Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !

ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

5 SUPORTUL SOCIAL
CURS

Suportul social, definiii i dimensiuni ' ci l !ul (rancez &ur)hei* a +servat, ,n sec lul al -I--lea, c. sinuciderea are l c *ai ales ,n r/ndul cel r cu le!.turi s ciale sla+e. Ast.zi este +inecun scut (a0tul c. s.n.tatea *ental. de(icitar. este 0r +le*. *ai ales a cel r cu inte!rare s cial. sc.zut.. 1ai *ult dec/t at/t, l n!evitatea i s.n.tatea (izic. 0ar s. de0ind. ,n 0arte de (act ri s ciali. 2e ria ataa*entului a lui 3 4l+5 619798 arat. c. ataa*entul e* #i nal ti*0uriu 0r * veaz. un si*t al securit.#ii i sti*. de sine care au ca e(ect structurarea +azei 0e care indivizii ,n via#a adult. c nstruiesc rela#ii a(ective dura+ile i securizante. 2er*enul de su0 rt s cial este adesea utilizat at/t cu sens de re#ea s cial., c/t i de inte!rare s cial.. reeaua social re0rezint. +aza +iectiv. a inte!r.rii s ciale i a su0 rtului s cial, nu*.rul de 0ers ane din *ediul individului care ar 0utea (urniza su0 rt integrarea social se re(er. la structura i nu*.rul rela#iil r s ciale, (recven#a interac#iunil r, iar une ri se re(er. la 0erce0#ia su+iectiv. a a0artenen#ei la re#eaua res0ectiv. suportul social se re(er. la (unc#ia i calitatea rela#iil r s ciale, 0recu* dis0 ni+ilitatea 0erce0ut. 0entru ac rdarea de a9ut r de c.tre ceilal#i sau su0 rtul de9a 0ri*it. 'u0 rtul s cial se 0r duce ,n cadrul unui 0r ces interactiv i este le!at de altruis*, senti*entul +li!a#iei, 0erce0#ia reci0r cit.#ii. 'u0 rtul s cial 0 ate (i 0rivit ca resurs. (urnizat. de ceilal#i, ca s0ri9in 0entru a (ace (a#. unui stres, ca schi*+ de resurse. : distinc#ie i*0 rtant. se (ace ,ntre su0 rtul 0erce0ut ca (iind dis0 ni+il i su0 rtul 0ri*it. Pri*ul este 0r s0ectiv, ,n ti*0 ce al d ilea *ai cur/nd retr s0ectiv. ;ev ia de su0 rt s cial, * +ilizarea su0 rtului, 0erce0erea i rece0#i narea lui di(er. siste*atic ,n r/ndul 0 0ula#iei. Pe l/n!. circu*stan#ele vie#ii i a!en#ii stres ri, sunt di(eren#e i ,ntre se<e, statusuri *aritale i cate! rii de v/rst.. =n !eneral, (e*eile au 0rieteni *ai a0r 0ia#i dec/t +.r+a#ii de-a lun!ul vie#ii i re#ele s ciale *ai e<tinse. =n 0lus, (e*eile (urnizeaz. *ai *ult su0 rt s cial at/t (e*eil r, c/t i +.r+a#il r, i 0ri*esc ,n schi*+ *ai *ult a9ut r. Ast(el de di(eren#e se e<0lic. 0rin di(eren#ele e* #i nale ,ntre se<e i di(eren#ele ,n e<0ri*area e* #iil r. Indivizii *ai +ine inte!ra#i s cial 0ri*esc *ai *ult su0 rt dec/t al#ii. Indivizii iz la#i s cial sunt cu *are risc de * r+iditate i * rtalitate. Inte!rarea s cial. in(luen#eaz. instalarea + lii, ev lu#ia + lii i recu0erarea, re(acerea du0. + al.. Ast(el de c ncluzii s-au ( r*ulat ,n studii realizate cu 0acien#i a(ecta#i de r.celi +anale, cancer, >I?, + li cardi vasculare. &e e<e*0lu, inte!rarea s cial. crete rata su0ravie#uirii la 0acien#i care au avut un in(arct *i cardic. 2e riile des0re su0 rtul s cial sunt str/ns le!ate de stres i de coping. &e e<e*0lu, evaluarea stresului de0inde de su0 rtul s cial dis0 ni+il 0erce0ut. 1ai *ult, * +ilizarea su0 rtului s cial 0 ate (i 0rivit. ca *ecanis* de coping. I*0 rtan#a su0 rtului s cial ,n s.n.tate i ,n + al. a ( st su!erat. de rezultate ale cercet.ril r care su+liniau as cieri se*ni(icative ,ntre + li s *atice i *entale i varia+ile 0recu* statut s cial, *arital, iz lare s cial., statut s cial *in ritar, * +ilizare sau *i!ra#ie !e !ra(ic.. @asl i c la+ rat rii (ac 0ri*ele cercet.ri asu0ra rela#iei dintre stres, + al. i 0r cesele 0sih s ciale 63a+an, 1992, 0.1108. @asl 0une ,n circual#ie, ,n 19A7, ter*enul de su0 rt s cial. $l de(inete su0 rtul s cial ca siste* de rela#ii inter0ers nale caracterizate 0rin senti*entul de acce0tare i iu+ire, de sti*. i a0reciere, de a0artenen#. la re#ea de c *unicare i +li!a#ii *utuale, de a9ut r e* #i nal i c ncret ,n 0eri ade de criz.. @a0lan de(inete su0 rtul s cial ,n ter*eni de ataa*ent ,ntre indivizi sau ,ntre indivizi i !ru0, care c nduce la ,*+un.t.#irea c *0eten#ei ada0tative ,n situa#ii de stres. C ++ sus#ine c. su0 rtul s cial este in( r*a#ia care ,i deter*in. 0e a*eni s. cread. c. sunt iu+i#i, sti*a#i, val riza#i i c. a0ar#in unei re#ele de c *unicare i +li!a#ii *utuale, iar Bills s0une c. su0 rtul s cial este 0erce0#ia sau e<0erien#a de a (i iu+it, val rizat, sti*at i senti*entul a0artenen#ei la un *ediu s cial de

