Sunteți pe pagina 1din 24

Colesterolul si tulburarile inimii

Una dintre problemele cele mai controversate din medicina actuala se refera la colesterol: este sau nu acesta raspunzator pentru tulburarile cardiace? Si, in aceasta controversa, este vorba despre colesterol in hrana, in sange, in artere? Este demonstrat ca sanatatea depinde de starea arterelor prin care sangele circula pentru a ajunge la toate celulele vii ale corpului. Acest curent sanguin este extrem de violent la fel de impetuos ca un tprent de munte. In timp ce malurile unui curs de apa sunt supuse eroziunii tesuturile corpului nu sunt afectate de curentul sanguin. Protectia este asigurata prin lubrifierea peretilor arteriali. Natura a pus la punct o substanta anti-frecare in stare sa impiedice ca organismul sa fie distrus de propriul sau flux sanguin. Elementul cheie al acest ulei lubrifiant foarte eficien este o substanta grasa numita colesterol. Cuvantul colesterol este foarte complex; el deriva din cuvintele grecesti chole (bila) si stereos (solid) precum si din latinescyul olium (ulei). Este un hidrat de carbon foarte complex, de culoare galben deschis, gras la pipait, cu o compozitie perfecta pentru rolul pe care il joaca in mentinerea fluiditatii in circulatia sangelui. Chiar daca hrana nu furnzeaza nici un aport de colesterol, el este intotdeauna prezent in sange pentru ca focatul il fabrica. In timpul dezvoltarii fetusului, colesterolul este furnizat de sangele matern. Dupa nastere, copilul trebuie sa si-l fabrice singur, uleiul necesar fiindu-i oferit din smantana din lapte, cunoscuta si sub numele de materie grasa. Bineinteles, si alte grasimi vegetale sau animale pot fi intrebuintate cand sugarul absoarbe si alte alimente in afara de lapte. Colesterolul, fabricat de ficat, pornind de la grasimi simple, circula in sange cu concentratia necesara pentru a fi intrebuintat de celulele care formeaza peretii arteriali si este mentinut aici ca un lubrifian perfect. Cand aceste delule sunt uzate, ele sunt eliminate impreuna cu colesterolul pe care il contin, in timp ce alte celule se formeaza si absorb colesterolul proaspat din sange. Astfel se creeaza un ciclu continuu de colesterol care este mentinut atat timp cat corpul este perfect sanatos, la un nivel specific. Cand acest nivel fiziologic este perturbat de un proces de distrugere mai rapid decat cel de reconstructie, concentratia colesterolului in sange se

referat.clopotel.ro

mareste si rezulta o stare de colesterolemie, adica un exces de colesterol in sange. Analize de laborator simple determina nivelul colesterolului. Singura conditie care poate provoca o distrugere mai rapida decat reconstructia colesterolului este deteriorarea peretilor arteriali. Consumul excesiv de grasimi si uleiuri nu poate provoca tulburari arteriale, pentru ca organismul le transforma in rezerve, sub forma de grasime. Tulburari se pot produce numai atunci cand grasimi nenaturale sau grasimi naturale alterate prin incalzire sunt consumate. Compozitia grasimilor este in mod special alterata atunci cand sunt incalzite in prezenta unor fainoase (de exemplu, cartofi prajiti). S-a costatat ca ii este imposibil ficatului sa faca sinteza unui colesterol perfect plecand de la o grasime care servise la prepararea uor fainoase. Colesterolul care rezulta in acest caz, fiind nenatural sau alterat, isi indeplineste defectuos functiile sale de pritectie a perretilor arteriali, se uzeaza rapid si dispare, provocand alte forme de tulburari arteriale cum ar fi arterioscleroza (intarirea sau ingustarea arterelor care isi pierd astfel elasticitatea), arterita (depuneri grase pe peretii arteriale care pot jena sau chiar bloca circulatia sanguina), tromboze coronariene (formarea de chiaguri in artere care blocheaza fluxul sanguin catre inima) si anevrismul (tumoare cauzata de dilatatia arterelor). In aceste cazuzi patologice, nivelul colesterolului in sange este mult superior celui normal. Acest nivel crescut poate fi descoperit in timp util de catre medic ca un semn de alarma care il va determina sa studieze in amanunt metabolismul grasimilor in cazul pacientului sau. Inima este centrul retelei de transport a corpului omenesc. Este un muschi care pompeaza sangele catre ceilalti muschi si celelalte tesuturi. Ea trebuie insa sa dispuna de sange pentru propriul sau uz daca trebuie sa-si faca treaba. Daca afluxul de sange este intrerupt si numai pentru cateva minute, inima nu-si mai poate indeplini misiunea. Aceasta neobosita pompa musculara este un organ de o eficienta cu totul deosebita. In functie de nevoi ea face ca sangele sa circule cu o presiune mai mare sau mai mica. Aceasta capacitate de a raspunde cererii rezida in forta si frecventa batailor. Daca circumstantele o cer inima este capabila de o crestere spectaculoasa a randamentului ei si isi poate mari propriul volum cu 50%. Elasticitatea vaselor coronariene face posibila aceasta extensie. Binenteles exista o limita fiziologica a acestor eforturi. Inima devine patologica atunci cand prea multe reguli biologice au fost nesocotite.

