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CONSORCIO HOSPITALARIO TRUJILLO NUEVO HOSPITAL REGIONAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE LA LIBERTAD

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NUEVO HOSPITAL REGIONAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE LA LIBERTAD

LICITACIN PBLICA N.013 ESSALUD/OIM 2008

MEMORIA DESCRIPTIVA ARQUITECTURA

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MEMORIA DESCRIPTIVA DEL TERRENO

1. Ubicacin.Departamento de la Libertad, Provincia Trujillo, Distrito La Esperanza, altura de la Carretera Panamericana Norte en el cruce de la Av. 5 y la Av. 2 del Parque Industrial de Trujillo, frente al asentamiento humano Winchanzao.

2.

Permetros y Linderos

Descripcin:

Por el frente con la Av. 5, con 415.31 ml Por la derecha con propiedad de terceros con 159.10 ml. Por la izquierda con Av. 2, con 183.72 ml. Por el fondo con el rea intangible del camino inca con 414.58 ml. Permetro de Cerco 1172.71 ml. Permetro general 1153.80 M.L. rea Total: 71,695.93 m2.

3.

rea de Terreno

El rea del terreno en el que se ejecutar el proyecto es de 71,695.93 m2

ESTUDIO CLIMATICO

Datos Climticos SENAMHI (2006-2008) Lat. Long. -8.117 S -79.033 E

Para el estudio de los parmetros climticos en Trujillo se han utilizado los datos de la estacin TRUJILLO/00046/DRE-03, ya que es la distancia entre ambas

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zonas hasta la costa es similar y la proximidad entre si hacen suponer que las condiciones climticas son similares. Para dicho estudio se han tomado los datos del periodo 2006 / 2008 a excepcin de vientos que se tomo el periodo 1999 / 2002.

Temperaturas (C)

Temperaturas horaria da tipo mensual

Las temperaturas medias para Trujillo oscilan entre los 17C de mnima y los 24C de mxima, teniendo una diferencia de temperaturas entre el dia y la noche de solo 7C . Como comentario cabe observar que los datos muestran que el mes ms fri es Septiembre y el mes ms calido Febrero y la temperatura media es de 20C.
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Humedad Relativa (%)

El parmetro de humedad que se considera en el estudio bioclimatico es el referido a la humedad relativa, o sea la relacin entre la cantidad de vapor de agua contenida en el aire y la cantidad de vapor en aire saturado a la misma temperatura.

Trujillo cuanta con humedad relativa alta todo el ao, oscila entre 77% y 88% de humedad relativa media.

Si la humedad es excesiva de modo natural y esto coincide con pocas de elevadas temperaturas las estrategias a adoptar deben de pasar o bien por la disminucin de la humedad, por medio de sistemas de desecacin, o bien por la disminucin de la sensacin de humedad, por medio de una suficiente ventilacin.

Precipitaciones (mm)

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Trujillo, al igual que la mayora de la zona costera de Per, tiene deficiencia de lluvias todo el ao, llega apenas a los 28mm anuales.

Viento (m/s)

El viento es uno de los factores climticos de mas difcil previsin, puesto que variaciones de pendiente o relieve y las obstrucciones existentes en cada
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emplazamiento pueden alterar completamente los parmetros obtenidos en los observatorios meteorolgicos en cuanto a regimenes habituales.

En Trujillo, en el periodo 1999-2002 los vientos se mantienen constantes durante todo el ao, teniendo una media de 5.66m/s de velocidad y tienen direcciones fundamentalmente SW y S.

Radiacin

Los datos son sacados del Atlas de Energa Solar del Per 2003 del Ministerio de Energa y Minas para la regin de Trujillo.

La radiacin es muy alta, la radiacin media diaria en los meses mas fros no baja de 4 KWh/m2, y en diciembre asciende a casi los 7 KWh/m2, lo que permite mltiples usos de la energa solar.

Carta solar estereogrfica para 88 sur, con zonas de sombras requeridas.

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Grafico de Isopletas con temperaturas con tabla de horario de sombra requerida para el edificio.

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Carta Bioclimatica de Olgyay El climograma o carta bioclimatica de Olgyay es un diagrama en el que en el eje de abscisas se representa la humedad relativa y en el de ordenadas la temperatura como condiciones bsicas que afectan a la temperatura sensible del cuerpo humano. Dentro de el se seala la zona que contiene los sistemas de valores temperatura-humedad en las que el cuerpo humano requiere el mnimo gasto de energa para ajustarse al medio ambiente, llamada zona de confort. La zona de confort sealada en el diagrama es aquella en la que, a la sombra, con ropa ligera y con baja actividad muscular se tiene sensacin trmica agradable.