2C

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

asisten#. i +li!a#ii *utuale. Cu alte cuvinte su0 rtul s cial este su*a resursel r (urnizate individului de ceilal#iD +unuri, s(aturi, in( r*a#ii utile i sus#inere a(ectiv.. Atunci c/nd ne re(eri* la *ediul s cial este i*0 rtant s. (ace* distinc#ia ,ntre c *0 nenta strucural. i cea (unc#i nal. a su0 rtului s cial. Componenta structural a su0 rtului s cial re0rezint. as0ectul cantitativ al su0 rtului s cial, de arece re(lect. de +icei nu*.rul de 0ers ane 0e care le cun ate i cu care interac#i neaz. un individ ,n *ediul s.u s cial 6(recven#a c ntactel r s ciale, a0artenen#a ca *e*+ru ,ntr- r!aniza#ie etc.8. Componenta funcional se re(er. la as0ectul calitativ al su0 rtului s cial, cel *ai uzual i *ai cun scut, adic. la resursele 0e care a*enii ce a0ar#in unei re#ele s ciale le ac rd. unei 0ers ane care se a(l. ,ntr- situa#ie 0r +le*atic.. =n literatura de s0ecialitate, su0 rtul s cial este identi(icat ca av/nd trei di*ensiuniD su0 rt e* #i nal 6e*0atie, interes 0entru 0ers ana ,n nev ie, i*a!ine 0 zitiv. des0re 0ers ana care s licit. s0ri9in, ceea ce (ace 0e aceasta s. se si*t. c *0etent. i val rizat.8, su0 rt centrat 0e ac#iune sau instru*ental 6asisten#. direct.8 i su0 rt in( r*a#i nal 6s(aturi, 0inii asu0ra ac#iunil r rece0t rului de su0 rt8. Suportul emoional se re(er. la c *0 rta*entul de ascultare, la si*0atie i ac rdare de s0ri9in, la a-l (ace 0e cel.lalt s. se si*t. val r s, iu+it, acce0tat. Acesta este ti0ul de su0 rt la care *a9 ritatea a*enil r se !/ndesc atunci c/nd aud cuv/ntul su0 rt s cial. Ast(el, 0ers ana care 0ri*ete su0 rt e* #i nal si*te c. nu este sin!ur., c. cel.lalt este 0rezent, este !ata s. ,i (ere s0ri9in, c. are ,ncredere ,n ea i ,n ca0acitatea sa de a de0.i situa#ia di(icil.. =ntr- 0eri ad. de stres, a*enii su(er. adesea i 0 t avea st.ri de de0resie, an<ietate, sc.derea sti*ei de sine. Prietenii i (a*ilia 0 t ac rda un su0 rt e* #i nal 0rin asi!urarea 0ers anei c. este i*0 rtant., val r as. 0entru ei, c. l r le 0as. de ceea ce i se ,nt/*0l.. C.ldura i s0ri9inul (urnizat de ceilal#i 0 t a9uta 0ers an. a(lat. ,ntrsitua#ie de stres, s. ,i (ac. (a#. ,n c ndi#ii *ai securizante. Suportul instrumental sau a9ut rul direct se re(er. la (erirea unui a9ut r tan!i+il cu* ar (i servicii diverse ,n via#a de zi cu zi, a9ut r (inanciar sau la tre+urile ! s0 d.reti. &e e<e*0lu, ,n unele #.ri, du0. * artea cuiva, (a*iliei ,nd liate i se aduc cad uri care c nstau ,n */ncare !.tit.. Acest !est d. de ,n#eles c. *e*+rii (a*iliei ,ndurerate nu v r tre+ui s. !.teasc. 0entru ei i *usa(iri, ,ntr-un * *ent ,n care ener!ia i entuzias*ul 0entru ast(el de activit.#i sunt sc.zute. Acest ti0 de su0 rt s cial 0 ate (i la (el de rec n( rtant ca i cel e* #i nal, ,ns. se 0are c. cel *ai adecvat ti0 de su0 rt este de0endent de situa#ie i de caracteristicile 0ers nale ale (iec.rui individ. Suportul informaional se re(er. la un c *0 rta*ent de ac rdare de in( r*a#ii i ,ndru*are ,n vederea s lu#i n.rii unei 0r +le*e cu care se c n(runt. un individ, un s(at, alt. * dalitate de a 0rivi situa#ie 0r +le*atic.. Prietenii, (a*ilia 0 t su!era celui a(lat ,n situa#ia stresant. anu*ite strate!ii de ac#iune sau ,i 0 t (eri 0r 0riile 0inii cu 0rivire la 0r iectele, 0lanurile lui. &e e<e*0lu, dac. un 0r (es r s0une c. are 0r +le*e la c al. cu elevii, nu *ai tie cu* s. (ac. ast(el ,nc/t lucrurile s. *ear!. +ine, un c le! i-ar 0utea (eri n u. * dalitate de a a+ rda aceast. situa#ie di(icil., i-ar 0utea s0une cu* (ace el cu elevii s.i ca s. rez lve situa#iile c n(lictuale. ActivitateD Ale!e#i E situa#ii tr.ite de du*eav str. ,n care a#i +ene(iciat de interac#iunea cu *.car 0ers an. din antura9ul du*neav astr.. &escrie#i ce (el de su0 rt a#i 0ri*it de (iecare dat. utiliz,nd cele E cate! rii de su0 rt descrise *ai sus. Suport social primit versus suport social perceput : serie de studii su+liniaz. e(ectele +ene(ice ale su0 rtului s cial 0erce0ut ,n detri*entul su0 rtului s cial 0ri*it. Suportul social perceput a ( st evaluat ,ntre+/nd a*enii ,n ce *.sur. cred c. 0ers anele din antura9ul l r sunt dis0use s. le a9ute ,n rez lvarea unei 0r +le*e sau la ter*inarea un r

2F

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

sarcini ,n ! s0 d.rie 6e<. =n ce *.sur. este s #ia du*neav str. dis0us. s. v. asculte 0r +le*eleG8. Ceea ce se *.s ar. este 0erce0#ia asu0ra su0 rtului dis0 ni+il ,n !ru0ul s cial al (iec.rui individ. Suportul social primit re0rezint. a9ut rul 0r 0riu-zis 0e care 0ers an. ,l 0ri*ete de la !ru0ul s.u de su0 rt 6e<. ?-a ascultat cineva 0r +le*eleG ?-a (erit cineva un s(at atunci c/nd a#i avut nev ieG8. $<ist. unele di(icult.#i ,n *.surarea su0 rtului 0ri*it, care ,n * d +inuit se realizeaz. 0rin 0erce0#ia 0ers anei dac. a 0ri*it sau nu su0 rt 6e<. =n ulti*ele E luni a ( st cineva care v-a ascultat 0r +le*eleG =n ulti*ele E luni d ct rul du*neav astr. v-a (erit in( r*a#ii sau s(aturi des0re cu* s. v. ,n!ri9i#iG8, ast(el ceea ce se *.s ar. de (a0t este d ar 0erce0#ia asu0ra 0ri*irii de su0 rt. 'e 0are c. * dalitatea cea *ai adecvat., care *.s ar. ,ntr-adev.r su0 rtul 0ri*it este +servarea su0 rtului (erit. =n ast(el de studii, e<ist. 0ers ane care +serv. tranzac#iile su0 rtive i c di(ic. ti0urile de su0 rt care sunt ( l site, ,ns. aceste +serva#ii se e(ectueaz. de +icei ,n la+ rat r ceea ce ridic. se*ne de ,ntre+are asu0ra !radului de !eneraliza+ilitate a datel r +#inute ,n cadrul acest r studii +serva#i nale. 'u0eri ritatea su0 rtului 0erce0ut asu0ra su0 rtului 0ri*it este sus#inut. de nu*er ase cercet.ri. Perce0#ia su0 rtului s cial se +azeaz. 0e caracteristici de 0ers nalitate. Unii a*eni 0erce0 e<isten#a unui su0 rt care este dis0 ni+il i ast(el de a*eni sunt c nsidera#i *ai s.n.t i din 0unct de vedere 0sih l !ic. Un alt as0ect i*0 rtant este acela c. 0erce0erea su0 rtului s cial este ,n le!.tur. direct. cu a+ilit.#ile s ciale, i ast(el a*nii care 0erce0 su0 rtul s cial v r dis0une i de a+ilit.#ile s ciale necesare 0entru a s licita acest su0 rt. =n studiile e(ectuate asu0ra su0 rtului s cial au ( st identi(icate serie de cauze 0rinci0ale 0entru a e<0lica su0eri ritatea su0 rtului 0erce0ut (a#. de cel 0ri*it. Une ri su0 rtul ac rdat 0rea insistent, uz/nd de c *0 rta*ente 0rea su( cante 0entru cel s0ri9init, 0 ate (i *ai cur/nd surs. de stres dec/t una de 0r tec#ie ,*0 triva stresului. ;u ,nt tdeauna ,ncercarea cuiva de a ac rda s0ri9in este ,n#eleas. de cel.lalt ca inten#ie +ene(ic., ci de *ulte ri este v.zut. ca ,ncercare de a de#ine c ntr lul i a in(luen#a via#a. 'u0 rtul s cial 0e care *e*+rii unui !ru0 ,l (er. 0 ate (i di(erit de su0 rtul s cial ate0tat, de su0 rtul s cial de care are nev ie 0ers an.. &e e<e*0lu, (e*eie care ,i ,*0.rt.ete s #ului ei 0r +le*. cu care se c n(runt. 0 ate avea nev ie ca acesta s. ,i (ere su0 rt e* #i nal, s. s0ri9ine, s. e*0atizeze cu ea, s. ,n#elea!., ,ns. acesta 0 ate s. ,i (ere s lu#ie la 0r +le*a ei, s. ,i s0un. cu* s. rez lve situa#ia, deci un su0 rt in( r*a#i nal i ast(el 0 t a0.rea c n(licte dat rit. e<isten#ei un r 0erce0#ii di(erite asu0ra nev il r de su0 rt s cial ,n cadrul interac#iunil r s ciale. Hela#iile s ciale 0 t avea at/t di*ensiune 0 zitiv., c/t i una ne!ativ., ele 0 t (i !enerat are de ( r#. i linitit are, dar 0 t (i i surs. de tensiune, de c n(lict. Aceste ti0uri de interac#iuni ne!ative au ( st eviden#iate la 0ers anele cu cancer, care sus#in c. a*enii din antura9ul l r ,ncearc. s.-i ,ncura9eze, s.-i (ac. s. (ie 0ti*iti, veseli, s. vad. situa#ia ,ntr- *anier. 0 zitiv., c/nd de (a0t ei ar d ri s. ,i e<0ri*e alt(el de senti*ente ,n aceste * *ente. : alt. 0r +le*. le!at. de s licitarea de su0 rt vine din aceea c., 0entru *ul#i a*eni, 0rezentarea 0r 0riil r 0r +le*e ,n (a#a alt ra duce la sc.derea sti*ei de sine, *ai ales dac. reac#ia cel rlal#i este evaluativ. sau de neaccce0tare. 2 t 0r +le*atic este i (a0tul c., adesea, ,n s ciet.#ile dezv ltate c nte*0 rane care val rizeaz. ti*0ul 0entru *unc. ( arte *ult, a s licita s0ri9in cuiva este 0erce0ut ca un !est 0rin care uzezi resursele i aten#ia i ti*0ul acelei 0ers ane. P ate (i ( l sit r i linitit r 0entru 0ers an. s. tie c. ,n situa#ii di(icile nu este sin!ur., c. e<ist. 0ers ane c.r ra le 0as. de ea, de ceea ce tr.iete, iar aceasta 0are a (i *ai util 0entru a reduce stresul dec/t s0ri9inul e(ectiv 0ri*it de la ceilal#i *e*+rii ai re#elei s ciale. Factori care influenea ! suportul social primit i perceput &i(eren#ele ,ntre se<e au ( st adesea ,n aten#ia cercet.t.ril r, i (e*eile au d vedit utilizare *ai ,nalt. a su0 rtului s cial. 1.ri*ea re#elei s ciale, (recven#a c ntactel r cu *e*+rii !ru0ului de a0artenen#., nu*.rul *ai *are de c n(iden#i, !radul *ai ridicat al e*0atiei i, nu ,n ulti*ul r/nd, ca0acitea *ai dezv ltat. a (e*eil r de a-i e<0ri*a e* #iile sus#in i0 tezele a nu*er ase studii care au c nsiderat c. (e*eile ac rd. i 0ri*esc *ai *ult su0 rt s cial dec/t +.r+a#ii. Ast(el (e*eile 0ar s. ai+. *ai *ul#i c n(iden#i i s. (ie, de ase*enea, i *ai des c n(idente. Precu* era de ate0tat, c n(identul 0rinci0al ,n cazul (e*eil r este cel *ai adesea alt. (e*eie, ,n schi*+, +.r+a#ii v r ale!e ,n e!al. *.sur. ca i c n(ident 0rinci0al (ie 0ers an. de se< *asculin, (ie de se< (e*inin.

