Magnesio: El gran relajador de la naturaleza (La Revolucin de los Farmanutrientes.- Dr.

Richard Firshein)

Puede resultar difcil de creer, pero una sustancia que podra ayudar a prevenir el primer asesino de Estados Unidos, las enfermedades cardiacas, se encuentra justo en los estantes de tu tienda de diettica. Este mineral natural se encuentra por todas partes en la vida, desde el pescado y el centeno hasta las espinacas. Magnesio. Probablemente hayas odo hablar de l anteriormente, pero nunca consideraste realmente su importancia. reo que el magnesio es el mineral curativo m!s importante que tenemos. El magnesio es uno de los nutrientes esenciales m!s importantes para mantener la salud "ptima. Es un mineral que ba#a la clula y parece estabili$arla, calmando nuestro cuerpo a nivel metab"lico, a nivel microsc"pico. %i e&iste tendencia 'sea en las clulas de tu cora$"n o pulmones, tus m(sculos o tus vasos sanguneos) a las reacciones e&cesivas, el magnesio sedar! y relajar! el cuerpo. *a investigaci"n sobre los beneficios del magnesio se retrotrae al comien$o de los a#os +,, y recientemente hemos visto un renacimiento del estudio de este mineral. -esulta que a comien$os de siglo, la mayora de los estadounidenses reciban unos ../,, miligramos de magnesio al da en su dieta, mientras que hoy en da la 00- es de unos 1,, miligramos. 2 no todos recibimos eso siquiera. 3o comemos suficientes cereales integrales, frutas y verduras para satisfacer las necesidades de este mineral crucial. Una reciente encuesta de 4allup revel" que el 5/ por .,, de los norteamericanos adultos no llegan a la dosis diaria recomendada para el magnesio. 0escubri" tambin que un asombroso 66 por .,, de los adultos consume un 56 por .,, o menos de la dosis diaria recomendada, mientras que el +, por .,, est! comiendo menos de la mitad de la cantidad requerida. *os mtodos de cultivo modernos y el procesamiento de alimentos son en parte los culpables de nuestra deficiencia de magnesio. Peor a(n, perdemos casi el 1, por .,, del contenido de magnesio de nuestro alimento cuando es cocinado. 2 nuestros cuernos necesitan magnesio m!s que nunca, puesto que nuestro aire y nuestra agua poluidos pueden interferir con su funci"n en el cuerno. *os mayores corren a(n mayor riesgo que los j"venes. *a encuesta 4allup mostr" que el consumo de magnesio disminuye con la edad. El 57 por .,, de los adultos mayores de 66 comen muy por debajo de la 00- para el magnesio, y un 88 por .,, recibe menos de tres cuartos de esta en su alimento. Una deficiencia diettica en magnesio puede ser un factor principal en el desarrollo de enfermedades que amena$an la vida como son las enfermedades cardiacas y la diabetes, as como el sndrome de fatiga cr"nica, el asma, los calambres musculares y las migra#as, y se halla implicada incluso en la osteoporosis. Estudio tras estudio demuestra claramente que el magnesio es el eslab"n perdido entre estos alimentos y la buena salud. 0e hecho, yo lo tomo

todos los das para prevenir los ataques de asma. 9 "mo puede un mineral tan com(n ser tan importante y al mismo tiempo tan poco tenido en cuenta:

El secreto del magnesio El magnesio podra ser llamado el lubricante de la vida. Es como una hora de meditaci"n intercelular que relaja y e&pande los vasos sanguneos, detiene los calambres musculares, previene la inflamaci"n y permite que la energa sea usada de manera m!s eficiente. 9 "mo hace esto: Un modo simple en que lo hace es este; el magnesio bloquea la entrada de calcio en las clulas. Magnesio y calcio compiten y cooperan, afluyendo uno al interior de la clula mientras el otro efluye de ella, y es el equilibrio de ambos que resulta de suprema importancia. Permiten a la clula e&cretar aquello que no necesita o quiere y absorber los necesarios nutrientes. El calcio eleva la tensi"n de la sangre cuando es necesario 'digamos, durante el ejercicio), y a la ve$ contrae nuestros m(sculos. %in embargo, aunque el calcio es esencial para la contracci"n, una e&cesiva disponibilidad de calcio puede conducir a serios problemas < un estado de contracci"n sostenida que puede mostrarse bajo la forma de diferentes enfermedades. =ncluso en el rigor mortis, una rigide$ del cuerpo que ocurre despus de morir, el calcio permanece en la clula, mientras que el magnesio se drena afuera. uando los niveles de magnesio est!n bajos, el cuerpo libera las hormonas del estrs y sustancias que constri#en los vasos sanguneos y que hacen que la sangre se coagule m!s f!cilmente. > su ve$, el estrs, de cualquier tipo, sea fsico o emocional, aumenta la necesidad de magnesio. onsidera el estrs de una carrera de marat"n; los suplementos de magnesio mejoran la resistencia y reducen los calambres y la fatiga de los atletas. 2 en estos corredores el magnesio suele agotarse. 0e hecho, un estudio de cinco corredores de marat"n descubri" que cuatro corredores que no recibieron ning(n suplemento de magnesio e&perimentaron una cada constante de los niveles sanguneos de magnesio durante la carrera 'monitori$ados por medio de muestras de sangre e&tradas en seis momentos diferentes).

Det n los ata!ues card"acos # la a$o$lej"a Pese a los increbles avances que ha hecho la medicina moderna en los (ltimos veinte a#os, los ataques cardiacos siguen siendo la causa mayor de muerte en esta naci"n. >unque entendemos la importancia de una dieta baja en grasas saturadas, y el impacto preventivo del ejercicio, la mayora de nosotros sabemos muy poco sobre el magnesio, el mineral que m!s puede hacer por ayudamos. Muchos investigadores creen hoy en da que la deficiencia de magnesio puede ser relacionada con el endurecimiento de las arterias y la hipertensi"n. 0escubrieron que muchas vctimas de ataques al cora$"n tienen bajos niveles de magnesio en sangre y m(sculos cardiacos. *os investigadores incluso consideran la deficiencia en magnesio como un factor que contribuye a

la arteriosclerosis, la acumulaci"n de grasas dentro de las mismas paredes arteriales. *a investigaci"n en el magnesio y las enfermedades cardiacas es tan alentadora, que no s c"mo puede haber un solo cardi"logo que no prescriba este mineral como algo obvio. Este mineral puede tratar la hipertensi"n suave y moderada tan bien como lo hacen algunos f!rmacos. Por ejemplo, un reciente estudio del ?ritish Medical @ournal reali$ado sobre cien hombres y mujeres de edad madura y anciana descubri" que los suplementos de magnesio rebajan la tensi"n arterial en casi ochenta puntos. Atro estudio de +,.,,, profesionales de la salud varones descubri" que la combinaci"n en una dieta de fibra, potasio y magnesio rebajaba el riesgo de hipertensi"n. Un estudio de .778 con hombres alemanes descubri" que el magnesio es beneficioso para tratar los ataques de cora$"n, ayudando a minimi$ar el da#o. 2 un estudio de .776 sobre muertes tempranas resultado de apopleja, descubri" que un suplemento de magnesio era un importante factor de protecci"n. Be visto esto repetidamente en mi propia pr!ctica. 4eorge *loyd, dise#ador de interiores de +. a#os con un brillante futuro 'y un temperamento arrebatador), fue literalmente salvado por el magnesio. %u trabajo era e&tremadamente agobiante y requera una fant!stica precisi"n, as como la capacidad de entender las tendencias globales. *a primera ve$ que entr" en mi oficina, me dijo que ya haba estado dos veces en el hospital por una inflamaci"n del p!ncreas y por complicaciones diabticas, y que ahora adem!s tena hipertensi"n. Comaba medicaci"n para la diabetes y la hipertensi"n. *os an!lisis de sangre mostraron elevados niveles de en$imas en hgado y elevados niveles de triglicridos. %u a$(car en sangre tambin estaba elevado, pese a su medicaci"n. 3o caban dudas de que eran demasiados problemas para alguien tan joven, y l no mostraba signos de rebajar el intenso ritmo de su profesi"n. DBe trabajado die$ a#os para llegar hasta aquEF, grit" colrico. DBe abandonado la vida social, las amistades y la posibilidad de tener una familia tempranamente. G3o voy a abandonar ahoraEF Estaba de acuerdo con l; no debera dejar la vida que le gustaba, sino que yo debera introducir un estilo de vida que hiciese ello posible. *a primera cosa que cambiamos fue su dieta, eliminando el alimento basura y los refrescos, y ponindole alimentos saludables, ricos en fibra, como el arro$ integral, el centeno, verduras saludables y mucho pescado fresco. Cambin lo inici en las verduras crudas diarias, que son ricas en magnesio. El magnesio es una estrella oculta del tratamiento de la diabetes y del cuidado de la hipertensi"n. %us elevados triglicridos eran una se#al de resistencia a la insulina, una dolencia que afecta hasta a un /, por .,, de la poblaci"n, y que es un factor de riesgo independiente en las enfermedades del cora$"n. > menudo se encuentra en familias con historia de diabetes. %aba que el magnesio ayuda al cuerpo a manejar la insulina de manera m!s eficiente, y reduce sus efectos da#inos sobre los vasos sanguneos. El magnesio, pues, era una respuesta tanto para su hipertensi"n como para su diabetes. 0e hecho, al cabo de unas semanas, el magnesio haba rebajado su tensi"n arterial. Entonces lo inici en un programa de relajaci"n realimentado, junto con ejercicios de aer"bic y yoga especficos para conseguir tono muscular y resistencia. Bace ya tiempo de eso, m!s de un a#o, pero su tensi"n, que antes se encontraba desbocada, ahora se halla bajo control. Hl dice que

su (ltimo a#o ha sido el de mayor &ito hasta ahora.

%&mo 'unciona( 90e qu modo cura el magnesio el cora$"n y los vasos sanguneos: omo si del director de una sinfona se tratase, el magnesio orquesta el complejo proceso que mantiene al cora$"n latiendo con regularidad y precisi"n. En su funci"n de lubricante celular, el magnesio es crtico para la salud continuada de nuestros cora$ones. Una carencia severa de magnesio puede causar espasmos musculares, y sin suficiente magnesio en la sangre para jugar el papel de gran relajador del cuerpo, una arteria coronaria que suministra o&geno al m(sculo cardiaco puede de repente cerrarse sin previo aviso. *o asombroso es que el /6 por .,, del total de ataques al cora$"n ocurre en gente con arterias coronarias limpias y libres de la inmundicia creada por el alimento basura que suele asociarse con las enfermedades cardiacas. >s pues, 9qu es lo que est! matando a estas personas saludables: 3umerosos estudios sugieren que gente que muere repentinamente por isquemia cardiaca, un cora$"n al que le falta o&geno, a menudo tiene tejidos severamente e&haustos de magnesio. 2 la investigaci"n muestra que el tratamiento con magnesio intravenoso ayuda a la supervivencia de los pacientes que acaban de sufrir un ataque al cora$"n. En un estudio reciente reali$ado en el @ohn BopIins, sobre .J sujetos admitidos a ciruga cardiaca, se descubrieron niveles e&tremadamente bajos de magnesio intracelular, y el magnesio intravenoso corrigi" estos niveles. -ecientemente trat a una mujer de +8 a#os que padeca de prolapso mitral, una afecci"n cardiaca com(n en la que una v!lvula del cora$"n no cierra firmemente, haciendo que la sangre chorree hacia atr!s. >unque no suele ser peligroso, puede a veces causar sntomas complejos y debilitantes, incluyendo dolor pectoral, fatiga, pulso acelerado y frecuentes palpitaciones cardiacas. *os doctores a veces prescriben f!rmacos conocidos como betaK bloqueantes para regular el ritmo del cora$"n. %in embargo, esta afecci"n a menudo responde de manera notable al magnesio, del que los estudios han mostrado que puede eliminar los sntomas en el 6, por .,, de los casos tras un periodo de seis meses. Prescrib magnesio diario, junto con magnesio intravenoso una ve$ a la semana, por un periodo de un mes. %us sntomas mejoraron gradualmente y pronto fue capa$ de continuar con solo el magnesio oral, sin que los sntomas retomaran. uando carecemos de magnesio, los dep"sitos de calcio pueden acumularse en nuestros tejidos blandos. El riesgo de un espasmo en el tejido muscular que rodea a una arteria coronaria 'la fuente de toda la sangre y o&geno para el cora$"n) es mayor. Puesto que la mayora de las mujeres que toman calcio para prevenir la prdida de masa "sea son posmenop!usicas 'y con aumentado riesgo de enfermedades cardiacas), tambin el magnesio debera ser un basti"n de su dieta. Muchos individuos con enfermedades en las arterias coronarias suelen tratarse con f!rmacos llamados bloqueantes de los canales del calcio, los cuales funcionan aumentando el magnesio en la clulaL sus efectos laterales incluyen vrtigo, fatiga y desorientaci"n.

El >merican Beart @ournal, en un editorial escrito por prestigiosos investigadores del cora$"n, describi" al magnesio como Del bloqueador de canales de la naturale$aF. El magnesio es crtico para mantener el equilibrio natural del calcio, tanto dentro como fuera de las clulas. %in l, la balan$a del calcio se dispara demasiado hacia un lado, lo que conduce a una diversidad de dolencias que pueden afectar al cora$"n y a los vasos sanguneos. Estas incluyen problemas como la hipertensi"n y las enfermedades cardiacas.

Este mineral $uede eliminar la 'atiga $ara )ien DEstoy tan cansado.F Escucho esa afirmaci"n a muchos de mis pacientes. ualquiera que sea la enfermedad <sea una diabetes grave o una enfermedad cardiaca, o afecciones moderadas como la alergia y el malestar<, la fatiga es a menudo un sntoma cardinal. laramente es una se#al inmensamente importante de que algo ha ido mal. *os pacientes fatigados tambin est!n atemori$ados <se preguntan si alguna ve$ van a volver a sentirse con energa. 2 debido a que es algo tan com(n, incluso entre quienes estamos sanos, la abordo antes que nada. > veces pienso que, igual que los esquimales tienen docenas de palabras para la DnieveF < palabras que describen si la nieve es blanda, fresca, antigua, convirtindose en hielo<, nosotros deberamos tener diferentes palabras para diferentes tipos de fatiga. *a fatiga que aparece cuando apenas has hecho una hora en bicicleta o nadado un Iil"metro y medio. *a fatiga que se te viene encima cuando pillas la gripe y cada parte de tu cuerno parece dolerte. *a fatiga que sigue a una noche de insomnio. >lgunos pacientes me han dicho que su fatiga es tan persistente que parece haber penetrado hasta el mismo n(cleo de su ser. Muienes padecen fibromialgia, un desorden muscular cada ve$ m!s com(n, e&perimentan una profunda y dolorosa fatiga muscular. 9Mu es, pues, la fatiga: Esa es una buena pregunta, y difcil de responder. *a fatiga es a la ve$ la afecci"n m!s com(n y la m!s evasiva. Es un problema que pocos doctores se toman en serio, y sin embargo es un sntoma de una amplia gama de enfermedades. 90e qu manera describes realmente la fatiga: 3o puedes medirla en la sangre o en la orina. 3o hay an!lisis que prueben que alguien est! agotado. *a fatiga es diferente de otras afecciones. Puedes ver los cambios en una articulaci"n artrtica, puedes medir la elevaci"n de a$(car en sangre en el caso de la diabetes, puedes reali$ar ensayos de la funci"n pulmonar en caso de asma, y puedes reali$ar un electrocardiograma en caso de enfermedad cardiaca. Puedes incluso medir los niveles de anticuerpos virales en la sangre de los pacientes que padecen el sndrome de fatiga cr"nica '%N ) <un desorden inmunol"gico en el que la fatiga es un sntoma primordial<, pero esto no constituye un diagn"stico. Pero si simplemente te encuentras cansado <simplemente agotado<, la (nica prueba de ello es que t( lo dices. 9 "mo puede un mdico tratar eso: omo antes advertimos, el magnesio permite a nuestros m(sculos relajarse. %i nuestros cuerpos se vuelven deficientes en calcio, podemos e&traerlo de las grandes reservas contenidas en nuestros huesos, pero cuando nuestros huesos se vuelven deficientes en

magnesio, debemos e&traerlo del ya bajo suministro de los m(sculos. Pero conforme nuestro m(sculo pierde magnesio, el calcio se recarga en su lugar y, como resultado, nuestros m(sculos se vuelven tensos y agarrotados. Esto puede dar como resultado problemas debilitantes, especialmente la e&acerbaci"n de los sntomas de la fatiga cr"nica. El magnesio ha tenido un profundo impacto en el tratamiento de esta enfermedad. El sndrome de fatiga cr"nica, seg(n los entros de ontrol de la Enfermedad, es un diagn"stico de e&clusi"n, lo que significa que ciertas afecciones deben ser descartadas antes de poder hacer un verdadero diagn"stico. Bay criterios primarios y secundarios especficos que deben ser cumplidos por al menos un periodo de seis meses. >lgunas de las afecciones que son descartadas incluyen el hipotiroidismo, la enfermedad de *yme y otras afecciones cr"nicas como la diabetes, la hipoglucemia o m(ltiples alergias. Un reciente artculo de Bealth Oatch, una publicaci"n de la Nundaci"n para la =nvestigaci"n del %N , mostraba que el magnesio es el suplemento m!s crtico para pacientes con %N . %e sabe que e&iste deficiencia de magnesio intracelular en pacientes con este desorden. Una carencia de magnesio en las clulas perturbara el flujo de energa que causa la relajaci"n del m(sculo y un pulso cardiaco regular. >lgunos mdicos pioneros comen$aron a tratar a pacientes de %N con inyecciones de magnesio y las encontraron valiosas. Un paciente mo, un ingeniero industrial de 6, a#os, padeca fibromialgia cr"nica, una dolorosa afecci"n muscular, as como fatiga severa. uando hice el an!lisis de sus niveles de magnesio, los encontr muy bajos. =nyecciones semanales fueron capaces de devolverle a un nivel normal de energa, y su dolor muscular disminuy" de manera espectacular. Atra paciente ma fue virtualmente curada por el magnesio, junto con otros suplementos y cambios en su dieta. @oan era una psiquiatra de 16 a#os, con una sonrisa f!cil y una calide$ genuina, que vino a verme desesperada. Baba padecido sntomas de fatiga cr"nica durante m!s de ., a#os. %u afecci"n comen$" como una enfermedad viral aguda, con garganta dolorida, dolores de m(sculos y articulaciones, fiebre y sntomas similares a los de la gripe. %in embargo, en ve$ de ir a mejor, simplemente fue a peor cada ve$, hasta que apenas pudo seguir trabajando. omo muchos pacientes con esta afecci"n, nunca haba tenido una enfermedad importante anterior. Crabajaba mucho y con dedicaci"n hacia sus pacientes. Crabajaba durante largas horas. >ntes de venir a verme haba intentado innumerables tratamientos, desde consultar a un psiquiatra ella misma hasta intentar los antidepresivos, la acupuntura, la homeopata, los remedios naturales de los herbolarios y mdicos corrientes. Puesto que acababa de iniciar la separaci"n de su marido, solan decirle que su afecci"n estaba relacionada con el estrs y la depresi"n. En otras palabras, a una psiquiatra <un tipo de mdico< le haban dicho que su afecci"n era psicosom!tica, o que De&ista solo en su menteF. uando la vi, ., a#os despus de sus sntomas iniciales, se encontraba en verdad deprimida y desmorali$ada por la falta de comprensi"n que haba recibido. D% que algo est! malF, insista, Dpero nadie me creeF. Una serie de an!lisis de sangre sugeran que tena ra$"n. Cena niveles elevados de anticuerpos para el virus EpsteinK?arr, ytomegalovirus y BBPK8, un virus del herpes. >nticuerpos a tres virus diferentes no es algo corrienteL aunque es mucha la gente e&puesta a virus como el Epstein?arr, por alguna ra$"n

a(n desconocida son solo ciertas personas las que se ponen enfermas, a menudo cr"nicamente, como resultado. *as clulas asesinas naturales de @oan se encontraban a un nivel muy bajo, ., 'suele oscilar de /, a /6,). %u magnesio en gl"bulos rojos, uno de los signos que utili$o para diagnosticar esta afecci"n, tambin estaba bajo. Est!bamos empe$ando a entender el problema de @oan. >hora tenamos que solucionarlo. omo parte del tratamiento para el %N , ech un vista$o completo a la condici"n de la paciente y comprob cualquier alergia que pudiera tener, puesto que el J, por .,, de los pacientes de fatiga cr"nica la sufren. Cambin compruebo las deficiencias nutricionales y hormonales. >fortunadamente para @oan, con la e&cepci"n de vados alimentos clave a los que era alrgica, estos ensayos dieron un resultado normal. Crat a @oan con una diversidad de suplementos, y el magnesio fue el primero de la lista. reo que 6,, miligramos de aspartato de magnesio al da es una dosis oral "ptima. Pero con una paciente como @oan, que ha estado enferma durante a#os, tambin doy un suplemento de magnesio y vitamina por va intravenosa, para ayudar a que toda clula del cuerpo se ba#e de este necesario nutriente, particularmente durante los estallidos agudos. El magnesio por s solo, evidentemente, solo puede hacer parte del trabajo en caso de una enfermedad grave y cr"nica. El programa completo de @oan inclua antio&idantes como la vitamina , amino!cidos que potencian la energa como la tirosina, la hierba ginIgo para mejorar la circulaci"n cerebral, la coen$ima M., para energi$ar las mitocondrias celulares, y ginseng siberiano, una hierba e&celente que ayuda a los pacientes a llevar mejor el estrs. >l cabo de unas pocas semanas de comen$ar este programa de suplementos, @oan sinti" que su energa aumentaba. Boy en da, @oan es de nuevo un miembro activo y vibrante de su comunidad. Coma con regularidad sus suplementos de magnesio, y est! decidida a no permitir nunca que su sistema se deteriore de nuevo.

%*n mineral destinado a las mujeres( *as mujeres pueden congratularse de saber que adaptando su dieta ligeramente y a#adiendo suplementos diarios de magnesio, pueden ahuyentar los sntomas m!s desagradables del %PM. %e ha descubierto que las mujeres que padecen de migra#as, intensos calambres musculares y fatiga tienen niveles e&tremadamente bajos de magnesio en gl"bulos rojos, lo que conduce a muchos investigadores a concluir que problemas tan dolorosos, generalmente tratados con aspirina o Cylenol, podran ser causados por una deficiencia en magnesio. En un reciente estudio aparecido en Namily Practice 3eQs se dio a las mujeres dosis de magnesio oral tres veces al da durante dos semanas antes del momento de la menstruaci"n. Esto consigui" reducir la severidad del %PM y la duraci"n e intensidad de las migra#as relacionadas con el %PM. Un estudio de .77., publicado en la revista Beadache, descubri" que las mujeres que padecen de migra#a desencadenada por su ciclo menstrual tienen niveles m!s bajos de magnesio. Bay tambin una tremenda necesidad de magnesio en las primeras etapas del embara$o, y los investigadores estiman que las mujeres embara$adas solo obtienen del 6, al 8, por .,, de la

00- de magnesio en su dieta. *os estudios han mostrado que el magnesio ayuda a prevenir las migra#as, especialmente en las embara$adas. Estoy impresionado por la capacidad del magnesio para aliviar los sntomas del %PM. Una paciente, Pictoria Banover, era una ejecutiva de 15 a#os en uno de los mayores bancos del pas, y madre de tres hijos. %in embargo, haba padecido %PM durante toda su vida, migra#as mensuales relacionadas con su ciclo menstrual y prolapso mitral. uando describi" sus sntomas, nos dimos cuenta que todos tenan lugar al mismo tiempo, hacia finales del mes antes de su periodo. %us sntomas empeoraban tras beber vino y comer pan. Esto era un claro signo de que haba alergias alimentarias subyacentes, y en verdad los ensayos mostraron que era alrgica a alimentos ricos en levaduras, como el pan y el vino 'tal y como indicaban sus reacciones alrgicas). *e quit estos alimentos y la trat con multivitaminas y altas dosis de magnesio. En el caso del cora$"n, el magnesio '/1, miligramos al da en dosis divididas) es esencial para unas fases normales de contracci"n y relajaci"n del cora$"n. %aba que habramos de esperar un mes hasta ver c"mo haba mejorado, y, para mi deleite, sus dolores de cabe$a disminuyeron de manera significativa. %olo duraron dos das, en ve$ de una semana, antes de su periodo, y fueron menos intensos. Ella no advirti" pulso irregular <un preocupante sntoma anterior debido a su prolapso de la v!lvula mitral. *os sntomas continuaron mejorando durante los ciclos menstruales subsiguientes, y a lo largo de los tres a#os pasados ha habido una espectacular mejora general en su salud. Bace cosa de un a#o, Pictoria decidi" dejar de tomar sus suplementos de Magnesio. rea haber superado ya su fase de mala salud. Pero sus sntomas retomaron en su primer ciclo, y para el segundo fueron tan malos como cuando la vi por ve$ primera. >hora ha retomado esos suplementos y nunca los pasa por alto. Atras pacientes han podido deshacerse de ellos. =ncluso cuando las migra#as no son premenstruales, el magnesio puede ayudar. Un estudio de .778, aparecido en una revista dedicada a estudiar solo los dolores de cabe$a, evalu" a J. pacientes con edades comprendidas entre los .J y los 86 a#os. > un grupo se le dieron 8,, miligramos diarios de magnesio, mientras otro grupo tomaba un placebo. Pasadas ./ semanas, se produjo un 1. por .,, menos de dolores de cabe$a en el grupo del magnesio, y solo un .6 por .,, menos en el grupo del placebo. Para dolores de cabe$a repentinos e insoportables utili$o a veces una soluci"n =P que contiene magnesio, junto con otras vitaminas y minerales. Este enfoque natural erradica el dolor casi por completo en unos /, a +, minutos. > menudo no se necesita m!s para romper una migra#a, y sin usar medicamento alguno. Para muchos pacientes que soportan frecuentes migra#as, la severidad y duraci"n de los dolores de cabe$a se ven reducidas grandemente, y en unos pocos casos los dolores de cabe$a no han vuelto a aparecer. -ecientemente trat a una mujer que tena migra#as severas y padeca mucho dolor. Us una combinaci"n de magnesio oral e intravenoso. >hora viene a verme siempre que estos dolores de cabe$a reaparecen, pero, afortunadamente, los intervalos entre las visitas se est!n volviendo mucho m!s largos. Una ve$ corregida una deficiencia, y que el cuerpo puede acumular una peque#a reserva de magnesio, los sntomas suelen desaparecer.

Res$ira con 'acilidad $or 'in El asma es epidmico en nuestros das. Muince millones de estadounidenses padecen esta devastadora afecci"n, y es la causa principal de hospitali$aci"n en ni#os. 4astamos 8.,,, millones de d"lares al a#o en el tratamiento del asma, y hasta ahora nuestra (nica soluci"n ha sido el uso de f!rmacos potentes y a veces da#inos, junto con la menor e&posici"n posible a los alrgenos. 3umerosos estudios demuestran que el magnesio es un mineral clave en el tratamiento del asma. Un estudio de .778 descubri" que el magnesio disminuye la De&plosi"nF de gl"bulos blancos que suele tener lugar en el asma debido a la inflamaci"n, la cual inicia una cascada de reacciones que dan por resultado el resuello y la sensaci"n de fro. Un estudio de ni#os asm!ticos tratados con magnesio =P demostr" que el simple uso de este mineral mejor" la funci"n pulmonar, y otro estudio de magnesio =P en adultos, reali$ado en .776, descubri" que este mineral reduce espectacularmente las hospitali$aciones. 9Es realmente posible que algo tan simple y abundante como el magnesio pueda detener los devastadores sntomas, del asmaR: 2o lo tomo para mi propio asma, y me ha ayudado tremendamente. Cambin lo he visto funcionar en mi pr!ctica una y otra ve$. El magnesio, junto con los aceites de pescado y otras hierbas y nutrientes, es un basti"n de mi enfoque natural de la reversi"n del asma. Codos mis pacientes asm!ticos toman magnesio oral, y pueden recibir el mineral por va =P hasta que su asma se estabili$a. 9 "mo opera: El magnesio relaja los m(sculos bronquiales y les impide una reacci"n e&agerada a los estmulos alrgicos. Cambin parece apaciguar o calmar la respuesta alrgica. En cierto modo, el efecto del magnesio no es tan diferente del de los broncodilatadores y esteroides, pero en ve$ de causar efectos laterales como sequedad de boca y nerviosismo, el magnesio deja al paciente en un calmado estado de bienestar. >ndreQ @enIins era un ni#o de cuatro a#os y medio irreprimiblemente animado cuando vino a verme. Baba ido cuatro veces a la sala de urgencias en el transcurso de un a#o debido a su asma. omo la mayora de los ni#os, sus alimentos favoritos eran pi$$a, hamburguesas y helados. Era un comedor muy quisquilloso, que no se acercaba a una verdura. >ndreQ, sin embargo, era un chico inteligente, y su afecci"n le estaba fastidiando mucho. *a medicaci"n lo volva inestableL haba das en los que no poda jugar con sus amigos y, peor a(n, estaban las constantes visitas a la sala de urgencias con las temibles inyecciones y pincha$os que tanto padres como ni#o odiaban. >unque es cierto que los ni#os que no gustan de las verduras suelen tener una aversi"n a las pldoras superior a lo normal, fuimos capaces de iniciarlo con 7, miligramos de magnesio, /,, miligramos de vitamina 'un antihistamnico natural y un e&terminador de radicales libres), una cucharada de aceite de semillas de lino 'para proporcionar importantes !cidos grasos que suelen faltar en la mayora de los asm!ticos) y 6, microgramos de selenio 'un elemento necesario para la glutationKreductasa, el principal en$ima desinto&icante del cuerpo), a tomar todos ellos dos veces al da. Cal ve$ te sorprenda que un ni#o pueda necesitar ayuda para desinto&icarse, pero toda enfermedad cr"nica crea da#os debidos a radicales libres e

inflamaci"n, que estresan el sistema de desinto&icaci"n del cuerpo. Bice a >ndreQ un ensayo de la funci"n pulmonar, lo que resultaba crtico para ver si sus vas respiratorias estaban obstruidas. Atro modo com(n de comprobar la capacidad respiratoria es que los pacientes soplen en un tubo llamado medidor de pico de flujo, que registra con cu!nta fuer$a se e&pulsa el aire de los pulmones. Una buena funci"n pulmonar debera registrar al menos un J, por .,, en un ensayo de funci"n pulmonar, pero las cifras de >ndreQ fueron asombrosamente bajas. Una prueba registr" por debajo del 6, por .,, de la funci"n normal. =nici" sus tratamientos nutricionales y mdicos, y, cuando volvi" a verme, hicimos de nuevo las pruebas. *os porcentajes se haban duplicado. %us sntomas mejoraron, pero al preguntar a su madre, supe que solo haba sido capa$ de iniciarlo con el magnesio '.J, miligramos al da) y en la dieta. %e necesit" engatusarlo para que cumpliera el programa entero. En los tres a#os en que lo he tratado, solo ha hecho una visita a la sala de urgencias, comparado con las cuatro hospitali$aciones al a#o antes de que viniera a verme. Boy es un chico saludable que puede manejar su asma. >unque su mejora pueda parecer difcil de creer, las investigaciones confirman mi e&periencia con los ni#os. En un estudio reali$ado en la Universidad de Nlorida en 4ainesville, seis ni#os severamente asm!ticos a quienes se dio una infusi"n de sulfato de magnesio mostraron todos posteriormente una mejora clnica sostenida. Estos ni#os no haban respondido a los esteroides, la terapia broncodilatadora u otros medicamentos. Canto si se da el magnesio a los ni#os como a los adultos que padecen de asma, es una de las ayudas m!s efectivas y naturales de que disponemos.

%+uede el magnesio mantener la dia)etes )ajo control( Una encuesta de 4allup sobre quinientos adultos informaba que el J+ por .,, consuma insuficiente magnesio con los alimentos. *os diabticos, tanto de Cipo . como de Cipo ==, son susceptibles al agotamiento del magnesio, pero los pacientes de Cipo == tienen mayor riesgo. El agotamiento del magnesio es un problema com(n, aunque a veces inadvertido, de los pacientes diabticos, que da#a su funci"n cardiaca y su control de la glucosa. *a deficiencia de magnesio es la perturbaci"n del metabolismo mineral m!s com(nmente observada en diabticos insulinoKdependientes. El cuerpo necesita magnesio para crear la insulina de forma natural, y los estudios han mostrado que la resistencia a la insulina est! decididamente conectada con el agotamiento del magnesio. Un estudio viens de .77/ descubri" que la escase$ de magnesio realmente contribuye a la resistencia a la insulina, y hubo una marcada mejora en el control de la diabetes cuando el magnesio fue a#adido a la dieta. *a investigaci"n indica que subir los bajos niveles de magnesio en pacientes diabticos mejora la funci"n cardiovascular y el control de la glucosa. omo recordar!s, la salud de 4eorge, mi paciente, que padeca hipertensi"n y diabetes, mejor" notablemente con la adici"n de magnesio. >unque el magnesio no puede DeliminarF la diabetes, puede ayudar a propiciar la funci"n de la insulina, impidiendo o previniendo con ello muchas de las graves complicaciones

asociadas con esta enfermedad, como es el da#o a los vasos sanguneos.

El magnesio # t, El magnesio es uno de los minerales m!s importantes y curativos del cuerpo. Puede ayudar a prevenir algunas de las afecciones m!s graves que afrontamos; enfermedades cardiacas, asma y diabetes. Cambin puede tratar afecciones cr"nicas menos serias, pero no obstante frustrantes como la fatiga, el prolapso mitral y los dolores y espasmos musculares. >hora que sabes que el magnesio es tan importante como las vitaminas a tu dieta a travs de alimentos y suplementos. y E, puedes a#adirlo

*os alimentos ricos en magnesio se hallan a tu disposici"n en las tiendas de diettica locales, e incluso en las tiendas de comestibles normales. *as fuentes alimenticias ricas en magnesio incluyen al germen de trigo, el salvado, las nueces, la soja, la avena y el centeno integrales, el ma$, el pescado y diversas verduras de hoja verde. *as aguas minerales embotelladas tambin contienen magnesio. 2 para quienes necesitamos cantidades e&tra de magnesio en adici"n a nuestra dieta 'qui$! debido a un riesgo heredado de enfermedades cardiacas o diabetes), los suplementos de magnesio est!n a nuestra disposici"n f!cilmente en las tiendas de diettica. -ecomiendo el aspartato de magnesio, que se absorbe f!cilmente, o el citrato, que es la forma de magnesio m!s barata disponible. Para el individuo medio, recomendara de +,, a 6,, miligramos diarios. Para afecciones graves como las enfermedades cardiacas o la diabetes, pueden ser recomendables mayores dosisL sin embargo, el magnesio puede provocar diarrea. 0osis m!s elevadas deberan ser monitori$adas por un mdico entendido. =ncluso despus de toda mi e&periencia con los poderes curativos del magnesio y los muchos pacientes a los que he visto ayudar, a veces me asombro yo mismo de pensar que un mineral tan simple pueda ayudar en una gama tan amplia de problemas de salud. > veces las curas m!s simples son las mejores.

-*E./. FR012LE.: 3/ DE+E3D4. ./L/ DEL &4L&2/ El calcio construye huesos sanos, 9de acuerdo: % y no. >unque el calcio ha sido alabado como preventivo de la osteoporosis, no es la (nica respuesta. El magnesio es igual de importante. Mostachos de leche en las celebridades, botellas de calcio apiladas en los estantes de las farmacias, supermercados y tiendas de diettica, e innumerables artculos sobre los beneficios del calcio, han oscurecido la importancia de su hermano, el magnesio. Cambin el magnesio puede combatir la osteoporosis. El magnesio puede ayudar a prevenir las fracturas y aumentar la densidad de los huesos. Parece tener un efecto directo sobre la hormona paratiroidea, que se asocia con bajos niveles de calcio. Muchos pacientes ancianos tienen problemas de mala absorci"n de minerales, y pueden estar utili$ando diurticos por problemas de hipertensi"n. En ambos casos, el magnesio es e&cretado, y los bajos niveles del mineral contribuyen a huesos porosos y fr!giles.

> muchas mujeres se les aconseja tomar estr"geno y calcio juntos, pero eso solo puede empeorar la deficiencia en magnesio. %e ha demostrado que el estr"geno aumenta la coagulaci"n de la sangre, lo que aumenta el riesgo de problemas sanguneos y cardiacos. El magnesio puede ayudar a combatir este problema. En un estudio sobre +. mujeres, la densidad de los huesos aument" hasta un J por .,, tras dos a#os de suplemento con magnesio. En un grupo de mujeres no tratadas, monitori$ado a lo largo de los mismos dos a#os, la densidad "sea disminuy" significativamente. >consejo un suplemento tanto de calcio como de magnesio como medida preventiva a todas las pacientes que est!n pasando la menopausia o que ya han pasado por ella.

5*6 .E /&*L74 E3 7*. 1L89*L/. R/:/. Utili$o un an!lisis especial para medir hasta qu punto nuestros gl"bulos rojos pueden transportar el magnesio. > menudo, un panel de sangre regular mostrar! niveles adecuados de magnesio, lo que puede enmascarar una verdadera deficiencia subyacente. >unque el magnesio est flotando en la sangre, las clulas mismas pueden no absorberlo. %i el magnesio no consigue realmente penetrar en la clula, no puede operar. Puesto que el magnesio es transportado a las clulas por todo el cuerpo a travs de la sangre, y el funcionamiento adecuado de los gl"bulos rojos es muy dependiente del magnesio, un an!lisis de los niveles de magnesio en gl"bulos rojos es importante. Muchos pacientes con asma, enfermedades cardiacas y diabetes tienen bajos niveles.

&*037/ DE9ER;4 7/M4R +ara la salud en general .,,K/6, miligramos al da

4'ecciones es$eciales alambres en las piernas; +,,K1,, mgSda Natiga; 1,,K8,, mgSda >taques cardiacos; 1,,K8,, mgSda Bipertensi"n; 1,,K5,, mgSda Palpitaciones; +,,K6,, mgSda >sma; /,,K8,, mgSda

Fi)romialgia: <==->== mg?d"a %PM; 1,,K8,, mgSda Migra#as; 1,,K8,, mgSda Prolapso de v!lvula mitral; +,,K6,, mgSda

DEL L29R/ @ L4 REA/L*&283 DE L/. F4RM43*7R2E37E.@ Editorial ED4F 4utor: Dr. R2&-4RD F2R.-E23.

.4L*D +4R4 7/D/.. (4*R214.)

