Stión de La Calidad y Seguridad Del Paciente

GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE Perspectiva actual y futura de la Gestin de la Calidad y Seguridad del Pacienten en EsSalud 2013
Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado
Qu es Calidad?
Capacidad para satisfacer necesidades explcitas o implcitas de los usuarios o beneficiarios. Implica: -Cumplimiento de los requerimientos -Sobrepasar las expectativas del usuario. Hacer las cosas bien de una manera correcta y cumplir con los deseos del usuario de una manera ptima. El usuario est satisfecho y es leal.
Enfoque de riesgos y seguridad del paciente

Indicadores Internacionales para la Seguridad del Paciente de la OMS
ANTECEDENTES
SITUACIN ACTUAL DE LA CALIDAD PERCIBIDA
Cmo nos ven?

Encuesta nacional urbana realizada por Ipsos Apoyo

Muestra: 1,210 personas entrevistadas Fecha de aplicacin: 11 13 julio 2012
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)

Estudio de la percepcin de los usuarios de servicios de salud en el contexto de aseguramiento en salud. Julio 2013
(*) Realizado en 7 Regiones , a EESS que cuentan con servicio de hospitalizacin de MINSA, Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidades de las FFAA y PNP y Clnicas Privadas.
67.6 % Usuario Satisfecho Consulta Externa 53.2 % Usuario Satisfecho Emergencia
CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA

Informe de Veedurias a 6 Hospitales de Lima y Callao.2012
62 % Pacientes satisfechos con la atencin

recibida en la emergencia
DEFENSORA DEL PUEBLO

Informes Defensoriales: Resultados de la Supervisin Nacional a Hospitales .2012 ( 173 Hospitales en 25 Regiones del Per)
54.4% no contaba con un estudio de medicin

de satisfaccin del usuario.
3 de 62 hospitales no implementaron un libro

de reclamaciones de la atencin recibida en la emergencia
Puesto
Entidad
Trmite
SOLICITUD DE CITA MDICA PARA EL CONTROL DEL CRECIMIENTO Y DESARROLLO DE MENORES DE UN AO PROCEDIMIENTO PARA OBTENER ATENCIN MDICA EN EL HOSPITAL SANTA ROSA A TRAVS DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD
1er
2do
3ro
SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Fuente: Presidencia de Consejo de Ministros 2013
SITUACIN ACTUAL DE LA CALIDAD PERCIBIDA
Cmo nos vemos nosotros?
MOTIVO DE RECLAMOS
Enero- Junio 2013
Fuente: Informe de Gestin I Semestre 2013 Defensora del Asegurado -EsSalud
Curso Taller Internacional sobre Normas de Calidad y Seguridad del Paciente -Jornada de la Calidad en EsSalud
Lima- Per 19 al 21 de Agosto 2013
EN LA CALIDAD TCNICA
Estudio IBEAS 2007 ( Hospitalizacin)

Mxico Costa Rica
Colombia
Per
De cada 100 pacientes que sufrieron EV: 7 murieron 17 quedaron con incapacidad total 12 con una incapacidad severa 64 con incapacidad leves 60 % de los EA fueron evitables
Argentina
Lic. Luis Miguel ASMAT BOBADILLA Consultor -Coach Gestin de la Calidad en Salud Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

PER
PER: 5 Hospitales: Dos de Mayo, Cayetano Heredia, Santa Rosa, Grau y Rebagliati Martns

PER Tipo de EA Obstetricia Cuidados intensivos y afines Prevalencia 24,9% 21,4% 10,2% 9,6% 9,6 11,6%
Pediatra
Especialidades Quirrgicas* Especialidades Mdicas Total

PER
EVITABILIDAD DE EA IBEAS PERU Inevitable Evitable (31,9%) (68,1%)
TOTAL
100%
Estudio AMBEAS 2013