27

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

'ti*a de sine a ( st c relat. ,n * d re0etat cu su0 rtul. Ast(el, 0ers anele care au i*a!ine 0 zitiv. des0re ele ,nsele au tendin#a de a (i *ai satis(.cute de rela#iile l r 0ers nale. &e ase*enea, studiile arat. c. su0 rtul s cial i de0resia se !.sesc ,n str/ns. le!.tur.. Ast(el 0ers anele care su(er. de de0resie au tendin#a de a +ene(icia *ai 0u#in de su0 rt s cial, sus#in c. au *ai 0u#ini 0rieteni ,n a0r 0iere care s.-i a9ute i se declar. *ai 0u#in satis(.cu#i de rela#iile l r cu 0rietenii i cu rudele. =n nu*er ase cercet.ri este sus#inut. ideea c. acele 0ers ane care 0rezint. si*0t *e de0resive au nev ie de su0 rt s cial, dar ceea ce este 0 ate *ai i*0 rtant este c. i aceste 0ers ane au nev ie s. (ere a9ut r cel rlal#i, s. (ie a0reciate i val rizate de *e*+rii re#elei s ciale, ast(el ele reuesc s. devin. c ntien#e de 0 ten#ialul de care dis0un i ,nva#. s. (ie activi i nu 0asivi. &e ase*enea, se 0are c., dei (e*eile +ene(iciez. adesea de *ai *ult su0 rt s cial dec/t +.r+a#ii, nu*er ase studii e(ectuate at/t 0e eanti ane clinice, c/t i 0e eanti ane c *unitare, d vedesc ,n * d c nstant c. (e*eile sunt cele care su(er. cel *ai adesea din cauza de0resiei, chiar de d u. ri *ai *ult dec/t +.r+a#ii. Ast(el, ,n 0 (ida datel r care sus#in e(ectele 0 zitive ale su0 rtului s cial asu0ra st.rii 0sih l !ice de +ine, (e*eile sunt ,nc. dezanvanta9ate ,n (a#a de0resiei. : 0 si+il. e<0lica#ie 0entru aceast. situa#ie 0arad <al. ar (i c. (e*eile sunt adesea *ai de0ri*ate dec/t +.r+a#ii de arece r lurile l r di(erite le e<0un la un nu*.r *ai *are de a!en#i stres ri 6I ve, 19A2J I ve, 19AK8. Al#i cercet.t ri sus#in c. (e*eile au un !rad *ai ridicat de de0resie nu ca ur*are a e<0unerii la a!en#ii stres ri, ci *ai de!ra+. 0entru c. sunt *ai vulnera+ile in (a#a e(ectel r n cive ale stresului. Indi(erent de e<0lica#ia 0e care ale!e* 0entru a ,n#ele!e rela#ia c ntr versat. dintre !en, su0 rt s cial i de0resie, un lucru este evidentD ,n !eneral (e*eile se c n(runt. cu *ai *ulte c n(licte ,n cadrul !ru0uril r s ciale ca ur*are a !radului *ai *are de i*0licare cantitativ. i calitativ. ,n rela#ii. Ast(el, e(ectul 0 zitiv al su0 rtului s cial i in(luen#a ne!ativ. a un r c n(licte ,n re#elele *ai nu*er ase 0ar s. se anuleze una 0e cealalt. ,n cazul 0ers anel r de se< (e*inin. Alt(el s0us, (act ri care 0er*it (e*eil r s. 0ri*easc. *ai *ult su0 rt e* #i nal de la re#elele s ciale 0 t, de ase*enea, s. (av rizeze un !rad *ai ridicat de distres. Cu alte cuvinte, tendin#a (e*eil r de a cu0a *ai des 0 zi#ia de c n(idente le e<0une la e<0erien#e stresante i la c n(licte care 0 t a0.rea dat rit. acest r e<0erien#e. 2e*aD 0entru (iecare ti0 de su0 rt s cial, da#i c/te d u. e<e*0le de su0 rt 0e care du*neav astr. l-a#i (erit ,n 0arcursul e<0erien#ei du*neav astr.. Analiza#i (act rii care au in(luen#at 0ers ana a9utat. ,n 0erce0#ia su0 rtului 0ri*it de la du*neav astr., ( l sind n #iunile din acest ca0it l.

CURS "
FACTORII PROT#CTI$I I%T#R%I

&ac. su0 rtul s cial 0r te9eaz. cu *i9l ace e<teri are 0ers anei, di*inu/nd duritatea c n(runt.rii ,ntre individ i a!entul stres r, varia+ilele trecute ,n revist. ,n acest ca0it l sunt resurse 0sih l !ice 0r 0rii 0ers anei, cu un anu*it !rad de sta+ilitate, dar i de varia+ilitate situa#i nal.. Locul controlului. 2er*enul de l c al c ntr lului este lansat de H tter ,n 1977 i dese*neaz. * dul ,n care 0ers an. ,i e<0lic. succesul sau eecul 0rin cauze de ti0 intern sau e<tern, c ntr la+ile sau nec ntr la+ile. % cul c ntr lului intern este c nvin!erea c. res0 nsa+ilitatea 0entru eec, *eritul 0entru succes au 0rea *ic. le!.tur. cu ,nt/*0larea sau (act rii de 0resiune din a(ar.. % cul de c ntr l e<tern se re(er. la c nvin!erea c. sursa eveni*entel r 60 zitive sau ne!ative8 se !.sete ,n s art., destin, n r c, ,n 0uterea alt ra etc. &u0. unii aut ri, %CI ar 0utea (i 0r tect r ,n stresul 0sihic 0rin rece0tivitatea crescut. a 0ers anei la in( r*a#iile din *ediu cu val are ada0tativ., 0rin rezisten#a crescut., 0rin rezisten#a la 0resiuni e<terne, ca i 0rin !radul crescut de an!a9are ,n situa#ie i asu*area res0 nsa+ilit.#ii 0entru succes i eec. % cul c ntr lului e<tern este as ciat cu 0r 0 r#ie *ai *are de insatis(ac#ie cu 0redis0 zi#ie net. s0re an<ietate i de0resie.

