UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA

FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA

DEPARTAMENTO DE ANATOMIA Y DISECCION

MANUAL DE PRACTICAS DE DISECCION

DR. MOISES BECERRIL MENDEZ JEFE DEL LABORATORIO DE ANATOMIA Y DISECCION

ULTIMA MODIFICACION: 24 DE SEPTIEMBRE DEL 2012

REGLAMENTO DEL LABORATORIO DE ANATOMIA Y DISECCION Como se encuentra en el reglamento de la Facultad de Medicina y Ciruga, los laboratorios de la Facultad, permiten el desarrollo de actividades docentes, de investigacin y asistenciales. Los laboratorios, en general, estn dotados de equipos, instrumentos, materiales de laboratorio, tecnologa, reactivos, recursos humanos y espacios propios. El laboratorio de Anatoma y diseccin anfiteatro, es el espacio que permite al alumno adquirir habilidades propias, amplan, profundizan, consolidan, y comprueban los fundamentos tericos de la materia de Anatoma y diseccin, realizando disecciones de regiones anatmicas en cadveres y con la ayuda de material audiovisual; adems de relacionarlo en 100 % con la practica clnica y los problemas mdicos y quirrgicos en un paciente. DE LOS ALUMNOS: 1. La entrada al anfiteatro esta autorizada solo a alumnos de la materia de Anatoma y Diseccin, y personal acadmico encargado del mismo. 2. nicamente se podr ingresar al anfiteatro en los horarios establecidos. 3. Acudir puntualmente a la practica de laboratorio programada. (10 minutos de tolerancia) 4. Dentro del anfiteatro se deber portar debidamente el uniforme quirrgico autorizado: Bata quirrgica, guantes, cubrebocas y gafas protectoras. El uso del gorro quirrgico es opcional. 5. Los cadveres no pueden ser objeto de propiedad y siempre sern tratados con respeto, dignidad y consideracin, como lo establece el articulo 346 de la Ley General de Salud. 6. Prohibido fumar y consumir alimentos dentro del anfiteatro. 7. Se deber guardar compostura y dirigirse de un modo correcto hacia compaeros, instructores y personal acadmico. 8. Queda prohibida la introduccin de celulares, cmaras fotogrficas y de vdeo. 9. Queda prohibido llevarse piezas anatmicas fuera del anfiteatro. 10. Se deber mantener la infraestructura e inmuebles del anfiteatro en buen estado. 11. Las visitas al anfiteatro por personal ajeno al mismo solo se podr realizar con previa autorizacin del jefe del laboratorio de Anatoma y diseccin. 12. Los alumnos debern cumplir con dos inmunizaciones para poder realizar sus practicas: Vacuna para hepatitis B y Tetanos. 13. La practica asignada en el anfiteatro podr ser suspendida por falta de agua y/o luz. 14. Se deber cumplir con la norma oficial mexicana 087 del ao 2002 para los objetos punzocortantes que se utilicen en la practica. 15. Se deber respetar estrictamente el Manual de Practicas de Diseccin. 16. Toda practica que se realice deber tener el fundamento terico. 17. Observar el cumplimiento de las normas de higiene y seguridad. 18. El instructor, el catedrtico del laboratorio el catedrtico de la asignatura debern complementar la practica de diseccin en el cadver con aspectos de utilidad en la practica del campo quirrgico y clnico.

DE LOS INSTRUCTORES Ademas de cumplir con lo anteriormente estipulado: 1. Como lo establece el Reglamento interno de la facultad de Medicina y Ciruga: el instructor coadyuvar en el desarrollo de las prcticas de laboratorio, brindando asesora a los alumnos para que la prctica se realice tal como se tiene diseada en el Manual de Prcticas. 2. En ausencia del Jefe de Laboratorio o el Catedrtico, el instructor aplicar la prctica de laboratorio y la evaluacin de la misma, entregando los resultados al catedrtico de la asignatura para que le asigne el porcentaje que le corresponde a la prctica en la evaluacin final . 3. El Instructor no dar clases tericas de la materia. Como se mencion anteriormente nicamente guiara la practica de laboratorio y realizara una evaluacin en el anfiteatro y sobre el cadver en ausencia del Jefe o catedrtico del laboratorio.. 4. El instructor tendr que respetar los horarios establecidos para las practicas de diseccin. 5. Deber Respetar estrictamente el Manual de Practicas de diseccin y las fechas establecidas para las mismas. 6. El instructor debe dirigirse a los alumnos y acadmicos con el mayor respeto. DE LAS SANCIONES La sancin que los rganos de gobierno impongan a los alumnos variar; de acuerdo al medio de enseanza afectado y al dao cometido en el anfiteatro, la sancin puede ser: 1. Suspensin temporal de la entrada al laboratorio. 2. Pago del dao cometido. 3. Reprobacin de las prcticas, lo que significa reprobacin de la asignatura de Anatoma y Diseccin. 4. Expulsin temporal de la Facultad. La sancin para los instructores adems de lo mencionado anteriormente podr ser la suspensin definitiva del cargo. DE LAS EVALUACIONES 1. La evaluacin podr realizarla, el instructor, el Jefe del laboratorio, el catedrtico del Laboratorio o el catedrtico de la materia y sera exclusivamente en el anfiteatro. 2. La calificacin del laboratorio de Anatoma y diseccin solo equivale hasta el 10 % de la calificacin de la materia, siempre y cuando se obtenga calificacin de 10, segn el reglamento interno de la facultad de Medicina y Ciruga. 3. No se deben realizar exmenes tericos. 4. Para realizar los exmenes se podrn utilizar adems del cadver para la identificacin de estructuras anatmicas; imgenes, placas radiogrficas, tomografas, resonancias magnticas, vdeos y dems que se consideren necesarios. 5. Los exmenes se realizaran en las fechas indicadas y establecidas por el Jefe y Catedrticos del laboratorio. 6. En la evaluacin del alumno deber tomarse en cuenta, la puntualidad, asistencia, la limpieza con que realice la prctica, el orden con que se realice la prctica, los resultados obtenidos durante la prctica . 3

7. Quien no cumpla con el 90 % o mas, de asistencia a las practicas del laboratorio quedara automticamente reprobado. 8. La no aprobacin de las practicas de laboratorio es causa de perdida de derecho a examen ordinario o final de la materia de Anatoma y Diseccin. Sin embargo si se obtiene mas del 90 % de asistencia al laboratorio tendr derecho a examen ordinario, pero no tendr el 10 % de calificacin de la materia. NORMAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD 1. Todos los cadveres del anfiteatro se consideran potencialmente infectantes. 2. Alumnos, instructores y personal acadmico debern actualizar su esquema de vacunacin, hepatitis B y Tetanos. 3. Lavarse las manos antes y despus de cada diseccin. 4. Evitar el contacto de lquidos con piel y mucosas. 5. Utilizar barreras protectoras: pantaln, zapatos cerrados, bata, cubrebocas, gafas. 6. Evitar accidentes con agujas y elementos punzocortantes. 7. Las agujas y hojas de bistur debern colocarse en el contenedor rojo segn NOM-087-ECOLSSA1-2002 Residuos Biolgico-Infecciosos. 8. Mantener el lugar de trabajo en ptimas condiciones de higiene y aseo. 9. Todo accidente dentro del anfiteatro deber comunicarse al docente responsable de la practica. 10. No podrn llevarse acabo las practicas en el anfiteatro cuando no exista agua en el mismo. BIBLIOGRAFIA 1. REGLAMENTO de la Ley General de Salud en materia de control sanitario de la

disposicin de rganos, tejidos y cadveres de seres humanos. PUBLICADO EN EL

DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACIN CON FECHA 20 DE FEBRERO DE 1985. INCLUYE LAS CONCESIONES EN EL TEXTO PUBLICADAS EN LA FE DE ERRATAS CON FECHA 9 DE JULIO DE 1985.

