fizioterapiei in spitalul de boli infectioase. Tehnici speciale de tratament in spitalul de boli infectioase: respiratie artificiala, oxigenoterapia, aspirarea secretiilot din caile respiratorii, drenajul postural, intubatia laringiana, traheostomia. Pregatirea si asistarea bolnavului cu ocazia unor examinari speciale: examen radiologic, examenul fundului de ochi, examen ORL, examen ginecologic. Profilaxia bolilor infectioase. Masuri indreptate impotriva izvorului de infectie. Expunere Descriere Explicatie Conversatie Efectueaza educatie pentru sanatate cu privire la igiena apei, mediului locuintei pe baza anchetelor epidemiologice.

Expunere Descriere Explicatie Conversatie Studiu de caz Expunere Descriere Explicatie Conversatie

9 10

Expunere Descriere Explicatie Conversatie

11

A. Masuri pentru intreruperea cailor de transmitere a infectiei.

12

13

14

15

Masuri pentru cresterea rezistentei organismului. Vaccinoprofilaxia definitie, exemple, tehnica principalelor vaccinar; se va studia la bolile respective; indicatii si contraindicatii. Seroprofilaxia - definitie, exemple, tehnica administrarii seru-rilor imune se va studia la bolile respective. Profilaxia prin chimioterapie si antibiotice.. D. Masuri adresate factorilor epidemiologici secundari. Educatia pentru sanatatea populatiei, salubrizarea, igiena apei, alimentelor. Metode de prevenire si combatere a infectiei intraspitalicesti Importanta respectarii masurilor de profilaxie cu caracter permamemt, ancheta epidemiologica in infectiile interioare de spital Clasificarea bolilor infectioase. A. Clasificarea bolilor dupa poarta de intrare

Expunere Descriere Explicatie Conversatie

Expunere Descriere

29

Explicatie Conversatie

16

B. Clasificarea bolilor dupa izvorul de infectie. Infectii aerogene Infectii digestive Infectii cutanate SIDA Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in efectuarea ingrijirilor. Evaluarea unor simptome specifice in functie de agentul infectios: virus, bacterii, fungi, rickettsii, protozoare, HIV (modificari ale pielii si functiilor vitale).

Expunere Descriere Explicatie Conversatie Expunere Descriere Explicatie Conversatie Studiu de caz

17

18

Investigatii paraclinice: prelevari de produse biologice si patologice specifice (hemocultura, urocultura, coprocultura, secretii sange pentru examinari serologice etc.), intradernoreactii, teste (ELISA). Explorari functionale si radiologice. Ingrijirea bolnavilor cu: infectii nosocomiale, bacteriene, stafi-lococice, TBC pulmonar, dizenteria, tetanosul Infectii virale: gripa, turbarea, poliomelita, rujeola etc. Interventii si tratamente specifice Masuri fata de sursa de infectie (dezinfectia/imunizarea) Masuri fata de organismul receptiv (izolare, tratare, ingrijire, recuperare) Masuri fata de calea de transmitere, imunizare activa si pasiva (vaccinuri, seruri) Educatie pentru sanatate. Masuri preventive fata de sursa de infectie, calea de transmitere, organismul receptiv. Prevenirea infectiilor nosocomiale Izolarea absoluta Izolarea obisnuita Durata precautiilor Educatia pacientului cu suferinte tratamentul de lunga durata Educatia sexuala. INSTRUIREA PRACTICA IN SECTIILE DE BOLI CONTAGIOASE Organizarea muncii asistentei medicale in spitalele de boli infectioase. Asigurarea serviciului de garda. Cunoasterea regulamentului de ordine interioara cunoasterea si respectarea circuitului bolnavilor care