( Consulta Externa)
Mxico
Colombia Brasil
Per
Estudio AMBEAS 2013

( Consulta Externa)
Estudio AMBEAS 2013

( Consulta Externa)
%
EV Fallo Prescripcin: Presencia de un Error en la frmula de prescripcin de un medicamento al momento de la consulta inicial. EV Fallo Medicacin: Falla en el proceso de tratamiento. Incluyen los errores de comisin (consecuencias directas de la terapia medicamentosa) ejemplo: toxicidad por un uso inapropiado o contraindicado, interacciones medicamentosas o sobredosificaciones y Errores de omisin (consecuencias indirectas de la terapia) ejemplo: falla teraputica causada por no haber indicado la medicacin correcta, ignorar resultados clnicos disponibles o falla para proveer el monitoreo adecuado EV Fallo Comunicacin: Surgido por problemas de comunicacin entre el paciente y el proveedor u otro trabajador de la salud, se presenta durante las seis semanas de seguimiento. Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado
Estudio AMBEAS 2013

( Consulta Externa)
Estudio AMBEAS 2013

( Consulta Externa)

60.7 % de Uso de Consultorios Externos Funcionales 214 Das de espera para ser atendidos en los servicios
de hospitalizacin en Pacientes referidos desde CAS 18 horas Demora en la absolucin de interconsultas mdicas en Emergencia 18 a 1:Relacin Paciente / Mdico en Emergencia
22 a 1:Relacin Paciente / Enfermera 67% Porcentaje de Horas programadas no laboradas

por mdicos de emergencia 70% Pacientes aptos para ser intervenidos quirrgicamente que esperan hasta 500 das para ser operados 35% Reduccin de la Oferta de servicios quirrgicos

Manos contaminadas en Personal de Salud (*) 83%, Centro Quirrgico 90% Servicio de Emergencia 73% Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal
(*) Resultados de la aplicacin de la prueba de hisopado con Tcnica de Bioluminiscencia ATP en manos del personal asistencial

61% Poblacin Adulta Mayor atendida en emergencia 56% Pacientes con Grado Dependencia IV y V en
Emergencia Demanda Cuantitativa de Emergencia HNERM: 259% H_ALMENERA: 158% H_SABOGAL: 137.5% H_EMERGENCIAS GRAU: 221% H_NEGREIROS: 250% H_ANGAMOS: 257% Estancia Hospitalaria > 24 horas en Emergencia: HNERM: 79% H_ALMENARA: 83% H_EMERGENCIAS GRAU: 100% H_NEGREIROS: 86% Horas promedio que un paciente permanece en observacin en el Servicio de Emergencia : 62,44

41.6% no haba identificado las causas ms

importantes de la demora en el servicio 34.7% no contaba con flujogramas de atencin.
6 de 62 hospitales no contaban con rampas de

acceso.
2 de 10 usuarios de medicamentos no
encontraron la totalidad de los medicamentos prescritos en los hospitales de EsSalud visitados. 4 de 62 hospitales no implementaban medidas preventivas contra la TB. 5 de 62 hospitales no cumplan con conformar el comit de infecciones intrahospitalarias.

52.3% del personal de salud consider que no

contaba con el equipamiento suficiente para atender las emergencias. 11.4% no contaba con lavamanos para uso del personal de salud. 32.7% no contaba con soluciones antispticas.
8 de 62 hospitales no implementaban medidas

para prevenir accidentes punzocortantes para los trabajadores. 10 de 62 hospitales no haban implementado un sistema de reporte y anlisis de eventos adversos 12 de 62 hospitales no contaban con centros quirrgicos de EMG habilitados durante las 24 horas. 26 de 62 hospitales no contaban con el servicio de banco de sangre de forma permanente. 43 de 62 hospitales carecan de radio en servicios de emergencia.

