Sunteți pe pagina 1din 7

SNTATE PUBLIC I MANAGEMENT SANITAR

FACTORI MOTIVANI N PERFORMANA ASISTENTELOR MEDICALE LA LOCUL DE MUNC

IOANA GDLEAN1, FLORINA POP2, MARILENA CHEPTEA3


1,2,3

Institutul Oncologic Ion Chiricu Cluj- Napoca

Rezumat: Avnd n vedere comple itatea evalurii nursing-ului de calitate este necesar o evaluare a Cuvinte cheie: per!orm nursin activitii asistentelor medicale #i a re$ultatelor atinse n ngrijirea pacienilor de an" g, acestea #i de ctre motivai echipa medical% &valuarea activitii asistentelor medicale prin prisma echipei e n care #i des!#oar activitatea este o component important a calitii actului medical #i are impact asupra siguranei pacientului #i implicit a calitii ngrijirilor. Acest chestionar original, a fost distribuit asisten'ilor medicali din seciile clinice #i paraclinice ale Institutului Oncologic Ion Chiricu Cluj-Napoca n scopul testrii opiniei acestora n ceea ce prive#te per!ormana pro!esional atins la momentul completrii chestionarului% ()"(* din asistentele medicale intervievate se consider mulumite de per!ormana atins la locul de munc% +actorul care motivea$ cel mai mult per!ormana la locul de munc a asistentelor medicale este satis!acia o,inut din munca prestat - .(*/% Keywords: Abstract: Given the complexity of nursing s !uality assessment is necessary to evaluate the nurses performace, "or# nursing , motivation and the medical team results that "ere achieved in the care of these patients. $valuation of nurses through the team in "hich they operate is an important component of the medical practice, impacting on patient safety and !uality care. %he original !uestionnaire "as distributed to nurses in clinical and la,orator0 sections o! the Oncolog0 Institute 1Ion Chiricu & 'luj()apoca to test their opinion regarding professional performance achieved at the time completing the !uestionnaire. *+.*, of nurses surveyed are satisfied "ith the performance achieved at the "or#place. %he factor that motivates performance at "or# for most nurses is the satisfaction derived from their "or# -.*,/. factorii care motiveaz i demotiveaz INTRODUCERE performana asistentelor medicale $n practicarea Att pentru practica medical, ct i pentru profesiei. managementul sanitar au fost definite nou SCOP dimensiuni ale calitii, ce formeaz baza furnizrii serviciilor medicale. Unul dintre acestea este: Studiul de fa $i propune s evalueze competena profesional - cunotinele/ abilitile/ factorii motivani i demotivani pentru performana ec ipei medicale.!"# performan,ele profesionale ale asistentelor Avnd $n vedere comple%itatea evalurii medicale la locul de munc din punctul de vedere nursing-ului de calitate este necesar o evaluare a al ec ipei medicale ! medici i asistente medicale# activitii asistentelor medicale i a rezultatelor $n care acestea $i desfoar activitatea. atinse $n $ngri&irea pacienilor de acestea i de ctre ec ipa medical.!'# (ei evaluarea satisfaciei pacientului este prioritar, calitatea te nic a $ngri&irilor nu poate fi analizat dect de ec ipa medical. )e de alt parte, printre indicatorii de calitate $ntlnii $n literatur se afl i satisfacia asistentei medicale i percepia acestora asupra profesiei. * parte din aceste aspecte sunt urmrite $n c estionarul aplicat.!+# Studiul prezentat aici face parte dintr-o lucrare mai ampl, care analizeaz criteriile i mi&loacele de evaluare a performanei $n nursing. Unul din elementele de interes ale acestui c estionar sunt