referat.clopotel.ro

Colesterolul

Termenul provine din grecescul chole(bila) si stereos(solis) plus sufixul ol, fiind identificat in calculi colesterolici in anul 1784. Determinarea colesterolului in sange reprezinta una din analizele de rutina din practica medicala.Nivelul colesterolemiei poate confirma sau infirma prezenta multor afectiuni insa valoarea san nu trebuie apreciata in sens absolut deoarece rezultate similare capata conotatii diferite de la un pacient la altul dat fiind faptul ca boala este o stare dinamica prezentand variatiuni.Din acest motiv in aceleasi conditii de viata si alimentatie stabilirea colesterolemiei trebuie repetata mai ales cand valorile sunt anormale. Din punct de vedere biochimic este un compus aciclic a carui structura include un nucleu ciclofenantrenic, o grupare hidroxil la C-3 si o catena hidrocarbonata ramificata atasata la pozitia 17 a inelului D.Este un lipid care are o foarte scazuta solubilitate in apa, la 25 C, limita de solubilitate fiind de 0,2mg/100ml.Concentratia de colesterol in plasma oamenilor sanatosi are o valoare dubla fata de cea a glucozei in sange.Este un derivat alcoolic care in combinatie cu acizii grasi formeaza colesterolul esterificat.Colesterolul se gaseste in organism in stare libera sau combinat cu acizii grasi (de aceea apare incadrat in categoria lipidelor), In organism el provine din surse alimentare(untura, gabenus de ou, mezeluri, carne de porc grasa etc), dar si din capacitatea anumitor tesuturi ca ficatut, instestinul, glandele suprarenale, glandele sexuale, pielea, maduva osoasa si peretele arterial de a-l sintetiza. Cand prin alimentatie nu se asigura valorile cantitatii suficiente, atunci biosinteza colesterolului se intensifica, sinteza care se poate realiza in orice celula care dispune de un aparat enzmatic corespunzator, dar in cea mai mare cantitate el este sintetizat in ficat si intestin (aproximativ 95% in conditiile unei diete sarace in colesterol).De remarcat este faptul ca captarea celulara a colesterolului din sange este invers proportionala cu nivelul sintezei celulare a acestuia.Daca alimentatia nu este suficienta in colesterol, sinteza sa la nivel tisular se amplifica., dar daca aportul nutritiv furnizeaza colesterol din abundenta sau daca sinteza depaseste cotele normale, pentru a prevenii acumularea de colesterol liber in celule care ar avea efect nociv asupra echilibrului biologic al acestora, el este combinat cu acizii grasi ceea ce il face mai usor suportabil de catre tesuturi.Dupa scaderea cantitatii de colesterol liber, el traverseaza procesul invers si se transforma din esterificat in liber. Colesterolul sintetizat in ficat asigura forma circulanta, iar cel elaborat in glandele sexuale si suprarenale este utilizat la nivel local. Nivelul plasmatic al colesterolului este determinat de factori ca alimentatie, sedentarism, sex, fumat, varsta, stres etc.Ea se incadreaza intre anumite valori conform tabelului urmator:

referat.clopotel.ro

Perioada de varsta <19 20-29 30-39 40-49 50-59 >60

Colesterolemia(mg/100ml) 120-170 130-180 130-190 130-220 140-235 140-250

Lipidemia(mg/100ml) 600-640 600-650 600-660 610-680 620-720 640-780

La femeile aflate la menopauza cantitatea de colesterol creste datorita lipsei hormonului estrogen

In sange aproape tot colesterolul se gaseste in compozitia lipoproteinelor(forma circulanta a lipidelor care inglobeaza alaturi de colesterol, proteine si grasimi).LDL(low density lipoprotein) transporta cea mai mare cantitate de colesterol catre tesuturi si au un rol esential in generarea fenomenelor de ateroscleroza atunci cand valorile colesterolului depasesc limita normala. HDL(hight density lipoprotein) este o proteina cu rol protector vascular ce capteaza colesterolul din peretii arteriali si tesuturi si il transporta catre ficat. Dupa ce isi indeplineste rolul el este indepartat in cea mai mare parte sub forma de acizi biliari, iar o parte din el se resoarbe in mucoasa intestinului find trecut in circuitul general al organismului. Rolul colesterolului in organism El indeplineste multiple roluri la nivelul organismului , motiv pentru care prezenta sa este indispensabila in ciclurile biologice.Plecand de la colesterol se elaboreaza o serie de substante cum ar fi hormoni sexuali, corticosuprarenali, vitamina D3 si acizi biliari. Deasemenea participa si la realizarea structurii membranei celulare si a lipoproteinelor. Am sa fac referire la faptul ca colesterolul dirijeaza procesele de transport de o parte si de alta a membranelor celulare in a caror structura intra.El reprezinta 25% din totalul grasimilor care se gasesc in membranele biologice.Prin intermediul sau se confera acestora caracter de stabilitate si de permeabilitate selectiva fata de diversi componenti din mediul intra- sau extracelular.El participa la captarea si inglobarea particulelor straine(microbi, molecule mari).Acest fenomen se intalneste cu precadere la nivelul leucocitelor cunoscute pentru apararea antiinfectioasa.El contribuie deasemenea si la deplasarea celulelor mobile.Daca concentratia lui creste, membrana se rigidizeaza iar miscarile sunt ingreunate asigurand protectia celulelor fragile. Factorii care maresc valoarea colesterolului Factorii care maresc valoarea colesterolului sangvin sunt abuzurile alimentare, consumul excesiv de alcool, tabagismul, stresul, obezitatea si factorii genetici. Voi face referire la factorii genetici si anume asupra faptului ca ereditatea joaca un rol important in aparitia hipercolesterolemiei.Este cunoscut faptul ce eliminand toti ceilalti factori care determina aparitia acesteia unii oameni prezinta valori ridicate ale colesterolului in sange.Anchetarea rudelor de gradul 1 evidentiaza

referat.clopotel.ro

tulburari ale metabolismului lipidic care dupa excluderea celorlalte cauze ale hipercolesterolemiei, cu mare probabilitate acest fenomen se datoreaza modificarilor de natura genetica. Efectele hipercolesterolemiei asupra sanatatii sunt ateroscleroza, litiaza biliara, cancerul de intestin gros si implicarile cutanate.

