APARATUL DE SUSINERE I MICARE (APARATUL LOCOMOTOR)

Aparatul de susinere i micare (aparatul locomotor) cuprinde un complex de organe care particip pe de-o parte la deplasarea omului, iar pe de alt parte la susinerea i protejarea unor viscere. Aparatul locomotor este format din organe pasive, cu rol de susinere i protecie, reprezentate de oase, cartilaje i articulaii i organe active, reprezentate de musculatura scheletic. OSTEOLOGIA (SISTEMUL OSOS) Osteologia reprezint partea anatomiei care se ocup cu studiul macroscopic al oaselor. Oasele prezint suprafee de inserie pentru ligamente i muchi, protejeaz organe cu structur fragil i reprezint un important depozit de substane minerale pentru organism.
Sistematizarea scheletului. Conformaia i structura oaselor. Accidente de relief ale oaselor. Prin schelet se nelege totalitatea oaselor i cartilajelor unui animal articulate ntre ele, scheletul reprezentnd elementul pasiv al aparatului locomotor. Scheletul este sistematizat n trei grupe regionale: scheletul capului, scheletul trunchiului i scheletul membrelor.

 Scheletul uman este format din 208 oase, din care 34 alctuiesc coloana vertebral, iar 174 se grupeaz n jurul acesteia. Scheletul capului (craniul) este format din dou mari componente: neurocraniu (care adpostete encefalul) i splanchnocraniu sau viscerocraniu sau masiv facial (care protejeaz poriunile iniiale ale aparatelor digestiv i respirator), la care se adaug o structur osoas de susinere a limbii, larigelui i faringelui hioidul. Scheletul trunchiului este format din coloana vertebral, coaste i stern. Coloana vertebral este format prin articularea mai multor piese osoase numite vertebre i circumscrie canalul rahidian ce adpostete mduva spinrii. Prin lungime, dispunere axial i articularea cu craniul, coloana vertebral formeaz scheletul axial. Coloana vertebral este sistematizat n cinci grupe regionale i anume: - regiunea cervical care realizeaz articularea cu craniul, - regiunea toracal (dorsal) - care constituie peretele posterior al cutii toracice, cuc rezultat prin articularea cu coastele i sternul, - regiunea lombar ce formeaz baza anatomic a peretelui posterior al cavitii abdominale, - regiunea sacral care prin articulare cu osul bazinului delimiteaz cavitatea pelvin, - regiunea coccigian (caudal) realizeaz coccisul. Coastele sunt dispuse perechi i prin articularea cu coloana vertebral i sternul constituie baza ososas a cavitii toracice (cuca toracic).

 Scheletul membrelor este format prin articularea mai multor piese osoase care realizeaz baza anatomic a membrelor toracice (superioare), respectiv a membrelor pelvine (inferioare). Att membrele toracale, ct i membrele pelvine sunt ataate coloanei vertebrale prin zone de legtur numite centuri (toracic i pelvin). Scheletul membrelor toracice este omolog cu cel al membrelor pelvine i este sistematizat n 4 grupe regionale. Zonoscheletul (centura) este format la membrul toracic din spat (omoplat) i clavicul, iar la membrul pelvin din ilium, ischium i pubis. Stilopodiul este reprezentat de humerus la membrul superior i de femur la membrul inferior. Zeugopodiul este format din dou oase, cel toracal fiind reprezentat de radius i uln (cubitus), iar cel pelvin de tibie i fibul (peroneu). Autopodiul este format din mai multe oase grupate n 3 subregiuni bazipodiu, metapodiu i acropodiu. Bazipodiul, format din oasele carpiene la membrul superior i din oasele tarsiene la membrul inferior. Metapodiul este alctuit la membrul toracal din oasele metacarpiene, iar la cel pelvin din oasele metatarsiene. Acropodiul (baza anatomic a degetelor) este format att la membrul superior, ct i la cel inferior n principiu din cte 3 falange la fiecare degete i oase sesamoide.

