Sunteți pe pagina 1din 1

DECLARAIE PARINTE / TUTORE

Subsemnatul _______________________________ domiciliat n localitatea ___________________, str. ____________________, nr. _____, bl. ______, ap. ____, judeul ________________, identificat cu C.I./B.I. seria _______, nr._______________ C.N.P. ______________________________, telefon ______________________, n calitate de printe/tutore al minorului cu numele

___________________________________ avnd C.N.P. ______________________________; declar prin aceasta c sunt de acord cu participarea copilului meu/minorului aflat sub tutela mea la concursul de ciclism MARATON BIKE ONETI 2013, categoria : sub 6 ani, 7-9, 10-12, 13-15, organizat n data de 1 iunie; 14-16, 17-19, 20-29, 30-39, peste 40, familie, firma, organizat n data de 2 iunie; de Primria Municipiului Onesti. Not: ncadrarea n categoria de vrst se face n funcie de ci ani nplinete concurentul n 2013 indiferent de lun. Menionez c sunt informat n legtur cu riscurile ce sunt legate de practicarea ciclismului n condiii deosebite de concurs. Sunt de acord cu aceste condiii deosebite i n cazul implicrii copilului meu/minorului aflat sub tutela mea ntr-un accident survenit n timpul concursului, mi voi asuma ntreaga rspundere pentru incidentul respectiv (ct i n eventuala defectare a bicicletei) i nu voi pretinde organizatorului nici un fel de daune. Sunt perfect contient c participarea la o competiie de acest nivel presupune abiliti tehnice superioare n ceea ce privete stpnirea bicicletei. M oblig prin aceasta s-i asigur copilului meu/minorului aflat sub tutela mea toate echipamentele de protecie necesare pentru un asemenea eveniment (casc de protecie i echipament de protecie, biciclet n stare perfect de funcionare) i le garantez organizatorilor c acesta le va purta att pe timpul parcurgeri traseului de concurs, cat si in timpul antrenamentului. De asemenea, asigur c minorul aflat sub tutela mea/copilul meu va fi receptiv la eventualele sfaturi ale organizatorilor, pe ntreaga durat a evenimentului, i c se va supune deciziilor lor, atunci cnd acestea sunt de interes general. Totodat, precizez c nu i voi trage pe organizatorii concursului la rspundere, n cazul n care copilul meu/minorul pe care l reprezint va fi descalificat din competiie pentru nerespectarea regulamentului concursului. Pe propria mea rspundere, mai declar urmtoarele: - datele de mai sus sunt exacte; - copilul meu/minorul pe care l reprezint este apt din punct de vedere medical pentru probele acestui concurs; - copilul meu/minorul pe care l reprezint are pregtirea fizic, psihic i tehnic corespunztoare participrii la acest concurs; - copilul meu/minorul pe care l reprezint este asigurat medical, n eventualitatea unui accident; - cunosc implicaiile juridice ale participrii la acest concurs i mi asum ntreaga rspundere, n cazul n care copilul meu/minorul pe care l reprezint este implicat ntr-un accident; - am luat la cunotiin de faptul c unele poriuni de traseu trec n locuri neamenajate i neprotejate prin zone mpdurite; pe drumuri forestiere; poteci marcate i nemarcate; creste; culoare; abrupturi; vi; puni; pante/rampe cu nclinare mare; zone accidentate cu stnci, crengi, rdcini etc. i declar c copilul meu/minorul este informat si contient de acestea; - copilul meu/minorul pe care l reprezint este dotat cu o biciclet ce se afl ntr-o bun stare de funcionare i posed echipamentul de protecie necesar unui asemenea concurs. -portiuni din traseu sunt deschise traficului si circulatiei autoturismelor,fapt ce implica respectarea regulilor de circulatie in vigoare

Data

Semntura

S-ar putea să vă placă și