Bibliografie: Viorel T. Mogos-Colesterolul sanatate.ele.ro formula-as.ro

Stanica George.

Colesterolul
Publicat la data de 25.04.2007

Ce este colesterolul? Un tip de grasime din sange care intra in compozitia tuturor membranelor celulare din organism. Asadar, este normal sa avem colesterol, iar afirmatia mi-a gasit doctorul colesterol este dea dreptul comica. El exista in organism, este implicat in buna functionare a acestuia, dar, intr-adevar, apare o problema in cazul in care nivelul sau creste. de Gratiela Petrescu Ce rol are colesterolul si care sunt valorile normale? Are un rol important in mentinerea integritatii celulare, in reglarea vascozitatii fluidelor celulare (sange), in sinteza bilei (acizii biliari necesari digestiei lipidelor), intervine in metabolismul vitaminelor liposolubile (A, D, K, E). O parte din cantitatea de colesterol pe care o avem provine din alimentatie, aproximativ 20 30%, iar restul este sintetizat de catre ficat. Valorea normala a colesterolului este situata intre 150 200 mg/dL. Valorile cuprinse intre 200 si 240 mg/dL sunt un semnal de alarma, iar cele care depasesc 240 mg/dL reprezinta un risc marit de aparitie a referat.clopotel.ro

afectiunilor cardiovasculare. Colesterolul bun si colesterolul "rau" Termenul de colesterol se refera la doua tipuri de lipide: LDL care inseamna low density proteine lipoproteine cu densitate mica, asa numitul colesterol rau si HDL high density proteine lipoproteine cu densitate mare sau colesterolul bun. Care este diferenta dintre cele doua tipuri? Lipoproteinele cu densitate mica, cele care transporta colesterolul la celule, favorizeaza depunerea grasimilor pe peretii vaselor de sange, acest lucru ducand la formarea placilor de aterom. Lipoproteinele cu densitate mare transporta surplusul de colesterol din celule si sange si il readuc la ficat pentru a putea fi eliminat din organism, impiedicand astfel depunerea acestuia pe peretii arterelor. Cu cat nivelul LDL este mai mare, cu atat creste riscul de aparitie si progresie a cardiopatiei ischemice. Valorea optima este in jur de 160ml/dL la persoanele sanatoase. Cu cat nivelul de HDL este mai mare, cu atat riscul de cardiopatie ischemica este mai mic. Valoarea optima este in jur de 45 mg/gL la barbati si in jur de 55 mg/dL la femei.

Plus sau minus? In general, o scadere a valorilor colesterolului nu are prea mare importanta pentru organism. Totusi, acest lucru se poate intampla in cazul subnutritiei sau depunerii unui efort fizic sustinut. Cum ficatul este cel care sintetizeaza colesterolul, scaderea valorilor acestuia in bolile de ficat indica o insuficienta hepatica sau chiar ciroza hepatica. Cresterea colesterolului este insa ingrijoratoare si se datoreaza mai multor factori. Cel mai frecvent intalnit este sinteza foarte crescuta a acestuia de catre organism. Colesterolul mai poate creste si in cazul unui consum exagerat de alimente care il contin, in insuficienta glandei tiroide (hormonul sintetizat de aceasta are rolul de a arde substantele grase), poate fi cauzat de stress si oboseala psihica sau poate avea o cauza ereditara. Cum scadem colesterolul rau? In primul rand trebuie modificata alimentatia si stilul de viata si trebuie urmate indicatiile si, eventual, tratamentul medicamentos de la doctor. Modificarea alimentatiei trebuie inceputa prin renuntarea la grasimile saturate sau la consumarea acestora in cantitati mici. Grasimile saturate se gasesc in majoritatea produselor de origine animala (carne si lapte). Asadar, grasimile saturate trebuie inlocuite cu cele nesaturate (care, nu numai ca nu cresc colesterolul, dar il si scad uleiul de masline). Grasimile nesaturate se gasesc in general in uleiurile obtinute din plante (floarea-soarelui, porumb, soia, maslina, avocado), dar si in nuci, alune, fistic si seminte. Trebuie incluse in alimentatie cat mai multe fructe si legume, cereale integrale si peste, iar in cazul lactatelor, ar fi bine sa fie alese cele cu un continut mai scazut de grasimi (degresate sau partial degresate). Fructele care ar trebui evitate sunt: smochinele, curmalele, migdalele, nucile, alunele, bananele si prunele.

