Sunteți pe pagina 1din 10

UNIVERSITATEA LUCIAN BLAGA SIBIU

FACULTATEA DE DREPT SIMION BRNUIU

REFERAT LA DISCIPLINA EXPERTIZA MEDICOLEGAL PSIHIATRIC


TEM:

EXPERTIZA MEDICO-LEGAL PSIHIATRIC A MINORILOR

CADRU DIDACTIC: Lector.univ.dr. SILVIU MORAR


NTOCMIT MNILESCU IONEL
ANUL II MASTER-TIINE PENALE
SIBIU -2006

EXPERTIZA MEDICO LEGAL PSIHIATRIC A


MINORULUI
Expertiza medico-legal are n general, caracter multidisciplinar, i face parte din categoria
examinrilor medico-legale efectuate pe persoan vie, fiind prevzut i solicitat n anumite
articole ale Codului Penal, i reglementat n cadrul Codului de Procedur Penal, organizarea
practic a acestui tip de expertiz fiind prevzut n legea privind organizarea activitii i
funcionrii Instituiilor medico-legale (OG 1/2000, devenit Legea nr.459/2001). Expertiza
medico-legal la minori prezint o particularitate deosebit prin rolul su recuperator, de educare
i reeducare, de evitare a instituiona-lizrii pe ct posibil a minorilor n medii de detenie.
n cadrul unui proces (penal, civil) minorii pot avea calitatea de nvinuit, inculpat, martor
sau parte vtmat.
Expertiza medico-legal psihiatric a minorilor trebuie individualizat n funcie de tipul
de participare a acestuia la fapta incriminat, dar cu respectarea drepturilor minorului .

CADRUL JURIDIC AL EXPERTIZEI MEDICO LEGALE PSIHIATRICE


1. n dreptul penal:
-n cazul infraciunii de omor deosebit de grav (art.176 C.p.): svrit prin cruzimi, asupra a
dou sau mai multe persoane, de ctre o persoan care a mai svrit un omor, pentru a svri
sau a ascunde svrirea unei tlhrii sau piraterii, asupra unei femei gravide, asupra unui
magistrat, poliist, jandarm sau militar, n timpul sau n legtur cu ndeplinirea ndatoririlor
de serviciu sau publice ale acestora.
- cnd organul de urmrire penal sau instana de judecat are ndoieli asupra strii psihice
a nvinuitului sau inculpatului: cnd persoana respectiv are o conduit anormal n timpul
cercetrii, sugernd existena unei patologii psihice; cnd sunt indicii/dovezi c individul a
suferit de unele boli ce pot avea repercursiuni asupra sistemului nervos, psihicului; cnd
infraciunea este lipsit de un mobil evident, plauzibil; cnd pe perioada reinerii/deinerii,
inculpatul/deinutul are un comportament anormal; cnd infraciunea a fost svrit cu
deosebit cruzime.
- n cazul infractorilor minori, cu vrsta cuprins ntre 14-16 ani ;
- n vederea instituirii msurilor de siguran cu caracter medical (art.113- obligarea la
tratament medical i art.114 - internarea medical obligatorie).
2.n dreptul civil:
-pentru stabilirea capacitii de exerciiu (aptitudinea unei persoane de a-i exercita
drepturile, de a-i asuma obligaii i de a ncheia acte juridice)
1/8
-pentru punerea sub interdicie

- pentru schimbarea sexului civil (n tulburri de transexualitate)

3.n dreptul muncii:


- pentru stabilirea aptitudinilor necesare exercitrii anumitor funcii
- pentru stabilirea capacitii de conducere a autovehiculului pe drumurile publice.

