P. 1
Masuri de prim ajutor.ppt

Masuri de prim ajutor.ppt

|Views: 25|Likes:
Published by Irina Andreea
asdfghjkl
asdfghjkl

More info:

Published by: Irina Andreea on Nov 13, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

11/20/2014

pdf

text

original

MASURI DE PRIM AJUTOR

Medicina bazata pe dovezi (EBM)

EBM are ca scop utilizarea celor mai bune dovezi disponibile provenite din metode stiintifice pentru a conduce la decizii medicale . De asemenea, urmareste sa stabileasca calitatea dovezilor ce stabilesc riscurile si beneficiile tratamentelor (inclusiv absenta acestora). EBM recunoaste ca multe aspecte ale medicinii depind de factori individuali cum ar fi calitatea si “rationament al valorii vietii” ce sunt doar partial supuse cercetarilor stiintifice. EBM incearca sa clarifice acele aspecte ale practicii medicale ce pot fi supuse cercetarii stiintifice si sa aplice aceste metode in practica medicala cu scopul de a asigura cea mai buna predictie asupra prognosticului ad vitam, chiar daca persista inca controversele legate de tipul prognosticului de urmarit.

Clasificarea EBM
Evidence-based guidelines  Evidence-based guidelines (EBG) is the practice of evidence-based medicine at the organizational or institutional level. This includes the production of guidelines, policy, and regulations. This approach has also been called evidence based healthcare. Evidence-based individual decision making  Evidence-based individual decision (EBID) making is evidence-based medicine as practiced by the individual health care provider. There is concern that current evidence-based medicine focuses excessively on EBID

Masuratori statistice  “Evidence-based medicine” incearca sa exprime beneficiile clinice ale testelor si tratamentelor utilizand metode statistice .

and treatment in specific areas of healthcare. management. . clinical protocol or clinical practice guideline) is a document with the aim of guiding decisions and criteria regarding diagnosis.Ghiduri  A medical guideline (also called a clinical guideline.

.

Notiuni elementare OXIGEN PLMANI SANGE CELULE GLUCIDE LIPIDE PROTEINE .

 Se opresc bataile cardiace?  .Ce se intampla daca… Se opreste respiratia….

CPR ? Cardio = inima  Pulmonary = plamani  Resuscitation = “inviere”  .

Este putin probabil ca CPR sa reporneasca inima. procedura numita respiratie artificiala. . si uneori cel care resusciteaza trebuie sa expire in pacient (sau sa foloseasca un dispozitiv pentru a face acest lucru) pentru a umfla plamanii si a trimite oxigen in sange. principalul sau scop este sa mentina un curs de sange oxigenat spre creier si inima. impiedicand moartea tesuturilor si oferind o posibilitate pentru o resuscitare cu succes fara afectare a tesuturilor nervoase. cu stop respirator. CPR se practica in spitale sau in comunitate de catre “laici” sau de catre personalul medical specializat. in unele cazuri.CPR    Resuscitarea cardiopulmonara CPR este o procedura medicala de urgenta pentru o victima cu stop cardiac sau. CPR implica interventie fizica pentru a crea circulatie artificiala prin compresii ritmice pe pieptul pacientului pentru a pompa manual sange prin inima.

.CPR: Ghiduri     The International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) American Heart Association (AHA) international Guidelines 2000 for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care International Consensus Conference on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment Recommendations (2005 Consensus Conference).

Lantul supravietuirii .

Primul ajutor Proceduri de ingrijire medicala simple.  NU INLOCUIESTE UN TRATAMENT MEDICAL COMPETENT  . cat si la personalul de pe ambulante sau alti “first responders”. de urgenta aplicabile de catre neprofesionisti pana la sosirea personalului medical de specialitate. Se face referinta atat la “laici”.

Aspecte etice  OUT OF HOSPITAL SETTINGS    To initiate resuscitation Not to initiate resuscitation To terminate resuscitation To initiate resuscitation Not to initiate resuscitation To terminate resuscitation To withdraw life support  IN HOSPITAL RESUSCITATION     .