MATERIAL I METOD DE LUCRU Acest c estionar original, a fost distribuit asistenilor medicali din seciile clinice i paraclinice ale -nstitutului *ncologic .-on / iricu0 /lu&-1apoca, $n scopul testrii opiniei acestora $n ceea ce privete performana profesional atins la momentul complet rii c estionarului. 2n paralel, un alt c estionar original a fost distribuit medicilor din -nstitutul *ncologic .-on / iricu0 /lu&-1apoca, $n scopul testrii opiniei acestora $n ceea ce privete evaluarea performanei atinse de asistentele medicale cu care acetia colaboreaz. )entru asistentele medicale am utilizat ca metod de lucru c estionarul anonim cu $ntrebri cu rspunsuri desc ise, dar i preformulate, structurat $n "3 itemi. )entru medici am utilizat ca metod de lucru c estionarul anonim cu $ntrebri cu rspunsuri desc ise, dar i preformulate,
1

structurat $n 4 itemi. Acesta a fost distribuit $n perioada mai - septembrie '5"'. (in totalul c estionarelor distribuite $n -nstitutul *ncologic .-on / iricu0 6i n urma excluderii celor 5 responden,i din studiul pilot, precum 6i a celor care nu se $ncadrau $n criteriile de includere, "7+ de asistente medicale i '7 de medici au intra t n calculul statistic al acestor chestionare. 8-a respectat etica cercetrii tiinifice, inclusiv caracterul anonim al participanilor la studiu. /riteriile de includere au fost: asisteni medicali i medici care $i desfoar activitatea $n seciile -nstitutului *ncologic .-on / iricu0. /riteriile de e%cludere au fost: persoane care nu $i dau acordul de participare la cercetare, care sunt pierdute din studiu, precum i subiec,ii participan,i la studiul pilot. Chestionarul a fost elaborat pornind de la o serie de

Autor corespondent: 9d lean -oana, 8tr. :epublicii, 1r. +3-+4, /lu&-1apoca, :omnia, ;-mail: igadalean2000 !ahoo.com, <el:=5>37 4+7354 Articol intrat $n redacie $n 5+.53.'5"+ i acceptat spre publicare $n "".54.'5"+ "C#" $%&'C" #(")S'*+")'C" Septembrie 201,-2.,/051-52

A0%, vol. 11, nr. 3, 2213, pag. 34

SNTATE PUBLIC I MANAGEMENT SANITAR


ipoteze, stabilite $n investigarea preliminar i a fost pre-testat pe un lot pilot de 7 subieci, care, ulterior, au fost e%clui din cercetare. / estionarele au fost completate prin autonregistrare. (atele au fost prelucrate prin metode matematico-statistice. )entru efectuarea unor corelaii i asocieri statistice, am $mprit loturile de studiu $n func ie de vrst, $n dou loturi respectiv peste +7 de ani i sub +7 de ani, iar $n funcie de vec imea $n meseria de asistent medical, tot $n dou loturi, respectiv sub "5 ani vec ime i peste "5 ani vec ime. REZULTA TE (istribuia subiecilor $n funcie de nivelul studiilor relev faptul c ponderea o reprezint cei cu studii superioare-4"? !@+# fa de studiile postliceale +@? !45#. Aedia de vrst a lotului studiat a fost +7,>"B7,+3>, iar media vec imii $n munc pentru asistentele medicale c estionate a fost "5,77B7,@+C. :ezultatele $n ceea ce privete factorii care motiveaz asistentele medicale s fie performante la locul de munc, rspunsurile sunt redate $n tabelul nr. ". Tabelul nr. . A!"e#$e #are %&$'(ea)* "er+&r%an,a a!'!$en$el&r %e-'#ale la l&#ul -e %un#* A!"e#$e #are %&$'(ea)* "er+&r%an,a satisfacia obinut din munca prestat mediu fizic/condiiile de munc competiti3itatea colectivul/relaiile cu colegii, cu superiorii salariul primit pentru munca prestat dorina de a $nva lucruri noi continuitatea locului de munc posibilitatea de a3ansare prestigiul obinut recunotin din partea superiorilor recunotin din partea pacienilor Aspectele care demotiveaz asistentele medicale $n ceea ce privete performana la locul de munc sunt redate $n tabelul nr. '. Tabelul nr. 2. A!"e#$e #are -e%&$'(ea)* "er+&r%an,a a!'!$en$el&r %e-'#ale la l&#ul -e %un#* A!"e#$e #are -e%&$'(ea)* "er+&r%an,a condiiile de munc stresante relaiile tensionate cu colegii i superiorii lipsa resurselor medicale adec3ate rutina nerespectarea 3alorii muncii prestate volumul ridicat de munc atitudinea pacien,ilor salariul obinut pentru munca depus lipsa posibilitii de avansare 4C,4? din asistentele medicale intervievate se consider mulumite de performana atins la locul de munc. Am considerat c poate constitui un element de interes analiza unor asocieri/ corelaii $ntre grupele de vrst ale lotului intervievat i aspectele cuprinse $n c estionar. Astfel s-a aplicat testul / i-ptrat. 8-a evideniat o asociere cu semnificaie statistic $n funcie de grupele de vrst i .satisfacia obinut din munca prestat0 !pD5,5"#, .competitivitate0 !pD5,55"# i .continuitatea locului de munc0 !pD5,5"#. (e asemenea, se evideniaz o 1 .415/ 111 .62,55/ 12.26,55/ 2 .15/7 116 .825/ 1 .45/7 2 111 .825/ 1 .45/7 2 111 .825/ 0715, .1005/ 5 .,65/ 6 782 .2,5/