Cadrul organizatoric al expertizei medico-legale psihiatrice


Expertiza medico-legal se execut n cadrul unei comisii alctuite din:
- medic legist, care este preedintele comisiei, i care trebuie s coordoneze activitatea ntregii
comisii;
- doi medici de specialitate, ambii psihiatri (n cazul minorilor, unul din cei doi psihiatri poate fi
specializat n neuropsihiatrie infantil), sau un psihiatru i un neurolog;

n cazul persoanelor aflate n stare de libertate sau a expertizei medico-

legale psihiatrice pe acte, cei 2 medici aparin reelei sanitare a Ministerului Sntii.

situaie

care

persoana

ce

urmeaz

fi

examinat

se

afl

detenie, unul din cei 2 medici aparine reelei sanitare a Ministerului Sntii i Familiei,
iar cellalt, reelei sanitare a Direciei Generale a Penitenciarelor ( de regul medicul psi
hiatru ef de secie din cadrul spitalului penitenciar unde se afl deinutul).

expertiza medico-legal psihiatric se efectueaz :


-la sediul instituiei medico-legale;
-n spitalele de psihiatrie care aparin Ministerului Sntii i Familiei, n cazul bolnavilor

netransportabili (patologie grav, transportul neputnd fi efectuat n condiii de siguran);


-n seciile de psihiatrie ce aparin Direciei Generale a Penitenciarelor, n cazul bolnavilor
deinui;
- n spitalele ce aparin Ministerului Sntii, indiferent de secia n care sunt internai
(neurologie, cardiologie), n situaia bolnavilor cu afeciuni cu potenial letal, crora
transportul la instituia medico-legal le-ar accentua suferina; deplasare comisiei n astfel de
situaii se efectueaz numai n vederea stabilirii capacitii psihice pentru ntocmirea unui act
de dispoziie.

etapele de desfurare a expertizei medico-legale psihiatrice respect competena

teritorial i profesional:
-prima expertiz se efectueaz la serviciul medico-legal judeean, sau Institutul
medico-legal teritorial;
- ulterior se pot solicita:
-avizul Comisiei de Control i Avizare din cadrul IML teritorial;
- o nou expertiz medico-legal psihiatric realizat n cadrul IML teritorial;
2/8
- n cazul contestrii concluziilor acestei expertize se poate dispune;

- avizul Comisiei Superioare din cadrul INML Mina Minovici", Bucureti.


EXPERTIZA MEDICO LEGAL PSIHIATRIC SE EFECTUEAZA :
a. la solicitarea organelor competente din cadrul Ministerului Justiiei, Ministerului
Public, Ministerului de interne, printr-o adres /ordonan scris n care tre buie precizate
obiectivele la care trebuie s rspund comisia medico-legal;
b. la solicitarea persoanei, numai pentru stabilirea capacitii psihice de ntocmire a
actelor de dispoziie;
c. numai pentru o singur fapt sau circumstan, iar dosarul complet al cauzei va fi pus la
dispoziia comisiei medico-legale; pentru alt fapt se va dispune efectuarea unei alte expertize
medico-legale psihiatrice.
d. cu examinarea obligatorie de ctre comisie, a persoanei i a documentelor ce aparin sau
fac referiri la aceasta;
e. numai a documentelor, n cazul persoanelor decedate.
OBIECTIVELE EXPERTIZEI MEDICO-LEGALE PSIHIATRICE
Expertiza medico-legal este prin excelen o expertiz medical cu un cadru bine definit
ce are drept finalitate oferirea justiiei a unor criterii medico-legale obiective, pe baza crora o
persoan poate fi tras la rspundere penal, n condiiile n care are capacitatea de a
rspunde de faptele sale. Scopul expertizei medico-legale este de a sta bili pe de o parte
discernmntul celui implicat n momentul svririi faptei, iar pe de alt parte de a furniza
date pe baza crora justiia s stabileasc responsabilitatea.
Obiectivele unei astfel de expertize medico-legale sunt:
a. s stabileasc dac persoana examinat prezint sau nu tulburri psihice, cu alte cuvinte,
s stabileasc dac ne aflm n faa unei persoane cu o boal psihic sau cu deficiene
organice, neurologice, senzoriale, cu urmri asupra vieii sale psihice;
b. s stabileasc nivelul mintal al persoanei examinate;
c.s exclud simularea sau disimularea;
d. s evidenieze care sunt trsturile personalitii subiectului i n ce msur pot explica
acestea impulsurile/actele antisociale;
e. s evalueze capacitatea colar a minorului, felul cum se ncadreaz n colec tivul clasei i
al colii, comportamentul fa de cadrele didactice;
f. s aprecieze relaia printe-copil, cu precdere aspectele educaionale privind formarea i
dezvoltarea personalitii minorului;
g. s aprecieze condiiile de via i de dezvoltare, influena i rolul mediului ambiant n
motivaia actului antisocial comis;
3/8
h. s aprecieze capacitatea psihic i capacitatea de discernmnt n momentul exminrii i, n

