Sunteți pe pagina 1din 26

Hernii

Regiunea descris cuprinde aria de proiecie a canalului inghinal. Orificiul inghinal profund se situeaz la jumtatea arcadei inghinale la 2 cm deasupra acesteia, iar cel superficial deasupra i lateral de spina pubisului.

Arcada inghinala Bandeleta ilio-pubian

Fosetele inghinale

Hernie vaginala testiculara prin persistenta canalului peritoneo-vaginal

Hernie funiculara Intestinul separat de testicol printr-un sept complet

Varietati de hernie funiculara: Separatie incompleta sau punte fibroasa care separa sacul de vaginala

Hernie vaginala inchistata (hernie +hidrocel vaginal)

Hernie funiculara cu chist de cordon

Hernie inghinoproperitoneala

Regiunea femural (crural)


- de o form piramidal, triunghiular, regiunea femural suscit atenia chirurgului, n special la nivelul bazei sale. - Aceast baz a piramidei, tratat frecvent drept latur, constituie o suprafa aproximativ triunghiular - care privete inferior i nu anterior cum reiese cel mai frecvent n reprezentrile grafice.

Aria bazei piramidei se mparte n alte dou triunghiuri denumite lacune, delimitate ntre ele de ligamentul iliopectineu orientat sagital, care unete arcada inghinala cu creasta pectineal .

Lacuna lateral sau neuromuscular conine masa crnoas a muchiului iliopsoas i nervii femural i femural cutanat lateral. Hernia femural i gsete rar traiect prin aceast arie bine obturat.

Dimensiunea pediculului (arter, ven, vase linfatice) este sub dimensiunea defileului de trecere abdominocrural, ceea ce n circumstanele aciunii concomitente i a altor factori etiologici creeaz premisele apariiei herniei femurale.

Lacuna medial, sau vasculolimfatic, este majoritar rspunztoare de apariia herniei femurale.

Ea se afla la limita dintre abdomen i coaps este limitata lateral de ligamentul iliopectineu, anterior de arcada inghinal i bandeleta iliopubian (Thompson), posterior de creasta pectineal.

Unghiul medial al lacunei vasculolimfatice, respectiv jonciunea dintre ramura iliac a pubisului i arcada inghinal nu este ascuit, ci este rotunjit de inseria ligamentului reflex (Gimbernat). Prin acest spaiu, aproximativ triunghiular pediculul vascular nervos i limfatic al membrului pelvin ptrunde din i n abdomen.

Hernia femurala