52.3% del personal de salud consider que no

contaba con el equipamiento suficiente para atender las emergencias. 11.4% no contaba con lavamanos para uso del personal de salud. 32.7% no contaba con soluciones antispticas.
8 de 62 hospitales no implementaban medidas

para prevenir accidentes punzocortantes para los trabajadores. 10 de 62 hospitales no haban implementado un sistema de reporte y anlisis de eventos adversos 12 de 62 hospitales no contaban con centros quirrgicos de EMG habilitados durante las 24 horas. 26 de 62 hospitales no contaban con el servicio de banco de sangre de forma permanente. 43 de 62 hospitales carecan de radio en servicios de emergencia.
SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)

Estudio de la percepcin de los usuarios de servicios de salud en el contexto de aseguramiento en salud. Julio 2013
(*) Realizado en 7 Regiones , a EESS que cuentan con servicio de hospitalizacin de MINSA, Gobiernos Regionales, EsSalud, Sanidades de las FFAA y PNP y Clnicas Privadas.
17 das promedio de espera para obtener una

Cita
51 minutos promedio de espera para la

atencin
53.7 % de pacientes consideran que el tiempo

de espera es largo
64 % de pacientes no recomendaran la atencin

en los servicios de emergencia.
Cmo nos vemos?

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

Marco Normativo
7ma Poltica: Estrategias: Implementar planes, programas y procesos de mejora de la calidad de la atencin .
8va Poltica: Estrategias: Implementar mecanismos de informacin sobre la ocurrencia de incidentes y eventos adversos Implementar planes de seguridad para la gestin de la reduccin y mitigacin de los riesgos
Marco Normativo
ORGANIGRAMA ACTUAL
DEFENSORIA DEL ASEGURADO
OFICINA DE APOYO TECNICO
UNIDAD DE ADMINISTRACION
OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE
OFICINA NACIONAL DE ATENCION AL ASEGURADO
SUB GERENCIA DE CALIDAD
SUB GERENCIA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
SUB GERENCIA DE SUPERVISION Y MONITOREO Y DE GESTION DE BASE DE DATOS
OFICINAS DE ATENCION AL ASEGURADO
ROF. Resolucin de Presidencia Ejecutiva N 332-PE-ESSALUD-2011 05.05.2011
JEFE DE LA OFICINA DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE: DRA ISABEL CHAW SECRETARIA: SRA. MARA MONCADA
ASESORIA TCNICA: ING . IVAN GUILLEN. LIC. LUIS ASMAT. ECO. JUAN CANCHARI
SUB GERENTE DE SEGURIDAD DEL PACIENTE: DR RICARDO DEXTRE
SUB GERENTE DE CALIDAD: DR. LUIS SEVILLANO
HUMANIZACIN DE LA SALUD: LIC. MAGALY ROS MARTHA BERNUY ROMY MANRIQUE
3 FUNCIONARIOS, 3 ASESORES, 3OPERATIVOS, 18PRACTICANTES.
PRACTICANTES DE INGENIERIA INDUSTRIAL: 18

ORGANIGRAMA PROPUESTO POR MINTRA Y MINSA
Organizacin para la Calidad
ESTABLECIMIENTOS A NIVEL NACIONAL CON RESPONSABLE/ EQUIPO DE CALIDAD
Con Responsable/ Equipo de calidad
54 Establecimientos
14%
86%
333 Establecimientos
(245 Personas)
Porcentaje de Establecimientos de salud a nivel nacional SIN RESPONSABLE / equipo de calidad segn Nivel
52
28
11
Hospital I
Hospital II
Hospital III
Hospital IV

Personal segn Tiempo asignado a las Oficina de Calidad
Porcentaje de Personal de Oficina de Calidad segn tiempo asignado
Tiempo Completo
Tiempo Parcial
13%
87%
PERFIL Mdico Cirujano Dentista Enfermera Obstetras Asistenta Social Economista Administradores Ingenieros Arquitectos
Resumen de actividades 2013

Abordaje transversal de procesos inter - gerenciales.
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE

Iniciativa: Humanizacin de la Salud (1) Iniciativa: Mejora Cultura de Seguridad del Paciente y Gestin de Riesgos (2) Iniciativa: Mejora de la Informacin de la Calidad de Atencin en EsSalud a nivel nacional (3) Iniciativa: Rediseo y Optimizacin de procesos de reas crticas en establecimientos hospitalarios de Lima Metropolitana y Callao (4) Iniciativa: Mejora del nivel de implementacin de las normas de calidad y seguridad del paciente.
(1) Seminario Internacional de Humanizacin del Cuidado de la Salud y Plan conjunto de Humanizacin de la Salud. (2) Medicin de la Cultura de Seguridad . (3) NT de Buenas Practicas de atencin en salud emitidas y Curso Nacional de Buenas Prcticas de Atencin
(4) - Plan de Optimizacin de los Proceso de Urgencia y Emergencia del Red Asistencial Rebagliati - Soporte tcnico en el levantamiento de procesos del Tramit de Ms - Soporte de levantamiento de Procesos en el Intercambio Prestacional. - Levantamiento de procesos y supervisin integral del Plan Confianza.
(5) Plan de Implementacin de ISO 9000 en las reas de apoyo al diagnstico y tratamiento de EsSalud
Marco Normativo
REPORTE DE INDICADORES DE CALIDAD ESSALUD

REPORTE DE INDICADORES peridicos de acuerdo a disposiciones de Carta Circular N 08-DA-PE-EsSalud-2012 Arequipa Hunuco Pasco Tumbes
SI
13 %
NO
Almenara Ancash Amazonas Apurimac Ayacucho Cajamarca Cuzco Huancavelica Ica INCOR Inst. Nac. Salud Renal Juliaca Junn 87 % La Libertad Lambayeque Loreto Madre de Dios Moquegua Moyobamba Piura Puno Rebagliati Sabogal Tacna Tarapoto Ucayali
Fuente: Informes enviados por Redes Asistenciales 2012-2013
IDENTIFICACIN CORRECTA DEL PACIENTE

Cobertura de 20 % Notificacin:
(*) 6 de 30 Redes Asistenciales / Institutos Especializados
80 % NO NOTIFICAN
89% DE PACIENTES IDENTIFICADOS CORRECTAMENTE

(*)Porcentaje Mensual (**) en 6 Redes / Institutos que reportaron el indicador
RIESGO DE CAIDAS
Cobertura de Notificacin:
13 %
87 % NO NOTIFICAN
% DE PACIENTES CON RIESGO DE CADA EN LOS QUE SE APLIC ACCESORIOS DE SEGURIDAD FSICA
62%
EVENTOS ADVERSOS
23 %
(*) 7de 30 Redes Asistenciales / Institutos Especializados
77 % NO NOTIFICAN
NMERO DE EVENTOS ADVERSOS
TOTAL DE EV AD: 20
(*)Promedio Mensual (**) en 7 Redes / Institutos que reportaron el indicador
CIRUGIA SEGURA
33 %
63 % NO NOTIFICAN
% DE APLICACIN DE LISTA DE VERIFICACIN DE CIRUGA SEGURA

86 %
HIGIENE DE MANOS
10 %
90 % NO NOTIFICAN
% PORCENTAJE DE ADHERENCIA A LA HIGIENE DE MANOS

72 %
PROYECTOS DE MEJORA CONTINUA

10 %
90 % NO REALIZAN PROYECTOS DE MEJORA
% DE PROYECTOS DE MEJORA EJECUTADOS
50 %
Fuente: Informes enviados por Redes Asistenciales 2012
RONDAS DE SEGURIDAD
7%
93% NO REPORTAN
% DE RONDAS DE SEGURIDAD REALIZADAS EN EL CAS
83%
INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
20%
80% NO REPORTAN
TASA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS POR RIESGO VIGILADO
1.07
(*)Tasa Mensual (**) en 6 Redes / Institutos que reportaron el indicador
Fuente: Informes enviados por Redes Asistenciales 2012
Procedencia de la materia de denuncia segn ODC