2. LEY GENERAL DE SALUD.

(ULTIMA REFORMA APLICADA 31/05/2000)

NUEVA LEY PUBLICADA EN EL DIARIO OFICIAL DE LA FEDERACION EL 7 DE FEBRERO DE 1984

3. NOM-087-ECOL-SSA1-2002 Residuos Biolgico-Infecciosos 4. REGLAMENTO INTERNO FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA, UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA, abril 17 de 2009 . 5. LEY ORGANICA VIGENTE. Universidad Autnoma Benito Juarez de Oaxaca. 6. REGLAMENTO PARA EL INGRESO, PERMANENCIA Y EGRESO DE LOS ALUMNOS VIGENTE. Universidad Autnoma Benito Juarez de Oaxaca.
Realiz _______________________ Dr. Moises Becerril Mendez Especialista en Ciruga general, Jefe del Laboratorio de Anatoma y diseccin ENERO DEL 2012 4

PRACTICA 1 REGLAMENTO Y CONOCIMIENTO DEL ANFITEATRO DURACION DE LA PRACTICA: 1 hora OBJETIVO GENERAL: Conocer el reglamento y las diferentes reas del anfiteatro. OBJETIVOS ESPECIFICOS: 1 Conocer el reglamento interno del laboratorio de Anatoma y diseccin. 2 Conocer e identificar las diferentes reas del laboratorio de Anatoma y diseccin. ACTIVIDAD PREVIA: Haber ledo y estudiado el reglamento del laboratorio de Anatoma y diseccin. MATERIAL: Bata quirrgica Reglamento del laboratorio de Anatoma y Diseccin.

METODO Los Alumnos del grupo junto con el catedrtico del laboratorio analizarn los aspectos mas importantes del reglamento del laboratorio de Anatoma y Diseccin. Los alumnos junto con el catedrtico realizarn un recorrido por las diferentes reas del anfiteatro. El Catedrtico explicara el funcionamiento de cada rea, adems del funcionamiento de las mesas de diseccin.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: El alumno realizara un esquema del laboratorio de Anatoma y Diseccin. Describir en una hoja blanca los aspectos mas importantes del reglamento del laboratorio de Anatoma y Diseccin.

PRACTICA 2 INSTRUMENTAL DE DISECCION DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas. OBJETIVO GENERAL: Conocer el instrumental de diseccin y la funcin de cada uno de ellos en los diferentes tiempos quirrgicos. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Conocer el instrumental de diseccin. Describir los tiempos quirrgicos. Describir la funcin del instrumental de corte. Describir la funcin del instrumental de diseccin y hemostasia. Describir la funcin del instrumental de sutura. Ordenar en mesa de mayo el instrumental de corte, diseccin o hemostasia y sutura. ACTIVIDAD PREVIA: Estudiar a que se refieren los diferentes tiempos quirrgicos. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadver Hilo de algodn del numero 22 Mesa de mayo

METODO: El catedrtico explicara la funcin de cada uno de los instrumentos de diseccin, realizara una pequea demostracin en cadaver. Los alumnos junto con el catedrtico realizaran cada uno de los objetivos especficos.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar practicas de reconocimiento del instrumental de diseccin y conseguir si es posible algn otro instrumental quirrgico. Realizar competencias entre alumnos de entrega de instrumental al cirujano.

PRACTICA NUMERO 3 NOMBRE DE LA PRACTICA: Tcnicas de sutura y realizacin de nudos DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas OBJETIVO GENERAL: Conocer los diferentes tipos de sutura y nudos tiles en la practica quirrgica. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Conocer los diferentes materiales de sutura y su clasificacin. Conocer y realizar las suturas continuas. Conocer y realizar las suturas discontinuas. Conocer y realizar suturas continuas, discontinuas en forma de competencia entre los alumnos. Conocer y realizar los diferentes tipos de nudos utilizados en ciruga.

ACTIVIDAD PREVIA: Estudiar los nombre de los diferentes materiales de sutura y su clasificacin. Tener el conocimiento terico de los nombre de las diferentes tcnicas de suturas y de nudos. MATERIAL: Estuche de diseccin. Tabla quirrgica de nudos y suturas. Hilo de algodn del numero 20.

METODO: El catedrtico y/o instructor realizara una demostracin de los diferentes tipos de sutura y nudos utilizados en la practica quirrgica. El alumno realizara los diferentes tipos de nudos y suturas en su tabla quirrgica bajo supervisin del catedrtico y/o instructor.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar competencias entre alumnos de velocidad en la realizacin de puntos y suturas en la tabla quirurgica.

PRACTICA NUMERO 4 ANATOMA CLNICA DE LA SUPERFICIE DEL TORAX DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas OBJETIVO GENERAL: Conocer y describir la anatoma clnica de la superficie torcica. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Sealar las lineas de referencia en la anatoma de superficie del torax. Sealar los principales focos cardiacos. Sealar la proyeccin cardiaca en la superficie torcica. Sealar los principales campos de auscultacin pulmonares. Sealar la proyeccin pulmonar en la superficie torcica. Conocer las referencias anatmicas para localizar costillas y espacios intercostales.

MATERIAL: Diapositivas de la superficie del torax. Cadver. Diapositivas de la proyeccin de los rganos intratoracicos (corazn y pulmones).

METODO: El catedrtico o instructor junto con los alumnos debern dibujar la proyeccin del corazn y pulmones en la superficie torcica del cadver y cumplir los objetivos especficos. Con ayuda de diapositivas se sealaran las diferentes lineas de ayuda clnica en la superficie del torax.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: El alumno junto con sus compaeros pueden realizar auscultacin de los campos pulmonares y de los diferentes focos cardiacos en compaeros voluntarios. Asi como aprender a localizar los espacios intercostales.

PRACTICA NUMERO 5 GLANDULA MAMARIA DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas OBJETIVO GENERAL: Conocer y describir la anatoma de la glndula mamaria. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir la anatoma de la glndula mamaria. Conocer la anatoma de superficie de la glndula mamaria. Identificar las diferentes partes de la glndula mamaria. Describir la irrigacin e inervacin de la glndula mamaria. Identificar los grupos ganglionares de la glndula mamaria. ACTIVIDAD PREVIA: Estudiar la anatoma de la glndula mamaria. MATERIAL: Cadver del sexo femenino Estuche de diseccin Proyector METODO: Junto con el catedrtico o instructor se realizara la diseccin por planos de la glndula mamaria y se identificaran las diferentes estructuras, al termino se proyectara parte de una ciruga de mastectomia, adems de una mastografia.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Investigar las caractersticas clnicas de una lesin mamaria maligna.

