Contador Hematolgico

Manuel Norambuena M.
Contador Hematolgico
Temario
Historia
Principio de funcionamiento
Medicin
Problemas y soluciones
Historia
1948 W. Coulter.
Descubre el principio de
impedancia volumtrica
Este permite contar clulas.
Historia
A partir de este principio, se
desarrollan equipos que pueden
contar clulas de la serie roja y de
la serie blanca
Simplifica el trabajo del tecnlogo
Historia
Los primeros solo eran capaces de
contar clulas blancas, sin
diferenciar entre ellas
Deba hacerse de modo manual
Contador Hematolgico
Temario
Historia
Principio de funcionamiento
Medicin
Problemas y soluciones
Principio de funcionamiento
La Sangre
La sangre es un lquido creado para
dar vida a nuestros cuerpos y su
circulacin sirve para calentarlos,
refrescarlos, nutrirlos, protegerlos y
depurarlos de sustancias txicas.
Principio de funcionamiento
Es casi el nico responsable de la
comunicacin entre las distintas
partes del cuerpo, adems de
reparar de inmediato cualquier
rotura en las paredes de las venas
para mantener la funcionalidad del
sistema
Principio de funcionamiento
En el cuerpo de una persona que
pesa 60 kilos hay, trmino medio,
cinco litros de sangre, que el
corazn puede hacerla circular con
facilidad.
Cuando se corre o se hace ejercicio
la velocidad de circulacin puede
aumentar hasta cinco veces.
Principio de funcionamiento
La sangre fluye por todas partes:
desde la raz de los cabellos hasta
la punta del pie y en venas de
distintos tamaos.
Estas ltimas fueron creadas muy
perfectas, motivo por el cual, en
condiciones normales, no se forma
all ningn cogulo o sedimento.
Principio de funcionamiento
Una persona adulta posee
alrededor de 30 billones de glbulos
rojos en su sangre, los cuales son el
principal componente celular de la
misma y son suficientes para cubrir
la mitad de la superficie de un
campo de ftbol.
Principio de funcionamiento
La hemoglobina es la que da a la
sangre, y por lo tanto a los tejidos,
su color caracterstico.
El perodo de vida de un glbulo
rojo es de alrededor de 120 das.
Despus es descartado por el bazo.
Esa prdida se compensa con la
produccin de clulas nuevas.
Principio de funcionamiento
La parte lquida de la sangre se llama
plasma, es de color amarillento,
representa el 5% del peso de un cuerpo
normal, transporta una gran cantidad de
sustancias adems de los glbulos rojos y
el 90% est constituido por agua, sales,
minerales, carbohidratos, grasas y
cientos de tipos de protenas en
suspensin.
Principio de funcionamiento

Principio de funcionamiento
Qu debe hacer un contador
Hematolgico?
Un contador hematolgico debe contar,
como mnimo, la serie blanca (glbulos
blancos) y la serie roja (glbulos rojos).
Es decir, el total de rojos y el total de
blancos, sin hacer distincin entre las
poblaciones de clulas que componen
cada una de las series.
Principio de funcionamiento
A esto se le llama CBC (Complete
Blood Count). Aparte de esta
cuenta, un contador hematolgico
tambin debe proporcionarnos la
cuenta de toda la serie blanca; es
decir, diferenciacin entre los
componentes de la poblacin
blanca.
Principio de funcionamiento
Pero ahora nos quedara poder
distinguir entre Neutrfilos (NE),
Eosinfilos (EO) y Basfilos (BA). Este
procedimiento es algo ms
complicado y se describir ms
adelante.
Principio de funcionamiento
As pues, tenemos que contar
clulas, todas ellas en la misma
disolucin y para complicar ms las
cosas, de tamaos muy similares.
Veamos cmo se hace.
Principio de funcionamiento
Principio Coulter
El principio de medida consiste en
rellenar un recipiente con un lquido
conductor. Dentro de l introducimos un
segundo recipiente lleno del mismo
lquido. Ambos se comunican mediante
un pequeo orificio, de tamao
comparable al de una clula.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Si aplicamos una corriente
constante y aspiramos lquido de
uno de los recipientes, veremos que
se producen variaciones en la
diferencia de potencial (DDP) entre
ambos recipientes cuando el orificio
que comunica ambas cazoletas es
atravesado por una clula.
