Anchetele analitice au ca scop de a dovedii existenta sau inexistenta unor asocieri epidemiologice ( legatura intre FR si boala ) si verifica ipoteze

epidemiologice. Ipoteze formulate in studiile descriptive. -observationale= sunt intotdeaua longitudinale -de interventie Observationale = 2 tipuri (ancheta de cohorta -pro sau retrospectiva - cel mai des prospectiva si ancheta caz control intotdeauna retrospectiva). De cohorta prospectiva - in ancheta prospectiva : se asteapta aparitia bolii ,indivizii sunt sanatosi la inceputul bolii. Sunt urmarite in timp. Ancheta de incidenta. -se porneste de la expunere (FR) catre rezultat (boala). Cohorta de tip 1 : indivizii sunt alesi aleator din populatie. Se masoara FR ,indivizii bolnavi sunt exclusi apoi sunt impartiti in 2 loturi expusi si nexpusi. Se fol pt boli cu incidenta crescuta si cu factori de risc frecventi in populatie. Cohorta de tip 2 : investigatorul alege din populatie esantioanele cu indivizi expusi si nonexpusi la FR. Se foloseste pentru boli cu incidenta scazuta, si cu FR de risc putini frecventi in populatie. Tabel pentru prelucrare epidemiometrica = tabel de contingenta 2X2. Risc/Boala B+ BFR+ a b FRc d Total bolnavi non-bolnavi - se masoara asociatia epidemiologica. - asociatia epidemiologieca se masoara cu ajutorul Riscului R1= a/a+b -riscul de boala al populatiei expuse R0= c/c+d -riscul de boala al populatiei non-expuse RR= risc relativ = R1/R0 de cate ori este mai mare riscul bolii la expusi fata de nonexpusi RR- masoara forta asocierii epidemiologice. Pentru a se dovedi asocierea epidemiologica , RR > 1 si sa avem teste de semnificatie statistica chi2 si interval de incredere. DACA NU NI SE DA SEMNIFICATIA STATISTICA NU PUTEM TRAGE CONCLUZII. Caz-Control - ancheta retrospectiva in care se porneste de la Rezultat (Boala) si se cauta factorii de risc. 2 loturi - lot test (B) si lotul martori (nB). Aceasta se foloseste pentru boli cu frecventa scazuta in populatie. In anchetele retrospetive se foloseste metoda perechilor = fiecarui bolnav ii cauti perechea non-bolnava in functie de anumite criterii. Total expusi non-expusi

Lotul martor trebuie sa fie cel putin egal cu lotul test ideal este sa fie dublu. Pentru masurarea fortei de asociere epidemiologica se calculeaza OR =odds ratio = a*d/b*c. Pentru a fi dovedita asocierea OR > 1 + teste de semnificatie statistica.