Magnesio: un mineral esencial

2ntroduccin Re!uerimientos 3i#os >dultos *sos tera$ uticos .istema nervioso =nsomnio Migra#a >udici"n >utismo Magnesio en las mujeres Embara$o 0ismenorrea %ndrome PreKmenstrual Efectos ardioKvasculares

Bipertensi"n arterial Enfermedad coronaria >rritmias ?roncodilatador *itiasis renal *a&ante >nti!cido Atros usos 0osificaci"n teraputica 0eficiencia y to&icidad =nteracciones -eferencias El cuerpo humano requiere Magnesio para su correcto funcionamiento, por lo que se considera un mineral esencial para la nutrici"n. %e encuentra en cantidades significativas en todo el organismo ',,,6T del peso corporal) y se utili$a para numerosas funciones, incluyendo la relajaci"n muscular, coagulaci"n sangunea y la producci"n de >CP 'adenosinKtrifosfato, la principal molcula de energa corporal.). Ba sido llamado Uel bloqueador natural de los canales de calcio.U Este concepto se refiere a su habilidad para bloquear la entrada del calcio a las clulas musculares y cardacas. Mui$!s este sea el mecanismo de acci"n por el cual el Magnesio mejora las migra#as y la hipertensi"n arterial. >ct(a en cientos de reacciones en$im!ticas, muchas de las cuales contribuyen a la producci"n de energa y funciones cardiovasulares. %e considera al Magnesio como el mineral UantistressU. Es un tranquili$ante natural, que produce relajaci"n de los m(sculos esquelticos as como la musculatura de los vasos sanguneos y tracto gastrointestinal. 0ada su influencia sobre el cora$"n, el Magnesio se considera importante en la prevenci"n de los espasmos de las arterias coronarias, una causa importante de ataques cardacos. *os espasmos de los vasos sanguneos conducen a un aporte insuficiente de o&geno, lo que produce dolor, da#o o muerte de los tejidos musculares que riegan esos vasos.Para ejercer "ptimamente sus funciones, el Magnesio debe balancearse en el cuerpo con alcio, N"sforo, Potasio y loruro de %odio. El Magnesio es principalmente un nutriente intracelular. >ctiva en$imas que son importantes para el metabolismo de protenas y carbohidratos y es necesario para la producci"n y funcionamiento del >03. Cambin modula los potenciales elctricos de membrana celular, lo que permite que los nutrientes salgan y penetren a las clulas. ontribuye a la liberaci"n de energa transfiriendo la molcula de Nosfato al >denosin trifosfato '>CP), una fuente de energa generada por el sistema de los citocromos. %e ha demostrado que el dficit de este importante mineral se relaciona con hipertensi"n arterial, litiasis renal, enfermedad cardiaca y, particularmente, con ataques cardiacos debidos a espasmo de las coronarias 'el Magnesio contribuye a relajar y dilatar las coronarias). >lgunos estudios han demostrado que las concentraciones sanguneas y cardacas de Magnesio se encuentran disminuidas en las vctimas de ataques cardiacos, aunque a(n no est! claro si esta es la causa o la consecuencia del problema. Cambin se ha demostrado su importancia en el alivio del sndrome preK menstrual.

El Magnesio fue utili$ado en el pasado como la&ante. El carbonato de Magnesio y el sulfato de Magnesio a(n se utili$an con esos fines. erca del 86 T del Magnesio se encuentra almacenado en los huesos y dientes. El +6T restante se encuentra en la sangre, fluidos y otros tejidos, especialmente en el cerebro y cora$"n, la mayor parte dentro de las clulas. *os procesos de digesti"n y absorci"n del Magnesio son similares a los del alcio. *a relaci"n sugerida es de /;., alcio a Magnesio. Cambin requiere de un ambiente g!strico !cido para su mejor absorci"n, por lo que se recomienda ingerirlo entre comidas o al acostarse. *os alimentos con alto contenido de protenas, grasas, alcio o N"sforo o el alcohol pueden disminuir la absorci"n de Magnesio. Usualmente, se absorbe cerca del 1,K6,T del Magnesio que ingerimos, aunque esto puede variar de /6K56 T, dependiendo de la acide$ g!strica, necesidades corporales y h!bitos dietticos. *os perodos de estrs pueden aumentar la e&creci"n de Magnesio, resultando en una depleci"n transitoria que puede sensibili$ar al cora$"n a anormalidades elctricas y espasmos vasculares que pudieran conducir a isquemia cardiaca. *os ri#ones pueden e&cretar o conservar Magnesio seg(n las necesidades corporales. *os intestinos pueden tambin eliminar el e&ceso de Magnesio a travs de las evacuaciones. En resumen, aunque no es tan prevalente como otros nutrientes, el Magnesio act(a en muchas funciones metab"licas esenciales. Es importante en la producci"n y transferencia de energa, en la contracci"n y relajaci"n muscular, en la conducci"n nerviosa, en la sntesis protica y en muchas reacciones bioqumicas como cofactor en$im!tico. Cambin produce dilataci"n vascular.

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Re!uerimientos 3iBos:

= a > meses C a DE meses D a F aBos < a G aBos H a DF aBos

+, mg 56 mg J, mg .+, mg /1, mg

Aolver 4dultos: Aarones D< a DG aBos Aarones DH a F= aBos Ma#ores de FD Mujeres D<-DG aBos Mujeres DH-F= aBos Ma#ores de FD aBos Em)arazadas Mujer lactando 1., mg 1,, mg 1/, mg +8, mg +., mg +/, mg +6,K+8, mg +.,K+/, mg

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*a dosis mnima equivale a 8 mg. por Ig. 0e peso corporal. Muchas autoridades piensan que los requerimientos mnimos diarios deberan ser duplicados a cerca de 8,,K5,, mg. por da. Una dieta promedio aporta cerca de ./, mg. de Magnesio por cada ..,,, caloras, lo que se apro&ima a /6, mg. Esto no conducir! a niveles tisulares adecuados para la mayora de las personas. En los EE.UU. el consumo diettico promedio es significativamente menor de lo que debera ser. %e ha reportado que el alcohol, ciruga, diabetes, cierto tipo de diurticos, estr"genos y anticonceptivos orales y el $inc reducen los dep"sitos corporales y aumentan sus requerimientos. > pesar que se ha comentado que el alcio interfiere con la absorci"n del Magnesio, aparentemente esto no tiene efectos sognificatos sobre los niveles de Magnesio. 0iversos alimentos son ricos en Magnesio, tlaes como; afrecho y germen de trigo, almendras, nueces, merey, granos enteros, semillas, legumbres, levadura de cerve$a, vegetales de hoja, soya, aguacates, ma$, queso tipo heddar, semillas de girasol, camarones, frutas secas 'higos, dura$nos y ciruelas), y muchas otras frutas y vegetales comunes. El Magnesio quelado con amino!cidos es la forma m!s f!cilmente absorbida. Atras formas de menor absorci"n incluyen ?icarbonato de Magnesio, A&ido de Magnesio y arbonato de Magnesio. *as nuevas sales de Magnesio, >spartato y itrato, conocidos como transportadores de minerales, tienen mejores porcentajes de absorci"n. El balance entre el alcio y el Magnesio es importante. %e sugiere que cuando se suplemente alcio, se ingiera cerca de la mitad de la dosis en Magnesio. %i aumentamos nuestro consumo de alcio, deberamos aumentar tambin el de Magnesio, al igual que cuando se consumen mayores cantidades de N"sforo, Pitamina 0 o protenas y cuando la persona presenta altos niveles de colesterol. =gualmente en aquellas personas que reciben diurticos o anticonceptivos orales, estr"genos o consumen alcohol. El alcio y el Magnesio deben tomarse lejos de las comidas, pues reducen la acide$ g!strica y son mal absorbidos con los alimentos. %u absorci"n mejora cuando se ingieren entre comidas o con el est"mago vaco, especialmente con un poco de Pitamina . Muchas de las combinaciones de alcio Magnesio son formuladas con !cido hidrocl"rico y vitamina 0 para ayudar a su absorci"n. =ngerir ambos minerales a la hora de acostarse contribuye a aumentar la utili$aci"n de ambos y conducir a un sue#o reparador.

Aolver *sos tera$ uticos .istema nervioso *os diversos sistemas en$im!ticos que requieren Magnesio, ayudan a restaurar los niveles normales de energa, disminuyendo la fatiga. 0ebido a estas funciones y a sus efectos sobre el sistema neuromuscular, el Magnesio contribuye a disminuir; nerviosismo, ansiedad, insomnio, depresi"n y calabres musculares. Por estos motivos se administra a ni#os que sufren el sndrome de dficit de atenci"n e hiperactividad, generalmente en conjunto con Pitamina ?8.

*os ni#os y adultos tienden a dormir mejor ingiriendo Magnesio antes de acostarse. *os alcoh"licos tienden a sufrir bajos niveles de magnesio, por lo que es de utilidad durante los sntomas de abstinencia y para reducir las UresacasU.

Aolver MigraBa 3umerosos estudios sugieren que el uso regular de Magnesio contribuye a prevenir cefaleas migra#osas. .,,..,./ Un estudio doble ciego demostr" que el uso regular de Magnesio contribuye a prevenir la migra#a. En este trabajo, J. personas con jaquecas recurrentes recibieron 8,, mg de Magnesio diariamente versus placebo. > partir de la tercera semana de tratamiento, la migra#a disminuy" en el grupo tratado en 1.,8T, comparado con una reducci"n del .6,JT en el grupo placebo. 16K17

Aolver 4udicin Cambin puede evitar la prdida de la audici"n producida por la e&posici"n a ruidos intensos,.+ Un estudio doble ciego controlado sobre +,, reclutas militares demostr" que .85 mg de Magnesio por da previenen la prdida auditiva debida a e&posici"n a ruidos intensos. 6,

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4utismo Una serie de interesantes estudios sugiere que la combinaci"n de vitamina ?8 y Magnesio puede contribuir en el autismo /7K+7,88K5. Codos estos estudios han demostrado una mejora significativa en el comportamiento autista. %in embargo, la mayora de estos estudios presentan fallas en su metodologa, por lo que se considera que los beneficios de este tratamiento no han sido comprobados a(n.

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Magnesio en las mujeres Parios estudios sugieren que puede ser de ayuda en los calambres musculares de las piernas inducidos por el embara$o.1,,5+ El sulfato de Magnesio ha sido utili$ado especficamente para disminuir la presi"n arterial de embara$adas con preeclampsia, condici"n que se caracteri$a por edema, hipertensi"n e hiperrefle&ia 1+,11. Estos problemas pueden agravarse y conducir a convulsiones 'eclampsia). El sulfato de Magnesio tambin act(a como un anticonvulsivante suave en estos casos. > travs de sus efectps relajantes sobre nervios y m(sculos, el Magnesio puede ser de ayuda en la reducci"n de las convulsiones epilpticas

causadas por e&citabilidad nerviosa. Es posible que solo sea de beneficio en embara$adas que sufran una deficiencia significativa de Magnesio.

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Dismenorrea Un estudio doble ciego placeboKcontrolado de 6, mujeres con dolor menstrual demostr" que el tratamiento con Magnesio mejor" significativamente los sntomas.8,,8. *os investigadores reportaron evidencias de que el Magnesio disminuye los niveles de prostaglandina N/ alfa, sustancia involucrada en el dolor e inflamaci"n menstrual.

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."ndrome +re-menstrual Estudios doble ciego sugieren que el Magnesio puede ser de utilidad en la dismenorrea 'dolores menstruales) /,,/. y sntomas del sndrome premenstrual, incluyendo la migra#a menstrual.//,/+ Un estudio doble ciego placebo controlado de +/ mujeres demostr" que el Magnesio, ingerido a partir del da .6 del ciclo menstrual, hasta el inicio de la menstruaci"n, mejor" significativamente los cambios de humor asociados al %PM.8/ Atro estudio doble ciego demostr" que el uso regular de Magnesio poda reducir los sntomas relacionados a la retenci"n hdrica en el %PM.8+ En este estudio, +J mujeres recibieron Magnesio versus placebo por / meses. *os resultados no mostraron efectos despus del primer ciclo menstrual pero al finali$ar el segundo ciclo, el Magnesio redujo significativamente la ganancia de peso, edema de e&tremidades, molestias mamarias e hincha$"n abdominal. >dicionalmente, otro estudio demostr" que el Magnesio contribuye a prevenir migra#as relacionadas con la menstruaci"n.81 Evidencias sugieren que la combinaci"n de Magnesio con Pitamina ?8 resulta m!s efectiva en este tipo de jaquecas. 86 %e ha demostrado que la suplementaci"n con Magnesio contribuye a aliviar los sntomas relacionados con las menstruaciones, tales como dolor, irritabilidad, fatiga, depresi"n y retenci"n de lquidos, especialmente cuando se administra en conjunto con alcio y Pitamin ?8. Para aliviar las molestias del sndrome premenstrual, se recomienda suplementar con Magnesio en cantidades iguales o superiores al alcio 'cerca de 6,,K..,,, mg. da).

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E'ectos &ardio-vasculares -i$ertensin arterial *a interacci"n del Magnesio, alcio y Potasio regula la presi"n arterial. 0iversos estudios sugieren que el Magnesio puede reducir la presi"n en personas hipertensas .6,.8,.5, 66,6J.

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En'ermedad de arterias coronarias Estudios clnicos demuestran que el Magnesio disminuye los sntomas de enfermedad coronaria y angor pectoris..J Ba sido utili$ado con cierto &ito en el alivio de ciertos tipos de angina de pecho y disminuci"n de riesgos de espasmos coronarios, que pueden conducir a ataques cardacos. Un estudio doble ciego placebo controlado sobre 6, personas con bloqueo de las arterias coronarias demostr" que la suplementaci"n con 5+, mg por da de Magnesio, mejor" significativamente la tolerancia al ejercicio. 67 %e ha demostrado que las vctimas cardiacas presentan dficit de Magnesio en la sangre. Cambin e&isten evidencias de que disminuye el riesgo de arterioesclerosis causado por grasas saturadas, aumentando adm!s los niveles del buen colesterol..7

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4rritmias *a suplementaci"n con Magnesio puede reducir muchos de los sntomas del prolapso de v!lvula mitral, tales como palpitaciones o arritmias y puede ser de utilidad en otros trastornos del ritmo cardiaco, tales como la taquicardia o fibrilaci"n o aquellos causados por la sobredosis de digit!licos.

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9roncodilatador Cambin puede reducir la broncoconstricci"n en el asma, relajando los m(sculos que rodean los bronquios. *as soluciones de uso endovenoso que contienen Magnesio y otros nutrientes han sido utili$adas e&itosamente para abortar ataques agudos de asma bronquial.

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Litiasis renal El Magnesio inhibe la formaci"n de c!lculos de o&alato de alcio inKvitro6. y disminuye la formaci"n de c!lculos en las ratas6/ En un estudio de / a#os, 68 personas que recibieron hidr"&ido de Magnesio sufrieron menor n(mero de recurrencias de c!lculos renales que +1 personas que no lo recibieron.6+ >l aumentar la solubiidad del alcio, especialmente en la orina, el Magnesio ayuda a prevenir la litiasis renal, especilmente los c!lculos de o&alato de alcio. *as investigaciones han demostrado este efecto en gran n(mero de personas Uformadoras de c!lculos renalesU .1. >ctualmente se considera que los c!lculos de o&alato de calcio se forman principalmente en personas que sufren dficit de Magnesio. > travs del mismo efecto, el Magnesio contribuye a prevenir otras calcificaciones tisulares y de

los vasos sanguneos, por lo tanto tambin la aterosclerosis, as como algunos problemas dentrales, incluyendo caries. Para estos prop"sitos, se sugiere una dosis diaria de 6, mg. de Pitamina ?8 y /,,K+,, mg. de "&ido de Magnesio.

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LaIante *a administraci"n oral de sulfato de Magnesio 'sal de Epsom) atrae agua hacia el colon, actuando as como un efectivo la&ante. *a utili$aci"n de su efecto como la&ante resulta importante en diversos casos de into&icaciones, para acelerar la eliminaci"n de la sustancia t"&ica a travs de las evacuaciones.

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4ntiJcido 0ado que el Magnesio es unmineral alcalino, es utili$ado en diversas formulaciones como anti!cido de venta sin prescripci"n.

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/tros usos >lgunos estudios sugieren que puede disminuir los sntomas del Usndrome de piernas inquietasU 'Urestless legs syndromeU)./1,/6 >unque no hay evidencias directas de que ayude a las personas con diabetes, se sabe que estas personas son deficientes en Magnesio,/8K/J y la suplementaci"n con Magnesio pudiera ayudar. Cambin se ha sugerido su uso en el tratamiento de la osteoporosis, hipoglicemia, glaucoma, fibromialgia, accidentes cerebroKvasculares, enfermedad de >l$heimer, enfermedad periodontal y artritis reumatoidea. %in embargo, hay poca evidencia de su efectividad para estos prop"sitos.

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Dosi'icacin tera$ utica *a dosis tpica como suplemento vara desde las cantidades descritas anteriormente como requerimientos nutricionales hasta dosis tan altas como 8,, mg da. Para el sndrome premenstrual y la dismenorrea, se recomiendan de 6,, a ..,,, mg da, iniciando el da .6 del ciclo menstrual y continuar hasta el inicio de la menstruaci"n. *as dosis pedi!tricas recomendadas son;

4luconato de Magnesio; +K8 mgSIgSda, dividido en + a 1 dosis. Bidr"&ido de Magnesio; como anti!cido; ,,6 mlSIgSdosis %ulfato de Magnesio; como anticonvulsivante; /,K1, mgSIgSdosis, va parenteral.. omo cat!rtico; /6, mgSIgSdosis, 1 a 8 veces por da, va oral.

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De'iciencia # toIicidad En la quinta parte de las personas que reciben tratamientos con Magnesio por va oral, los (nicos efectos adverso reportados son; diarrea y, menos frecuentemente, irritaci"n g!strica. *a to&icidad debida a la sobredosis de Magnesio es pr!cticamente desconocida, bajo el conte&to nutricional, ya que su e&ceso es eliminado a travs de la orina y las evacuaciones, sin embargo, pueden ocurrir sntomas de to&icidad por Magnesio cuando la ingesta de alcio es baja. Estos sntomas incluyen depresi"n del sistema nervioso central, debilidad muscular, fatiga, somnolencia o hipere&citabilidad. *a deficiencia de Magnesio es relativamente com(n, sin embargo usualmente no es diagnosticada, por lo que no es tratada. Acurre principalmente en las personas que solo se alimentan con comidas procesadasL en personas que cocinan todos los alimentos, especialmente los vegetalesL en los alcoh"licos y en personas que se ingieren (nicamente alimentos cultivados en suelos pobres en Magnesio, donde no se utili$an fertili$antes que contengan este mineral. Cambin se observa deficiencia cuando la absorci"n del Magnesio se ve reducida, como ocurre en los quemados, lesiones serias o ciruga y en los pacientes que sufren diabetes, enfermedades hep!ticas o problemas de malabsorci"n. Cambin cuando su e&creci"n aumenta, como sucede en personas que ingieren alcohol, cafena, e&ceso de a$(cares o reciben diurticos o anticonceptivos orales. *os sntomas precoces de deficiencia de Magnesio incluyen fatiga, anore&ia, irritabilidad, insomnio y temblores musculares. Pueden ocurrir cambios psicol"gicos, como apata, aprehensi"n, disminuci"n de la capacidad de aprendi$aje, confusi"n y mala memoria. En los casos de dficit moderado se presenta Caquicardia y otros cambios cardiovasculares. *os casos de deficiencia severa conducen a letargo, parestesias y tetania muscular, as como a delirio, alucinaciones, espasmos arteriales, especficamente de las arterias coronarias, que pueden conducir a sntomas de angina de pecho e incluso a un ataque cardiaco. *a presi"n arterial puede elevarse, as como los riesgos de padecer litiasis renal y calcificaciones de otros tejidos. En general, la utili$aci"n del Magnesio es bastante segura, cuando se ingiere a las dosis recomendadas. El Magnesio puede interferir con la absorci"n de los antibi"ticos tetraciclnicos y quinolonas.56 >l combinarse con hipoglicemiantes orales del tipo sulfonilurea puede producir hipoglicemia mayor a la esperada.58

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2nteracciones K Las $ersonas !ue reci)en Magnesio de)erJn aumentar la dosis si reci)en ademJs: K %uplementos de Potasio, manganeso, diurticos tia$dicos o del asa, anticonceptivos orales, terapia de reempla$o estrognica

K El Magnesio interfiere con la absorci"n de inhibidores de la en$ima convertidora de >ldosterona, tetraciclinas, quinolonas, fenitona, B/bloqueadores, Macrodantina y Vinc. En estos casos, se deber! distanciar la dosis por lo mneos por dos horas. K *as personas que reciben 0igo&ina pueden necesitar mayores dosis de Magnesio, sin embargo este mineral puede disminuir la absorci"n de 0igo&ina, por lo que se recomienda separar ambas sustancias por lo menos por dos horas. K Bipoglicemiantes orales de la familia de la sulfonilurea; se deber! tener precauci"n pues el Magnesio puede producir hipoglicemia. K 4miloride: es preferible no ingerir suplementos de Magnesio e&cepto bajo supervisi"n mdica estricta.55

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Re'erencias
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USO CLINICO DEL MAGNESIO

Documento para AsociadosDr.Horacio Kinast _CM Instituto C!"nico KInast # Asociados
El magnesio es un metal de amplia distribucin en la naturaleza y que cumple un rol vital en el organismo humano.

A$LICACIONES %E&A$EU%ICAS'
APLICACIO E! "E#APE$"ICA!% Cuando &alta 'agnesio( la posibilidad de in&arto card)aco es muy elevada. En la actualidad( las en&ermedades

En el organismo es el cuarto catin m*s abundante donde desempe+a un papel importante en muchos sistemas enzim*ticos( especialmente en las reacciones donde interviene el A"P ,adenosintra&os&ato-( ya que estabiliza las cargas altamente negativas de los tri&os&atos en este tipo de reacciones.

cardiovasculares son la principal causa de los &allecimientos. En el in&arto al miocardio( los pacientes son tratados con sul&ato de 'agnesio ,por venas( sondas e inyectado-. El 'agnesio corrige las arritmias y la insu&iciencia card)aca congestiva< es un sedante card)aco que disminuye la e7citabilidad del miocardio.

Es esencial en el reino vegetal donde &orma parte de la mol.cula de cloro&ila como El 'agnesio disminuye la absorcin del cloro&ilina de magnesio y es un elemento colesterol al permitir su me=or metabolismo al imprescindible para la &otos)ntesis. ba=ar el punto de &usin de estas a >: grados Celcius. Los depsitos m*s importantes de este El 'agnesio contribuye a evitar la &ormacin metal en el ser humano est*n en los huesos de ateromas dentro de los vasos sangu)neos. ,/ gramo de magnesio por cada 0 gramos de hueso- y en los m1sculos. El 'agnesio elimina los e7cesos de calcio y de sodio al ser el elemento regulados de dichos electrolitos. $n adulto de 23 4g posee alrededor de 5333 mEq de magnesio ,5/g- y una El 'agnesio ayuda al potasio a ingresar al concentracin s.rica que se mantiene interior de la c.lula en donde los dos elementos constante entre /.2 y 5.2 mEq6l ocupan un lugar &undamental. ,apro7imadamente /.0 mg6dl-. Para huesos m*s &uertes se requiere( entre otras La mayor parte se localiza en los huesos cosas( suplementos de 'agnesio. Por eso est* ,839:3;- y en menor proporcin en los indicado en &racturas y osteoporosis. m1sculos. El 'agnesio es un nutriente de los sistemas nervioso( neuromuscular y glandular. En La mayor parte del magnesio corporal se consecuencia( combate los e&ectos del estr.s( la halla en el interior de las c.lulas. La hipere7citabilidad neuromuscular( los signos de&iciencia sintom*tica aparece con de tetania( las convulsiones de los alcohlicos concentraciones menores a / mg6dl. y los ataques epil.pticos. !lo el /95; se halla en el l)quido 'A? E!IO @ CO'PO#"A'IE "O

e7tracelular( y el restante se localiza en el interior de las c.lulas( donde es el segundo La carencia de 'agnesio genera catin m*s abundante( luego del potasio. perturbaciones del comportamiento del tipo hipermotivo% ataques de p*nico( depresin y "ambi.n est* presente en el plasma y en problemas de conducta adictiva. los glbulos ro=os( aunque en peque+as cantidades. La gl*ndula hip&isis requiere para su &uncin normal( altas cantidades de 'agnesio. #ecibe las instrucciones del hipot*lamo y las transmite Apro7imadamente el 58; del magnesio por todo el organismo en &orma de mensa=es s.rico se encuentra ligado a las prote)nas( qu)micos a los que llamamos hormonas. principalmente a la alb1mina( el /8; se combina con otras sustancias para &ormar Cuando la hip&isis carece de 'agnesio( no comple=os( y :3; se halla en &orma libre o controla las gl*ndulas adrenales( segrega m*s ionizada. adrenalina y la persona se siente como que si estuviera en peligro inminente de muerte. La concentracin del magnesio ionizado es 'A? E!IO @ C#I!I! AE PA ICO ba=a( 3.:93.0 mg6dl ,3.892 mEq6l-< El que tiene accin &isiolgica es el magnesio ionizado( por lo que no debe con&undirse con el magnesio total s.rico. Cuando este 1ltimo se encuentra en ba=os niveles siempre e7iste una hipomagnesemia severa que a&ecta la totalidad del organismo Al igual que ocurre con el calcio( una disminucin de la alb1mina genera disminucin del nivel de magnesio total( pero en cambio( el magnesio ionizado puede mantenerse normal. En estos casos incrementa los latidos del corazn( libera la glucosa del h)gado y provoca% hipere7citabilidad( hiperactividad y &uerza incontenible.El a&ectado se vuelve violento y agresivo y con &rancas posibilidades de matar o suicidarse. 'A? E!IO @ LI"IA!I! #E AL Los c*lculos renales y vesiculares( en gran parte se deben tambi.n a la &alta de 'agnesio quien &i=a el calcio evitando la &ormacin de o7alatos y &os&atos de calcio( componentes de los c*lculos. El c*lculo se produce porque el calcio coloidal liberado de la molecula de calcio e7traida del te=ido oseo( no es reciclable y se mezcla con &os&atos(o7alatos y uratos.

La acidez de la sangre induce liberacin de magnesio de las c.lulas siendo posible que La responsabilidad del magnesio se deriva de

las determinaciones no sean totalmente con&iables en los pacientes acidticos. Por eso debe determinarse el pB sangu)neo.

su condicin de estabilizador del calcio. Al perderse magnesio se arrastra el calcio. ,Aepleccin del calcioEl magnesio aumenta la solubilidad del calcio en la orina( por eso previene la &ormacin de los c*lculos renales.

Cuando el pB ba=a de 292.C ( el nivel sangu)neo de magnesio es alterado y su valor real es mas ba=o apro7imadamente en una proporcin de /mg6dl por cada unidad Est* totalmente demostrado que la que ba=e el pB de 2.C complementacin con magnesio previene las recurrencias de c*lculos renales ,Dohansson ?( Eac4man $( Aanielson E et al.( 'agnesium Inter&ieren con las determinaciones del metabolism in renal stone &ormers. E&&ects o& magnesio la hiperbilirrubinemia y la therapy Fith magnesium hydro7ide. !cand D hemlisis tambi.n. $rol ephrol 8>( /589/>3( /G03-. Es el segundo catin intracelular despu.s del potasio . El :3 ; est* en huesos( 5:; en m1sculos y el resto en te=idos blandos y l)quidos corporales. Casi la mitad del magnesio en sangre est* libre y unos dos tercios unidos a alb1mina. In&luye en la s)ntesis de prote)nas( en la produccin de energ)a( en el correcto &uncionamiento del sistema nervioso y en el mecanismo de contraccin muscular% =uega un papel vital en la transmisin de los impulsos nerviosos a trav.s de los m1sculos y los nervios. Es absorbido en la primera parte del intestino delgado y su eliminacin es a trav.s del ri+on. !e absorbe a trav.s de la mucosa . Cerca de >39C3; del magnesio ingerido es absorbido( principalmente en el yeyuno y el )leon< cuando hay &alta de magnesio en la dieta( la absorcin Aesde hace mucho tiempo hemos utilizado la terapia con adicin de magnesio para el tratamiento de los c*lculos renales =unto con calcio inico. 'A? E!IO @ ALE#?IA! La carencia de 'agnesio &avorece la liberacin de substancias que producen alergias. La carencia del magnesio su&iciente tiene gran importancia en la g.nesis de c*nceres. Esto lo veremos en &orma aprate en nuestra p*gina de magnesio y c*nceres. Esta p*gina es original y se encuentra en ingl.s. !u adicin en la actualidad es parte integrante de las terapias oncogenicas. 'A? E!IO @ E'EA#AHO El 'agnesio es &undamental para lograr el embarazo y evitar el aborto. Previene la to7emia en la mu=er y la tetan)a

intestinal puede llegar a ser del orden de 23903;.

hipomagnesiana en el lactante.

El sul&ato de 'agnesio disminuye La e7crecin renal de magnesio es signi&icativamente el riesgo de par*lisis apro7imadamente /33 mg6d)a( lo cual cerebral y de retraso mental( &enmeno que se representa apenas un >; de la &iltracin da principalmente en los reci.n nacidos de ba=o glomerular de magnesio( el G2; restante es peso. reabsorbido en el tubulo renal. E#I BIPO'A? E!E'IA !e habla de hipomagnesemia cuando la concentracin s.rica es menor de /.2 mEq6l Al igual que el potasio( el metabolismo del magnesio est* regulado por la aldosterona. Por tanto( los cuadros cl)nicos que se asocian habitualmente a hipocaliemia tambi.n producen a menudo hipomagnesemia. La restriccin dietaria es la causa m*s com1n de hipomagnesemia siendo esta la etiolog)a en el alcoholismo crnico. Otra causa importante es la diarrea que produce grandes p.rdidas% la concentracin de magnesio en el l)quido diarr.ico es de 23 mg6dl. Ae &orma similar( suele abservarse hipermagnesemia en el hipoaldosteronismo. As) mismo( se incrementa la p.rdida de magnesio en la 'A? E!IO @ EJ$ILIE#IO KLO#A I "E!"I AL El 'agnesio incrementa la &lora intestinal y permite la absorcin de los nutrientes. eutraliza los elementos qu)micos de mal olor en las materias &ecales ,escatol(indol -. Anula el aroma corporal( especialmente en las a7ilas y en los pies. Crucial para la &uncin muscular( alivia los s)ntomas del s)ndrome premenstrual( el asma y la arritmia card)aca. In&luye en la s)ntesis de prote)nas y en el correcto &uncionamiento del sistema nervioso. AIKIC$L"A A!I'ILACIO AEL 'A? E!IO% Ai&icultan la absorcin del 'agnesio% los e7cesos de l*cteos( calcio( diur.ticos( estrgenos( antibiticos( tabaco( &l1or( cortisona( *cido o7*lico y las in&ecciones intestinales o renales. 'EDO#A A!I'ILACIO AE 'A? E!IO Por el contrario( la Litamina A( presente en los aceites de pescado( yema de huevo(

orina( cuando aumenta la &recuencia y el volumen de la diuresis !e lo encuentra distribuido en gran cantidad de alimentos naturales( pero las &uentes principales son% las &rutas secas ,nueces( avellanas( almendras-< las harinas de so=a( cereales( cebada( trigo y avena< los vegetales de ho=as verdes y oscuras< pescados y mariscos< cacao( bananas y papas.

mantequilla e h)gado( &avorece la absorcin del 'agnesio. ELI'I ACIO % El 'agnesio es &*cilmente e7cretado en las heces y la orina. Es un magn)&ico purgante y no se considera t7ico. #ECO'E AACIO E!%

#equieren suplementos de 'agnesio los diab.ticos( quienes su&ren de% hipertensin( artritis( artrosis( arterioesclersis( hepatitis( La dosis minimas diarias cl*sicas son de cirrosis( c*ncer( en&ermedades paratiroideas( unos >83 miligramos diarios para el insomnio( trastornos neuro9psiqui*tricos( hombre y 503 para la mu=er. Ello debe alcoholismo( agresividad( ansiedad( entenderse para una persona que viva en un hipermotividad( e7citabilidad nerviosa( ambiente libre de polucin atmos&.rica y taquicardia( calambres( contracturas de stress. musculares( alteraciones del crecimiento( osteoporosis( raquitismo( in&ecciones( dolores reum*ticos( neuritis( estados seniles( obesidad( Para una persona creativa( activa y6o que estre+imiento( anore7ia( n*useas( vmitos( permanezca en ambientes contaminados ( temblores( tetania( convulsiones( letargo( la dosis diaria m)nima que recomendamos cambios de la personalidad( debilidad( res&r)o( es de :33 miligramos en el caso de utilizar gripe( migra+a( asma y clicos menstruales. sul&ato de magnesio por via oral. El 'agnesio es cicatrizante de heridas y un regulador del desequilibrio celular . CA$!A! BAEI"$ALE! AE BIPO'A? E!E'IA MCmo asimilamos el magnesioN Ingestin o absorcin disminuida ( 'alabsorcin( diarrea( abuso de la7antes ( Aesnutricin ( Alcoholismo ( Alimentacin !e absorbe principalmente a trav.s de la parenteral con ba=o contenido de 'g ( mucosa del intestino delgado. P.rdidas aumentadas ( Cetoacidosis diab.tica( Aiur.ticos de asa ( La dosis que aconse=amos es de unos 833 Biperaldosteronismo( hipercalcemia ( miligramos diarios tanto para el hombre como hipercalciuria ( Biperparatiroidismo( para la mu=er. Las dosis tradicionales Posparatiroidectom)a ( !)ndrome de Eartter recomendadas de >83 mgrs para el hombre y

( into7icacin digit*lica la malabsorcin y la insu&iciencia renal. Por eso es necesario determinar creatinemia( glicemia y uroan*lisis.

503 para la mu=er tienen escaso valor terap.utico . Cuando e7iste alguna patolog)a o condicin que produce o &acilita la p.rdida o gasto de magnesio debe duplicarse la dosis para que el organismo pueda &uncionar y a la vez pueda devolver las cantidades normales intracelulares , Ley de #uz4y'A EDO AE LA AEPLECCIO AEL 'A? E!IO. ,BIPO'A? E!E'IALa depleccin de 'agnesio , ci&ras menores de /.: mg6dl- ( suele ser la anormalidad electrol)tica m*s com1n en pacientes hospitalizados. Esto suele deberse a la &alta de ingesta en las soluciones intravenosas( aporte de diur.ticos( aminoglucsidos y otros &*rmacos que aumentan la e7crecin urinaria.

La de&iciencia de magnesio en los deportistas puede ser provocada por el sudor. El estr.s( a su vez( aumenta esa carencia. En zonas donde el agua y el suelo no tienen este mineral se veri&ic un incremento de a&ecciones card)acas. !u d.&icit puede provocar taquicardia( hipertensin arterial y cambios en el electrocardiograma.

La prevalencia es desconocida( debido a que se "ambi.n puede a&ectar al sistema nervioso mide en el suero y una concentracin sOrica central , temblor en las e7tremidades- y normal( no descarta una hipomagnesemia producir espasmos en v)sceras huecas ,laringe( bronquios-( adem*s de con&usin mental< desorientacin( apat)a e incluso alucinaciones 'A? E!IO @ AIAEE"E! 'A? E!IO @ AC"ILIAAA E HI'A"ICA El magnesio est* involucrado en la activacin de por lo menos >33 di&erentes enzimas y otros agentes qu)micos corporales. El magnesio es un mineral que =uega un papel esencial en la secrecin y la accin de la hormona insulina. !encillamente es imposible controlar los niveles sangu)neos del az1car sin los niveles adecuados de magnesio dentro de las c.lulas corporales ,"he E&&ect o& 'agnesium !upplementation in Increasing Aoses on the

Activa a las vitaminas E y =uega un papel en la s)ntesis de prote)nas( la e7citabilidad de los m1sculos y la liberacin de energ)a. !e encuentra principalmente en las mitocondrias( que son los centros de energ)a de las c.lulas. El magnesio regula la absorcin del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. La gl*ndula paratiroides tambi.n necesita magnesio para &uncionar normalmente. El magnesio regula la absorcin del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. La gl*ndula paratiroides tambi.n necesita magnesio para &uncionar normalmente.

Control o& "ype 5 Aiabetes% deLourdes "ima '( et al( Aiabetes Care( /GG0<5/,8-%:059:0:-. Los diab.ticos deben de conservar los niveles de magnesio apropiados para poder mantener un metabolismo adecuado de la glucosa. Adem*s( la de&iciencia de magnesio es com1n precisamente en los diab.ticos. Larios estudios han demostrado que el magnesio complementario puede prevenir algunas complicaciones en los diab.ticos como la en&ermedad card)aca y la retinopat)a ,Phite D# and Campbell #Q( 'agnesium and diabetes%A revieF. Ann Pharmacother 52( 2289 203( /GG>-. Por otro lado( se ha visto( que la administracin de insulina aumenta la e7crecin de magnesio ,A=urhuus '! et al.( Insulin increases renal magnesium e7cretion% a possible cause o& magnesium depletion in hyperinsulinaemic states. Aiabetic 'ed /5( ::C9::G( /GG8-. Los requerimientos diarios de magnesio para un adulto de 23 4ilos son >83 miligramos.

Aebido a su gran importancia en el metabolismo( el magnesio se concentra 'A? E!IO @ KA"I?A C#O ICA especialmente en el corazn ,en donde su nivel es de /0 veces mayor que en el Otra indicacin del magnesio como terapia torrente sangu)neo-( el h)gado( el cerebro y nutricional es en la &atiga. los ri+ones. Bemos observado que muchos pacientes con diagnstico de s)ndrome de &atiga crnica Por esta razn( su de&iciencia puede tienen niveles ba=os de magnesio producir una gran variedad de signos y intraeritrocitario( una medicin m*s e7acta del s)ntomas. estado del magnesio que el an*lisis sangu)neo de rutina.

Para huesos m*s &uertes se requiere( entre otras cosas( suplementos de 'agnesio. Por eso se indica en &racturas y osteoporosis como complemento. 'A? E!IO @ !I!"E'A E#LIO!O El 'agnesio es un nutriente de los sistemas nervioso( neuromuscular y glandular.

En el #eino $nido se realiz un estudio cl)nico( doble9ciego( controlado con placebo para valorar el e&ecto de los complementos alimenticios de magnesio en el s)ndrome de &atiga crnica. Al &inal del estudio( el 05 ; de los pacientes que recibieron el magnesio como complemento( mostraron una me=or)a importante en los niveles energ.ticos( me=or estado emocional y menos dolor ,Co7 I'( Campbell 'D and AoFson A( #ed blood cell magnesium and chronic &atigue syndrome. Lancet >>2( 28292:3( /GG/-.