Aspecte etice     IN AFARA SPITALULUI Initierea resuscitarii Neinitierea resuscitarii Terminarea resuscitarii      IN SPITAL Initierea resuscitarii Neinitierea resuscitarii Terminarea resuscitarii Scoaterea sistemelor vitale .

 Approximativ 700.000 stopuri cardiace pe an in Europa Supravietuirea la externare de aprox 5-10% CPR efectuat de martori: interventie vitala inaintea sosirii echipajelor de urgenta – dubleaza sau tripleaza supravietuirea dupa SCR subit Resuscitarea precoce si defibrilarea prompta (in decurs de 1-2 minute) poate duce la supravietuiri de >60%.    .

fara alt echipament. imediat. oriunde.   dispozitive de protectie .BASIC LIFE SUPPORT secventa de proceduri efectuate pentru a restabili circulatia sangelui oxigenat dupa un SC/R  Compresii sternale si ventilatie pulmonara efectuate de oricine care stie cum sa o faca.

Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

Inainte de restul manevrelor sunati la 112!!! .

APPROACH SAFELY! Scene Rescuer Victim Bystanders Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

CHECK RESPONSE Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

Scuturati umerii cu blandete Intrebati “Sunteti bine?” Daca raspunde •Lasati-l cum l-ati gasit •Aflati ce s-a intamplat •Reexaminati periodic .CHECK RESPONSE Shake shoulders gently Ask “Are you all right?” If he responds • Leave as you find him. • Reassess regularly. • Find out what is wrong.

SHOUT FOR HELP (nu e necesar decat daca sunteti singur si/sau nu aveti telefon pentru a suna la 112) Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

OPEN AIRWAY Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

non-healthcare rescuers No need for finger sweep unless solid material can be seen in the airway Capul flectat pe spate si barbia ridicata .salvatori “laici” .OPEN AIRWAY Head tilt and chin lift .lay rescuers .salvatori fara experienta Nu e necesar sa “maturati” cu degetul in gura doar daca poate fi vazut material solid .

ridicarea barbiei si subluxatia de mandibula .OPEN AIRWAY Head tilt.doar profesionistii . chin lift + jaw thrust -healthcare professionals -Flexarea capului.

AIRWAY OPENING BY NECK EXTENSION Campbell .

CHECK BREATHING Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

CHECK BREATHING  Look. listen and feel for NORMAL breathing Do not confuse agonal breathing with NORMAL breathing Uitati-va. ascultati si simtiti respiratia NORMALA Nu confundati respiratia agonizanta cu cea NORMALA    .

Zgomotoase. dificile.Respiratii agonice  Apar la scurt timp dupa oprirea cordului in aproximativ 40% din stopurile cardiace Descrise ca respiratii “grele”. “gasping” Recunoscute ca semn de stop cardiac Erroneous information can result in withholding CPR from cardiac arrest victim   .

Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

Obstructia cailor aeriene cu corp strain (FBAO)
Approximativ 16 000 adulti si copii sunt tratati annual in UK pentru obstruictie de cai aeriene cu corpi straini

SEMNE “Te ineci?”

OBSTRUCIE MODERATA “Da”

OBSTRUCIE SEVERA Incapabil sa vorbeasca, poate incuviinta

Alte semne

Poate tusi, respira, vorbeste

Nu poate respira/ respiratie cu Wheezing/silentiu/ince arca sa tuseasca/ inconstienta

ADULT FBAO TREATMENT

ABDOMINAL THRUSTS Compresii abdominale .

30 CHEST COMPRESSIONS Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

 Place the heel of one hand in the centre of the chest CHEST COMPRESSIONS    Place other hand on top Interlock fingers Compress the chest    Rate 100 min-1 Depth 4-5 cm Equal compression : relaxation  When possible change CPR operator every 2 min Plasati podul palmei unei maini in mijlocul pieptului Plasati cealalta mana peste Uniti degetele Comprimati pieptul Rata 100/min (Staying Alive – Bee Gees) Adancimea 4-5 cm Compresii egale: relaxare Nu indoiti coatele! Cand este posibil interschimbati cu alt salvator la 2 min          .

