Sunteți pe pagina 1din 2

CHIRURGIE TORACICA SI CARDIOVASCULARA

TROMBEMBOLISMUL PULMONAR = reprezinta blocarea circulatiei arteriale pulmonare in urma opririi unui trombus venos mobilizat din sistemul venos profund al membrelor inferioare Embolia pulmonara se prezinta sub forma a 3 sindroame diferite: Cord pulmonar acut se datoreaza emboliei pulmonare masive obstructia peste 60-75% din circulatia pulmonara Infarct pulmonar apare la pacientii cu embolie pulmonara submasiva Dispneea acuta neexplicata Simptome si semne: 1. CORD PULMONAR ACUT sincopa tahipnee hipotensiune tahicardie stop cardiac vene jugulare destinse dispnee plamani normali la auscultatie anxietate semne de tromboza venoasa profunda Paraclinic: ECG bloc de ramura dreapta Radiografia pulmonara normala pulsoximetria = masurarea gazelor respiratorii arata scaderea PO2 si PCO2 2.INFARCT PULMONAR durere de tip pleuritic dispnee hemoptizie tahipnee raluri,weesing semne de tromboza venoasa profunda ECG normala radiografia exudat pleural PO2 normala sau scazuta, PCO2 scazuta = alcaloza

3.DISPNEEA ACUTA NEEXPLICATA dispnee plamini normali la auscultatie anxietate ECG normala tahicardie radiografie normala tahipnee Factori de risc; repaus prelungit la pat sarcina varsta avansata contraceptive orale insuficienta cardiaca congestiva postoperator malignitate traumatisme ale membrelor inferioare atac ischemic obezitate Tratament; oxigenoterapie mentinerea functiilor cardiovasculare mobilizarea pacientului cand este echilibrat hemodinamic dieta normala heparina intravenoasa in perfuzie continua 5-7 zile anticoagulant pe cale orala TROMBOSTOP sau SINTROM cel putin 3 luni se face lunar controlul coagulogramei (INR=2-3) tratamentul celorlalti factori de risc