En consecuencia( combate los e&ectos del estr.s( la hipere7citabilidad neuromuscular( los signos de tetania( las convulsiones de El e&ecto ben.&ico generalmente se nota los alcohlicos y los ataques epil.pticos. despu.s de C d)as y casi siempre( si se sigue el tratamiento por lo menos : semanas< la &atiga no regresa despu.s. La carencia de 'agnesio genera perturbaciones del comportamiento del tipo hipermotivo% ataques de p*nico( La &ibromialgia( una alteracin recientemente depresin y problemas de conducta reconocida es una causa com1n de &atiga y adictiva. dolor m1sculo esquel.tico. $n estudio cl)nico demostr que un La gl*ndula hip&isis requiere para su complemento alimenticio diario de :33 &uncin normal( altas cantidades de miligramos de magnesio produ=o una tremenda 'agnesio. #ecibe las instrucciones del me=or)a en el n1mero y la severidad de los hipot*lamo y las transmite por todo el puntos sensibles ,Abraham ?( 'anagement o& organismo en &orma de mensa=es qu)micos &ibromyalgia% #ationale &or the use o& a los que llamamos hormonas. magnesium and malic acid. D utr 'ed >( CG9 8G( /GG5-. Cuando la hip&isis carece de 'agnesio su&iciente( no controla las gl*ndulas adrenales( segrega m*s adrenalina y la persona se siente como que si estuviera en peligro inminente de muerte. 'A? E!IO @ LI!IO En un estudio realizado en Easel( !uiza se evalu cl)nicamente el e&ecto del magnesio como complemento alimenticio en el

tratamiento del glaucoma. En estos casos incrementa los latidos del corazn( libera la glucosa del h)gado y provoca% hipere7citabilidad( hiperactividad Aespu.s de cuatro semanas de tratamiento y &uerza incontenible. nutricional( los campos visuales me=oraron. El magnesio ayud a la circulacin peri&.rica y tuvo un e&ecto ben.&ico sobre todos los El a&ectado se vuelve violento y agresivo y par*metros capilaroscpicos y la temperatura con &rancas posibilidades de matar o ,?aspar AH( ?asser P and Klammer D( "he suicidarse. in&luence o& magnesium on visual &ield and peripheral vasospasm in glaucoma. Aumenta su nivel sangu)neo en la Ophthalmologica 53G( //9/>( /GG8-. insu&iciencia renal aguda y crnica(pielone&ritis crnica( 'A? E!IO @ !O#AE#A glomerulone&ritis crnica( hipertensin maligna hiperparatiroidismo y en la en&ermedad de Addison. $na indicacin muy interesante del magnesio como complemento alimenticio es en la Aisminuye su nivel en el prevencin de la sordera permanente inducida hipertiroidismo(embarazo. por el ruido. LALO#ACIO AE LO! ILELE! AE 'A? E!IO La escasa correlacin entre los niveles plasm*ticos y la cantidad total de magnesio supone un problema a la hora de detectar carencias o acumulacion e7cesiva de este catin Aado su car*cter &undamentalmente intracelular( se ha intentado realizar su cuanti&icacin por los niveles de 'g en el eritrocito y en el m1sculo. En los estudios de laboratorio se asumi que e7istir)a d.&icit cuando la relacin entre este electrolito y el nitrgeno Este tipo de sordera es m*s &recuente en m1sicos( militares y ciertos traba=adores de la industria. ?eneralmente estas personas est*n e7puestas a ruidos que superan los 08 decibeles. !e hizo un estudio cl)nico que demostr que la complementacin con magnesio disminuy signi&icativamente la tasa de p.rdida de la audicin inducida por el ruido( en los individuos que recibieron este complemento alimenticio ,Attias D et al.( Oral magnesium inta4e reduces permanent hearing loss induced by noise e7posure. Am D Otolaryngol /8( 5:9 >5( /GGC-.

intracelular &uese ba=o. Eas*ndose en estudios musculares( se valor como normal una relacin de 3(> mmol ,3(: mEq- de 'g por gramo de nitrgeno( pero los resultados no han sido tan &iables como se esperaba ya que( al margen de las di&icultades para las mediciones intracelulares( se ha comprobado que el d.&icit de 'g a&ecta m*s a unos te=idos que a otros. Como e=emplo( el 'g intramuscular su&re escasos cambios. En la e7periencia el 'g intraeritrocitario desciende en ausencia de aportes y aumenta cuando .stos se llevan a cabo. Aadas estas di&icultades( la mayor)a de las veces se procede 1nicamente a determinar el 'g s.rico por espectro&otometr)a de absorcin atmica ( asumiendo que pueden coe7istir ci&ras plasm*ticas normales con niveles intracelulares ba=os( y( por el contrario( pueden hallarse niveles s.ricos ba=os sin deplecin de 'g. Adem*s( casi un 83 ; del 'g s.rico est* unido a prote)nas( y la cuanti&icacin del 'g s.rico total no permite valorar adecuadamente los niveles del 'g ionizado libre. CO'O CALC$LA# LA ELI'I ACIO #E AL AE 'A? E!IO

Cuando la terapia nutricional es combinada con la pirido7ina( el e&ecto es todav)a me=or. El me=or e=emplo es el uso del compuesto K'QLII de #esearch R Aevelopment ?roup que combina sul&ato de magnesio con pirido7ina. 'A? E!IO @ 'I?#ASA! "ambi.n hemos encontrado niveles reducidos de magnesio en el suero( la saliva y los glbulos ro=os de los pacientes migra+osos. Esto nos indica que estas personas necesitan complementos de magnesio. #ecordemos que una de las &unciones claves del magnesio( es la de mantener el tono de los vasos sangu)neos ,!Fanson A#( 'igraine and magnesium% Eleven neglected connections. Perspect Eiol 'ed >/( 85:9882( /G00-. Otro posible bene&icio del magnesio en los que su&ren de migra+a puede ser su capacidad de me=orar el prolapso de la v*lvula mitral( el cual est* ligado a las migra+as. En relacin con la osteoporosis( podemos decir que la ingesta de complementos de magnesio es tan importante como la ingesta de complementos de calcio. "odas las mu=eres que su&ren de osteoporosis tienen un contenido seo de magnesio m*s ba=o de lo normal ,Cohen L and Qitzes #( In&rared spectroscopy and magnesium content o& bone mineral in osteoporotic Fomen. Isr D 'ed !ci /2( //5>9//58( /G0/-.

La eliminacin urinaria de 'g est* Los complementos de magnesio son de gran inter&erida por la insu&iciencia renal< por ayuda en estos cuadros cl)nicos. ello ordin considera necesario medir( adem*s de la cantidad de 'g eliminada en 5C horas( el )ndice de e7crecin de 'g . Aurante el embarazo( la de&iciencia de magnesio nos puede llevar a la preeclampsia( la cual se caracteriza por una elevacin de la Este consiste en la concentracin de 'g presin sangu)nea( una retencin de l)quidos y urinario dividido por la concentracin de una p.rdida anormal de prote)nas en la orina< creatinina urinaria( multiplicado por la adem*s de parto prematuro y un retraso en el concentracin s.rica de creatinina( y que crecimiento &etal ,!patling L and !patling ?( re&le=a los miligramos por cada /33 ml de 'agnesium supplementation in pregnancy. A &iltrado glomerular. double9blind study. Er D Obstet ?ynaecol G8( /539/58( /G00-. . El magnesio intraeritrocitario e7perimenta un ligero incremento en los pacientes Otra indicacin m.dica de los complementos sometidos a aportes de magnesio en la alimenticios de magnesio en la salud de las nutricin parenteral mu=eres( es en el s)ndrome premenstrual. Los niveles de magnesio intraeritrocitario en El magnesio intraeritrocitario desciende en las pacientes con s)ndrome premenstrual son ausencia de aportes e7genos de 'g. mucho m*s ba=os que en las mu=eres normales ,Piesse DP( utritional &actors in the premenstrual syndrome. Int Clin utr #ev C( Este descenso es m*s acusado en los 8C90/( /G0C-. pacientes con &racaso renal agudo( posiblemente por &allo en los mecanismos de ahorro renal de magnesio. En "erapia Electrolitica se utiliza en &orma &recuente magnesio para el tratamiento natural En la tabla I se recogen los valores del asma( el cual puede aparecer como normales del estudio de laboratorio. resultado de una de&iciencia de magnesio. "abla I Lalores de laboratorio Lalor medio #ango normal 'agnesio s.rico ,mg6/33 ml- /(G0 /(229 5(/5 'agnesio urinario ,mg6dEl magnesio reduce la constriccin bronquial al rela=ar a los m1sculos lisos. En los ni+os se utiliza en la hiperactividad y el autismo. El magnesio seda al sistema nervioso central y

'u=eres 20 >C9/82 Larones G3 CC9/C2 'agnesio ,o-6creatinina ,o'u=eres 3(328 3(35293(/5G Larones 3(3:/ 3(3>C93(/5 Indice e7crecin magnesio ,mg6/33 ml de K?'u=eres 3(38G 3(35G93(/30 Larones 3(380 3(35>93(3GG 'A? E!IO @ E'EA#AHO

si su de&iciencia es severa puede producir p.rdida de la coordinacin( adem*s de con&usin mental. La mayor)a de los ni+os que su&ren( ya sea de autismo o de hiperactividad tienen una de&iciencia de magnesio ,Assessment o& 'agnesium Levels in Children Pith Attention Ae&icit Byperactivity Aisorder ,AABA-(V Qozielec " and !tarobrat9Bermelin E( 'agnesium #esearch( /GG2</3,5-%/C>9/C0-.

La terapia con magnesio intravenoso reduce signi&icativamente el riesgo de desarrolllar eclampsia en embarazadas que cursan con preeclampsia severa. TEritish Ion magnesio tercera parte Dournal o& Obstetrics and ?ynaecology /38% >339>3>( 'ar /GG0U CO'O !E P#E!C#IEE EL 'A? E!IO PA#A $!O AIA#IO El 'agnesio ,catin intracelular( es el cuarto m*s importante en el cuerpo-( indispensable para la salud< los trastornos debido a su carencia son innumerables. 'uchas en&ermedades se deben a la &alta de este mineral que abunda en el agua del mar. La mayor parte de las personas no ingieren su&iciente cantidad de 'agnesio el que se encuentra distribuido en gran cantidad de alimentos naturales en% &rutos secos( cacao( soya( semillas integrales( almendras( nueces( cacahuates( mariscos( verduras y hortalizas verdes crudas( germinados y sal de grano( no re&inada. avellanas( cereales( El magnesio puede obtenerse en di&erentes presentaciones comerciales como cloruro( 7ido y sul&ato de magnesio( etc. El ideal ser)a tomarlo en la &orma en que se encuentra dentro del ciclo de Qrebs( es decir( como citrato( &umarato o succinato. Pero no son &*ciles de conseguir. El gluconato de magnesio es una de las me=ores alternativas para adquirir magnesio complementario 'A EDO CLI ICO AEL 'A? E!IO $so% El sul&ato de magnesio se usa en la prevencin y control de crisis convulsivas en la to7emia6eclampsia del embarazo( en la epilepsia( ne&ritis e hipomagnesemia. "erapia tocol)tica. "erapia ad=unta del in&arto

cebada( trigo y avena< los vegetales de ho=as verdes y oscuras< pescados y mariscos< bananas y papas.

mioc*rdico( taquicardia ventricular polimr&ica ,torsades de pointes- y en las disrritmias por hipo4alemia. Aosis% "o7emia6eclampsia6toclisis% IL lento( /9C g de una solucin al /3;953;( y despu.s !e pierde por la coccina los :3 grados una in&usin de /95 g6h. I'( /98 g ,solucin Celcius. 58;983;- cada C hrs. Los niveles plasm*ticos terap.uticos son de C9: mEq6L. El estr.s( e7cesos de az1car( alcohol( Bipomagnesemia% IL( /39/8 mg64g ,solucin drogas(e7ceso de estrogeno diario al /3;953;- en /8953 min( posteriormente (radiacin y uso de diur.ticos hacen que el una in&usin de / g6h. I'( /39/8 mg64g cada : organismo elimine el 'agnesio en grandes hrs. cantidades.,Aepleccin del ion magnesio"#A"A'IE "O AE LA Los huesos almacenan el 88; del BIPO'A? E!E'IA ,Ars. Carlos !anchez y 'agnesio en el organismo< un CC; se Dos. Pati+oencuentra en el interior de las c.lulas y slamente el /; en el l)quido e7tracelular Este depende de la intensidad y gravedad del y en el suero sangu)neo. d.&icit de magnesio. El 'agnesio es el regulador primario de las actividades el.ctricas a nivel de la membrana celular regulando el giro spin de los electrones de dicha membrana e interviene en numerosas reacciones metablicas< por eso( cuando &alta( aparece cansancio(depresin y &alta de *nimo. El 'agnesio regula la duplicacin de los *cidos nucl.icos ,constituyentes &undamentales de la memoria de la c.lulaen el interior de las c.lulas( participa en todas las reacciones enzim*ticas que intervienen en la utilizacin del A"P e interviene en gran cantidad de &enmenos org*nicos. En cada m1sculo de nuestro cuerpo( el calcio y el 'agnesio dis&rutan de una relacin rec)proca y complementaria. Bipomagnesemia leve% el nivel s.rico de magnesio es superior a /.5 mg6l o /.8 mg ;. En estos casos se administra sul&ato de magnesio / g ,0 mEq- disueltos en solucin y administrados por v)a endovenosa durante 53 minutos. !e repite a las : horas. En casos que no revisten urgencia( el sul&ato de magnesio se administra por via endovenosa /5 mg64g6d)a ,/ mEq64g6d)a- o por v)a I.'. a /33 mg ,0 mEq- cada >9: horas Bipomagnesemia grave% cuando la concentracin del magnesio s.rico es menor de / mg; se considera grave y es muy sintom*tica ,convulsiones( taquiarritmia o tetania-. El tratamiento consiste en 5 g de sul&ato de magnesio disueltos en 539>3 ml de solucin glucosada al 8; administrados por v)a intravenosa en /8 minutos o : g de sul&ato

de magnesio diluidos para aplicar en > horas. Esto se realiza ba=o vigilancia electrocardiogr*&ica( de presin arterial y &recuencia card)aca La dosis de mantenimiento se hace con una in&usin que proporcione / mEq de magnesio elemental 64g6d)a vigilando la concentracin s.rica y el estado cl)nico del paciente para prevenir la hipermagnesemia

Eliminacin% #enal. Karmacolog)a% Este mineral est* presente en el cuerpo humano y se encuentra principalmente dentro de la c.lula. #egula la liberacin presin*ptica de acetilcolina en las terminaciones nerviosas( activa la &os&atasa alcalina y es un co&actor esencial en la &os&orilacin o7idativa. En la unin neuromuscular( disminuye la liberacin de acetilcolina y disminuye la amplitud del potencial de accin de la placa neuromuscular. Estos e&ectos son contrarios a los que produce el calcio. La hipocalcemia y la hipo4alemia( &recuentemente siguen a los niveles ba=os de magnesio. El magnesio produce depresin en el ! C y en la respiracin. Bace mas lentos los impulsos del nodo senoauricular y prolonga el tiempo de

conduccin. El &*rmaco produce vasodilatacin y a altas dosis disminuye las resistencias sist.micas peri&.ricas. Los e&ectos del magnesio en el embarazo incluyen una transitoria disminucin de las resistencias vasculares uterinas y un aumento en el &lu=o sangu)neo 1teroplacentario. Karmacocin.tica% Latencia% IL( inmediatamente< I'( W/ h. E&ecto m*7imo% IL( W/3 min< I'( /9> hrs. Auracin% IL( >3 min< I'( >9C hrs. Interaccin y "o7icidad% Potencia el e&ecto de los rela=antes musculares despolarizantes y no despolarizantes< si se e7cede los niveles s.ricos de magnesio de /39/5 mEq6L hay depresin mioc*rdica( par*lisis respiratoria y p.rdida de los re&le=os osteotendinosos. Potencia el e&ecto depresor en el ! C de los hipntico9sedantes( opiodes y anest.sicos vol*tiles halogenados La depresin del ! C y el bloqueo neuromuscular producido por la hipermagnesemia se antagoniza con la administracin de calcio. Precauciones% En caso de hipermagnesemia severa deber* administrarse gluconato de calcio 89/3 mEq ,/3953 ml de gluconato de calcio /3;-( l)quidos intravenosos y administracin de diur.ticos para &orzar la uresis. Aebe monitorizarse constantemente los niveles de magnesio en sangre. La desaparicin del re&le=o patelar es un signo cl)nico 1til para detectar into7icacin por magnesio.

El re&le=o patelar debe ser e7plorado antes de la administracin repetida de magnesio( y si no est* presente administrar el magnesio hasta que retorne el re&le=o correspondiente. !e contraindica su uso en el bloqueo cardiaco y en el in&arto mioc*rdico. Aebe mantenerse el gasto urinario en por lo menos 58 ml6h Aescriben un gen responsable de la absorcin de calcio y magnesio La tubulopat)a con p.rdida de calcio y de magnesio es una en&ermedad renal hereditaria muy poco &recuente. !eg1n los datos recopilados por el equipo de investigacin de 'anuel Praga( del !ervicio de e&rolog)a del Bospital Aoce de Octubre( de 'adrid( la incidencia de esta rara patolog)a del t1bulo renal apenas supera a unas cinco &amilias en toda Espa+a. V"enemos constancia de que la mayor incidencia de este tipo de tubulopat)a se encuentra entre la poblacin espa+ola( aunque es probable que se haya in&radiagnosticado por &alta de conocimientoV. Praga encabez un traba=o hace cuatro a+os en la revista Qidney International donde se e7pon)a el &enotipo de esta rara en&ermedad. o obstante( a1n no se hab)a caracterizado la anomal)a molecular responsable. Boy( la revista !cience se hace eco de un nuevo estudio( en cuya elaboracin tambi.n ha participado 'anuel Praga( =unto con Duan #odr)guez9!oriano( en el que se demuestra que la tubulopat)a aparece por un de&ecto en el gen PCL 9/. Este gen codi&ica la prote)na paracelina9/( que se encuentra involucrada en el transporte de

una &orma especial de reabsorcin del calcio y del magnesio por el t1bulo( a trav.s de las uniones intracelulares. VLos pacientes que presentan la tubulopat)a con p.rdida de calcio y de magnesio tienen un de&ecto en el gen( lo que les impide producir la prote)na y provoca que pierdan por la orina grandes cantidades de estos iones. La p.rdida de calcio inicia un proceso de calci&icacin del par.nquima renal( lo que causa una insu&iciencia renal progresivaV( ha e7plicado 'anuel Praga. !eg1n ha e7puesto el investigador( el hallazgo aporta nuevos datos sobre el mecanismo por el que el t1bulo mane=a el calcio y el magnesio( adem*s de clari&icar las prote)nas implicadas en este tipo de reabsorcin. V!u conocimiento puede permitir en un &uturo desarrollar medicamentos adecuados( no ya slo para abordar esta tubulopat)a( sino que se puede hacer e7tensivo al tratamiento de otras en&ermedades que implican p.rdida de calcio y magnesio< la localizacin de este gen permitir)a incluso iniciar una terapia g.nicaV. !e abre as) una posibilidad de tratamiento para un tipo de pacientes cuyo pronstico es( en general( de mal pronstico% VEn la mayor)a de los casos( a los veinte o treinta a+os de edad ya precisan una di*lisis o un trasplante< de hecho( algunos de los individuos identi&icados para el estudio ya estaban trasplantadosV. Otros genes En estos su=etos que hab)an recibido un nuevo ri+n( los niveles de calcio y magnesio se normalizaron( Vlo que demuestra la especi&icidad de la tubulopat)aV( ha matizado

Praga. La identi&icacin de este gen no es la primera que ata+e a una en&ermedad del t1bulo. Concretamente( el equipo de Aavid !imon y #ichard Li&ton( del Instituto '.dico BoFard Bughes( de la $niversidad de @ale( en eF Baven( cient)&icos que han coordinado el estudio( ya hab)a identi&icado otros genes responsables de la aparicin de distintas tubulopat)as. VLa colaboracin espa+ola se ha ce+ido a la parte cl)nica< nosotros( =unto con los investigadores del Bospital de Cruces( aportamos la descripcin del &enotipo( as) como los casos en los que se ha basado el an*lisis molecular posterior. En el centro de !imon y Li&ton se recopilaron estos datos para conseguir la identi&icacin gen.ticaV( ha a&irmado Praga. Los cient)&icos de la $niversidad de @ale se pusieron en contacto con los espa+oles( a partir del traba=o aparecido en Qidney International( con el &in de iniciar un estudio sobre el trastorno gen.tico que condicionaba la en&ermedad. VBa sido un traba=o muy laborioso( que ha necesitado m*s de dos a+os para conseguir la localizacinV. #equerimientos de magnesio El contenido diario habitual de 'g en la dieta occidental es de /8 a 53 mmol. Los cereales( legumbres( guisantes y &rutos secos son ricos en 'g( mientras que su

concentracin es menor en las carnes( pescados y &rutos &rescos. La absorcin se realiza a nivel del yeyuno y del )leon y corresponde a un >39C3 ; del 'g ingerido. En presencia de hipomagnesemia este porcenta=e aumenta hasta el 23 ;. Con dietas pobres en 'g( pacientes deplecionados( la eliminacin &ecal es pr*cticamente indetectable( mientras que tras la sobrecarga oral o en la hipovitaminosis A( la absorcin se hace m)nima. Las necesidades diarias se han establecido en 3(> mEq64g6d( lo que corresponde a unos >83 mg6d para una persona sana y que desarrolle actividades simples en un ambiente libre de polucin( ya que el magnesio es requerido por el organismo para reducir los gases t7icos del ambiente. Cuando el paciente precisa nutricin arti&icial( y sobre todo si el soporte nutricional se e&ect1a por v)a parenteral( es necesario realizar un aporte diario de 'g entre /3 y /8 mEq6d. Aunque se ha comprobado que la omisin de este aporte( en ausencia de &allo renal y6o de deplecin previa( puede ser bien tolerado durante la primera semana( a e7pensas de su reduccin en la eliminacin urinaria( es conveniente e&ectuar desde el principio un aporte adecuado. Los aportes recomendados por la American 'edical Association ,A'A- se a=ustan a las necesidades de los pacientes sometidos a nutricin parenteral total.

En la e7periencia anterior la utilizacin de una mezcla est*ndar de electrolitos y oligoelementos establecida sobre las recomendaciones de dicha sociedad y que aporta diariamente /5 mEq de 'g como sul&ato magn.sico( administrado por v)a intravenosa( permite mantener niveles adecuados de magnesemia en los pacientes cr)ticos sin &racaso La presencia de &racaso renal obliga a modi&icar esta pauta. En los pacientes cr)ticos( el &racaso renal( casi siempre hipermetablico( requiere con &recuencia depuracin e7trarrenal( discontinua ,hemodi*lisis o di*lisis peritonealo continua ,hemo&iltracin o hemodial&iltracin-. En los pacientes con &racaso renal sometidos a t.cnicas de depuracin arti&icial( los aportes est*ndar con /5 mEq de 'g diarios en la nutricin arti&icial( son( en nuestra e7periencia( bien tolerados siempre y cuando las soluciones de reposicin o de di*lisis sean las adecuadas. !e reponen las p.rdidas por hemo&iltracin con una solucin que contiene 3(28 mmol6l de 'g. En los pacientes con &racaso renal no olig1rico no sometidos a di*lisis el aporte de 'g debe ser reducido. En la e7periencia e&ectuada : mEq6d de 'g mantienen niveles plasm*ticos adecuados. Es necesario un &recuente control de los niveles plasm*ticos y( si es posible( intraeritrocitarios( de 'g( dadas las notables renal di&erencias individuales de las p.rdidas urinarias de este catin.

En presencia de hipermagnesemia( o en aquellos raros cuadros de &racaso renal oligoan1rico en los que se intente el control del s)ndrome ur.mico con nutricin parenteral y sin di*lisis( se recomienda suprimir el aporte de 'g. Los controles de este electrolito deben realizarse con mucha &recuencia en estos casos( ya que con rapidez pueden presentar hipomagnesemia severa al cambiar la situacin metablica. #ELACIO 'A? E!IO9E HI'A! K$ CIO E! AEL 'A? E!IO% !e relaciona con una gran variedad de procesos bioqu)micos y &isiolgicos( entre ellos( la contractibilidad muscular y la e7citabilidad nerviosa. Adem*s es un constituyente normal del hueso( en la estructura del apatito el magnesio puede sustituir al calcio sin que cambie sensiblemente el modelo de di&raccin de rayos X. El magnesio y el calcio( con &unciones similares( son ligeramente antagnicos% el e7ceso de magnesio inhibe la calci&icacin sea y en la contraccin muscular normal( el calcio act1a como estimulante y el magnesio como rela=ante. El e7ceso de calcio suele originar los signos t)picos de de&iciencia de magnesio. 'A? E!IO @ 'E'E#A A CEL$LA#

Es esencial para el &uncionamiento celular% es necesario para la divisin celular y para la produccin de enzimas que( a su vez( regulan el metabolismo de las prote)nas( carbohidratos( l)pidos( *cidos nucleicos y nucletidos. La &alta de magnesio altera la permeabilidad celular que termina con la muerte de la c.lula. 'A? E!IO @ P#O!"ACICLI A! !e ha demostrado e7perimentalmente que una ingestin ba=a de magnesio a&ecta la relacin de la prostaciclina y el trombo7ano en la hipertensin del embarazo. !e est* estudiando el uso de magnesio para inhibir la aterog.nesis o prevenir la cardiopat)a isqu.mica. !e sabe que es importante para el corazn y todo el sistema circulatorio ya que previene el aumento de la presin arterial Algunos estudios indican que suplementos de magnesio disminuyen el riesgo de in&arto de miocardio y espec)&icamente la incidencia del rein&arto en .pocas posteriores de la vida. 'A? E!IO E I '$ IAAA "ambi.n parece me=orar el &uncionamiento de la inmunidad( tanto celular como mediada por anticuerpos. Es posible que tenga propiedades inmunolgicas( mediadas por sustancias seme=antes a las hormonas( en las reacciones entre anticuerpos y macr&agos. El sistema de de&ensa regulado por los lin&ocitos "( requiere tanto magnesio( como

calcio. Basta ahora no se han realizado estudios de poblacin sobre la posible relacin entre la carencia de magnesio y desrdenes del sistema inmunitario. E7isten casos particulares en los que la carencia de magnesio se asociaba al asma y a otras respuestas al.rgicas. El suministro de suplementos de magnesio disminuy los niveles hem*ticos de histamina y me=or las condiciones del paciente( es decir el magnesio e=erci como antihistam)nico. AE!O#CIO AEL 'A? E!IO% 'uchos de los &actores que rigen la absorcin de calcio en el intestino alto( tambi.n in&luyen en la disponibilidad de magnesio( sin embargo( la vitamina A no tiene e&ecto. A medida que disminuye la cantidad de calcio en la dieta( aumenta la absorcin de magnesio. El ri+n conserva con e&icacia el magnesio( en particular cuando la ingestin es ba=a. I ?E!"A #ECO'E AAAA E PE#!O A !A A% !e recomienda una ingestin de magnesio de 03 a /23 mg en ni+os( seg1n la edad( y en adultos la ingesta es di&erente en hombres y mu=eres siendo mayores en los hombres ,de 503 mg en mu=eres y de 523 a >83 mg en hombres- en gestantes y lactantes la #AA es de >889C33 mg.

Las ingestiones elevadas de calcio( prote)na( vitamina A y alcohol aumentan las necesidades de magnesio y el es&uerzo &)sico o el estr.s psicolgico tambi.n pueden incrementarlas. K$E "E! ALI'E "ICIA! AIA#IA!% !e encuentra en abundancia en los alimentos y suele pensarse que la dieta usual proporciona cantidades adecuadas. Las &uentes e&icaces son semillas( nueces( legumbres y cereales de grano no molidos( vegetales de ho=as color verde oscuro en las que el magnesio es un constituyente indispensable de la cloro&ila. El pescado( la carne( la leche y la mayor parte de las &rutas que se ingieren com1nmente no son &uentes adecuadas de magnesio. Las dietas altas en alimentos re&inados( carnes y productos l*cteos suelen tener menos magnesio que las dietas ricas en vegetales y granos no re&inados( porque se pierde durante el re&inamiento y procesamiento de alimentos como harina( arroz y az1car. AEKICIE CIA E 'A? E!IO% La carencia de magnesio produce arritmia card)aca y aumenta la sensibilidad del corazn &rente a la digo7ina. La carencia grave y prolongada puede provocar endurecimiento de la aorta y de los vasos peque+os de piernas( brazos y ri+ones.

Estudios controlados realizados en !uecia sugieren que es 1til en la prevencin de los c*lculos renales. !e mani&iesta cl)nicamente por anore7ia y &alta de crecimiento( y alteraciones card)acas y neuromusculares( como debilidad e irritabilidad musculares y alteraciones mentales( as) como desordenes hormonales. La "E"A IA hipocalc.mica es similar a la hipomagn.sica. Los s)ntomas de la de&iciencia severa aparecen cuando en sangre el contenido desciende hasta 3.8 mg por /33 ml( y son% /- Lasodilatacin( con ca)da de la presin sangu)nea ,se mani&iesta e7teriormente por un enro=ecimiento de la piel5- Biperirritabilidad >- "etania( seguida de muerte. $n estudio sueco puso de mani&iesto una posible cone7in entre el c*ncer de mama y niveles sangu)neos de magnesio. !e encontraron niveles ba=os de magnesio en los globulos ro=os de pacientes con c*ncer de mama. El papel m*s o menos importante del magnesio( en la prevencin o en el tratamiento del c*ncer se encuentra en estudio ,ver pagina sobre 'agnesio y c*ncer-. Los principales grupos de poblacin e7puestos a d.&icit de magnesio son los alcohlicos y

pacientes sometidos a tratamiento con &*rmacos que inter&ieren en el metabolismo del magnesio( por e=emplo( diur.ticos( &*rmacos card)acos y antibiticos. K$ CIO E HI'A"ICA AEL 'A? E!IO% Activa muchos sistemas enzim*ticos( especialmente los relacionados con el metabolismo de los carbohidratos( tambi.n es capaz de inactivar algunas enzimas y se sabe que interviene en la composicin de la Arginasa Participa en la activacin de% quinasas( mutasas( A"Pasas ,activa a la actomiosinA"Pasa e inhibe a la miosinA"Pasa del m1sculo-( colinesterasa( enolasa( deshidrogenasa isoc)trica.

I LIOG&A(IA
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ION MAGNESIO. UN ELEC%&OLI%O )I%AL

ION MAGNESIO - IN(LAMACIONDES&EGULACION GINECOLOGICA

Centro de Medicina io!*+ica Instituto C!"nico Kinast # Asociados OLE%IN SO &E ELEC%&OLI%OS )I%ALES Documento preparado por Dr.Horacio Kinast (e!i, E!ectro!itos importantes Un importante e!ectro!ito- es e! i*n ma+nesio- .a /ue tiene !a 0unci*n 1ita! de mantener !a esta2i!idad de !as mem2ranas ce!u!ares de todo e! or+anismo- especia!mente !as de !as paredes de !a c3!u!as ner1iosas. Adem4s est4 presente en e! !"/uido c30a!ora/uideo en ma.or cantidad /ue e! resto de !os e!ectro!itos o minera!es .

Una de sus 0unciones es participar acti1amente en !a re+u!aci*n de! 0uncionamiento de! e5e 6ipot4!amo - 6ip*0isis- e! /ue inter1iene en !a re+u!aci*n 6ormona! 0emenina. $or esta ra7*n es de suma importancia su ana!isis en !os trastornos 6ormona!es 0emeninos. Es e! cuarto cati*n mas a2undante en e! or+anismo. Su presencia- es de estimati1amente 8.999 medidas e/ui1a!entes en un 6om2re de :9 ;i!os de peso. En !a c3!u!a est4 presente entre <9-89 mi!"+ramos por cada <99 +ramos de sustancia 0resca. En e! suero san+u"neo su re!aci*n es de 8-= m+rs por cada <99 mi!i!itros. La reser1a +!o2a! or+4nica es de >= +ramos de !os cua!es <:-= +rs. est4n en e! te5ido *seo. Sin em2ar+o es e! 6"+ado- e! *r+ano de! cuerpo 6umano /ue contiene ma.or cantidad de ma+nesio ?Moracse@;i.A E! <B se encuentra en e! !"/uido eCtrace!u!ar. E! =9B de! ma+nesio tota! de! or+anismo se encuentra en e! 6ueso- pero no es intercam2ia2!e con e! de! !i/uido eCtrace!u!ar .a /ue se encuentra com2inado con ca!cio co!oida! . 0*s0oro. E! resto se encuentra intrace!u!armente en un DE B de! tota! or+4nico. De a!!" !a importancia de su ro! en !as 0unciones 1ita!es- .a /ue participa en todas !as c3!u!as de! or+anismo. Sin ma+nesio no 6a2r"a 0unci*n muscu!ar . por tanto nin+una 0orma superior de 1ida- .a /ue e! ma+nesio 6ep4tico re+u!ari7a !a repartici*n de! a7,car 6ep4tico en !a san+re ?(ro!ic6- $o!ac;Sc6ut7A. Estadisticamente- !a concentraci*n en e! suero san+,ineo es entre

<.F . >.9 m+rs. por deci!itro ?m+Gd!A. E! ma+nesio tiene dos ro!es 1ita!es en !a acti1idad neurona! .a /ue por una parte- esta2i!i7a !a mem2rana eCterna de !a c3!u!a ner1iosa . por otra 6ace /ue muc6as en7imas intraneurona!es puedan 0uncionar correctamente- situaci*n /ue nos mue1e a destacar !a importante 0unci*n +enera! sist3mica de este e!ectro!ito- moti1o por e! cua! no iniciamos nin+,n tipo de terapia sin ana!i7ar!o pre1iamente en e! en0ermo- .a /ue con so!o re+u!ar!o- 6a2itua!mente desaparecen m,!tip!es pato!o+"as. %iene acci*n esta2i!i7ante de !as neuronas- !o /ue e1ita e! desencadenamiento de !as mi+raHas ? Henr. (ord Hea!t6 Cience Center-DetroitA. A ni1e! de !a +!4ndu!a 6ipo0isis tiene una +ran importanciaderi1ada de! 6ec6o de /ue !os productos 6ipo0isiarios son ricos en este e!emento . una carencia de 3ste si+ni0ica una disminuci*n de !a ca!idad de dic6as secreciones internas. CONSE&)ACION DEL MAGNESIO CO&$O&AL Su conser1aci*n se encuentra re+u!ada por !a condici*n rena! e intestina! . aparentemente en 0orma indirecta -por !a parat6ormona- por !a acci*n de 3sta- so2re e! ion ca!cio- /ue es e! re+u!ador para e! ma+nesio dentro de! e/ui!i2rio e!ectro!"tico. E! ion ma+nesio se a2sor2e en presencia de !a piridoCina ?)itamina FA- !a /ue act,a como en7imo. En ausencia de un ni1e! ra7ona2!e de 3sta- e! Ion Ma+nesio no es a2sor2ido. $or esta ra7*n siempre de2e administrarse en 0orma con5unta- con esta )itamina de! Comp!e5o . UNA NO&MA $&AC%ICA $A&A ADMINIS%&A& MAGNESIO CLINICAMEN%E ES ADMINIS%&A&LO CONIUN%AMEN%E CON ION CALCIO $A&A MAN%ENE& EL EJUILI &IO .

ADMINIS%&A&LO SIEM$&E IUN%O A COM$LEIO JUE SEA ASIMILADO $O& )IA HE$A%ICA .

$A&A

ADMINIS%&A&LO SIEM$&E ALEIADO DE LAS G&ASAS $A&A ASEGU&A& SU A SO&CION ADMINIS%&A&LO SIEM$&E EN (O&MA $&O%EGIDA DEL AI&E-$A&A E)I%A& SU OKIDACION. Iam4s uti!i7ar!o en 0orma de ta2!etas en especia! e! *Cido de ma+nesio Cuando e! ni1e! de ca!cio . 0*s0oro s3rico es a!to- se produce una dep!ecci*n o 2a5a de! ion ma+nesio por ra7ones de e/ui!i2rio e!ectro!"tico. En am2os casos a ni1e! de! suero san+u"neo puede 1erse a!terado su ran+o. I+ua!mente !a 2a5a de! ion ma+nesio or+4nico- produce un a!7a de !a 0os0emia so2re >.= m+B- por dep!ecci*n de !os 0os0atos- con e!iminaci*n de 3stos de! 6ueso . de! te5ido ner1ioso con un aumento de !a posi2i!idad de !itiasis rena! de 0os0ato c4!cico. E! a!7a eCa+erada de! ion ma+nesio en e! suero san+u"neo- es pe!i+rosa en !os portadores de insu0iciencia rena! a+uda. La presencia de 6iperma+nesemia es si+no c!4sico de insu0iciencia rena!. ?HI$E&' cantidad superior a !a norma!LHI$O'cantidad in0erior a !a norma!A La toCicidad es aprecia2!e cuando se re+istran ni1e!es superiores a = m+sGd! en e! suero san+u"neo . Con ci0ras de <= m+rs.Gd! se produce paro card"aco. E! pro2!ema rena! de2e presumirse cuando e! ma+nesio de !a orina es ma.or de D9 m+rs. Lo norma! es /ue e! eCceso de ma+nesio sea e!iminado diariamente por !a orina . eCcrementos no produciendo acumu!aci*n.