Principio de funcionamiento
Cuando la resistencia aumenta
debido al paso de una clula por el
orificio tambin se produce un
aumento del voltaje. Mediante la
medida de la amplitud del pulso nos
hacemos una idea del tamao de
la clula.
Principio de funcionamiento
As pues, el efecto que se produce
es el de unos picos de tensin cuya
amplitud nos indica el tamao de la
clula. Observando la figura
siguiente lo comprenderemos
mejor.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
En este ejemplo (lectura de clulas
de la serie roja), vemos que cuando
pasa un glbulo rojo por el orificio,
se produce un pico de mayor
amplitud que el que se produce
cuando pasa una plaqueta,
Principio de funcionamiento
Esto es bastante razonable si
tenemos en cuenta la diferencia de
tamao de ambas clulas (en la
figura anterior RBC significa Red
Blood Cell y PLT, Plaquetas)
Principio de funcionamiento
Para la serie blanca tenemos algo
muy parecido, por no decir lo
mismo.
La nica diferencia es que de los
blancos se distingue entre tres tipos
de clulas (monocitos, linfocitos y
granulados, sin posibilidad de hacer
distincin en los granulados).
Principio de funcionamiento
Vemos en la grfica de la Fig.3, que
segn el tamao del pulso podemos
distinguir entre tres poblaciones
(linfocitos, monocitos y granulados),
pero qu pasa con las dos
poblaciones faltantes (basfilos y
eosinfilos)?
Principio de funcionamiento
En la Fig 3 vemos que desde 35 fl
hasta 360 fl hay poblacin de
blancos y en la grfica de la Fig. 2
podamos ver que desde 36 fl a 360
fl puede haber poblacin de rojos.
Principio de funcionamiento
Esto nos indica que forzosamente
habr que separar los dos tipos de
clulas
La manera ms sencilla de hacerlo
ser eliminando a las de un tipo.
Principio de funcionamiento
Lo que se hace es medir en dos
cmaras distintas. En una de ellas
contamos todo, es decir blancos y
rojos, pero el orificio que
comunica ambas cmaras es muy
estrecho, de manera que casi
exclusivamente pasarn rojos y
plaquetas
Principio de funcionamiento
Los glbulos blancos son de mayor
tamao que los rojos, y si pasa
algn blanco lo podremos
rechazar ya que provocar un
pulso mucho mayor. Esto ltimo no
debe preocuparnos, ya que el
nmero de blancos que pase ser
despreciable frente al de rojos.
Principio de funcionamiento
Cuenta de
la serie
blanca
Principio de funcionamiento
En la otra cmara lo que se hace es
introducir una sustancia por la que
los rojos tienen cierta afinidad, con
lo que tienden a dejarla pasar a
travs de su membrana.
Esto produce que se "rompan" los
glbulos rojos y liberen
hemoglobina.
Principio de funcionamiento
En cuanto tengamos esta solucin
la haremos pasar por la apertura
que separa ambas recipientes y
detectaremos los pulsos que
origina, pulsos slo debidos a la
serie blanca.
Principio de funcionamiento
Al observar el proceso descrito, nos
daremos cuenta que la solucin
que hay en la cmara que
utilizamos para medir los elementos
de la serie blanca tiene que ser de
color rojo, ya que se han "roto"
todos los glbulos rojos y stos han
liberado la hemoglobina.
Principio de funcionamiento
Viendo el color de esta solucin nos
podemos hacer la idea de cunta
hemoglobina tiene la sangre, pues
a ms rojo mayor cantidad de
hemoglobina.
Principio de funcionamiento
Podemos utilizar un fotoemisor y un
fotorreceptor para medir la
cantidad de hemoglobina
contenida en la sangre.
Principio de funcionamiento
El siguiente sistema, se consigue
hacer pasar un pequeo flujo a
travs de un conducto estrecho de
manera que podamos aislar las
clulas
Ahora slo queda poder distinguir el
tipo de clula.
