Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
HOSPITAL GENERAL
MEXICO
AUTONOMA DE
NACIONAL
UNIVERSIDAD
- TRACCION
Ausencia de
disponibilidad de
implantes
Inmovilización
temporal
Infección
contigua de partes
blandas
Riesgo
aumentado de
complicaciones
TRATAMIENTO
FIJACION EXTERNA
- Fracturas abiertas graves
GIIIB con pérdida
muscular
- Pacientes
politraumatizados.
- Fracturas infectadas de la
TRATAMIENTO
FIJACION EXTERNA
- Cifras mas altas de acortamiento.
- Angulación
Colocación en la cara
posteroexterna (plana)
Placa de compresión dinámica de
4.5 Mm.
Ø DCP
Ø Mínimo de 7 fijaciones por arriba
y por debajo del foco de fractura
Injerto óseo autólogo
TRATAMIENTO
ENCLAVADO INTRAMEDULAR
Encerrojados:
Adición de tornillos de bloqueo en los extremos
Resistencia a las fuerzas de compresión y rotación en las
fracturas conminutas.
Primera Generación: (Grosse-Kempf)
Tornillo dirigido del Trocánter mayor al menor a 135
grados
Trocánter menor intacto
Segunda generación:
Con Fractura de trocánter menor (inter-subtrocantérica)
El tornillo se ubica por debajo del trocanter mayor y se
dirige a la cabeza femoral
TRATAMIENTO
FRESADO INTRAMEDULAR
Depende de la revascularización
perióstica de tejidos blandos
circundantes.
TRATAMIENTO
ENCLAVADO INTRAMEDULAR
Encerrojados:
ESTÁTICOS
DINAMICOS
• Infección
• Refractura
• Pseudoartrosis y
consolidación
retardada
• Consolidación
viciosa: varo,
rotación interna y