La 6ipoma+nesemia es aprecia2!e cuando !os ni1e!es 2a5an de <.: m+rsGd!. La principa! causa de p3rdida de ma+nesio por 1"a rena! es e! uso de diur3ticos sin contro! re+u!ar de! ni1e! san+u"neo. Este contro! se entiende como !a com2inaci*n- de! contro! m3dicoGc!"nico -con !a resu!tante de !os eC4menes de !a2oratorio. $ESJUISA DEL MAGNESIO DIS$ONI LE E! >9B se encuentra unido a !as prote"nas . e! :9B se encuentra en e! suero- siendo 3ste e! pes/uisa2!e en !a ma+nesemia. ? MAGNESEMIA' ni1e! de ma+nesio en !a san+reA E! ma+nesio prot3ico- no se aprecia en !a ma+nesemia- moti1o por e! cua! de2e considerarse e!!o en !os an4!isis. Es importante seHa!ar /ue e! ion ma+nesio inter1iene en !a 0os0ori!aci*n de !as prote"nas . de a!!" su importante pape! en !a neurotransmisi*n . en aspecto inmuno!*+ico. &EDUCCION JUIMICA DE GASES %OKICOS &educe e! mon*Cido de car2ono- e! di*Cido de car2ono-e! di*Cido su!0uroso . e! *Cido n"trico. Se com2ina adem4s- directamente con e! nitr*+eno- ars3nicoa7u0re- 6a!*+enos . e! 0*s0oro. De a/u"- su importancia - como de0ensa 2io!*+ica natura! - contra !a contaminaci*n am2ienta! por +ases .a /ue su eCcesi1o uso para !o+rar!o- +enera a!teraciones secundarias sist3micas -de2ido a carencia /ue se +enera por este uso inde2ido- para !os procesos re+u!ares de! or+anismo. ?6ipoma+nesemia secundariaA CON%AMINACION AM IEN%AL M MAGNESIO I+ua!mente- de esto se deduce !a +ra1edad /ue produce en e! ser

6umano !a contaminaci*n am2ienta! por este tipo de +ases- .a /ue o2!i+a a un consumo eCa+erado de ma+nesio +enerando una 6ipoma+nesemia deri1ada - por eCcesi1o consumo como respuesta de tipo inmun*!o+ico . !a se1era responsa2i!idad de parte de !as Autoridades a car+o de e1itar !a contaminaci*n am2ienta! por +ases pro1enientes de !os motores de com2usti*n interna. MAGNESIO-$&O%EINAS M DIS(UNCION A&%ICULA& La uni*n de! ma+nesio a !as prote"nas depende de! $H- no e0ectu4ndose cuando 3ste es 2a5o o 4cido.De a/u" !a importancia en !as 6ipoma+nesemias deri1adas de procesos in0!amatorios cr*nicos- como e! caso de !a dis0unci*n de !a articu!aci*n t3mporomandi2u!ar /ue +enera acidosis <899-<=99 1eces a! d"a. Esta acidosis +enera una p3rdida cati*nica a!ta- con aumento de !os si+nos carencia!es 6ipoma+n3sicos. INDICADO& DEL MAGNESIO DIS$ONI LE Es de 1ita! importancia conocer /ue no eCiste re!acion directa entre e! ni1e! de ma+nesio s3rico encontrado . e! rea!mente eCistente en e! or+anismo. Sin em2ar+o- una 2a5a ma+nesemia -/ue s*!o re+istra e! :9B de! ma+nesio or+4nico rea!- es un adecuado indicador de una 6ipoma+nesemia +enera!. Esto de2e comp!ementarse con !a anamnesis de! en0ermo . con e! eCamen c!"nico directo- especia!mente con !a o2ser1aci*n de !os cue!!os de !as pie7as dentarias . de sus super0icies ? aspecto ru+osoA. ?Anamnesis' parte de! eCamen c!"nico /ue reune todos !os datos persona!es . 0ami!iares de! en0ermo- anteriores a !a aparici*n de !a en0ermedadA EL MAGNESIO M LOS GENES La importancia de! ma+nesio- en e! ni1e! intrace!u!ar- es su

participaci*n directa como en7imo de !as 0os0atasas a!ca!inas . de! tri0os0ato de tiamina . especia!mente en !a esta2i!i7aci*n . mantenci*n de !a estructura macromo!e-cu!ar- como ser e! caso de! ADN . A&N ? estructura de !os +enesA ?(os0atasas a!ca!inas ' son en7imas producidas por !os osteo2!astos . por !as c3!u!as pro!i0erati1as de! cart"!a+o . periostio. Inter1ienen directamente en !a precipitaci*n de! 0os0ato de ca!cio en !os 6uesos Len !a a2sorci*n de !os 0os0atos por e! intestinoL en !a s"ntesis de !as prote"nas en !os di0erentes te5idos . en !a a2sorci*n de! 0*s0oro a ni1e! de! riH*n e 6"+ado -con !i2eraci*n de !a +!ucosa ?a7,carA /ue pasa a !a san+re.A La re!aci*n de! Ma+nesio con !os +enes es de ta! importancia- /ue de su ni1e! or+4nico se deri1a e! 0uncionamiento correcto o incorrecto de! or+anismo . a !a 1e7 !a adecuada ca!idad de cada +en. De2e recordarse /ue para /ue eCista un determinado tipo de en0ermedad- es re/uisito pre1io !a eCistencia de un +en /ue por su estructura- pueda disparar e! proceso pato!*+ico correspondiente. La importancia de! ni1e! adecuado de ma+nesio- para e! norma! 0uncionamiento . 0ormaci*n de !os +enes es indiscuti2!e . es por e!!o /ue en nuestro Instituto- no iniciamos nin+,n tipo de terapiasin estudiar sus ni1e!es or+4nicos . su e/ui!i2rio con e! resto de !os e!ectro!itos. E! ma+nesio re+u!a . es re+u!ado a su 1e7 por !os ni1e!es de ca!cio . de 0*s0oro /ue son anta+*nicos a 3ste. ?do2!e cantidad de ca!cio por cada ma+nesio . por cada 0*s0oro ION MAGNESIO- IN(LAMACION M DES&EGULACION GINECOLOGICA Cuando eCiste acidosis en !os te5idos - se produce un eCcesi1o consumo de este importante ion . por e!!o se a!tera e! sistema 6ormona! 0emenino. De2e seHa!arse /ue son !as mu5eres !as /ue esencia!mente eCperimentan este tipo de pro2!emas en re!aci*n >-< con respecto

a !os 1arones. En e! caso estomato!*+ico- este ,!timo e!ectro!ito- tiene adem4s importancia- por eCistir te5idos epite!ia!es de !a misma c!ase- tanto en !a 1a+ina-como en !a mucosa 2uca!- moti1o por e! /ue se producen *rdenes ce!u!ares -de tipo +en3rico . !esiones a0ines- ta!es como e! tumor de !umm en !a 2oca . 0i2romiomas en !a re+i*n +ineco!*+ica- cuando son a0ectadas estas areas por una dis0unci*n. La p3rdida de i*n ma+nesio de2ido a !a in+esta de estr*+enos .Go a una a!imentaci*n de tipo carencia!- +enera a !!amada co!e!itiasis +ra1"dica- !a /ue se mani0iesta por eCtrema pica7*n . p3rdida de! 0eto . La p3rdida de! ion ma+nesio se traduce en una disminuci*n de !a 0unci*n re+u!adora de! e5e 6ipot4!amo-6ip*0isis . de !a +!4ndu!a tiroides /ue es re+ida por este e5e. $O& LO %AN%O' La incapacidad re+u!adora tiro"dea - 6ace /ue este ,!timo *r+anoact,e so!amente en 2ase a su memoria 1irtua!- emitiendo 6ormona tiro"dea sin contro! de cantidad- ni de oportunidad- !o /ue +enera !a dis0unci*n de! sistema +ineco!*+ico . de todas !as mani0estaciones de !a 6ormona tiro"dea. Las memorias 1irtua!es son a/ue!!os recursos con !a Natura!e7a dot* a cada c3!u!a de! or+anismo- para /ue sepan- !o /ue de2en 6acer en cua!/uier instante. Es !a e/ui1a!encia de un c6ip de memoria en un computador o de memoria &AM. Son !as *rdenes 24sicas /ue 6acen 0uncionar todas !as c3!u!as. LA DES&EGULACION GINECOLOGICA Lo anteriormente citado nos permite esta2!ecer /ue' La suma de *rdenes incomp!etas- tanto a ni1e! mucoso- como endocrino-+enerar"a !a dis0unci*n o desre+u!aci*n de! sistema +ineco!*+ico-en 0orma 24sica- cuando su ori+en es una dis0uncion craneocer1icomandi2u!ar? re!aci*n anorma! entre !a ca5a

craneana con !a mand"2u!a . !a co!umna cer1ica!A Esta situaci*n de consumo eCcesi1o de ma+nesio es 14!ido tam2i3n para otras 0ormas de cuadros in0!amatorios cr*nicos- de a!ta 0recuencia de aparici*n. ? artritis - reumatismos - in0!amaciones pe!1ianas- etc. A . Cuando se produce in0!amaci*n en a!+una parte de! or+anismo3ste !i2era sustancias deri1adas de! acido ara/uid*nico- /ue son !as prosta+!andinas- especia!mente de !a serie &$G>prostacic!inas . !eucotrienos. ?In0!amaci*n ' $roceso reacciona! . comp!e5o /ue tiende a circunscri2ir . e!iminar una noCa . de1o!1er as" !a norma!idad a! terreno a0ectadoA La in0!amaci*n en si misma se de2e a una 1asodi!ataci*n de !os capi!ares en 0orma directa . en 0orma indirecta so2re !as arterio!as por re0!e5os aC*nicos. %odo e!!o se+uido de una con+esti*n o 6iperemia. Esta 1asodi!ataci*n produce edema !oca! . ocasiona un retardo de !a circu!aci*n-!o /ue a su 1e7 +enera !a po!ari7aci*n de !as c3!u!as san+u"neas- a+!utinando 6acia e! centro de! 1aso- !os +!*2u!os ro5os !os /ue 0orman masas mas pesadas /ue !os +!*2u!os 2!ancos- !os /ue a su 1e7 se mar+inan 6acia !as paredes de !os 1asos. Este a!e5amiento crea una 0a!ta de oC"+eno en !os +!*2u!os 2!ancos ?6ipoCiaA !o /ue sumado a !as a!teraciones propias de !a noCa-!o /ue permite e! paso de mo!3cu!as de ma.or tamaHo 6acia !os te5idos -entre e!!os e! 0i2rin*+eno e! /ue 5unto a! suero constitu.e e! !!amado eCudado seroso o s3rico. La sa!ida de! p!asma desde e! 1aso san+u"neo crea una ma.or concentraci*n de !as c3!u!as en e! interior de este 1aso . una ma.or disminuci*n de !a 1e!ocidad de !a circu!aci*n. A! edema in0!amatorio !o sucede e! paso de !os +!*2u!os 2!ancos a tra13s de !a pared 1ascu!ar- !os /ue +racias a su mo1imientos

ame2o"deos a1an7an en procura de! a+resor-para tratar de rodear!os . e!iminar!os por medio de !a 0a+ocitosis? de1or4ndo!osA. Mientras esto sucede- !as sustancias /u"micas !i2eradasdesencadenan una serie de *rdenes 6acia !os centros 0ormadores de +!o2u!os 2!ancos ?m3du!a ro5a- +an+!ios !in04ticosA para estimu!ar . aumentar !a producci*n de 3stos- con e! o25eti1o ,nico de e!iminar a! a+resor o noCa. $or !o tanto toda in0!amaci*n est4 indicando un proceso de tipo reacciona!- no eCistiendo por !o tanto- in0!amaciones carentes de importancia. ?$rostacic!inas' potente in6i2idor de !a a+re+aci*n p!a/uetaria.Acido +raso de tipo c"c!ico-conocido como $G<.%iende a 0aci!itar !a 1asodi!ataci*n.A Las primeras son !as causantes de !a 1asodi!ataci*n ?aumento de 1o!umenA . de! do!or . son producidas en toda c3!u!a- aun/ue ma.oritariamente en !os *r+anos seCua!es de! tipo ,tero en !a mu5er . +*nadas . pr*stata en e! 6om2re. $or e!!o todo tipo de in0!amaci*n cr*nica- produce un aumento de! tra2a5o de !os *r+anos indicados sin permitir!es su norma! re!a5aci*n . reposo -pro1ocando una so2recar+a !a2ora! de dic6os *r+anos- con aumento de residuos t*Cicos . disminuci*n de !a respecti1a 1e!ocidad de e!iminaci*n. Las prosta+!andinas son esencia!mente de dos tipos. Las primeras se conocen como Serie &$G< . son e!ementos necesarios para !a 0ormaci*n de anticuerpos . re+u!aci*n de !as paredes ce!u!ares a !as /ue esta2i!i7an . otor+an resistencia. Las se+undas son conocidas 2a5o !a si+!a &$G> . son !as /ue +eneran !os procesos in0!amatorios. Esta ,!tima serie se produce en e! momento de es0or7amiento ce!u!ar . son t*Cicas. E!!o 0orma parte de !os mecanismos autom4ticos de e!iminaci*n corpora! ?13ase teor"a HomotoCico!*+icaA . Las prosta+!andinas se 0orman +racias a !a acci*n de !os 4cidos +rasos esencia!es- de! tipo 4cido !ino!eico . +ama!ino!3nico.

Esto moti1a -/ue toda dieta -donde se e!iminen !as +rasas- puede a!terar este mecanismo. %odo *r+ano con tra2a5o eCa+erado +enera CA%A OLI%9S EN CAN%IDAD MAMO& /ue su capacidad de e!iminaci*n.Este es un 0actor /ue tam2ien de2e ser considerado. %oda dieta de2e encontrarse 2a5o estricto contro! c!"nico. E! 4cido !ino!eico ? <F9 m+rsA . +ama!ino!3nico ?DF9 m+rsA - puede encontrarse en e! mercado- 2a5o e! nom2re comercia! de Linum <999. Este aceite de2e ser en1asado a! 1ac"o . es un deri1ado de! !ino com,n . Su uso es recomendado a toda persona con de0iciencias 1itam"nicas especia!mente !a de! tipo (. De2e recordarse /ue e! 4cido !ino!eico es indispensa2!e para !a 0ormaci*n de !as mem2ranas ce!u!ares . !es ase+ura su esta2i!idad . %iene especia! indicaci*n en !as personas con a!teraciones de !a inmunidad. $uede compararse su e0ecto con e! de! aceite de pr"mu!a o de ona+ra conocido comercia!mente como E0amo!. $A&%ICI$ACION ODON%OES%OMA%OLOGICA E! sistema estomato+n4tico- /ue es e! Sistema 0ormado- por e! comp!e5o 0unciona! de !os dientes- oc!usi*n- muscu!atura!i+amentos- co!umna cer1ica! 6om2ros- mand"2u!a- articu!aci*nes temporo-mandi2u!ares . de !a co!umna cer1ica! tam2i3n se 1e a0ectado- cuando no tra2a5a correctamente. Se entiende como comp!e5o 0unciona! !a re!aci*n de tra2a5o de !as partes /ue !o componen en este caso especia! -en su posici*n dentro de !a ca1idad craneana .Go en sus mo1imientos- donde comprime

e! menisco intrarticu!ar. ?Isom3trico ' concepto /ue se ap!ica a todo m,scu!o /ue manteniendo !a misma !on+itud se contrae con distinta tensi*n.A La dis0unci*n de !a articu!aci*n t3mporo mandi2u!ar +enera crisis in0!amatorias-en todo e! sistema estomato+natico- a ra7*n de <899G<=99 1eces diarias -s*!o por tra+ar sa!i1a a! momento de cerrar !a 2oca. Este aspecto de2e tenerse siempre presente-en nuestro en0o/ue terap3utico. ACIDOSIS M ENDO%OKEMIA La producci*n de 4cido en e! sistema - +enerado por esta dis0unci*n es acumu!ati1a . !a 1e!ocidad de acumu!aci*n - es notoriamente ma.or- /ue !a capacidad de e!iminaci*n +enerando residuos-!os /ue act,an- para todo e0ecto - como una endotoCina ?6omotoCinaA- estimu!ando e! sistema inmune para de0enderse de este residuo. Los seres 6umanos reaccionan ante una mismo tipo de in5uria- en 0orma simi!ar- pero con !as di0erencias propias -de cada ordenamiento +en3tico- !o /ue eCp!ica e! por /u3- no toda !a Humanidad en 0orma +en3rica -se 1e a0ectada por e! pro2!ema dis0unciona!- .a /ue presentan di0erentes ca!idades de te5idos . distintas ca!idades inmuno!*+icas- para responder ante !as mismas in5urias 2io!*+icas- en 0orma distinta- tanto en intensidad como ca!idad de !a respuesta. Una articu!aci*n t3mporomandi2u!ar /ue se encuentre en condici*n dis0unciona! +enera una acidosis cr*nica por in0!amaci*n a!ta- de2ido a !a /ue !a 1e!ocidad de producci*n de 4cido !4ctico a ni1e! muscu!ar- es ma.or /ue !a de e!iminaci*n de! mismo 4cido /ue se 0orma en cada contracci*n de tipo isom3trico a! momento de cierre 2uca!. ?Dis0unciona! ' /ue presenta su 0unci*n a!terada.A Dado /ue este tipo de dis0unci*n- pro1oca se1eras p3rdidas . dese/ui!i2rios e!ectro!"ticos- nos re0eriremos en parte a este temaen otros documentos.

MAGNESIO M OSI(ICACION

MAGNESIO M OSI(ICACION E! ion ma+nesio- ace!era 6asta tres mi! 1eces !a acti1idad de !as 0os0atasas a!ca!inas- en7imas- /ue participan en' <.-!a osi0icaci*n L 8.-en !a uti!i7aci*n de !os +!,cidos L >.-en !a e!iminaci*n rena! de !os 0os0atos . D.-en !a recar+a de! A%$- sustancia ener+3tica esencia!. De a/u" se deri1a su e0ica7 acci*n en !a dia2etes . pro2!emas osteoarticu!ares. &NMAGNESIO M %&ANSMISION NE&)IOSA E! Ma+nesio es indispensa2!e' <.-para !a s"ntesis de prote"nas- ?actuando- por esta 1"a en re+eneraci*n de !os te5idosA 8.-para !a transmisi*n de! impu!so ner1ioso-?actuando por esta 1"a en !a neurotransmisi*nA >.-para !as contracciones muscu!ares en su 0ase de re!a5aci*nD.-para !a re+u!aci*n de !a temperatura corpora! =.-para !a s"ntesis de! co!estero! . su contro!F.-para !a re+u!aci*n 6ep4tica ?actuando indirectamente en todas !as acciones 6ep4ticasA esencia!mente para !a re+u!aci*n de! e5e 6ipot4!amo-6ip*0isis ?actuando por esta 1"a- como re+u!ador +enera! de! sistema 6ormona!.A :.-act,a como en7imo para disminuir !a temperatura de 0usi*n d

e!as +rasas 6asta e! ni1e! de temperatura corpora! para as" 0a1orecer su meta2o!ismo MAGNESIO M ELIMINACION DE DIS$LASIAS M MIOMAS Hemos compro2ado su e0ica7 acci*n en !a disminuci*n .Go e!iminaci*n de !as disp!asias 0i2rosas mamarias cuando se uti!i7a en !a 0orma i*nica como es e! caso de! producto (MK-III de &esearc6 # De1e!opment Group - como en !a reducci*n .Go e!iminaci*n de /uistes o14ricos . miomas uterinos- con e! uso de! mismo producto ?Ma+nesio adicionado de e!ementos- /ue permiten su asimi!aci*n . contro!. Es un producto terap3utico para in1esti+aci*n c!"nica- desarro!!ado a tra13s de nuestras in1esti+acionesA . ?DIS$LASIA (I &OSA MAMA&IA' a!teraci*n de+enerati1a de !a +!4ndu!a mamariaA Este 6a!!a7+o c!"nico nuestro- se de2e a !a in0ormaci*n +enti!mente entre+ada por e! Dr.Ga2rie! Lea! de! Instituto Eco+r40ico Lemon; de Santia+o de C6i!e- para !os 0ines de nuestra in1esti+aci*n- /uien en sus an4!isis de ecotomo+ra0"as de nuestras en0ermas- nos 6i7o presente !a eCistencia de modi0icaciones positi1as a ni1e! uterino- como consecuencia de nuestra terapia e!ectro!"tica . cr4neo c3r1ico-mandi2u!ar. $ensamos /ue dado /ue !o /ue 6a2itua!mente se o2ser1a en !a muscu!atura 0acia! dis0unciona! es en rea!idad una 0i2romiositis concomitante- muc6os de !os !!amados miomas uterinos- podr"an ser e!ementos simi!ares de tipo in0!amatorios . no de ori+en tumora!- !o /ue eCp!icar"a su desaparici*n a! e!iminarse e! 0actor causa!. MAGNESIO M LI%IASIS &ENAL Otras importantes 0unciones son !a re+u!aci*n de! ca!cio i*nico . co!oida! de! or+anismo . en esta 0orma contro!ar !a !itiasis rena! a! actuar como e!emento re+u!ador de! ca!cio . de! 0*s0oroimportantes e!ementos constituti1os de !os c4!cu!os de 0os0ato de ca!cio rena!es . sa!i1a!es.

MAGNESIO M CA&DIO$A%IAS $articipa acti1amente en !a com2usti*n de !os acidos +rasossiendo por e!!o un e!emento pre1enti1o para e! in0arto de! miocardio- a! disminu"r !a cantidad de 4cidos +rasos saturados en e! suero san+u"neo . MAGNESIO E INMUNIDAD Es indispensa2!e- para !a s"ntesis- tanto de !a 1itamina <- como para !a de !a properdina- e!emento 0uente de !a de0ensa anti1ira!. $or !a especia! 0orma de actuar- de! cati*n ma+nesio- desde e! punto de 1ista 0"sico- su acci*n- se desempeHa en !a pared ce!u!ar misma- estimu!ando e! +iro en sentido deCtr*+iro ?spin positi1oA ? S$IN'sentido de +iro de !os e!ectrones.A En este caso en !as mem2ranas ce!u!ares MAGNESIO M CANCE& Esto acompaHado de un ma.or o menor aumento de !a 1e!ocidad de +iro- permite e! paso de sustancias de menor o de ma.or tamaHo respecti1amente a tra13s de !a mem2rana- como en e! caso de !a +!icoproteina productora de! c4ncer ?Hiros6i Maeda.<EE>A. Deducimos esto- de !a acci*n positi1a o2ser1ada- cuando a! administrar este cati*n a !os en0ermos sometidos a /uimioterapias- 3stos presentan una nota2!e me5or"a- en re!aci*n a a/ue!!os a !os cua!es no se !es 6a administrado pre1enti1amente. Si no 0uese esta acci*n ma+n3tica misma - !a responsa2!e directapodr"a corresponder- a una acci*n de retardo o ace!eraci*n de! spin propio de !os e!ectrones de !a mem2rana ce!u!ar en casos de

0a!ta o disminuci*n de! cation. Desde e! punto de 1ista de 0uncionamiento 2io0"sico- act,a inter0iriendo en !a cadena meta2*!ica de !a c3!u!a ma!i+na2!o/ueando su 0unci*n respiratoria ce!u!ar- por a!+,n mecanismo en7im4tico no c!aramente conocido a !a 0ec6a. En cam2io - a ni1e! de !a c3!u!a sana- so!amente ace!era su acci*n natura!- 0orta!eciendo a 3stas. E!!o de2ido a! +iro spin ne+ati1o de !os e!ectrones de !os e!ementos tumora!es- /ue es su 0orma natura! de presentaci*n microanat*mica. Otra opci*n de su acci*n ser"a adem4s- por !a atracci*n e!ectroma+n3tica de sus car+as e!3ctricas opuestas ?e!ectronesGpositronesA Esto nos eCp!ica e! resu!tado o2tenido como receptor de in0ormacion ce!u!ar- cuando uti!i7amos !os preparados (MKII . (MKIII de &esearc6 # De1e!opment Group ?Grant de In1esti+aci*n en e! Centro de Medicina io!*+ica Instituto C!"nico Kinast # Asociados %odo e!!o- sin o!1idar su prioritario pape!- en !a re+u!aci*n de! 0*s0oro -para /ue se produ7ca !a 0os0ori!aci*n de !as proteinas. La resistencia e!3ctrica de! ma+nesio es de D.DF micro6msGcm. . sus e0ectos or+4nicos se pierden a temperaturas so2re !os F9 +rados C. En e! caso de !os procesos cancerosos- esta ser"a una de sus 0unciones 1ita!es como protector 2io!*+ico -a !a 1e7 /ue por su participaci*n en !a esta2i!i7aci*n de !a mo!ecu!a de ADNactuar"a como un contro! natura! de !os onco+enes. Los preparados 6a2itua!es de ma+nesio- presentan ciertos incon1enientes co!atera!es- ta!es como !a irritaci*n +4strica-

inc!uso con per0oraci*n de mucosa- o2ser1ada en e! uso de! OCido de Ma+nesio- a! ser uti!i7ados en ni1e!es capaces de +enerar modi0icaciones 2io!*+icasL aumento de! tr4nsito intestina! -con p3rdida posterior de! ma+nesio i*nico - en e! caso de! c!oruro de ma+nesio . otros cat4rticos. Se encuentra descrito en tratados toCico!*+icos- /ue inc!uso se produce muerte por in+esta de dosis ma.ores a >F m+rs.por ;i!o+ramo de peso- en e! caso de! su!0ato de ma+nesio- moti1o /ue 6ace indispensa2!e /ue !a administraci*n de ma+nesio sea e0ectuada 2a5o contro! c!"nico- .a /ue eCiste un a!to ries+o en e! aumento de !a automedicaci*n . 1enta !i2re de este productoespecia!mente en !as casas de productos natura!es o de sa!ud. ?%oCico!o+"a.Asto!0i . Ca!a2reseA E! ma+nesio act,a-como parte de !a mo!3cu!a de c!oro0i!a -como desodorante natura!- posi2!emente por aumentar !a 0!ora micro2iana intestina! ?De!2etA.?C!oro0i!a'c!oro0i!ina de ma+nesio de sodioA. De2e recordarse /ue e! 0"sico americano Asimo1- seHa!* en su oportunidad- /ue de !as 0uer7as conocidas de atracci*n entre e!ectr*n . cati*n ?atracci*n +ra1itaciona! e interacci*n e!ectroma+n3ticaA - !a e!ectroma+n3tica es D.899.999.999.999.999.999.999.999.999.999.999.999.999.999 de 1eces mas 0uerte /ue !a +ra1itaciona!- !o /ue !e otor+a una opci*n seria a esta 6ip*tesis- mas a,n si sa2emos /ue e! ion ma+nesio act,a esencia!mente como un OdisparadorO de procesos adem4s de su condici*n de componente 1ita! 2io/u"mico. MAGNESIO M ES%&OGENOS ECisten antecedentes- !os /ue 6emos con0irmado en nuestras o2ser1aciones c!"nicas- de /ue e! ma+nesio act,a como un sedante /ue contro!a e! e0ecto de !a +!4ndu!as adrena!es- disminu.endo !a rea2sorci*n de! te5ido *seo a! actuar so2re !a corte7a . e! estr*+eno

La sedaci*n en este caso est4 re0erida a !a +!4ndu!a suprarena! . no a !os centros superiores. Es de2ido a esta caracter"stica /ue tiene acci*n 2en30ica en e! Sindrome $remenstrua! La p3rdida o escase7 de! ion ma+nesio en !a em2ara7ada- se mani0iesta con aumento de! ni1e! de co!estero! pudiendo !!e+ar a +enerar !a !!amada co!e!itiasis +ra1"dica- a!teraci*n /ue produce !a p3rdida de! 0eto . donde aparecen c!aramente dos e!ementos c!4sicos de 2a5a de! ni1e! de ma+nesio. Uno de e!!os es !a eCistencia de! uso de estr*+enos /ue son anta+*nicos a! ma+nesio . otro es !a c!4sica pica7*n de tipo +enera!- a!teraci*n propia de !as co!e!itiasis . como sa2emos /ue e! ma+nesio act,a como un en7imo de! procesamiento correcto de !as +rasas- se eCp!ica por si mismo e! proceso autot*Cico. HI$OMAGNESEMIA M DIAGNOS%ICO UCAL A ni1e! *seo . dentario- act,a como ad6esi1o de! 0!uor - ca!cio . 0*s0oro- como e!emento cementante. De a!!"- su importancia- de /ue su carencia 0aci!ita !a e!iminaci*n de ca!cio . 0os0oro oseo- 0a1oreciendo !a !itiasis rena! . !a 0ormaci*n de sarro denta!- adem4s de su participaci*n en !a 0ormaci*n de caries por micro0ractura de !os prismas de! esma!te. Esta ,!tima situaci*n- es o2ser1a2!e en !as super0icies *seas articu!ares donde se pueden apreciar como 1erdaderas caries de !a super0icie *sea en !os casos de artropat"as . Este 0en*meno es 6a2itua!mente con0undido en &eumato!o+"a . %raumato!o+"a- como osteo0itos- con0undi3ndose !a super0icie no erosionada- con crecimientos *seos anorma!es. Nuestra eCperiencia nos seHa!a /ue cuando administramos !os

e!ementos nutrientes *seos minera!es . or+4nicos 0a!tantes ?se+,n eC4menes de ni1e!es e!ectro!"ticos san+u"neosA. Estos osteo0itos desaparecen por/ue se re!!enan !as super0icies a!teradas. Este concepto cam2ia radica!mente !a terapia osteoarticu!ar actua! mente 1i+ente. ?OS%EO(I%O'producci*n *sea a eCpensas de! periostio en !as proCimidades de un 0oco in0!amatorio MAGNESIO M DOLO& OS%EOA&%ICULA& De2e seHa!arse /ue cuando se administra ma+nesio en a!tas dosis terap3uticas- e! do!or *steoarticu!ar disminu.e- se reco2ra !a mo1i!idad articu!ar . a! eCamen radio+r40ico se aprecia una 0ranca norma!i7aci*n de !as super0icies articu!ares. EL SA&&O DEN%AL COMO $&EDIC%O& DE DIS(UNCIONES De e!!o se deri1a nuestra 6ip*tesis- so2re !a importancia de! sarro denta!- como si+no pato+nom*nico de dis0unci*n e!ectro!"tica . su trascendencia como e!emento de dia+nostico m3dicoGc!inico. ?$A%OGNOMONICO'd"cese de! si+no /ue demuestra !a eCistencia de una en0ermedad . !a caracteri7aA En pocas pa!a2ras- e! 0os0ato de ca!cio /ue 0orma parte de! sarro o t4rtaro dentario- es una mani0estaci*n de una p3rdida de ca!cioen 0orma anorma!. Las personas /ue mantienen una adecuada esta2i!idad e!ectro!"tica- no 0orman sarro duro 6a2itua!mente. Esta es una 0orma de c!ari0icar cient"0icamente- e! ori+en de muc6as a!teraciones de tipo periodonta!- donde !a caracter"stica c!4sica es !a aparici*n de sarro duro denta! . de una p3rdida de 6ueso a!1eo!ar.

Es una 0orma r4pida- eCacta- e0iciente . de cero costo- para dia+nosticar e! ori+en de estas pato!o+"as tanto 1ita!es- como odonto!*+icas. E!!o permite pre1enir !esiones ma.ores de !os sistemas !ocomotorcardio1ascu!ar- rena!- 6epato-1esicu!ar- 6ormona!neuro1e+etati1o . conductua!. Con este antecedente- es 04ci! so!icitar !os eC4menes . prue2as de apo.o a! dia+n*stico- /ue a 5uicio de! especia!ista respecti1o- sean !os m4s adecuadas- e1itando p3rdida de tiempo a! en0ermo . e! consi+uiente ries+o de a+ra1amiento de! cuadro. Esta simp!e ap!icaci*n de !a odonto!o+"a 5usti0ica !a eCistencia de !a Odonto!o+"a Sist3mica. MAGNESIO M $&OS%A%A ECisten antecedentes indicados desde <E>9 ?De!2et. . Academia de Medicina de (ranciaA-/ue e! uso de ma+nesio disminu.e !a incidencia de a!teraciones de !a pr*stata- pero no se 6a encontrado a !a 0ec6a una eCp!icaci*n c!ara de su acci*n. $odemos deducir- /ue su mecanismo de 0uncionamiento- se 6ace a tra13s de una acci*n emo!iente de! adenoma o de !a porci*n 0i2roadenomatosa de !as +!4ndu!as periuretra!es mismas o de! proceso 0i2roso de !a pared prost4tica- en !a misma 0orma en /ue act,a diso!1iendo !as 0i2rosis de !a pared uterina de tipo miomatoso- por !a 1"a de norma!i7aci*n 6ormona!. Indirectamente estar"a actuando- en !a etapa de contro! endocrino!*+ico- por su acci*n 6ipot4!amo G 6ipo0isiaria. C!inicamente -comparto esta ,!tima posici*n- por !o o2ser1ado en pacientes portadores de dis0unciones cr4neocer1ica!es /ue a !a 1e7 son portadores de adenomas prost4ticos !os /ue se 6an

detenido en su crecimiento o inc!uso se 6an reducido- se+,n !os in0ormes ecotomo+r40icos so!icitados. Es interesante compro2ar /ue estos resu!tados 6an sido simi!ares a !os o2tenidos mediante e! uso de 04rmacos ta!es como e! $roscar de Merc; . e! H.trin de A2ott sin sus e0ectos secundariosespecia!mente si se uti!i7an adicionados de productos ta!es como !a Sa2a! Serru!ata ?0ito04rmacoA- natura!mente en su condici*n in0!amatoria . no !a de tipo tumora!. Es importante seHa!ar /ue este tipo de en0ermos prost4ticos- no 6an sido tratado por esta sintomato!o+"a- sino /ue !imitamos nuestro actuar a !a terapia cr4neo-c3r1ico-mandi2u!ar . e!ectro!"tica de reposici*n. La o2ser1aci*n de !os eC4menes de contro!- donde estos pacientes - /ue no 6an sido tratados tampoco- uro!o+icamente- muestran esta2i!i7aci*n de! proceso prost4tico- !o /ue nos 6ace pensar /ue podr"a eCistir una causa! 6ormona! a ni1e! superior- /ue +enerar"a e! aumento prost4tico. Estos pro2!emas prost4ticos -!os o2ser1amos i+ua!mente en /uienes tienen 2a5o ni1e! de ca!cio i*nico. Se eCp!ica e!!o adem4s por !a re!a5aci*n muscu!ar /ue se o2tiene a ni1e! 1esica! . !a a!ca!ini7aci*n !oca! !o /ue e1ita !a ma.or in0!amaci*n de! *r+ano. MAGNESIO M ALCOHOLISMO S o2ser1a /ue en e! a!co6*!ico . en e! adicto a! ta2aco- /uienes presentan serias carencias de este cati*n- reducen su dependencia de estos t*Cicos a! administr4rse!es en 0orma de sa!es de su!0ato de ma+nesio. MAGNESIO M $SJUIA%&IA Hemos o2ser1ado /ue a! administrar ma+nesio . ca!cio i*nico a

pacCientes depresi1os- se produce una me5or a2sorci*n de! !itio . una mas 0a1ora2!e respuesta a !a terapia psi/ui4trica. ?In0orme Dr.$edro $a2!o Pitters6eimA

MAGNESIO M SIS%EMA CA&DIO)ASCULA&

MAGNESIO M SIS%EMA CA&DIO)ASCULA& Los estudios de Hu+6es . %on;s ?Lancet <EF=.<A-so2re su acci*n cardio1ascu!ar indican /ue impide !a trom2oem2o!ia? co4+u!os dentro de! torrente san+u"neoA- pro!on+a e! punto de coa+u!aci*n- reduce !a tasa de co!estero! san+u"neo . prote+e !a esc!erosis ?endurecimientoA de !a pared 1ascu!ar. Los estudios de Ma!;ie!-S6apiro- erso6n ?Sout6 A0rican Institute 0or Medica! &esearc6.Io6anes2ur+A- seHa!an /ue se 6an compro2ado reducci*n de! +rado de 2etap!asmina . marcada 2a5a de! ni1e! de 2eta!ipo-proteina-!o /ue indica su acci*n positi1a en !a terapia antico!estero!. E! ma+nesio se encuentra en todos !os 1e+eta!es de 6o5a 1erde o2scura- en e! +ermen de tri+o- e! ;e!p ? a!+asA- !e1adura de cer1e7a- semi!!as de +iraso!- a!mendras- so.a- nueces- cerea!es- mariscos. La ap!icaci*n con5unta de compuestos si!"cicos ?Medicinas A!ternati1asA5unto con ma+nesio 6an ocasionado c4!cu!os rena!es de si!icato de ma+nesio. Esta situaci*n- es aprecia2!e en a!+unas terapias de tipo naturista- donde se ap!ican di1ersos productos 0itoter4picos de a!to contenido si!"cico- ta!es como e! e/uisetum ar1ense- e! /ue es e0ecti1o siempre /ue se encuentre a!e5ado de! aporte ma+n3sico a!to. MAGNESIO M ANALGESIA ASAL %iene una acci*n de tipo ana!+3sica 2asa!. Es por e!!o /ue es e! e!ectro!ito de ma.or concentraci*n en !a m3du!a espina! /ue en !a san+re.

%iene una acci*n sedante . re!a5ante con respecto a !as 6ormonas tiro"deas- +onada!es . adrena!es. Su carencia se mani0iesta como una 6iperirrita2i!idad. Se +enera una incapacidad para contro!ar !os procesos menta!es- mane5o muscu!ar . de !a respiraci*n. Aparece pica7*n +enera! -irrita2i!idad . 0ati+a ner1iosa. Las eCperiencias e0ectuadas en 1o!un-tarios 6umanos- seHa!an /ue !a carencia de ma+nesio produce anoreCia- nauseas- !etar+o- de2i!idad . a!teraciones de !a persona!idad. $ELIG&OS DEL A USO DEL MAGNESIO Se 6a compro2ado /ue e! uso de !a do!omita- como aporte de ma+nesio/ue o0recen !as casas naturistas o de sa!ud- no se encuentra eCento de ries+os- por 6a2erse 6a!!ado tra7as de meta!es a!tamente toCicos en 3stata!es como cadmio- 6ierro- n"/ue! . otros. E! eCceso de ma+nesio produce una a!teraci*n de !a transmisi*n neuromuscu!ar como resu!tado de !a in6i-2ici*n de !a !i2eraci*n de aceti!co!ina en !a uni*n neuromuscu!ar. Con una concentraci*n de 8= mE/G! de ma+nesio en !a san+re se produ-e paro card"aco. $ara e1itar este pro2!ema e! ma+nesio de2e administrarse siempre con +!uconato de ca!cio- como e!emento contro!ador de! ries+o. E! ma+nesio de2e administrarse eCc!usi1amente 2a5o contro! e indicaci*n c!"nica

$E&DIDAS DEL MAGNESIO O&GANICO

Se aprecia /ue en !as dietas ricas en 0itatos ta!es como !os a!imentos de tipo inte+ra! o con +ermen de tri+o- e! ma+nesio es poco a2sor2ido+enerando 6ipoma+mesemia.

E!!o eCp!ica estos cuadros c!"nicos en pacientes 1e+etarianos.

E&&O&ES COMUNES JUE A(EC%AN AL MAGNESIO

Caso simi!ar se o2ser1a con !a in+esta de !ec6e enri/uecida con ca!ci0ero!como se uti!i7a en a!+unos pa"ses. E!!o se de2e- a /ue !a acci*n 0i5adora de! ca!cio- por parte de !a 1itamina D sint3tica- es die7 1eces ma.or- /ue !a de !a 1itamina D natura!- rompiendo con esto- e! e/ui!i2rio 2io/u"mico . e!ectro!"tico.

E! ,nico moti1o por e! cua!- se uti!i7a este producto arti0icia!- de ta! +rado de daHo a! or+anismo- es su costo menor a! de !a )itamina D natura!.

Simi!ar situaci*n se o2ser1a en !os sup!ementos c4!cicos /ue a+re+an ca!ci0ero!. Su resu!tado 0ina! es e! aumento de !a osteoporosis deri1ado de !a 6ipomanesemia /ue +eneran.

Es decir- se pri1i!e+ia err*neamente- e! 0actor econ*mico- en a2ierto per5uicio de !a sa!ud po2!aciona!. Esta situaci*n moti1a a distin+uidos pro0esiona!es de !a medicina a no recomendar e! uso de !ec6e de tipo comercia! a !as madres para sus 6i5osa !a 1e7 /ue eCp!ica e! aumento de! rec6a7o a !a !ec6e por parte de !os adu!tos- .a /ue !a p3rdida de ma+nesio inter1iene ne+ati1amente en !a 0ormaci*n de en7imas di+esti1as. $or tanto de2e pre0erirse !a !ec6e- sin este producto sint3tico.

Con e! 0!uor 0orma 0!uoruros de ma+nesio inso!u2!es en e! or+anismosituaci*n /ue aparentemente- no 6a sido considerada en !os p!anes de 0!uori7aci*n de! a+ua pota2!e- especia!mente-en !os paises de a!ta po!uci*n por +ases en !a atm*s0era -donde e! re/uerimiento ma+n3sico es muc6o ma.or. E!!o eCp!ica !as 1ariantes de cuadros 6ipoma+n3sicos en estas po2!aciones ? &e+i*n Metropo!itana.C6i!eA. Es decir -a! ap!icarse inadecuadamente !a 0!uoraci*n de! a+ua- por e5emp!o en re+iones /ue ten+an a!to "ndice de po!uci*n por +ases - se podr"an +enerar cuadros de tipo rena! . uro!*+icos- dentro de! $ro+rama de $re1enci*n de Caries- todo e!!o deri1ado de !as p3rdidas de este e!ectro!ito- donde por desconocimiento de! 0uncionamiento 2io!*+icopodemos +enerar nue1os pro2!emas. Esta po!"tica de 0!uoraci*n de! a+ua !oca!- so!amente de2e imp!ementarse una 1e7 /ue se termine con !a po!uci*n atmos0erica !oca! - por ra7ones de se+uridad.

A! mismo tiempo de2e recordarse /ue e! 0!,or- /ue se encuentra en eCceso en e! or+anismo 6umano . anima! +enera trastornos se1eros . /ue e! eCcedente en !as a+uas corrientes- a0ectar4 po!uciona!mente tanto a !a natura!e7a- como a !os anima!es . seres 6umanos.

$or e!!o es muc6o mas !*+ico e! uso en ap!icaciones !oca!es- pastas denta!es- +otas . ta2!etas- ta! como se uti!i7a en !os !os pa"ses ci1i!i7ados .a inicia!mente- /ue .a eCperimentaron estas po!Qticas de 0!uoraci*n . posteriormente !as cam2iaron.

Eco!o+icamente es de un a!to ni1e! de ries+o po2!aciona! !a 0!uoraci*n masi1a de! a+ua en !u+ar de 0!uoraci*n !oca! a cada indi1iduo.

ECiste e! mecanismo moderno para 6acer!o . no es eCp!ica2!e e! uti!i7ar 6o. en d"a una t3cnica de! aHo <E=9-en !u+ar de !os m3todos tecno!*+icamente mas a1an7ados. Dado /ue todo ser 6umano de2er"a contro!arse pre1enti1amente en e! dentista- es mas cuerdo imp!ementar !a o2!i+atoriedad de 0!uorar a! paciente en cada contro!- /ue entre+ar ar2itrariamente dosis t*Cicas a !a Natura!e7a . a! Ser Humano.