2A

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

#ficiena personal! perceput!. $(icien#a 0ers nal. re0rezint. credin#ele des0re a+ilitatea de a r!aniza i a e<ecuta activit.#ile necesare 0entru 0r ducerea unui rezultat 0r 0us 63andura, 199A8. 2e ria e(icien#ei 0ers nale v r+ete des0re credin#ele individului le!ate c ntr lul i in(luen#a 0e care el le are asu0ra 0r 0riului c *0 rta*ent. &esi!ur, n #iunile de c ntr l 0ers nal sau de ini#iativ. nu erau necun scute 0/n. ,n 19AA, c/nd 3andura a scris des0re ele. Fil s (i i 0sih l !i 0recu* '0in za, >u*e, % c)e, Billia* La*es, *ai recent Iil+ert H5le, au ,ncercat din r.s0uteri s. ,n#elea!. r lul v in#ei ,n c *0 rta*entul u*an. =n 0sih l !ie, n #iuni 0recu* * tiva#ia intrinsec., l cul c ntr lului intern sau e<tern, nea9ut rarea ,nv.#at. sunt rientate s0re 0erce0#ia c *0eten#ei 0ers nale, a rela#iil r dintre aceste c *0eten#e i e(icien#a 0ers nal., realiz.rile, starea de +ine 0sih l !ic.. Aceste * dele enu*erate nu distin! su(icient de clar ,ntre credin#a c. un anu*it c *0 rta*ent va c nduce la un anu*it rezultat i credin#a ,n ca0acitatea de a 0r duce cu succes c *0 rta*entul ,n chestiune. Una dintre cele *ai i*0 rtante c ntri+u#ii ale lui 3andura ,n artic lul din 19AA a ( st de(inirea c *0rehensiv. a acestei n #iuni i ,nc r0 rarea ei ,ntr- te rie clar. a c *0 rta*entului. Ideea esen#ial. a e(icien#ei 0ers nale nu era n u.. Ce era n u era su0 rtul te retic dat c nce0tului i ri! area e*0iric. cu care e(icien#a 0ers nal. 0 ate (i de atunci ,nc ace e<a*inat. 61addu< i I sselin, 200E8. $(icien#a 0ers nal. nu este tr.s.tur. i nu ar tre+ui *.surat. ca tr.s.tur., ci ea tre+uie s. se re(ere la d *enii s0eci(ice de interes 6e.g. a+ilit.#i s ciale, diet. s.n.t as., e<erci#iu (izic, a+ilit.#i arit*etice, c ntr l *edical re!ulat etc.8. 1.surarea e(icien#ei 0ers nale s0eci(ice 0entru un d *eniu tre+uie ela+ rat. ast(el ,nc/t s. sur0rind. tr.s.turile *ulti(a#etate ale c *0 rta*entului i ale c nte<tului ,n care el se 0r duce. Cel care ela+ reaz. instru*entul tre+uie s. st.0/neasc. te ria e(icien#ei 0ers nale i s. (ie un +un cun sc.t r al d *eniului c *0 rta*entului ,n chestiune, inclusiv al ti0uril r de a+ilit.#i necesare acelui c *0 rta*ent i al situa#iil r ,n care 0 t (i ( l site 63andura 199A8. $(icien#a 0ers nal. este rezultatul in( r*a#iil r inte!rate din cinci surseD e<0erien#a 0r 0riei 0er( r*an#e a c *0 rta*entului vizat, e<0erien#a vicariant., e<0erien#a i*a!inar., 0ersuadarea ver+al. i starea a(ectiv. i (izi l !ic.. Pr 0riile n astre performane ,n realizarea c *0 rta*entului sunt cea *ai i*0 rtant. surs. de in( r*a#ii 0entru ,ncrederea ,n e(icien#a 0ers nal.. 'uccesele ,n a e(ectua un anu*it lucru v r s0 ri e(icien#a 0ers nal., ,n ti*0 ce eecurile este de ate0tat s. di*inueze. &u0. ce s-a c ns lidat 0uternic. ,ncredere ,n e(icien#a 0ers nal. ,n +aza *ai *ult r succese, un eec cazi nal nu va reui 0rea lesne s. in(luen#eze 9udecata asu0ra e(icien#ei 0ers nale. C/nd anu*ite eecuri sunt de0.ite 0rin e( rt sus#inut i h t.r/t, este instilat. ,ncredere r +ust. ,n e(icien#a 0ers nal. e<act 0rin inter*ediul e<0erien#ei care ,i indic. individului c. este ca0a+il s. st.0/neasc. i s. (ac. (a#. situa#iei. $(icien#a 0ers nal. este deter*inat. i de experiene vicariante, +servarea c *0 rta*entului alt ra i a c nsecin#el r acestui c *0 rta*ent. :a*enii ( r*uleaz. a0 i e<0ectan#e cu 0rivire la 0r 0riul c *0 rta*ent i la rezultatul lui, ,n (unc#ie de *.sura ,n care se c nsider. si*ilari cu 0ers ana +servat.. $<0erien#ele vicariante au ,n !eneral in(luen#. *ai sc.zut. asu0ra e(icien#ei 0ers nale dec/t e<0erien#ele directe. "i 0rin imaginarea unui c *0 rta*ent e(icient sau ine(icient ,n situa#ii i0 tetice e(icien#a 0ers nal. se 0 ate * di(ica. Ast(el de i*a!ini 0 t (i ru*ina#ii inadecvate sau 0 t (i strate!ii inten#i nate de s0 rirea e(icien#ei 0ers nale. I*a!inile 0 t (i des0rinse din e<0erien#e reale sau vicariante, cu situa#ii si*ilare celei antici0ate, sau 0 t (i induse 0rin 0ersuasiune ver+al., ca atunci c/nd tera0eutul !hideaz. clientul ,n cadrul interven#iil r +azate 0e i*a!ina#ie !hidat., ca ,n desensi+ilizarea siste*atic. sau * delarea (.r. e<0unere in vivo. 'i*0lul (a0t c. ne i*a!in.* 0e n i (.c/nd ceva +ine nu 0 ate avea aceeai in(luen#. 0recu* e<0erien#a real. a succesului. =ncrederea ,n e(icien#a 0ers nal. este in(luen#at. i de persuasiunea verbal, adic. ceea ce al#ii s0un des0re 0r 0ria n astr. ca0acitate i 0r +a+ilitate de succes. &ar e(icien#a 0ersuasiunii ver+ale ,n a dezv lta ,ncrederea ,n e(icien#a 0ers nal. este in(luen#at. la r/ndul ei de (act ri 0recu* e<0ertiza, credi+ilitatea, atractivitatea sursei, du0. cu* su!ereaz. cercetarea ,n 0ersuasiune i schi*+are de atitudine. Persuasiunea ver+al. are e(ect *ai 0u#in ,nse*nat asu0ra c nstruirii e(icien#ei 0ers nale dec/t e<0erien#a direct. i cea vicariant.. Strile fiziologice i emoionale in(luen#eaz. e(icien#a 0ers nal. atunci c/nd a*enii au ,nv.#at s. as cieze sla+a 0er( r*an#. sau eecul, cu sti*ulare (izi l !ic. aversiv., iar succesul cu e* #ii 0l.cute. Ast(el, dac. a*enii devin c ntien#i de stare (izi l !c. ne0l.cut., ei sunt *ai