referat.clopotel.ro

Incearca sa inlocuiesti smantana cu iaurt, alege carnea macra in locul celei grase, gateste fara sa adaugi grasimi saturate, mananca rar (sau deloc) cartofi prajiti, prajituri, mezeluri, cascaval, branza topita, foloseste cat mai putina sare si nu manca mai mult de doua oua pe saptamana. De asemenea, anumite plante contribuie la scaderea colesterolului si le poti folosi sub forma de ceaiuri, infuzii, tincturi: ceai verde, anghinare, mesteacan, patlagina, maces, salvie, papadie, traista ciobanului. Se mai pot consuma (atentie daca ai alergii la produsele apicole!): laptisor de matca, polen, miere de albine din floarea soarelui, tinctura de propolis. Pe langa modificarea alimentatiei, este indicata si practicarea unor exercitii fizice regulate, care contribuie in mod esential la scaderea colesterolului. De fapt, exercitiile fizice reduc nivelul LDL, cresc nivelul HDL, reduc tensiunea arteriala, favorizeaza reducerea greutatii corporale si imbunatatesc activitatea inimii si a plamanilor. Se recomanda evitarea stresului si a oboselii psihice, iar renuntarea la fumat poate contribui la scaderea colesterolului.

Ce este colesterolul
Din ce in ce mai multa lume incepe sa ia in serios problema colesterolului. O fi in limite normale? O fi depasite aceste limite? Un curent de opinie incepe sa se contureze cum ca limitele considerate acceptabile pentru colesterol au fost reduse in mod artificial de catre comunitatea medicala in colaborare cu marile companii farma pentru a se apela la medicamente scumpe care reduc colesterolul. Stabilirea cu precizie a limitelor normale ale colesterolului fiecaruia dintre noi pare a fi din ce in ce mai greu. Daca va prezentati cu analizele medicale la doi medici diferiti pentru a vi le interpreta si pentru a va da sfaturi in legatura cu sanatatea, este foarte probabil sa auziti pareri diferite legate de colesterol (daca valorile acestuia nu sunt in mod evident foarte foarte mari si diagnosticul este evident). Daca apelati la literatura de specialitate, la rezultatele studiilor care s-au facut in legatura cu colesterolul, de asemenea veti gasi rezultate uneori contradictorii care nu fac altceva decat sa sporeasca gradul de confuzie legat de colesterol.

referat.clopotel.ro

Totusi, cunoasterea limitelor normale intre care pot oscila valorile colesterolului este foarte importanta. Am putea spune ca este vitala, deoarece colesterolul marit creste foarte mult riscul aparitiei unor boli grave si complicatii care va pot pune viata in pericol. Veti afla in continuare de ce.

Colesterolul - definitie
In primul rand trebuie sa cunoasteti ce este colesterolul, cum se formeaza colesterolul si cum se poate regla cantitatea de colesterol din sange. Poate ca multi dintre dvs. au auzit despre colesterolul bun (HDL) si colesterolul rau (LDL). Fiecare organism animal contine aceste doua forme de prezentare a colesterolului si fiecare din acestea joaca un rol foarte bine stabilit in cadrul proceselor care au loc in organism. Colesterolul are rol structural si functional in fiecare celula a corpului. Daca ne gandim ca fiecare celula a corpului este ca o caramida din constructia unei case, se poate spune ca acest colesterol joaca in organism rolul mortarului care tine caramizile lipite unele de altele in cazul casei. Aceasta abordare este simplista, colesterolul are mult mai multe functii in organism, insa pentru a intelege mai usor, ne putem limita la aceasta explicatie. Colesterolul este produs in ficat si apoi este transmis prin fluxul de sange catre toate celulele din corp cu ajutorul LDL (LDL = Low Density Lipoproteins). Ficatul unui om sanatos poate sa produca singur tot colesterolul de care are nevoie organismul, fara a fi nevoie sa fie ajutat si din alte surse. In drumul sau prin vasele de sange LDL transporta si furnizeaza colesterolul celulelor care au nevoie de el. Daca aceste celule nu mai au nevoie de colesterol, ele trimit un semnal cum ca nu mai au nevoie de acesta si LDL il transporta mai departe cu ajutorul fluxului sanguin. Partea proasta e ca daca la sfarsitul traseului a mai ramas colesterol in acest LDL inainte de a ajunge in ficat pentru a fi trimis din nou in misiune o parte din acesta se depune pe peretii vaselor de sange. In decursul timpului, aceste depozite de colesterol pot creste si pot ajunge sa obtureze aproape complet anumite vase de sange cauzand boli grave (de ex. atac de cord, ateroscleroza) Din fericire, corpul uman produce si HDL (High Density Lipoproteins). Acest HDL are acelasi traseu cu LDL si are rolul de a curata depozitele de colesterol depuse pe peretii vaselor de sange, aducandu-l din nou in ficat unde este transformat in bila si trimis apoi spre intestine pentru a asigura digestia. Acum intelegeti de ce este important sa cunoasteti limitele normale ale HDL si LDL. Daca in organismul dvs. exista prea putin HDL pentru a curata depunerile de colesterol, atunci problema poate sa devina destul de grava pe termen lung.

referat.clopotel.ro

Asa cum am amintit si mai devreme, ficatul unui om este capabil sa produca intreaga cantitate de colesterol de care are nevoie corpul. Daca insa noi introducem acest colesterol din exterior prin alimentele pe care le consumam, nu facem altceva decat sa crestem diferenta dintre LDL si HDL. Din pacate HDL-ul nu poate fi absorbit din alimente, in timp ce LDL-ul da. De asemenea, LDL-ul este prezent in multe alimente (carne, produse lactate, etc.) si in final se adauga la cel produs de ficat marind diferenta dintre LDL si HDL. In paginile urmatoare puteti afla mai multe detalii despre HDL si LDL, care dintre alimente contin mai mult LDL, ce alte cauze pot determina dezechilibrul dintre LDL si HDL si cum se pot tine sub control valorile acestui colesterol.