consecin, dac persoana respectiv poate fi anchetat i judecat;


i. s aprecieze capacitatea psihic i cea de discernmnt n momentul svririi faptei;
j.s fac aprecieri prognostice asupra modului n care vor evolua tulburrile psihice decelate,
deci s stabileasc gradul de periculozitate social actual i de perspectiv;
k. s recomande msurile cele mai adecvate astfel nct s se poat realiza rein tegrarea
social a individului.
METODOLOGIA EXPERTIZEI MEDICO LEGALE PSIHIATRICE
Expertiza medico-legal psihiatric se va executa n principiu dup urmtoarele reguli:
a.observaia clinic, prin intermediul expertizailor, dac este cazul, apelnd la toate
investigaiile clinice i paraclinice;
consultarea urmtoarelor date din dosarul cauzei:
- antecedentele medicale personale i heredo-colaterale ale expertizatului;
- antecedentele penale;
- ancheta social;
- mobilul i mprejurrile n care s-a svrit infraciunea;
Examenul psihic, efectuat imediat dup identificarea nvinuitului.

Este recoman

dabil ca n cadrul comisiei s participe un pedopsihiatru sau un psiholog, cadrul de


desfurare al expertizei s nu mbrace un aspect de anchet, iar examinarea s decurg
ca un dialog, n care s se in seama de dificultile ivite n modelarea comportamen
tului anormal al copilului.
elaborarea concluziilor, care trebuie s fie ct mai ample, att n ceea ce privete
stabilirea diagnosticului, dar, mai ales, a perspectivelor medico-pedagogice privind recu
perarea minorului, ceea ce impune:
- precizarea diagnosticului, natura tulburrilor i excluderea elementelor supraadugate;
- stabilirea trsturilor eseniale ale personalitii expertizatului, raportate la diagnostic i
reflectate n comportamentul su deviant;
- menionarea stadiului evolutiv al acestor tulburri i dac ele prezint potenial de
agravare sau cronicizare;
- precizarea dac, prin trsturile personalitii sau prin caracterul tulburrilor de
comportament, prezint periculozitate social, potenial infracional, justificndu-se msurile
de siguran propuse;
- stabilirea discernmntului, care va avea n vedere:
- minorii care nu au mplinit 14 ani nu rspund penal;
- minorii care au mplinit 14 ani rspund penal dac se dovedete c, n mod cert, fapta a
fost svrit cu discernmnt;
- minorii care au mplinit 16 ani rspund penal.
4/8
MSURI DE PROTECIE A MINORILOR

Msuri de protecie a minorilor cu caracter medico legal


Msurile de protecie ale minorilor cu caracter medico-legal sunt:
-educative;
-mustrare;
-libertate supravegheat;
-Internare ntr-un centrul de reeducare se recomand n cazul svririi unor
infraciuni deosebit de grave, i constituie att o msur educativ ct i o pedeaps prin
privarea de libertate,

n cadrul acestor instituii, minorul poate s-i nsueasc o

meserie, i nva s respecte regulile de comportament social. Se poate dispune msura


de amnare sau suspendare a internrii ntr-un centru de reeducare atunci cnd minora
este gravid sau are un copil sub un an, sau cnd minorul sufer de o boal ce nu-i per
mite executarea pedepsei, n cadrul reeducrii instituionale este necesar a se da atenie
i corela exigenele sociale de instruire cu posibilitile proprii de racordare la solicitrile
sociale, n scopul creterii cilor de autorealizare a personalitii juvenile i de obinere
a unei eficiente sociale ridicate.
Reeducarea

va

fi

individual,

afectiv,

vivace,

perse

verent i optimist", lrgind cmpul contiinei prin cooperarea celui n cauz;