E! ni1e! de toCicidad . e! ni1e! de 0!uoraci*n de! a+ua es pe!i+rosamente cercano. Este ries+o de2e pre1enirse. Lamenta2!emente- !a cordura . e! sentido com,n no siempre es 0actor inte+rante de !a $o!"tica

No de2emos o!1idar /ue a! uti!i7arse e! ma+nesio-para reducci*n de !a contaminaci*n por +ases pro1enientes de motores de com2usti*n interna -

se +eneran sa!es de ma+nesio residua!es /ue son e!iminadas por 1"a rena!como 6omotoCinas.

E! consumo or+4nico promedio norma! diario- de ma+nesio- es de <9 m+rs diarios por ;i!o de peso- eCcretando ma.or cantidad diaria e! 6om2re /ue !a mu5er- pero teniendo 3sta- una ma.or eCcreci*n de ma+nesio cuando e0ect,a un consumo c4!cico eCa+erado durante !a menopausia.

De2e recordarse- /ue cuando se in+iere ma+nesio como e!emento terap3utico se eCcreta e! =9B de !o administrado por !a orina ?&ut7;. Ed@in.Uni1.A!a2ama- irmin+6amA.

La dosis terap3utica es de =99 m+rs a! d"a de ma+nesioG e!emento. La cantidad administrada de2e ser e! do2!e de! d30icit eCistente ?&ut7;.A. E! su!0ato de ma+nesio proporciona ER m+rs de ma+nesioG e!emento por +ramo. Una cSpsu!a de (MKII o de (MKIII- como un e5emp!o terap3utico- aporta 8D.= m+rs de ma+nesioG e!emento. $or e!!o este tipo de producto no presenta ries+o ma.or de toCicidad- .a /ue para a!can7ar e! ni1e! t*Cico se re/uieren aproCimadamente 89D unidades simu!t4neas. A! tratarse de un producto de distri2uci*n eCc!usi1a 2a5o estricto contro! c!"nico- es imposi2!e e! acceso de! paciente a esa cantidad sin pro1ocar sospec6a !*+ica a! c!"nico tratante.

En este tipo de terapia !o adicionamos a dosis e/ui!i2radas- de /ue!ato de ma+nesio- a 0in de e1itar !as p3rdidas . !o+rar e! m4Cimo de apro1ec6amiento de! ma+nesio eCistente- e1itando as"- su sa!ida de !os centros de reser1a oseo G dentarios.

Son poderosos anta+onistas de! ma+nesio e inducen su e!iminaci*n ' a.-!a testosterona2.-!a di+itoCinac.-!os estro+enosd.-!a tiroCinae.-!os ra.os K . radiaciones 0.-e! a!co6o! . +.-e! ta2a/uismo.

$or e!!o cuando se imp!ementan este tipo de terapias- de2e adicionarse ma+nesio su0iciente- para e1itar un cuadro secundario por p3rdida de este e!ectro!ito.

ECONOMIA M MAGNESIO Las po!"ticas +u2ernamenta!es /ue consideran de re+u!ar o poca importancia- !a po!uci*n am2ienta!- de2en considerar e! a!to impacto econ*mico /ue e!!as con!!e1an- por !a 6ipoma+nesemia naciona! /ue

in1o!ucran- .a /ue se +eneran ma.ores "ndices de en0ermedades- de tipo cardio1ascu!ar- +ineco!*+icas- 6epato1esica!es- onco!*+icas- neuro!*+icas+en3ticas- a!co6o!ismo- ta2a/uismo- parodontopat"as- caries dentarias- etc/ue !a p3rdida de este 1a!ioso e!emento natura! si+ni0ica- para e! or+anismo- a! tener /ue ser uti!i7ado para com2atir !a po!uci*n a eCpensas de otras 0unciones- para !as cua!es !o pro+ram* !a natura!e7a.

E! a6orro econ*mico o2tenido- por mantener medidas inadecuadas2asadas en criterios economicistas tempora!es- en !u+ar de 2io!*+icos-tienen una se1era contrapartida econ*mica- por un ma.or deterioro de !a sa!ud de !a po2!aci*n tanto 0"sico -como ps"/uicoin1o!ucrando un ma.or +asto 0ina! en Sa!ud- para e! erario naciona! -tanto p,2!ico como pri1ado- sin considerar !a ma!a ca!idad de 1ida /ue reci2e !a po2!aci*n a0ectada.

E! ma+nesio se pierde r4pidamente . en +randes cantidades ante cua!/uier in5uria 2io!*+ica ?Inter1enciones /uir,r+icas- /uimioterapiasradioterapias- toCicidad am2ienta!- situaciones- de stress- crisis depresi1asimpactos emociona!es-etcA- moti1o por e! cua! de2e ser considerada su administraci*n con5untamente con este tipo de situaciones- para e1itar su dep!ecci*n. E! 0en*meno de !a contaminaci*n am2ienta! por +ases- pro1oca di1ersas mani0estaciones en e! cuerpo 6umano de !as cua!es se di0unden 6a2itua!mente en !os di1ersos medios - so!amente !as mas notorias a simp!e 1ista- ta!es como !a irritaci*n de !as mucosas ocu!ares . nasa!es- e! saturnismo . otras. Sin em2ar+o- no se seHa!a -en nin+,n tipo de documento o0icia!-una de !as mas importantes - en re!aci*n a! daHo 2io!*+ico /ue produce . /ue son !as a!teraciones de tipo e!ectro!"tico.

E! ion ma+nesio es un e5emp!o c!4sico .a /ue dentro de! or+anismo- este cati*n- reduce e! mon*Cido de car2ono- e! di*Cido de car2ono- e! di*Cido su!0uroso e! *Cido nitrico. Se com2ina directamente con e! nitr*+enoars3nico- a7u0re- 6a!*+enos . e! 0*s0oro. De a/u" su importancia- como de0ensa contra !a contaminaci*n am2ienta! por +ases . I+ua!mente- de esto se deduce !a +ra1edad de !a contaminaci*n am2ienta!en re!aci*n con e! daHo /ue este tipo de +ases produce en e! ser 6umano.a /ue o2!i+a a un consumo eCa+erado de ma+nesio- +enerando una 6ipoma+nesemia secundaria- por un ma.or consumo de este e!ectro!ito para e! com2ate po!uciona!.

Es decir- dada !a necesidad de! a!to consumo por e! or+anismo de este cati*n- a 0in de e1itar !a intoCicaci*n- se per5udican otros *r+anos /ue se 1en carentes de este 1a!ioso e!emento- +ener4ndose situaciones de tipo carencia! a ni1e! de !os respecti1os te5idos. MAGNESIO M EM$&ESA

Las po!"ticas !a2ora!es- de2er"an considerar adem4s de !os 0actores de tipo 0inanciero- en sus re!aciones costoG 2ene0icio- e! impacto /ue !a 6ipoma+nesemia +enera en e! tra2a5ador- e1itando !os mecanismos de tipo represi1os internos e induciendo- a cam2io- po!"ticas de inserci*n de! Hom2re en e! sistema G empresa- a 0in de !o+rar un ni1e! ra7ona2!e de !os e!ectro!itos en e! or+anismo- tanto de !os tra2a5adores -como de !os propios empresarios. En esta 0orma- adem4s de me5orar !a producci*n de !a empresa . su propia esta2i!idad-se e1itan pro2!emas de tipo 2io!*+ico entre !os componentes de !a Empresa- ta!es como e! stress . !os accidentes cardio . cere2ro1ascu!ares

Este 2ene0icio- se !o+ra mediante un incremento de !os procesos de Educaci*n- Capacitaci*n . Adecuaci*n De! Hom2re- A! O25eti1o De La Empresa- 6aci3ndo!os participar acti1amente en e! desarro!!o de e!!a.

Es por e!!o- /ue !os mecanismos participati1os- de !a Administraci*n -cuando son ap!icados en su 5usta medida- !o+ran automaticamente no so!o e! 3Cito !a2ora!- sino /ue !a di+ni0icaci*n de! tra2a5o . de! propio tra2a5ador- 6aciendo atracti1a- para estos ,!timos- su diaria !a2or- en !u+ar de un simp!e mecanismo de +eneraci*n de in+reso- sin ma.or inter3s por !a marc6a instituciona!.

En cam2io- !os mecanismos !a2ora!es- de tipo restricti1oGpuniti1os- /ue a,n se uti!i7an en !a Empresa- para reso!1er este tipo de pro2!emas- no !o+ran insertar a! Hom2re en !a acti1idad !a2ora!- sino /ue +eneran su rec6a7o . 2oicot autom4tico- acti1ando sus tendencias mas ne+ati1as -en mutuo per5uicio.

$&O(.D&.HO&ACIO KINAS% (ELIU SOCIEDAD CIEN%I(ICA DE CHILE G&U$O UDOI

El magnesio, deficiente en varios padecimientos.

Por el Dr. Hctor E. Solrzano del Ro

Profesor de Farmacologia del CUCS de la Universidad de Guadalajara y Presidente de la Sociedad Medica de nvestigaciones En!imaticas, ".C El magnesio es un mineral intracelular junto con el potasio. Cerca del 60 % del magnesio corporal est en nuestros huesos, un promedio de 26% se encuentra en los msculos y lo restante en el tejido blando y en los l uidos corporales. El cuerpo humano contiene entre 2! y 2" gramos de magnesio. #a de$iciencia de magnesio es muy comn, especialmente en los ancianos y en las mujeres durante su perodo menstrual. %tros $actores ue pueden contribuir a esta de$iciencia son la ciruga, los diur&ticos, en$ermedades hepticas, el uso de anticoncepti'os, el alcohol, la alta ingesta de calcio y las en$ermedades renales. El magnesio est in'olucrado en la acti'aci(n de por lo menos )00 di$erentes en*imas y otros agentes umicos corporales. +cti'a a las 'itaminas , y juega un papel en la sntesis de protenas, la e-citabilidad de los msculos y la liberaci(n de energa. .e encuentra principalmente en las mitocondrias, ue son los centros de energa de las c&lulas. El magnesio regula la absorci(n del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. #a glndula paratiroides tambi&n necesita magnesio para $uncionar normalmente. /ebido a su gran importancia en el metabolismo, el magnesio se concentra especialmente en el cora*(n 0en donde su ni'el es de !" 'eces mayor ue en el torrente sanguneo1, el hgado, el cerebro y los ri2ones. 3or esta ra*(n, su de$iciencia nos puede producir una gran 'ariedad de signos y sntomas. En este artculo me re$erir& nicamente a los padecimientos ue se caracteri*an por una de$iciencia de magnesio, e-cepto los problemas cardio'asculares. El magnesio es un mineral ue juega un papel esencial en la secreci(n y la acci(n de la hormona insulina. .encillamente es imposible controlar los ni'eles sanguneos del a*car sin los ni'eles adecuados de magnesio dentro de las c&lulas corporales 04he E$$ect o$ 5agnesium .upplementation in 6ncreasing /oses on the Control o$ 4ype 2 /iabetes7 de#ourdes 4ima 5, et al, /iabetes Care, !88"92!0:176"2;6"61. #os diab&ticos deben de conser'ar los ni'eles de magnesio apropiados para poder mantener un metabolismo adecuado de la glucosa. +dems, la de$iciencia de magnesio es comn precisamente en los diab&ticos. <arios estudios han demostrado ue el magnesio complementario puede pre'enir algunas complicaciones en los diab&ticos como la en$ermedad cardaca y la retinopata 0=hite >? and Campbell ?@, 5agnesium and diabetes7 + re'ieA. +nn 3harmacother 2B, BB:;B"0, !88)1. 3or otro lado, hemos 'isto, como otros in'estigadores, ue la administraci(n de insulina aumenta la e-creci(n de magnesio 0/jurhuus 5. et al., 6nsulin increases renal magnesium e-cretion7 a possible cause o$ magnesium depletion in hyperinsulinaemic states. /iabetic 5ed !2, 66C;668, !88:1.

#os re uerimientos diarios de magnesio para un adulto son ):0 miligramos. %tra indicaci(n del magnesio como terapia nutricional es en la $atiga. 6nclusi'e muchos pacientes con sndrome de $atiga cr(nica tienen ni'eles bajos de magnesio intraeritrocitario, una medici(n ms e-acta del estado del magnesio ue el anlisis sanguneo de rutina. En el ?eino Dnido se reali*( un estudio clnico, doble;ciego, controlado con placebo para 'alorar el e$ecto de los complementos alimenticios de magnesio en el sndrome de $atiga cr(nica. +l $inal del estudio, el "2 % de los pacientes ue recibieron el magnesio como complemento, mostraron una mejora importante en los ni'eles energ&ticos, mejor estado emocional y menos dolor 0Co- 65, Campbell 5> and /oAson /, ?ed blood cell magnesium and chronic $atigue syndrome. #ancet ))B, B:B;B60, !88!1. El e$ecto ben&$ico generalmente se nota despu&s de C das y casi siempre, si se sigue el tratamiento por lo menos 6 semanas9 la $atiga no regresa despu&s. #a $ibromialgia, una alteraci(n recientemente reconocida es una causa comn de $atiga y dolor msculo es uel&tico. Dn estudio clnico demostr( ue un complemento alimenticio diario de 600 miligramos de magnesio produjo una tremenda mejora en el nmero y la se'eridad de los puntos sensibles 0+braham E, 5anagement o$ $ibromyalgia7 ?ationale $or the use o$ magnesium and malic acid. > Futr 5ed ), C8;:8, !8821. En un estudio reali*ado en ,asel, .ui*a se e'alu( clnicamente el e$ecto del magnesio como complemento alimenticio en el tratamiento del glaucoma. /espu&s de cuatro semanas de tratamiento nutricional, los campos 'isuales mejoraron. El magnesio ayud( a la circulaci(n peri$&rica y tu'o un e$ecto ben&$ico sobre todos los parmetros capilarosc(picos y la temperatura 0Easpar +G, Easser 3 and Hlammer >, 4he in$luence o$ magnesium on 'isual $ield and peripheral 'asospasm in glaucoma. %phthalmologica 208, !!;!), !88:1. Dna indicaci(n muy interesante del magnesio como complemento alimenticio es en la pre'enci(n de la sordera permanente inducida por el ruido. Este tipo de sordera es ms $recuente en msicos, militares y ciertos trabajadores de la industria. Eeneralmente estas personas estn e-puestas a ruidos ue superan los ": decibeles. .e hi*o un estudio clnico ue demostr( ue la complementaci(n con magnesio disminuy( signi$icati'amente la tasa de p&rdida de la audici(n inducida por el ruido, en los indi'iduos ue recibieron este complemento alimenticio 0+ttias > et al., %ral magnesium intaIe reduces permanent hearing loss induced by noise e-posure. +m > %tolaryngol !:, 26;)2, !88C1. /esde hace mucho tiempo hemos utili*ado la terapia con complementos alimenticios de magnesio para el tratamiento de los clculos renales. El magnesio aumenta la solubilidad del calcio en la orina, por eso pre'iene la $ormaci(n de los clculos renales. Est totalmente demostrado ue la complementaci(n con magnesio pre'iene las recurrencias de clculos

renales 0>ohansson E, ,acIman D, /anielson , et al., 5agnesium metabolism in renal stone $ormers. E$$ects o$ therapy Aith magnesium hydro-ide. .cand > Drol Fephrol :), !2:;!)0, !8"01. Cuando la terapia nutricional es combinada con la pirido-ina, el e$ecto es toda'a mejor. 4ambi&n hemos encontrado ni'eles reducidos de magnesio en el suero, la sali'a y los gl(bulos rojos de los pacientes migra2osos. Esto nos indica ue estas personas necesitan complementos de magnesio. ?ecordemos ue una de las $unciones cla'es del magnesio, es la de mantener el tono de los 'asos sanguneos 0.Aanson /?, 5igraine and magnesium7 Ele'en neglected connections. 3erspect ,iol 5ed )!, :26;::B, !8""1. %tro posible bene$icio del magnesio en los ue su$ren de migra2a puede ser su capacidad de mejorar el prolapso de la 'l'ula mitral, el cual est ligado a las migra2as. En relaci(n con la osteoporosis, podemos decir ue la ingesta de complementos de magnesio es tan importante como la ingesta de complementos de calcio. 4odas las mujeres ue su$ren de osteoporosis tienen un contenido (seo de magnesio ms bajo de lo normal 0Cohen # and @it*es ?, 6n$rared spectroscopy and magnesium content o$ bone mineral in osteoporotic Aomen. 6sr > 5ed .ci !B, !!2);!!2:, !8"!1. +s ue los complementos de magnesio son de gran ayuda en este padecimiento. /urante el embara*o, la de$iciencia de magnesio nos puede lle'ar a un problema de salud conocido como preeclampsia, la cual se caracteri*a por una ele'aci(n de la presi(n sangunea, una retenci(n de l uidos y una p&rdida anormal de protenas en la orina9 adems de parto prematuro y un retraso en el crecimiento $etal 0.patling # and .patling E, 5agnesium supplementation in pregnancy. + double;blind study. ,r > %bstet Eynaecol 8:, !20;!2:, !8""1. %tra indicaci(n m&dica de los complementos alimenticios de magnesio en la salud de las mujeres, es en el sndrome premenstrual. #os ni'eles de magnesio intraeritrocitario en las pacientes con sndrome premenstrual son mucho ms bajos ue en las mujeres normales 03iesse >=, Futritional $actors in the premenstrual syndrome. 6nt Clin Futr ?e' C, :C;"!, !8"C1. En la medicina nutricional, $recuentemente utili*amos el magnesio para el tratamiento natural del asma, el cual puede aparecer como resultado de una de$iciencia de magnesio. El magnesio reduce la constricci(n bron uial al relajar a los msculos lisos. 3or ltimo, me uiero re$erir a unos problemas en los ni2os9 la hiperacti'idad y el autismo. El magnesio seda al sistema ner'ioso central y si su de$iciencia es se'era puede producir p&rdida de la coordinaci(n, adems de con$usi(n mental. #a mayora de los ni2os ue su$ren, ya sea de autismo o de hiperacti'idad tienen una de$iciencia de magnesio 0+ssessment o$ 5agnesium #e'els in Children =ith +ttention /e$icit Jyperacti'ity /isorder 0+/J/1,K @o*ielec 4 and .tarobrat;Jermelin ,, 5agnesium ?esearch, !88B9!00217!C);!C"1.

.eguramente la mayora de los lectores se est preguntando c(mo se pueden tomar el magnesio. 3ues bien, el magnesio puede obtenerse en di$erentes presentaciones comerciales como cloruro, (-ido y sul$ato de magnesio, etc. +hora bien, lo ideal sera tomarlo en la $orma en ue se encuentra dentro del ciclo de @rebs, es decir, como citrato, $umarato o succinato. 3ero no son $ciles de conseguir. /entro de las sales minerales inorgnicas y relati'amente insolubles, como el carbonato y el cloruro de magnesio, yo les recomendara el gluconato de magnesio como una de las mejores alternati'as para ad uirir magnesio complementario. .

Enviar orreo al 0r. Bctor Eduardo %ol"r$ano del -o

urso =P K ="n Magnesio.%u importancia en la 0isfunci"n

El magnesio es un metal de amplia distribuci"n en la naturale$a. Es esencial en el reino vegetal; forma parte de la molcula de clorofila y es un elemento imprescindible para la fotosntesis. *os dep"sitos m!s imporantes de este metal en el ser humano est!n en los huesos '. gramo de magnesio por cada J gramos de hueso) y en los m(sculos. Es el segundo despus del potasio como cati"n intracelular. El 8, T est! en huesos, /8T en m(sculos y el resto en tejidos blandos y lquidos corporales. asi la mitad del magnesio en sangre est! libre y unos dos tercios unidos a alb(mina. Cambin est! presente en el plasma y en los gl"bulos rojos, aunque en peque#as cantidades. El Magnesio 'cati"n intracelular, es el cuarto m!s importante en el cuerpo),es indispensable para la saludL los trastornos debido a su carencia son innumerables. Muchas enfermedades se deben a la falta de este mineral que abunda en el agua del mar. =nfluye en la sntesis de protenas, en la producci"n de energa, en el correcto funcionamiento del sistema nervioso y en el mecanismo de contracci"n muscular; juega un papel vital en la transmisi"n de los impulsos nerviosos a travs de los m(sculos y los nervios.

Es a)sor)ido en la $rimera $arte del intestino delgado (ileon ) # su eliminacin es a trav s del riBon. %e absorbe a travs de la mucosa .

*a deficiencia de magnesio en los deportistas puede ser provocada por el sudor. El estrs, a su ve$, aumenta esa carencia. En $onas donde el agua y el suelo no tienen este mineral se ha verificado un incremento de afecciones cardacas. %u dficit puede provocar taquicardia, hipertensi"n arterial y cambios en el electrocardiograma. Cambin puede afectar al sistema nervioso central ' temblor en las e&tremidades) y producir espasmos en vsceras huecas 'laringe, bronquios), adem!s de confusi"n mentalL desorientaci"n, apata e incluso alucinaciones El magnesio est! involucrado en la activaci"n de por lo menos +,, diferentes en$imas y otros agentes qumicos corporales. >ctiva a las vitaminas del complejo ? y juega un papel en la sntesis de protenas, la e&citabilidad de los m(sculos y la liberaci"n de energa. %e encuentra principalmente en las mitocondrias, que son los centros de energa de las clulas. El magnesio regula la absorci"n del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. *a gl!ndula paratiroides para funcionar normalmente tambin necesita magnesio El magnesio regula la absorci"n del calcio y lo mantiene en equilibrio respecto a otros electrolitos y forma parte de la integridad de los huesos y los dientes. > nivel de estos (ltimos act(a como un cementante de los prismas del esmalte dentario. *a gl!ndula paratiroides tambin necesita magnesio para funcionar normalmente y sinteti$ar sus hormonas. 0ebido a su gran importancia en el metabolismo, el magnesio se concentra especialmente en el hgado, cerebro , ri#ones y cora$"n donde su nivel es de .J veces mayor que en el torrente sanguneo %u deficiencia produce una gran variedad de signos y sntomas. Est! indicado en fracturas y osteoporosispor fortificar y acelerar la regeneraci"n "sea. El Magnesio es un nutriente de los sistemas nervioso, neuromuscular y glandular por tratarse de sistemas que requieren de un correcto equilibrio lipdico. Por lo tanto act(a efica$mente, ante los efectos del estrs, tetania, convulsiones de origen alcoh"lico, hipere&citabilidad neuromuscular y los ataques epilpticos. *a carencia de Magnesio genera trastornos del comportamiento del tipo emotivo, en los ataques de p!nico, depresi"n y problemas de conducta adictiva. *a gl!ndula hip"fisis requiere para su funcionamiento, grandes cantidades de Magnesio. -ecibe las instrucciones del hipot!lamo y las transmite por todo el organismo en forma de mensajes qumicos a los que llamamos hormonas, las que son de origen lipdico.

uando la hip"fisis carece de Magnesio, no controla las gl!ndulas suprarenales, las que producen mayor cantidad de adrenalina y el afectado siente un peligro de muerte inminente. Este e&ceso de adrenalina aumenta los latidos del cora$"n, genera un aumento de la violencia y agresividad con posibilidades de suicidio o agresi"n a terceros, libera la glucosa del hgado y provoca hipere&citabilidad, hiperactividad y fuer$a e&cesiva. El nivel sangu"neo de magnesio se ve aumentado en la hi$ertensin maligna Men la insu'iciencia renal aguda # crnicaM glomerulone'ritis crnica M $ielone'ritis crnicaM en la en'ermedad de 4ddison # en el hi$er$aratiroidismo. Estos niveles se a$recian disminuidos en el hi$ertiroidismo # em)arazo. [d Upillolablu.jpgU E&iste escasa relaci"n entre los niveles plasm!ticos y la cantidad total de magnesio lo que genera una dificultad para detectar carencias o e&cesiva acumulaci"n de este cati"n El e&ceso de a$(car ,estrs , alcohol, drogas,e&ceso de estrogeno , radiaci"n y diurticos hacen que el organismo elimine Magnesio en grandes cantidades. Una caracterstica del magnesio es la distribuci"n no uniforme del i"n en los compartimentos lquidos del organismoL m!s de la mitad de los dep"sitos corporales totales se locali$an en el hueso y menos de un .T en el plasma. *a distribuci"n del Magnesio en adultos es, en el hueso un 66T, en m(sculo /5T, y en tejidos blandos /,T, ' los niveles sericos pueden ser normales, frente a una deplecci"n " un e&ceso de este i"n). *os huesos almacenan el 66T del Magnesio en el organismoL un 11T se encuentra en el interior de las clulas y s"lamente el .T en el lquido e&tracelular y en el suero sanguneo. El magnesio es un cofactor de todas las reacciones en$im!ticas que involucran al >CP y forma parte de la bomba de membrana que mantiene la e&citabilidad elctrica de las clulas musculares y nerviosas. El Magnesio es el regulador primario de las actividades elctricas a nivel de la membrana celular regulando el giro spin de los electrones de dicha membrana e interviene en numerosas reacciones metab"licas. uando falta, aparece depresi"n cansancio, y falta de energa. %e relaciona con una gran variedad de procesos bioqumicos y fisiol"gicos, entre ellos, la contractibilidad muscular y la e&citabilidad nerviosa. >dem!s es un constituyente normal del hueso, en la estructura de la apatita, el magnesio puede sustituir al calcio sin que cambie sensiblemente el modelo de difracci"n de los rayos \ .

El magnesio y el calcio, con funciones similares, son ligeramente antag"nicos; el e&ceso de magnesio inhibe la calcificaci"n "sea y en la contracci"n muscular normal, el calcio act(a como estimulante y el magnesio como relajante. El e&ceso de calcio suele originar los signos tpicos de deficiencia de magnesio. *a falta de magnesio altera la permeabilidad celular que termina con la muerte de la clula.

. %e est! estudiando el uso de magnesio para inhibir la formacion de colesterol de baja densidad y prevenir la cardiopata isqumica. %e sabe que es importante para el cora$"n y todo el sistema circulatorio ya que previene el aumento de la presi"n arterial >lgunos estudios indican que suplementos de magnesio disminuyen el riesgo de infarto de miocardio y especficamente la incidencia del reinfarto en pocas posteriores de la vida.

El Magnesio regula la duplicaci"n de los !cidos nuclicos en el interior de las clulas'constituyentes fundamentales de la memoria celular) y participa en todas las reacciones en$im!ticas que intervienen en la utili$aci"n del >denosin trifosfato '>CP) e interviene en gran cantidad de fen"menos org!nicos. En el m(sculo, el calcio y el Magnesio disfrutan de una relaci"n recproca y complementaria regulando la contracci"n y relajaci"n muscular. >pro&imadamente un +,T del magnesio en sangre est! ligado a las protenas, el restante de forma ioni$ada, constituyendo una fracci"n difusible. Por lo tanto no es medible en el suero sanguneo 0ado el car!cter fundamentalmente intracelular, se ha intentado reali$ar su cuantificaci"n por los niveles de Mg en el eritrocito y en el m(sculo. Este estudio se da a conocer a continuaci"n. U VALORACION DEL MAGNESIO En los estudios de laboratorio se asumi que existira d !i"it "uando la rela"in entre este ele"trolito # el nitr$eno intra"elular !uese ba%o& 'as(ndose en estudios mus"ulares) se *alor "omo normal una rela"in de +), mmol -+). mEq/ de M$ 0or $ramo de nitr$eno) 0ero los resultados no 1an sido tan !iables "omo se es0eraba #a que) al mar$en de las di!i"ultades 0ara las medi"iones intra"elulares) se 1a "om0robado que el d !i"it de M$ a!e"ta m(s a unos te%idos que a otros& As) mientras que el M$ intramus"ular su!re es"asos "ambios& En la ex0erien"ia el M$ intraeritro"itario des"iende en ausen"ia de a0ortes # aumenta "uando stos se lle*an a "abo& Dadas estas di!i"ultades) la ma#ora de las *e"es se 0ro"ede 2ni"amente a determinar el M$ s ri"o 0or es0e"tro!otometra de absor"in atmi"a ) asumiendo que 0ueden "oexistir "i!ras 0lasm(ti"as normales "on ni*eles intra"elulares ba%os) #) 0or el "ontrario) 0ueden 1allarse ni*eles s ri"os ba%os sin de0le"in de M$& Adem(s) "asi un 3+ 4 del M$ s ri"o est( unido a 0rotenas) # la "uanti!i"a"in del M$ s ri"o total no 0ermite *alorar ade"uadamente los ni*eles del M$ ioni5ado libre& La elimina"in urinaria de M$ est( inter!erida 0or la insu!i"ien"ia renal6 0or ello Nordin "onsidera ne"esario medir) adem(s de la "antidad de M$ eliminada en 78 1oras) el ndi"e de ex"re"in de M$) que "onsiste en la "on"entra"in de M$ urinario9"on"entra"in de "reatinina urinaria)

multi0li"ado 0or la "on"entra"in s ri"a de "reatinina) # que re!le%a los mili$ramos 0or "ada :++ ml de !iltrado $lomerular ;biblio&1tm; <l ;=;= & El magnesio intraeritro"itario ex0erimenta un li$ero in"remento en los 0a"ientes sometidos a a0ortes de magnesio en la nutri"in 0arenteral El magnesio intraeritro"itario des"iende en ausen"ia de a0ortes ex$enos de M$& Este des"enso es m(s a"usado en los 0a"ientes "on !ra"aso renal a$udo) 0osiblemente 0or !allo en los me"anismos de a1orro renal de magnesio& En la tabla I se re"o$en los *alores normales del estudio de laboratorio&

7a)la 2 Valores de laboratorio Magnesio srico 'mgS.,, ml) Magnesio urinario 'mgSd) Mujeres Parones Magnesio 'o)Screatinina 'o) Mujeres Parones =ndice e&creci"n magnesio 'mgS.,, ml de N4) Mujeres Parones Aalor medio .,7J 5J 7, ,,,56 ,,,8. ,,,67 ,,,6J Rango normal .,55K/,./ +1K.65 11K.15 ,,,/5K,,./7 ,,,+1K,,./ ,,,/7K,,.,J ,,,/+K,,,77

La tera$ia con magnesio intravenoso reduce signi'icativamente el riesgo de desarrolllar eclam$sia en em)arazadas !ue cursan con $reeclam$sia severa. >'ritis1 ?ournal o! Obstetri"s and G#nae"olo$# :+3@ ,++A,+,) Mar :BBCD

F4L74 DE M413E.2/ *a mayor parte de las personas no ingieren suficiente cantidad de Magnesio el !ue se encuentra en gran cantidad de alimentos naturales en cacao, soya, semillas integrales, almendras, nueces, cacahuates, mariscos, avellanas, cereales, cebada, trigo y avenaL los vegetales de hojas verdes y oscurasL pescados y mariscosL cacao, bananas y papas, verduras y hortali$as verdes crudas, germinados y sal de grano, no refinada

*a dosis aconsejadas es de unos +6, miligramos diarios para el hombre y /J, para la mujer sanos y sin requerimientos fsicos o psiquicos mayores. %e pierde a los 8, grados elcius. 4+L2&4&2/3E. 7ER4+E*72&4.: uando falta Magnesio, la posibilidad de infarto cardaco es muy elevada. En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de los fallecimientos.

En el infarto al miocardio, los pacientes son tratados con sulfato de Magnesio 'por venas, sondas e inyectado). El Magnesio corrige las arritmias y la insuficiencia cardaca congestivaL es un sedante cardaco que disminuye la e&citabilidad del miocardio. El Magnesio disminuye la absorci"n del colesterol al permitir su mejor metabolismo al bajar el punto de fusi"n de estas a +8 grados elcius. El Magnesio contribuye a evitar la formaci"n de ateromas dentro de los vasos sanguneos. El Magnesio elimina los e&cesos de calcio y de sodio al ser el elemento regulados de dichos electrolitos. El Magnesio ayuda al potasio a ingresar al interior de la clula en donde los dos elementos ocupan un lugar fundamental. Para huesos m!s fuertes se requiere, entre otras cosas, suplementos de Magnesio. Por eso est! indicado en fracturas y osteoporosis.

Magnesio # sistema nervioso Es un nutriente de los sistemas nervioso, neuromuscular y glandular. En consecuencia, combate los efectos del estrs, la hipere&citabilidad neuromuscular, los signos de tetania, las convulsiones de los alcoh"licos y los ataques epilpticos. -egula la liberaci"n presin!ptica de acetilcolina en las terminaciones nerviosas, activa la fosfatasa alcalina y es un cofactor esencial en la fosforilaci"n o&idativa. En la uni"n neuromuscular, disminuye la liberaci"n de acetilcolina y disminuye la amplitud del potencial de acci"n de la placa neuromuscular. *a carencia genera perturbaciones del comportamiento del tipo hipermotivo; ataques de p!nico, depresi"n y problemas de conducta adictiva. ' Winast , Oitterstein)

*a gl!ndula hip"fisis requiere para su funci"n normal, altas cantidades de Magnesio. -ecibe las instrucciones del hipot!lamo y las transmite por todo el organismo en forma de mensajes qumicos a los que llamamos hormonas. El hipot!lamo a su ve$ es regulado por el magnesio y la lu$ natural. uando la hip"fisis carece de Magnesio, no controla las gl!ndulas adrenales, segrega m!s adrenalina y la persona se siente como que si estuviera en peligro inminente de muerte. En estos casos incrementa los latidos del cora$"n, libera la glucosa del hgado y provoca; hipere&citabilidad, hiperactividad y fuer$a incontenible.El afectado se vuelve violento y agresivo y con francas posibilidades de matar o suicidarse. M413E.2/ N L2724.2. RE34L N AE.2&*L4R *os c!lculos renales y vesiculares, en gran parte se deben tambin a la falta de Magnesio quien regula y fija el calcio evitando la formaci"n de o&alatos y fosfatos de calcio, componentes de los

c!lculos renales. >l ser un regulador lipdico impide la formaci"n de calculos vesiculares de colesterol.'Winast) M413E.2/ .4LER124.. 23M*32D4D.

*a carencia de Magnesio favorece la liberaci"n de substancias que producen alergias y asma Cambin parece mejorar el funcionamiento de la inmunidad, tanto celular como mediada por anticuerpos. >parentemente el magnesio tiene propiedades inmunol"gicas, mediadas por sustancias semejantes a las hormonas, en las reacciones entre anticuerpos y macr"fagos. Probablemente se debe a su relaci"n directa con las protenas, grasas ,el metabolismo hormonal y neurol"gico. El sistema de defensa regulado por los linfocitos C, requiere tanto magnesio, como calcio i"nico. Basta ahora no se han reali$ado estudios de poblaci"n sobre la posible relaci"n entre la carencia de magnesio y des"rdenes del sistema inmunitario.

E&isten casos particulares en los que la carencia de magnesio se asociaba al asma y a otras respuestas alrgicas. El suministro de suplementos de magnesio disminuy" los niveles hem!ticos de histamina y mejor" las condiciones del paciente, es decir el magnesio ejerci" como antihistamnico. El sul'ato de magnesio # el sal)utamolM en 'orma de ne)ulizaciones $resentaron igual e'ecto )roncodilatador durante la crisis asmJtica. >Euro0ean Res0irator# ?ournal :7-7/@ ,8:A,88) :BBCD

M413E.2/ M EM94R4O/ N 3E/347/L/124 %e ha demostrado e&perimentalmente que una ingesti"n baja de magnesio afecta la relaci"n de la prostaciclina y el trombo&ano en la hipertensi"n del embara$o El Magnesio es fundamental para lograr el embara$o y evitar el aborto. Previene la to&emia en la mujer y la tetana hipomagnesiana en el lactante. =gualmente previene la colelitiasis gravdica.

El sulfato de Magnesio disminuye significativamente el riesgo de par!lisis cerebral y de retraso mental, fen"meno que se da principalmente en los recin nacidos de bajo peso. M413E.2/ N FL/R4 237E.7234L El Magnesio incrementa la flora intestinal y permite la absorci"n de los nutrientes. 3eutrali$a los elementos qumicos de mal olor en las materias fecales y evita el olor corporal, especialmente en las a&ilas y en los pies actuando como un desodorante natural.' Winast ] ols) >%=M=*> =A3; 0ificultan la absorci"n del Magnesio; los e&cesos de l!cteos, calcio, diurticos, estr"genos, antibi"ticos, tabaco, fl(or, cortisona, !cido o&!lico y las infecciones intestinales o renales.

Por el contrario, la Pitamina 0, presente en los aceites de pescado, yema de huevo, mantequilla e hgado, favorece la absorci"n del Magnesio. Por este motivo se debe tener especial precauci"n antes de suprimir estos nutrientes de la dieta diaria. El gen +&L3-D codifica la protena $aracelina-D, que se encuentra involucrada en el transporte de una forma especial de reabsorci"n del calcio y del magnesio por el t(bulo, a travs de las uniones intracelulares. Es esencial $ara el 'uncionamiento celular. Es necesario $ara la divisin celular # $ara la $roduccin de enzimas !ueM a su vezM regulan el meta)olismo de las $rote"nasM car)ohidratosM l"$idosM Jcidos nucleicos # nucletidos. EL2M234&2/3: El Magnesio es f!cilmente e&cretado en las heces y la orina. Es un buen purgante y no se considera t"&ico. Un organismo equilibrado no capta mas magnesio del que requiere 'Winast ] ols) RE&/ME3D4&2/3E. &L232&4. DE .*+LEME37/. DE M413E.2/ -equieren suplementos de Magnesio los diabticos, quienes sufren de; hipertensi"n, artritis, artrosis, arterioescler"sis, hepatitis, cirrosis, c!ncer, enfermedades paratiroideas, insomnio, trastornos neuroKpsiqui!tricos, alcoholismo, agresividad, ansiedad, hipermotividad, e&citabilidad nerviosa, taquicardia, calambres, contracturas musculares, alteraciones del crecimiento, osteoporosis, raquitismo, infecciones, dolores reum!ticos, neuritis, estados seniles, obesidad, estre#imiento, anore&ia, n!useas, v"mitos, temblores, tetania, convulsiones, letargo, cambios de la personalidad, debilidad, resfro, gripe, migra#a, asma y c"licos menstruales. El Magnesio es cicatri$ante de heridas y un regulador del desequilibrio celular . En clnica la utili$aci"n del sulfato de magnesio act(a como deto&ificante intra y e&tracelular y como regulador del equilibrio electroltico. *a dosis es variable seg(n la intensidad del cuadro clnico. 4eneralmente la dosis va acompa#ada de vitamina E y Pirido&ina para su correcta asimilaci"n. Utili$amos el producto ioni$ado NMWP== de -esearch ] 0evelopment 4roup 4rant. *a presentaci"n de este producto e&clusivo para investigadores es en c!psulas de gelatina absorbible de J,, miligramos de sulfato de magnesio y dosis compensadas para absorci"n de Pitamina ?8 y Pitamina E 'Winast ] ols)

M>43E%=A 2 0=>?ECE% El magnesio es un mineral que juega un papel esencial en la secreci"n y la acci"n de la hormona insulina. %encillamente es imposible controlar los niveles sanguneos del a$(car sin los niveles adecuados de magnesio dentro de las clulas corporales 'Che Effect of Magnesium %upplementation in =ncreasing 0oses on the ontrol of Cype / 0iabetes; de *ourdes Cima M, et al, 0iabetes are, .77JL/.'6);8J/K8J8).

*os diabticos deben de conservar los niveles de magnesio apropiados para poder mantener un metabolismo adecuado de la glucosa.

