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1.- Pruebas basadas en el metabolismo de la bilirrubina.

2.- Pruebas basadas en el metabolismo de los carbohidratos.


3.- Pruebas basadas en el metabolismo proteico.

4.- Pruebas basadas en el metabolismo de los lpidos.


5.- Pruebas enzimticas.

6.- Pruebas de excrecin de sustancias extraas.


7.- Estudios virolgicos.
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Determinacin de bilirrubina directa


Determinacin de bilirrubina indirecta Determinacin de bilirrubina total Estercobilingeno Urobilinogeno Sales biliares en orina Pigmentos biliares en la orina
2

Ictero pre-heptico Ictero heptico Ictero post-heptico

Ictero pre-heptico
Bilirrubina indirecta en suero: elevada. Urobilingeno en heces fecales: elevado. Urobilina en orina: elevada.

Ictero heptico:
Bilirrubina total en suero: elevada.
Bilirrubina directa: elevada.

Bilirrubina indirecta: puede estar elevada pero en menor cantidad.


Urobilingeno en heces fecales: normal o bajo. Pigmentos biliares en orina: positivos.
5

Ictero post-heptico:
Bilirrubina total en suero: elevada. Bilirrubina directa en suero: elevada. Urobilingeno fecal: disminuido o no presente. Pigmentos biliares en orina: elevados.
6

Glicemia

Colesterol

Albmina y globulinas en el suero La electroforesis de protena Las pruebas de floculacin. El tiempo de protrombina Mucoprotenas Alfafetoproteinas Haptoglobina

Bromosulftaleina
8

La fosfatasa alcalina Transaminasas LDH El diagnstico etiolgico exige la determinacin de los marcadores serolgicos de infeccin por los virus de la hepatitis A, B, C y D: IgM anti-VHA HBs Ag IgM anti-HBc anti-VHC y anti-HD
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