Utilizarea de instrumente si materiale medicale

Problematizare Studiu de caz Discutii

30

Observarea dirijata Simularea Explicatia Conversatia Studiu de caz Studiu autocondus

se interneaza: serviciul de primire, primirea bolnavului in functie de diagnostic, cunoas-terea principiilor de spitalizare a bolnavilor contagiosi. Orarul de activitate al asistentei medicale Predarea si primirea serviciului Orarul investigatiilor, tratament etc. Mentinerea curateniei si realizarea dezinfectiei la nivelul salo-nului si anexelor. Pregatirea patului

Studiu ghidat Discutie Seminarii

Initierea bolnavului privind masurile elementare de igiena si profilaxie pe care trebuie sa le respecte. Dezinfectarea obiectelor si materialelor utilizate in activitatea de ingrijire. Folosirea echipamentului special de protectie. Prevenirea infectiilor intraspitalicesti. Comportamentul adecvat fata de bolnav, insotitor, vizitator, ceilalti membri ai echipei de ingrijire. Asigurarea regimului de crutare a bolnavului prin pregatirea psihica, eliminarea zgomotului, favorizarea odihnei si repaosului. Asigurarea conditiilor de mediu corespunzator. Cunoasterea regimurilor alimentare Tipuri de alimentatie: activa, pasiva, artificiala in functie de starea bolnavului Tipuri de rehidratare a bolnavului. Ratia alimentara Intocmirea foii de alimentatie Culegerea de informatii in vederea intocmirii planului de ingrijire Consultarea foii de observatie medicala Sa observe tegumentele, mucoasele, faciesul si starea de nutritie a bolnavului. Sa masoare si sa noteze in foaia de temperatura functiile vitale si vegetative.

Studiu de caz Problematizare Plan de ingrijire pentru 2-3 bolnavi

31

Cantarirea bolnavului Sa participe la vizita medicului Sa efectueze recoltari de sange Sa recolteze produse patologice: secretii, lichide, varsatura etc. Sa pregateasca bolnavul pentru examinari: oftalmologice, ORL, radiologice, biologice (urina, exudatul faringian) Sa respecte regulile de asepsie in timpul recoltarilor Sa administreze medicamente la orele fixate dupa prescriptia medicului. Sa administrrexe antibioticele respectand orarul, cantitatea si calea de administrare. Sa se informeze asupra sensibilitatii fata de anumite antibiotice.

Sa administreze seruri, vacccinuri si anatoxine respectand res-trictiile medicului. Sa cunoasca accidentele seroterapiei si tratamentul de urgenta in caz de intoleranta. Sa participe la aspirarea secretiilor din caile respiratorii, respec-tand regulile de asepsie. Sa administreze oxigenul. Sa aplice drenajul postural Ingrijiri speciale: ingrijirea bolnavilor febrili, agitati, comatosi, cu insuficienta circulatorie, cu angine, cu eruptii intinse, cu afectiuni digestive, meningita, SIDA etc. Sa culeaga informatii legate de modul de satisfacere a celor 14 nevoi fundamentale. Sa stabileasca si sa organizeze interventiile in functie de prioritati In acordarea ingrijirilor sa tina cont de resursele pacientului , in vederea recastigarii independentei conform obiectivelor fixate.

Sa evalueze ingrijirile acordate si sa reajusteze obiectivele si mijloacele de ingrijire pentru obtinerea independentei bolnavului Sa intocmeasca planurile de ingrijire pentru 2-3 bolnavi Sa-si autoevalueze actiunile desfasurate . Sa realizeze actiuni educative in scopul prevenirii imbolnavirilor, mentinerii sanatatii, prin respectarea unui regim de viata adecvat.