>dem!s, la deficiencia de magnesio es com(n precisamente en los diabticos. Parios estudios han demostrado que el magnesio complementario puede prevenir algunas complicaciones en los diabticos como la enfermedad cardaca y la retinopata 'Ohite @- and ampbell -W, Magnesium and diabetes;> revieQ. >nn Pharmacother /5, 556K5J,, .77+). Por otro lado, se ha visto, que la administraci"n de insulina aumenta la e&creci"n de magnesio '0jurhuus M% et al., =nsulin increases renal magnesium e&cretion; a possible cause of magnesium depletion in hyperinsulinaemic states. 0iabetic Med ./, 881K887, .776).

*os requerimientos diarios de magnesio para un adulto de 5, Iilos normal sin requerimientos especiales fsicos o psquicos son +6, miligramos mnimo. Atra indicaci"n del magnesio como terapia nutricional es en la fatiga cr"nica 'Winast y ols). Bemos observado que muchos pacientes con diagn"stico de sndrome de fatiga cr"nica tienen niveles bajos de magnesio intraeritrocitario, una medici"n m!s e&acta del estado del magnesio que el an!lisis sanguneo de rutina.

En el -eino Unido se reali$" un estudio clnico, dobleKciego, controlado con placebo para valorar el efecto de los complementos alimenticios de magnesio en el sndrome de fatiga cr"nica. >l final del estudio, el J/ T de los pacientes que recibieron el magnesio como complemento, mostraron una mejora importante en los niveles energticos, mejor estado emocional y menos dolor ' o& =M, ampbell M@ and 0oQson 0, -ed blood cell magnesium and chronic fatigue syndrome. *ancet ++5, 565K58,, .77.). El efecto benfico generalmente se nota despus de 1 das y casi siempre, si se sigue el tratamiento por lo menos 8 semanasL la fatiga no regresa despus.

*a fibromialgia, una alteraci"n recientemente reconocida es una causa com(n de fatiga y dolor m(sculo esqueltico. Ello se deriva de un desequilibrio de la relaci"n calcioK magnesio con disminuci"n de este (ltimo electrolito. *a adici"n de magnesio en dosis compensadas de dos c!sulas de J,, miligramos Sdia del producto NMWP== de -04 alivia notoriamente este trastorno. 'Winast ] ols) Un estudio clnico demostr" que un complemento alimenticio diario de 8,, miligramos de magnesio produjo una tremenda mejora en el n(mero y la severidad de los puntos sensibles '>braham 4, Management of fibromyalgia; -ationale for the use of magnesium and malic acid. @ 3utr Med +, 17K67, .77/).

En un estudio reali$ado en ?asel, %ui$a se evalu" clnicamente el efecto del magnesio como complemento alimenticio en el tratamiento del glaucoma.

0espus de cuatro semanas de tratamiento nutricional, los campos visuales mejoraron. El magnesio ayud" a la circulaci"n perifrica y tuvo un efecto benfico sobre todos los par!metros capilarosc"picos y la temperatura '4aspar >V, 4asser P and Nlammer @, Che influence of magnesium on visual field and peripheral vasospasm in glaucoma. Aphthalmologica /,7, ..K.+, .776).

Una indicaci"n muy interesante del magnesio como complemento alimenticio es en la prevenci"n de la sordera permanente inducida por el ruido. Este tipo de sordera es m!s frecuente en m(sicos, militares y ciertos trabajadores de la industria. 4eneralmente estas personas est!n e&puestas a ruidos que superan los J6 decibeles. %e hi$o un estudio clnico que demostr" que la complementaci"n con magnesio disminuy" significativamente la tasa de prdida de la audici"n inducida por el ruido, en los individuos que recibieron este complemento alimenticio '>ttias @ et al., Aral magnesium intaIe reduces permanent hearing loss induced by noise e&posure. >m @ Atolaryngol .6, /8K+/, .771).

0esde hace mucho tiempo hemos utili$ado la terapia con adici"n de magnesio para el tratamiento de los c!lculos renales junto con calcio i"nico. 'Winast ] ols) El magnesio aumenta la solubilidad del calcio en la orina, por eso previene la formaci"n de los c!lculos renales.Winast ] ols) Est! totalmente demostrado que la complementaci"n con magnesio previene las recurrencias de c!lculos renales '@ohansson 4, ?acIman U, 0anielson ? et al., Magnesium metabolism in renal stone formers. Effects of therapy Qith magnesium hydro&ide. %cand @ Urol 3ephrol 6+, ./6K.+,, .7J,). uando la terapia nutricional es combinada con la pirido&ina, el efecto es todava mejor. El mejor ejemplo es el uso del compuesto NMWP== de -esearch ] 0evelopment 4roup que combina sulfato de magnesio con pirido&ina.'Winast ] ols.) Cambin hemos encontrado niveles reducidos de magnesio en el suero, la saliva y los gl"bulos rojos de los pacientes migra#osos. Esto nos indica que estas personas necesitan complementos de magnesio. -ecordemos que una de las funciones claves del magnesio, es la de mantener el tono de los vasos sanguneos '%Qanson 0-, Migraine and magnesium; Eleven neglected connections. Perspect ?iol Med +., 6/8K665, .7JJ).

Atro posible beneficio del magnesio en los que sufren de migra#a puede ser su capacidad de mejorar el prolapso de la v!lvula mitral, el cual est! ligado a las migra#as.

En relaci"n con la osteoporosis, podemos decir que la ingesta de complementos de magnesio es tan importante como la ingesta de complementos de calcio. 'Winast ] ols)

Codas las mujeres que sufren de osteoporosis tienen un contenido "seo de magnesio m!s bajo de lo normal ' ohen * and Wit$es -, =nfrared spectroscopy and magnesium content of bone mineral in osteoporotic Qomen. =sr @ Med %ci .5, ../+K../6, .7J.). >s que los complementos de magnesio son de gran ayuda en este trastorno.

0urante el embara$o, la deficiencia de magnesio nos puede llevar a un problema de salud conocido como preeclampsia, la cual se caracteri$a por una elevaci"n de la presi"n sangunea, una retenci"n de lquidos y una prdida anormal de protenas en la orinaL adem!s de parto prematuro y un retraso en el crecimiento fetal '%patling * and %patling 4, Magnesium supplementation in pregnancy. > doubleKblind study. ?r @ Abstet 4ynaecol 76, ./,K./6, .7JJ).

Atra indicaci"n mdica de los complementos alimenticios de magnesio en la salud de las mujeres, es en el sndrome premenstrual ya que alivia notablemente los sintomas en dosis de J,, mgrs al dia.'Winast ] ols).

*os niveles de magnesio intraeritrocitario en las pacientes con sndrome premenstrual son mucho m!s bajos que en las mujeres normales 'Piesse @O, 3utritional factors in the premenstrual syndrome. =nt lin 3utr -ev 1, 61KJ., .7J1).

En Medicina Artomolecular o nutricional, utili$amos el magnesio para el tratamiento natural del asma, cuadro clnico que puede presentarse como resultado de una carencia de magnesio.*a dosis recomendada es mnimo J,, miligramos al dia en forma de sulfato de magnesio 'Winast,Mac4uire) El magnesio reduce la constractura bronquial al relajar el m(sculo liso.

El magnesio act(a como un sedante del sistema nervioso central y si su deficiencia es severa puede producir prdida de la coordinaci"n, adem!s de confusi"n mental. *a mayora de los ni#os que sufren, ya sea de autismo o de hiperactividad tienen una deficiencia de magnesio '>ssessment of Magnesium *evels in hildren Oith >ttention 0eficit Byperactivity 0isorder '>0B0),U Wo$ielec C and %tarobratKBermelin ?, Magnesium -esearch, .775L.,'/);.1+K .1J).

El magnesio puede obtenerse en diferentes presentaciones comerciales como cloruro, "&ido y sulfato de magnesio, etc. El o&ido de magnesio puede provocar perforaciones intestinales. El cloruro de magnesio en alta dosis es t"&ico. Por ello la mejor forma de utili$arlo es el sulfato de magnesio. El gluconato de magnesio tambien es una de las mejores alternativas para recuperar niveles de magnesio .

*a forma ideal es administrarlo en la forma en que se encuentra dentro del ciclo de Wrebs, es decir, como citrato, fumarato o succinato.

*./ &L232&/ DEL M413E.2/ *so: El sulfato de magnesio se usa en la prevenci"n y control de crisis convulsivas en la to&emiaSeclampsia del embara$o, en la epilepsia, nefritis e hipomagnesemia. Cerapia tocoltica. Cerapia adjunta del infarto mioc!rdico, taquicardia ventricular polim"rfica 'torsades de pointes) y en las disrritmias por hipoIalemia. Dosis: Co&emiaSeclampsiaStoc"lisis; =P lento, .K1 g de una soluci"n al .,TK/,T, y despus una infusi"n de .K/ gSh. =M, .K6 g 'soluci"n /6TK6,T) cada 1 hrs. *os niveles plasm!ticos teraputicos son de 1K8 mEqS*. Bipomagnesemia; =P, .,K.6 mgSIg 'soluci"n al .,TK/,T) en .6K/, min, posteriormente una infusi"n de . gSh. =M, .,K.6 mgSIg cada 8 Brs. *os niveles plasm!ticos de magnesio normales son de ..6K/./ mEqS*. Eliminacin: -enal. Farmacolog"a: Este mineral est! presente en el cuerpo humano y se encuentra principalmente dentro de la clula. -egula la liberaci"n presin!ptica de acetilcolina en las terminaciones nerviosas, activa la fosfatasa alcalina y es un cofactor esencial en la fosforilaci"n o&idativa. En la uni"n neuromuscular, disminuye la liberaci"n de acetilcolina y disminuye la amplitud del potencial de acci"n de la placa neuromuscular. Estos efectos son contrarios a los que produce el calcio. *a hipocalcemia y la hipoIalemia, frecuentemente siguen a los niveles bajos de magnesio. El magnesio en e&ceso produce depresi"n en el %3 y en la respiraci"n. Bace mas lentos los impulsos del nodo senoauricular y prolonga el tiempo de conducci"n. El magnesio produce vasodilataci"n y a altas dosis disminuye las resistencias sistmicas perifricas. *os efectos del magnesio en el embara$o incluyen una transitoria disminuci"n de las resistencias vasculares uterinas y un aumento en el flujo sanguneo (teroplacentario. [d Utrired.gifUFarmacocin tica: *atencia; =P, inmediatamenteL =M, ^. h. Efecto m!&imo; =P, ^., minL =M, .K+ hrs. 0uraci"n; =P, +, minL =M, +K1 hrs. [d Utrired.gifU2nteraccin # 7oIicidad: Potencia el efecto de los relajantes musculares despolari$antes y no despolari$antesL si se e&cede los niveles sricos de magnesio de .,K./ mEqS* hay depresi"n mioc!rdica, par!lisis respiratoria y prdida de los reflejos osteotendinosos. Potencia el efecto depresor en el %3 de los hipn"ticoKsedantes, opiodes y anestsicos vol!tiles halogenados. *a depresi"n del %3 y el bloqueo neuromuscular producido por la hipermagnesemia se antagoni$a con la administraci"n de calcio. [d Utrired.gifU+recauciones: En caso de hipermagnesemia severa deber! administrarse gluconato de calcio 6K., mEq '.,K/, ml de gluconato de calcio .,T), lquidos intravenosos y administraci"n de diurticos para for$ar la uresis. 0ebe monitori$arse constantemente los niveles de magnesio en sangre. *a desaparici"n del reflejo patelar es un signo clnico (til para detectar into&icaci"n por magnesio. El reflejo patelar debe ser e&plorado antes de la administraci"n repetida de magnesio, y si no est! presente administrar el magnesio hasta que retorne el reflejo correspondiente. %e contraindica su uso en el bloqueo cardiaco y en el infarto mioc!rdico. 0ebe mantenerse el gasto urinario en por lo menos /6 mlSh X Uhttp;SSlocalhost;./+1SB*Page:pg_httpT+>T/N T/NQQQ.anestesia.com.m&T/Nmapa.html]ht_magnesioU=30= EYX [l U0-U4%U>--=?>Y

DE.&R29E3 *3 1E3 RE.+/3.49LE DE L4 49./R&283 DE &4L&2/ N M413E.2/ *a tubulopata con prdida de calcio y de magnesio es una enfermedad renal hereditaria muy poco frecuente. %eg(n los datos recopilados por el equipo de investigaci"n de Manuel Praga, del %ervicio de 3efrologa del Bospital 0oce de Actubre, de Madrid, la incidencia de esta rara patologa del t(bulo renal apenas supera a unas cinco familias en toda Espa#a. UCenemos constancia de que la mayor incidencia de este tipo de tubulopata se encuentra entre la poblaci"n espa#ola, aunque es probable que se haya infradiagnosticado por falta de conocimientoU.

Praga encabe$" un trabajo hace cuatro a#os en la revista Widney =nternational donde se e&pona el fenotipo de esta rara enfermedad. 3o obstante, a(n no se haba caracteri$ado la anomala molecular responsable. Boy, la revista %cience se hace eco de un nuevo estudio, en cuya elaboraci"n tambin ha participado Manuel Praga, junto con @uan -odrgue$K%oriano, en el que se demuestra que la tubulopata aparece por un defecto en el gen +&L3-D. Este gen codifica la protena $aracelina-D, que se encuentra involucrada en el transporte de una forma especial de reabsorci"n del calcio y del magnesio por el t(bulo, a travs de las uniones intracelulares. U*os pacientes que presentan la tubulopata con prdida de calcio y de magnesio tienen un defecto en el gen, lo que les impide producir la protena y provoca que pierdan por la orina grandes cantidades de estos iones. *a prdida de calcio inicia un proceso de calcificaci"n del parnquima renal, lo que causa una insuficiencia renal progresivaU, ha e&plicado el 0r. Manuel Praga. %eg(n ha e&puesto el investigador, el halla$go aporta nuevos datos sobre el mecanismo por el que el t(bulo maneja el calcio y el magnesio, adem!s de clarificar las protenas implicadas en este tipo de reabsorci"n. U%u conocimiento puede permitir en un futuro desarrollar medicamentos adecuados, no ya s"lo para abordar esta tubulopata, sino que se puede hacer e&tensivo al tratamiento de otras enfermedades que implican prdida de calcio y magnesioL la locali$aci"n de este gen permitira incluso iniciar una terapia gnicaU. %e abre as una posibilidad de tratamiento para un tipo de pacientes cuyo pron"stico es, en general, de mal pron"stico; UEn la mayora de los casos, a los veinte o treinta a#os de edad ya precisan una di!lisis o un trasplanteL de hecho, algunos de los individuos identificados para el estudio ya estaban trasplantadosU. /tros genes

En estos sujetos que haban recibido un nuevo ri#"n, los niveles de calcio y magnesio se normali$aron, Ulo que demuestra la especificidad de la tubulopataU, ha mati$ado Praga. *a identificaci"n de este gen no es la primera que ata#e a una enfermedad del t(bulo. oncretamente, el equipo de 0avid %imon y -ichard *ifton, del =nstituto Mdico BoQard Bughes, de la Universidad de 2ale, en 3eQ Baven, cientficos que han coordinado el estudio, ya haba identificado otros genes responsables de la aparici"n de distintas tubulopatas.

U*a colaboraci"n espa#ola se ha ce#ido a la parte clnicaL nosotros, junto con los investigadores del Bospital de ruces, aportamos la descripci"n del fenotipo, as como los casos en los que se ha basado el an!lisis molecular posterior. En el centro de %imon y *ifton se recopilaron estos datos para conseguir la identificaci"n genticaU, ha afirmado Praga. *os cientficos de la Universidad de 2ale se pusieron en contacto con los espa#oles, a partir del trabajo aparecido en Widney =nternational, con el fin de iniciar un estudio sobre el trastorno gentico que condicionaba la enfermedad. UBa sido un trabajo muy laborioso, que ha necesitado m!s de dos a#os para conseguir la locali$aci"nU.

-equerimientos biol"gicos de magnesio El contenido diario habitual de Mg en la dieta es de .6 a /, mmol *os cereales, legumbres, guisantes y frutos secos son ricos en Mg, mientras que su concentraci"n es menor en las carnes, pescados y frutos frescos. *a absorci"n se reali$a a nivel del yeyuno y del leon y corresponde a un +,K1, T del Mg ingerido. En presencia de hipomagnesemia este porcentaje aumenta hasta el 5, T. on dietas pobres en Mg, pacientes deplecionados, la eliminaci"n fecal es pr!cticamente indetectable, mientras que tras la sobrecarga oral o en la hipovitaminosis 0, la absorci"n se hace mnima. *as necesidades diarias se han establecido en ,,+ mEqSIgSd, lo que corresponde a unos +6, mgSd. uando el paciente precisa nutrici"n artificial, y sobre todo si el soporte nutricional se efect(a por va parenteral, es necesario reali$ar un aporte diario de Mg entre ., y .6 mEqSd. >unque hemos comprobado que la omisi"n de este aporte, en ausencia de fallo renal ySo de depleci"n previa, puede ser bien tolerado durante la primera semana, a e&pensas de su reducci"n en la eliminaci"n urinaria, es conveniente efectuar desde el principio un aporte adecuado.

49./R&2/3 DEL M413E.2/: Muchos de los factores que rigen la absorci"n de calcio en el intestino delgado, tambin influyen en la disponibilidad de magnesio, sin embargo, la vitamina 0 no tiene efecto. > medida que disminuye la cantidad de calcio en la dieta, aumenta la absorci"n de magnesio. El ri#"n conserva con eficacia el magnesio, en particular cuando la ingesti"n es baja. *as ingestiones elevadas de calcio, protena, vitamina 0 y alcohol aumentan las necesidades de magnesio y el esfuer$o fsico o el estrs psicol"gico tambin pueden incrementarlas. D/3DE /97E3ER M413E.2/:

%e encuentra en abundancia en los alimentos y suele pensarse que la dieta usual proporciona cantidades adecuadas. *as fuentes eficaces son semillas, nueces, legumbres y cereales de grano no molidos, vegetales de hojas color verde oscuro en las que el magnesio es un constituyente indispensable de la clorofila. El pescado, la carne, la leche y la mayor parte de las frutas que se ingieren com(nmente no son fuentes adecuadas de magnesio. *as dietas altas en alimentos refinados, carnes y productos l!cteos suelen tener menos magnesio que las dietas ricas en vegetales y granos no refinados, porque se pierde durante el refinamiento y procesamiento de alimentos como harina, arro$ y a$(car. DEF2&2E3&24. -4927*4LE. DE M413E.2/: *a carencia de magnesio puede ser debida a un aporte alimentario insuficiente, disminuci"n de la capacidad de absorci"n o una e&cesiva prdida por orina. *a carencia de magnesio produce arritmia cardaca y aumenta la sensibilidad del cora$"n frente a la digo&ina. *a carencia grave y prolongada puede provocar endurecimiento de la aorta y de los vasos peque#os de piernas, bra$os y ri#ones. Estudios controlados reali$ados en %uecia sugieren que es (til en la prevenci"n de los c!lculos renales.

%e manifiesta clnicamente por anore&ia y falta de crecimiento, y alteraciones cardacas y neuromusculares, como debilidad e irritabilidad musculares y alteraciones mentales, as como desordenes hormonales. *a Ucalcio.htmlU [l UCEC>3=>;UCEC>3=> hipocalcmica es similar a la hipomagnsica.

*os sntomas de la deficiencia aparecen cuando en sangre el contenido desciende hasta ,.6 mg por .,, ml, y son; Pasodilataci"n, con cada de la presi"n sangunea 'se manifiesta e&teriormente por un enrojecimiento de la piel). Biperirritabilidad Cetania, seguida de muerte.

Un estudio reali$ado en %uecia puso de manifiesto una posible cone&i"n entre el c!ncer de mama y niveles hem!ticos de magnesio. %e encontraron niveles bajos de magnesio en los hemates de pacientes con c!ncer de mama.

*os principales grupos de poblaci"n e&puestos a dficit de magnesio son los alcoh"licos y pacientes sometidos a tratamiento con f!rmacos que interfieren en el metabolismo del magnesio, por ejemplo, diurticos, f!rmacos cardacos y antibi"ticos. EL M413E.2/ &/M/ E3O2M4: >ctiva muchos sistemas en$im!ticos, especialmente los relacionados con el metabolismo de los carbohidratos, tambin es capa$ de inactivar algunas en$imas y se sabe que interviene en la composici"n de la >rginasa

Participa en la activaci"n de; quinasas, mutasas, >CPasas 'activa a la actomiosin>CPasa e inhibe a la miosin>CPasa del m(sculo), colinesterasa, enolasa, deshidrogenasa isoctrica.

*a proporci"n de

alcio ' a) y Magnesio 'Mg) ser! siempre la siguiente; aSMg _ /.

El Magnesio $uede $revenir la /steo$orosis -ese#ado de; Peter ?arry hoQIa de 3atural Bealth*ine '%eptiembre .7JJ). *a ?ournal o! Clini"al Endo"rinolo$# and Metabolism ha sido la revista que m!s recientemente inform" del e&celente papel del magnesio en la ayuda a prevenir y en el tratamiento de la osteoporosis. El nuevo estudio, de W.B. Oilliam *au, M0 del Veterans Administration Medi"al Center en *oma *inda, alifornia, confirma las investigaciones previas, las que muestran que las deficiencias de magnesio y calcio son un factor de riesgo en la debilidad "sea y en la osteoporosis. El magnesio puede incrementar la masa "sea en las mujeres que adolecen de deficiencia de magnesio, incluyendo a las mujeres con osteoporosis. *a ingesti"n diaria recomendada de magnesio para una persona sana sin e&igencias biol"gicas y mentales mayores, es de 8K., mgrSIg.Sdia. Para una persona portadora de osteoporosis la dosis recomendada es de un mnimo de J,, mgrs al dia en forma de sulfato de magnesio .*a concentraci"n promedio sangunea es de ..8 a + mgrSdl. 2 en caso de la osteoporosis debe mantenerse en un nivel no inferior a /.6 mgrSdl sanguneo. 'Winast)

3ormalmente solo un 6T del Magnesio se elimina por la orina, pero el ri#"n es el "rgano principal que regula su concentraci"n s`rica, modificando su e&creci"n o reabsorci"n a nivel del >sa de Benle. >s la Parathormona, Pitamina 0, la prdida o deshidrataci"n del liquido e&tracelular, y la hipocalcemia aumentan la reabsorci"n. mientras que la e&pansi"n de liquido e&tracelular, los vasodilatadores renales, la hiperglucemia, la hipercalcemia, los diurticos de >sa, y la diuresis osm"tica la disminuyen. M43E:/ DE L4 +ERD2D4 DEL M413E.2/. (-2+/M413E.EM24) *a baja de Magnesio ' cifras menores de ..8 mgSdl) , suele ser la anormalidad electroltica m!s habitual en los pacientes hospitali$ados. Esto suele deberse a aporte de diurticos, aminogluc"sidos y otros f!rmacos que aumentan la e&creci"n urinaria ySo a la falta de ingesta en las soluciones intravenosas. *o que se mide en el suero y una concentraci"n s`rica normal, no descarta una hipomagnesemia dada la condici"n intracelular del cati"n.

+rinci$ales causas de d 'icit de Magnesio:

a).K>dministraci"n de diurticos, que inhiben la reabsorci"n de 3a en el >sa de Benle 'furosemida y !cido etacrnico), y tambin bloquean la reabsorci"n de Magnesio y aumentan las prdidas urinarias. b).K >porte de aminogluc"sidosL apro&imadamente un +,T de los que los reciben desarrollan hipomagnesemia. El mecanismo es similar al de los diurticos. c).K>lcoholismo en los primeros dias de hospitali$aci"n por abstinencia. d).K *a diarrea 'las secreciones del tracto gastrointestinal inferior son ricas en Magnesio. e).K-educci"n de la ingestaL es poco probable como causa (nica. f).K>porte de fluidos intravenosos sin Magnesio. g). K>dministraci"n de 0igital, >nfotericina, h).K0isfunci"n t(bulo renal. i).K -ecuperaci"n de la hipotermia. Atra de las causas frecuentes de la deplecci"n del magnesio es una injuria brusca y violenta ya sea de tipo fsico o psquico que consume una gran cantidad de magnesio para sedar las gl!ndulas suprarenales y evitar una e&cesiva producci"n de adrenalina. %im el afectado es portador de un cuadro de stress se genera en esta situaci"n una prdida violenta de magnesio. iclofosforina, y aPentamidina.

.ignos &l"nicos de la -i$omagnesemia.

*os niveles sericos de Magnesio son poco e&actos dada la condici"n intracelular de este cati"n, por ello es indispensable obserevar detenidamente al enfermo y valorar su condici"n clnica. *a deplecci"n de Magnesio suele asociarse con otras alteraciones electroliticas 'baja de potasio en un 1,T con hipomagnesemia, baja del i"n f"sforo en un +,T, baja del sodio en un /5T y disminuci"n del calcio en el //T. *a hipoIalemia es un dato frecuente en la hipomagnesemia y el dficit se debe corregir antes de que sea posible hacerlo con el Potasio. El vinculo entre hipocalcemia y hipomagnesemia, es la disminuci"n de la secreci"n de la hormona paratiroidea.

4rritmias en el 2n'arto 4gudo de Miocardio: *a prdida del i"n Magnesio se considera como factor de riesgo en la aparici"n de arritmias en los infartos agudos del Miocardio .

*a baja de Magnesio desencadena el vasoespasmo coronario, porque rompe el equilibrio calcioSmagnesico y aumenta el ingreso de calcio en el m(sculo liso vascular. 0ebe recordarse que tanto el calcio i"nico como el magnesio son los reguladores del ritmo cardac&o a travs de la activaci"n y relajamiento de la actinia del m(sculo cardaco.

&ardiotoIicidad digitJlica *a deplecci"n de Magnesio, desempe#a un papel importante en la potenciaci"n de las arritmias inducidas por digitalicos y puede ser m!s importante que la baja de potasio srico para incrementar el riesgo de cardioto&icidad por esta droga. Por ello se debe considerar el dficit de Magnesio en toda sospecha de to&icidad digitalica. El magnesio, puede ayudar a disminuir las taquicardias generadas por digitalicos, aun cuando los niveles sricos sean normales.

4rritmias Re)eldes: *as arritmias rebeldes responden ocasionalmente al Magnesio intravenoso, cuando fracasa la terapia antiarritmica convencional. Ello es tanto por la acci"n reguladora del ritmo cardaco especifica del Magnesio como por la falta o prdida de este. De)ilidad muscular E&isten datos aislados de debilidad muscular asociada con hipomagnesemia, que incluye la debilidad de los musculos respiratorios. *os siguientes signos clnicos tienen ra$onable significaci"n clnica para establecer una deplecci"n o falta de magnesio srico; E&citabilidad neuromuscular, convulsiones, trastornos psiqui!tricos, MC alargado y temblor. 'Winast ] ols)

7ratamiento de las 4lteraciones del Magnesio.

Manejo de la Hipomagnesemia.

uando los niveles de magnesio sanguneos son inferiores a . mEqSl. el dficit es de apro&imadamente de .K/ mEqSWg . *a dosis a administrar ser! el doble del dficit de acuerdo a la *ey de -udsIy.'Winast) El primer dia se aporta la mitad y el resto en + a 6 dias.

Babitualmente en pacientes ambulatorios, utili$amos reposici"n oral en forma de sulfato de magnesio " gluconato de magnesio a dosis de J,, mgrs repartidos en dos o tres tomas. 'Winast) En casos de dficit graves se debe disolver 8 gr. de sulfato de magnesio en 6,, ml de glucosado al 6T a pasar en 8 horas, aportando el resto del dficit calculado en /1K1J horas, en una soluci"n similar. En caso de arritmias ventriculares, administrar ..6 gr en . minuto seguidas de perfusi"n de 7 gr. en 6,, cc. de glucosado al 6T en 8 horas. Esta etapa debe efectuarse en paciente hospitali$ado Coda esta terapia inyectable es prudente efectuarla con el enfermo hospitali$ado y debe ser efectuada por el mdico intensivista. 0urante el aporte de Magnesio, hay que vigilar la frecuencia respiratoria, reflejos tendinosos, diuresis, electrocardiograma, y niveles sanguneos de magnesio.

En edad infantil, suele ir asociada a malnutrici"n, malaabsorci"n, a ni#os gravemente enfermos y a la administraci"n prolongada de f!rmacos *a dosis recomendada es de /6K6, mlgSIg a pasar entre 6 y .6 minutos en paciente hospitali$ado.

Manejo de la Hipermagnesemia. %i bien es raro este cuadro dado que el organismo absobe solamente la cantidad que necesecita para su normal funcionamienor, es un cuadro habitual en los trastornos de tipo renal.Por ello los especialistas se#alan; Perfundir suero salino 6,, ml. para mantener PP 1, mgr. entre JK., cm B/,. >dministrar furosemida /,K

En caso de alteraciones electrocardiogr!ficas se debe administrar ., ml. de 4luconato

alcico.

Bay que tener las siguientes precauciones; En caso de insuficiencia renal, hay que diali$ar. *a furosemida, adem!s de deplecci"n de volumen puede provocar hiperglucemia, hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, hiponatremia, hipopotasemia, hipocalcemia, alcalosis metab"lica, calambres musculares, anore&ia, astenia, sordera, cefaleas, mareos, v"mitos y elevaci"n de la urea y creatinina.

oncentraciones sricas de calcio y magnesio en alcoh"licos durante el tratamiento de desinto&icaci"n Alexis Vidal No*oa): Abdusalam A1med Mut1ana)7 Renato E re5 Ros s), Mara Eu$enia Medina Orte$a8 # Olim0ia Carrillo Farn s3 0octor en iencias Narmacuticas. Profesor >sistente. Master en Co&icologa. *icenciado en ?ioqumica. *icenciado en ?ioqumica. =nstructor 4raduado. *icenciada en ?ioqumica. Especialista en *aboratorio lnico. Bospital Pedi!trico de entro Babana.

0octora en

iencias ?iol"gicas. Profesora Citular.

-E%UME3 %e e&aminaron los cambios de las concentraciones de calcio y magnesio sricos en /1 individuos alcoh"licos durante el tratamiento de desinto&icaci"n. El grupo control estuvo compuesto por individuos abstemios supuestamente sanos. *as concentraciones de calcio y magnesio sricos en el grupo de alcoh"licos al inicio del tratamiento fueron significativamente m!s bajas que las del grupo control y por debajo del intervalo de valores normales. 0espus del tratamiento de desinto&icaci"n, se observaron valores similares a los del grupo control pero a(n por debajo del intervalo de valores normales para estos minerales. *os resultados indican que los alcoh"licos incluidos en este trabajo se enfrentaron a un riesgo nutricional y fisiol"gico superior al esperado por concepto de la ingesti"n continuada de alcohol. Des"ri0tores DeCS; >* BA*=%MASterapiaL>* ABA*=%MASsangreL >* =ASsangreL M413E.2/Ssangre. *a relaci"n entre el alcoholismo y la disminuci"n de las concentraciones sricas de calcio y magnesio a(n no est! totalmente esclarecida pues diferentes investigadores han publicado resultados dismiles. Eetroianu # otros al estudiar a alcoh"licos into&icados encontraron una reducci"n del calcio y el magnesio sricos proporcional a las concentraciones de etanol en sangre. %in embargo, De Mar"1i # otros encontraron que solamente el +, y /. T de los alcoh"licos estudiados presentaban hipocalcemia e hipomagnesemia, respectivamente. En otras investigaciones no se observaron diferencias significativas en las concentraciones de calcio y magnesio srico entre alcoh"licos y no alcoh"licos.+K6 Estudios reali$ados en modelos animales han demostrado un efecto hipocalcmico del etanol. Een$ # otros al trabajar con perros y ratas demostraron que dosis altas de etanol disminuan las concentraciones de calcio srico, resultados confirmados en otras investigaciones.5,J Cambin Mone# # otros observaron el mismo efecto y concluyeron que el efecto hipocalcmico dependa de un valor UumbralU de alcohol. *a nutrici"n es un factor determinante en las concentraciones de calcio y magnesio sricos. >dicionalmente el alcoholismo cr"nico est! estrechamente relacionado con la malnutrici"n, fundamentalmente por una disminuci"n de la ingesti"n de alimentos por los alcoh"licos ySo por interferencias en diferentes aspectos fisiol"gicos de la nutrici"n como la absorci"n, utili$aci"n y metabolismo de nutrientes. omo consecuencia l"gica, el alcoholismo y la malnutrici"n inciden en el proceso causal de diferentes enfermedades como la polineuritis y la osteoporosis, entre otras.

Por otro lado, la abstinencia alcoh"lica y una adecuada nutrici"n conducen a una recuperaci"n org!nica del alcoh"lico, evidenciada en la regresi"n a valores normales de las actividades de en$imas marcadoras, analitos e iones como el calcio y el magnesio. El objetivo de este trabajo ha sido estudiar los cambios de las concentraciones de calcio y magnesio sricos en una muestra de alcoh"licos, grupo de alto riesgo nutricional, durante el tratamiento de desinto&icaci"n. Mtodos %e estudi" un grupo de /1 alcoh"licos admitidos en el entro de Cratamiento Especiali$ado del Bospital Psiqui!trico de *a Babana, con edades comprendidas entre // y 8, a#os. El consumo promedio diario de alcohol fue de 6, b ./ g durante un perodo de 6 a +6 a#os. El programa de desinto&icaci"n consisti" en el desarrollo de sesiones de discusiones colectivas y de un tratamiento farmacol"gico 'administraci"n de ipecacuana disulfiram y alcohol). Codos los pacientes recibieron un suplemento vitamnico y medicamentos para el sistema nervioso por prescripci"n facultativa. El grupo control estuvo compuesto por .5 individuos, con edades comprendidas entre .J y 66 a#os, abstemios o con ingestiones bajas ySo ocasionales de alcohol, supuestamente sanos y sin afectaciones metab"licas. %e tomaron + m* de sangre de la vena femoral en las primeras horas de la ma#ana a los das ., J, .6 y /6 del tratamiento. *a sangre coagulada fue centrifugada a + ,,, g a 1 c durante /, min. El suero se conserv" en congelaci"n a K/, c y se anali$" en los primeros 5 dias posteriores a la e&tracci"n. *as determinaciones de calcio srico se reali$aron con un juego de reactivos diagn"sticos de la Empresa de Productos ?iol"gicos U arlos @. NinlayU, cuyo principio se basa en la formaci"n de un complejo violeta con la oKcresolftalena comple&ona en medio alcalino que se lee a 65, nm. *as concentraciones de magnesio se determinaron con la tcnica de 3eill y 3eely,.+ basada en la formaci"n de un complejo coloidad hidr"&ido de magnesioKamarillo tit!nico en un medio fuertemente alcalino, que se estabili$a con el alcohol polivinlico y se lee a 618 nm. >dicionalmente se determinaron las concentraciones de calcio y magnesio de sueros controles Precinorm U y Precipath U '?oehringer Mannheim). *as concentraciones de alcohol en sangre se determinaron al inicio y al final del tratamiento por cromatografa gaseosaL el lmite de detecci"n de la tcnica es de ,,6 mgSd*..1 *as concentraciones de calcio y magnesio de los alcoh"licos durante el tratamiento y el grupo control se compararon entre s mediante un >3AP> de clasificaci"n simple y en los casos donde se observ" diferencias significativas se aplic" la prueba de 0uncan. %e reali$" un estudio de correlaci"n lineal simple entre los valores de calcio y magnesio en los diferentes das de tratamiento. -esultados En la admisi"n, el 15,8 T de los alcoh"licos tena concentraciones de alcohol en sangre de ,,6 mgSd*, con una concentraci"n promedio de /,,J mgSd* y valores e&tremos de ,,8 a J.,J mgSd*. En el grupo control s"lo el .J,J T tena niveles de alcohol detectables, con un valor pormedio de .,J mgSd* y valores e&tremos de .,. a /,6 mgSd*.

>l final del tratamiento, en el 16 T del grupo de alcoh"licos se determin" una concentraci"n promedio de alcohol de .,8 b ,,6 mgSd*. *as concentraciones de calcio srico de los alcoh"licos al inicio del tratamiento fueron significativamente 'aap ^ ,,,.) m!s bajas que las del grupo control y por debajo del intervalo de valores normales de la literatura '/,,/K/,8, mmolS*), y a los .6 d de tratamiento se observaron valores similares estadsticamente al grupo control. *as concentraciones de magnesio srico 'al inicio del tratamiento tambin se encontraron significativamente disminuidas 'aap ^ ,,,.) con respecto al grupo control y por debajo de los valores normales. > los .6 dias de tratamiento se observaron valores incrementados significativamente con respecto al primer da . > los /6 dias se mantuvo el mismo valor, que no difiere estadsticamente del grupo control 'este valor se encuentra en el intervalo recomendado por la literatura, ,,5+K,,77 mmolS*). *os valores de calcio y magnesio sricos durante el tratamiento mantuvieron una correlaci"n lneal satisfactoria 'r _ ,,J/8, 2K,,5JJd.,,8J+\), con concentraciones muy bajas en la admisi"n que se van incrementando en igual proporci"n con el tiempo de abstinencia. 0iscusi"n El alcoholismo puede producir alteraciones importantes en el individuo tanto a nivel fisiol"gico como molecular. >dicionalmente se presenta un dficit nutricional que tambin repercute en su estado general, que incluye alteraciones en las concentraciones de calcio y magnesio.

*a concentraci"n de alcohol en sangre es considerada un marcador biol"gico de la ingesti"n aguda y del alcoholismo, por lo que los resultados de la alcoholemia de los individuos estudiados confirman un consumo cr"nico de alcohol.

>lgunos autores plantean que la cantidad y el tiempo de ingesti"n condicionan una dosis UumbralU necesaria para producir la hipocalcemia e hipomagnesemia, relacionando adem!s estos efectos nocivos con la concentraci"n de alcohol en sangre. %i consideramos las concentraciones de alcohol en sangre y los resultados de la entrevista individual reali$ada en la admisi"n al tratamiento de desinto&icaci"n 'en los que se evidenci" que todos los individuos ingerieron altas dosis diarias de bebidas alcoh"licas durante varios a#os), se puede presumir que en este grupo se super" esa dosis umbral sugerida.

En general, el efecto del alcohol sobre el calcio se proyecta en / sentidos, uno agudo y otro subcr"nico 'referido alcoholismo). >lgunos autores se#alan que dosis moderadas o altas de alcohol pudieran producir hipocalcemia, e&plicada por diferentes factores, entre los que se pueden mencionar; afectaci"n de los osteoblastos, incremento del aclaramiento renal, reducci"n del eflujo de calcio desde los huesos e inhibici"n de la hormona paratiroidea.

En el alcoholismo se plantea que debido a una malabsorci"n de nutrientes ySo una deficiente malnutrici"n se afectan las concentraciones de calcio y magnesio sricos. Un tercer se#alamiento es la no afectaci"n de los niveles sricos de estos minerales, aunque adicionalmente se ha observado una e&creci"n urinaria incrementada. En este trabajo se observ" a los .6 dias de tratamiento la recuperaci"n de las concentraciones sricas de calcio con respecto al grupo control, lo que coincide con lo planteado por otros autores. De Mar"1i # otros/ plantearon que a las 1 semanas de abstinencia se recuperan los valores normales de calcio srico.