RESCUE BREATHS Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths .

 RESCUE BREATHS       Pinch the nose Take a normal breath Place lips over mouth Blow until the chest rises Take about 1 second Allow chest to fall Repeat Ciupiti nasul Luati o inhalare normala Puneti buzele peste gura pacientului Suflati pana se umfla pieptul Lasati 1 secunda Permiteti pieptului sa coboare Repetati        .

Tidal volume 500 – 600 ml .Respiratory rate give each breaths over about 1s with enough volume to make the victim‟s chest rise .RESCUE BREATHS RECOMMENDATIONS: .Chest-compression-only continuously at a rate of 100 min .

CONTINUE CPR 30 2 .

DEFIBRILLATION .

Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 Attach AED Follow voice prompts .

AUTOMATED EXTERNAL DEFIBRILLATOR (AED)  Some AEDs will automatically switch themselves on when the lid is opened Unele defibrilatoare vor porni automat cand este ridicat capacul  .

ATTACH PADS TO CASUALTY’S BARE CHEST .

ANALYSING RHYTHM DO NOT TOUCH VICTIM .

SHOCK INDICATED
 

Stand clear Deliver shock

 

Stati deoparte Trimiteti socul

SHOCK DELIVERED FOLLOW AED INSTRUCTIONS

30

2

NO SHOCK ADVISED FOLLOW AED INSTRUCTIONS

30

2

IF VICTIM STARTS TO BREATHE NORMALLY PLACE IN RECOVERY POSITION (daca victima incepe sa respire normal. asezati-o in pozitia de recuperare) .

.

Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 Approach safely Check response Shout for help Open airway Check breathing Call 112 30 chest compressions 2 rescue breaths Attach AED Follow voice prompts .

CONTINUE RESUSCITATION UNTIL Continuati resuscitarea pana cand

Qualified help arrives and takes over The victim starts breathing normally

Rescuer becomes exhausted
Ajunge personalul calificat Victima incepe sa respire normal Salvatorul oboseste

  

     Sequence of action Trained rescuers for ABLS: adult sequence with the exception that they should perform 5 initial breaths 1 min of CPR THAN Go for help Lantul actiunilor la fel ca la adult cu exceptia ca vor face 5 respiratii initiale 1 min de resuscitare cardiopulmonara CPR APOI Vor cere ajutor     .

.

locate xiphisternum  Compress one finger‟s breadthabove this  Compression to depress the sternum approx 1/3 of the depth of the chest  Release the pressure  Repeat at a rate of 100/min  After 15: head tilt.CHEST COMPRESSIONS. chin lift 2 effective breaths  .children Lower third of the sternum  Avoid abdominal compressions.

copii        Treimea inferioara a sternului (osul pieptului) Evitati compresiile abdominale Compresiile se fac cu un deget Compresia pieptului – o treime din adancimea pieptului Eliberati presiunea Repetati cu o rata de 100/min Dupa 15 compresii. ridicati barbia si efectuati 2 respiratii .Compresii ale pieptului . flexati capul pe spate.

CHEST COMPRESSIONS 15:2  Lone rescuers may use a ratio 30:2  .

pressure not applied on the ribs  Arm straight  Compressions.1/3 of the depth of the chest      Podul palmei in treimea inferioara a sternului Ridicati degetele – nu aplicati presiune pe coaste Bratele intinse Compresii – 1/3 din adancimea pieptului .CHEST COMPRESSIONSchildren over 1 year The heel of the hand over the lower third of the sternum  Lift the fingers.

CHEST COMPRESSIONSchildren over 1 year .

two or more rescuers encircling technique  Both thumbs side by side on the lower third of the sternum  Tips pointing towards the infant‟s head  The rest of the hands:fingers together to encircle the lower part of the rib cage  Tips of the fingers supporting the infant‟s back  Press down.CHEST COMPRESSIONS .1/3  .infant.