LDL-colesterolul. De ce l numim colesterolul ru?


Toat lumea tie de colesterolul bun i colesterolul ru. Prin reviste sau pe site-uri ne este recomandat s ne ferim de LDL-colesterol. Dar de ce? Ce face el ru spre deosebire de HDL-colesterol? LDL nseamn Low Density Lipoprotein, iar valorile acestuia n snge ar trebui meninute sub 50 mg/dl. Atenie! Nu conteaz dac suntei grai sau slabi, LDLcolesterolul poate fi mrit oricum.

referat.clopotel.ro

Dar ce face acest LDL-colesterol? Principala problem la care conduce acest tip de colesterol este ateroscleroza (ateromatoza). mpreun cu alte lipide, acesta se va depune strat cu strat pe suprafaa intern a vasului (intima vasului) formnd placa de aterom. Ulterior placa de aterom determin necroza peretelui arterial ctre medie, suferind procese de fibrozare i precipitri calcare. Placa de aterom va ngusta lumenul vasului, ceea ce va conduce la o hipoxie in teritoriul deservit de vasul respectiv. Cea mai grav consecin, ns, este tromboza (formarea unui cheag de snge pe peretele intern al vasului), fiind unul dintre cei 3 mari factori favorizani:

leziunea parietal aici intrnd ateroscleroza, inflamaia peretelui (arterit, flebit, endocardit), aciunea unor toxine microbiene, agresiuni chimice sau hipoxia modificrile de flux sanguin: staza (cnd este vorba de tromboza venoas) ce poate aprea ntr-o insuficien cardiac, varice; HTA hipercoagulabilitatea sanguin

Consecinele trombozei

referat.clopotel.ro

Sunt foarte grave. Poate duce la ischemie incomplet, conducnd la leziuni de tip degenerativ (de exemplu, atrofie) sau la ischemie complet care se instaleaz complet i duce la infarcte (n funcie de localizare, pot exista: infarct renal, pulmonar, cerebral, miocardic etc). Pe de alt parte, dintr-un tromb se pot forma emboli, care vor conduce de asemenea la infarcte. Pe scurt, dac avem LDL-colesterolul crescut vom ajunge s avem ateroscleroz i s dezvoltm mari anse de a face tromboz, suportnd astfel toate consecinele date de aceasta. Astfel, putem corela aterosleroza cu bolile cardiace i complicaiile lor. Iar acum mcar tim de ce LDL-colesterolul este poreclit i colesterolul ru.

Ce este colesterolul?
Afla acum cum poti castiga un Audi A4

Colesterolul este o molecula grasa fabricata de ficat. In timp ce ficatul fabrica doar colesterolul de care avem nevoie (cam 80%), obtinem in plus colesterol din mancarea consumata. In mod normal este recomandat sa obtinem din mancarea consumata maxim

referat.clopotel.ro

300 mg de colesterol. Totusi, tineti minte ca doar o mica cantitate din acest colesterol ajuta organismul sa functioneze bine. Prea mult colesterol, de obicei datorat consumului de mancare grasa sau cu mult colesterol, poate cauza o multime de probleme, inclusiv diverse boli ale inimii. In ciuda reclamei negative care i s-a facut in ultima vreme, chiar avem nevoie de colesterol. Fara el, nu am mai avea hormoni ca si estrogen sau testosteron in organism. Colesterolul da celulelor puterea de a se mentine in forma. Colesterolul este utilizat de organism pentru a captusi fibrele nervoase cu mielina. Aceasta ajuta nervii sa transmita semnalele nervoase mai rapid si mai eficient.

COLESTEROLUL - CEA MAI MARE INSELACIUNE A SECOLULUI ?


Colesterolul, o problem ?

Mijloacele media au introdus o adevrat anxietate general: teama de colesterol.


referat.clopotel.ro

Oameni de o splendid sntate telefoneaz la cabinet i cer, cu o voce tremurnd programare pentru "colesterol" . Buletinul de analize le adncete angoasa, aducndu-i pe marginea disperrii. "Am dou sute. E grav, dom' doctor ?" Rspundem: nu, nu este grav. Valoarea normal a colesterolului n Romnia este 280 mg la 100 de ml de snge. Dac este aa, cum s-a ajuns totui c marea majoritate a laboratoarelor tipresc buletine de analize pe care deja valori de 181 de mg % sunt trecute ca anormal de mari ? Ei bine, aici este o alt poveste. Una discret ruinoas pentru tagma noastr medical, dar care totui trebuie spus. Pacienii sunt rugai s nu mai spun nimnui c au aflat de la mine cele ce urmeaz. Dac totui vor spune, atunci s nu scrie, iar dac vor scrie, s nu semneze. Dac, totui, nesocotind acest sfat, vor semna, eu declar de pe acum c nu tiu nimic i c sunt cu totul strin de cele scrise mai jos. Secretul este c scderea valorii normale a colesterolului n snge a urmat o curb paralel i cu