PRACTICA NUMERO 6 PARED TORACICA DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir las diferentes estructuras de la pared torcica. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir y sealar cada uno de los msculos de la caja torcica, sus inserciones y relaciones de importancia clnica y quirrgica. Mencionar la inervacin e irrigacin de la pared torcica. Describir la anatoma de los espacios intercostales. Describir las partes importantes de un arco costal. Describir las costillas mas importantes de la pared torcica. Conocer la principales partes de una vertebra. Describir la anatoma del esternn y sus relaciones. Describir las principales articulaciones de la pared torcica. Sealar las principales incisiones en la pared torcica para tener un adecuado acceso a las estructuras del trax en ciruga cardiotoracica. ACTIVIDAD PREVIA: Haber estudiado la anatoma de la pared torcica, msculos, vasos, nervios, huesos y articulaciones. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadver. Radiografa posteroanterior de Trax. Radiografa lateral de trax. Radiografa de trax Oseo. Arcos costales Vertebras dorsales.

METODO: El catedrtico o instructor junto con los alumnos realizara la diseccin de los principales msculos de la pared del trax. Identificaran en los posible la irrigacin e inervacin de cada estructura. Al termino de la diseccin se comentaran radiografas del trax: Trax Oseo, posteroanterior de trax y lateral izquierda de trax.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Conseguir radiografas de trax de pacientes nios, jvenes, adultos y ancianos y realizar comparaciones anatmicas.

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PRACTICA NUMERO 7 CAVIDAD PLEURAL DURACION DE LA PRACTICA: 2 HORAS OBJETIVO GENERAL: Identificar las relaciones y caractersticas de la cavidad pleural y del musculo diafragma. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las relaciones de la pleura parietal. Describir las relaciones de la pleura parietal en el pice pulmonar. Identificar las inserciones del musculo diafragma. Describir el origen y trayecto del nervio frenico. Describir radiografia de torax con derrame pleural. Realizar demostracin de la tcnica de toracocentesis y de Toracostomia. ACTIVIDAD PREVIA: Conocer la anatoma de la la cavidad pleural. Inserciones del musculo diafragma, inervacin e irrigacin. MATERIAL: Cadver. Estuche de diseccin. Tubo de toracostomia. Jeringa de 20 o 50 ml. Trocar subclavio 16 Fr. Radiografa de trax con derrame pleural.

METODO: El catedrtico junto con los alumnos realizaran los objetivos especficos.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Acudir a clnicas en hospital para conocer las tcnicas de toracocentesis y toracostomia. Buscar en la red vdeos sobre las diferentes tcnicas.El catedrtico o instructor realizara la demostracin de toracocentesis y toracostomia en cadver. El catedratico o instructor describira la radiografia de torax con derrame pleural. Los alumnos realizaran la tcnica de toracocentesis simulada, supervisados por el catedrtico o instructor.

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PRACTICA NUMERO 8 PULMONES DURACION DE LA PRACTICA: 4 Horas OBJETIVO GENERAL: Conocer la anatoma y principales relaciones de los pulmones. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las relaciones de los pulmones con las estructuras mediastinicas. Describir las caras y lbulos de los pulmones derecho e izquierdo por separado. Identificar los bronquios principales y secundarios. Identificar las venas pulmonares. Identificar las arterias pulmonares. Realizar cortes en la superficie pulmonar y cerrar herida con puntos de colchonero. Realizar lobectomias. Describir en radiografas de trax patrones de patologa pulmonar. ACTIVIDAD PREVIA: Conocer la anatoma y las relaciones anatmicas de los pulmones con las estructuras mediastinicas. MATERIAL: Cadver. Estuche de diseccin. Radiografas de trax con patrones de patologa pulmonar.

METODO: Realizar con el catedrtico primeramente la descripcin de las relaciones de los pulmones con las estructuras mediastinicas, si es posible disecar e identificar el nervio frenico de ambos lados. Identificar los vasos pulmonares, arterias y venas Posteriormente se realizara un corte del hilio pulmonar para extraer los pulmones del cadver y fuera de este identificar los lobulos, cisuras y estructuras del hilio pulmonar. Se realizaran cortes en la superficie de los pulmones con cierre en puntos de colchonero. Se realizara la diseccin de los bronquios y vasos pulmonares hasta donde sea posible.

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar actividades de identificacin de radiografas patolgicas de trax. Practicar el punto de colchonero en pulmn del cadver. Realizara el catedrtico o instructor una lobectomia de demostracin.

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PRACTICA NUMERO 9 CORAZON DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Conocer, identificar y analizar las diferentes estructuras del corazn y comentar la fisiologa de la circulacin y de los vasos coronarios. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Idenfificar y describir las principales relaciones del corazn in situ. Identificar pericardio y princiales relaciones. Identificar los vasos coronarios Analizar la irrigacin de los vasos coronarios. Identificar aorta, arteria pulmonar, vena cava inferior, vena cava superior y venas pulmonares. Identificar las diferentes cavidades del corazn y analizar la fisiologa de la circulacin. Identificar las estructuras internas de las auriculas. Identificar las paredes y las valvulas auriculoventriculares y arteriales.

ACTIVIDAD PREVIA: Conocer la anatoma y fisiologa bsica cardiaca MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin Corazn METODO: El corazn se debe estudiar fuera del cadaver. Despues de identificar las relaciones anatomicas del corazn in situ, se procedera a realizar corte del hilio pulmonar al raz de la pared interna pulmonar, se realizara corte de la aorta a nivel del cayado aortico 2 o 3 cm por arriba de los vasos coronarios. Se realizara corte de vena cava inferior y superior 1 cm distal a su desembocadura. Una vez que tengamos el corazn fuera del cadaver se realizara diseccin de los vasos coronarios llevando acabo los objetivos especificos de aprendizaje. El corte del corazn para identificar estructuras internas se realizara en forma longuitudinal a vasos arteriales y cavidades ventriculares. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: En ausencia o falta de corazn del cadaver, se pueden conseguir corazones de cerdo para realizar la practica. Observar videos de ecocardiografias. Observar videos de coronariografias.

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PRACTICA NUMERO 10 MEDIASTINO POSTERIOR DURACION DE LA PRACTICA: 4 HORAS OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir las relaciones importantes de los diferentes elementos del mediastino posterior. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y describir las relaciones de los principales vasos sanguneos que entran y salen del corazn y que formaran parte del mediastino posterior. Aorta, vena cava superior, vena cava inferior. Describir relaciones y trayecto de la aorta torcica y sus diferentes ramas, as como su relacin con los nervios recurrentes. Identificar las afluentes de la vena cava inferior y su relacin con la gran vena torcica y con el conducto torcico. Describir e identificar las relaciones importantes de la traquea en su trayecto torcico, los bronquios principales, as como su relacin con el esfago. Buscar e identificar los nervios vagos, su trayecto y relacin con el esfago. Describir el trayecto esofgico y su entrada en el hiato esofgico as como su relacin con la aorta torcica. Buscar e identificar la cadena ganglionar simptica paravertebral. Identificar y describir las diferentes estructuras que entran y sale del trax por el orificio torcico superior. Describir la cara torcica del musculo diafragma ACTIVIDAD PREVIA: Haber estudiado e identificado las estructuras que conforman el mediastino posterior. MATERIAL: Cadver. Estuche de diseccin. Tomografa de trax para identificar estructuras y relacionarlas en el cadver. METODO: Para poder realizar la practica se debera haber seccionado pulmones y corazn y extrado del torax. Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Para poder estudiar traquea y esfago adecuadamente, se seccionaran los grandes vasos y/o traccionarlos. Para identificar y estudiar esofago se seccionara traquea a la altura aproximada de la orquilla esternal, se disecara de este y se extraera junto con los bronquios. Se tratara de identificar el nervio vago en el ngulo entre esfago y traquea. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Describir en negatoscopio diferentes tomografas del torax normales y patolgicas. 14