Compresii ale pieptului copil sub 1 an Degetul aratator si mijlociu plasate in treimea inferioara a sternului  Varfurile degetelor sunt indreptate spre capul copilului  Celelalte degete vor fi adunate in palma  Cealalta mana v-a sustine capul copilului  Compresie: o treime  .

CHEST COMPRESSIONS .infant. lone rescuer Lone rescuer: compress the sternum with the tips of two fingers Salvator singur: compresia sternului cu varful a doua degete .

Pediatric FBAO Back blows  Chest thrusts  .

tuse eficienta: incurajati sa tusesca. abdominale pentru copii peste 1 an) -inconstient: deschideti caile aeriene.Obstructii cu corp strain la copii  Evaluati severitatea: .constient: 5 batai pe spate 5 compresii (toracice pentru copii sub 1 an. incepeti CPR Nu uitati sa sunati la 112! . continuati sa verificati pentru deteriorari datorate unei tuse ineficiente sau pana cand obstructia este indepartata .tuse ineficienta: . 5 respiratii.

Pediatric FBAO No abdominal thrusts for choking infants  Risk because of the horizontal position of the ribs.upper abdominal viscera more exposed to trauma   Pentru copii sub 1 an nu se fac compresii abdominale datorita pozitiei orizontalizate a coastelor – viscerele abdominale superioare sunt expuse traumelor .

.

.

Regulation of Body’s Temp  Body‟s heat production    metabolism exercise Shivering convection conduction radiation respiration evaporation  Heat loss      .

Reglarea temperaturii corporale     Producerea de caldura de catre corp metabolism exercitii tremurat       Pierderea de caldura convectie conductie radiatie respiratie evaporare .

Types of Cold Injuries (Tipuri de injurii datorate frigului) Hypothermia  Frostbite  Chilblains  Immersion/Trench Foot  Snow Blindness      Hipotermie Degeraturi Picior de transee/imersiune Orbire datorata zapezii .

A. D = keep it dry.L.USE OF ACRONYM C.O. C=pastrati zona curata  O=evitati supraincalzirea  L=mentineti straturile largi  D=pastrati zona uscata .D. C. B.  C = keep it clean O = avoid overheating L = wear it in loose layers. D.

Thermal burns .

Burns (Arsuri)  Classified according to the depth or degree of skin damage    First Second Third degree of burns Clasificare in functie de adancimea sau gradul afectarii pielii Grad 1 Grad 2 Grad 3 de arsuri  .

First Degree Burn (Arsuri grad 1)  Cause:   Overexposure to sun  Light contact with hot objects  Scalding by hot water or steam Cauze: Supraexpunere la soare Contact usor cu obiecte fierbinti Contact cu apa sau abur fierbinte Signs of First Degree Burns    Erythema Mild Swelling & Pain Rapid Healing Semne ale arsurii Eritem (roseata) Umflare moderata si durere Vindecare rapida .

NU apa cu gheata  Lotiune sau spray pentru arsuri  NU unt sau alte substante uleioase  .First Aid: First Degree Burns (Primul ajutor in arsuri de grad 1) Cold Water NOT Ice Water  Burn Lotion or Spray   NO BUTTER OR OINTMENTS Apa rece.

Rezulta din arsuri solare severe Contact cu lichide fierbinti Arsuri datorate gazolinei    Signs of Second Degree Burns  Erythema  Swelling  Blisters  Pain  Open Wounds  Wet appearance due to loss of plasma through damaged skin layers. Semne  Eritem  Umflatura  Besica  Durere  Rani deschise  Zona pare umeda datorita pierderii de plasma prin straturile deteriorate ale pielii .Second Degree Burns (Arsuri grad 2)    Results from a very deep sunburn Contact with hot liquids Flash burns from gasoline etc.