En esta carta se representa el clima anual de una zona conociendo las condiciones de temperatura y humedad, y se pueden observar en el las condiciones medias de humedad y temperatura que se dan en cada momento y su desviacin con respecto a la zona de confort. Los puntos temperatura-humedad que estn por debajo de la zona de confort pueden ser restituidos al confort por medio de la radiacin, bien la solar directa o indirecta o de cualquier tipo. El limite inferior de la zona de confort, 21.0C, establece una separacin por encima de la cual es necesaria la utilizacin de la proteccin solar y por debajo de la cual se necesita radiacin. El limite superior de la zona de confort, se ha fijado en 28C con humedades relativas medias, disminuyendo cuando la humedad aumenta. Los puntos del diagrama que estn por encima de la zona de confort, corresponden a las condiciones climticas en las que hay un exceso de calor. Para restablecer las condiciones de confort se podrn adoptar medidas correctoras como la creacin de protecciones solares, el aprovechamiento del viento si lo hay, o la creacin mediante un diseo adecuado de corrientes de aire.

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La carta de Olgyay esta diseada para condiciones de exterior y no tiene en cuenta el edificio y las variaciones que este produce en las condiciones temperatura-humedad interior. Sin embargo, dado que cuantifica las necesidades para la obtencin del bienestar puede utilizarse como indicador de las condiciones que se deben crear en el interior de las edificaciones.

Trujillo es un territorio con clima suave en invierno y en verano, la media de las temperaturas mnimas no es inferior 15C en invierno y la media de las temperaturas mximas apenas sobrepasa los 28C. La humedad relativa media es alta durante todo el ao, del 77% al 88%. De Junio a Septiembre las temperaturas son suaves, con medias en los meses mas fros de 18.3C y mximas de 20.7C por lo que durante las horas de sol se alcanza fcilmente la sensacin de confort con la radiacin solar, y por las noches suele bastar con ropa de abrigo ligero.

Parte de abril, mayo, octubre, noviembre y diciembre, durante el da se encuentra el confort a la sombra y por la noche bastan ropas ligeras.

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Los meses de verano, enero, febrero y marzo tienen una media mxima de 27.5C, con humedad relativa media de 80%, se llegan a tener horas de disconfort por las tardes, pero puede obtenerse el confort por medio del movimiento del aire, dado el rgimen de brisas se puede conseguir la sensacin de confort.

Conclusiones

A pesar que las condiciones climticas en Trujillo se mantienen suaves todo el ao, donde la media mxima en verano llega a los 27.5C y la media mnima en invierno apenas baja de los 16C, es necesario tener varias consideraciones para poder lograr un confort trmico dentro de la edificacin. Durante los meses de verano se logra el confort trmico fcilmente evitando el acceso de radiacin dentro del edificio durante el da y por medio de cargas internas de noche. En invierno mayormente se presenta una necesidad de radiacin y el uso de las cargas internas por las tardes, por lo que es importante la captacin solar durante el da. La humedad relativa se mantiene alta durante todo el ao y el uso de la ventilacin natural permite mitigar los efectos de este y del aumento de temperatura, es por eso importante poder captar la ventilacin proveniente del sur y sur-oeste en los meses de mayor calor para favorecer la sensacin de confort. La mejor orientacin es la norte y este, por recibir la mayor cantidad de radiacin y captar el sol de la maana que ayudara a mantener una buena temperatura en el interior en los meses mas fros del ao. Las fachadas a sur debern ser altas y tener protecciones solares para evitar el sobrecalentamiento en los meses de verano, pero poder captar los vientos predominantes. Se debe de evitar en mayor parte el acristalamiento hacia el oeste.

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PROPUESTA DE DISEO ARQUITECTONICO

1. Consideraciones Patrimoniales Es importante que tanto EsSalud y el INC coordinen para lograr poner en valor el camino INCA y las ruinas arqueolgicas que presenta el terreno pues esto da motivos visuales y de diseo tanto paisajstico como arquitectnico para la exhibicin del patrimonio y su muestra. El retiro que se debe respetar de 19 mts corresponde a un rea de tratamiento paisajstico que se debe de considerar en todas su longitud y exposicin frente al terreno del hospital.

2. Toma de Partido Arquitectnico Son las consideraciones que estamos tomando para el planteamiento del partido arquitectnico

2.1.

Asoleamiento y orientacin del edificio El hospital est conceptuado para recibir el sol con los frentes noreste sin necesidad de quiebrasoles y suroeste vidriados y en los frentes, noroeste y sureste se estn considerando quiebrasoles verticales y horizontales para crear sombras y proteccin de la penetracin solar. La orientacin norte sur es la que se ha dado a los cuartos de hospitalizacin con quiebra soles de proteccin horizontales. Esta concepcin se basa en el propuesta de crear bloques constructivos con formas regulares para cada unidad de servicio dentro de los cuales se ha tenido cuidado en tener iluminacin y ventilacin natural a travs de espacios generadores de un micro clima que genere el confort adecuado.