2K

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

,nclina#i s. se ,nd iasc. de e(icien#a 0ers nal. dec/t ,ntr- stare 0 zitiv. sau neutr.. =n * d ase*.n.t r, senza#ii (izi l !ice 0l.cute sunt ca0a+ile s. !enereze ,ncredere ,n ca0acit.#ile individuale de a (ace (a#. situa#iei ,n curs. =ntruc/t sti*ularea intens. de+iliteaz. 0er( r*an#ele de cele *ai *ulte ri, a*enii au tendin#a s. evalueze sla+ e(icien#a 0ers nal. c/nd se si*t ,nc rda#i i visceral a!ita#i. Heac#iile de (ric. !enereaz. ,n c ntinuare (ric., 0rin antici0area sti*ul.rii (izi l !ice. 2rata*entele care di*inueaz. sau eli*in. sti*ularea e* #i nal. la a*enin#.ri su+iective s0 resc e(icien#a 0ers nal. 0erce0ut. i i*0licit *.resc 0er( r*an#a c res0unz.t are 63andura, 19K28. $(icien#a 0erce0ut. descrete an<ietatea, de0resia i s0 rete 0ara*etrii +ene(ici ai s.n.t.#ii 63andura, 19928 ast(el ,nc/t c nce0tul a ( st utilizat dre0t varia+il. cheie ,n 0sih l !ia clinic. i a s.n.t.#ii, i acelai lucru se 0 ate s0une i des0re d *eniile educa#i nal, s cial, al dezv lt.rii. Al.turi de 0erce0#ia riscului i e<0ectan#ele 0rivind ur*.rile unui c *0 rta*ent, e(icien#a 0ers nal. 0erce0ut. este utilizat. 0entru 0redic#ia ad 0t.rii i *en#inerii c *0 rta*entel r san !enetice sau a+and narea cel r d.un.t are 6'ch4arzer i Fuchs, 199F8. Ro&usteea psi'olo(ic!. H +uste#ea 6en!l. hardiness8 este tr.s.tur. ilustrativ. 0entru rezisten#a la stresul 0sihic, 0entru e(icien#a *ecanis*el r de coping. H +uste#ea re0rezint. a0titudine a individului de a (i ne + sit, i*0lic/ndu-se ,n activit.#i diverse cu *ult. curi zitate, !ust 0entru risc i 0entru schi*+are. @ +assa 619A98 arat. c. r +uste#ea este c nstela#ie de tr.s.turi de 0ers nalitate care (unc#i neaz. ca resurse ale rezisten#ei ,n c n(runtarea cu eveni*ente stresante. Aceste tr.s.turi sunt *ai ales an!a9area ,n activit.#i, eveni*ente 6the commitment disposition8, c ntr lul e<ercitat asu0ra *ediului i asu0ra sinelui 6the control disposition8i rece0tivitatea la 0r v c.ri, la schi*+.ri, credin#a c. schi*+area este *ai +un. dec/t sta+ilitatea, c. este un sti*ulent al dezv lt.rii 0ers nale i nu a*enin#are, un 0eric l 6the challenge disposition8. 'tresul i + ala sunt as ciate, nu*er ase studii de* nstr/nd c rela#ia 0 zitiv. dintre si*0t *e i eveni*ente stresante. '-a de* nstrat c. r +uste#ea di*inueaz. susce0ti+ilitatea 0entru instalarea si*0t *el r. Optimismul) :0ti*is*ul este tr.s.tur. e<0l rat. *ai *ult ,n ulti*ul ti*0. 'e c nstat. c. 0ers anele 0ti*iste dezv lt. strate!ii de coping *ai e(iciente ,n c ndi#ii de stres. 'chreier i Carver ,i ,nce0 ,n anii MK0 cercet.rile, ela+ r/nd un instru*ent 0entru evaluarea 0ti*is*ului ca dis0 zi#ie, adic. a ate0t.ril r c. rezultatele v r (i 0 zitive. Instru*entul are 12 ite*i i se nu*ete ife !rientation "est 6%:28. 'tudiile e(ectuate cu acest instru*ent arat. c. 0ers anele *ai 0ti*iste utilizeaz. *ai cur/nd strate!ii de coping centrat 0e 0r +le*. i de reevaluare 0 zitiv. i *ult *ai 0u#in evadarea N evitarea. 'tudii l n!itudinale arat. c. cei cu sc ruri ,nalte la %:2 sunt *ai 0u#in susce0ti+ili de a dezv lta si*0t *e dec/t cei cu sc ruri sc.zute. :0ti*is*ul ac#i neaz. san !enetic at/t 0rin *ini*izarea !ravit.#ii eveni*entel r, c/t i 0rin su0raesti*area 0r 0riil r resurse 0entru a le (ace (a#.. Al.turi de u* r, el reduce i*0actul eveni*entel r stresante i are val are 0redictiv. 0entru l n!evitateJ este chiar (act r 0redis0 zant 0entru ev lu#ia (av ra+il. a un r + li 0recu* cancerul. =ntr- cercetare din 19AK, 1atlin i 'tan! 6c(. Peters n 20008 au trecut ,n revist. sute de studii care d vedeau c. li*+a9ul, *e* ria i !/ndirea sunt selectiv 0 zitive. &e e<e*0lu, a*enii utilizeaz. *ai *ulte cuvinte 0 zitive dec/t ne!ative, at/t ,n li*+a9ul scris c/t i cel v r+it. =n a*intirea li+er., a*enii tind s. ,i a*inteasc. *ai *ulte lucruri 0 zitive dec/t ne!ative, iar aut evaluarea este cel *ai (recvent *ai +un. dec/t heter evaluarea. %azarus H. 619KE8 descie ceea ce el a nu*it One!area 0 zitiv. i arat. c. ea 0 ate (i as ciat. cu starea de +ine ,n * *entul a0ari#iei adversit.#ii. A. 3ec) 6197A8 ,nce0e dezv ltarea a+ rd.rii c !nitive a de0resiei 0 rnind de la aser#iunea c. de0resia este caracterizat. de 0ers0ectiv. ne!ativ. asu0ra sinelui, e<0erien#ei i vit rului, adica de 0esi*is* i li0sa de s0eran#.. &ei ini#ial el c nsider. de0resivii ca (iind il !ici, iar n nde0resivii ca0a+ili de 0r ces.ri ra#i nale de in( r*a#ie, recent 619918, ,ntr-un artic l a0.rut ,n #merican Ps$chologist, ad*ite c. n nde0resivii au ate0t.ri 0 zitive nera#i nale le!ate de e<0erien#a actual. i de viit r. 'helle5 2a5l r i L nathan 3r 4n 619KK8 trec ,n revist. studii des0re iluziile 0 zitive. 'e d vedete c. a*enii au ,n !eneral tendin#.P,nclinare 0 zitiv., e<ce0#ie de la aceast. re!ul. (.c/nd nu*ai de0resivii i an<i ii. 'helle5 2a5l r 619K98, ,n cartea sa Positive %llusions 0r 0une ideea c. tendin#a a*enil r de a se vedea 0e sine ,n cea *ai +un. lu*in. 0 si+il. este se*n al st.rii de +ine.