PRACTICA 11 ANATOMA CLNICA DE LA SUPERFICIE DEL ABDOMEN NOMBRE DE LA PRACTICA: DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar las diferentes regiones del abdomen y la proyeccin de las vsceras abdominales en cada una de las 9 regiones. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las diferentes regiones del abdomen Identificar los 4 cuadrantes del abdomen. Identificar las 9 regiones del abdomen. Describir cada una de las vsceras que se proyectan en las 9 regiones del abdomen. MATERIAL: Cadver Modelo anatmico Diapositivas con las proyeccion de los organos intrabadominales. METODO: En el modelo anatmico o en voluntario vivo o en cadver se pintaran e identificaran las regiones del abdomen por cuadrantes o por las 9 regiones. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar un dibujo con las 9 regiones del abdomen y dibujar las vsceras en cada una de ellas.

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PRACTICA 12 MUSCULOS DEL ABDOMEN DURACION DE LA PRACTICA: 6 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir los diferentes msculos abdominales, adems de sus inserciones y funciones especificas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar vasos epigstricos superficiales del abdomen. Observar y describir las inserciones de los diferentes msculos abdominales (Rectos anteriores, piramidal, Oblicuo mayor y menor y musculo transverso. Identificar los principales vasos y nervios de la pared del abdomen. MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin. METODO: Se realizara un corte 2 cm por debajo de. Ligamento inguinal hasta la espina iliaca anterosuperior, se seguir el mismo corte de la diseccin del trax, es decir borde subcostal. Se disecara piel y tejido celular subcutaneo, se describirn las inserciones de los msculos recto y oblicuo mayor, se abrir la vaina de los msculos rectos y se buscaran los vasos epigstricos profundos. Se realizara un corte a nivel del borde externo de los msculos rectos para desinsertar los msculos oblicuos y transverso, se seguirn los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar esquemas de las diferentes insiciones para realizar cirugias abdominales.

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PRACTICA 13 REGION INGUINAL DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar los diferentes elementos que forman la regin inguinal en el hombre y la mujer. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar los vasos epigstricos superficiales. Identificar el techo del canal inguinal. Identificar los elementos del cordn espermtico y del ligamento redondo. Identificar los vasos y nervios de la regin inguinal. Identificar y describir el piso del canal inguinal. Describir los orificios superficial y profundo del canal inguinal. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadver. METODO: Se realizara un corte en la regin inguinal de forma rectangular desde la espina del pubis hasta la espina iliaca anterosuperior, se trataran de buscar los vasos y nervios superficiales en tejido graso y aponeuoris del oblicuo mayor, posteriormente se realizara un corte en el techo del canal inguinal desde el orificio inguinal superficial sobre las fibras arciformes hasta 12 o 10 cm paralelo al conducto inguinal. Se disecara en forma digital los elementos del cordn espermatico. Se seguiran los onjetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se puede simular la realizacin de una plastia inguinal y se puede demostrar la ubicacin de las mallas. Realizar un esquema con los diferentes elementos del canal inguinal y cordon espermatico.

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PRACTICA 14 CAVIDAD PERITONEAL DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar los diferentes espacios de la cavidad peritoneal, las relaciones en general entre los diferentes organos intraabdominales. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar los epiplones, ligamentos y mesos de la cavidad peritoneal. Identificar visceras supramesocolicas y sus principales relaciones Identificar las visceras inframesolicas y sus principales relaciones. Identificar las visceras pelvicas y sus principales relaciones. Identificar los espacios peritoneales. MATERIAL: Estuche de diseccion Cadaver. METODO: Se plegaran la piel y los musculos abdominales hacia los lados. Generalmente el corte en el cadaver ya esta presenta en la linea media por la autopsia. Se seguiran los objetivos de aprendizaje, unicamente se veran las relaciones en general de las visceras intraabdominales. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se haran competencias entre los alumnos para identificar todas las visceras abdominales.

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PRACTICA 15 HIGADO Y VIAS BILIARES DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar y relacionar el higado y las vias biliares OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las principales relaciones del higado con el resto de las visceras vecinas Identificar los medios de fijacin del higado. Identificar y describir epiplon menor. Identificar vesicula biliar, conducto cistico, conducto hepatico y coledoco. Identificar las partes de la vesicula biliar. Disecar vesicula biliar y conductos biliares, realizar demostracin en los posible de colecistectomia, identificando arteria cistica y triangulo de Calot. Identificar los elementos del hilio hepatico y sus principales relaciones. Se extraera el higado fuera de la cavidad abdominal cortando sus medios de fijacin y elementos del hilio hepatico para identificar las caras y lobulos hepaticos. Se realizaran cortes hepaticos para describir conductos sanguineos y conductos biliares. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver Cuchillo de cocina METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Los cortes en higado seran en forma transversal, en numero de dos, simulando un corte tomografico. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Simular colecistectomia en cadaver, se podra separar duodeno de retroperitoneo para identificar la entrada del conducto coledoco. (Maniobra de Kocher en sujeto vivo). Observar diferentes ultrasonidos de higado y vias biliares. Observar tomografias con diferentes patologias de higado y vias biliares. Observar colangiografias.

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PRACTICA 16 ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir estructura y relaciones del estomago y duodeno. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir las principales relaciones del estomago con las visceras vecinas. Identificar y describir el esofago abdominal y su relacion con pilares diafragmaticos, hiato esofagico y neumogastricos. Describir e identificar duodeno, primera y segunda porcin. Describir epiplon mayor, relaciones e irrigacin. Identificar los vasos y nervios del estomago y duodeno. Describir la estructura de la pared del estomago y duodeno, describir las diferentes partes en la mucosa del estomago y duodeno. Identificar las relaciones de la cara posterior del estomago. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje, se realizara corte longuiudinal del esofago, estomago y duodeno para identificar mucosa del esofago, estomago y duodeno. Para poder acceder a la trascavidad de los epiplones se realizara un corte del esofago a nivel de hiato diafragmatico, epiplon menor y vasos cortos que van del estomago al hilio esplenico. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se podra realizar una gastrostomia simulada. Se conseguiran videos de endoscopia de tubo digestivo alto y se proyectaran para relacionarlo con la practica, se podran describir radiografias de serie esofagogastroduodenal.