32 33

COMPETENTE - MODULUL 3 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN CHIRURGIE SI SPECIALITATI INRUDITE

1. Organizarea si functionarea serviciului de chirurgie.

2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

Primirea noilor pacienti in salon Cunoasterea principiilor si metodelor de curatenie, dezinfectie si sterilizare Cunoasterea sarcinilor ce-i revin in ingrijirea bolnavilor pre si post operator Asigurarea conditiilor igienice ale bolnavului internat . Masurarea si notarea functiilor vitale Recunoasterea bolilor chirurgicale. Cunoasterea manevrelor si tehnicilor de mica chirurgie (ingrijirea plagilor drenajul, sutura chirurgicala, pansamentul, bandajarea). 9. Cunoasterea instrumentarului chirurgical uzual. 10. Administrarea medicamentelor pe diverse cai - injectiile. 11. Cunoasterea anumitor tehnici specifice serviciului de chirurgie (sondaje, spalaturi, clisme, punctii). 12. Acordarea primului ajutor soc, hemoragie, traumatisme, resuscitare cardio-respiratorie. 13. Acordarea si urmarirea tratamentului specific . 14. Ingrijirea bolnavului chirurgical in stare critica 15. Cunoasterea tulburarilor echilibrului hidro-electrolitic. 16. Principii de utilizare a fluidelor si electrolitilor. 17. Educarea bolnavului cu privire la prevenirea si tratarea diferitelor afectiuni chirurgicale 18. Aplicarea normelor de tehnica securitatii muncii

34

MODULUL 3 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN CHIRURGIE SI SPECIALITATI INRUDITE


Nr. crt. 1 2 CONTINUT TEMATIC Organizarea si functionarea serviciului chirurgical. Notiuni de semiologie chirurgicala METODOLOGIE FORME DE ACTIVITATE/ METODE Expunere, descriere, explicatie, conversatie CRITRERII DE PERFORMANA Aplica regulile de asepsie si antisepsie in ingrijiri pe baza manifestarilor prezente, recomanmdarii medicale si

3 4

Asepsia si antisepsia Infectiile acute chirurgicale localizate. Intrerventia chirurgicala elementara

6 7 8 9 10

II. Plagile clasificare Principii in tratamentul plagilor. Vindecarea plagilor. Ingrijirea preoperatorie Ingrijirea postoperatorie Anestezia Preanestezia Tipuri de anestezie Incidente si accidente de origine anestezica Hemoragia si hemostaza Transfuzia de sange Socul Primul ajutor in urgentele medico-chirurgicale. Afectiuni chirurgicale ale vaselor si nervilor periferici. Boala varicoasa si hemoroidala Leziuni traumatice ale vaselor si nervilor. Conduita si tratamentul in abdomenul acut chirurgical Infectiile sistematice Afectiuni uro-genitale Tumorile

Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere Descriere Explicatie Expunere, descriere Explicatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere Descriere Explicatie Conversatie

culegerii de date.

Efectueaza ingrijirea plagilor in functie de tipul de plaga, manifestari, respectand regulile de asepsie si etapele unui pansament. Efectueaza pregatirea bolnavului in vederea interventiei chirurgicale in functie de starea generala a bolnavului, de tipul de operatie , boli asociate. Aplica ingrijiri postoperatorii in functie de tipul de inrterventie.

11 12

13 14 15 16 17 18 19

Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere, explicatie, conversatie Expunere, descriere,

35

explicatie, conversatie 20 21 Afectiuni ORL Afectiuni oftalmologice Expunere, descriere, explicatie, conversatie starea g

enerala a bolnavului in vederea vindecarii si prevenirii complicatiilor.

Apl;ica ingrijiri de prim ajutor in urgente chirurgicale in functie de manifestari respectand normele de interventioe standard.

Recunoaste manifestarile si semnele in urgentele chirurgicale pe baza observatiei examenului clinic si investigatiilor paraclinice.

22

Leziuni traumatice ale oaselor si partilor moi (simptomatologie si principii de tratament).