*as concentraciones sricas disminuidas de magnesio pueden tener algunas e&plicacionesL la ingesti"n aguda de alcohol produce un incremento en la e&creci"n urinaria de magnesio y la consecuente disminuci"n srica, e&plicada por una alteraci"n de la actividad tubular renal. >dicionalmente la ingesti"n cr"nica, entre otras consecuencias puede provocar estados nutricionales carenciales y en (ltima instancia esto incidira en las concentraciones sricas de magnesio 'WarIaIainen P. ?etaKhe&osaminidase and other laboratory tests in the detection of e&cesive drinIing. >cademic dissertation Ph. 0. '=%?3 76/K7,K//85K,), University of BelsinIi, .77,). Atro aspecto a considerar es la estrecha relaci"n entre la hipomagnesemia y el sndrome de abstinencia alcoh"lica observado por algunos autores en alcoh"licos arrestados o admitidos en programas de desinto&icaci"n alcoh"lica. Precisamente en este trabajo se estudia una muestra con caractersticas similares. *a recuperaci"n de las concentraciones de magnesio del grupo de alcoh"licos coincide con lo reportado por otros autores, quienes plantean que los niveles de magnesio se recobran con una dieta normal y sin tratamiento especfico a la par que el sndrome de abstinencia alcoh"lica, en un tiempo de .K/ semanas. Eetroianu # otros demostraron una relaci"n directamente proporcional entre hipocalcemia y la hipomagnesemiaL tambin en esta investigaci"n se encontraron resultados similares. -esulta interesante al anali$ar al grupo control, que aunque el tama#o muestral es peque#o 'n _ .5), se observan valores patol"gicos de calcio en .1 individuos. En uba, otros autores han informado en la (ltima dcada valores sricos de calcio inferiores al valor normal. En un estudio bioqumico de un grupo de deportistas de alto rendimiento se observ" que las concentraciones de calcio y magnesio sricos estaban por debajo de los valores normales 'Martne$ W. Estudio de los niveles sricos de magnesio y calcio en poblaci"n deportiva cubana. Cesis de grado. Universidad de *a Babana, .771). Ga# # otros informaron que el 6, T de una muestra de la poblaci"n cubana ingera menos del 6, T de la cantidad diaria recomendada de calcio, lo que justifica los valores encontrados en el grupo control.

*os valores de hipocalcemia e hipomagnesemia de los alcoh"licos estudiados en este trabajo inducen a plantear que este subgrupo de nuestra poblaci"n se enfrent" a un riesgo nutricional y fisiol"gico superior al esperado por concepto de la ingesti"n continuada de alcohol. *a e&periencia en estas materias nos llevan a se#alar , que si bien no se encuentra demostrado fehacientemente que la falta de magnesio pueda ser causal de alcoholismo, en cambio est! claro que la adici"n de magnesio a la dieta del alcoh"lico efectivamente mejora su condici"n general. 'Winast) =gualmente sabemos que el alcoholismo produce una deplecci"n o prdida de magnesio, siendo por lo tanto recomendable devolver este importante i"n al organismo del alcoh"lico 'Winast) -eferencias bibliogr!ficas sobre alcoholismo y magnesio Petroianu >, ?arquete @, >lmeida E4 de, arvalho M, Maia 0@. >cute effects of alcohol ingestion on the human serum concentrations of calcium and magnesium. @ =nt Med -es .77.L.7;1.,K+. Marchi % de, echin E, ?rasile >, ?ertotti >, 3ardini -, ?artoli E. -enal tubular dysfunction in chronic alcohol abuse; effects of abstinence. 3 Engl @ Med .77+L+/7'/8);.7/5K+1. Oilliams 4>, ?oQser E3, Bargis 4W, WuIreja % , %hah @B, Pora 3M, et al. Effect of ethanol on parathyroid hormone and calcitonin secretion in man. Proc %oc E&p ?iol Med .75JL.67;.J5K7.. Billers P3, >lldredge @-, Massey *W. 0etermination of habitual alcohol intaIe from a panel of blood chemistries. >lcohol >lcohol .7J8L/.'/);.77K/,6. %alaspuro M. 3utrient intaIe and nutritional status in alcoholics. >lcohol >lcohol .77+L/J'.);J6K J. Peng C , ooper O, Munson P*. Che hypocalcemic effect of ethyl alcohol in rats and dogs. Endocrinology .75/L7.;6J8K7+. Peng C , 4itelman B@. Ethanol induced hypocalcemia, hypermagnesemia and inhibition of the serum calciumEraising effect of parathyroid hormone in rats. Endocrinology .751L71;8,JK... Wrishnamra 3, *imlomQongse *. Che acute hypocalcemic effect of ethanol and its mechanism of action in the rat. an @ Physiol Pharmacol .7J+L8.;+JJK71. Money %-, Petroianu >, Wimura W, @affe ?M. >cute hypocalcemic effect of ethanol in dogs. >lcohol lin E&p -es .7J7L.+'+);16+K8. ?icIle 00, 4enant BW, ann , -ecIer --, Balloran ?P, %treQler 4@. ?one disease in alcohol abuse. >nn =ntern Med .7J6L.,+;1/KJ. 0iamond CB, %tiel 0, *un$er M, OilIinson M, Posen %. Ethanol reduces bone formation and may cause osteoporosis. >m @ Med .7J7LJ8;/J/KJ. Burt -0, Biggins @>, 3elson ->, Morse -M, 0icIson E-. 3utritional status of a group of alcoholics before and after admission to an alcoholism treatment unit. >m @ lin 3ut .7J.L+1;+J8K7.. 3eill 0O, 3eely ->. Mumica clnica; principios y tcnicas. + ed. ?arcelona; @=M%, .787Lt.;18/K +. %otolongo M, Pidal >, 4ordillo -, Pre$ P. Efecto de la interacci"n etanolKatropina sobre la biodistribuci"n del etanol en ratones. >nn Mum .77+LJ7;8++K6. Beaton NO. Bypomagnesia in chronic alcoholism. *ancet .78/LJ,/K6. -eding P-, Chys A, Weyser C. ?iochemical marIers in alcoholism detection. >cta 4astroenterol ?elg .7J,L1+;.+.KJ. NlinI E. Magnesium deficiency in alcoholism. >lcoholism .7J8L.,;67,K1. 4ay @, Porrata , Bern!nde$ M, lua >M, >rguelles @M, abrera >, et al. Nactores dietticos de la neuropata epidmica en la =sla de la @uventud, uba. ?ol Af %anit Panam .771L..5'6);+J7K77. -ecibido; 8 de noviembre de .77J. >probado; /+ de febrero de .77J. 0ra. Alexis Vidal No*oa& Nacultad de ?iologa. Universidad de *a Babana. alle /6 eS B e =, El Pedado, municipio Pla$a de la -evoluci"n, iudad de *a Babana, uba.

4rs +harmaceutica. Facultad de Farmacia de 1ranada Magnesium homeostasis and its role in the eIocrine $ancreas -omeostasis de magnesio # su $a$el en el $Jncreas eIocrino %=34B, @. and %>*=0A, 4. M. 0epartment of >pplied ?iology, University of entral *ancashire, Preston, P-. /BE, *ancashire, England. United Wingdom 0epartamento de Nisiologa, Nacultad de Peterinaria, Universidad de E&tremadura. .,,5. K !ceres, Espa#a. Ars E1arma"euti"aL <=(F), .86K.5., .777

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49.7R4&7 Magnesium is an abundant divalent cation that plays an important physiological and biochemical role at different levels. =t is involved in several physiological processes during cellular regulation, so it is important to understand the homeostasis of this cation in the pancreas. Chis study shoQs the role of magnesium in the pancreas acting on the regulation of insulin secretion, altering pancreatic and blood histamine levels, and on the ability of acinar cells to synthesi$e neQ proteins. =t is also reported the effect of a perturbation of e&tracellular magnesium on the pancreatic en$yme, protein, and juice secretion in response to acetylcholine, cholecystoIininKoctapeptide and activation of intrinsic secretomotor nerves. Oe have shoQn the distribution of magnesium Qithin pancreatic acinar cells, focusing on the transport mechanisms for this cation in the e&ocrine pancreas, Qhich Qe have e&amined by means of several techniques. Ninally, our results have demonstrated that magnesium may play an important regulatory role in the mobili$ation of calcium during the e&ocytotic process in the e&ocrine pancreas. Pe# Qords; Magnesium, Pancreas, homeostasis, pancreatic juice, e&ocrine pancreas, transport, calcium RE.*ME3 El magnesio es un abundante cation divalente que juega un importante papel fisiol"gico y bioqumico a diferentes niveles. Est! implicado en varios procesos fisiol"gicos durante la regulaci"n celular, por lo que es importante entender la homeostasis de este cati"n en el p!ncreas. Este estudio muestra el papel del magnesio en el p!ncreas actuando sobre la regulaci"n de la secreci"n de insulina, alterando los niveles de histamina en p!ncreas y sangre, y la habilidad de las clulas acinares para sinteti$ar nuevas protenas. Cambin mostramos el efecto de una alteraci"n del magnesio e&tracelular sobre en$imas y protenas pancre!ticas, y secreci"n de jugo pancre!tico como respuesta a la acetilcolina, colecistoquininaKoctapptido y a la activaci"n de nervios secretomotores intrnsecos. Bemos mostrado la distribuci"n del magnesio dentro de la clula acinar pancreatica, centr!ndonos en los mecanismos de transporte de este cati"n en el p!ncreas e&ocrino utili$ando diversas tcnicas. 3uestros resultados han demostrado que el magnesio puede jugar un importante papel regulados en la movili$aci"n del calcio durante el proceso de e&ocitosis en el p!ncreas e&ocrino. +ala)ras clave; Magnesio, p!ncreas, homeostasis, jugo pancre!tico, p!ncreas e&ocrino, transporte, calcio

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+4+EL DEL M413E.2/ E3 L4 &45*ER24 1ER247R2&4 El magnesio como causa y como consecuencia de la desnutrici"n del anciano. Philadelphia, EE.UU. El magnesio juega un $a$el im$ortante en el desarrollo de la ca!ueIia geriJtrica # su a$orte $uede aliviar $arte de la sintomatolog"a. Ameri"an ?ournal o! Clini"al Nutrition =:@C3:AC37) Abr 7+++ A SIICD

M413E.2/ N 4.M4 E&iste una relaci"n entre la concentraci"n intracelular de magnesio y la hiperreactividad bronquial. *na )aja concentracin intracelular de magnesio $odr"a estar asociada con la hi$erreactividad )ron!uial de sujetos asmJticos. >Euro0ean Res0irator# ?ournal :,-:/@ ,CA8+) Ene :BBB A SIICD

0iario Mdico, 1...,,) &omo el zincM $otasio # magnesio./tros minerales ademJs del calcio evitan la osteo$orosis

El calcio representa la influencia que la nutrici"n tiene sobre la salud de los huesosL sin embargo, un trabajo que aparece publicado en el (ltimo n(mero de >merican @ournal of linical 3utricion destaca el papel de otros minerales y vitaminas en la prevenci"n de la osteoporosis.

El estudio, elaborado por un equipo de investigadores que coordina %usan 3eQ, de la Universidad de %urrey, en -eino Unido, ha identificado vario micronutrientes K$inc, magnesio, potasio, fibra y vitamina K que favorecen la estructura "sea y que est!n presentes en la frutas y verduras. El equipo de %usan 3eQ ha anali$ado a 8/ mujeres escocesas voluntarias, de edades comprendidas entre los 16 y 66 a#os.

*os investigadores brit!nicos evaluaron los huesos de la mujeres anali$adas, a travs de una medici"n de la densidad mineral "sea del cuello femoral y de la regi"n lumbar, as como con el empleo de ciertos marcadores sanguneos y urinarios.

Una ve$ establecido el estado "seo de las mujeres, cada una de las participantes en el trabajo complet" un cuestionario sobre sus h!bitos dietticos, que se centr" en recoger la diversidad y frecuencia de alimentos consumidos durante los (ltimo doce meses.

*as mujeres que indicaron haber ingerido alimentos como patatas con piel, pl!tanos, cereales o carne, fueron las que presentaron una mejor densidad mineral "sea, adem!s de una menor prdida de la masa de hueso.

Cambin se constat" en el an!lisis que la ingesta de alcohol moderada ofreca un efecto positivo en la salud del hueso.

El magnesio el milagroso remedio contra la migra#a Los estudios realizados son alentadores El magnesio es un remedio sencillo que podr! aliviar a millones de personas en el mundo que padecen de los insoportables dolores de cabe$a, conocidos como migra#a. El novedoso tratamiento que se dio a conocer, tras muchas investigaciones, consiste en la ingesta de una dosis moderada de magnesio mineral. Basta el momento los resultados que se han dado en los e&perimentos sobre un grupo de personas que padecen de esta dolencia han sido alentadores, porque ha sido esta terapia la que les ha dado la tranquilidad del alivio al dolor de cabe$a. El trastorno, seg(n la estadstica que maneja la Argani$aci"n Mundial de la %alud, se ha inquistado en millones de personas en el mundo. *a terapia desarrollada por uno de los m!s reconocidos mdicos del entro de 0olor de cabe$a de 3ueva 2orI, el doctor >le&ander MausIop, en base a una dosis de magnesio mineral han dado resultados insospechados. *os cientficos relacionan al padecimiento en los individuos en los bajos niveles del referido mineral que estos registran y es por eso que se les suministro sulfato de magnesio por va intravenosa. M!s del noventa por ciento de los que participaron en el estudio respondieron asombrosamente al tratamiento . UBemos determinado que la falta de magnesio es el principal causante de la constricci"n de los vasos sanguneos, situaci"n por la cual se limita de sobre manera el flujo adecuado de la sangre a este nivel, por lo que termina en un fuerte e insoportable dolor de cabe$aU, e&plic" el investigador. Una variaci"n del tratamiento fue el dar infusiones de magnesio a los pacientes, teniendo como resultado la disminuci"n del dolor durante una crisis de migra#a. *a infusi"n permita relajar el estrechamiento de los vasos sanguneos y por esta situaci"n la molestia ceda. En el mundo e&iste otro tipo de dolor de cabe$a, conocido como U luster headacheU. Ciene la caracterstica de presentar en ciclos de dos o tres meses. El dolor que produce es particularmente desagradable por ser muy intenso.. 4&7*4L2D4DE. F4RM4&/7ER4+E*72&4. Editores: Dr. Enri!ue .Jnchez Delgado # -einz LiechtiM M..c.

43724RR27M2&/.: *34 &L4.2F2&4&2/3 ELE&7R/F2./L/12&4 .E&*E3&24L

*as arritmias y la muerte cardaca s(bita son una importante causa de morbiKmortalidad y por lo tanto, su diagn"stico, tratamiento y control son de importancia cardinal. %u diagn"stico y control del tratamiento se pueden hacer con el EW4, el monitoreo de Bolter, la prueba de esfuer$o, o los estudios electrofisiol"gicos invasivos, seg(n el grado de precisi"n que se requiera. %in embargo, no todas las arritmias requieren tratamiento rutinariamente. onsiderando especficamente las taquiarritmias, el tratamiento est! justificado cuando la sintomatologa 'palpitaciones, etc.) interfieren con la calidad de la vida del paciente, o cuando las arritmias ventriculares, de mayor significado que las supraventriculares, son complejas, perteneciendo a la lase === " m!s seg(n la lasificaci"n de *oQn, Ej.; e&trasstoles ventriculares multifocales, en salvas, pares, taquicardia ventricular " m!s graves. Cambin cuando hay otras condiciones con alto riesgo de mortalidad, como en el =nfarto >gudo del Miocardio, en los primeros 8 meses postKinfarto, sobre todo si la funci"n del ventrculo i$quierdo est! disminuida 'fracci"n de eyecci"n ^ 1,T), en cardiomiopatas dilatadas, etc. *a indicaci"n debe estar bien establecida, pues no hay que olvidar que los antiarrtmicos no son

siempre efectivos 's"lo en cerca del 8,T de los casos) y que a su ve$ pueden provocar serios efectos secundarios, incluyendo efecto proKarritmognico, en un .,K.6T de los pacientes. 0esde los trabajos de P>U4B>3KO=**=>M%, hace m!s de /, a#os, su clasificaci"n de los antiarrtmicos seg(n sus efectos en el potencial de acci"n del miocardio, ha sido el standard de oro. %e clasifican en 4-UPA% =, ==, === y =P, seg(n sus efectos en los canales de %odio, en los receptores ?etaKadrenrgicos, en los canales de Potasio o en los canales de alcio respectivamente 'ver Nig. . del Potencial de >cci"n). Pero esta clasificaci"n no considera los efectos de los digit!licos, ni de substancias, como el Magnesio y la >denosina, que recientemente han demostrado efecto antiarrtmico importante. Por esta ra$"n se hace necesaria una clasificaci"n que incluya los efectos de todos los principales antiarrtmicos conocidos, incluyendo los antes mencionados, sobre el potencial de acci"n del miocardio, y adem!s proponemos que por ra$ones l"gicas y para facilitar la comprensi"n y la mnemotecnia, se presenten en orden secuencial, es decir, seg(n su orden electrofisiol"gico en el potencial de acci"n.

PACE3 =>* 0E >

=A3 0E* M=A >-0=A

%eg(n P>U4B>3KO=**=>M%, el 4-UPA = corresponde al de los bloqueadores de los canales de %A0=A '%odioKantagonistas) y los subdivide en => 'Muinidina, 0isopiramida,Procainamida, Propafenona y otros) si prolongan la duraci"n del potencial de acci"n 'P.>.). 4eneralmente son activos en taquiarritmias supraventriculares, nodales y ventriculares, incluyendo el sndrome de preKe&itaci"n 'OPO). *os del grupo =? '*idocana, Nenitona, Me&iletina y Cocainida), m!s bien acortan la duraci"n del P.>. y son e&clusivos para taquiarritmias ventriculares. *os del grupo = 'Nlecainida, Encainida y Propafenona, entre otros), no alteran la duraci"n del P.>. y son activos a nivel %.P., nodal y ventricular. El uso no bien seleccionado de Nlecainida y Encainida, seg(n el estudio >%C, puede m!s bien aumentar la mortalidad en algunos casos, por lo que deben escogerse cuidadosamente. Por otra parte, como puede verse, la Propafenona tiene caractersticas del grupo = y del =>, adem!s de efectos ?etaKbloqueadores, lo que la coloca en una posici"n singular. Puede notarse en la secuencia del P.>. que el efecto de los receptores ?etaKadrenrgicos '?etaK.) sobre el automatismo y las otras propiedades del miocardio va antes de la acci"n de los canales de %odio, por lo que m!s bien, los ?etaKbloqueadores 'Propranolol, >tenolol, etc.), deberan constituir el 4rupo = y los %odioKantagonistas el 4rupo == '>, ? y ). %eg(n PKO los ?etaKbloqueadores constituyen el 4rupo == . Estos tienen efecto %.P. y nodal principalmente, pero tambin ventricular, aunque en menor grado.

El 4rupo ===, seg(n PKO, est! constituido por los bloqueadores de los canales de Potasio 'PotasioK antagonistas), representados por la >miodarona, el ?retilio y el %otalol 'que tambin es ?etaK bloqueador). Cienen efecto %.P., nodal y ventricular, incluyendo el OPO.

En general son muy efectivos en arritmias difciles. Puede notarse, sin embargo, que en la secuencia del P.>. los PotasioKantagonistas ocupan el cuarto lugar, despus de los ?etaK bloqueadores, los %odioKantagonistas y los alcioKantagonistas. El 4rupo =P, seg(n PKO, lo constituyen los bloqueadores de los canales de alcio ' alcioK antagonistas), representados por el Perapamil, 4alopamil y 0iltia$em. %on activos particularmente contra arritmias %.P. y nodales. 3o tienen efecto en las ventriculares.

El Magnesio, como aKantagonista fisiol"gico, debera incluirse en este grupo. El Magnesio s tiene efecto en arritmias ventriculares, particularmente en el =nfarto >gudo del Miocardio, en la into&icaci"n digit!lica y en otros tipos de arritmias difciles 'ver >ctualidades Narmacoteraputicas de Enero .77+).

*a >denosina , que probablemente bloquea la liberaci"n del alcio intracelular, tambin debe pertenecer a este grupo. %u efecto es principalmente en arritmias supraventriculares. 0ebe notarse, sin embargo, que en la secuencia del P.>., los lugar, despus de los canales de %odio. alcioKantagonistas ocupan el tercer

Ninalmente los 0igit!licos, que tienen efectos principalmente %.P. y nodales, son colinrgicos indirectos 'imitan la acci"n de la >cetilcolina), al final en la secuencia del P.>., adem!s de su efecto inotr"pico como inhibidores de la >CPKasa de 3ad y Wd. Por lo tanto, ocupan un quinto lugar en el orden secuencial.

En cuanto a las =3CE-> =A3E%, cuando no basta con un monof!rmaco para controlar ciertas arritmias, se pueden hacer combinaciones cuidadosas y muy bien seleccionadas, por Ej.;, de 0igital con Muinidina ySo Perapamil o ?etaKbloqueadores en la Nibrilaci"n auricularL o bien, de *idocana con Magnesio en algunas arritmias ventriculares difciles o en el =>ML Me&itil con >miodarona o ?etaKbloqueadores 'e&cepto %otalol) con >miodarona son tambin algunas de las combinaciones posibles.

3o deben combinarse f!rmacos que pertenecen a un mismo grupo, ni los del 4rupo => 'Muinidina, etc.) o del 4rupo = 'Nlecainida, etc.), seg(n PKO, con >miodarona. Campoco debe administrarse Perapamil =.P. a pacientes que estn bajo el efecto de ?etaKbloqueadores, por el riesgo de producir un ?loqueo >KP completo o un paro cardaco.

3o hay duda de que los antiarrtmicos continuar!n salvando muchas vidas si se indican y se usan adecuadamente y con criterio cuidadoso. El conocimiento de sus mecanismos de acci"n y del lugar que ocupan en la secuencia del P.>. son de gran ayuda para su uso juicioso.

%e debe ser muy cuidadoso en sus indicaciones y respetar concien$udamente las dosis, vas de administraci"n, interacciones, precauciones y contraindicaciones. 2 aunque los trabajos de P>U4B>3KO=**=>M% seguir!n siendo un pivote fundamental, confiamos en que la clasificaci"n electrofisiol"gica en orden secuencial que proponemos; =K?etaKbloqueadoresL =='>,? y )K%odioK antagonistasL ===K alcioKantagonistas 'incluyendo al Magnesio y la >denosina)L =PKPotasioK antagonistas y PK olinomimticos '0igital), facilite la comprensi"n de este fascinante tema y ayude a lograr los objetivos b!sicos de una teraputica antiarrtmica m!s eficiente y segura.

3ota; Estos mismos conceptos electrofisiol"gicos son tambin aplicables, en su debida forma, a los f!rmacos utili$ados en el manejo de las ?radiarritmias.
REFERE3&24.: .. PaughanKOilliams E.M., %ignificance of lassifying >ntiarrhythmic >ctions %ince the ardiac >rrhythmia %uppresK sion Crial ' >%C), @. lin. Pharmacol. .77.L +., ./+K.+6 /. *oQn ?. itado por Meinert$ Ch. y @ust B. en; ?ussmann O.K0. 0er Wardiale 3otfall. Med. pharm. Perlags 4mbB, NranIfurt am Main. .7J.L pp; J/K7, +. 4riffith M.@. et.al. >denosine in Cachycardias. Che *ancet, .7JJ, . , 85/ 1. =seri *.C. -ole of Magnesium in ardiac Cachyarrhythmias. >m. @. ardiol. .77,L 86; 15WK6,W 6. ?ader B., 4iet$en W., Oolf B.U., %!nche$0elgado E., et al.; *ehrbuch der PharmaIologie und Co&iIologie 'Ce&to) de Narmacologa y Co&icologa). Univ. U*M. /. Edition. Edition Medi$in, P B Publishers, Oeinheim, 4ermany, .7J6, pp. J1/

B=PAM>43E%EM=> arlos %!nche$ 0avid, M0 @os Nli& Pati#o -. M0, N> % 'Bon) Aficina de -ecursos Educacionales K NEP>NEM

El magnesio que es el cuarto cati"n m!s abundante del organismo, desempe#a un papel importante en muchos sistemas en$im!ticos, especialmente en las reacciones donde interviene el >CP 'adenosintrafosfato), ya que estabili$a las cargas altamente negativas de los trifosfatos en este tipo de reacciones.

Un adulto de 5, Ig posee alrededor de /,,, mEq de magnesio '/.g) y una concentraci"n srica que se mantiene constante entre ..5 y /.5 mEqSl 'apro&imadamente ..J mgSdl). *a mayor parte se locali$a en los huesos '6,K8,T) y en menor proporci"n en los m(sculos. %"lo el .K/T se halla en el lquido e&tracelular, y el restante se locali$a en el interior de las clulas, donde es el segundo cati"n m!s abundante, luego del potasio. *a mayor parte del magnesio corporal se halla en el interior de las clulas. *a deficiencia sintom!tica aparece con concentraciones menores a . mgSdl. >pro&imadamente el /6T del magnesio srico se encuentra ligado a las protenas, principalmente a la alb(mina, el .6T se combina con otras sustancias para formar complejos, y 8,T se halla en forma libre o ioni$ada. *a concentraci"n del magnesio ioni$ado es baja, ,.8K,.J mgSdl ',.6K5 mEqSl)L es el magnesio ioni$ado el que tiene acci"n fisiol"gica. >l igual que ocurre con el calcio, una disminuci"n de la alb(mina resulta en disminuci"n del nivel de magnesio total, pero el magnesio ioni$ado puede mantenerse normal. *a acidemia induce liberaci"n de magnesio de las clulas siendo posible que las determinaciones no sean totalmente confiables en los pacientes acid"ticos. *a hiperbilirrubinemia y la hem"lisis tambin interfieren con las determinaciones del magnesio. En la dieta occidental se ingiere alrededor de /,,K+/, mgSda. erca de +,K1,T del magnesio ingerido es absorbido, principalmente en el yeyuno y el leonL cuando hay deprivaci"n de magnesio en la dieta, la absorci"n intestinal puede llegar a ser del orden de 5,KJ,T. *a e&creci"n renal de magnesio es apro&imadamente .,, mgSda, lo cual representa apenas un +T de la filtraci"n glomerular de magnesio, o sea que el 75T se reabsorbe en el tubulo. E72/+47/1E324 Bay hipomagnesemia cuando la concentraci"n srica es ^ ..5 mEqSl. 0el mismo modo que el potasio, el metabolismo del magnesio est! regulado por la aldosterona. Por tanto, los cuadros clnicos que se asocian habitualmente a hipocaliemia tambin producen a menudo hipomagnesemia. *a restricci"n dietaria es la causa m!s com(n de hipomagnesemia siendo esta la etiologa en el alcoholismo cr"nico. Atra causa importante es la diarrea que produce grandes prdidas; la concentraci"n de magnesio en el lquido diarrico es de 5, mgSdl. 0e forma similar, suele abservarse hipermagnesemia en el hipoaldosteronismo. >s mismo, se incrementa la prdida de magnesio en la orina, cuando aumenta la frecuencia y el volumen de la diuresis. D2413/.72&/ Mani'estaciones cl"nicas. *a hipomagnesemia que se caracteri$a por una concentraci"n srica de magnesio menor de . mEqSl 'menos de ../ mgT) presenta diversos signos y sntomas que incluyen;

3euromusculares; debilidad muscular, parestesias, letargo, hiperrefle&ia, ata&ia, tetaniaK convulsiones. &ardiovasculares; taquicardia, arritmias, e&trasistolias ventriculares, cambios electrocardioK gr!ficos 'prolongaci"n del intervalo MC, disminuci"n del voltaje M-% con un acortamiento fijo del intervalo P-). 1astrointestinales; leo paraltico, n!useas y v"mito. +rinci$ales causas de hi$omagnesemia =ngesti"n o absorci"n disminuida Malabsorci"n, diarrea, abuso de la&antes %ucci"n gastrointestinal 0esnutrici"n >lcoholismo >limentaci"n parenteral con bajo contenido de Mg /d Prdidas aumentadas etoacidosis diabtica 0iurticos de asa 0iarrea Biperaldosteronismo -elacionada con hipercalciuria Atras Biperparatiroidismo Posparatiroidectoma %ndrome de ?artter -allazgos de la)oratorio. Es pertinente medir el magnesio srico en presencia de cualquiera de las situaciones que predisponen al desarrollo de hipomagnesemia, como son la into&icaci"n digit!lica, la cetoacidosis diabtica, el abuso de alcohol, la malabsorci"n y la insuficiencia renal. 0e all que es necesario determinar creatinemia, glicemia y uroan!lisis. 7R474M2E37/ 0epende de la intensidad y gravedad del dficit de magnesio. -i$omagnesemia leve; el nivel srico de magnesio es superior a ../ mgSl o ..6 mg T. %e administra sulfato de magnesio . g 'J mEq) disueltos en soluci"n y administrados por va endovenosa durante /, minutos. %e repite a las 8 horas. En casos que no revisten urgencia, el sulfato de magnesio se administra =.P. a una rata de ./ mgSIgSda '. mEqSIgSda) o por va =.M. a .,, mg 'J mEq) cada +K8 horas. Cambin puden utili$arse compuestos anti!cidos que contienen Mg, como Mylanta o leche de magnesia. -i$omagnesemia grave; cuando la concentraci"n del magnesio srico es menor de . mgT se considera grave y es muy sintom!tica 'convulsiones, taquiarritmia o tetania). El tratamiento consiste en / g de sulfato de magnesio disueltos en /,K+, ml de soluci"n glucosada al 6T administrados por va intravenosa en .6 minutos o 8 g de sulfato de magnesio diluidos para aplicar en + horas. Esto se reali$a bajo vigilancia electrocardiogr!fica, de presi"n arterial y frecuencia cardaca. *a dosis de mantenimiento se hace con una infusi"n que proporcione . mEq de

magnesio elemental SIgSda vigilando la concentraci"n srica y el estado clnico del paciente para prevenir la hipermagnesemia. En el organismo es el cuarto cati"n m!s abundante donde desempe#a un papel importante en muchos sistemas en$im!ticos, especialmente en las reacciones donde interviene el >CP 'adenosintrafosfato), ya que estabili$a las cargas altamente negativas de los trifosfatos en este tipo de reacciones.

Es esencial en el reino vegetal donde forma parte de la molcula de clorofila como clorofilina de magnesio y es un elemento imprescindible para la fotosntesis. *os dep"sitos m!s importantes de este metal en el ser humano est!n en los huesos '. gramo de magnesio por cada J gramos de hueso) y en los m(sculos.

Un adulto de 5, Ig posee alrededor de /,,, mEq de magnesio '/.g) y una concentraci"n srica que se mantiene constante entre ..5 y /.5 mEqSl 'apro&imadamente ..J mgSdl). *a mayor parte se locali$a en los huesos '6,K8,T) y en menor proporci"n en los m(sculos. *a mayor parte del magnesio corporal se halla en el interior de las clulas. *a deficiencia sintom!tica aparece con concentraciones menores a . mgSdl. %"lo el .K/T se halla en el lquido e&tracelular, y el restante se locali$a en el interior de las clulas, donde es el segundo cati"n m!s abundante, luego del potasio. Cambin est! presente en el plasma y en los gl"bulos rojos, aunque en peque#as cantidades. >pro&imadamente el /6T del magnesio srico se encuentra ligado a las protenas, principalmente a la alb(mina, el .6T se combina con otras sustancias para formar complejos, y 8,T se halla en forma libre o ioni$ada. *a concentraci"n del magnesio ioni$ado es baja, ,.8K,.J mgSdl ',.6K5 mEqSl)L El que tiene acci"n fisiol"gica es el magnesio ioni$ado, por lo que no debe confundirse con el magnesio total srico. uando este (ltimo se encuentra en bajos niveles siempre e&iste una hipomagnesemia severa que afecta la totalidad del organismo >l igual que ocurre con el calcio, una disminuci"n de la alb(mina genera disminuci"n del nivel de magnesio total, pero en cambio, el magnesio ioni$ado puede mantenerse normal. *a acide$ de la sangre induce liberaci"n de magnesio de las clulas siendo posible que las determinaciones no sean totalmente confiables en los pacientes acid"ticos. Por eso debe determinarse el pB sanguneo. uando el pB baja de 5K5.1 , el nivel sanguneo de magnesio es alterado y su valor real es mas bajo apro&imadamente en una proporci"n de .mgSdl por cada unidad que baje el pB de 5.1 =nterfieren con las determinaciones del magnesio la hiperbilirrubinemia y la hem"lisis tambin.

Es el segundo cati"n intracelular despus del potasio . El 8, T est! en huesos, /8T en m(sculos y el resto en tejidos blandos y lquidos corporales. asi la mitad del magnesio en sangre est! libre y unos dos tercios unidos a alb(mina.

=nfluye en la sntesis de protenas, en la producci"n de energa, en el correcto funcionamiento del sistema nervioso y en el mecanismo de contracci"n muscular; juega un papel vital en la transmisi"n de los impulsos nerviosos a travs de los m(sculos y los nervios.

Es a)sor)ido en la $rimera $arte del intestino delgado # su eliminacin es a trav s del riBon. %e absorbe a travs de la mucosa . &erca de F=-<=S del magnesio ingerido es a)sor)idoM $rinci$almente en el #e#uno # el "leonT cuando ha# 'alta de magnesio en la dietaM la a)sorcin intestinal $uede llegar a ser del orden de C=-G=S. La eIcrecin renal de magnesio es a$roIimadamente D== mg?d"aM lo cual re$resenta a$enas un FS de la 'iltracin glomerular de magnesioM el HCS restante es rea)sor)ido en el tu)ulo renal. B=PAM>43E%EM=> %e habla de hipomagnesemia cuando la concentraci"n srica es menor de ..5 mEqSl >l igual que el potasio, el metabolismo del magnesio est! regulado por la aldosterona. Por tanto, los cuadros clnicos que se asocian habitualmente a hipocaliemia tambin producen a menudo hipomagnesemia.

*a restricci"n dietaria es la causa m!s com(n de hipomagnesemia siendo esta la etiologa en el alcoholismo cr"nico. Atra causa importante es la diarrea que produce grandes prdidas; la concentraci"n de magnesio en el lquido diarrico es de 5, mgSdl. 0e forma similar, suele abservarse hipermagnesemia en el hipoaldosteronismo. >s mismo, se incrementa la prdida de magnesio en la orina, cuando aumenta la frecuencia y el volumen de la diuresis

%e lo encuentra distribuido en gran cantidad de alimentos naturales, pero las fuentes principales son; las frutas secas 'nueces, avellanas, almendras)L las harinas de soja, cereales, cebada, trigo y avenaL los vegetales de hojas verdes y oscurasL pescados y mariscosL cacao, bananas y papas.

*a dosis minimas diarias cl!sicas son de unos +6, miligramos diarios para el hombre y /J, para la mujer. Ello debe entenderse para una persona que viva en un ambiente libre de poluci"n atmosfrica y de stress. Para una persona creativa, activa ySo que permane$ca en ambientes contaminados , esta dosis diaria mnima es de 8,, miligramos en el caso de utili$ar sulfato de magnesio.

ausas habituales de hipomagnesemia

=ngesti"n o absorci"n disminuida , Malabsorci"n, diarrea, abuso de la&antes , 0esnutrici"n , >lcoholismo , >limentaci"n parenteral con bajo contenido de Mg , Prdidas aumentadas , etoacidosis diabtica, 0iurticos de asa , Biperaldosteronismo, hipercalcemia , hipercalciuria , Biperparatiroidismo, Posparatiroidectoma , %ndrome de ?artter , into&icaci"n digit!lica la malabsorci"n y la insuficiencia renal. Por eso es necesario determinar creatinemia, glicemia y uroan!lisis.

*a deficiencia de magnesio en los deportistas puede ser provocada por el sudor. El estrs, a su ve$, aumenta esa carencia. En $onas donde el agua y el suelo no tienen este mineral se verific" un incremento de afecciones cardacas.

%u dficit puede provocar taquicardia, hipertensi"n arterial y cambios en el electrocardiograma. Cambin puede afectar al sistema nervioso central ' temblor en las e&tremidades) y producir espasmos en vsceras huecas 'laringe, bronquios), adem!s de confusi"n mentalL desorientaci"n, apata e incluso alucinaciones Magnesio # actividad enzimatica

El magnesio est! involucrado en la activaci"n de por lo menos +,, diferentes en$imas y otros agentes qumicos corporales. >ctiva a las vitaminas ? y juega un papel en la sntesis de protenas, la e&citabilidad de los m(sculos y la liberaci"n de energa. %e encuentra principalmente en las mitocondrias, que son los centros de energa de las clulas. El magnesio regula la absorci"n del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. *a gl!ndula paratiroides tambin necesita magnesio para funcionar normalmente. El magnesio regula la absorci"n del calcio y se agrega a la integridad de los huesos y los dientes. *a gl!ndula paratiroides tambin necesita magnesio para funcionar normalmente. 0ebido a su gran importancia en el metabolismo, el magnesio se concentra especialmente en el cora$"n 'en donde su nivel es de .J veces mayor que en el torrente sanguneo), el hgado, el cerebro y los ri#ones. Por esta ra$"n, su deficiencia puede producir una gran variedad de signos y sntomas. Para huesos m!s fuertes se requiere, entre otras cosas, suplementos de Magnesio. Por eso se indica en fracturas y osteoporosis como complemento.

Magnesio # sistema nervioso El Magnesio es un nutriente de los sistemas nervioso, neuromuscular y glandular. En consecuencia, combate los efectos del estrs, la hipere&citabilidad neuromuscular, los signos de tetania, las convulsiones de los alcoh"licos y los ataques epilpticos. *a carencia de Magnesio genera perturbaciones del comportamiento del tipo hipermotivo; ataques de p!nico, depresi"n y problemas de conducta adictiva. *a gl!ndula hip"fisis requiere para su funci"n normal, altas cantidades de Magnesio. -ecibe las instrucciones del hipot!lamo y las transmite por todo el organismo en forma de mensajes qumicos a los que llamamos hormonas. uando la hip"fisis carece de Magnesio, no controla las gl!ndulas adrenales, segrega m!s adrenalina y la persona se siente como que si estuviera en peligro inminente de muerte. En estos casos incrementa los latidos del cora$"n, libera la glucosa del hgado y provoca; hipere&citabilidad, hiperactividad y fuer$a incontenible.El afectado se vuelve violento y agresivo y con francas posibilidades de matar o suicidarse. 4umenta su nivel sangu"neo en la insu'iciencia renal aguda # crnicaM$ielone'ritis crnicaM glomerulone'ritis crnicaM hi$ertensin maligna hi$er$aratiroidismo # en la en'ermedad de 4ddison. Disminu#e su nivel en el hi$ertiroidismoMem)arazo. Aaloracin de los niveles de magnesio *a escasa correlaci"n entre los niveles plasm!ticos y la cantidad total de magnesio supone un escollo a la hora de detectar carencias o ac(mulo e&cesivo de este cati"n 0ado su car!cter fundamentalmente intracelular, se ha intentado reali$ar su cuantificaci"n por los niveles de Mg en el eritrocito y en el m(sculo. En los estudios de laboratorio se asumi" que e&istira dficit cuando la relaci"n entre este electrolito y el nitr"geno intracelular fuese bajo. ?as!ndose en estudios musculares, se valor" como normal una relaci"n de ,,+ mmol ',,8 mEq) de Mg por gramo de nitr"geno, pero los resultados no han sido tan fiables como se esperaba ya que, al margen de las dificultades para las mediciones intracelulares, se ha comprobado que el dficit de Mg afecta m!s a unos tejidos que a otros. >s, mientras que el Mg intramuscular sufre escasos cambios. En la e&periencia el Mg intraeritrocitario desciende en ausencia de aportes y aumenta cuando stos se llevan a cabo. 0adas estas dificultades, la mayora de las veces se procede (nicamente a determinar el Mg srico por espectrofotometra de absorci"n at"mica , asumiendo que pueden coe&istir cifras plasm!ticas normales con niveles intracelulares bajos, y, por el contrario, pueden hallarse niveles sricos bajos sin depleci"n de Mg. >dem!s, casi un 6, T del Mg srico est! unido a protenas, y la cuantificaci"n del Mg srico total no permite valorar adecuadamente los niveles del Mg ioni$ado libre.