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PRACTICA 17 BAZO DURACION DE LA PRACTICA: 2 horas OBJETIVO GENERAL: Describir estructura y relaciones del Bazo OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y describir las relaciones del bazo con los organos vecinos. Describir los medios de fijacin del Bazo Describir el hilio del Bazo y su relacin con estomago y cola del pancreas. Identificar y describir la configuracion externa e interna del bazo. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadaver. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje, una vez estudiadas sus relaciones se desinsertara el bazo de sus puntos de fijacin y se cortara el hilio para poder estudiar su estructura exterior e interior mediante corte anatomico transversal a nivel del hilio. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Al retirar el bazo de la cavidad abdominal se podra explicar en forma breve los pasos de una esplenectomia.

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PRACTICA 18 YEYUNO ILEON DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir la estructura y relaciones del yeyuno ileon OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las principales relaciones de yeyuno ileon con los organos vecinos Describir las principales diferencias del yeyuno y del ileon. Describir los vasos principales del yeyuno ileon. Describir la mucosa y estructura de la pared del yeyuno ileon. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Realizar os objetivos de aprendizaje. Disecar los vasos rectos y las arcadas arteriales en yeyuno y en ileon. Si se encuentra diverticulo de Meckel, identificarlo y disecarlo. Disecar la arteria mesenterica superior de su salida de la aorta abdominal. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se podra realizar una anastomosis termino terminal en cadaver. Observar y describir radiografias con oclusion de tubo digestivo. Identificar y diferenciar en una placa radiografica el yeyuno ileon del colon.

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PRACTICA 19 COLON DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir la estructra anatomica y relaciones el colon, hasta el sigmoides. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las principales relaciones del colon con los organos vecinos Realizar una descripcin completa del apendice cecal. Describir las principales diferencias entre los diversos segmentos del colon. Describir los vasos principales del colon. Describir la mucosa y estructura de la perd del colon. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadaver. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Una vez identificadas las relaciones del colon, se disecaran los vasos colicos y posteriormente se desinsertara el colon de sus mesos para identificar sus relaciones con los organos retroperitoneales; hasta el sigmoides. Se realizara un corte longuitudinal en los diferentes segmentos del colon para observar y estudiar la mucosa colonica. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se podra realizar una apendicectomia en cadaver, asi como una hemicolectomia o anastomosis termino terminal. Se Proyectara video de una colonoscopia.

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PRACTICA 20 RECTO Y ANO DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar la estructura y relaciones del recto y ano. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir las relaciones del recto con los organos pelvicos en hombre o mujer. Identificar las valvulas de Houston. Identificar Las columnas de Morgagni. Identificar y disecar adecuadamente el esfinter anal interno y externo. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara un corte longuitudinal en cara anterior del recto hasta el fondo de saco de Douglas para identificar las estructuras internas de la pared del recto. El cadaver su pondra en decubito ventral para poder disecar el esfinter interno y externo del conducto anal, mediante un corte circular entre ambos esfinteres. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar video de rectoscopia.

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PRACTICA 21 ORGANOS RETROPERITONEALES DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir en forma general los organos retroperitoneales. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar el Pancreas Identificar los riones y ureteros Identificar la vejiga urinaria Identificar los grandes vasos MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se extraeran todas las visceras abdominales ya estudiadas, excepto utero y anexos si es del sexo femenino. Recuerdese que el pancreas se considera organo retroperitoneal. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar Tomografias de abdomen para identificar las diversas estructuras en el cadaver.

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PRACTICA 22 PANCREAS DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar la estructura y relaciones del pancreas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las partes del pancreas Describir las relaciones del pancreas con los organos vecinos. Identificar los vasos y nervios del pancreas. Identificar el conducto de Wirsung o pancreatico a su entrada a la segunda porcin de duodeno. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver METODO: Una vez extraidas las visceras abdominales, se dejar unicamente el duodeno por la relacion que existe con el pancreas, se identificaran los vasos y nervios, se realizara un corte transversal del pancreas al nivel del conducto pancreatico, se identificada hasta su entrada al duodeno. Si es posible de identificara el conducto pancreatico accesorio. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar tomografias e identificar el pancreas.

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PRACTICA 23 RIONES Y GLANDULAS SUPRARRENALES DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar estructura y relaciones del rion y glandulas suprarrenales. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir las relaciones del rion y capsulas suprarrenales. Sealar los vasos y nervios del rion y capsulas suprarrenales. Describir el hilio renal. Describir estructura interna renal por medio de un corte a traves del hilio renal. Describir las diferencias del drenaje venoso entre rion izquierdo y derecho. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver Tomografias abdominales METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se abrira la capsula renal y se retirar el rion del cadaver, se realizara un corte en el hilio a nivel de los calices renales una vez estudiado las partes que lo componen. El corte del rion se hara en forma tranversal en el rion derecho y longuitudinal en el izquierdo. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar y localizar riones en tomografias abdominales.

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PRACTICA 24 URETEROS Y VEJIGA URINARIA DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar la estructura y relaciones de los ureteros y vejiga urinaria OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar calices renales y pelvecilla renal. Identificar las relaciones de los ureteros con estructuras anatomicas vecinas hasta su entrada a la vejiga. En especial en vasos sanguineos, en cadaver de mujer identificar su relacion con la arteria uterina. Identificar las relaciones de la vejiga urinaria con las estructuras pelvicas en cadaver masculino y femenino. Identificar vasos y nervios de los ureteros y de la vejiga urinaria. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver Radiografias de abdomen de urografia excretora. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se disecaran los ureteros y vejiga hasta observar prostata en cadaver de hombre y uretra en cadaver mujer. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se observara el trayecto de los ureteros en una radiografia de abdomen de una urografia excretora o de un cistograma.

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PRACTICA 25 NOMBRE DE LA PRACTICA: APARATO REPRODUCTOR MASCULINO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar las estructuras que conforman el aparato reproductor masculino, prostata, uretra, pene y testiculos. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar la estructura de la prostata, sus relaciones y vasos sanguineos importantes Identificar adecuadamente la capsula prostatica. Identificar las diferentes partes de la uretra Identificar la estructura anatomica del pene y testiculos. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Realizar los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Ninguna

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PRACTICA 26 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar las estructuras que conforman el aparato reproductor masculino, utero, anexos, uretra, vagina y vulva. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar la estructura anatomica y relaciones del utero, trompas de falopio, ovarios y ligamento redondo. Realizar una histerectomia total simulada e identificar las diferentes estructuras de sosten del utero asi como sus vasos sanguineos. Identificar la cupula vaginal. Identificar los vasos y nervios del utero. Identificar las diferentes estructuras de la vagina y vulva. Describir el trayecto de la uretra femenina. MATERIAL: Cadaver Estuche de disecin METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar histerectomia total abdominal simulada.

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PRACTICA 27 VASOS Y NERVIOS RETROPERITONEALES DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar los vasos y nervios retroperitoneales y sus diversas relaciones. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar aorta y sus principales ramos colaterales y terminales. Identificar vena cava inferior y sus principales afluentes. Identificar los principales nervios retroperitoneales (cadena ganglionar simpatica paravertebral). Identificar si es posible cisterna linfatica y conducto toracico. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar una aortografia para identificar las colaterales de la aorta toracica.