153 a ! "en"e #1$$%& Da'Nu 64.515/765.185/ 51.,,5/7102.265/ 20 .105/78, .205/ ,2.215/7116.625/ 80 .585/72, .115/ 51.,,5/7102.265/ 21.125/7128.415/ 2, .115/780 .585/ 2 .15/7116 .825/

asociere $ntre grupele de vrst i urmtorii factori demotivani pentru performana asistentei medicale: .relaiile tensionate cu colegii i superiorii0 !pD5,55"#, .lipsa resurselor medicale adecvate0 !pD5,55"#, .salariul obinut pentru munca depus0 !pD5,55"#.

satisfacia obinut din munca prestat !p=0,01/, competiti3itatea .p=5,55"# dar i continuitatea locului de munc !p=5,5"# i prestigiul obinut din munca prestat !p=0,001/. /ei mai muli dintre responden,i sunt demotivai $n creterea performan ei de nerespectarea valorii muncii DISCUII prestate !7@?#, condiiile de ;valuarea satisfaciei munc stresante!7"?#, asistentei medicale cu privire salariul obinut din munca la munca depus precum i depus !3"?#. (oar 3? sunt autoevaluarea performanei demotiva i de lipsa atinse $n meseria practicat, posibilitilor de avansare. respectiv evaluarea <otui C4,+? dintre colectivului de asistente asistentele medicale se medicale este o component declar mulumite i foarte important care poate avea mulumite de performana impact asupra siguranei atins la locul de munc. pacientului, performanei i (intre factorii demotivani calitii $ngri&irilor.!3# (e care s-au evideniat cu o asemenea este esenial asociere statistic opinia medicilor cu privire la semnificativ cu grupa de performana atins de staff-ul vrst a responden,ilor, de asistente medicale, amintim: relaiile tensionate deoarece conceptul $nvec it cu colegii i superiorii conform cruia .asistenta !p=0,001/, lipsa resurselor medicale asist medicul0 este tot mai adec3ate .p=0,001#, salariul rar spre deloc $ntlnit $n obinut pentru munca sistemul sanitar. Activitatea prestat !p=0,001/, nerespectarea desfurat $n instituiile 3alorii muncii prestate .p=0,001/. medicale este o activitate $n 2n ceea ce privete ec ip cu obiective comune i opinia medicilor despre clare: sigurana pacientului i medicale, creterea calitii actului asistentele ma&oritatea acestora !@'?# medical. mulumii de 2n lotul de asistente sunt performana atins de medicale care au rspuns la colaboratoarele lor. c estionar, ma&oritare sunt ;%ist diferene de cele cu studii superioare !4"?# percepie $ntre medici i fa de cele cu studii postliceale. Aceast tendin asistente medicale $n ceea ce factorii care este $n cretere, tot mai multe privete performana asistente medicale cu studii motiveaz postliceale aleg s $i continue profesional a asistentelor studiile, urmnd cursurile medicale. 2n timp ce @4? Eacultii de Asisten dintre asistente consider c sunt motivate de satisfacia Aedical. Eactorul care obinut din munca prestat, ">? din medicii motiveaz cel mai mult doar performana la locul de munc intervieva i susin acest a asistentelor medicale este factor. Ali itemi analizai cu satisfacia obinut din munca diferene mari $ntre opiniile prestat !@4?#, urmat apoi de celor dou categorii dorina de a $nva lucruri noi profesionale sunt: dorina de !>',7?#. ;ste de men ionat a $nva lucruri noi !C? faptul c niciun participant la medici vs. >',7? asistente studiu nu este motivat de medicale#, salariul primit condiiile de munc, dar '>,7? pentru munca prestat !>7? sunt motivai de colectivul $n medici vs. "4? asistente care lucreaz, iar +"? de medicale#, continuitatea competitivitate. Analiza locului de munc !3'? statistic a evideniat o medici vs. 3? asistente asociere cu semnificaie medicale#. (e asemenea, statistic $ntre vrsta niciunul din medicii intervieva subiecilor i urmtorii factori i nu consider c asistentele care motiveaz performana medicale sunt motivate de asistentelor medicale:

competitivitate.

A0%, vol. 11, nr. 3, 2213, pag. 33

SNTATE PUBLIC I MANAGEMENT SANITAR


* posibil e%plicaie ar fi faptul c, $n lipsa unor scale de evaluare obiectiv a performanei asistentelor medicale, rspunsurile subiective ale celor dou categorii de responden,i determin asemenea diferene. 2n timp ce asistentele medicale se consider motivate de aspecte ce in de satisfacia moral obinut din munca prestat, medicii consider c nursele sunt motivate de aspectele materiale care deriv din meseria lor. )robabil de aceea, C+? dintre medicii care au rspuns c estionarului consider c ar fi util introducerea unor scale obiective, e%acte de evaluare a performanei $n nursing. Aceste scale de evaluare a performanei trebuie s cuprind mai multe aspecte: 9 :espectarea regulilor instituiei cu privire la respectarea confidenialitii, comunicare, cooperarea cu ec ipa medical, profesionalism, amabilitateF 9 )rocesul de nursing G culegerea datelor, identificarea nevoilor pacienilor, implementarea $ngri&irilor necesare, evaluarea rezultatelor obinute i documentareaF 9 Calitatea ngri:irilor prin respectarea protocoalelor existente9 Eormarea profesional continu. CONCLUZII ;valuarea activitii asistentelor medicale prin prisma ec ipei $n care $i desfoar activitatea este o component important a calitii actului medical i are impact asupra siguranei pacientului i implicit a calitii $ngri&irilor. Aa&oritatea asistentelor medicale intervievate au studii superioare. Aproape toi membrii ec ipei medicale sunt mulumii i foarte mulumii de performana atins de staff-ul de nursing. Asistentele medicale se declar motivate de satisfacia obinut din munca prestat i din dorina de a $nva lucruri noi. N&$*. Acest studiu a !ost des!#urat n cadrul proiectului 2O3456 )(-7%8-3- (79::% REFERINE

1. 2. ,. 1.

Horzan /, Aocean E. 8ntate )ublic, ;ditura Aedical Universitar .-. Iaieganu0, /lu&1apocaF '55'. Horzan A, Horzan /, Aocean E. ;lemente de asigurarea i managementul calitii." ed. /lu&1apoca: 8tudiumF '55". ;riffiths <, =ones S, $aben =, $urrells #. State of the "rt $etrics for )ursing0 " (apid "ppraisal. >ing?s College *ondon, *ondon- 2004. @e3an A. and Aood C. Bhat?s $easured 's Bhat $atters0 #argets and ;aming in the %nglish <ublic Aealth Care S!stem. <ublic "dministration- 2002-41.,/0516.

A0%, vol. 11, nr. 3, 2213, pag. 3*