keep them elevated.First Aid: Second Degree Burns (Primul ajutor in arsuri de grad 2)      Immerse in cold water NOT ice water Apply cool compresses Blot dry & apply sterile gauze or clean cloth for protection DO NOT break blisters or remove tissue DO NOT use an antiseptic preparation. substante uleioase. NU apa cu gheata Aplicare de comprese reci Uscati zona si aplicati un pansament curat pentru protectie NU spargeti besicile si NU indepartati tesutul NU folositi preparate antiseptice. spray-uri sau remedii preparate in casa pe arsurile severe Daca mainile sau picioarele sunt afectate. asezati-le intr-o pozitie elevata        . ointment. If arm or legs are affected. spray or home remedy on a severe burn. Imersie in apa rece.

contact cu obiecte fierbinti sau electricitate  Signs of Third Degree Burns  White or Charred appearance  Deep tissue destruction  Complete loss of all skin layers  Nerve Damage  Pain or No Pain Semne  Aspect alb sau carbonizat  Distructie tisulara adanca  Pierdere completa a tuturor straturilor pielii  Deteriorare nervoasa  Cu sau fara durere . immersion in hot water. ignited clothing. or electricity. haine aprinse.Third Degree Burns (Arsuri grad 3)  Caused by flame. contact with hot objects. Cauzate de flacara. imersie in apa fierbinte.

commercial preparations. Cover burn with thick. DO NOT apply ointment. preparate comerciale. sterile or freshly laundered cloth. NU indepartati bucatile aderente ale pieselor de imbracaminte carbonizate Acoperiti arsura cu un material gros. asezati-le intr-o pozitie elevata NU aplicati sau introduceti zona arsa in apa cu gheata NU aplicati solutii uleioase.      .First Aid: Third Degree Burns (Primul ajutor in arsuri de grad 3)      DO NOT remove pieces of adhered particles of charred clothing. or other home remedies. grease. steril sau proaspat spalat Daca sunt arse mainile sau picioarele.grasimi sau alte remedii facute in casa. elevate DO NOT immerse or apply ice water to burn area. If hands or legs involved.

 MASURILE DE PRIM AJUTOR NU SUNT APLICATE CU SCOPUL DE A INLOCUI DIAGNOSTICAREA SI TERAPIA CORECTA MEDICALA  ofera asistenta temporara pana la sosirea personalului medical calificat  .PRIM AJUTOR Masuri de ingrijire si tratament de urgenta aplicate unui bolnav sau unei persoane traumatizate INAINTEA sosirii/defeririii catre servicii medicale.

Prevent the condition worsening.PRIM AJUTOR Scop:  Salvarea vietii  Prevenirea producerii in continuare a leziunilor  Reducerea la minimum/prevenirea infectiilor  Cei trei “P” P .Promote Recovery Face diferenta dintre:  Leziune temporara/permanenta  Vindecare rapida/ infirmitate oermanenta  Viata/moarte . P .Preserve Life. P .

– Circulation: Mentinerea circulatiei + Oprirea hemoragiilor  Prevenirea/ reducerea socului  . – Breathing: Mentinerea respiratiilor  C. – Airway: Mentinerea permeabilitatii cailor aeriene  B.PRIM AJUTOR Obiective:  A.

rapid si eficient .PRIM AJUTOR Evaluare initiala  Inspectia rapida a zonei  Preluarea controlului    calm.

INFORMATII TRANSMISE PE CAI SPECIALE . bratara cu simboluri .PRIM AJUTOR Se vor evalua: 1.Medalion.card cu informatii . MECANISMUL DE PRODUCERE A LEZIUNII  Constient  Inconstient 3. SIGURANTA proprie si a pacientului 2.

ajutor.sangerare si C 5.ca persoane calificate in prim ajutor. chiar daca sunt nepregatiti prin: apel de urgenta. impiedicarea imixtiunii altor persoane 6. PREZENTATI-VA.B. NUMARUL VICTIMELOR  Cand sunt mai multe. MARTORI  Pot furniza informatii.PRIM AJUTOR 4. suport moral victimei. consimtamant cerut celor constienti. prezumat pentru cei inconstienti .evaluarea A.