% Acumulado %
59.0 52.2 44.9 37.6 26.4 26.4 11.2 7.3
64.6
69.7
74.2
78.1
98.3 99.4 100.0 94.9 96.1 97.2 93.8 92.7 91.6 87.1 89.9 84.3 81.5
7.3
6.7
5.6
5.1
4.5
3.9
3.4
2.8
2.8
2.8
1.7
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
1.1
0.6
1998 -2012: 440421,906.63 NUEVOS SOLES81%
QU
HACER ?????
PLAN DE CALIDAD 2013 - 2014
Cual es el estado de la Gestin de la Calidad en EsSalud
Propuesta de Reorganizacin por parte del Gobierno Central Requerimientos de Calidad en el Intercambio Prestacional Ley Marco del AUS : Garantas Explicitas Recomendaciones de Veedura en temas de Calidad
Prevalencia de Enfermedades Crnico y Degenerativo en Poblacin Asegurada Dbil sinergia interinstitucional para el Intercambio Prestacional
Personal en funciones capacitado en gestin de la calidad Cultura formada en gestin de la calidad Alta Direccin sponsor en la implementacin de un modelo de excelencia en la gestin Creacin de Plataforma online para notificacin de eventos adversos Presupuesto para iniciativas Poltica Bandera: Humanizacin Normatividad existente en Gestin de la Calidad que requiere actualizacin e interaccin con otras reas
Comits Funcionales de Calidad / No orgnicos / No presupuestados Perfil de competencias de los Responsables de Calidad no alienados a Calidad No carcter vinculante del Nivel Central con las reas Desconcentradas Alta Rotacin Institucional Cultura de Notificacin por Grupos Ocupacionales Prevalencia de Eventos adversos asociados a IIH y no seguridad en administracin de medicamentos y realizacin de procedimientos
EJE DE TRABAJO 1 Promover la eficiencia y eficacia de los procesos institucionales a travs del despliegue de acciones de mejora continua con miras a lograr la mitigacin de eventos adversos e incidentes, la reduccin de los costos de la no calidad y la satisfaccin de nuestros usuarios.
EJE DE TRABAJO 3 Promover la Garanta de la Calidad a travs de la estandarizacin y adherencia a Buenas Prcticas de Atencin que fomenten la comunicacin y trabajo en equipo en los diferentes niveles de atencin.
EJE DE TRABAJO 2 Fortalecer la garanta de la calidad promoviendo una cultura de aprendizaje en base al anlisis del error EJE DE TRABAJO 4 Disear, adecuar e implementar condiciones para la implementacin de la gestin de la calidad en salud en el nivel central y rganos desconcentrados
EJE DE TRABAJO 5 Disear y promover condiciones para la implementacin de una cultura por la humanizacin del cuidado de la salud y la seguridad del paciente
MAPA ESTRATGICO
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013
VISIN y MISION
OBJETIVO ESTRATGICO 1 (*) OBJETIVO ESTRATGICO 2 (**)
PERSPECTIVA DEL CLIENTE

( Propuesta de valor hacia Cliente)
EJE 1
EJE 2
EJE 3
EJE 4
EJE 5
PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS

( Para satisfacer a nuestros asegurados, en que proceso internos debemos ser excelentes)
PERSPECTIVA FINANCIERA
( Para soportar nuestros proceso internos, qu objetivos financieros debemos lograr)
PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE

( Para tener procesos excelentes, cmo debe nuestros colaboradores aprender, comunicar y trabajar en equipo?)
MAPA ESTRATGICO
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 2014
VISIN y MISION
OBJETIVO ESTRATGICO 1 OBJETIVO ESTRATGICO 2
Competencias en PMCC, Rediseo Procesos y el Modelo de Excelencia en la Gestin
Competencias en Humanizacin del Cuidado de la Salud
Competencias en Gestin del Riesgo y aprendizaje del error
Desarrollar un sistema de gestin de la Informacin para el aprendizaje del error
Competencias para la implementacin y gestin de Buenas Prcticas de Atencin
Competencias conduccin de la Gestin de la Calidad y la medicin de Costos de la No Calidad
P. APRENDIZAJE
MAPA ESTRATGICO
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
VISIN y MISION OBJETIVO ESTRATGICO 1
OBJETIVO ESTRATGICO 2
Promover la Eficiencia de los Procesos de Atencin
Disminuir los costos de la No Calidad por re procesos en la atencin del paciente
P. FINANCIERA
MAPA ESTRATGICO
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014
VISIN y MISION
P. PROCESOS INTERNOS
Conducir el Rediseo de Procesos el desarrollo de Proyectos de Mejora continua para el abordaje de procesos clave de la institucin
Conducir el Proceso de Identificacin Notificacin y Aprendizaje de los Incidentes Eventos Adversos
Conducir el Proceso de Humanizacin del Cuidado de la salud
Conducir el Proceso de implementacin de las Buenas Prcticas de Atencin en los Procesos o procedimientos de Atencin al Paciente
MAPA ESTRATGICO
PLAN DE GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE ESSALUD 2013 - 2014 VISIN y MISION
P. CLIENTE
Brindar una Atencin cada vez ms Accesible, Disponible y Oportuna
Brindar una Atencin cada vez ms Segura
Brindar una Atencin Humanizada al paciente, su familia y entre los trabajadores.
MAPA ESTRATGICO
VISIN y MISION
Brindar una Atencin cada vez ms Accesible, Disponible y Oportuna

P. CLIENTE
Brindar una Atencin cada vez ms Segura
Brindar una Atencin Humanizada al paciente, su familia y acompaante
P. PROCESOS INTERNOS
Conducir el Rediseo de Procesos el desarrollo de Proyectos de Mejora continua para el abordaje de procesos clave de la institucin
Conducir el Proceso de Identificacin Notificacin y Aprendizaje de los Incidentes Eventos Adversos
Conducir el Proceso de implementacin de las Buenas Prcticas de Atencin en los Procesos o procedimientos de Atencin al Paciente
Conducir el Proceso de Humanizacin del Cuidado de la salud
Garantizar la Eficiencia de los Procesos de Atencin

P. FINANCIERA
Disminuir los costos de la No Calidad por reprocesos en la atencin del paciente
P. APRENDIZAJE
Competencias en PMCC, Rediseo Procesos y el Modelo de Excelencia en la Gestin
Competencias en Gestin del Riesgo y aprendizaje del error Desarrollar un sistema de gestin de la Informacin para el aprendizaje del error
Competencias para la implementacin y gestin de Buenas Prcticas de Atencin
Competencias para la conduccin de la Gestin de la Calidad y la medicin de Costos de la No Calidad
Competencias en Humanizacin del Cuidado de la Salud
MAPA DE INDICADORES
PERSPECTIVA DEL CLIENTE

( Propuesta de valor hacia Cliente) IND 16 Tiempo de espera quirrgica
IND 17 Convenios de Intercambio prestacional que incorporan estndares de calidad
IND 18 Identificacin errnea de pacientes
IND 20 Errores en la administracin de medicamentos
IND 19 lceras por presin
IND 21 Cadas de Pacientes
IND 22 Usuarios Externos Satisfechos
PERSPECTIVA DE PROCESOS INTERNOS