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Figura 1. DIAGRAMA DE TRAYECTORIA SOLAR EN EL NUEVO HOSPITAL REGIONAL DE ALTA COMPLEJIDAD DE LA LIBERTAD

2.2.

Circulaciones Se esta planteando circulaciones diferenciadas tanto para pacientes ambulatorios, visitas, personal asistencial y servicios. De acuerdo al 12

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planteamiento general de diferenciacin de circulaciones tenemos que a nivel de primer piso y a nivel de stano existen dos grandes ejes de circulaciones horizontales, que son las circulacin pblica y visita de pacientes externos, y en forma paralela se encuentra la circulacin tcnica que corresponde a aquella circulacin que es utilizada por pacientes internos, personal asistencial y no asistencial del hospital, los recorridos de abastecimiento y desechos de servicios. La circulacin pblica tiene dos ncleos de circulacin vertical para acceso a los niveles de tratamiento ambulatorio y visita de UCI, Neanotologia y Hospitalizacin, cuentan con 2 ascensores, para consulta externa hay un ascensor y la circulacin tcnica tiene 3 ncleos de circulacin vertical teniendo una de ellas dos monta camas y dos montacargas, hay un montacargas que va del segundo piso desde el Centro Obsttrico y Quirrgico al stano especial para transportes vertical de residuos. Al tercer nivel se tiene una circulacin pblica a travs de dos ascensores y escaleras desde los cuales se llega al rea de hospitalizacin quirrgica y al rea de visitas de la UCI UCIN, en este nivel se realiza la conexin con el rea administrativa del hospital. Existe a dems una circulacin restringida solo para personal asistencial y de abastecimiento para el acceso del centro quirrgico de la UCI y UCIN. En el planteamiento del centro quirrgico y el centro obsttrico estamos considerando una circulacin sucia con el objeto de trasportas a travs de esta todos los residuos que pueda producir el centro quirrgico y el centro obsttrico y que se trasportan a travs de un corredor tcnico que lleva a un montacargas de uso exclusivo para este fin.

2.3.

Accesos al terreno

Existen cuatro tipos de accesos al terreno: El acceso principal para el pblico en general y paciente externos, se realiza con frente a la Avenida 5 a travs de un ingreso peatonal a travs de una pista auxiliar y protegiendo este frente de los ruidos molestos y vista. El acceso a la emergencia que se realiza con frente a la Avenida 2 con acceso vehicular de ambulancias y acceso peatonal. El acceso a los servicios generales se hace con frente a la Avenida 5 a travs de un control vehicular y/o de acceso peatonal, la entrada a la unidad de anatoma patolgica para el recojo de cadveres se realiza a travs de una pista especial desde la ruta a emergencia. La circulacin del personal administrativo se realiza en forma independiente con acceso diferenciado de la circulacin del hospital tanto las oficinas de la red asistencial con la propia del hospital y se realiza desde la avenida 5. A la Avenida 5 se le est creando una pista auxiliar para un espacio para el transporte pblico sin interrupcin de la circulacin vehicular de la referida avenida.

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2.4.

Camino Inca

El planteamiento del complejo hospitalario se hace pensando en que los restos arqueolgicos se integren al edificio visualmente, para lo cual se contempla poner un cerco de malla traslucido que permita esta integracin. Desde el estacionamiento, y desde el acceso de Emergencia al camino inca.

2.5.

rea Libre normativa

El rea libre normativa segn el parmetro urbanstico 1161-08-MDE/DDU es segn la resultante al proyecto, de acuerdo a la normatividad hospitalaria se debe considerar hasta el 30% del terreno, que permita el crecimiento del hospital, el rea de ocupacin del terreno segn proyecto es del 34%. El rea arqueolgica ocupa aproximadamente 15,000 m2 lo que nos da un rea real de terreno utilizable de 30,633.25 m2 ocupando el proyecto casi el 50% de esta, lo que nos da un rea de expansin muy limitada.

2.6.

Concepcin Modular

La concepcin general de la edificacin del proyecto desde el punto de vista arquitectnico y estructural es que la edificacin pueda desarrollarse en Bloques y por Sectores (Frentes de Trabajo) que no sean interdependientes estructuralmente de manera que su construccin pueda iniciarse y realizarse de manera simultnea. La concepcin del edificio en mdulos constructivos independientes permitir sectorizar el proyecto en unidades estructurales y arquitectnicas independientes que podrn ser entregadas a la Supervisin, de acuerdo a lo establecido contractualmente, antes del trmino de la obra completa. Esto procedimiento se realizar con las denominadas entregas parciales de obra. Otro criterio que se tomado en cuenta en la concepcin de la edificacin es la horizontalidad de la misma, ya que se ha concebido una estructura ms horizontal que vertical, situacin que permite intervenir mas frentes de trabajo de manera simultnea ya que no se presenta la limitacin de la secuencia constructiva vertical propia de edificaciones.