Expunere, descriere, explicatie, conversatie

23 24 25 26 27 28

Arsurile Leziuni prin temperaturi scazute. Conduita si tratamentul in traumatism. Infectii piogene ale degetelor si mainii. Tuberculoza chirurgicala Medicatia folosita in serviciul de chirurgie Anestezice Antiseptice si antiinflamatoare

Expunere Descriere Explicatie Conversatie Expunere Descriere Explicatie Conversatie Expunere Conversatie Expunere, Descriere, Explicatie, Conversatie

Aplica ingrijiri de prim ajutor in urgente chirurgicale in functie de manifestari respectand normele de inrterventie standard. Recunoaste manifestarile si semnele in urgentele chirurgicale pe baza observatiei examenului clinic si investigatiilor paraclinice. Recunoaste semne si simptome in diferite afectiuni chirurgicale in functie de starea bolnavului, antecedente personale si examenului clinic in scopul aplicarii ingrijirilor specifice. Pregateste bolnavul psihic si fizic in vederea investigaatiilor paraclinice pe baza recomandarii medicale respectand regulile de igiena si asepsie.

36
Ingrijirea bolnavilor in serviciul de chirurgie . Anestezice. Hidratarea si mineralizarea organismului. Transfuzia. Reechilibrarea hidroelectrolitica. - Aspecte bio-fiziologice: Echilibre si dezechilibre: - homeostazia hidro-electrolitica - dezechilibrul hidro-electrolitic - dezechilibrul ionic - homeostazia acido-bazica - dezechilibrul acido-bazic Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie

Inlocuirea lichidelor si electrolitilor: - scop, tipuri de solutii, tehnici - calcularea bilantului hidric - semnele clinice si de laborator ale deshidratarii - solutii si materiale folosite pentru perfuzie; tehnica perfuziei; supraveghertea bolnavului; prevenirea accidentelor si combaterea lor. Transfuzia. Determinarea grupelor sanguine si a factorului Rh. Tehnica transfuziei, efectuarea probelor de compatibilitate Supravegherea bolnavului, prevenirea accidentelor si combate-rea lor. Durerea . Evaluarea durerii, fazele durerii, reactia fata de dureri. Aspecte psiho-sociale: fazele imbolnavirii, adaptarea la boala, imaginea de sine, imaginea corporala, emotia fata de boala si interventii, schimbarea rolului social. Mecanisme de adaptare la boala cautarea de informatii Sustinerea pe plan psihic Participarea la interventii Reactia asistentei medicale in fata bolii Reactia pacientului in cazul modificarii imaginii corporale

Aplica tratamentul medicamenstos sub prescriptie medicala respectand: doza de administrare, calea, urmarind efectele si starea generala a bolnavului. Efectueaza ingrijiri bolnavilor in stare grava cu modificari la nivelul functiilor vitale si vegetative pe baza observatiei si recomandarii medicale. Aplica ingrijiri bolnavilor imobilizati pentru prevenirea escarelor respectand etapele standrd. Aplica tratamentul igienodietetic in functie de afectiune si inrterventia chirurgicala efectuata. Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie Expunere Demonstratie Studiu de caz

37

II. Notiuni de asepsie si antisepsie Sterilizarea instrumentarului Sterilizarea materialului moale. Ingrijiri specifice acordate pacientilor aflati in serviciul de terapie intensiva (stare grava).

Pregatirea preoperatorie si ingrijira postoperatorie.

Ingrijira pacientilor cu afectiuni/deficiente ale aparatului respirator. Pregatirea preoperatorie si ingrijiri postoperatorii in interventii chirurgicale la nivelul aparatului respirator. Ingrijirea bolnavilor cu intubatie traheala si traheostomie. Ingrijirea pacientilor cu afectiuni/deficiente ale aparatului cardio-vascular. Pregatirea preoperatorie si ingrijiri postoperatorii specifice bolnavilor operati pe cord si vase. Ingrijirea bolnavilor cu afectiuni ale aparatului digestiv si glandelor anexe. Pregatirea preoperatorie si ingrijiri postoperatorii specifice bolnavilor operati pe tub digestiv si glandele anexe. Ingrijirea pacientului cu afectiuni ale aparatului excretor. Pregatirea preoperatorie si ingrijiri postoperatorii specifice bolnavilor cu interventii la nivelul aparatului renal. Ingrijirea bolnavilor in serviciul de oncologie. Tratamentul radiografic, chimioterapic etc. Ingrijiri in afectiuni ale aparatului locomotor. Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in efectuarea actelor de ingrijire. Ingrijiri in urgente oftalmologice. Ingrijiri in urgenta ORL Ingrijrea bolnavilor intoxicati.