referat.clopotel.ro

puin ulterioar descoperirii unor medicamente care au proprietatea de a scdea colesterolul. Astfel, n anii '80, singurul medicament cu aceast proprietate principal era acidul nicotinic. Acesta era foarte ieftin i, dealtfel, avea reacii adverse importante, care l fceau de utilitate att de restrns, nct era departe de a trezi interesul firmelor de medicamente. De aceea, cei care vor deschide orice carte de medicin anterioar anului 1980, vor citi acolo valoarea normal a colesterolului, care este de 280 mg %, aa cum am spus. Intervalul 260-280 mg % impunea atenie i regim, dar nu tratament medicamentos. Odat cu descoperirea unor medicamente mai specifice, care scad colesterolul n mod mai eficient, mai scumpe i aflate sub patent, interesul firmelor de medicamente pentru aceast clas a crescut enorm. Cum numrul pacienilor cu hipercolesterolemie real era mic, specialitii n marketing au fcut diferite socoteli, din care a reieit c, dac valoarea normal ar cobor de la 280 la 260 i medicilor li s-ar induce ideea c este neaprat nevoie de tratament medicamentos cronic peste aceast valoare, firmele productoare ar avea numai de ctigat. Cum, cel puin oficial, valorile normale din fiziologie nu sunt stabilite de firmele de medicamente, ci de medici n baza unor studii, au nceput a se ntruni "vrfurile cercetrii medicale", mai nti n congrese o dat la doi ani prin capitale europene, mai nou n congrese anuale prin locaii mult mai exotice.
referat.clopotel.ro

La astfel de "ntruniri tiinifice mondiale", de regul nsoite de un bogat program cultural-artistic (de la degustri de licori la safari) exist deja obiceiul ca medicii participani s prezinte lucrri "tiinifice", n care se pretinde, folosindu-se cu mult miestrie posibilitile largi ale statisticii, c valorile normale sunt mai mici dect se credea, c exist riscuri serioase pentru sntate la valori care ar fi fost O.K. nainte de congres, c aceste date noi ridic serioase probleme de sntate public etc. S mai observm c ceea ce este valabil pentru colesterol este valabil i pentru valoarea normal a tensiunii arteriale i (n msur ceva mai mic) pentru glicemie. Extrapolnd, putem prevedea nc de pe acum c, dac mine va aprea un medicament care s modifice grupa sangvin, poimine o mare parte dintre cititorii acestei pagini vor afla c sufer de o grup sangvin de-a dreptul toxic. Tratamentul hipercolesterolemie i Dac valoarea colesterolului este pn la 260 mg %, nu este necesar nici un tratament, aa cum am spus mai sus, deoarece nu putem vorbi de hipercolesterolemie n aceast situaie. Dac valoarea colesterolului este ntre 260 i 279 mg %, este recomandabil inerea unui regim cu evitarea excesului de colesterol, mpreun cu repetarea
referat.clopotel.ro

determinrii colesterolului i a fraciilor sale (raportul HDL versus LDL, dac nu a fost fcut) Dac valoarea colesterolului este ntre 280 i 299 mg % este necesar un regim hipocolesterolemian t, cu evitarea smntnei, untului, laptelui gras, crnii grase i cu limitarea numrului de glbenuuri la 4 pe sptmn (albuurile nu conin colesterol). Se recomand un regim bogat n pete (minimum 2 kg pe sptmn) i folosirea cu generozitate a cimbrului i usturoiului. Toate fructele sunt indicate, dar merele ocup primul loc n aceast privin. Din 6 n 6 luni se face evaluarea rezultatelor regimului, dozndu-se att colesterolul total, ct i fraciile lui. Dac valoarea colesterolului este de 300 mg % sau peste, recomand tratament medicamentos. De regul cu Vasilip o tablet de 10 mg pe zi imediat nainte de masa principal, sau o alt schem n funcie de datele culese la consultul medical. Reevaluare dup 3 luni, pentru a vedea dac dozele sunt eficiente. Tipuri de ntrebri frecvente: Am colesterolul 245, buletinul de analiz mi d aceast valoare n chenar negru i n dreptul ei scrie: "above normal range". efa laboratorului, cnd mi-a nmnat
referat.clopotel.ro

buletinul de analiz, m-a rugat s stau jos. Vecinii i cei din familie sunt ngrozii de ct de mult colesterol am, iar medicul cardiolog mi-a prescris s iau 6 tablete de Sortis pe zi, spunndu-mi c n caz contrar am s fac infarct. Ce este de fcut ? Rspuns: dac nc nu ai citit articolul acesta, citii-l. Laboratorul d valorile normale n funcie de ce valori normale se introduc cu ajutorul tastaturii, nu n funcie de valorile medii a unui grup de 85, 90 sau 95 % dintrun eantion considerat sntos, aa cum ar trebui, potrivit unei definiii tiinifice a "normalului" . Vecinii i cei din familie sunt victimele campaniilor media, iar cardiologul ar vrea s primeasc invitaie i sponsorizare i la congresul de anul viitor de la Ouagadougou. Dac nu credei toate acestea, intrai n primul anticariat i uitai-v n orice carte de medicin anterioar anului 1980 i vedei ct este colesterolul normal. Am auzit c uleiul de porumb nu conine colesterol, e adevrat ? Rspuns: nici un ulei nu conine colesterol, deoarece plantele nu sunt capabile s sintetizeze colesterol ca atare. Deci, orice fruct sau legum sau cereal este la fel de bun din punctul de vedere al regimului n cazul
referat.clopotel.ro