2.7.

Concepcin Bioclimtica del Proyecto

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El proyecto del Nuevo Hospital de Alta Complejidad de La libertad ha sido concebido arquitectnicamente bajo conceptos bioclimticos, es decir, desarrollando el proyecto teniendo en cuenta el clima y su entorno, proponiendo un mtodo de acondicionamiento ambiental basado en el anlisis de las condiciones climticas especficas del lugar donde se edificara el proyecto y las necesidades de confort de los usuarios del futuro hospital

El diseo plantea contar con tcnicas de acondicionamiento ambiental pasivo adaptadas al entorno, optimizando el aprovechamiento de los factores climticos, como el sol, la temperatura, el viento y la radiacin; cuando sean favorables y su modificacin o proteccin cuando sean perjudiciales.

2.7.1 Variables bioclimticas del Proyecto De acuerdo a la ubicacin geogrfica del Proyecto, le corresponde la zona climtica que le corresponde es la ZONA 1 (DESERTICO MARINO), con precipitaciones anuales debajo de 150mm. con una humedad relativa: Grado de Humedad 4 (Ms de 70%), con una temperatura media de 19C a 21C y un promedio anual de Energa Solar Incidente Diaria de entre 5 a 5.5 KW h/m2

BIOCLIMTICA Y AIRE ACONDICIONADO. Objetivo de esta arquitectura

El objetivo primordial de esta arquitectura consiste en proporcionar confort y calidad ambiental a los espacios tanto interiores como exteriores en cualquier condicin climtica, por medio de disposiciones puramente arquitectnicas, haciendo uso de tecnologas apropiadas y en consecuencia consumiendo el mnimo de energa. Se pretende as lograr una arquitectura inteligente capaz de producir economa de energa y conservacin de recursos naturales.

Economa de energa Se utilizan medios cientficos (informticos) de simulacin trmica con el fin de evaluar las condiciones interiores de confort y optimizar el uso de la energa. Nos acercaremos de esta forma a un conveniente equilibrio entre los siguientes parmetros arquitectnicos: La orientacin de muros, masas y dems elementos captores de energa solar con su consecuente equilibrio de la masa trmica.

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Correcto dimensionamiento de superficies de vidrio captoras de energa solar. Uso adecuado de colores de cubiertas, fachadas y pisos. Control de la ventilacin natural. Uso de tecnologas apropiadas. Proteccin solar Aire acondicionado controlado

Ventilacin natural En el presente proyecto es muy importante lograr dentro de cualquier espacio que el aire este en continuo movimiento, pues este es capaz de llevarse a su paso el calor acumulado en muros, techos y pisos por el fenmeno de conveccin. Para estas zonas recomendamos generar entradas de aire por las zonas en presin positiva y evacuarlo a travs de los patios, termosifones o zonas a presin negativa. Esta estrategia se aplica en las diferentes zonas que aparecen identificadas en los esquemas anexos. Despresurizacin Natural y Uso de la Inercia Para la zona de consultorios, salas de juntas, oficinas y zonas donde no se requiera de un ambiente controlado como salas de ciruga, salas de reanimacin, cuidados intensivos, el suministro del aire al edificio deber ser propuesto de manera mecnica a travs de un sistema de inyeccin de aire limpio debido que el aire exterior encontramos partculas de arena contenido en el aire. Este sistema filtra y lava el aire proveniente del exterior.

Esquemas de cielo raso ventilado

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Uso De La Inercia El manejo de la inercia de la estructura en concreto de los edificios forma parte fundamental de la estrategia de refrigeracin de todos los espacios. En la medida en que se ventilen las placas de entrepiso, se restituye el calor ganado durante el da y se reduce la temperatura resultante interior.

Termosifn El proyecto cuenta con vacos o jardines interiores que se encuentra a presin negativa, este efecto nos ayuda a evacuar el aire caliente de las zonas. Estos vacos funcionan como un poderoso y gigantesco conducto de movimiento ascendente de aire producido por el diferencial de presiones entre el piso 1 y la salida localizada varios metros ms arriba. La importancia del termosifn radica en que la energa solar calienta su interior, incrementando la diferencia de temperaturas entre el exterior y el interior, lo que acenta el movimiento ascendente de las corrientes de aire Tenemos entonces todas las condiciones para que este dispositivo funcione como un poderoso sistema natural de extraccin del aire caliente que se produce dentro del edificio. El termosifn es capaz de mover un gran caudal de aire por hora lo que significa la posibilidad de cambiar entre 10 a 30 veces aproximadamente el volumen de cada uno de los pisos, dependiendo de la altura.