( Procesos clave que soporten la propuesta de valor al Cliente)
IND 8 PMCC que abordan lneas de accin priorizadas
IND 9 Pacientes identificados correctamente con brazalete IND 15 Evento Centinela Gestionado
IND 10 Servicios / Unidades que cumplen pautas de seguridad en la administracin de Medicamentos
IND 11 Cumplimiento de Medidas de prevencin para riesgo de cadas
IND 12 Cumplimiento de Medidas de prevencin para lceras de presin
IND 13 Rondas de Seguridad realizadas
IND 14 Cumplimiento de acciones de mejora post ronda
PERSPECTIVA DE CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE
( Competencias, IND 3 Tecnologa de la Capacitados Informacin, Curso Taller Internacional sobre Normas de Calidad y en Clima y Cultura) Seguridad del Paciente -JornadaElaboracin de la Calidad en EsSalud Lima- Per 19 al 21 de Agosto 2013 de PMCC
IND 2 Capacitado s en Modelo Excelencia
IND 5 Capacitados en Gestin del Riesgo para la Seguridad del Paciente
IND 6 Capacitados en Notificacin online de Eventos Adversos e Incidentes
IND 4 Capacitados en Buenas Prcticas de Atencin
IND 1 Capacitados en Gestin de la Calidad en Salud
IND 7 Capacitados en Humanizacin de la Salud
LINEAS DE ACCION
Eje N 1: Disear, adecuar e implementar condiciones para la gestin de la calidad, seguridad del paciente y humanizacin de la salud en el Nivel Central y en los rganos Desconcentrados.
Eje N 2: Promover la eficiencia y eficacia de los procesos institucionales a travs de la implementacin de un Modelo de Excelencia en la Gestin y desarrollo de Proyectos de Mejora Continua que involucren el diseo o rediseo de procesos crticos con miras a lograr la mitigacin de eventos adversos e incidentes, la reduccin de los costos de la no calidad y la satisfaccin de nuestros usuarios.
Eje N 3: Promover la Garanta de la Calidad a travs de la estandarizacin y adherencia a Buenas Prcticas de Atencin en cumplimento de las garantas explicitas del aseguramiento universal en salud, que fomenten la comunicacin y trabajo en equipo en los diferentes niveles de atencin.
Eje N 4: Fortalecer la Garanta de la Calidad a travs de la implementacin de un sistema de identificacin, notificacin y anlisis de incidentes y eventos adversos, que rescate e integre la buenas prcticas de notificacin existentes, que promueva el mejoramiento continuo e institucionalice una cultura de aprendizaje del error.
Eje N 5: Disear y promover condiciones para la implementacin de una cultura por la humanizacin del cuidado de la salud y la seguridad del paciente

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GESTIN DE LA CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE Perspectiva actual y futura de la Gestin de la Calidad y Seguridad del Pacienten en EsSalud 2013

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

Enfoque de riesgos y seguridad del paciente

Indicadores Internacionales para la Seguridad del Paciente de la OMS

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

SITUACIN ACTUAL DE LA CALIDAD PERCIBIDA

Cmo nos ven?

Encuesta nacional urbana realizada por Ipsos Apoyo

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)

67.6 % Usuario Satisfecho Consulta Externa 53.2 % Usuario Satisfecho Emergencia

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA

62 % Pacientes satisfechos con la atencin

DEFENSORA DEL PUEBLO

54.4% no contaba con un estudio de medicin

3 de 62 hospitales no implementaron un libro

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

SOLICITUD DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA

Fuente: Presidencia de Consejo de Ministros 2013

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

SITUACIN ACTUAL DE LA CALIDAD PERCIBIDA

Cmo nos vemos nosotros?

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

Fuente: Informe de Gestin I Semestre 2013 Defensora del Asegurado -EsSalud

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

Estudio IBEAS 2007 ( Hospitalizacin)

Estudio IBEAS 2007 ( Hospitalizacin)

Estudio IBEAS 2007 ( Hospitalizacin)

Estudio IBEAS 2007 ( Hospitalizacin)

EVITABILIDAD DE EA IBEAS PERU Inevitable Evitable (31,9%) (68,1%)

Estudio AMBEAS 2013

Estudio AMBEAS 2013

Estudio AMBEAS 2013

Estudio AMBEAS 2013

Estudio AMBEAS 2013

CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA

22 a 1:Relacin Paciente / Enfermera 67% Porcentaje de Horas programadas no laboradas

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

DEFENSORA DEL PUEBLO

41.6% no haba identificado las causas ms

6 de 62 hospitales no contaban con rampas de

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

DEFENSORA DEL PUEBLO

52.3% del personal de salud consider que no

8 de 62 hospitales no implementaban medidas

DEFENSORA DEL PUEBLO

52.3% del personal de salud consider que no

8 de 62 hospitales no implementaban medidas

SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)

17 das promedio de espera para obtener una

51 minutos promedio de espera para la

53.7 % de pacientes consideran que el tiempo

64 % de pacientes no recomendaran la atencin

Cmo nos vemos?

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente

Oficina de Calidad y Seguridad del Paciente Defensora del Asegurado

DEFENSORIA DEL ASEGURADO