Principio de funcionamiento
. Para ello nos basaremos en la
medida del volumen celular
mediante la impedancia que
presenta al paso de la corriente
continua, la conductividad al
aplicar radiofrecuencia y la
dispersin al hacer incidir sobre la
clula una luz lser
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Impedancia al paso de la corriente
continua
La medida de la CBC (Complete Blood
Count), se basa en mantener una
corriente constante, de tal manera que
cuando la resistencia aumenta debido al
paso de una clula por los orificios,
tambin se produce un aumento del
voltaje.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Los capacitores C1 y C2 de la Fig 5
anterior, representan la membrana
de la clula, R1 el ncleo de la
misma y R2 el diluyente. Podemos
deducir que la conductividad es
una funcin inversa de la densidad
de la clula.
Principio de funcionamiento
Opacidad
La opacidad es una relacin
matemtica entre los datos
obtenidos para radiofrecuencia e
impedancia y nos da una idea del
tamao de la clula y la
composicin de su ncleo.
Principio de funcionamiento
Clulas cuyo ncleo ocupe
prcticamente la totalidad del
tamao de la clula (como los
linfocitos) tienen valores bajos de
opacidad, mientras que clulas con
ncleo pequeo en relacin con su
tamao (como los neutrfilos)
tienen valores altos de opacidad.
Principio de funcionamiento
Dispersin de luz lser
La medida de la dispersin de luz
cuando el lser incide sobre una
clula es un proceso bastante
complejo.
Principio de funcionamiento
. Esta medida se realiza mediante la
diferencia entre la luz recibida en
ausencia de clula y la luz recibida
cuando una clula est presente en
el canal.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Vemos, en la figura anterior, que la
amplitud del pulso vara en funcin
del tamao de la clula.
Principio de funcionamiento
Parmetros
Los parmetros son lo mismos,
medidos directamente, derivados
de los histogramas de Eritrocitos o
Recuento de Plaquetas, o
calculados.
Principio de funcionamiento
Los parmetros son listados en la
columna izquierda bajo cada
categora y el mtodo usado para
derivar cada parmetro es
establecido en la columna del lado
derecho.
Principio de funcionamiento
Medidos Directamente
ERIT (Recuento de Eritrocitos)
Principio Coulter
El recuento de Eritrocitos es un
parmetro medido directamente. La
dilucin de ERIT contiene eritrocitos,
leucocitos y plaquetas.
Principio de funcionamiento
Los umbrales son usados para
separar los pulsos de plaquetas, los
cuales son mucho ms pequeos,
de los pulsos de eritrocitos y
leucocitos.
Las partculas que son de 36 fLo
mayores son contadas como
eritrocitos
Principio de funcionamiento
Los leucocitos presentes en la
dilucin son incluidos en el recuento
de eritrocitos, no obstante, su
interferencia es normalmente
insignificante debido a que son
solamente unos pocos miles en
comparacin con millones de
eritrocitos.
Principio de funcionamiento
Despus de la correccin por
coincidencia y el rechazo, el
analizador multiplica el recuento de
Eritrocitos por un factor de
calibracin y reporta el resultado a
la Sistema Manejador de Datos.
Principio de funcionamiento
Adems de ser contados, los Eritrocitos
son clasificados de acuerdo con su
tamao por un analizador de altura de
pulsos.
El analizador de altura de pulsos usa un
nmero de umbrales para clasificar las
partculas en 256 categoras de tamao
(volumen) o canales y para crear un
histograma por tamao. Histograma de
Eritrocitos
Principio de funcionamiento
El histograma de datos "en bruto"
resultante es "suavizado" por una
tcnica de promedio movible y
proyectado en la pantalla del
Sistema Manejador de datos. Un
ejemplo de un histograma de ERIT
normal es mostrado en la figura
siguiente.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
La escala de proyeccin es de 24 a
36O fL. Aunque el umbral para el
recuento de ERIT son 36 L, el rea
de proyeccin adicional entre 24 y
36 Lpermite que el extremo inferior
del histograma sea controlado.
