Sunteți pe pagina 1din 9

CHIRURGIA I SIDA

Chirurgia i SIDA
Acest flagel al secolului reprezint, din nefericire, o important problem de patologie infecioas care nu cunoate rezolvare.
1. Boala SIDA este provocat de virusul imunodeficienei umane (HIV) care distruge pur i simplu sistemul imun de aprare al organismului. 2. Nu orice persoan infectat face boala SIDA; exist aa ziii purttorii sntoi de virus care ns pot transmite infecia. 3. Clinic, n afara simptomatologiei generale, puin caracteristic, tabloul manifestrilor este dominat de prezena infeciilor oportuniste virale, bacteriene, parazitare precum i a diverselor neoplasme.

Chirurgia i SIDA
4. Boala SIDA afecteaz mai ales grupurile de risc ale unei populaii i numai ulterior infecia se extinde la restul cetenilor din societate. 5. Cile principale de infecie sunt : a) sexual; b) sanguin; c) de la mam infectat la copil. 6. Absena unui vaccin i a unui tratament eficient anti-SIDA. 7. Zonele din lume cu cel mai mare numr de bolnavi sunt n ordine: Africa, SUA, Europa. 8. Singurul remediu anti-SIDA este prevenirea ei, efectuat educaional, sanitar i civic. 9. Evitarea drogurilor pentru motivele cunoscute. 10. O via familial exemplar, bazat pe respect i fidelitate.

Chirurgia i SIDA
11. Evitarea panicii, a dezinformrii, msurilor pripite sau exagerrilor datorate ignoranei tiinifice i carenelor de educaie. 12. Atitudinea responsabil, corect i cinstit a persoanelor infectate, care s se bucure de sprijinul i nelegerea noastr.

Chirurgia i SIDA
Din cele expuse mai sus reiese clar c singurul remediu momentan al bolii este profilaxia ei. ansa noastr, a tuturor, este c din fericire virusul HIV este foarte puin rezistent n afara organismului, fiind sensibil la factorul termic (temperatura de 60 l omoar n mod cert) precum i la aciunea alcoolului de 70, apei oxigenate, detergenilor i diferiilor dezinfectani, mai ales pe baz de clor (cloramin, var cloros). Totui frigul, radiaiile gamma sau X, ultravioletele i uscciunea i conserv agresivitatea patologic. n general bolnavii SIDA se recomand a fi internai n saloane de specialitate, izolate. Un alt motiv pentru care se prefer aceast soluie se datoreaz infeciilor oportuniste aprute pe fondul imun deprimat, care nsoete boala. Se impun a fi luate msuri deosebit de severe fa de produsele infectate ale bolnavilor: snge, diferite lichide din organism, excremente.

Chirurgia i SIDA
Bolnavul SIDA nu trebuie ostracizat, el va avea acces normal la laboratoarele spitalului, n seciile de terapie intensiv i chirurgie, etc., lundu-se msuri de supraveghere n timpul recoltrilor diferitelor probe sau a manevrelor chirurgicale, n ceea ce privete sngele ct i celelalte produse biologice infectate cu virus. n continuare putem meniona indicaia utilizrii de ctre aceti bolnavi a veselei i tacmurilor cu folosin unic iar cnd nu este posibil acest lucru se recomand a fi luate unele msuri de dezinfecie special. Dei boala SIDA are implicaii medicale i psihologice uneori dramatice, umanismul, calmul i profesionalismul personalului medical pot avea o contribuie remarcabil att n prevenirea infeciei ct i n asistena medical a bolnavilor. De aceea msurile igienice i cele comportamentale fa de bolnavii SIDA nu vor avea caracter ostentativ i ostracizant.

Chirurgia i SIDA
Pentru dezinfecia materialelor i instrumentelor sanitare curente (seringi, ace, spatule) se apeleaz la autoclavare (presiune de 1 atm i o durat de minim 20 de minute) sau se recomand folosirea de materiale cu utilizare unic. Suprafeele de lucru i de locuit contaminate sau suspecte de a fi contaminate vor fi dezinfectate cu urmtoarele soluii: - cloramin 2-5% - glutaraldehid 2% - formaldehid 4% - fenoli 2% - alcool etilic 70% De asemenea unele msuri de igien general, simple la prima vedere, se dovedesc foarte utile i n prevenirea infeciei SIDA. n general personalul medico-sanitar cunoate foarte bine msurile de protecie fa de virusul hepatitei virale tip B, care este de 10 ori mai contagios comparativ cu virusul SIDA.

Chirurgia i SIDA
Pentru prevenirea transmiterii infeciei n unitile sanitare i evitarea contaminrii profesionale este indicat instruirea periodic a ntregii reele medico-sanitare n vederea: - prentmpinrii apariiei unor msuri profilactice exagerate - evitarea apariiei refuzului de asisten medical. Atitudinea fa de persoanele infectate cu virus HIV care necesit tratament in serviciile cu profil chirurgical Se recomand acestor bolnavi ca n perioada spitalizrii s fie internai n saloanele care au grupuri sanitare proprii, evitnduse totodat apariia infeciilor oportuniste. Bolnavul SIDA va fi operat n sectorul septic al seciei, de obicei la sfritul zilei de lucru, dezinfecia i sterilizarea instrumentarului i aparaturii folosite efectundu-se imediat n mod riguros i corect.

Chirurgia i SIDA
Pentru serviciile de stomatologie msurile de protecie anti-SIDA mbrac un dublu aspect: dezinfecia i sterilizarea instrumentelor de lucru i protecia personalului medical. Gravida bolanv SIDA va nate n cadrul sectorului septic al maternitii, ulterior att sala ct i mobilierul vor fi dezinfectate. Instrumentarul folosit va fi sterilizat. Bolnavii aduli, la prsirea spitalului, vor fi instruii n ceea ce privete comportamentul lor civil i uman , pentru a se evita transmiterea bolii pe cile cunoscute. n cazul de deces al unui bolnav SIDA se iau msurile indicate n cazul hepatitei acute virale.