29

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

$a (ace distinc#ie ,ntre 0ti*is*ul ca iluzie i 0ti*is*ul ca delirD iluzia r.*,ne sensi+il. la se*nele realit.#ii, ,n ti*0 ce delirul nu. Antr 0 l !ul %i nel 2i!er, ,n cartea sa !ptimism& "he 'iolog$ of Hope, l calizeaz. 0ti*is*ul ,n +i l !ia s0eciei n astre i ar!u*enteaz. c. este una dintre cele *ai de(init rii si ada0tative dintre caracteristicile u*ane. :0ti*is*ul a ( st dezv ltat ,n cursul ev lu#iei al.turi de a+ilit.#ile c !nitive. :0ti*is*ul a0are atunci c/nd *ul ,nce0e s. antici0eze, s. se !/ndeasc. la ce va (i. :dat. ce *ul ,nce0e s. ,i antici0e viit rul, el se !/ndete i la lucruri ,n(ric .t are 0recu* 0r 0ria * arte. Ceva anu*e tre+uia s. se dezv lte 0entru a c ntracara e(ectul 0aralizant al acestui ti0 de !/nduri i acel ceva a ( st 0ti*is*ul. &in acest 0unct de vedere, 0ti*is*ul este inerent ,n alc.tuirea 0sihicului u*an i nu este d ar un derivat al alt r caracteristici 0sih l !ice. 2i!er a caracterizat 0ti*is*ul ca (iind u r de !/ndit, u r de ,nv.#at i 0l.cut, iar 0sih l !ii ev lu#i niti * derni ,l caracterizeaz. dre0t un *ecanis* 0sih l !ic ev luat 63uss, 1991, c(. Peters n, 20008. ;u*er ase cercet.ri care au investi!at 0ti*is*ul ca tr.s.tur. individual. arat. c. ricu* a* *.sura 0ti*is*ul, el este 0uternic le!at de alte caracteristici dezira+ile 0recu* (ericirea, 0erseveren#a, realiz.rile 0r (esi nale, s.n.tatea. 1ichael 'cheier i Charles Carver 619928 au studiat varia+il. de 0ers nalitate identi(icat. ca 0ti*is* dis0 zi#i nalD e<0ectan#a !l +al. c. ,n viit r lucrurileP,nt/*0l.rile +une v r (i din +elu!, ,n ti*0 ce lucrurileP,nt/*0l.rile rele v r (i din ce ,n ce *ai 0u#ine. &u0. ei, t ate d *eniile activit.#il r u*ane 0 t (i e<0ri*ate ca sc 0uri, iar c *0 rta*entul u*an deter*in. identi(icarea i ad 0tarea un r ast(el de sc 0uri, 0recu* i ada0tarea activit.#il r ,n (unc#ie de sc 0uri. 'chreier i Carver ,i c nsider. * delul ca (iind unul aut re!lat r. :0ti*is*ul intr. ,n 0r cesul aut re!l.rii atunci c/nd a*enii se ,ntrea+. asu0ra +stac lel r care 0 t ,*0iedica atin!erea sc 0uril r 0r 0use. Cei 0ti*iti cred c. sc 0urile 0 t (i atinse i atunci c/nd se a(l. ,n (a#a di(icult.#il r, ,n ti*0 ce 0esi*itii nu cred c. 0 t realiza ce i-au 0r 0us atunci c/nd a0ar i*0edi*ente. Ate0t.rile 0 zitive cu 0rivire la rezultate 0 zitive 6e<. O? i !.si *ain. cu care s. a9un! chiar dac. a* 0ierdut trenul 8 sunt su+su*ate O*icului 0ti*is*, ,n ti*0 ce ate0t.rile *ai a*0le i *ai 0u#in s0eci(ice 6e<. OQara n astr. va deveni *ai 0uternic. i *ai civilizat..8 a0ar#in 0ti*is*ului O*are. :0ti*is*ul mic versus 0ti*is*ul mare este distinc#ie care ne a*intete de (a0tul c. 0ti*is*ul 0 ate (i descris la di(erite !rade de a+stractizare. :0ti*is*ul *are 0 ate (i tendin#. +i l !ic. satis(.cut. 0rin cultur. i av/nd un c n#inut acce0ta+il s cial. $l duce la rezultate dezira+ile de arece 0r duce stare !eneral. de vi! are i rezilien#.. =n c ntrast, 0ti*is*ul mic 0 ate (i 0r dusul ,nv.#.rii 0articulare, s0eci(ice unui individ i ist riei luiJ duce la rezultate dezira+ile de arece 0redis0une la ac#iuni s0eci(ice care sunt ada0tative ,n situa#ii c ncrete. Alt(el s0us, *ecanis*ele care lea!. 0ti*is*ul de rezultate 0 ate varia ,n (unc#ie de ti0ul de 0ti*is* avut ,n vedere. &e e<e*0lu, una dintre cele *ai n ta+ile c relate ale 0ti*is*ului este starea de s.n.tate. Aceast. le!.tur. su!ereaz. *ulti0le alte c ne<iuni, inclusiv r +uste#ea i*unitar., a+sen#a dis0 zi#iei a(ective ne!ative, c *0 rta*entele san !enetice. &istinc#ia 0ti*is* mareN 0ti*is* mic, a9ut. la ,n#ele!erea * dalit.#il r de realizare a diversel r instan#e ale st.rii de +ine. 2raseul unei + li !rave 0recu* cancerul sau 'I&A este 0rezis *ai +ine de 0ti*is*ul mare, care in(luen#eaz. siste*ul i*unitar i dis0 zi#ia, ,n ti*0 ce instalarea + lil r i susce0ti+ilitatea de a (i victi*a trau*atis*el r de t t (elul sunt 0rezise *ai *ult de micul 0ti*is* care se e<0ri*. 0rin inter*ediul c *0 rta*entel r i 0#iunil r c ncrete le!ate de stilul de via#.. Un as0ect ( arte i*0 rtant este le!.tura 0ti*is*ului cu realitatea. :0ti*is*ul nerealist, *ai ales ,n le!.tur. cu riscurile 0entru starea de s.n.tate, 0 ate (i c stisit r 0rin e(ectele ne!li9.rii c nduitel r ele*entare necesare 0r * v.rii i *en#inerii s.n.t.#ii. =n !eneral, 0ti*is*ul e<cesiv, *aterializat ,n !/nduri dearte, iluzii, 0 ate ,*0iedica 0ers ana de la a-i (ace 0lanuri c ncrete 0entru atin!erea sc 0uril r 6:etin!en, 1997, apud Peters n, 20008. Cu t ate astea, 0rezen#a 0ti*is*ului este decisiv. 0entru realizarea de sine. 'eli!*an i c la+ rat rii au realizat un 0r !ra* de interven#ie cu c 0iii din c li. Au 0redat utiliz/nd tehnici c !nitiv-c *0 rta*entale, av/nd ca sc 0 (nvarea optimismului. Hezultatul a ( st c. e0is adele de de0resie ulteri are au ( st *ult *ai 0u#ine la cei care au 0artici0at. )elaia optimismului i pesimismului cu sntatea $di(icat r 0entru rela#ia 0ti*is*ului i 0esi*is*ului cu s.n.tatea este un studiu cele+ru al lui Peters n, 'eli!*an i ?aillant, 0u+licat ,n 19KK i 0e care ,l v i 0rezenta 0e succint ,n c ntinuare.