 Forma oaselor, extrem de variat, este determinat de locul pe care l ocup n cadrul scheletului n corelaie cu funcia. n funcie de raportul dintre cele 3 dimensiuni (lungime, lime, nlime sau grosime) oasele sunt sistematizate n oase lungi, oase scurte i oase late. Oasele lungi au lungimea mai mare dect celelalte dou dimensiuni. n cazul n care prezint canal medular (care adpostete mduva osoas) sun denumite oase lungi propriu-zise (adevrate), iar cnd sunt lipsite de canal medular sunt denumite oase alungite. Fiecare os lung prezint un corp (diafiz) i dou extremiti (epifize). Oasele scurte prezint cele 3 dimensiuni aproximativ egale i au un volum redus. Oasele late au limea mai mare dect celelalte dou dimesiuni sau aproximativ egal cu lungimea. Oasele care au canal medular sunt denumite oase lite, iar cele care nu prezint canal medular sunt denumite oase late propriu-zise (adevrate). n afara de aceste trei tipuri principale, n organismul uman mai exist i oase care nu se pot ncadra n nici un tip i anume: oasele neregulate (cu aspect extrem de accidentat ), oasele pneumatizate (care n interior prezint spaii pline cu aer) i oasele sesamoide (care apar n imediata apropiere a unor articulaii n grosimea unor ligamente sau tendoane).

Os lung - seciune sagital (structur macroscopic) 1. Diafiz; 2, 2'. Epifize; 3. esut osos spongios; 4. esut osos compact; 5. Periost; 6. Endost; 7. Cavitate medular; 8. Cartilaj articular.

Un os este format din mai multe componente structurale: esut osos propriu-zis (predominant ), esut conjunctiv (reprezentat de periost i endost ), esut cartilaginos, mduv osoas, vase i nervi. Periostul determin creterea n grosime a oaselor, are aspect de membran conjunctivo-fibroas i acoper toat suprafaa osului cu excepia suprafeelor articulare. esutul osos propriu-zis constituie principala component a osului. esutul osos apare sub trei forme: compact, spongioas i diploe, preponderena uneia sau alteia dintre cele trei forme fiind diferena de la un os la altul. esutul osos compact formeaz corpul (diafiza) oaselor lungi. esutul osos spongios este prezent la extremitile oaselor lungi (epifize), n oasele alungite i n cele scurte. Este format din lamele osoase ntretiate ce delimiteaz spaii denumite areole. Diploe este ntlnit la oasele late i este format din esut osos compact structurat n dou lame (extern i intern) ntre care se dispune un strat gros de esut osos spongios. Endostul are o structur asemntoare periostului, tapeteaz la interior esutul osos delimitnd canalul medular i constituind nveliul mduvei osoase.

Seciune sagital prin treimea proximal a femurului 1. Periost - strat superficial; 2. Periost - strat profund (osteogen); 3. esut osos compact; 4. esut osos spongios; 5. Cartilaj de conjugare (cretere); 6. Cavitate medular; 7. Cartilaj articular (de acoperire); 8. Periost - strat superficial ligamentar.

Mduva osoas este o formaiune distinct care este adpostit n canalul medular al oaselor lungi i n areolele esutului osos spongios. n funcie de aspectul i rolul ndeplinit, mduva osoas poate fi: mduv fetal (roie) cu rol preponderent hematogen; caracteristic copiilor i tinerilor; mduv galben (gras sau matur), preponderent la aduli; mduv cenuie (cahectic), prezent n general la persoanele n vrst i la cele foarte slabe.

Cartilajele de conjugare sunt prezente la copii i adolesceni i sunt dispuse ntre diafiz i epifize. Acestea asigur creterea n lungime a oaselor i dispar odat cu ncheierea creterii. Cartilajele de acoperire acoper suprafeele articulare ale oaselor i faciliteaz alunecarea n cadrul articulaiilor. Au rolul de a prentmpina uzura osului prin frecare i amortizeaz ocurile. Accidentele de relief ale oaselor sunt reprezentate de neregulariti prezente pe suprafaa oaselor sub forma unor eminene (ridicturi ) cnd depesc suprafaa osului sau sub forma unor depresiuni (caviti ) n situaia opus. Eminenele sunt sistematizate n eminene articulare i eminene nearticulare. Eminenele articulare sunt dispuse n special la extremitile oaselor, servesc pentru articularea oaselor ntre ele i sunt acoperite cu cartilaj articular. Eminenele nearticulare sunt extrem de variate i servesc n general ca loc de inserie pentru ligamente sau muchi. Cavitile sunt sistematizate n articulare i nearticulare. Cavitile articulare sunt acoperite cu cartilaj articular i servesc articulrii oaselor ntre ele. Cavitile nearticulare reprezint depresiuni sau excavaii determinate de amprentele unor muchi sau de trecerea unor tendoane, vase sau nervi.