spitalizare n internate-coal se aplic minorilor bolnavi ce au comis fapte anti
sociale.
Depistarea i dispensarizarea precoce, controlul periodic n cabinete speciale i
reexaminarea la intervale regulate a celor cu comportamente deviante i expui la predelincven, constituie modaliti medico-pedagogice de profilaxie a delincventei juve
nile, n care munca de reeducare, corelat cu cea colar, din familie sau din instituiile
sociale, medicale, pedagogice i judiciare, pot da maximum de rezultate profilactice, n
efortul de reinserie a adolescentului.
Condiiile de internare sunt:
Minori delicveni ntre 14-18 ani, care au rspundere penal (vor fi supui
unor msuri educative pe care trebuie s le neleag);
Minorul sufer de o boal congenital sau dobndit, ce trebuie tratat, fr
ca minorul s fie absolvit de sanciune (de exemplu: epilepsie, paludism, debilitate
mintal, sau infirmiti senzoriale);
Minorul rmne internat pn la vindecarea bolii i a redresrii sale morale,
ambele condiii fiind obligatorii la externare. Vindecarea bolii permite eventualul trans
fer ntr-un centru de reeducare spitalizare n spitale de neurpsihiatrie infantil;
- pedepse;
5/8
- regim de detenie;

- amend;
n alegerea msurii educative sau pedepsei minorului trebuie s se in cont, s se
individualizeze" pedeapsa n funcie de gradul de pericol social al faptei, de starea fizic i de
dezvoltarea moral i intelectual a minorului, de comportamentul su, de condiiile n care s-a
nscut i s-a dezvoltat.
Dup prsirea de ctre minor a oricrei forme de instituionalizare, diagnosticul trebuie adus
la cunotina familiei, serviciilor de asisten medico-social, justiiei sau circumscripiilor sanitare,
pentru a se lua msurile corespunztoare.

psihoterapie direcional.
Limitarea cauzelor sociale a comportamentelor aberante infantile permite concentrarea ateniei

asupra factorilor psihologici sau psiho-patologici ai dezadaptrii juvenile, oblignd la ntrirea i


creterea eficacitii msurilor medico-sociale i psiho-pedagogice n scopul readaptrii utile la mediul
social de existen.
Pentru delincventa juvenil este cu deosebire afirmat caracterul resocializant al justiiei, n acest
sens, atitudinea medico-social are drept scop ameliorarea tendinelor afective i atitudinii prin
renovarea motivaiilor, graie msurilor psiho-terapeutice de represiune psihologic, ce foreaz
subiectul la controlul de sine nsui n raport cu criteriile medicale specifice fiecrui caz.
Readaptarea devine eficient printr-o psihopedagogie difereniat a motivaiilor, n msur
s creeze premisele de autodirijare a comportamentului de autocontrol i anticipare a
consecinelor conduitei, n esen, de stabilire a bazelor unei conduite superioare, cu formarea
de interese puternice i apel la satisfacii morale, psihoterapia tinznd spre creterea gradului de
contientizare a relaiilor subiectului cu mediul, n cazul minorilor cu precdere, psihoterapia
direcional constituie o rezerv important de reeducare ce corelat cu msurile juridice de
prevenire, nglobnd predelincvena, delincventa latent i delincventa manifest, tinde la
ortopeda-gogia caracterului i dezvoltarea unui comportament adecvat cerinelor situative, la
combaterea insensibilitii morale, la crearea contiinei raporturilor sociale.

Msuri de protecie a minorilor cu caracter general


Crearea de programe puternice sociale care s se focuseze asupra nsuirii
metodelor

de

perspective

sociale,

sociale

valabile

autocotrol,
i

modificarea

dezvoltarea
valide,

unor

comportamentului,
norme

rezolvarea

morale,

problemelor

adoptarea

cldirea
sociale,

unor
rezolvarea

flictelor;
Programe de prevenire a sarcinilor nedorite;
Programe de supraveghere natal i postnatal n medii socio-economice sczute;
Programe academice;
Programe de colarizare;
6/8
Training vocaional pentru tinerii neprivilegiai;

unor
norme
con

Programe de Consulting individual;