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PRACTICA 28 ANATOMIA CLINICA DE SUPERFICIE Y REGIONES DEL CRANEO Y CARA. DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir la anatoma de superficie del crneo y cara, as como las diferentes regiones del mismo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir la anatoma de superficie de la cara. Identificar las diferentes regiones del crneo y cara en el cadver. Mencionar las estructuras profundas importantes en estas regiones. ACTIVIDAD PREVIA: Conocer las regiones del crneo y cara. MATERIAL: Cadaver . Modelo anatmico. Diapositivas. METODO: Se sealaran y dibujaran las diferentes regiones del crneo y cara en el cadver y en el sujeto anatmico. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Dibujar con voluntarios en cara y en craneo las diferentes regiones.

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PRACTICA 29 MUSCULOS, VASOS Y NERVIOS SUPERFICIALES DEL CRANEO Y CARA. DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar y reconocer los msculos, vasos y nervios superficiales de crneo y cara; y su funcin. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar los diferentes msculos de crneo y cara, y describir la funcin de cada uno de ellos. Identificar los principales nervios del crneo y cara, su origen y que msculos inervan. Identificar y describir las arterias que irrigan el crneo y cara y su origen. Identificar y describir las venas de crneo y cara y su desembocadura. ACTIVIDAD PREVIA: Conocer y estudiar msculos vasos y nervios del crneo. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se deber realizar la diseccin en bloque del craneo hasta la regin superciliar y de la cara hasta el mentn, se realizara una insicin en la linea media y se realizara la diseccin hacia derecha e izquierda respectivamente, se identificaran las diversas estructuras y se realizaran los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar en el cadver bloqueo de los nervios supraorbitarios e infraorbitario. En un crneo modelo o real colocar y simular con plastilina los diversos msculos de la cara y crneo.

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PRACTICA 30 OJO DURACION DE LA PRACTICA: 2 HRS. OBJETIVO GENERAL: Identificar las diferentes estructuras del globo ocular y describir la funcin de cada una de ellas. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar los msculos extraoculares y describir la funcin de cada uno de ellos Se identificaran si es posible vasos oculares. Se identificara el nervio ptico a su entrada en la esclertica. Identificar la esclertica y la cornea. Retirar la cornea e identificar la cmara anterior, el iris y la cmara posterior. Identificar y extraer el cristalino. Cortar en la linea media la esclerotica, extraer el humor vtreo e identificar las partes de la retina, as como la macula.

ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Debido a que en el cadver es difcil extraer el globo ocular, se podr conseguir ojos de bovino (buey), para poder realizar la practica.

METODO: Primeramente se identificaran y disecaran los musculos extraoculares. Se procedera a cortar la cornea en la unin con la esclerotica para poder identificar estructuras de las cmaras anterior y posterior. Se retirara el iris y se extraera el cristalino. Por ultimo se realizara un corte longuitudinal sobre la esclerotica, se extraera el humor vitreo y se estudiaran las diferentes partes de la retina. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Una vez identificadas las diferentes estructuras del globo ocular se podr comentar las funcin de cada uno de ellos.

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PRACTICA 31 OIDO DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar las diferentes estructuras del sentido del odo y mencionar su funcin. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las partes del cartlago auricular. Mencionar los msculos rudimentarios del cartlago auricular. Describir las partes del tmpano. Identificar y describir el hueso petroso del crneo. Describir las partes del odo medio. Se mencionara el centro de la audicin en el cerebro.

ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Cadver Crneo disecado. Maqueta o modelo anatmico del odo medio.

METODO: En el cadver se realizara la diseccin y corte del cartlago auricular, se disecaran si es posible los msculos rudimentarios. Se conseguir un crneo disecado y se identificaran las diferentes partes del hueso petroso. Mediante la realizacin de una maqueta, se identificaran las diferentes partes del odo medio. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar una maqueta del odo medio.

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PRACTICA 32 BOCA DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir las diferentes partes de la cavidad bucal OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir estructuras que se encuentran en las paredes de la cavidad bucal. Describir la arcada dentaria. Identificar las glndulas salivales. ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Cadver. Estuche de diseccin.

METODO: Se tratara de abrir la cavidad bucal del cadver con un retractor bucal, para poder identificar las diferentes estructuras de las paredes de la boca. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se podr realizar una amigdalectomia en el cadver.

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PRACTICA 33 CAVIDAD NASAL DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir las estructuras de la cavidad nasal. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir las partes de la pirmide nasal. Describir e identificar las estructuras de las paredes de la cavidad nasal ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Cadver. Estuche de diseccin. METODO: Se describir primeramente las partes de la pirmide nasal. Posteriormente se realizara un corte en los surcos nasogenianos para desprender la pirmide nasal junto con cartlago septal y poder describir las estructuras de las cavidades nasales. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Mediante radiografas para senos paranasales se identificaran septum nasal, cornetes y los mismos senos paranasales.

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PRACTICA 34 SISTEMA OSEO DE CRANEO Y CARA. DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir los diferentes huesos que forman el crneo y el macizo facial en forma individual y en forma general. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Realizar una descripcin del crneo en general y macizo facial. Describir en forma individual los diferentes huesos que forman el crneo y macizo facial. Describir en placas radiogrficas y tomograficas del crneo y cara; y los diferentes huesos que lo conforman.

ACTIVIDAD PREVIA: Conocer la anatoma del crneo y cara en general y de forma individual. MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin Placas radiogrficas Placas tomograficas. METODO: Se deber contar de preferencia con un crneo modelo o real para poder identificar y describir en general las diferentes partes del crneo, en el cadver si es posible identificar los pisos de la base del crneo as como los orificios, retirando previamente el encfalo. APLICACION CLINICA O QUIRURGICA: En la practica diaria medica se realizan radiografas y tomografas de crneo y cara. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar concursos entre los alumnos y describir las diferentes estructuras del crneo y cara en tomografas y radiografas.

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PRACTICA 35 ANATOMIA DE SUPERFICIE DEL CUELLO DURACION DE LA PRACTICA: 2 HORAS OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir las diferentes regiones y tringulos del cuello y su contenido. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y describir los tringulos principales del cuello. Identificar y describir los tringulos secundarios del cuello. Describir el contenido de los tringulos del cuello. ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Cadver Modelo anatmico METODO: En el cadver o en el modelo anatmico se dibujaran sobre la superficie de la piel los diferentes tringulos y regiones del cuello. APLICACION CLINICA O QUIRURGICA: ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar dibujo esquema de los diferentes tringulos del cuello.

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PRACTICA 36 MSCULOS SUPERFICIALES DEL CUELLO, VASOS Y NERVIOS. DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir los msculos superficiales del cuello, vasos y nervios. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir e identificar el musculo cutneo del cuello Describir e identificar los msculos suprahiodeos Describir e identificar los msculos infrahiodeos Describir e identificar el musculo esternocleidomastoideo. Identificar los vasos y nervios superficiales del cuello ACTIVIDAD PREVIA: MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin METODO: Realizar un corte desde el mentn hasta la horquilla esternal, disecar la piel hasta aproximadamente la insercin superior del musculo esternocleidomastoideo, identificar el musculo cutneo del cuello, posteriormente incidir la aponeurosis anterior del cuello, separarla e identificar todos los msculos restantes, vasos y nervios de acuerdo a los objetivos especficos. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar un esquema del plexo cervical superficial.

