CRESTEREA SI DEZVOLTAREA

CURS STUDENTI AN V 2013

DEFINITIA
Modificarile biologice,psihice si emotionale care se produc la individul uman din momentul conceptiei si pana la finele adolescentei Proces controlat genetic in interactiune cu factori de mediu sipentru dezvoltarea psihointelectuala si emotionala-de educatie Finalitatea este adaptarea superioara la mediu
2

ETAPELE CRESTERII SI DEZVOLTARII-1

Fertilizarea ovulului(zigotul) si implantarea la nivelul endometrului EMBRIOGENEZA=primele 3 luni de viata intrauterina.Zigotul sufera diviziuni celulare mitotice repetate-----aglomerari celulare(morula,gastrula).In stadiul de blastula,se formeaza o cavitate(blastocistul) cavitate,care e alcatuita dintr-un inel de celule trofoblastice si un cuib de celule (polul embrionar),care contine celule stem embrionare
3

ETAPELE CRESTERII SI DEZ VOLTARII-2

Celulele trofoblastice prolifereaza si invadeaza in profunzime mucoasa uterina. Formarea placentei si a membranelor embrionare,formarea sacului vitelin.In stadiul de disc,se produce notocordul in centrul discului embrionar si se realizeza gastrularea. In stadiul de gastrula se produce reorganizarea trilineala in forma celor trei straturi germinative=ectodermul,mezodermul si endodermul
4

ETAPELE CRESTERII SI DEZVOLTARII-3

ECTODERMUL=epiderm,creasta neurala si sistemul nervos MEZODERMUL=muschii,cartilaje,osul, tesutul conjunctiv,sangele si vasele sanguine,dermul ENDODERMUL=epiteliul respirator si al tractului digestiv,organele asociate sistemului digestiv(ficatul,pancreasul, etc.)
5

PERIOADA FETALA(SAPT.37-42 IU)

Continuarea organogenezei Alcatuirea sistemelor si stabilirea relatiilor functionale Complexarea structurilor(maturatia) La termen,nou nascutul dispune de capacitatile necesare pentru supravietuirea in mediul extrauterin

PERIOADELE CRESTERII EXTRAUTERINE

Perioada neonatala(0-28 zile) -imediata(0-7 zile) -tardiva(8-28 zile) Sugar=1-12 luni Copil mic(anteprescolar)=1-2 ani Prescolar=3-6/7 ani Scolar=6-12 ani-F,14 ani=M Adolescent=12/14 -18 ani
7

CRESTEREA
La nivel celular=faza hiperplazica si faza hipertrofica Cresterea reprezinta procesul de apozitie de masa corporala solida pe seama scaderii LEC (nn=70-75%---adult=60%) Din punct de vedere metabolic,reprezinta castig de substante organice(Glu,P,L),macrominerale(Na,K,Ca,P),oligominerale oligominerale(Fe,Cu,Zn,Mn,etc),vitamine si necesita un consum important de energie biologica
8

DEZVOLTAREA
Maturatia enzimztica Complexificarea structurala a celulelor,tesuturilor,organelor si sistemelor Perfectionarea functionala Stabilirea relatiilor functionale intre componentele organismului si perfectionarea lor OBIECTIVUL FINAL=cresterea adaptibilitatii la mediu a organismului uman
9

MODULAREA CRESTERII SI DEZVOLTARII

FACTORI ENDOGENI Factori genetici Citokine si factori de crestere Factori hormonali(STH,Thy,PTH,insulina,etc) Factori neuropsihici FACTORI EXOGENI Nutritia Climatul Conditiile socio-economice
10

LEGILE GENERALE ALE CRESTERII SI DEZVOLTARII

Proces continuu,dar cu intensitati diferite la diferite varste Cu cat varsta e mai mica,cresterea e mai intensa Fiecare tesut,organ sistem are tipul propriu de crestere Cresterea si dezvoltarea se produc in sens cranio-caudal Dezvoltarea functionala se face de la simplu la complex
11

