Roscea

Dayane Rivera
Octubre 2013

Roscea
Enfermedad crnica que se caracteriza por una inflamacin de la piel con el consiguiente enrojecimiento de mejillas y nariz (predominantemente) y que a veces compromete los ojos.

Caractersticas generales
Afecta mayoritariamente a mujeres. Principalmente a personas de piel blanca. Se presenta entre los 30 a 50 aos de edad. Causas se desconocen. Signos cutneos:
- Eritema. - Vasos sanguneos dilatados. - Aparicin de ppulas y pstulas en la zona central del rostro. - En estadios avanzados: Hinchazn de nariz u otras zonas del rostro.

Roscea ocular

Roscea ocular severa

Queratitis lcera corneal Perforacin del ojo

Ceguera

Hallazgos clnicos
Fig. Rinofima acentuado y blefaritis crnica con afectacin corneal, en paciente con roscea y roscea ocular.

Fig. Blefaritis crnica caracterizada por formacin de telangiectasias y disfuncin de glndulas de meibomio, en paciente con roscea ocular.

Fig. Alteraciones corneales secundarias a roscea ocular. A) Erosiones epiteliales y queratitis punteada superficial, adelgazamiento estromal.

B) Formacin de pannus corneal.

C) vascularizacin e infiltracin inflamatoria con adelgazamiento estromal.

Tratamiento:
Medicamentos Oral: Tetraciclina, doxiciclina, etc. Tpico: Eritromicina, clindamicina, etc.

Lser Geles Tratamientos faciales Terapia luz intensa pulsada (IPL), que se enfoca en las venas profundas, sin alterar la capa cutnea externa.

Tto. Combinado para la Roscea

Brimonidina Oxymetazolina

Agentes curativos del eritema

Desarrollo de productos tpicos tales como: Una crema compuesta de Brimonidina tartrato al 0.5% y Oxymetazolina al 0.5% Un ungento compuesto de Brimonidina tartrato al 0.5% y Oxymetazolina al 0.5% Un gel compuesto de Brimonidina tartrato al 0.18% y Oxymetazolina al 0.2 %

 Higiene ocular Lgrimas artificiales Corticoides

Evitar (factores exacerbantes):

Alimentos picantes Alcohol Bebidas calientes Estrs Rayos UVA del sol Medicamentos:
- Amiodarona, - Esteroides tpicos y nasales. - Dosis altas de vitaminas B-6 y B-12.

Diagnstico diferencial:
Dermatitis perioral Sarcoidosis Dermatitis seborreica Acn juvenil Dermatitis acneiforme Fotodermatosis Lupus eritematoso, etc.

Conclusin
Roscea, una enfermedad muy frecuente. Existe una elevada prevalencia de roscea ocular. Sintomatologa mnima. Patologa con riesgo de producir ceguera. Importante diagnstico precoz. Coordinacin entre Dermatlogo y Oftalmlogo.