EDITORIAL

1
Expert systems and dental medicine
Prof. Dr. Cornelia Bcleanu Universitatea Titu Maiorescu, Bucureti

SISTEMELE EXPERT I MEDICINA DENTAR

Inteligena articial reprezint un domeniu din tiina calculatoarelor care include mai multe sectoare de interes: vederea computerizat, sistemele expert, rezolvarea general a problemelor, recunoaterea formelor, demonstrarea teoremelor. Informatica medical are drept obiective stocarea, regsirea, utilizarea optim pentru rezolvarea problemelor i luarea deciziilor pornind de la cunotine, date i informaii biomedicale. Aplicaiile informaticii medicale se regsesc mai ales pentru dezvoltarea unor structuri i algoritmi capabili s manipuleze informaiile de natur medical dect s intervin direct asupra acestor informaii. Exemple n acest sens sunt sistemele de informaii utilizate n spitale, sisteme de documentare bibliograc, programele de adaptare a examenului clinic (care elaboreaz ndrumri de examen sau chestionare specice unui pacient, pornind de la o serie de informaii preliminare). Disciplinele medicale dispun la ora actual de o baz de cunotine vast care nu mai poate organizat ecient numai n forma tiprit, iar modalitatea n care se culeg informaiile i se elaboreaz raionamentul medical sunt la fel de importante precum informaiile biomedicale propriu-zise, pe baza crora se iau aceste decizii. Sistemele expert, care reprezint o subclas a inteligenei articiale, caut s dezvolte mijloacele prin care un sector limitat din cunotinele unui specialist este pstrat ntr-o form computerizat, permind astfel unui nespecialist s obin opiniile expertului n domeniul de referin. Aceste programe de calculator ncearc s incorporeze caracteristici, pe care n mod obinuit, le atribuim inteligenei umane (ex. elaborarea unui diagnostic). n ultim instan, sistemele expert adaug valoare informaiilor coninute n baza de date pe care o manipuleaz. n domeniul biomedical, sistemele expert sunt elaborate pentru a asigura sprijin n elaborarea diagnosticului i planului de tratament.

AVANTAJELE SISTEMELOR EXPERT

n principiu, experiena clinic a unui sistem computerizat poate depi cu mult tot ceea ce acumuleaz un practician n ntreaga sa experien profesional. Exist dovezi c unii practicieni, mai ales n anii de nceput ai activitii profesionale, nu reuesc s asimileze corespunztor informaia clinic, nu formuleaz ntrebri relevante, elaboreaz diagnostice greite expunnd pacienii la riscuri legate de o intervenie terapeutic greit. Consultarea unui astfel de program se poate dovedi benec chiar i numai prin sistematizarea i rigurozitatea colectrii informaiilor clinice. Aceste sisteme prezint ntrebrile ntr-o form inerent sistematizat, ntrebrile critice nu sunt niciodat omise, iar rspunsurile la ntrebrile precedente nu sunt niciodat trecute cu vederea. nregistrarea datelor anamnestice cu ajutorul calculatorului este benec deoarece pregtete medicul cu afeciunea pacientului, ofer pacientului recomandri privind stilul sntos de via, subscrie unor protocoale standard de examinare i ofer ulterior medicului un sprijin mai bun pentru elaborarea diagnosticului. n plus, informaia colectat este mai vast, iar pacienilor le este mai uor s raporteze informaii delicate. Aceste programe computerizate pot reprezenta instrumente educaionale pentru oricine dorete s-i ridice nivelul de pregtire profesional n domeniul n care este adresat sistemul. De altfel, utilizarea n sine a sistemului reprezint o form de instruire prin aceea c pune la dispoziie chestionare clinice, formulri diagnostice, module explicative sub form de text i uneori imagini. Anonimitatea sistemelor computerizate poate i ea folositoare prin faptul c ofer, ntr-o manier interactiv, sugestii procedurale diagnostice, terapeutice, fr s fac judeci privitoare la nivelul de pregtire al utilizatorului. Programele comput
85

REVISTA ROMN DE STOMATOLOGIE VOLUMUL LVII, NR. 2, AN 2011

86

REVISTA ROMN DE STOMATOLOGIE VOLUMUL LVII, NR. 2, AN 2011

erizate ajut la mbuntirea consistenei diagnosticelor precum i la standardizarea terminologiei n interiorul grupului respectiv. Aceste programe pot include i unele simulri complete ale unor cazuri clinice. Pe plan internaional, n domeniul dentar exist mai multe arii n care aceste sisteme au fost implementate: urgene stomatologice (Dental emergenties, Dental trauma), patologie oral (DART, Oral mucosal lesions), radiologie dentar (COMRADD), diagnosticul afeciunilor pulpare

(Endodontic diagnosis, Pulpal diagnosis, Pulprelated pain). n concluzie, deoarece scopul principal al sistemelor computerizate l reprezint mbuntirea actului medical prin ajutorul oferit medicului de a-i forma opinii diagnostice i terapeutice mai bune, introducerea lor, dar i contribuia medicilor romni n acest domeniu ar trebui s reprezinte un deziderat pentru toi profesionitii interesai de progresul medicinei dentare.