Principio de funcionamiento
El hematocrito es un parmetro
calculado y es el volumen relativo
de eritrocitos expresado como
porcentaje. La frmula es:
ERIT x VCM
HCT = -----------------------------------
10
Principio de funcionamiento
LEUC (Recuento de Leucocitos)
Principio Coulter
El recuento de LEUC es medido
directamente. El Analizador cuenta
todas las partculas en la dilucin de
Leucocitos, que son mayores de 35
fL, como leucocitos.
Principio de funcionamiento
Aunque los eritrocitos son de
tamao similar, han sido eliminados
de la dilucin por el reactivo ltico
CBC. Las plaquetas que caen por
debajo del umbral de 35 fLson por
lo tanto ignoradas por el analizador.
Principio de funcionamiento
Despus de la correccin por
coincidencia usual y los
procedimientos de rechazo, el
analizador multiplica el recuento de
Leucocitos por un factor de
calibracin y reporta el resultado al
Sistema Manejador de Datos.
Principio de funcionamiento
HGB (Concentracin de
Hemoglobina) Medicin
Fotomtrica
El reactivo ltico de glbulos rojos es
aadido a la dilucin de
Leucocitos para producir la lsisde
los eritrocitos y convertir la
hemoglobina liberada en un
pigmento estable con contenido
de cianuro
Principio de funcionamiento
La luz monocromtica en una
longitud de onda de 525 nm es
transmitida a travs del bao de
apertura de Leucocitos el cual
contiene la muestra que va a ser
medida.
Principio de funcionamiento
Mientras ms hemoglobina hay presente
en la muestra, ms luz es absorbida.
La absorbancia de la muestra es
comparada a una lectura de blanco que
fue determinada ms tempranamente en
el ciclo con diluente limpio
Principio de funcionamiento
Un factor de calibracin es
aplicado, y el resultado de la
concentracin de hemoglobina es
reportado a la Sistema Manejador
de datos.
Principio de funcionamiento
% DIFF (Porcentajes Diferenciales de
LEUC):%NE, %LINF, %MONO,
%EOS,BAS
Tecnologa VCS
La tecnologa del VCS, (Volumen,
Conductividad y Dispersin de Luz),
se usa para examinar las clulas de
sangre en su estado casi nativo.
Principio de funcionamiento
Tres mediciones directas son tomadas en
cada leucocito a medida que pasa a
travs de la apertura de una celda de
flujo.
Estos datos son registrados
tridimensionalmente, las poblaciones de
clulas son identificadas. y los
porcentajes son reportados.
Principio de funcionamiento
Nmeros Diferenciales: #NE #LINF #MONO
#EOS #BASO
El nmero absoluto para cada una de las
cinco poblaciones de leucocitos es
calculada multiplicando el porcentaje
diferencial para esa poblacin por el
recuento de leucocitos que fue
determinado en el bao de apertura del
Leucocitos.
Principio de funcionamiento
%DIFF X LEUC
#DIFF = -----------------------------
100
Principio de funcionamiento
Sistema de Reactivos
Un factor esencial para distinguir los tipos
de clulas mediante la tecnologa del
VCS comienza con al clula en si misma.
Los leucocitos (linfocitos, monocitos,
neutrfilos, basfilos y eosinfilos)
exhiben naturalmente caractersticas
distintivas.
Principio de funcionamiento
Para que el ojo humano pueda ver
algunas de estas diferencias, los
constituyentes de la clula tiene que ser
resaltados con tintes y entonces
aumentados.
El proceso de tincin y la mayora de
otros mtodos de tratamiento qumico,
pueden alterar algunas de las
caractersticas naturales de la clula.
Principio de funcionamiento
El sistema de reactivos del VCS no
altera la morfologa de la clula
nativa. Es el sistema de reactivos
ms avanzado que se ha creado
para el anlisis de leucocitos
Principio de funcionamiento
Tres reactivos:
Erythrolysel II para la lisis del eritrocito
Stabilyse para neutralizar la accin ltica
Isoton III un fluido de recubrimiento
isotnico
Principio de funcionamiento
El volumen nativo de la clula,
contenido, citoplasma y caractersticas
de la superficie, permanecen intactas.
