Odat ajuns la spital, gravida este supus unor proceduri medicale de rutin.

Unele dintre acestea sunt ntr-adevar necesare, ns altele sunt fcute doar pentru c aa dicteaz politica spitalului sau pentru c aa este obiceiul personalului medical.

Iat pe scurt, cam ce se poate ntmpla dup internare cu gravida aflat n travaliu:

Monitorizarea mamei: tueu vaginal pentru verificarea dilatrii colului uterin, msurarea tensiunii, a pulsului, a contraciilor. Monitorizarea ftului msurarea btilor cordului fetal. Procedura este extrem de util n cazul n care vorbim de un travaliu cu anumite riscuri, permind urmrirea permanent a ftului i posibilitatea interveniei rapide n cazul n care apar probleme. n cazul n care este fcut cuntinuu i fr s fie neaprat nevoie, dezavantajul este c ine gravida legat de pat, iar astfel mama suport mai ru durerea i se prelungete durata travaliului. Clisma. n unele spitale se face de rutin, iar n altele gravida poate alege dac s o fac sau nu. Ceea ce trebuie s tie ea este c nainte cu cca 24 de ore de debutul travaliului sau chiar la nceputul su, femeia are scaune mai dese i mai moi, deci practic organismul su tie singur s se curee nainte de natere. Totui, clisma elimin mai mult din materiile fecale din intestin i este folositoare n sensul c femeia va avea mai puine reziduuri n expulzie. Pe de alt parte, aceast procedur poate avea i riscuri, grbind dilatarea i ftul cobornd mai rapid (pn aici pare avantajoas, dar existnd pericolul angajrii greite a acestuia. Perfuziile intravenoase. Scopul principal este de hidratare a gravidei sau de administrare a unor medicamente, dar totodat o imbobilizeaz la pat, deci nu va putea fi activ pentru o perioad, ceea ce poate duce la ncetinirea travaliului. Procedura poate fi evitat prin consumarea de hran i lichide suficiente i s se apeleze la ea doar n caz de necesitate, nu de rutin aa cum se ntmpl de prea multe ori.

Epiziotomia (incizia perineului) se face de prea multe ori de rutin. Ideea este c, dac ar fi lsate, majoritatea femeilor ar reui s nasc far acest intervenie sau cu uoare rupturi. Epiziotomia scurteaz expulzia cu cca 10 minute, dar acest lucru nu se justific dac ne gndim la multiplele

dezavantaje pe care le are: risc de hemoragie i de infecii, durere local timp de cteva sptmni, disconfort maxim la reluarea vieii sexuale, sensibilitate chiar mai multe luni. Exist i situaii n care aceast procedur se impune, de exemplu dac perineul mamei nu este suficient de elastic i capul bebeluului nu poate ptrunde sau dac ftul ncepe s aib probleme, dar cel mai bine este s fie pe ct posibil evitat, ntruct poate evea riscuri i pe termen lung. Anestezia epidural. Este procedura prin care medicul anestezist injecteaz un anestezic local n spaiul epidural ce nconjoar mduva spinrii. Aceasta blocheaz transmiterea spre creier a senzaiilor de durere provenite de la uter i vagin; gravidei i vor amori abdomenul i picioarele. n general, anestezia se face dup ce colul ajunge la o dilataie de 4 cm i efectul ei apare dup aproximativ 30 de minute. Anestezia epidural (http://www.promama.ro/servicii/cursuri-lamaze/) are multiple riscuri, att pentru mam, ct i pentru ft i, din pcate, de multe ori acestea nu sunt aduse la cunotina viitoarei mame de ctre medicul anestezist sau obstetrician. Pentru a putea lua decizii informate n ceea ce pivete procedurile spitaliceti, este indicat ca viitorii prini s se intereseze din timp de acest subiect, apelnd la sfaturile specialitilor. n acest scop, tot mai muli dintre ei decid s urmeze cursuri prenatale, n afara maternitilor, nlturnd astfel riscul de a li se inocula procedurile din respectivul spital.