Conversatie Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie

Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie

38

Expunere Demonstratie Studiu de caz Conversatie

Expunere Demonstratie Expunere

INSTRUIREA PRACTICA Organizarea spitalului Organizarea activitatii cadrelor medico-sanitare Legaturile functionale dintre diferitele sectii si servicii existente in unitate. Particularitatile functionalitatii sectiilor (sterilizare, bloc opera-tor, sala de pansamente). Regulamentul de ordine interioara Planificarea activitatii personalului medico-sanitar Orar de activitate Predarea si primirea serviciului Orarul investigatiilor, tratament etc. Mentinerea curateniei la nivelul salonului, a mobilierului si componentelor existente. Pregatirea patului Dezinfectia Igiena bolnavului Dezinfectarea obiectelor si materialelor utilizate in activitatea de ingrijire. Pregatirea materialului moale, cauciuc, plastic pentru sterilizare. Pregatirea instrumentarului chirurgical pentru sterilizare. Dezinfectarea saliide pansamente si a componentelor sale. Respectarea regulilor de asepsie si antisepsie in activitate. Pregatirea salii de operatie si a echipei operatorii. Pregatirea instrumentarului si a materialelor necesare intrerven-tiilor chirurgicale. Cunoasterea tipurilor de regim si a modului de

Problematizare Studiu de caz Conversatie Observatia dirijata Simularea Explicatia Conversatia Demonstratia Modelarea Studiu de caz Discutie

Studiu de caz Studiu ghidat

39

realizare: activa, pasiva, artificiala. Intocmirea foii de alimentatie Ratia alimentara, observarea si stimularea apetitului bolnavului. Observarea faciesului, pozitiei bolnavului, comportamentului, a starii generale. Urmarirea, masurarea si notarea functiilor vitale si vegetative. Masurarea greutatii corporale Sa pregateasca bolnavul pentru explorari radiologice, endoscopice, functionale, echografice etc. Sa efectueze recoltari de sange Sa aleaga informatiile legate de satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale. Sa stabileasca relatii intrerpersonale optime in cadrul echipei de ingrijire. Sa realizeze o comunicare eficienta cu bolnavii, bazata pe intele-gere, ajutor etc. Sa administreze medicamentele bolnavilor la ora fixata, respec-tand doza si calea de administrare. Sa efectueze tratamentul medicamentos pe cale orala, respiratorie, percutanata, rectala, parenterala etc, conform recomandarii medicale. Sa pregateasca bolnavul si sa efectueze transfuzia. Sa realizeze ingrijirea plagilor, pansamente, bandaje. Sa efectueze clisme, spalaturi, sondaje, drenaje. Sa pregateasca matrerialele si bolnavul si sa participe la diferite punctii. Pregatirea feselor gipsate Pregatirea pentru aplicarea aparatului gipsat. Sa administreze antibiotice, anticoagulante etc., tinand cont de indicatiile si contraindicatiile lor. Sa acorde ingrijiri bolnavilor : imobilizati, imobilizati cu aparat gipsat, cu aparat cu extensie continua. Sa previna si sa ingrijeasca escarele.

Utilizarea de instrumente si materiale medicale. Exercitii Studiu de caz Plan de ingrijire Demonstratie

