1

Pacienii la care exist manifestri datorate lezrii unor vase importante necesit tratament chirurgical imediat. Care din urmatoarele afirmaii sunt false ? a) Prima msur n cadrul interveniei chirurgicale este controlul proximal i distal la nivelul leziunii b) La nivelul vasului lezat trebuie cutat prezena trombozei, n cazul existenei acesteia trombii trebuie ndeprtai cu ajutorul sondei Fogarty c) Odat obinut controlul arterial, vasul lezat va fi excizat pn n zona sntoas d) Repararea arterial i venoas se realizeaz de obicei prin interpoziia unui graft, de preferat sintetic ( e PTFE) e) Repararea arterial si venoasa se realizeaza de obicei prin interpoziia unui graft autolog Despre disecia acut de aort sunt false urmtoarele afirmaii : a) Hipertensiunea arterial este factorul favorizant cel mai frecvent incriminat n producerea diseciei acute de aort b) Incidena sindromului Marfan n diseciile de aort este ntre 4 i 15% c) Necroza mediei (degenerescena chistic a mediei) se gsete n 20% din cazurile de disecie aortic d) De cele mai multe ori disecia aortic este asimptomatic i poate trece neobservat e) Boala anuloectaziant a rdcinii aortice poate fi condiia anatomic preexistent unei disectii de aort Urmtoarele afirmaii sunt adevrate , cu excepia: a) Bicuspidia aortic se asociaz frecvent cu disecia acut de aort b) Traumatisme toracice nchise pot determina disecie de aort c) Jumtate din diseciile ce survin la femeia tnr (de vrst sub 40 de ani) intereseaz gravidele d) Tensiunea arterial sczut este regula la pacienii cu disecie de aort e) Traumatismele iatrogene din cursul chirurgiei cardiac pot sta la baza diseciei de aort n disecia acut de aort sunt valabile urmtoarele, cu o excepie: a) Ruptura peretelui extern (adventicial) al lumenului fals se produce cel mai frecvent n pericard sau n cavitatea pleural stng b) Pacienii cu disectie de tip A sunt, n general, mai tineri i includ pacienii cu sidrom Marfan i ectazie anulo-aortic c) Disecia de tip B se ntlnete, de regul, la brbai de vrst medie sau vrstnici d) Insuficiena aortic este rar n cazul diseciei aortei proximale e) Disecia la gravid survine de obicei n trimestru al II-lea sau chiar n cursul travaliului

10

Care din urmtoarele afirmaii nu sunt adevrate : a) Atacul ischemic tranzitor reprezint o indicaie ferm de endarterectomie carotidian dac este asociat unei stenoze carotidiene de peste 70% b) Vrsta nu reprezint n sine o contraindicaie pentru operaie c) Odat stabilit diagnosticul de accident ishemic tranzitor stabilit se administreaz 250-300 mg de Aspirin ca prim msur terapeutic d) Majoritatea accidentelor ischemice tranzitorii dureaz mai mult de 24 de ore e) Majoritatea accidentelor ischemice tranzitorii dureaz mai puin de 24 de ore Acestea sunt optiuni ale revascularizarii chirurgicale in traumatismele vasculare deschise, cu exceptia: a) arteriorafie sau venorafie laterala b) angioplastie cu petec venos c) rezectie fara interpozitia unui conduct venos d) by pass cu grefon venos e) rezectie cu interpozitia unui conduct venos Tehnica Muller este utilizata in: a) safenectomie b) flebectomie ambulatorie c) stripping-ul venei safene externe d) flebectomie endovasculara e) stripping-ul venei safene mari Scleroterapia , un procedeu minim invaziv pentru tratarea venelor varicoase utilizeaza: a) solutie hipotona si spuma b) solutie hipertona si spuma c) spuma d) ablatie prin radiofrecventa e) solutie izotona Clasic, tratamentul chirurgical al tromboflebitei superficiale este indicat: a) n cazurile de extensie ascendent la coaps b) in cazurile asocierii cu tromboza venoasa profunda c) in sarcina d) in cazul localizarii pe vena safena externa e) nici un rapsuns correct Cutarea anomaliilor de coagulare primare trebuie cautate la pacientii cu: a) tromboflebita superficiala persistenta b) tromboflebita superficiala recurenta c) tromboflebita superficiala sub tratament cu contraceptive orale

11

12

13

14

15

16

17

d) tromboza venoasa profunda idiopatica e) toate raspunsurile sunt corecte Complicatii posibile aparute in tratamentul chirurgical al bolii aorto-iliaca sunt, cu exceptia: a) Tromboza b) Ateroembolism intraoperator c) Ruptura arterei poplitee d) Lezarea duodenului adiacent e) Lezarea venei cave inferioare si a venelor iliace Insuficienta venoasa cronica se manifesta prin, mai putin: a) lipodermatoscleroza b) edem c) parestezii si paloare d) ulcer de staza e) telangiectazii Tromboza venoasa profunda cauzeaza: a) varice primitive b) varice secundare compensatorii c) insuficienta valvulara primitiva d) sindrom Klippel-Trenaunay e) vasoconstrictie Venele perforante competente la nivelul membrului inferior permit sangelui sa curga: a) dinspre sistemul venos superficial spre sistemul venos profund b) dinspre sistemul venos profund spre sistemul venis superficial c) in ambele sensuri d) nu exista vene perforante la nivelul membrului inferior e) nici unul de mai sus Simptomele caracteristice ale insuficientei venoase cronice sunt, exceptand: a) picioare grele, durere in ortostatism b) senzatie de arsura, prurit c) a si b d) exacerbarea durerii la mers e) diminuarea durerii la mers Cea mai buna metoda imagistica de detectare a refluxului venos este : a) proba Pertes b) rezonanta magnetica nucleara c) testul Trendelemburg d) duplex color e) computer-tomografia Un membru inferior cu vene varicoase, ulcer cicatrizat si edem este in stadiul:

18

19

20

II CEAP III CEAP IV CEAP V CEAP e) VI CEAP Lipodermatoscleroza poate fi intalnita in urmatoarele stadii CEAP, exceptand: a. C4 b. C5 c. C3 d. C6 e. C4, C5, C6 Un membru inferior cu vene varicoase, telangiectazii si fara edem este in stadiul: a) II CEAP b) III CEAP c) I CEAP d) IV CEAP e) V CEAP Pot fi detectate venele perforante prin palpare? a) nu b) da si acesta este un semn patognomonic al incompetentei venelor perforante c) da d) da, prin manevra Valsalva e) nici un raspuns nu este correct

a) b) c) d)