Recoltarea sngelui pentru examen bacteriologic - hemocultur Def.

Hemocultura nseamn introducerea sngelui pe un mediu de cultur pentru examen bacteriologic. Scop: Descoperirea bacteriilor atunci cnd se suspecteaz:
-

o septicemie cu stafilococ, meningococ, bacil Koch (bolnavul are febr cu oscilaii mari, frison, stare general alterat) o bacteriemie : febr tifoid, bruceloz, endocardit malign subacut)

materiale de protecie: masc de tifon, mnui sterile sterile: sering a 20 cm3, ace pentru puncie venoas, casolete cu pense, tampoane i comprese, cmp, ap i spun medii de cultur: dou recipiente cu : bulion citrat, geloz semilichid nesterile: lamp de spirt, chibrituri soluii dezinfectante: alcool iodat, tinctur de iod, eter pacient pregtire psihic: se anun i se explic necesitatea tehnicii pregtire fizic: se spal regiunea plicii cotului , se degreseaz cu eter , se aseptizeaz cu alcool execuie Se face de ctre dou asistente: Prima asistent spal, degreseaz i dezinfecteaz regiunea, cealalt asistent mbrac mnuile sterile, aeaz cmpul steril, aseptizeaz regiunea cu iod. Prima asistent aplic garoul la 10-12 cm de locul punciei, aprinde lampa de spirt, mbrac mnui sterile, servete seringa n condiii aseptice, apoi cealalt asistent ia seringa i efectueaz puncia venoas, aspir 20 ml de snge ; prima asistent desface garoul, cealalt retrage seringa. Prima asistent aseptizeaz locul punciei , flambeaz dopul i gura balonului; cealalt nsmneaz: 2ml n eprubet cu geloz , 10ml n bulionul citrat. Prima asistent flambeaz din nou gura balonului, dopul i nchide eprubeta, cealalt omogenizeaz prin micri de nclinare i redresare. Pregtirea produsului pentru laborator
-

se eticheteaz cu data , ora , temperatura (se pot recolta mai multe probe n 24 h) se trimit imediat la laborator i se pun la termostat la 37C

se noteaz n foaia de observaie data i numele persoanei care a recoltat

Se reorganizeaz locul. De tiut: pentru nsmnarea cu germeni anaerobi, eprubeta cu geloz semilichid se nclzete la bain-marie timp de 30 min n timpul nsmnrii , balonul sau eprubeta cu mediu de cultur se pstreaz nclinat flambarea se face fr a nclzi mediul de cultur materialele necesare se sterilizeaz la poupinel nsmnarea se face imediat pentru a evita coagularea sngelui hemocultura se efectueaz la debutul bolii i nainte de administrarea antibioticelor

Hemocultura poate fi completat cu coprocultur, urocultur etc. Recoltarea vrsturilor Vrstura este coninutul gastric care se elimin spontan , de obicei n afeciunile digestive, dar ntlnit i ca un simptom n alte afeciuni(alcoolism, HIC) sau n sarcin. Scop Explorator se fac examinri macroscopice , bacteriologice, chimice pentru stabilirea diagnosticului Materiale necesare 2 tvie renale curate i uscate pahar cu soluie aromat muama , travers prosop va fi ncurajat i susinut n timpul vrsturii se aeaz n poziie eznd sau decubit dorsal cu capul ntors lateral se aeaz sub cap sau n jurul gtului un prosop se protejeaz lenjeria de corp i de pat cu muama sau travers

Se pregtete pacientul fizic i psihic:

Tehnica se ndeprteaz proteza dentar dac exist tvia renal se ofer pacientului sau este susinut de ctre asistent

 asistenta sprijin fruntea bolnavului dup vrstur se ndeprteaz tvia dac vars dup intervenii chirurgicale abdominale, va fi sftuit s-i comprime uor cu palma plaga operatorie se ofer paharul cu ap s-i clteasc gura (scuip n alt tvi) ngrijirea pacientului dup tehnic se terge gura pacientului se ndeprteaz materialele folosite se aeaz pacientul n poziie comod i se acoper se aerisete salonul se supravegheaz pacientul ncontinuare n funcie de observaie se noteaz aspectul macroscopic, cantitatea. Unele semne nsoitoare sau premergtoare cefalee vertij transpiraii emisie fr efort n jet