Explicatie Conversatie Demonstratie Interviu Exercitiul

40

Sa acorde primul ajutor bolnavilor cu traumatisme, cu hemoragie, in stare de soc etc. Sa realizeze pregatirea preoperatorie in functie de starea generala a bolnavului in urgenta, cu risc operator, pe diverse aparate si sisteme. Sa participe la pregatirea bolnavului: psihica, fizica, generala si speciala, pregatire locala. Sa participe la recoltarile de sange si alte produse necesare interventiei chirurgicale. Sa cunoasca activitatea din sala de operatie, aparatura pentru anestezie. Sa participe la pregatirea salii, aparaturii, instrumentarului si materialelor necesare interventiei chirurgicale. Sa participe la asezarea bolnavului pe masa de operatie, la imobilizarea lui. Supravegherea bolnavului in timpul interventiei. Sa participe la: - transportul bolnavului operat, asezarea lui in pat, supravegherea imediata si dupa perioada de trezire; - prevenirea si combaterea durerii, observarea bolnavului - observarea si supravegherea functiilor vitale si vegetative, respiratie, puls, TA etc. - ingrijrea in caz de varsatura, retentie urinara, meteorism Sa participe la ingrijirea bolnavului in stare grava in serviciul ATI: monitorizare, aspiratia secretiilor traheobronsice, admini-strarea oxigenului, ingrijirea bolnavului cu ventilatie mecanica, ingrijirea bolnavului cu intubatie, traheostomie. Sa previna complicatiile postoperatorii, asigurarea securitatii bolnavului.

Studiul de caz Exercitiul Plan de ingrijire Utilizarea de instrumente si materiale necesare. Studiu ghidat

Observatia dirijata Seminarii

Exercitiul Interviul Plan de ingrijire Studiu de caz Discutie

Sa culeaga informatii legate de modul de satisfacere a celor 14 nevoi fundamentale. Sa stabileasca obiective de ingrijire. Sa planifice si sa organizeze interventiile in functie de prioritati. In acordarea ingrijirii sa tina cont de resursele pacientului in vederea recastigarii independentei conform obiectivelor fixate. Sa pregateasca pacientul pentru iesirea din spital informandu-l asupra regimului de viata, alimentar, efort etc. Sa intocmeasca plan de ingrijire pentru 2-3 bolnavi. Sa-si autoevalueze actiunile defasurate in stagiile practice. Sa realizeze actiuni educative in scopul prevenirii complicatiilor si mentinerii unui grad de sanatate

41

COMPETENTE MODULUL I B 4 PATOLOGIA BOLILOR DE PIELE (DERMATOLOGIE)

1. Cunoasterea organizarii si functionalitatii serviciului de dermatologie 2. Cunoasterea repartizarii bolnavilor pe saloane in functie de diagnostic. 3. Cunoasterea principiilor si metodelor de curatenie, dezinfectie si sterilizare.

4. Asigurarea conditiilor igienice ale bolnavului internat. 5. Cunoasterea cauzelor si simptomelor tratamentului bolilor dermato-venerice. 6. Cunoasterea metodelor de prevenire si combatere a bolilor. 7. Oobservarea si supravegherea bolnavilor. 8. Participa la explorarile paraclinice . 9. Administreaza medicate conform prescriptiei medicului. 10. Acorda ingrijiri in functie de specificul bolii. 11. Realizarea de anchete epidemiologice . 12. Realizarea educatiei sanitare cu privire la profilaxia bolilor dermato-venerice.

MODULUL 4 PARTICULARITATI DE INGRIJIRE IN DERMATOLOGIE


Nr. crt. 1 2 Semiologia dermatologica, leziuni elementare. 3 Piodermitele : - stafilococii cutanate - streptococii cutanate CONTINUT TEMATIC Importanta dermato-venerologiei, orientarea sa actuala si principalele sale probleme prioritare. METODOLOGIE FORME DE ACTIVITATE/ METODE Expunere Conversatie Discutie CRITRERII DE PERFORMANTA

42

Recunoaste semnele si simptomele in diferite boli de piele pe baza observatiei, culegerii de date si examenului clinic.