asigurati comfortul termic . capul la acelasi nivel cu corpul. Indepartati hainele cu efect restrictiv. 6% traumatism facial sau GCS<8) ->nu modificati pozitia pacientului  Dispnee. Nu mobilizati pacientul mai mult decat necesar.membrele superioare ridicate (!?) doar daca nu se suspecteaza leziuni de coloana 2. Mentineti pacientul in decubit dorsal.PRIM AJUTOR-REGULI DE BAZA 1.pozitie sezanda sau semi  Socul. la leziunile suspectate de coloana cervicodorsala (2% explozii. Identificati exceptiile la aceasta regula:  Varsaturi sau hemoragii in zona cavitatii bucalepozitie laterala de siguranta ! (pentru a nu se ineca). pana la evaluarea gravitatii situatiei.

Imobilizati orice zona suspectata a fi fracturata. arsuri decat daca e absolut necesar.PRIM AJUTOR-REGULI DE BAZA 3. Asigurati confort psihic pacientului 4. Mentineti temperatura normala a corpului . Nu oferiti apa sau alimente din primul moment 6. Spalati maini! 5. Nu incercati sa reduceti fractura. Nu mobilizati decat daca e strict necesar 7. Folositi bariere. Nu atingeti rani. Folositi obiecte sterile.

PRIM AJUTOR-REGULI DE BAZA Transmitere de boli infectioase  Purtati manusi sau folositi alta bariera  Spalati-va mainile imediat cu apa calda si sapun  Bariera pentru respiratii artificiale .

BLS-Basic Life Support (Suport vital) Adult  Pediatric  Obstructie de cai aeriene cu corp strain  .

sange inchis la culoare. venos sau arterial    Hemoragii interne. pulsatil.situatie amenintatoare de viata!  .sangele “balteste”  Hemoragii venoase. curgere fluenta.in interiorul corpului Hemoragii externe.HEMORAGII  Pierdera sangelui la nivel capilar. continua  Hemoragii arteriale.inafara corpului Ambele Hemoragii capilare.sange rosu aprins.

usor de controlat pe suprafata mica • Leziuni profunde cu hemoragii arteriale sau venoase.5-6 litri de sange  Poate pierde fara consecinte aprox 0.HEMORAGII Adultul.soc  2-3l.deces  Greu de identificat uneori daca e arteriala sau venoasa • capilare.5l  La peste 1l.Urgenta majora!  .

brahial. 3. podul palmei sau mana  !. femural  .HEMORAGII Hemoragii externe 1. Compresie directa.prima si cea mai eficienta masura  pansament steril sau tesut curat  Nod legat deasupra  Inca un pansament sau propriul pumn  Nu indepartati sub nici o forma pansamentul aplicat 2. Compresie indirecta pentru hemoragiile arteriale pe artere sustinute de suport osos  Cu degetele.flux inadecvat catre extremitate  NU la nivelul carotidelor! (cele din regiunea gatului)  Cele mai des utilizate. Ridicarea extremitatii lezate deasupra nivelului corduluiimpreuna cu compresia directa.

.

ce ar putea taia pielea . Garoul.Doar la nivelul extremitatilor .folosit ca ultima resursa . curea.Folosit neadecvat poate duce la compromiterea definitiva a membrului . cabluri etc.HEMORAGII 4.Nu folositi sarme. fular .Bucata de tesatura.

HEMORAGII            Plasarea garoului: Mentineti compresia Plasati garoul intre plaga si inima Aplicati un rulou de tesut pe artera Infasurati garoul de 2 ori in jurul extremitatii si faceti un nod pe ½ Aplicati un bat pe nodul respectiv si legati-l Rasuciti batul pana cand hemoragia este controlata Fixati batul NU ACOPERITI GAROUL!!!!! MARCATI POZITIA SI ORA!!!! NU-L MAI INDEPARTATI!!!! .