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PRACTICA 37 GLANDULAS DEL CUELLO DURACION DE LA PRACTICA: 6 HRS OBJETIVO GENERAL: Describir e identificar las glndulas salivales y la glndula tiroides. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y describir la glndula tiroides; relaciones e irrigacin. Describir la relacin de la glndula tiroides con los nervios recurrentes. Identificar si es posible las glndulas paratiroides y los nervios recurrentes. Identificar y describir las glndulas salivales sublinguales. Identificar y describir la glndula partida. Disecar trayecto de nervio facial. MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin METODO: Una vez identificados los msculos superficiales del cuello, vasos y nervios, estos se incidirn en su parte media y se disecaran hacia arriba y hacia abajo. Primeramente se identificara la glndula tiroides, irrigacin y su relacin con el nervio recurrente. Se separara de la traquea y del cartlago tiroides tratando de identificar adecuadamente los vasos arteriales y posteriormente las glndulas paratiroides y los nervios recurrentes. Se disecaran posteriormente las glndulas salivales sublinguales. Posteriormente se disecara la glndula partida y trayecto del conducto de stenon, se relacionara la glndula partida posteriormente se identificara y disecara al nervio facial. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Identificar en tomografas de cuello la glandula tiroides. Observar vdeo de una tiroidectomia total.

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PRACTICA 38 PAQUETE NEUROVASCULAR DEL CUELLO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y relacionar el paquete neurovascular del cuello OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar la vaina del paquete neurovascular del cuello Identificar las relaciones del paquete neurovascular del cuello Disecar e identificar los diferentes elementos del paquete neurovascular del cuello. Identificar las ramas terminales de la arteria cartida interna Identificar los afluentes de la vena yugular interna. Describir e identificar el trayecto del nervio vago y sus ramos recurrentes. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadver Estuche de diseccin METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar arteriografia de arteria carotida interna.

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PRACTICA 39 TIROIDES, TRAQUEA Y ESFAGO CERVICAL DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y relacionar las vsceras del cuello OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar tiroides, traquea y esfago en conjunto y observar sus relaciones. Identificar cartlago tiroides y traquea. Realizar traqueostomia en cadver. Identificar nervios recurrentes, su relacio con traquea y esfago y su introduccin a cartlago tiroides. Identificar cuerdas vocales y estructuras que forman el cartlago tiroides Identificar cartlago cricoides y anillos traqueales. Identificar el esfago cervical y relacionarlo con las diferentes estructuras cervicales MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadver. Sonda de traqueostomia. METODO: Una vez estudiados tiroides, nervio recurrente, traquea y paquete neurovascular, se retira traquea y cartlago tiroides. Se corta traquea hasta el nivel de la escotadura esternal y se diseca del esofago. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Identificar las diferentes estructuras viscerales del cuello en tomografa de cuello.

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PRACTICA 40 MUSCULOS PROFUNDOS DEL CUELLO Y PLEXO BRAQUIAL DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar los msculos prevertebrales, escalenos y plexo braquial OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y relacionar msculos prevertebrales Identificar los tres msculos escalenos y trayecto del nervio frenico Identificar plexo braquial y sus principales ramas. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadver METODO: Una vez identificadas las estructuras viscerales del cuello y el paquete neurovascular estos se retiran o traccionan. El paquete neurovascular del cuello se puede cortar a 2 o 3 cm por arriba de arteria y vena subclavias para poder identificar adecuadamente los msculos escalenos y plexo braquial. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar vdeo de bloqueo del plexo braquial.

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PRACTICA 41 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL GENERALIDADES DURACION DE LA PRACTICA: 1 hora OBJETIVO GENERAL: Mediante esquemas los alumnos identificaran los diferentes elementos que forman el sistema nervioso central. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar las partes del cerebro Identificar las partes del cerebelo y tallo cerebral. Identificar las partes de la medula espinal ACTIVIDAD PREVIA: Conocer y estudiar las diferentes partes del sistema nervioso central. MATERIAL: Esquemas en diapositivas METODO: Mediante esquemas en diapositivas los alumnos identificaran las diferentes partes del sistema nervioso central. APLICACION CLINICA O QUIRURGICA: Es importante conocer las estructuras del sistema nervioso central y sobre todo su funcionamiento para poder reconocer e identificarlas en tomografias y resonancias magnticas, as como reconocer el sitio de afectacin en las diferentes enfermedades que la afectan al realizar la exploracin neurolgica. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar dibujos del sistema nervioso central.

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PRACTICA 42 MENINGES DURACION DE LA PRACTICA: 4 horas OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir las diferentes capas que cubren y protegen al encefalo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar y describir la duramadre. Identificar y describir la piamadre. Identificar y describir la aracnoides. ACTIVIDAD PREVIA: Conocer las capas que cubren y protegen al encefalo. MATERIAL: Cadver Estuche de diseccin. METODO: Generalmente en los cadveres ya se encuentra retirada la parte superior del crneo al momento de realizar la autopsia, se deber solamente retirar esta parte y realizar cortes en las meninges y mediante colgajos identificar cada una de estas capas. APLICACION CLINICA O QUIRURGICA: En neurociruga es esencial el conocimiento de estas estructuras as como saber donde circula el liquido cefalorraqudeo. En anestesiologa el bloqueo epidural y subaracnoideo requieren del conocimiento y anatoma de estas estructuras que cubren tambin la medula espinal. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Realizar un dibujo y sealar las meninges en el mismo y dibujarlas de diferente color.

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PRACTICA 43 VASCULATURA DEL ENCEFALO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Identificar y describir los vasos del encefalo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Identificar los diversos senos venosos del encefalo Identificar afluentes de vena yugular interna. Identificar la arteria vertebral a su entrada al encefalo Identificar la arteria yugular interna a su entrada al encefalo. Describir el poligono de Willis y la arteria basilar Describir las diversas ramas y su trayecto de poligono de willis y arteria basilar MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin Arteriografia cerebral METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar y describir arteriografia cerebral.

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PRACTICA 44 CEREBRO DURACION DE LA PRACTICA: 6 hrs OBJETIVO GENERAL: Describir las diferentes partes y lobulos cerebrales. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir la configuracin externa del encefalo. Describir y sealar los lobulos cerebrales. Describir y sealar las diferentes circunvoluciones cerebrales. Sealar los diferentes estructuras y nucleos cerebrales en cortes del encefalo en sentido transversal y longuitudinal. Describir los ventriculos cerebrales. Describir si es posible los origenes aparentes de los pares craneales. MATERIAL: Estuche de diseccion. Cadaver. Tomografias del encefalo. Cuchillo de cocina. METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje. Se realizaran cortes longuitudinales en un hemisferio cerebral, en numero de 4 o 5. Se realizaran cortes transversales del encefalo en numero de 4 a 5 hasta el inicio del mesencefalo. ACTIVIDADES COMP LEMENTARIAS: Observar tomografias del encefalo normal y patologica.

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PRACTICA 45 CEREBELO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir configuracin externa e interna del cerebelo,. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir la configuracin externa del cerebelo. Describir la configuracin interna del cerebelo. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadaver. METODO: Se retirara el cerebelo del tallo cerebral mediante un corte a nivel de los pedunculos cerebelosos. Se seguiran los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar tomografias del encefalo para identificar el cerebelo.