Las caractersticas innatas que
diferencian un basfilo de un neutrfilo,
un linfocito de un monocito o una clula
madura de una clula inmadura
permanecen sin cambiar.
Principio de funcionamiento
Volumen, Conductividad y Dispersin
Los tres mtodos de anlisis del VCS,
proporciona, cada uno, una descripcin
til de la clula, sin embargo, la
combinacin de volumen, conductividad
y dispersin de luz es la clave para la
capacidad de diferenciacin y
resolucin del VCS.
Principio de funcionamiento
Las tres mediciones son realizadas
simultneamente en la celda de
flujo. Miles de partculas son
analizadas individualmente durante
cada ciclo del instrumento,
proporcionando una alta precisin
estadstica.
Principio de funcionamiento
Volumen
Este mtodo es aceptado
mundialmente como el mtodo de
referencia para la medicin
volumtrica. Un flujo de corriente
directa es establecido entre dos
electrodos dentro de la clula de
flujo.
Principio de funcionamiento
Estos electrodos son ubicados a
cada lado de la apertura. A
medida que los leucocitos en su
estado casi nativo pasan a travs
de la apertura, aumentan la
resistencia al flujo de corriente
directa y producen un voltaje
proporcional a su volumen.
Principio de funcionamiento
El tamao es una caracterstica
distintiva de la identidad de los
leucocitos; sin embargo, algunas
clulas son similares en tamao
pero difieren en otras formas
medibles.
Principio de funcionamiento
Por ejemplo, los linfocitos pequeos
y los basfilos maduros son
aproximadamente de 9 12 um de
dimetro; los linfocitos inmaduros
(prolinfocitos) y neutrfilos maduros
son aproximadamente de 12 - 14
um.
Principio de funcionamiento
Las. mediciones simultneas de
conductividad y dispersin de luz
proveen datos adicionales
mediante los cuales estas clulas
pueden ser diferenciadas una de la
otra
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Conductividad
La conductividad es una medicin de
contenido celular interno usando una
sonda electromagntica de alta
frecuencia. Wallce. Coulter inici el
desarrollo de esta tcnica en la dcada
de los aos 1960 y recibi una patente de
los Estados Unidos por su trabajo en 1970.
Principio de funcionamiento
Coulter descubri que las paredes
de las clulas eran conductivas
cuando se exponan a corriente de
alta frecuencia.
Principio de funcionamiento
A medida que la corriente pasa a
travs de la clula, son detectados
cambios medibles como resultado
de los constituyentes granulares y
nucleares de la clula y la
composicin qumica del interior de
la clula.
Principio de funcionamiento
Con esta aplicacin nica de
interrogacin electromagntica de
alta frecuencia, se hizo disponible
un nuevo instrumento para capturar
informacin respecto al contenido
de la clula.
Principio de funcionamiento
La conductividad ayuda a
diferenciar las clulas de tamao
similar, pero de composicin
diferente.
Por ejemplo, los linfocitos pequeos
y los basfilos apareceran como
una sola poblacin si se miden
solamente por volumen.
Principio de funcionamiento
Una medicin de conductividad, no
obstante, va a detectar diferencias
pronunciadas en la relacin nuclear
citoplasmtica y la granularidad. Por lo
tanto. dos poblaciones de clulas que
hubieran aparecido como idnticas
usando mediciones de volumen
solamente, pueden ser distinguidas por
anlisis de conductividad.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
Dispersin de la Luz
Adems de los datos de volumen y
conductividad, las caractersticas
de dispersin de la luz de la
superficie de una clula proveen
informacin distintiva respecto al
tipo de clula.
Principio de funcionamiento
Cada clula es detectada con luz
monocromtica de una fuente de
emisin lser.
Los patrones resultantes proveen
informacin sobre la estructura de
la clula, la forma y la reflectividad.
Principio de funcionamiento
La dispersin de la luz es
particularmente til para separar las
clulas basado en sus tipos de
grnulos y cantidad de grnulos por
clula.
Principio de funcionamiento
Principio de funcionamiento
El Histograma de Dispersin del VCS
Los datos recolectados en las miles de
clulas que son analizadas por las tres
tecnologas del VCS producen lo que es
esencialmente un grfico tridimensional
de poblaciones de clulas y
subpoblaciones.