E0

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

Aut rii s-au ,ntre+at dac. +iceiurile n astre de a e<0lica eveni*entele ne!ative atunci c/nd sunte* tineri 0rezic starea n astr. de s.n.tate (izic. *ai t/rziu 0e durata vie#iiG C/teva d vezi i*0lic. (a0tul c. stilurile e<0licative ar 0utea 0rezice stare de s.n.tate 0r ast. ,n viit r. &e e<e*0lu, cercet.rile 0e ani*ale su!ereaz. (a0tul c. eveni*entele ne!ative deter*in. sla+. (unc#i nare a i*unit.#ii i *ai *are 0r +a+ilitate de + al.. Cercet.rile cu 0artici0an#i u*ani su!ereaz. c. indivizii care e<0lic. ast(el de eveni*ente ne!ative 0esi*ist au (unc#i nare *ai sla+. a i*unit.#ii i c. de-a lun!ul unui an (ac *ai *ulte vizite la d ct r dec/t indivizii care e<0lic. eveni*entele ne!ative 0ti*ist. Peters n i c la+ rat rii au investi!at dac. indivizii care e<0lic. eveni*entele ne!ative 0esi*ist la ,nce0utul *aturit.#ii su(er. de *ai *ulte + li ,n ti*0ul *aturit.#ii *i9l cii i al celei t/rzii. 'tudiul l r a ( st l n!itudinal i a ac 0erit 0eri ad. de EF de ani. 'tarea de s.n.tate a 0artici0an#il r a ( st cun scut. i era +un. la ,nce0utul studiului. Au ( st utiliza#i 99 de 0artici0an#i i au +ene(iciat de evalu.ri *edicale c tate nu*eric de un internist care nu a avut acces la alt ti0 de date des0re 0artici0an#i. 'tudiul a desc 0erit c. stilul atri+u#i nal este varia+il. c !nitiv. care 0rezice s.n.tatea de 0este d u. i trei decenii de via#.. 'tilul atri+u#i nal este * dul +inuit ,n care a*enii e<0lic. eveni*entele ne!ative care li se ,nt/*0l. 6Peters n R 'eli!*an, 19KC8. 'unt trei di*ensiuni ale acest r atri+uiri cauzale D sta+ilitate versus insta+ilitate, !l +alitate versus s0eci(icitate, i internalitate versus e<ternalitate. : cauz. sta+il. inv c. un (act r de durat. *are 6On- s. dis0ar. nici dat.8, ,n ti*0 ce cauz. insta+il. este tranzit rie 6Os-a ,nt/*0lat d ar dat.8. : cauz. !l +al. este una care a(ecteaz. un d *eniu lar! de activit.#i 6O s.-*i dea 0este ca0 t t ce (ac8, ,n ti*0 ce cauz. s0eci(ic. este circu*scris. 6Onu are nici le!.tur. cu via#a *ea8. =n (ine, cauz. intern. arat. c.tre ceva des0re sine 6Oaa sunt eu8, ,n ti*0 ce cauz. e<tern. este ,ndre0tat. s0re al#ii sau s0re alte circu*stan#e 6Oe c.ldura de aici8. 'tilul atri+u#i nal a a0.rut din re( r*ularea * delului ,nv.#at de nea9ut rare ca un * d de a e<0lica diversitatea de r.s0unsuri a a*enil r cu 0rivire la eveni*ente ne!ative inc ntr la+ile 6A+ra*s n, 'eli!*an, R 2easdale, 19AK8. : 0ers an. care e<0lic. ast(el de eveni*ente 0rin cauze sta+ile, !l +ale i interne 0rezint. *ai *ulte de(icite severe cauzate de nea9ut rare 0e care 0ers an. le e<0lic. 0rin cauze insta+ile, s0eci(ice i e<terne. Aceste de(icite includ 0asivitatea, de0resia, sla+. ca0acitate de rez lvare a 0r +le*el r, sla+. (unc#ie i*unitar. i *ai *are * r+iditate 6@a*en et al., 19KAJ 1aier R 'eli!*an, 19A7J Peters n, 19KKJ 'eli!*an, 19AF8. 'tilul e<0licativ este un candidat de 0ri*. */n. la a (i un 0recurs r 0sih l !ic al st.ril r +une sau 0r aste de s.n.tate, de arece a(ecteaz. severitatea de(icitel r care ur*eaz. eveni*entele aversive inc ntr la+ile. I0 teza *a9 r. a studiului a ( st c. a*enii care au e<0licat eveni*entele ne!ative 0esi*ist, cu cauze sta+ile, !l +ale i interne v r avea dre0t rezultat str.ri de s.n.tate *ai t/rziu ,n ti*0ul vie#ii dec/t cei care e<0lic. eveni*entele ne!ative cu cauze insta+ile, s0eci(ice i e<terne. 'tudiul a ,nce0ut cu *e*+ri s.n.t i *ental i (izic ai 0r * #iil r din 19C2 0/n. ,n 19CC la Universitatea >arvard. 'u+iec#ii 0 ten#iali au ( st *ai ,nt/i selecta#i 0e +aza succesului acade*ic 6C0S din ,ntre!ul nu*.r de studen#i a ( st e<clus8, a0 i 0e +aza s.n.t.#ii 0sih l !ice i (izice 6al#i E0S au ( st e<clui8 i ,n (ine 0e +aza n *inaliz.ril r de c.tre decanii c le!iului a cel r *ai inde0enden#i i s.n.t i indivizi. =n t tal ,n studiu au ( st inclui 27K de tineri. Fiecare su+iect, ,nainte de a+s lvire, a trecut 0rintr- e<a*inare (izic. ela+ rat. i a c *0letat +aterie de teste de inteli!en#. i de 0ers nalitate. &u0. a+s lvire, su+iec#ii au c *0letat chesti nare anuale des0re serviciu, (a*ilie, s.n.tate i aa *ai de0arte. Hezultatele e<a*in.ril r (izice 0eri dice ale (iec.rui su+iect, realizate de c.tre 0r 0rii l r d ct ri sunt de ase*enea dis0 ni+ile. Un t tal de 10 a*eni s-au retras din studiu ,n ti*0ul c le!iului i ,nc. 2 du0. a+s lvire. Pentru studiul 0rezentat, Peters n i c la+ rat rii au studiat 99 de su+iec#i, alei ar+itrar ,n (unc#ie de 0ri*a liter. a nu*elui. A ( st analizat r.s0unsul 0artic0an#il r la chesti nare cu (inal deschis c *0letate ,n 19C7. $rau ,ntre+.ri des0re e<0erien#ele di(icile din ti*0ul r.z+ iuluiD *e situaii dificile personale ai (nt+lnit ,dorim detalii-. fie c erau sau nu (n lupt. c au avut loc (n relaii cu superiorii sau cu subordonaii/ 0nde a trebuit s dai aceste lupte interioare/ *+t ai avut dreptate menin+ndu1v prerea (n aceste situaii/ *um erau acestea legate de munca sau sntatea dumneavoastr/ *e simptome fizice sau mentale ai experimentat la acea vreme/ C/nd era descris un eveni*ent ne!ativ i*0lic/nd su+iectul, al.turi de e<0lica#ie cauzal., a*+ele erau e<trase i scrise ,n (ie. Fiele au ( st 0rezentate unui nu*.r de C 9udec.t ri, care nu cun teau sursa datel r, i erau str.ini i de in( r*a#ii 0rivind strea de s.n.tate a individului, i de alte a(ir*a#ii 0e care acesta le (.cuse. Ludec.t rii au c tat (iecare cauz. 0e sc.ri de A 0uncte ,n (unc#ie de sta+ilitatea, !l +alitatea i internalitatea acest ra. C tele au ( st calculate ,n *edie ,ntr-un c *0us 6,ntre 9udec.t ri, ,ntre eveni*ente i ,ntre di*ensiuni8 ast(el ,nc/t (iecare 0artici0ant la studiu a avut