Programe de antrenament n sensul folosirii adecvate a armelor de foc;
Programe de insituionalizare psihiatric i corecional;
Programe de informare cu privire la abuzurile sexuale i abuzurile de
droguri;
Diseminarea

rezultatelor

obinute

urma

studiilor

longitudinale

trans

versale.
Msurile luate n cazul sindromului copilului btut au fost diferite (privarea de libertate a
prinilor vinovai, aplicarea de tratamente psihiatrice n familiile incestuoase, plasarea
adolescentului ntr-o unitate de ocrotire). Relele tratamente de care am amintit ca i condiiile
n care triete i se dezvolt copilul i adolescentul, pot modela personalitatea i
comportamentul acestuia.
CONCLUZII
Att n calitate de victim ct i de agresor, minorul genereaz o patologie aparte, cu
mare potenial criminogen la vrsta adult. Dificultile de identificare i diagnosticare, legile
restrictive i protective, fac ca n prezent s fie relativ dificil diagnosticarea copilului btut",
agresiunilor sexuale asupra minorilor etc. Familia are drepturi depline asupra copiilor, astfel
nct, rolul celor ce au datoria de a scoate copilul maltratat din mediul su familial devine
riscant.
Din punct de vedere medico-legal, copilul maltratat pune probleme n stabilirea
diagnosticului de certitudine. Prezena pe corp a multiple leziuni n general de gravitate
redus, cu vechimi diferite (echimoze, excoriaii, fracturi costale) oblig medicul legist s ia n
considerare aceast ipotez. Eliberarea unui certificat medico-legal constatator al leziunilor, se
va face cu pruden, lund n considerare faptul c cel mai frecvent, copilul, de frica
prinilor nu declar modul real de producere al leziunilor.
n cazul minorului agresor, rolul medicului legist se rezum la evaluarea strii psihice a
acestuia.
Expertiza medico-legal psihiatric este obligatorie n cazul fiecrui minor ce
comite

fapt

antisocial,

indiferent

de

gravitatea

acesteia .

Starea de delincvent se formeaz de la vrsta minoratului, fapt ce explic i gradul mare de


recidivitate a faptelor.
Odat cu creterea n vrst i gravitatea faptelor comise devine mai important, la
vrsta adult minorul devenind o personalitate delincvent structurat.

Considerm c

n aceast etap, se poate modifica n mod eficient acest lan evolutiv, prin scoaterea minorului
din mediul social nociv, prin crearea unor preocupri benefice acestuia, reconsolidarea
lanului su afectiv precum i monitorizarea lui permanent pe tot parcursul maturizrii sale.
7/8

Rolul O. N. G. urilor ce au ca scop protecia copilului, devine pe zi ce trece tot mai concret
i mai evident i considerm c o cooperare strns cu celelalte instituii implicate n aceast
problem, este esenial. Semnalele de alarm concrete trase la nivelul instituiilor unde
ajung astfel de minori pot fi duse la ndeplinire n mod practic i eficient de instituiile
neguvernamentale antrenate n acest scop dar far s excludem si cazurile care necesit un
tratament special adecvat ntr-o instituie special, deci acordarea unei atenii mai deosebite
a expertizei medico legale psihiatrice.

8/8

BIBLIOGRAFIE:
-Tedeski C. G., Forensic Medicine, Saunders Company, Toronto, 1977. Plhteanu Monica,
Sinteze n medicina legal, Ed. Performantica, Iai, 1996.
-Beli Vladimir, Medicina legal n practica judiciar, Ed. Juridic, Bucureti, 2002.
-Kreisler L., Le nouvel enfa.nl du desordre psychosomatique, Toulouse, Ed. Privat, 1992.
-Plhteanu Monica, Curs de medicin legal, Ed. Timpul, Iai, 1994.
-Scripcaru Gh., Medicin legal, Ed Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1993.
-Scripcaru C., Medicina legal n justiie, Ed. Cugetarea, Iai, 2001.
- Scripcaru Gh.; Astrstoae V.;Boiteanu P.; Chiri V.; Scripcaru Clin, Psihiatrie medicolegal, Editura Polirom Iai, 2002.