Principio de funcionamiento
Estos datos pueden ser visualizados
en la pantalla de la SMD en la forma
de histogramas de dispersin.
Cada histograma de dispersin
representa un aspecto diferente del
grfico tridimensional.
Principio de funcionamiento
Aunque solamente un aspecto es
proyectado a la vez, existen tres
aspectos disponibles. Se les refiere
como a DF1, DF2, y DF3. 'DF' (en
ingls...) quiere decir Funcin
Discriminante.
Principio de funcionamiento
El eje Y del histograma de dispersin
representa el Volumen. El eje X
principalmente representa una de
las otras dos tecnologas,
dependiendo cual aspecto sea
proyectado.
Principio de funcionamiento
Histograma de Dispersin DF 1
Principio de funcionamiento
El histograma de dispersin DF 1
aparece automticamente con los
datos de muestra en la pantalla del
Sistema Manejador de datos. Se
deriva principalmente de la
dispersin de la luz la cual es
representada en el eje X. Linfocitos,
monocitos, y eosinfilos son
proyectados con alta resolucin.
Principio de funcionamiento
Histograma de Dispersin DF 2
Principio de funcionamiento
El DF 2 se deriva principalmente de
la conductividad. El grfico
tridimensional ha sido girado en
90, de manera que el eje X ahora
se encuentra representando
conductividad.
Principio de funcionamiento
Desde esta perspectiva, los
linfocitos, monocitos y granulocitos
son las poblaciones prominentes.
La poblacin de granulocitos
incluye neutrfilos, eosinfilos y
basfilos.
Principio de funcionamiento
Histograma de Dispersin DF 3
Principio de funcionamiento
DF 3 proyecta los mismos datos que
DF 2 con las poblaciones de
neutrfilos y eosinfilos separadas.
Las poblaciones de clulas de
linfocitos, monocitos y basfilos
exhiben una distincin pronunciada
cuando son observadas desde este
ngulo.
Principio de funcionamiento
Derivados de los Histogramas de
Eritrocitos o Plaquetas
VCM (Volumen Corpuscular Medio)
Histograma de ERIT
ADE (Ancho Distribucin de
Eritrocitos) Histograma de ERIT
Principio de funcionamiento
PLQ (Recuento de Plaquetas)
Histograma de PLQ
VPM (Volumen Plaquetario Medio)
Histograma de PLQ
Principio de funcionamiento
Derivados de los Histogramas de
Eritrocitos o Plaquetas
VCM (Volumen Corpuscular Medio)
Histograma de ERIT
ADE (Ancho Distribucin de
Eritrocitos) Histograma de ERIT
Principio de funcionamiento
Los histogramas son desarrollados
usando el Principio Coulter. Por lo
tanto, indirectamente, estos
parmetros son derivados del
Principio Coulter tambin.
Principio de funcionamiento
El hematocrito es un parmetro
calculado y es el volumen relativo
de eritrocitos expresado como
porcentaje. La frmula es:
Principio de funcionamiento
HCT (Hematocrito)
ERIT x VCM
HCT = ------------------------------
10
Principio de funcionamiento
La Hemoglobina Corpuscular Media
es calculada e indica el peso
promedio de la hemoglobina en el
eritrocito. La frmula es:
Principio de funcionamiento
HCM (Hemoglobina Corpuscular
Media)
HGB x 10
HCM=----------------------------
ERIT
Principio de funcionamiento
La CHCM es una expresin de la
concentracin promedio de la
hemoglobina en los eritrocitos.
Relaciona la cantidad promedio
(peso) de la hemoglobina en los
eritrocitos con el volumen promedio
de los eritrocitos. Se calcula usando
la frmula:
Principio de funcionamiento
CHCM (Concentracin
Hemoglobina Corpuscular Media)
HGB x 100
CHCM = ---------------------------
HCT
Principio de funcionamiento
#DIFF (Nmeros Absolutos del
Diferencial de LEUC) # NE #LINF
#MONO #EOS #BASO
%DIFF x LEUC
#DIFF =------------------------------
100
Principio de funcionamiento
Perodos de Recuento
Una suspensin de clulas pasa a
travs de una apertura, en uno de
los baos, es detectada tres veces
en forma separada.