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Debido a las diferencias de presiones el aire caliente sube y sale del interior. Por esta razn es necesaria que en este caso su cubierta sea traslucida para producir un mayor tiraje del aire caliente. Zonificacin El terreno presenta una pendiente uniforme decreciente de norte a sur dando una diferencia de altura de lado a lado de 12mts. Esto nos ha llevado a plantear que el nivel de servicios generales est ubicado en el nivel bajo, lo que estamos llamando primer nivel , esto est referido al nivel de ingreso al hospital, todo el acceso al pblico principal se hace a nivel del segundo nivel, esta sobre el nivel del techo de los servicios generales ,y los ambientes de medicina nuclear y oncologa, en trminos generales la zonificacin est compuesta de siguiente forma: Primer Nivel: o o o o o o o o Servicios Generales Lavandera, Nutricin Anatoma Patolgica Oncologa Medicina Nuclear Hemodilisis Medicina Fsica

Segundo Nivel: o o o o o o o o o o o Consulta externa Farmacia Imgenes Patologa Clnica Banco de Sangre Emergencia Auditorios Cafetera Administracin - Red Essalud Confort de personal Confort medico 18

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Tercer Nivel o o o o o o o o o o o Centro Quirrgico Central de Esterilizacin Centro Obsttrico Neonatologa UCI UCIN Capilla Administracin - Direccin Hospital Administracin - Red Essalud Confort de personal (residencia medica) Consulta Externa

Cuarto Nivel o Piso tcnico

Quinto Nivel o Hospitalizacin (Gineco - Obstetricia y Pediatra).

Sexto Nivel o Hospitalizacin (Medicina).

Stimo Nivel o Hospitalizacin (Ciruga).

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PRIMER NIVEL - 4.05 mts

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SEGUNDO PISO. NPT +0.00 mts

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TERCER PISO. NPT + 4.05 mts

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CUARTO PISO. NPT + 8.10 mts

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QUINTO PISO. NPT +12.15 mts SEXTO PISO. NPT +16.20 mts SETIMO PISO. NPT +20.25 mts

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3. rea Techada y Distribucin 3.1. 3.2. 3.3. 3.4. 3.5. 3.6. 3.7. 3.8. 3.9. Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel Cuarto Nivel Quinto Nivel Sexto Nivel Stimo Nivel TOTAL Estacionamientos: Cantidad de estacionamientos: 240 (221 en playa de estacionamiento principal y 19 en zona de Servicios Generales) 7,940.26 m2. rea techada 8,890.94 m2. rea techada 8,248.22 m2. rea techada 2,509.30 m2. rea techada 2,771.49 m2 rea techada 1,916.62 m2 rea techada 1,975.19 m2 rea techada 34,252.03 m2

Los trminos de referencia indican como rea construida: 33,649.83 m2 habiendo una diferencia con lo proyectado de 602.20 m2. Incluyendo el proyecto reas de mayores prestaciones que no estn contempladas en los trminos de referencia y que son necesarias para el desarrollo del proyecto, por lo que en reuniones de Coordinacin realizadas en el transcurso del desarrollo tanto del Anteproyecto como del Proyecto fueron solicitadas por los especialistas en coordinacin con sus respectivos coordinadores de EsSalud como consta en el cuaderno del proyecto . Se adjunta cuadro comparativo de reas .

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PRODUCCION DEL EDIFICIO 1. # DE CONSULTORIOS MEDICOS 2. # DE CONSULTORIOS DE CONTROL 3. # DE CAMAS: -Gineco Obstetricia: -Pediatra -Medicina -Ciruga Total camas 4. # DE SALAS DE PARTO 5. # DE SALAS DE OPERACIONES 6. # DE ESTACIONAMIENTOS : : : 53 camas 48 camas 67 camas 72 camas : : : : 240 2 4 240 : : 12 24

Circulacin Pblica y Circulacin Tcnica


Como corresponde al diseo de una edificacin de salud del nivel del Nuevo Hospital Regional de Alta Complejidad de La Libertad, el tratamiento de la
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circulacin dentro de las instalaciones debe estar claramente definido y diferenciado entre la circulacin pblica y la circulacin tcnica y cuyo desarrollo esta planteado considerando agrupar las zonas de trnsito publico de manera de que este se concentre en un sector de la edificacin. En los planos de distribucin de circulacin se aprecia claramente el criterio aplicado.