unei hipercolesterolemii , iar un numr mic de plante sunt n mod deosebit indicate, de exemplu: merele, usturoiul, cimbrul. Este esenial s nu mncai de loc: carne gras i smntn i s mncai ct mai puine glbenuuri de ou, care sunt saci cu colesterol. Dimpotriv, petele este foarte indicat. Orice fel de pete i cu precdere, n mod paradoxal, petele gras. Dei laptele i multe brnzeturi conin colesterol, ele nu cresc n mod semnificativ colesterolul dac sunt folosite n cantiti prudente. Tratamentul medicamentos al colesterolului are reacii adverse ? Rspuns: Orice medicament, ncepnd cu banala aspirin, are reacii adverse. Cu deosebire un tratament cronic, care se ia cu lunile i anii, are posibile riscuri. Aceasta nu nseamn s nu lum medicamente de loc, ci s o facem atunci cnd, n urma unui raionament medical, medicul nostru consider c beneficiul scontat este mai mare dect riscul potenial. Urmez un regim strict vegetarian, i totui colesterolul meu nu scade sub valoarea de 280 mg %. De unde atta colesterol, dac eu n ultimele sptmni am mncat numai urzici i mere ? Rspuns: Aceast situaie (relativ rar) n care v aflai se explic printr-o tulburare real de metabolism. Aa
referat.clopotel.ro

cum spuneam, celulele animale sintetizeaz colesterol, iar cele umane nu fac excepie. Uneori aceast sintez este n exces. Va trebui s urmai un tratament medicamentos, n principiu toat viaa, tratament n lipsa cruia exist un mare risc s suferii de una sau mai multe din numeroasele boli favorizate de excesul de colesterol: cardiopatia ischemic, accidentul vascular cerebral, etc. Am colesterolul mrit, dar nu suport s mnnc pete, iar usturoiul mi face ru. Ce este de fcut ? Rspuns: n loc de pete, putei folosi numeroasele suplimente alimentare care conin acizi omeganesatura i, iar n loc de usturoi, ncercai tablete de usturoi de la farmacie. De asemenea, la farmacie sau la plafar mai putei gsi combinaii din plante pentru ceaiuri hipolipemiante. Colesterolul meu total este normal, dar raportul HDLLDL nu este bun. Ce trebuie s fac ? Rspuns: afectarea raportului dintre "colesterolul bun", adic HDL i "colesterolul ru", adic LDL are importan mai ales n cazurile n care colesterolul normal este crescut sau are valori la limit. Deci, n cazul dv nu se poate vorbi de hipercolesterolemie .

referat.clopotel.ro

O importan mai mare acordat petelui n alimentaie ar fi indicat, totui. Mereu aud despre marea problem a colesterolului crescut. Dar eu am colesterol sczut, sub limita normal. E vreo problem ? Rspuns: nu, deoarece nu exist boli care s fie declaate de prea puin colesterol, aa cum exist n cazul invers. Totui, unele studii sugereaz o legtur ntre colesterolul sczut (sau la limita inferioar) i depresie, fr a se putea preciza dac e vorba de o legtur de tip cauz-efect sau de o corelare de alt natur. Dr Mihnea DRAGOMIR Bucureti, 16 iulie 2008 Completare- imi apartine-toti bolnavii care au murit de inima in ultima vreme au murit cu colesterolul foarte mic. E un adevar dovedit statistic.Colesterolul marit nu produce moartea

Trimite mail Comenteaza Del.icio.us Digg Reddit Technorati Furl


referat.clopotel.ro

Colesterolul ce este colesterolul si cum putem preveni un nivel ridicat al colesterolului


Dec 21, 2010 Scaderea colesterolului pe cale naturala

Colesterolul ce este colesterolul si cum putem preveni un nivel ridicat al colesterolului


Mncai soia pentru un colesterol bun! Soia este o plant tot mai des folosit n cazul tratamentelor naturiste datorit beneficiilor sale. Potrivit Mediafax, aceast plant scade nivelul colesterolului i al tensiunii. Conform medicilor nutriioniti, soia are o cantitate egal de proteine ca i carnea. n plus, este o surs bogat de fier, vitamina B, fibre i izoflavonoide, estrogeni naturali, care se gsesc i n nut, semine, vin rou, ovz i n fasole sau mazre. Specialiti susin c persoanele care includ n diet soia prezint un risc sczut de a deveni hipertensivi sau de a avea un colesterol mrit, deoarece acest aliment ajut la scderea tensiunii i a colesterolului din organism. n plus, mpiedic dezvoltarea celulelor canceroase n corp, ntrete sistemul imunitar, soia fiind recomandat diabeticilor, deoarece menine nivelul glicemiei. Ce este colesterolul ? Majoritatea colesterolului din organism este fabricat de ficat din grasimile saturate din alimentatie. O parte din colesterol vine si din alimente precum oua, carne de pasare, peste, produse din carne si lapte. Colesterolul este o substanta grasa (lipida) care este o parte importanta din invelisul exterior al celulelor (membrana) din corpul animalelor. De ce este nesanatos un nivel crescut al colesterolului ? Colesterolul excedentar din sangele dumneavoastra poate fi depozitat in artere (vase de sange ) si poate duce la ingustarea lor (acest lucru se numeste ateroscleroza). Depozite mari de colesterol pot bloca complet o artera astfel incat sangele nu mai poate curge prin ea.