Principio de funcionamiento
Estos tres "perodos de recuento'
normalmente duran, como mximo,
hasta 4 segundos cada uno y
durante este tiempo el analizador
colecta y amplifica los pulsos
elctricos producidos por las
clulas.
Principio de funcionamiento
Tambin comprueba que hayan
sido acumulados datos suficientes
para garantizar que las curvas de
distribucin, por tamao, reflejen
con precisin las poblaciones
verdaderas de las clulas.
Principio de funcionamiento
Umbrales
Los umbrales, los cuales son lmites
de tamao electrnicamente
establecidos, excluyen las
partculas no deseadas del anlisis.
Principio de funcionamiento
Las partculas por encima del
umbral o entre un umbral superior o
inferior son analizadas. Las
partculas debajo o fuera del
umbral, son rechazadas.
Principio de funcionamiento
Los umbrales tambin se usan para:
Distinguir electrnicamente entre
dos tipos de clulas diferentes, tales
como los eritrocitos y las plaquetas.
Principio de funcionamiento
Diferenciar las clulas dentro de una
poblacin para producir curvas de
distri-bucin por tamao o
histogramas.
Principio de funcionamiento
Correccin por Coincidencia
Ocasionalmente, mas de una clula
se puede encontrar dentro de los
lmites de deteccin de una
apertura a la vez.
Cuando esto ocurra, solamente un
pulso es contado.
Principio de funcionamiento
La frecuencia de coincidencia es
una funcin estadsticamente
predecible de la concentracin de
la clula.
El Analizador automticamente
corrige la coincidencia de los
resultados.
Principio de funcionamiento
Rechazo
Despus que el software corrige la
coincidencia, decide sobre los
datos de los perodos de recuento
individuales y rechaza cualquiera
que sea cuestionable.
Principio de funcionamiento
El proceso de rechazo se usa para
el recuento de LEUC, recuento de
Eritrocitos, recuento de Volumen
Corpuscular Medio, Ancho de
Distribucin de eritrocitos, recuento
de Plaquetas y Volumen Plaquetario
Medio.
Principio de funcionamiento
La computadora del analizador
compara los datos de los tres
perodos de recuento para verificar
que al menos dos perodos de
recuento concuerdan uno con el
otro, dentro de una escala
estadstica establecida.
Principio de funcionamiento
Si los tres perodos de recuento
concuerdan, los datos son
promediados y reportados. Si los
datos de un perodo de recuento no
concuerdan con los otros dos, esos
datos son 'rechazados' y el
resultado reportado es el promedio
de los datos de los dos perodos de
recuento que concordaron.
Principio de funcionamiento
Si el analizador encuentra un
desacuerdo entre todos los perodos
de recuento, es proyectado un
cdigo a continuacin del
parmetro afectado para indicar un
rechazo total.
Problemas y soluciones
Temario
Historia
Principio de funcionamiento
Problemas y soluciones
Problemas y soluciones
Problemas y soluciones
Vlvula de muestra tapada
Vlvula de muestra con fugas
Vlvula de muestra no segmenta
Vlvula con puerto quebrado
Accionador rgido
Problemas y soluciones
Rutina de limpieza
Desarme, limpieza y rearmado
Desarme, limpieza de sales, rearmado
Reemplazar segmento
Desarme de accionador, limpieza,
lubricacin y rearmado
Problemas y soluciones
Problemas y soluciones
Aperturas tapadas
No hay vaco en baos
No lee hemoglobina
Fuga de aire o isoton
Rebalse de baos
Problemas y soluciones
Rutina de limpieza y desinfeccin
Verificar trampa de agua y fuga de
mangueras
Verificar lmpara y calibrar
Verificar manguera y cambiarla
Limpieza de aperturas, verificacin de
presin y vaco
Problemas y soluciones
Problemas y soluciones
Alarmas de baja presin
Alarma de no parte compresor
Alarma de vaco insuficiente
Realizar System test y ajustar
Preguntas ?