TIPURI DE CRESTERE IN RAPORT CU TESUTUL

Cresterea scheletului Cresterea musculaturii Cresterea tesutului adipos Cresterea sistemului limfatic Cresterea si dezvoltarea SNC Etc,etc Aspectul global reprezinta suma tuturor acestor tipuri
12

PARAMETRII CRESTERII SI DEZVOLTARII

SOMATICI Morfologici Antropometrici=Gc,lungimea/inaltime a,PCr,Ptor.Pabd,PBM,grosimea plicii tricipitale Indicatorii grafici ai cresterii=curbele ponderala,ale cresterii in lungime,IP,IN
13

PARAMETRII CRESTERII SI DEZVOLTARII-2

PARAMETRII DEZVOLTARII NEURO-PSIHICE Tonus/forta musculara Reflexe(arhaice,r.cutanate,ROT,etc) Achizitia posturii,a statiunii bipede,a mersului,etc Comunicarea non verbala,verbala,in scris Abstractizarea,analiza si sinteza,capacitatea de rezolvare a unor probleme logice Indicatori sintetici=QI;scorul Denver,etc Randamentul scolar
14

EVOLUTIA PARAMETRILOR CRESTERII NORMALE-1

GREUTATEA CORPORALA Nn la termen=2700-3400 g 0-4luni=750 g/luna 4-8 luni=500 g/luna 9-12 luni=250 g/luna 1-3 ani=100-150 g/luna 3 ani-puseul de crestere prepubertara=2 kg/an G(kg)=9+ varsta(ani)x2 Copilul isi dubleaza greutatea de la nastere la 4 luni,o tripleaza la 1 an si o quadrupleaza la 3 ani
15

EVOLUTIA PARAMETRILOR CRESTERII NORMALE-2

LUNGIMEA/INALTIMEA NN la termen=48-52 cm 1-a luna=5 cm 2-a si a3-a luna=4 cm/luna Lunile 4-6=2 cm/luna Lunile 7-12=1 cm/luna,La 1 an=75-80 cm 1-3 ani=1-2 cm/luna 3 ani-puseul de crestere prepubertar=5-6 cm/an L(cm)=90cm+varsta(ani)x5(6) Copilul isi dubleaza lungimea la 3 ani(100 cm) si o tripleaza la 12-14 ani

16

VIZITELE PROFILACTICE-1
RITM La externarea din Maternitate 1-a luna saptamanal L 2-3=bisaptamanal L 4-6=lunar L 6-12=bilunar 1-3 ani=trimestrial 3 ani pana la pubertate de 2 ori/an si cu ocazia avizului pentru intrarea in colectivitate,examene.
17

VIZITELE PROFILACTICE-2
CONTINUT Anamneza generala si nutritionala Masuratorile antropometrice Examenul clinic general Examenul neuropsihic(sumar) DATELE SE TREC IN CARNETUL DE SANATATE AL COPILULUI Indicatii pt.monitorizarea de laborator,privind alimentatia,schema de vaccinare,educative,etc
18

19

20

PERTURBARI DE CRESTERE SI DEZVOLTARE-1

PARAMETRI PERTURBARI PRIMARE Afectata PERTURBARI SECUNDARE Normala in general Ca in populatia generala
21

Dezvoltare intra uterina Asocierea cu malformatii

Frecventa

PERTURBARI DE CRESTERE SI DEZVOLTARE-2

PARAMETRI CAUZE PERTURBARI PRIMARE Anomalii cromo somiale(numerice si structurale),embriopa tii ,fetopatii Nefavorabil in general PERTURBARI SECUNDARE Malnutritie,malabsorbtie,suferinte organice,in fectii/infestatii cr.,conditii de ingrijire deficitare Bun daca se corecteaza cauza(recupe22 rare)

RASPUNS LA TERAPIE

VA MULTUMESC!

23