PRIMER NIVEL

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SEGUNDO NIVEL

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TERCER NIVEL

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CUARTO NIVEL

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QUINTO NIVEL

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SEXTO NIVEL

SETIMO NIVEL

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CONSTRUCCION POR ETAPAS Y FRENTES DE TRABAJO Como es de conocimiento el Plazo de ejecucin de la obra es de slo 390 das calendario, por ello consideramos establecer cuatro frentes de trabajo, dentro de cada frente se establecern sub Frentes de trabajo, de acuerdo a la programacin que se establezca, y con el objeto de crear campo o reas de trabajo a labores de acabados y subcontratos e instalaciones, adems que permitan o faciliten pasar, lo ms rpido que
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se pueda, a la fase de los trabajos de albailera y acabados, as como a la instalacin de las redes de los principales sistemas sanitarios, elctricos y mecnicos, que van empotrados en pisos, muros y techos, as como aquellos que van dentro de los cielo rasos suspendidos. FRENTE 1 Este frente de trabajo se concentra entre los ejes 35 al eje 44, y desde el eje C al eje R. Consta de dos niveles y abarca un rea techada total de 4,402.92 m2, presenta la siguiente distribucin de rea por piso y servicio: Segundo piso, con 2,260.39 m2 de rea techada, abarca los servicios de Consulta externa y Farmacia. Tercer piso, con 2,142.53 m2 de rea techada, abarca los servicios de Consulta externa. Este frente de trabajo como se puede apreciar abarca la Consulta Externa, la misma que se tiene previsto sea materia de una entrega parcial, antes del vencimiento del plazo Contractual de ejecucin.

FRENTE 2 Este frente de trabajo se concentra entre los ejes 28 al eje 35, y desde el eje A al eje R. Consta de siete niveles y abarca un rea techada total de 16,835.96 m2, presenta la siguiente distribucin de rea por piso y servicio: Primer piso, con 2,385.84 m2 de rea techada, abarca los servicios de Centro de hemodilisis, Centro Oncolgico y Medicina Fsica. Segundo piso, con 2,996.19 m2 de rea techada, abarca los servicios de Confort, Diagnstico por imgenes y parte de administracin y Gerencia de la Red Asistencial.

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Tercer piso, con 2,771.84 m2 de rea techada, abarca los servicios de Neonatologa, Unidad de cuidados intensivos (UCI), Unidad de cuidados intermedios (UCIN), capilla y parte de la direccin del hospital y Gerencia de la Red Asistencial. Cuarto Piso, con 2,411.81 m2 de rea techada, abarca los servicios de administracin del hospital y Gerencia de la Red Asistencial y Piso tcnico. Quinto Piso, con 2,426.85 m2 de rea techada, abarca los servicios de Hospitalizacin general. Sexto Piso, con 1,916.64 m2 de rea techada, abarca los servicios de hospitalizacin general. Stimo piso, con 1,926.79 m2 de rea techada, abarca los servicios de hospitalizacin. FRENTE 3 Este frente de trabajo se concentra entre los ejes 19 al eje 28, y desde el eje A al eje P. Consta de tres niveles y abarca un rea techada total de 5,952.50 m2, presenta la siguiente distribucin de rea por piso y servicio: Primer Piso, con 2,217.00 m2 de rea techada, abarca el servicio de Medicina fsica y rehabilitacin, as como Servicios Generales. Segundo piso, con 2,003.92 m2 de rea techada, abarca los servicios de Banco de sangre y Patologa Clnica. Tercer piso, con 1,731.58 m2 de rea techada, abarca los servicios de Confort de mdicos y administracin del hospital.

FRENTE 4 Este frente de trabajo se concentra entre los ejes 1 al eje 19, y desde el eje A al eje W, adems de los ejes 19 al 39, entre los ejes R y W. Consta de tres niveles y abarca un rea techada total de 6,796.01 m2, presenta la siguiente distribucin de rea por piso y servicio:
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Primer piso, con 3,556.95 m2 de rea techada, abarca los servicios Generales, Nutricin y diettica, Lavandera y Anatoma patolgica. Segundo piso, con 1,569.79 m2 de rea techada, abarca el servicio de Emergencia y Capacitacin. Tercer Piso, con 1,669.27 m2 de rea techada, abarca el servicio de Centro Obsttrico, Esterilizacin y Centro Quirrgico.

ESPECIFICACIONES TECNICAS

5.

ESPECIFICACIONES TECNICAS

Cimentacin:

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Ser de concreto armado, diseado en forma de grilla con una modulacin de 7.00m x 7.00m, con zapatas y vigas de cimentacin, son sistema antissmico. Placas, Columnas y Vigas: Estructura porticada de concreto armado. Techos y Cubiertas: Los techos son de losa de concreto aligerado. La cubierta general estar compuesta por una sobrecubierta de planchas metlicas. que permite ventilacin garantizando el flujo de aire natural en todo el edificio. Tabiquera: Se empleara el sistema de construccin en seco mas conocido como sistema Drywall, bajo el sistema americano, consistente en perfilara de acero galvanizado, en forma de U, la cual se estructura formando montantes verticales unidos a otros horizontales que se anclan a los paramentos superior en inferior. Sobre esta estructura bsica se adosan placas, normalmente de yesocarton, aunque pueden ser de otro tipo, cemento, madera y derivados, etc. Adems el interior se rellena con material aislante. Y en l se ubican las instalaciones diversas. En este sistema se evidencia su mayor velocidad de ejecucin, reducindose en comparacin con el sistema convencional de mampostera en ms de un 40%. Tambin es un sistema liviano, reduce las cargas a soportar por el edificio. Fcil incorporacin de instalaciones, sin necesidad de picar tabiques, al ejecutarse a la vez que la estructura del sistema.