referat.clopotel.ro

Daca o artera care duce sange la inima este blocata, poate avea loc un atac de inima (infarct). Daca se blocheaza o artera care duce sange la creier, poate avea loc un atac cerebral. Lipoproteinele de joasa densitate (LDL) furnizeaza colesterol in organism. Lipoproteinele de inalta densitate (HDL) inlatura colesterolul din fluxul sanguin. De aceea prea mult colesterol LDL este rau pentru organism, in timp ce colesterolul HDL-ul este bun. Echilibrul dintre tipurile de colesterol este cel care va spune ce reprezinta nivelul dumneavoastra de colesterol. HDL-ul este colesterolul bun deoarece protejeaza arterele de procesul de arteroscleroza. Colesterolul HDL extrage particulele de colesterol din peretii arterei si le transporta la ficat pentru a fi eliminate prin bila. El interfereaza de asemenea cu acumularea de particule de colesterol LDL in peretii arterelor. Ce factori afecteaza nivelurile de colesterol ? O varietate de factori poate afecta nivelul dumneavoastra de colesterol. Acestia includ : * Dieta. Grasimea saturata si colesterolul din mancarea pe care o mancati cresc nivelurile de colesterol. Incercati sa reduceti cantitatea de grasime saturata si de colesterol din dieta dumneavoastra. * Greutatea. In afara de faptul ca este factor de risc pentru bolile de inima, supraponderalitatea (greutatea corporala prea mare) poate sa va creasca si colesterolul. Slabirea va poate ajuta la scaderea colesterolului LDL (rau) si a nivelurilor totale de colesterol si poate, de asemenea, sa va creasca colesterolul HDL (bun). * Sportul. Gimnastica regulata poate scadea colesterolul LDL si poate creste colesterolul HDL.Trebuie sa incercati sa fiti activi fizic timp de 30 de minute in majoritatea zilelor. * Varsta si sexul. Pe masura ce imbatranim, nivelul de colesterol creste. Inainte de menopauza, femeile tind sa aiba niveluri totale de colesterol mai scazute decat barbatii de aceeasi varsta .Dupa menopauza, totusi, nivelurile de LDL al femeilor tind sa creasca. * Ereditatea. Genele dumneavoastra determina partial cat de mult colesterol produce corpul dumneavoastra. Colesterolul mare poate fi mostenit in familie. * Alte cauze. Anumite medicamente si boli pot provoca cresterea colesterolului. Ce pot sa fac sa-mi imbunatatesc nivelul de colesterol ? Daca fumati, opriti fumatul. Modificari ale stilului de viata,cum ar fi o dieta sanatoasa si gimnastica in mod regulat ajuta de asemenea la reducerea riscului de complicatii datorate colesterolului mare. * Mancati alimente cu colesterol putin. Oamenii pot sa reduca in mod semnificativ colesterolul din dieta pastrand la un nivel redus aportul de grasimi saturate in dieta, evitand alimentele care au in cantitate mare grasimi saturate si contin cantitati substantiale de colesterol.

referat.clopotel.ro

* Renuntati la fumat. Fumatul scade nivelurile de colesterol bun (HDL). Aceasta tendinta se poate inversa daca renuntati la fumat. * Sportul. Gimnastica creste colesterolul HDL (bun) la unele persoane. Chiar si activitatile de intensitate moderata, daca se fac zilnic, pot ajuta la controlul greutatii, al diabetului si al hipertensiunii arteriale toate acestea fiind factori de risc pentru bolile de inima. * Luati medicatia prescrisa de medic. Uneori schimbarea dietei si cresterea activitatii sportive nu este suficienta pentru a va scadea colesterolul. S-ar putea sa aveti nevoie sa luati medicamente pentru scaderea colesterolului. Care sunt valorile normale ale colesterolului ? Nivelul total al colesterolului * Sub 200 este cel mai bine. * Intre 200 si 239 este crescut la limita. * 240 si peste aceasta valoare inseamna ca aveti un risc crescut pentru o boala de inima. Nivelurile de colesterol LDL (rau) * Sub 130 este optim. * Intre 130 si 159 este crescut la limita. * 160 si peste aceasta valoare inseamna ca aveti un risc mai crescut pentru boli de inima. Nivelurile de colesterol HDL (bun) * Sub 40 inseamna ca sunteti expusi unui risc mai mare pentru boli de inima. * 60 sau peste aceasta valoare se reduce riscul de boli de inima. Factorii de risc pentru boala de inima * Ati avut un atac de inima (infarct) in trecut. * Sunteti barbat, peste 45 de ani. * Aveti un tata sau un frate care au avut o boala de inima pana la 56 de ani. * Sunteti femeie la menopauza sau care a trecut de menopauza. * Aveti o mama sau o sora care au avut o boala de inima inainte de 65 de ani. * Fumati. * Aveti hipertensiune arteriala sau diabet . * Sunteti supraponderal (aveti o greutate corporala prea mare) * Sunteti sedentar. Care sunt medicamentele de scadere a colesterolului ? Medicamentele de scadere a colesterolului includ :

referat.clopotel.ro

* * * Rasini * Derivate de acid fibric.

de

acid

Statinele Niacinul biliar

Medicamentele de scadere a colesterolului sunt cel mai eficiente cand sunt combinate cu o dieta cu colesterol redus.

referat.clopotel.ro