Aspecte clinice, bacteriologice, diagnostic, manifestari de sensibilizare, tratament,profilaxie. Terapia dermatologica. . Tratament imunostimulant. Medicatie imunodepresiva si citostatica. Antihistaminicele de sinteza. Micozele cutanate mucoase si dermatoze parazitare de origine animala. Tuberculoze cutanate si lepra. . Sifilisul patologie generala. SIDA Epidemiologia, combaterea si profilaxia bolilor venerice. Leziuni precanceroase si tumori cutanate. Dermatoze alergice, notiuni generale de imunoalergologie . Colagenoze Expunere Conversatie Discutie Expunere Conversatie Discutie Expunere Conversatie Discutie

Efectueaza recoltari de produse biologice si patologice pe baza recomandarii medicale respectand etapele standard. Aplica ingrijiri in functie de probeleme de dependenta ale pacientului in conditii de igiena si asepsie perfecta. Aplica tratamentul specific respectand recomandarile medicale, doza, calea, orarul. Realizeaza educatie pentru sanatate in functie de afectiune si manifestarile prezente in scopul prevenirii imbolnavirilor si contaminarii.

6 7 8 9 10 11 12

Expunere Conversatie Discutie Expunere Conversatie Discutie Expunere Conversatie Discutie Aplica tratamentul specific respectand recomandarile meidcale, doza, calea , orarul.

43

Aplica ingrijiri tinand cont de problemele pacientului intocmind planul de ingrijire in vederea rezolvarii acestora. 13 14 15 Dermatoze buloase - Dermatoze reactionale Dermite profesionale Expunere Conversatie Discutie Expunere Conversatie Explicatie Problematizare Expunere Conversatie Propblematizare Studiu de caz Epunere Conversatie Discutie

16

Medicatia dermatologica: - Antialergica, antiinflamatorie, antimicrobiana, antiparazitara, antimicotica. - Substante dezinfectante, depigmentante. a). Rolul propriu si delegat al asistentei medicale in efectuarea ingrijirilor: - E valuarea functiilor pielii - Prelevari de produse patologice specifice: secretii, sange, cruste etc. - Ingrijirea bolnavilor cu afectiuni ale pielii (infectii bacteriene, virale, micotice, de contact, inflamatorii, - tumori ale pielii). b) Interventii si tratamente specifice: - Bai medicamentoase - Transplanturi de piele.

17

c) 18 -

Educatia pentru sanatate: Igiena corporala si vestimentara. Evitarea accidentelor Educarea pacientului cu suferinte si tratamente indelungate INSTRUIREA PRACTICA IN DERMATOLOGIE Regulamentul de ordine interioara Circuitele si functionalitatea lor Documentele pentru internarea bolnavilor in spital Repartizarea bolnavilor pe saloane in functie de diagnostic Participarea la vizita medicala Notarea informatiilor legate de satisfacerea celor 14 nevoi fundamentale Observarea faciesului, starii generale, comportamentului bolnavului. Masurarea si notarea functiilor vitale si vegetative Efectuarea pregatirii materialelor si a bolnavilor pentru recol-tarea de sange, produse patologice, urina. Sa pregateasca bolnavul psihic si fizic pentru examenele: radiologic, endoscopic etc. Ingrijirea bolnavilor cu afectiuni ca: micoze ale pielii si mucoaselor, alergodermii, maladii precanceroase, piodermite, dermatoze, ulcer varicos, TBC cutanat, psoriazis, boli venerice etc. Aplicarea de pansamente umede, pomezi, solutii medicamentoase. Participarea la diatermo-coagulare Insusirea metodelor de prevenire si combatere a bolilor venerice si dermatozelor cu raspandire in masa ( lues, micoze).

Observatia dirijata Simularea Explicatia Conversatia Demonstratia Modelarea Studiu de caz Utilizarea de instrumente si materiale medicale, plan de ingrijire Studiu autocondus Seminarii

44

Realizarea de anchete epidemiologice. Instruirea bolnavilor asupra importantei controlului periodic si a controlului posttratament pentru prevenirea si combaterea bolilor. Cunoasterea metodelor de depistare a bolilor venerice precum si metodele de inregistrare , precum si evidenta statica a acestor bolnavi. Educatia sanitara cu privire la profilaxia bolilor dermato-venerice.