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Buen comportamiento contra el sismo, por ser montado sobre una estructura metlica, menos frgil que la mampostera, ofrece mayor seguridad que el sistema tradicional. El mantenimiento y sustitucin son fciles y rpidos, con menor ruido. Facilitando labores de adaptacin de los ambientes a nuevos equipamientos, lo cual es cada vez mas frecuente. El sistema produce menos polvo, y por tanto evita la propagacin de microorganismos, hongos, etc., que en un hospital son especialmente problemticos. Es un sistema con ms de 100 aos de antigedad y por tanto suficientemente testado y que se aplica en todo el mundo de forma habitual y especficamente en edificios hospitalarios. Es un sistema aceptado y normado en todo el mundo, pudiendo ser adaptado a cualquier mbito ejecutndose de forma adecuada. Flexible. Facilita las modificaciones que a lo largo de su vida til debe sufrir cualquier edificio, reduciendo al mximo las molestias para sus usuarios, especialmente en los edificios sanitarios. Se empleara bajo los siguientes criterios: 1.- Con carcter general estar compuesto por normados UL sistema Americano. La composicin deber ser RIELES de acero galvanizado 9 mm de espesor anclados en la parte superior e inferior con clavo de disparado con fulminante. PARANTES verticales de acero galvanizado de 9mm, cada 40 cm. y atornillados a rieles con tornillo framer de 7/16. materiales

(United Laboratories), esta norma pertenece al

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PLACA DE YESO REGULAR de 15 mm de espesor dimensiones 1.22 x 2.44 dispuestas de forma vertical y atornilladas a estructura de parantes y rieles con tornillo de 1 punta fina Toda la tabiquera contara con aislamiento trmico y acstico (fibra de vidrio). 2.- Para zonas de transito (pasillos), se puede utilizar las misma estructura, aunque del lado del pasillo se debera cambiar la placa de yeso por una PLACA DE CEMENTO de 8 mm de espesor dimensiones 1.22 x 2.44 dispuestas de forma vertical y atornilladas a estructura de parantes y rieles con tornillo de 1 punta fina Se utilizaran accesorios especificados GUARDA CAMILLAS y

protectores de esquinas, especificados de forma detallada. 3.- En reas que comprometan instalaciones sanitarias, se usara el sistema convencional con ladrillo King Kong para evitar la degradacin.

4.-En tabiques que separen zonas aspticas, como quirfanos se usara el sistema convencional (con ladrillo King Kong) al ser ms macizo, evitando zonas huecas que pudieran ser nidos de agentes patgenos. 5.- En reas de talleres, almacenes y zonas de carga y descarga se podra utilizar el sistema aunque cambiando las placas de yeso por otro material ms resistente, planchas metlicas o de alta resistencia al maltrato. 6.- En las reas donde los paramentos se revisten con material cermico recomendamos el cambio por lminas de vinlico, al ser ms ligeras y mejorar el mantenimiento.

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7.-Para el lado exterior se usara planchas de fibrocemento con textura de madera machihembrado similar a Superboard Madera Pisos: De acuerdo al uso del ambiente se usara pisos de vinilico en rollo de 2mm a 3mm de alto transito, Vinlico conductivo para salas de operaciones, pisos de cermico para zonas con presencia de agua y para laboratorios pisos de gress cermico que tiene una alta resistencia a los cidos. Zcalos: De vinlico en rollo espesor 2mm, cermico nacional. Falso cielo: Se propone sistema de falso cielo raso que variara segn el uso del ambiente y sistema de ventilacin propuesto, se usara Drywall, baldosas acsticas similar a Armstrong, otros. Puertas: Puertas contraplacadas MDF de 6mm con enchape de melamine, Planchas de acero de 1/16 de espesor segn tipo de ambiente con marcos de madera de Cedro. Ventanas y mamparas: Carpintera de Aluminio con vidrio templado de 6mm a 10mm de espesor. Pintura: Base y pintada con ltex Oleo mate. Instalaciones elctricas: Corriente trifsica que es distribuido desde la casa de fuerza travs de bandejas elctricas colgadas entre el techo y el falso
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cielo en los corredores conectadas a travs de ductos entre un nivel y otro bajando a los puntos respectivos en el interior de las tabiqueras de Drywall. Se esta usando corriente normal as como corriente estabilizado. Instalaciones sanitarias: Sistema de agua fra, caliente, blanda, sistema de desage propio del edificio as como sistema de desage para agua de lluvia, Sistema de agua contra incendio con sus respectivos gabinetes contra Incendio, y siamesas. Con su respectivo cuarto de maquinas con cisternas de agua, Las redes irn colgadas entre el techo y falso cielo en forma horizontal y a travs de ductos sanitarios para conectarse entre un nivel y otro.