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PRACTICA 46 TALLO CEREBRAL DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir la configuracin externa e interna del tallo cerebral. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir la configuracin externa del mesencefalo, protuberancia y bulbo raquideo. Describir la configuracin interna del mesencefalo, protuberancia y bulbo raquideo. Describir el cuarto ventriculo. MATERIAL: Cadaver. Estuche de diseccin. Tomografias del encefalo. METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje. Se realizaran cortes transversales de tallo cerebral desde el mesencefalo hasta el bulbo raquideo y se compararan con las tomografias del encefalo. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar tomografias del encefalo y compararlas con los cortes del tallo cerebral.

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PRACTICA 47 COLUMNA VERTEBRAL Y MEDULA ESPINAL. DURACION DE LA PRACTICA: 6 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir la anatomia de la medula espinal y del conducto raquideo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir las diferentes partes de una vertebra en general. Describir e identificar los diferentes segmentos de la medula espinal. Describir las raices nerviosas anteriores y posteriores de la medula, asi como las raices nerviosas de la cola de caballo. Describir la configuracin interna de la medula espinal realizando cortes transversales a diferentes niveles. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se disecaran los musculos de la masa comun y se realizara un corte a traves de las laminas vertebrales para exponer adecuadamente la medula espinal, desde la reguin cervical hasta la regin lumbar. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias, tomografias y resonancias magneticas de los diferentes segmentos de la medula espinal.

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PRACTICA 48 HOMBRO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin del hombro, escapula y hueco axilar. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los musculos de la regin del hombro y del hueco axilar. Describir los vasos y nervios de esta region. Describir las partes del hueco axilar. Describir cuando sea posible disecarlos los principales ligamentos de la articulacin del hombro. Describir las diferentes partes de la escapula y clavicula. MATERIAL: Cadaver. Estuche de diseccin. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara un corte transversal a nivel del tercio proximal del brazo y se seguira la diseccin de la piel del cuello y torax. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin del hombro anteroposteriores y oblicuas.

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PRACTICA 49 BRAZO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin del brazo OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales del brazo. Describir los musculos de la regin del brazo flexores y extensores. Describir los vasos y nervios de la regin del brazo. Describir las caras del humero. MATERIAL: Cadaver. Estuche de diseccin. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara un corte transversal a nivel del tercio proximal del brazo y se realizara corte transversal a nivel del tercio distal del brazo, se disecara la piel anterior y posterior mediante insicines longuitudinales. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin del brazo.

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PRACTICA 50 CODO DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin del codo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales del codo. Describir los musculos de la regin del codo flexores y extensores. Describir los vasos y nervios de la regin del brazo. Describir si es posible su diseccin, los ligamentos de la articulacin del codo. Describir los huesos que forman la articulacin del codo. MATERIAL: Cadaver. Estuche de diseccin. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara un corte transversal a nivel del tercio distal del brazo y del tercio distal del antebrazo, una insicin longuitudinal en la cara anterior y posterior de la articulacin se realiza la diseccin de la piel y tejido graso hacia medial y parte externa del codo. Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin del codo.

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PRACTICA 51 ANTEBRAZO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin del antebrazo OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales del antebrazo. Describir los musculos de la regin del antebrazo flexores y extensores. Describir los vasos y nervios de la regin del antebrazo. Describir las caras del radio y cubito.

MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadaver. METODO: Se realizara insici+on en tercion distal del antebrazo, con insicin longuitudinal en la parte cara anterior del antebrazo. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se realizaran cortes y sutura de los tendones de los musculos flexores del antebrazo. Se observaran radiografias de la regin del antebrazo.

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PRACTICA 52 MUECA Y MANO DURACION DE LA PRACTICA: 2 hrs. OBJETIVO GENERAL: Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin de la mueca y mano. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales de la mueca y mano. Describir los musculos de la regin de la mueca y mano. Describir los vasos y nervios de la regin de la mueca y mano. Describir si es posible su diseccin los ligamentos de la articulacin del la mueca y mano. Describir los huesos del carpo y metacarpo. MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Se realizaran cortes en el tercio proximal de los dedos de la mano en cara dorsal y palmar de la mano. Se realizaran dos cortes longuitudinales dorsal y palmar. Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin de la mueca y de la mano.

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PRACTICA 53 REGION GLUTEA DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin glutea. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los musculos de la regin glutea. Describir los vasos y nervios de la regin glutea. Describir si es posible su diseccin los ligamentos de la articulacin coxal.

MATERIAL: Cadaver Estuche de diseccin METODO: Seguir los objetivos de aprendizaje ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin de la pelvis.

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PRACTICA 54 MUSLO DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin del muslo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales del muslo. Describir los musculos de la regin del muslo. Describir los vasos y nervios de la regin del muslo. Describir las caras del femur y sus vasos nutricios. MATERIAL: Cadaver. Estuche de diseccin. METODO: Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara una insicin tranversal a nivel del tendn del cuadriceps 2 cm por arriba de la rotula, y una insicin a nivel del ligamento inguinal, 2 insiciones longuitudinales anterior y posterior en la linea media. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias del femur.

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PRACTICA 55 RODILLA Y HUECO POPLITEO DURACION DE LA PRACTICA: 3 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin de la rodilla y hueco popliteo. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales de la rodilla y hueco popliteo. Describir los musculos de la regin de la rodilla y hueco popliteo. Describir los vasos y nervios de la regin de la rodilla y hueco popliteo. Describir los ligamentos de la articulacin de la rodilla. Describir los meniscos de la rodilla y los ligamentos cruzados. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver METODO: Se realizaran 2 cortes 2 centimetros por arriba y abajo de la rotula en sentido transversal y dos insiciones longuitudinales anterior y posterior. Se seguiran los objetivos de aprendizaje. Se realizara una insicin transveral en la capsula articular despes de desarticular la rotula para estudiar los meniscos y ligamentos cruzados. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar imagenes de resonancia magnetica de la articulacin de la rodilla.

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PRACTICA 56 PIERNA DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin de la pierna. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales de la pierna Describir los musculos de la regin de la pierna. Describir los vasos y nervios de la regin de la pierna. Describir las caras del radio y cubito. MATERIAL: Estuche de diseccin. Cadaver. METODO: Se realizara una insicin transversal por encima del maleolo externo y una insicin longuitudinal anterior y posterior. Seguir los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Observar radiografias de la regin de la pierna. Observar arteriografias de la la pierna y el muslo.

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PRACTICA 57 TOBILLO Y PIE DURACION DE LA PRACTICA: 4 hrs. OBJETIVO GENERAL:Describir e identificar los musculos, vasos y nervios de la regin de la pierna. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Describir los vasos superficiales del tobillo y del pie Describir los musculos de la regin del tobillo y del pie. Describir los vasos y nervios de la regin del tobillo y pie. Describir los ligamentos de la articulacin del tobillo. MATERIAL: Estuche de diseccin Cadaver METODO: Se realizara una insicin dorsal y plantar en la raiz de los 5 ortejos. Se seguiran los objetivos de aprendizaje. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS: Se observaran radiografias de la articulacin del tobillo y el pie.

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CALENDARIO DE ACTIVIDADES

Numero de practica

Nombre

Fecha de realizacin

AGOSTO DEL 2012

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