*a eliminaci"n urinaria de Mg est! interferida por la insuficiencia renalL por ello 3ordin considera necesario medir, adem!s de la cantidad de Mg eliminada en /1 horas, el ndice de e&creci"n de Mg, que consiste en la concentraci"n de Mg urinarioSconcentraci"n de creatinina urinaria, multiplicado por la concentraci"n srica de creatinina, y que refleja los miligramos por cada .,, ml de filtrado glomerular Ubiblio.htmU [l U5U5 . El magnesio intraeritrocitario e&perimenta un ligero incremento en los pacientes sometidos a aportes de magnesio en la nutrici"n parenteral El magnesio intraeritrocitario desciende en ausencia de aportes e&"genos de Mg. Este descenso es m!s acusado en los pacientes con fracaso renal agudo, posiblemente por fallo en los mecanismos de ahorro renal de magnesio. En la tabla = se recogen los valores normales del estudio de laboratorio.

7a)la 2 Valores de laboratorio Magnesio srico 'mgS.,, ml) Magnesio urinario 'mgSd) Mujeres Parones Magnesio 'o)Screatinina 'o) Mujeres Parones =ndice e&creci"n magnesio 'mgS.,, ml de N4) Mujeres Parones Aalor medio .,7J 5J 7, ,,,56 ,,,8. ,,,67 ,,,6J Rango normal .,55K/,./ +1K.65 11K.15 ,,,/5K,,./7 ,,,+1K,,./ ,,,/7K,,.,J ,,,/+K,,,77

La tera$ia con magnesio intravenoso reduce signi'icativamente el riesgo de desarrolllar eclam$sia en em)arazadas !ue cursan con $reeclam$sia severa. >'ritis1 ?ournal o! Obstetri"s and G#nae"olo$# :+3@ ,++A,+,) Mar :BBCD

4E3E->*=0>0E% %A?-E E* M>43E%=A; El Magnesio 'cati"n intracelular, es el cuarto m!s importante en el cuerpo), indispensable para la saludL los trastornos debido a su carencia son innumerables. Muchas enfermedades se deben a la falta de este mineral que abunda en el agua del mar. *a mayor parte de las personas no ingieren suficiente cantidad de Magnesio el !ue se encuentra distribuido en gran cantidad de alimentos naturales en; frutos secos, cacao, soya, semillas integrales, almendras, nueces, cacahuates, mariscos, verduras y hortali$as verdes crudas, germinados y sal de grano, no refinada. avellanas, cereales, cebada, trigo y avenaL los vegetales de hojas verdes y oscurasL pescados y mariscosL bananas y papas.

%e pierde por la cocci"na los 8, grados elcius. El estrs, e&cesos de a$(car, alcohol, drogas,e&ceso de estrogeno diario ,radiaci"n y uso de diurticos hacen que el organismo elimine el Magnesio en grandes cantidades.'0eplecci"n del ion magnesio) *os huesos almacenan el 66T del Magnesio en el organismoL un 11T se encuentra en el interior de las clulas y s"lamente el .T en el lquido e&tracelular y en el suero sanguneo. El Magnesio es el regulador primario de las actividades elctricas a nivel de la membrana celular regulando el giro spin de los electrones de dicha membrana e interviene en numerosas reacciones metab"licasL por eso, cuando falta, aparece cansancio,depresi"n y falta de !nimo. El Magnesio regula la duplicaci"n de los !cidos nuclicos 'constituyentes fundamentales de la memoria de la clula) en el interior de las clulas, participa en todas las reacciones en$im!ticas que intervienen en la utili$aci"n del >CP e interviene en gran cantidad de fen"menos org!nicos. En cada m(sculo de nuestro cuerpo, el calcio y el Magnesio disfrutan de una relaci"n recproca y complementaria.

>P*= > =A3E% CE->PEUC= >%; uando falta Magnesio, la posibilidad de infarto cardaco es muy elevada. En la actualidad, las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de los fallecimientos. En el infarto al miocardio, los pacientes son tratados con sulfato de Magnesio 'por venas, sondas e inyectado). El Magnesio corrige las arritmias y la insuficiencia cardaca congestivaL es un sedante cardaco que disminuye la e&citabilidad del miocardio. El Magnesio disminuye la absorci"n del colesterol al permitir su mejor metabolismo al bajar el punto de fusi"n de estas a +8 grados elcius. El Magnesio contribuye a evitar la formaci"n de ateromas dentro de los vasos sanguneos. El Magnesio elimina los e&cesos de calcio y de sodio al ser el elemento regulados de dichos electrolitos. El Magnesio ayuda al potasio a ingresar al interior de la clula en donde los dos elementos ocupan un lugar fundamental. Para huesos m!s fuertes se requiere, entre otras cosas, suplementos de Magnesio. Por eso est! indicado en fracturas y osteoporosis. El Magnesio es un nutriente de los sistemas nervioso, neuromuscular y glandular. En consecuencia, combate los efectos del estrs, la hipere&citabilidad neuromuscular, los signos de tetania, las convulsiones de los alcoh"licos y los ataques epilpticos.

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*a carencia de Magnesio genera perturbaciones del comportamiento del tipo hipermotivo; ataques de p!nico, depresi"n y problemas de conducta adictiva. *a gl!ndula hip"fisis requiere para su funci"n normal, altas cantidades de Magnesio. -ecibe las instrucciones del hipot!lamo y las transmite por todo el organismo en forma de mensajes qumicos a los que llamamos hormonas. uando la hip"fisis carece de Magnesio, no controla las gl!ndulas adrenales, segrega m!s adrenalina y la persona se siente como que si estuviera en peligro inminente de muerte. M413E.2/ N &R2.2. DE +432&/

En estos casos incrementa los latidos del cora$"n, libera la glucosa del hgado y provoca; hipere&citabilidad, hiperactividad y fuer$a incontenible.El afectado se vuelve violento y agresivo y con francas posibilidades de matar o suicidarse. M413E.2/ N L2724.2. RE34L *os c!lculos renales y vesiculares, en gran parte se deben tambin a la falta de Magnesio quien fija el calcio evitando la formaci"n de o&alatos y fosfatos de calcio, componentes de los c!lculos. El c!lculo se produce porque el calcio coloidal liberado de la molecula de calcio e&traida del tejido oseo, no es reciclable y se me$cla con fosfatos,o&alatos y uratos. *a responsabilidad del magnesio se deriva de su condici"n de estabili$ador del calcio. >l perderse magnesio se arrastra el calcio. '0eplecci"n del calcio) El magnesio aumenta la solubilidad del calcio en la orina, por eso previene la formaci"n de los c!lculos renales. Est! totalmente demostrado que la complementaci"n con magnesio previene las recurrencias de c!lculos renales '@ohansson 4, ?acIman U, 0anielson ? et al., Magnesium metabolism in renal stone formers. Effects of therapy Qith magnesium hydro&ide. %cand @ Urol 3ephrol 6+, ./6K.+,, .7J,). 0esde hace mucho tiempo hemos utili$ado la terapia con adici"n de magnesio para el tratamiento de los c!lculos renales junto con calcio i"nico. M413E.2/ N 4LER124. *a carencia de Magnesio favorece la liberaci"n de substancias que producen alergias.

*a carencia del magnesio suficiente tiene gran importancia en la gnesis de c!nceres. Esto lo veremos en forma aprate en nuestra p!gina de magnesio y c!nceres. Esta p!gina es original y se encuentra en ingls. %u adici"n en la actualidad es parte integrante de las terapias oncogenicas. M413E.2/ N EM94R4O/

El Magnesio es fundamental para lograr el embara$o y evitar el aborto. Previene la to&emia en la mujer y la tetana hipomagnesiana en el lactante.

El sulfato de Magnesio disminuye significativamente el riesgo de par!lisis cerebral y de retraso mental, fen"meno que se da principalmente en los recin nacidos de bajo peso.

M413E.2/ N E5*2L29R2/ FL/R4 237E.7234L El Magnesio incrementa la flora intestinal y permite la absorci"n de los nutrientes. 3eutrali$a los elementos qumicos de mal olor en las materias fecales 'escatol,indol ). >nula el aroma corporal, especialmente en las a&ilas y en los pies. rucial para la funci"n muscular, alivia los sntomas del sndrome premenstrual, el asma y la arritmia cardaca. =nfluye en la sntesis de protenas y en el correcto funcionamiento del sistema nervioso. D2F2&*L743 4.2M2L4&2/3 DEL M413E.2/; 0ificultan la absorci"n del Magnesio; los e&cesos de l!cteos, calcio, diurticos, estr"genos, antibi"ticos, tabaco, fl(or, cortisona, !cido o&!lico y las infecciones intestinales o renales. ME:/R43 4.2M2L4&2/3 DE M413E.2/ Por el contrario, la Pitamina 0, presente en los aceites de pescado, yema de huevo, mantequilla e hgado, favorece la absorci"n del Magnesio. EL2M234&2/3; El Magnesio es f!cilmente e&cretado en las heces y la orina. Es un magnfico purgante y no se considera t"&ico. RE&/ME3D4&2/3E.: -equieren suplementos de Magnesio los diabticos, quienes sufren de; hipertensi"n, artritis, artrosis, arterioescler"sis, hepatitis, cirrosis, c!ncer, enfermedades paratiroideas, insomnio, trastornos neuroKpsiqui!tricos, alcoholismo, agresividad, ansiedad, hipermotividad, e&citabilidad nerviosa, taquicardia, calambres, contracturas musculares, alteraciones del crecimiento, osteoporosis, raquitismo, infecciones, dolores reum!ticos, neuritis, estados seniles, obesidad, estre#imiento, anore&ia, n!useas, v"mitos, temblores, tetania, convulsiones, letargo, cambios de la personalidad, debilidad, resfro, gripe, migra#a, asma y c"licos menstruales. El Magnesio es cicatri$ante de heridas y un regulador del desequilibrio celular .

9 "mo asimilamos el magnesio:

%e absorbe principalmente a travs de la mucosa del intestino delgado.

*a dosis aconsejadas es de unos +6, miligramos diarios para el hombre y /J, para la mujer. MANEJO DE LA DEPLECCION DEL MAGNESIO. (HIPOMAGNESEMIA) *a deplecci"n de Magnesio ' cifras menores de ..8 mgSdl) , suele ser la anormalidad electroltica m!s com(n en pacientes hospitali$ados. Esto suele deberse a la falta de ingesta en las soluciones intravenosas, aporte de diurticos, aminogluc"sidos y otros f!rmacos que aumentan la e&creci"n urinaria. *a prevalencia es desconocida, debido a que se mide en el suero y una concentraci"n s`rica normal, no descarta una hipomagnesemia

M>43E%=A 2 0=>?ECE% El magnesio es un mineral que juega un papel esencial en la secreci"n y la acci"n de la hormona insulina. %encillamente es imposible controlar los niveles sanguneos del a$(car sin los niveles adecuados de magnesio dentro de las clulas corporales 'Che Effect of Magnesium %upplementation in =ncreasing 0oses on the ontrol of Cype / 0iabetes; de*ourdes Cima M, et al, 0iabetes are, .77JL/.'6);8J/K8J8). *os diabticos deben de conservar los niveles de magnesio apropiados para poder mantener un metabolismo adecuado de la glucosa. >dem!s, la deficiencia de magnesio es com(n precisamente en los diabticos. Parios estudios han demostrado que el magnesio complementario puede prevenir algunas complicaciones en los diabticos como la enfermedad cardaca y la retinopata 'Ohite @- and ampbell -W, Magnesium and diabetes;> revieQ. >nn Pharmacother /5, 556K5J,, .77+). Por otro lado, se ha visto, que la administraci"n de insulina aumenta la e&creci"n de magnesio '0jurhuus M% et al., =nsulin increases renal magnesium e&cretion; a possible cause of magnesium depletion in hyperinsulinaemic states. 0iabetic Med ./, 881K887, .776).

*os requerimientos diarios de magnesio para un adulto de 5, Iilos son +6, miligramos.

M413E.2/ N F47214 &R/32&4 Atra indicaci"n del magnesio como terapia nutricional es en la fatiga. Bemos observado que muchos pacientes con diagn"stico de sndrome de fatiga cr"nica tienen niveles bajos de magnesio intraeritrocitario, una medici"n m!s e&acta del estado del magnesio que el an!lisis sanguneo de rutina.

En el -eino Unido se reali$" un estudio clnico, dobleKciego, controlado con placebo para valorar el efecto de los complementos alimenticios de magnesio en el sndrome de fatiga cr"nica.

>l final del estudio, el J/ T de los pacientes que recibieron el magnesio como complemento, mostraron una mejora importante en los niveles energticos, mejor estado emocional y menos dolor ' o& =M, ampbell M@ and 0oQson 0, -ed blood cell magnesium and chronic fatigue syndrome. *ancet ++5, 565K58,, .77.). El efecto benfico generalmente se nota despus de 1 das y casi siempre, si se sigue el tratamiento por lo menos 8 semanasL la fatiga no regresa despus.

*a fibromialgia, una alteraci"n recientemente reconocida es una causa com(n de fatiga y dolor m(sculo esqueltico. Un estudio clnico demostr" que un complemento alimenticio diario de 8,, miligramos de magnesio produjo una tremenda mejora en el n(mero y la severidad de los puntos sensibles '>braham 4, Management of fibromyalgia; -ationale for the use of magnesium and malic acid. @ 3utr Med +, 17K67, .77/).

M413E.2/ N A2.2/3 En un estudio reali$ado en ?asel, %ui$a se evalu" clnicamente el efecto del magnesio como complemento alimenticio en el tratamiento del glaucoma.

0espus de cuatro semanas de tratamiento nutricional, los campos visuales mejoraron. El magnesio ayud" a la circulaci"n perifrica y tuvo un efecto benfico sobre todos los par!metros capilarosc"picos y la temperatura '4aspar >V, 4asser P and Nlammer @, Che influence of magnesium on visual field and peripheral vasospasm in glaucoma. Aphthalmologica /,7, ..K.+, .776). M413E.2/ N ./RDER4

Una indicaci"n muy interesante del magnesio como complemento alimenticio es en la prevenci"n de la sordera permanente inducida por el ruido. Este tipo de sordera es m!s frecuente en m(sicos, militares y ciertos trabajadores de la industria. 4eneralmente estas personas est!n e&puestas a ruidos que superan los J6 decibeles. %e hi$o un estudio clnico que demostr" que la complementaci"n con magnesio disminuy" significativamente la tasa de prdida de la audici"n inducida por el ruido, en los individuos que recibieron este complemento alimenticio '>ttias @ et al., Aral magnesium intaIe reduces permanent hearing loss induced by noise e&posure. >m @ Atolaryngol .6, /8K+/, .771).

uando la terapia nutricional es combinada con la pirido&ina, el efecto es todava mejor. El mejor ejemplo es el uso del compuesto NMWP== de -esearch ] 0evelopment 4roup que combina sulfato de magnesio con pirido&ina.

M413E.2/ N M21R4-4.

Cambin hemos encontrado niveles reducidos de magnesio en el suero, la saliva y los gl"bulos rojos de los pacientes migra#osos. Esto nos indica que estas personas necesitan complementos de magnesio. -ecordemos que una de las funciones claves del magnesio, es la de mantener el tono de los vasos sanguneos '%Qanson 0-, Migraine and magnesium; Eleven neglected connections. Perspect ?iol Med +., 6/8K665, .7JJ). Atro posible beneficio del magnesio en los que sufren de migra#a puede ser su capacidad de mejorar el prolapso de la v!lvula mitral, el cual est! ligado a las migra#as.

En relaci"n con la osteoporosis, podemos decir que la ingesta de complementos de magnesio es tan importante como la ingesta de complementos de calcio. Codas las mujeres que sufren de osteoporosis tienen un contenido "seo de magnesio m!s bajo de lo normal ' ohen * and Wit$es -, =nfrared spectroscopy and magnesium content of bone mineral in osteoporotic Qomen. =sr @ Med %ci .5, ../+K../6, .7J.). *os complementos de magnesio son de gran ayuda en estos cuadros clnicos.

0urante el embara$o, la deficiencia de magnesio nos puede llevar a la preeclampsia, la cual se caracteri$a por una elevaci"n de la presi"n sangunea, una retenci"n de lquidos y una prdida anormal de protenas en la orinaL adem!s de parto prematuro y un retraso en el crecimiento fetal '%patling * and %patling 4, Magnesium supplementation in pregnancy. > doubleKblind study. ?r @ Abstet 4ynaecol 76, ./,K./6, .7JJ).

Atra indicaci"n mdica de los complementos alimenticios de magnesio en la salud de las mujeres, es en el sndrome premenstrual. *os niveles de magnesio intraeritrocitario en las pacientes con sndrome premenstrual son mucho m!s bajos que en las mujeres normales 'Piesse @O, 3utritional factors in the premenstrual syndrome. =nt lin 3utr -ev 1, 61KJ., .7J1).

En Cerapia Electrolitica se utili$a en forma frecuente magnesio para el tratamiento natural del asma, el cual puede aparecer como resultado de una deficiencia de magnesio. El magnesio reduce la constricci"n bronquial al relajar a los m(sculos lisos. En los ni#os se utili$a en la hiperactividad y el autismo. El magnesio seda al sistema nervioso central y si su deficiencia es severa puede producir prdida de la coordinaci"n, adem!s de confusi"n mental. *a mayora de los ni#os que sufren, ya sea de autismo o de hiperactividad tienen una deficiencia de magnesio '>ssessment of Magnesium *evels in hildren Oith >ttention 0eficit Byperactivity

0isorder '>0B0),U Wo$ielec C and %tarobratKBermelin ?, Magnesium -esearch, .775L.,'/);.1+K .1J). &/M/ .E +RE.&R29E EL M413E.2/ +4R4 *./ D24R2/ El magnesio puede obtenerse en diferentes presentaciones comerciales como cloruro, "&ido y sulfato de magnesio, etc. El ideal sera tomarlo en la forma en que se encuentra dentro del ciclo de Wrebs, es decir, como citrato, fumarato o succinato. Pero no son f!ciles de conseguir. El gluconato de magnesio es una de las mejores alternativas para adquirir magnesio complementario M43E:/ &L232&/ DEL M413E.2/ *so: El sulfato de magnesio se usa en la prevenci"n y control de crisis convulsivas en la to&emiaSeclampsia del embara$o, en la epilepsia, nefritis e hipomagnesemia. Cerapia tocoltica. Cerapia adjunta del infarto mioc!rdico, taquicardia ventricular polim"rfica 'torsades de pointes) y en las disrritmias por hipoIalemia. Dosis: Co&emiaSeclampsiaStoc"lisis; =P lento, .K1 g de una soluci"n al .,TK/,T, y despus una infusi"n de .K/ gSh. =M, .K6 g 'soluci"n /6TK6,T) cada 1 hrs. *os niveles plasm!ticos teraputicos son de 1K8 mEqS*. Bipomagnesemia; =P, .,K.6 mgSIg 'soluci"n al .,TK/,T) en .6K/, min, posteriormente una infusi"n de . gSh. =M, .,K.6 mgSIg cada 8 hrs. 7R474M2E37/ DE L4 -2+/M413E.EM24 (Drs. &arlos .anchez # :os +atiBo) Este depende de la intensidad y gravedad del dficit de magnesio. -i$omagnesemia leve; el nivel srico de magnesio es superior a ../ mgSl o ..6 mg T. En estos casos se administra sulfato de magnesio . g 'J mEq) disueltos en soluci"n y administrados por va endovenosa durante /, minutos. %e repite a las 8 horas. En casos que no revisten urgencia, el sulfato de magnesio se administra por via endovenosa ./ mgSIgSda '. mEqSIgSda) o por va =.M. a .,, mg 'J mEq) cada +K8 horas -i$omagnesemia grave; cuando la concentraci"n del magnesio srico es menor de . mgT se considera grave y es muy sintom!tica 'convulsiones, taquiarritmia o tetania). El tratamiento consiste en / g de sulfato de magnesio disueltos en /,K+, ml de soluci"n glucosada al 6T administrados por va intravenosa en .6 minutos o 8 g de sulfato de magnesio diluidos para aplicar en + horas. Esto se reali$a bajo vigilancia electrocardiogr!fica, de presi"n arterial y frecuencia cardaca *a dosis de mantenimiento se hace con una infusi"n que proporcione . mEq de magnesio elemental SIgSda vigilando la concentraci"n srica y el estado clnico del paciente para prevenir la hipermagnesemia Eliminacin: -enal. Farmacolog"a: Este mineral est! presente en el cuerpo humano y se encuentra principalmente dentro de la clula.

-egula la liberaci"n presin!ptica de acetilcolina en las terminaciones nerviosas, activa la fosfatasa alcalina y es un cofactor esencial en la fosforilaci"n o&idativa. En la uni"n neuromuscular, disminuye la liberaci"n de acetilcolina y disminuye la amplitud del potencial de acci"n de la placa neuromuscular. Estos efectos son contrarios a los que produce el calcio. *a hipocalcemia y la hipoIalemia, frecuentemente siguen a los niveles bajos de magnesio. El magnesio produce depresi"n en el %3 y en la respiraci"n. Bace mas lentos los impulsos del nodo senoauricular y prolonga el tiempo de conducci"n. El f!rmaco produce vasodilataci"n y a altas dosis disminuye las resistencias sistmicas perifricas. *os efectos del magnesio en el embara$o incluyen una transitoria disminuci"n de las resistencias vasculares uterinas y un aumento en el flujo sanguneo (teroplacentario. Farmacocin tica: *atencia; =P, inmediatamenteL =M, ^. h. Efecto m!&imo; =P, ^., minL =M, .K+ hrs. 0uraci"n; =P, +, minL =M, +K1 hrs. 2nteraccin # 7oIicidad: Potencia el efecto de los relajantes musculares despolari$antes y no despolari$antesL si se e&cede los niveles sricos de magnesio de .,K./ mEqS* hay depresi"n mioc!rdica, par!lisis respiratoria y prdida de los reflejos osteotendinosos. Potencia el efecto depresor en el %3 de los hipn"ticoKsedantes, opiodes y anestsicos vol!tiles halogenados *a depresi"n del %3 y el bloqueo neuromuscular producido por la hipermagnesemia se antagoni$a con la administraci"n de calcio. +recauciones: En caso de hipermagnesemia severa deber! administrarse gluconato de calcio 6K ., mEq '.,K/, ml de gluconato de calcio .,T), lquidos intravenosos y administraci"n de diurticos para for$ar la uresis. 0ebe monitori$arse constantemente los niveles de magnesio en sangre. *a desaparici"n del reflejo patelar es un signo clnico (til para detectar into&icaci"n por magnesio. El reflejo patelar debe ser e&plorado antes de la administraci"n repetida de magnesio, y si no est! presente administrar el magnesio hasta que retorne el reflejo correspondiente. %e contraindica su uso en el bloqueo cardiaco y en el infarto mioc!rdico. 0ebe mantenerse el gasto urinario en por lo menos /6 mlSh Descri)en un gen res$onsa)le de la a)sorcin de calcio # magnesio *a tubulopata con prdida de calcio y de magnesio es una enfermedad renal hereditaria muy poco frecuente. %eg(n los datos recopilados por el equipo de investigaci"n de Manuel Praga, del %ervicio de 3efrologa del Bospital 0oce de Actubre, de Madrid, la incidencia de esta rara patologa del t(bulo renal apenas supera a unas cinco familias en toda Espa#a. UCenemos

constancia de que la mayor incidencia de este tipo de tubulopata se encuentra entre la poblaci"n espa#ola, aunque es probable que se haya infradiagnosticado por falta de conocimientoU.

Praga encabe$" un trabajo hace cuatro a#os en la revista Widney =nternational donde se e&pona el fenotipo de esta rara enfermedad. 3o obstante, a(n no se haba caracteri$ado la anomala molecular responsable. Boy, la revista %cience se hace eco de un nuevo estudio, en cuya elaboraci"n tambin ha participado Manuel Praga, junto con @uan -odrgue$K%oriano, en el que se demuestra que la tubulopata aparece por un defecto en el gen P *3K.. Este gen codifica la protena paracelinaK., que se encuentra involucrada en el transporte de una forma especial de reabsorci"n del calcio y del magnesio por el t(bulo, a travs de las uniones intracelulares. U*os pacientes que presentan la tubulopata con prdida de calcio y de magnesio tienen un defecto en el gen, lo que les impide producir la protena y provoca que pierdan por la orina grandes cantidades de estos iones. *a prdida de calcio inicia un proceso de calcificaci"n del parnquima renal, lo que causa una insuficiencia renal progresivaU, ha e&plicado Manuel Praga. %eg(n ha e&puesto el investigador, el halla$go aporta nuevos datos sobre el mecanismo por el que el t(bulo maneja el calcio y el magnesio, adem!s de clarificar las protenas implicadas en este tipo de reabsorci"n. U%u conocimiento puede permitir en un futuro desarrollar medicamentos adecuados, no ya s"lo para abordar esta tubulopata, sino que se puede hacer e&tensivo al tratamiento de otras enfermedades que implican prdida de calcio y magnesioL la locali$aci"n de este gen permitira incluso iniciar una terapia gnicaU. %e abre as una posibilidad de tratamiento para un tipo de pacientes cuyo pron"stico es, en general, de mal pron"stico; UEn la mayora de los casos, a los veinte o treinta a#os de edad ya precisan una di!lisis o un trasplanteL de hecho, algunos de los individuos identificados para el estudio ya estaban trasplantadosU. /tros genes En estos sujetos que haban recibido un nuevo ri#"n, los niveles de calcio y magnesio se normali$aron, Ulo que demuestra la especificidad de la tubulopataU, ha mati$ado Praga. *a identificaci"n de este gen no es la primera que ata#e a una enfermedad del t(bulo. oncretamente, el equipo de 0avid %imon y -ichard *ifton, del =nstituto Mdico BoQard Bughes, de la Universidad de 2ale, en 3eQ Baven, cientficos que han coordinado el estudio, ya haba identificado otros genes responsables de la aparici"n de distintas tubulopatas.

U*a colaboraci"n espa#ola se ha ce#ido a la parte clnicaL nosotros, junto con los investigadores del Bospital de ruces, aportamos la descripci"n del fenotipo, as como los casos en los que se ha basado el an!lisis molecular posterior. En el centro de %imon y *ifton se recopilaron estos datos para conseguir la identificaci"n genticaU, ha afirmado Praga. *os cientficos de la Universidad de 2ale se pusieron en contacto con los espa#oles, a partir del trabajo aparecido en Widney =nternational, con el fin de iniciar un estudio sobre el trastorno gentico

que condicionaba la enfermedad. UBa sido un trabajo muy laborioso, que ha necesitado m!s de dos a#os para conseguir la locali$aci"nU.

-equerimientos de magnesio *a absorci"n se reali$a a nivel del yeyuno y del leon y corresponde a un +,K1, T del Mg ingerido. En presencia de hipomagnesemia este porcentaje aumenta hasta el 5, T. on dietas pobres en Mg, pacientes deplecionados, la eliminaci"n fecal es pr!cticamente indetectable, mientras que tras la sobrecarga oral o en la hipovitaminosis 0, la absorci"n se hace mnima. *as necesidades diarias se han establecido en ,,+ mEqSIgSd, lo que corresponde a unos +6, mgSd para una persona sana y que desarrolle actividades simples en un ambiente libre de poluci"n, ya que el magnesio es requerido por el organismo para reducir los gases t"&icos del ambiente.

uando el paciente precisa nutrici"n artificial, y sobre todo si el soporte nutricional se efect(a por va parenteral, es necesario reali$ar un aporte diario de Mg entre ., y .6 mEqSd. >unque se ha comprobado que la omisi"n de este aporte, en ausencia de fallo renal ySo de depleci"n previa, puede ser bien tolerado durante la primera semana, a e&pensas de su reducci"n en la eliminaci"n urinaria, es conveniente efectuar desde el principio un aporte adecuado. *os aportes recomendados por la >merican Medical >ssociation '>M>) se ajustan a las necesidades de los pacientes sometidos a nutrici"n parenteral total. En la e&periencia anterior la utili$aci"n de una me$cla est!ndar de electrolitos y oligoelementos establecida sobre las recomendaciones de dicha sociedad y que aporta diariamente ./ mEq de Mg como sulfato magnsico, administrado por va intravenosa, permite mantener niveles adecuados de magnesemia en los pacientes crticos sin fracaso *a presencia de fracaso renal obliga a modificar esta pauta. En los pacientes crticos, el fracaso renal, casi siempre hipermetab"lico, requiere con frecuencia depuraci"n e&trarrenal, discontinua 'hemodi!lisis o di!lisis peritoneal) o continua 'hemofiltraci"n o hemodialfiltraci"n). En los pacientes con fracaso renal sometidos a tcnicas de depuraci"n artificial, los aportes est!ndar con ./ mEq de Mg diarios en la nutrici"n artificial, son, en nuestra e&periencia, bien tolerados siempre y cuando las soluciones de reposici"n o de di!lisis sean las adecuadas. %e reponen las prdidas por hemofiltraci"n con una soluci"n que contiene ,,56 mmolSl de Mg.

En los pacientes con fracaso renal no olig(rico no sometidos a di!lisis el aporte de Mg debe ser reducido. En la e&periencia efectuada 8 mEqSd de Mg mantienen niveles plasm!ticos adecuados. Es necesario un frecuente control de los niveles plasm!ticos y, si es posible, intraeritrocitarios, de Mg, dadas las notables renal diferencias individuales de las prdidas urinarias de este cati"n.

En presencia de hipermagnesemia, o en aquellos raros cuadros de fracaso renal oligoan(rico en los que se intente el control del sndrome urmico con nutrici"n parenteral y sin di!lisis, se recomienda suprimir el aporte de Mg. *os controles de este electrolito deben reali$arse con mucha frecuencia en estos casos, ya que con rapide$ pueden presentar hipomagnesemia severa al cambiar la situaci"n metab"lica.

F*3&2/3E. DEL M413E.2/: %e relaciona con una gran variedad de procesos bioqumicos y fisiol"gicos, entre ellos, la contractibilidad muscular y la e&citabilidad nerviosa. >dem!s es un constituyente normal del hueso, en la estructura del apatito el magnesio puede sustituir al calcio sin que cambie sensiblemente el modelo de difracci"n de rayos \. El magnesio y el calcio, con funciones similares, son ligeramente antag"nicos; el e&ceso de magnesio inhibe la calcificaci"n "sea y en la contracci"n muscular normal, el calcio act(a como estimulante y el magnesio como relajante. El e&ceso de calcio suele originar los signos tpicos de deficiencia de magnesio. M413E.2/ N MEM9R434 &EL*L4R Es esencial para el funcionamiento celular; es necesario para la divisi"n celular y para la producci"n de en$imas que, a su ve$, regulan el metabolismo de las protenas, carbohidratos, lpidos, !cidos nucleicos y nucle"tidos. *a falta de magnesio altera la permeabilidad celular que termina con la muerte de la clula. M413E.2/ N +R/.74&2&L234. %e ha demostrado e&perimentalmente que una ingesti"n baja de magnesio afecta la relaci"n de la prostaciclina y el trombo&ano en la hipertensi"n del embara$o. %e est! estudiando el uso de magnesio para inhibir la aterognesis o prevenir la cardiopata isqumica. %e sabe que es importante para el cora$"n y todo el sistema circulatorio ya que previene el aumento de la presi"n arterial >lgunos estudios indican que suplementos de magnesio disminuyen el riesgo de infarto de miocardio y especficamente la incidencia del reinfarto en pocas posteriores de la vida. M413E.2/ E 23M*32D4D Cambin parece mejorar el funcionamiento de la inmunidad, tanto celular como mediada por anticuerpos. Es posible que tenga propiedades inmunol"gicas, mediadas por sustancias semejantes a las hormonas, en las reacciones entre anticuerpos y macr"fagos. El sistema de defensa regulado por los linfocitos C, requiere tanto magnesio, como calcio.

Basta ahora no se han reali$ado estudios de poblaci"n sobre la posible relaci"n entre la carencia de magnesio y des"rdenes del sistema inmunitario.

E&isten casos particulares en los que la carencia de magnesio se asociaba al asma y a otras respuestas alrgicas. El suministro de suplementos de magnesio disminuy" los niveles hem!ticos de histamina y mejor" las condiciones del paciente, es decir el magnesio ejerci" como antihistamnico. 49./R&2/3 DEL M413E.2/: Muchos de los factores que rigen la absorci"n de calcio en el intestino delgado, tambin influyen en la disponibilidad de magnesio, sin embargo, la vitamina 0 no tiene efecto. > medida que disminuye la cantidad de calcio en la dieta, aumenta la absorci"n de magnesio. El ri#"n conserva con eficacia el magnesio, en particular cuando la ingesti"n es baja. 231E.74 RE&/ME3D4D4 E3 +ER./34 .434: %e recomienda una ingesti"n de magnesio de J, a .5, mg en ni#os, seg(n la edad, y en adultos la ingesta es diferente en hombres y mujeres siendo mayores en los hombres 'de /J, mg en mujeres y de /5, a +6, mg en hombres) en gestantes y lactantes la -0> es de +66K1,, mg. *as ingestiones elevadas de calcio, protena, vitamina 0 y alcohol aumentan las necesidades de magnesio y el esfuer$o fsico o el estrs psicol"gico tambin pueden incrementarlas. F*E37E. 4L2ME372&24. D24R24.: %e encuentra en abundancia en los alimentos y suele pensarse que la dieta usual proporciona cantidades adecuadas. *as fuentes eficaces son semillas, nueces, legumbres y cereales de grano no molidos, vegetales de hojas color verde oscuro en las que el magnesio es un constituyente indispensable de la clorofila.

El pescado, la carne, la leche y la mayor parte de las frutas que se ingieren com(nmente no son fuentes adecuadas de magnesio. *as dietas altas en alimentos refinados, carnes y productos l!cteos suelen tener menos magnesio que las dietas ricas en vegetales y granos no refinados, porque se pierde durante el refinamiento y procesamiento de alimentos como harina, arro$ y a$(car.

DEF2&2E3&24 E3 M413E.2/: *a carencia de magnesio produce arritmia cardaca y aumenta la sensibilidad del cora$"n frente a la digo&ina. *a carencia grave y prolongada puede provocar endurecimiento de la aorta y de los vasos peque#os de piernas, bra$os y ri#ones.

Estudios controlados reali$ados en %uecia sugieren que es (til en la prevenci"n de los c!lculos renales.

%e manifiesta clnicamente por anore&ia y falta de crecimiento, y alteraciones cardacas y neuromusculares, como debilidad e irritabilidad musculares y alteraciones mentales, as como desordenes hormonales. *a Ucalcio.htmlU [l UCEC>3=>;UCEC>3=> hipocalcmica es similar a la hipomagnsica.

*os sntomas de la deficiencia severa aparecen cuando en sangre el contenido desciende hasta ,.6 mg por .,, ml, y son; .) Pasodilataci"n, con cada de la presi"n sangunea 'se manifiesta e&teriormente por un enrojecimiento de la piel) /) Biperirritabilidad +) Cetania, seguida de muerte. Un estudio sueco puso de manifiesto una posible cone&i"n entre el c!ncer de mama y niveles sanguneos de magnesio. %e encontraron niveles bajos de magnesio en los globulos rojos de pacientes con c!ncer de mama. El papel m!s o menos importante del magnesio, en la prevenci"n o en el tratamiento del c!ncer se encuentra en estudio 'ver pagina sobre Magnesio y c!ncer). *os principales grupos de poblaci"n e&puestos a dficit de magnesio son los alcoh"licos y pacientes sometidos a tratamiento con f!rmacos que interfieren en el metabolismo del magnesio, por ejemplo, diurticos, f!rmacos cardacos y antibi"ticos. F*3&2/3 E3O2M472&4 DEL M413E.2/: >ctiva muchos sistemas en$im!ticos, especialmente los relacionados con el metabolismo de los carbohidratos, tambin es capa$ de inactivar algunas en$imas y se sabe que interviene en la composici"n de la >rginasa Participa en la activaci"n de; quinasas, mutasas, >CPasas 'activa a la actomiosin>CPasa e inhibe a la miosin>CPasa del m(sculo), colinesterasa, enolasa, deshidrogenasa isoctrica.

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#"$"%&ES 'SM'& C'S(

C")*'%"&' +E M"G%ES ' Este producto tiene por objeto aportar magnesio al organismo de un forma natural, posee un elevado poder enmascarador frente determinados sabores cidos, acta como anticido gstrico y cuando se aporta al organismo en cantidad suficiente, acta como un suave laxante osmtico sin contraindicaciones. A nivel del Estmago: Se comporta como un anticido gstrico local, combinandose con el cido clor !drico del estmago, produciendo su neutrali"acin total o parcial, sin p#rdida excesiva de la capacidad proteol!tica. Son sustancias insolubles y se solubili"an a medida $ue reaccionan con el cido clor !drico, por lo $ue sus efectos son algo lentos pero prolongados. Estos neutrali"antes no alteran el e$uilibrio cido%base y nunca producen alcaloides. &ebido a este efecto se recomienda tomar a las dos oras de cenar, para $ue no influya en el proceso digestivo. A nivel del 'ntestino: El (arbonato de magnesio, si se aporta en cantidad suficiente, acta como un suave laxante salino al trasformarse en el estmago en cloruro de magnesio )sal*. El (lorurode magnesioformado, cuando llega al intestino, al ser una sal soluble y poco absorbible por accin osmtica, atrae agua acia la lu" intestinal, aumentando el volumen de las eces y disminuyendo su consistencia. El aumento de volumen tambi#n estimula el peristaltismo intestinal, actuando como unsuave laxante. Segn la dosis, generalmente ace efecto a las +%,- oras de su ingestin, sin producir clicos, ni irritacin intestinal. Absorcin:

.a absorcin intestinal de iones magnesio, corresponde a los compuestos solubles formados y $ue no an precipitado en el intestino. /na ve" absorbido, el magnesio pasa a la sangre y segn su concentracin plasmtica es la intensidad de los efectos. En el plasma sangu!neo, el 012 es difusible y en estado ionico, mientras $ue el resto est unido a las prote!nas. El magnesio es un catin predominante intracelular y se distribuye principalmente en los uesos y en los msculos, y tambi#n en !gado y ri3ones. 'ndicaciones: 4roducto recomendado en caso de estre3imiento, sobre todo de tipo atnico, y especialmente en las personas de edad y el $ue resulta de la ingestin de alimentos $ue dejan pocos residuos en el intestino )alimentacin iperproteica*, de manera $ue falta el est!mulo fisiolgico de la actividad motora intestinal. En caso de intoxicaciones por los elimentos. &espu#s de la administracin de anti elm!nticos con el fin de eliminar el parsito. 4ara limpiar el intestino, incluido los gases, antes de un examen radiolgico abdominal. En el postoperatorio de las intervenciones rectales ) emorroides, f!stulas, fisura anal* y para evitar esfuer"os $ue pueden ser peligrosos, como sucede en los pacientes afectados de ipertensin grave, ateroesclerosis cerebral y coronaria, aneurismas, ernias. (ontraindicaciones: En la insuficiencia renal. En inflamaciones intestinales, agudas y crnicas. En menstruacin y embara"o. En caso de fiebre. 5o usarla en casos dolorosos abdominales no diagnosticados por ser un riesgo en caso de existir apendicitis )perforacin*. 6odo de empleo: &isolver - cuc aradas en medio vaso de agua, y tomar despu#s de acer la digetin y antes de acostarse.