Aparatos sanitarios: De loza blanca nacional, as como del tipo hospitalario. , accesorios, papeleras Jaboneras, ganchos y toalleros de loza de Color blanco. Grifera nacional para mezcladoras en tinas , duchas, lavatorios y lavaderos, as como del tipo hospitalario.

Cableado estructurado: Sistema de voz y data, relojes, parlantes, circuito cerrado de tv, sistema de seguridad conectado a la central de monitoreo.

Instalaciones Mecnicas:

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Sistema de gases medicinales, (oxigeno, vacio, oxido nitroso, Aire comprimido) conectados a los ambientes que lo requieran segn equipamiento.

CONCLUSIONES DE ESTUDIO DE IMPACTO VIAL

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1.

PROPUESTA DE MEDIDAS DE MITIGACIN 1.1 DURANTE LA EJECUCIN DE LAS OBRAS Con el fin de minimizar la interferencia con el trnsito vehicular y peatonal, se tomaran las siguientes medidas: Se delimitar y aislar con cintas de seguridad o mallas las zonas de trabajo y depsitos de materiales a usarse en el proyecto. En la zona de trabajo, se implementar durante la ejecucin de las obras, conos de seguridad de trnsito, parantes perimtricos, sealizacin de obra tipo PC-7, PC-12, P-47 y otros que la autoridad competente lo indique o requiera para la respectiva autorizacin. Se efectuar el abastecimiento de materiales en horas valle y de preferencia durante la noche, a fin de evitar interferencias con el flujo vehicular y peatonal en la zona. Se implementar medidas de seguridad para los transentes y trabajadores durante la ejecucin de las obras. Se asegurar el adecuado acarreo de material para evitar ensuciar las vas y por consiguiente su deterioro. Se evitar la concentracin de maquinaria ruidosa, principalmente en horas de descanso.

1.2

DURANTE LA OPERACIN DEL PROYECTO A pesar de no haberse identificado directamente impactos viales negativos, a causa de la implementacin del proyecto, se plantea las siguientes medidas de mitigacin: EN EL CORTO PLAZO: Sobre la Carretera Panamericana Norte, altura del proyecto, ambos sentidos, N-S, S-N, se construir paradero de transporte pblico con baha la misma que contara con 05 cajones cada uno. Sobre la Av. 5, frente al proyecto, ambos sentidos, E-O, O-E, se construir paradero de transporte pblico con baha la misma que contara con 03 cajones cada uno. Los paraderos propuestos de transporte pblico contaran con su respectivo mobiliario, tales como plataforma de espera, mdulos de proteccin al usuario, asientos, tachos de basura y sealizacin vertical tipo I-20 paradero de buses. Tambin contaran con sealizacin horizontal, lneas de demarcacin de cajn y leyenda bus. Sobre la Carretera Panamericana Norte se construirn veredas a fin de integrar los cruceros peatonales con los paraderos de transporte pblico, los mismos que contaran con rampas de acceso para los discapacitados.

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Los cruceros peatonales contaran con la seal vertical tipo P-48 cruce de peatones. Mejoramiento de la sealizacin horizontal en la Carretera Panamericana Norte, Av. 5 y Av. 2 como es el pintado del crucero peatonal, lnea de pare, lnea de carril, lnea de borde de pavimento. Sobre la Av. 5 y la Av. 2, como parte de las medidas de seguridad y tranquilidad, se instalarn seales verticales tipo R-30 velocidad mxima, R-29 prohibido el uso de la bocina y I-29 hospital. Se instalara semforo sobre la Av. 5, frente a la puerta principal del Hospital a fin de permitir el pase prioritario de los peatones. El semforo contara con un tiempo de ciclo de 60 segundos. Implementacin de reas verdes, jardinera. EN EL MEDIANO PLAZO: Se plantea a mediano plazo la colocacin de un puente peatonal que cruce la carretera Panamericana Norte de extremo a extremo, con la finalidad de evitar la ocurrencia de accidentes de trnsito por atropello. Esto a su vez mejorara las velocidades de circulacin de los vehculos sobre dicha va. Es necesario indicar que la propuesta del puente peatonal debe ir acompaada de una restriccin de cruce de los peatones a nivel, por medio de barreras fsicas. Se instalara semforo sobre la Av. 5, frente a la puerta principal del Hospital a fin de permitir el pase prioritario de los peatones. El semforo contara con un tiempo de ciclo de 60 segundos. Sobre la Carretera Panamericana Norte se construirn veredas a fin de integrar el puente peatonal con los paraderos de transporte pblico, los mismos que contaran con rampas de acceso para los discapacitados.

En los planos P-08A y P -08B se muestran las medidas de mitigacin de impactos propuestos en el corto y mediano plazo respectivamente.

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