Sunteți pe pagina 1din 1

MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT (MOCA)

VIZUOSPATIAL / EXECUTIV
# 3 A C %

NUME: EDUCATIE: SEX:


Copiaza cubul

DATA NASTERII: DATA:


Punctaj

Deseneaza un ceas (noua si zece minute) (3 puncte)

! Inc'put

&

E S(a)*+t

[ ] DENUMIRE

[ ]

[ ]
Contur

[ ]
Numere

[ ]
Limbile ceasului

__/5

[ ] MEMORIE
Citeste lista de cuvinte. Pacientul trebuie sa le repete. !ectueaza " teste# c$iar daca primul test a !ost bun. %ntreaba din nou peste 5 minute.

[ ] C&'%(N -est . -est "


/ubiectul le repeta in ordinea in care au !ost citite /ubiectul le repeta in ordine inversa [ ] [ ]

[ ] *%(&+& )%+(, * +D Nu se acorda puncte

)&N&N&

ATENTIE
Citeste lista de ci!re (. ci!ra/secunda)

0 " 1 2 5 3 5 "

__/" __/. __/0 __/" __/. __/"

Citeste lista de litere. Pacientul trebuie sa bata din palme la !iecare litera &. Nu se acorda puncta4 daca !ace 5 " 6reseli.

/caderi de cate : incepand de la .;;. LIM#A$

[ ] 7)&C'N&&89L)&7&9D &&&8&'(7&&) [ ] 10 [ ] 32 [ ] :1 [ ] :" [ ] 25

< sau 5 scaderi corecte=3 pct> " sau 0 corecte= pct> .corecta=! pct> nici o scadere corecta=" pct

+epeta? Pisicile se ascund mereu sub pat atunci cand sunt caini in incapere. [ ] %on este sin6urul care ne va a4uta azi. [ ] 7luenta @ denumeste cat mai multe cuvinte care incep cu litera C# intrAun minut. [ ] N5..cuvinte A#STRACTIZARE /imilaritatea A de eB. bananaAportocala=!ruct [ ] trenAbicicleta [ ] ceasAcentimetru +eamintirea cuvintelor oc$i oc$elari biserica 6aroa!a rosu MEMORIE DE [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] /e puncteaza doar SCURTA DURATA raspunsurile !ara %ndiciu despre cate6orie (P-%(N&L indicii
'ai multe variante de raspuns

ORIENTARE

[ ] data

[ ] luna

[ ] anul

[ ] ziua

[ ] locul -(-&L

[ ] orasul

__/5 __/2 __/0;

Daca C."ani adau6a .pct.