E1

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

un sc r al stilului e<0licativ cu varia#ii ,ntre relativ insta+il i e<tern 0/n. la relativ sta+il, !l +al i intern. Pentru 99 de 0ers ane au ( st identi(icate 1102 de eveni*ente ne!ative i un ( st identi(icare e<0lica#ii cauzale. 'tarea de s.n.tate la 0t eta0e de v/rst. a ( st 0unctat. ,n ur*a un r serii de e<a*in.ri (izice de c.tre *edicii 0ers nali i c tate de c.tre un internist ,n ur*.t rul (elD 1Ts.n.tate +un., n r*alJ 2T*ulti0le ne*ul#u*iri *in re, 0r +le*e u are cu s0atele, !ut., 0ietre la rinichi, 0r +le*e cu articula#iile, 0r +le*e cr nice cu urechileJ ET+ li cr nice 0r +a+il ireversi+ile (.r. diza+ilitateJ + li care nu se re*it c *0let i care 0r +a+il v r 0r !resa, de e<e*0lu, hi0ertensiune tratat., e*(ize* 0ul* nar i dia+etJ CT + li cr nice 0r +a+il ireversi+ile cu diza+ilitate, de e<e*0lu, in(arct *i cardic cu an!in., 0r +le*e cu s0atele care ,*0iedic. activitatea n r*al., hi0ertensiune i +ezitate e<tre*., dia+et i artrit. sever. i scler z. *ulti0l.J i F T deces. C ta#iile st.rii de s.n.tate au ( st dis0 ni+ile 0entru (iecare su+iect la v/rstele de 2F 6v/rsta a0r <i*ativ. a c *0let.rii chesti narel r de la care au ( st e<trase e<0lica#iile cauzale8, E0, EF, C0, CF, F0, FF, i 70. &e la v/rsta de F0 de ani i *ai de0arte internistul a avut la dis0 zi#ie teste de urin. i de s/n!e, electr cardi !ra*. i investi!a#ie cu raze - a t racelui 0entru *a9 ritatea su+iec#il r. )ezultate au indicat c. (n general. a*enii care au e<0licat eveni*entele ne!ative cu cauze sta+ile, !l +ale i interne la v/rsta de 2F de ani au ( st *ai 0u#in s.n.t i *ai t/rziu ,n ti*0ul vie#ii dec/t a*enii care au dat e<0lica#ii insta+ile, s0eci(ice i e<terne. Aceast. c rela#ie s-a *en#inut chiar i atunci c/nd starea ini#ial. de s.n.tate (izic. i e* #i nal. au ( st *en#inute c nstante. &u0. cu* ar (i de ate0tat, starea !eneral. de s.n.tate s-a ,nr.ut.#it tre0tat cu v/rsta. Au ( st c relate sc rurile c *0use ale stilului e<0licativ cu *.sur.t rile +iective ale st.rii de s.n.tate dis0 ni+ile la di(erite v/rste, ,n * d 0articular starea de s.n.tate la v/rsta de 2F de ani. 'tilul atri+u#i nal este ini#ial neas ciat cu + ala (izic., dar 0e *.sur. ce ti*0ul trece a0are i c rela#ia 0resu0us. ,n i0 tez.. ;ivelul cel *ai r +ust al acesteia a ( st atins la v/rsta de CF, la a0r <i*ativ 20 de ani du0. * *entul evalu.rii stilului e<0licativ. 2a+elul C.1. *orelaii pariale (ntre stilul explicativ i starea slab de sntate $*rsta r parial E0 0,0C EF 0,0E C0 0,1E CF 0,EAUUUU F0 0,1KU FF 0,22UU 70 0,2FUUU ;T99. $li*inate 0ar#ial sunt starea ini#ial. de s.n.tate *ental. i (izic.D U0V.10. UU0V.0F. UUU0V.02. UUUU0V.001. Aadar, varia+il. 0sih l !ic. i anu*e stilul atri+u#i nal 0esi*ist 0rezice + li 0este 0eri ad. de d u.zeci i treizeci de ani *ai t/rziu. Predic#ia este un succes chiar atunci c/nd este c ntr lat. varia+ila s.n.tate la * *entul ini#ial. =ntruc/t dez+aterile le!ate de in(luen#a 0sihicului asu0ra s.n.t.#ii sunt inter*ina+ile, 0r +ele e*0irice sunt a+s lut necesare. 'tudiul lui Peters n este un s nda9 e*0iric ,n interi rul acestei c ntr verse, una care ia 0artea cel r care sus#in c. (act rii 0sih l !ici 0 t in(luen#a s.n.tatea (izic. i + ala. 'tilul e<0licativ nu a 0rezis starea i*ediat. de s.n.tate. Acest lucru nu este sur0rinz.t r de arece la ,nce0ut varian#a este redus.. &ar la ,nce0utul *aturit.#ii *i9l cii 6EF-F0 ani8, s.n.tatea devine *ai varia+il., iar (act rii 0sih l !ici vin s. 9 ace un r l, 0r +a+il c ntri+uind la stilul de via#., la !ri9a (a#. de sine i la su0 rtul s cial. %a s(/ritul acestui interval de v/rst. 6F0-70 ani8, rela#ia dintre stilul e<0licativ i s.n.tate *ai scade 0u#in i aut rii sus#in c. nu e<ist. ,nc. e<0lica#ie +un. 0entru acest rezultat. P ate (act rii c nstitu#i nali sau alc lis*ul, sau a*/nd u., d *in. 0eisa9ul st.rii de s.n.tate, iar (act rii 0sih l !ici din tinere#e 9 ac. un r l *ai *ic ast(el. :a*enii care (er. e<0lica#ii sta+ile, !l +ale i interne 0entru eveni*ente ne!ative tind s. (ie sla+i ,n rez lvarea 0r +le*el r 6All 5, Peters n, A+ra*s n, R 'eli!*an, 19KC8. Acetia ar 0utea

E2

Curs Psihologia Sntii, anul univeristar 2009-2010, Universitatea Al.I.Cuza, Iai, Facultatea de Psih l !ie i "tiin#e ale $duca#iei, %ect. &r. Daniela Muntele Hendre

e<0eri*enta eveni*ente ne!ative *ai nu*er ase i *ai !rave ,n via#. de arece nu reuesc nici dat. s. ,n.+ue criz. din (a.. 'tarea de + al. *ai !rav. 0 ate (i c nsecin#. a acest r * di(ic.ri acu*ulate ale vie#ii, dar un alt *ecanis* 0 si+il este sin!ur.tatea i li0sa su0 rtului s cial. Pers ana care d. e<0lica#ii ne!ative 0entru eveni*entele ne!ative este retras. din 0unct de vedere s cial. C ntactele s ciale de s0ri9in cu ceilal#i ar 0utea (i un re*ediu ,*0 triva + lii 6C ++, 19A78, i 0 ate c. stilul e<0licativ a(ecteaz. s.n.tatea 0e ter*en lun! 0rintr- traiect rie inter0ers nal.. =n (ine, stilul e<0licativ ne!ativ ar 0utea a(ecta (unc#ia i*unitar., (.c/nd *ai 0r +a+ile * r+iditatea i * rtalitatea. Prin anal !ie cu studiile 0e ani*ale, a*enii 0esi*iti ar 0utea avea siste*e i*unitare *ai 0u#in c *0etente. &atele de la !ru0ul de cercetare din studiul lui Peters n su!ereaz. c. a*enii care dau e<0lica#ii sta+ile, !l +ale i interne 0entru eveni*ente ne!ative au 0rezentat i*un su0resie crescut.. Peters n a c ndus investi!a#ie 0reli*inar. des0re ceea ce *ediaz. c rela#ia dintre stilul e<0licativ i + al. i a desc 0erit (a0tul c. stilul e<0licativ 0esi*ist a 0rezis eveni*ente de via#. stresante, +iceiuri nes.n.t ase i e(icien#a 0ers nal. 0entru a * di(ica aceste +iceiuri ,n +ine. Acestea, la r/ndul l r, au 0rezis s.n.tate *ai sla+.. =ntr-un alt studiu l n!itudinal, Peters n i %in au desc 0erit (a0tul c. studen#ii 0esi*iti din c le!iu care au su(erit de r.celi sau !ri0e au ( st *ai 0u#in 0redis0ui dec/t c le!ii l r 0ti*iti s. (ac. 0ai 0entru a-i c *+ate + lile, cu* ar (i s. d ar*. *ai *ult, s. +ea *ai *ulte lichide i s. scurteze durata activit.#il r. In(luen#a +idirec#i nal. ,ntre (iecare dintre aceste varia+ile, s.n.tate i stilul e<0licativ, este 0r +a+il ceva de ate0tat. &ei *ecanis*ele r.*/n s. (ie investi!ate, este clar c. 0ers ana care, de +icei, e<0lic. eveni*entele ne!ative 0rin cauze sta+ile, !l +ale i interne la ,nce0utul *aturit.#ii se su0une unui risc de deteri rare a s.n.t.#ii ,n ti*0ul *aturit.#ii *i9l cii. Ar (i ( arte i*0 rtant ca 0r !ra*ele de 0reven#ie ti*0urie s. ai+. ,n vedere c rectarea stilului atri+u#i nal ,n sens 0 zitiv. 2e*.D P rnind de la e<0lica#iile din curs, ( r*ula#i 0entru (iecare caracteristc. de 0ers nalitate cu r l 0r tect r ,*0 triva stresului, c/te un chesti nar cu F ite*i. Activitate D Ale!e#i E 0ers ane din cercul de cun scu#i a0r 0ia#i care au tendin#a s. (ac. atri+uiri sta+ile, !l +ale i interne 0entru eveni*ente ne!ative. Analiza#i la aceste 0ers ane *.sura ,n care realizeaz. c *0 rta*ente (av ra+ile s.n.t.#ii l r, 0 rnind de la un re!i* de via#. s.n.t s i 0/n. la res0ectarea 0rescri0#iil r *edicale ,n situa#ii de + al.. He*arca#i ,n ce *.sur. +serva#iile du*neav astr. c incid cu c ncluziile studiil r lui Peters n.

EE