.

urechilor. fracturi  Semne:       anxietate. agitatie. rectului sau altor orificii sunt considerate severe si indica prezenta hemoragiilor interne  Contuzii. corpuri contondente. nasului. tahipnee.HEMORAGII Hemoragii interne  De obicei nu sunt la vedere  Pot conduce la soc  Hemoragii la nivelul gurii. tegumente reci. tahicardie cu puls slab palpabil . greturi si varsaturi. palide si umede. sete.

contuzii: gheata sau pansament rece nu direct in contact cu pielea.HEMORAGII In resuturi moi: Echimoze.reduce durerea si edemul  Hemoragii interne severe:        Sunati la numarul de urgenta local Monitorizati ABC Tratati socul* Plasati pacientul in pozitia cea mai confortabila* Mentineti confortul termic Sustineti moral . ci prin tesaturi.

eliberati de haine stranse in jurul gatului strangeti aripile nazale(exceptie fracturi) si apasati. HTA.copii: nu impingenti! Sunati 112! . Sunati 112!  Alte cauze:        Pozitie sezanda.HEMORAGII Epistaxisul  Produs de traumatism.nu incercati sa opriti hemoragia. nu capul pe spate. factori de mediu. gheata sau comprese reci la baza nasului 5-10 min Presiune la niveleul buzei superioare sub nas Incurajati sa scuipe Nu freaca sau sufla nasul timp de min 1 ora Pozitie laterala de siguranta daca devine inconstient Corp strain. schimbari de altitudine  In caz de fractura de craniu.

nu imediat  .SOCUL Reprezinta incapacitatea cordului si a sistemului circulator de a mentine perfuzia catre organele vitale prin aport de de sange cu continut de oxigen.  Situatie amenintatoare de viata  Recunoasterea semnelor si simptomelornu toate concomitent.

Anxietate.semne si simptome 1. respiratii neregulate Tegumente palide. 5. reci. umede. mohorata.SOCUL. pupile dilatate Tahipnee. 3. agitatie Greturi. 6. 2. 4. lipicioase Tahicardie sau puls nepalpabil periferic . 7. varsaturi Sete Privire “goala”.

alimente  .deficit de pompa cardiaca  Socul septic  Socul neurogen  Socul anafilactic.medicamente.substanta cu rol de alergen. varsaturi si diaree excesive  Socul cardiogen. arsuri.SOCUL Socul hipovolemic. venin de insecte si animale.cauzat de pierderea excesiva de sange sau fluide din organism  Apare in conditii de hemoragii. praf si polen.

evitati expunerea zonei ranite vedrii acesteia  Nu alimentati. cu membrele inferioare ridicate usor sau in pozitie laterala de siguranta dupa caz. inlaturati hainele ude.SOCUL Prevenire si tratament:  Mentineti deschisa calea aeriana  Controlati hemoragiile  Pozitionati pacientul: pe spate. nu reduceti!  Mentineti temperatura. NU folositi metode de incalzire activa!  Incurajati victima.  Imobilizati eventualele fracturi. nu administrati lichide!  112 . Nu mobilizati in caz de leziuni de coloana suspectate.

hemoragii si infectii .TRAUMATISMELE TESUTURILOR MOI  Plagi.traumatisme ce produc efractia tegumentului.    Plagi contuze Plagi dilacerate Plagi taiate/ intepate  Riscurile majore:. a tesutului subcutanat si altor mucoase.

! Nu indepartati niciodata corpurile straine din ochi sau craniu!!!!!!! .PLAGI Generalitati  Plagi recente: controlul hemoragiilor si prevenirea infectiei  Plagi vechi si infectate: ridicarea zonei afectate. pot fi indepartate doar daca sunt superficiale. pansament umed caldut  Plagi ce contin corpuri straine.

PLAGI Dimensiuni  Localizare Tipuri de plagi:  INCHISE:    CONTUZIA (echimoza.leziune extinsa a tesuturilor moi cu pierdere de sange in interiorul tesutului. durere)  Comprese reci/ gheata nu direct pe tegument! HEMATOMUL. edem. pozitie elevata . imobilizare. pansamente reci.de obicei in zone fracturilor  Compresie manuala.

smuls din zona respectiva   Hemoragii importante Recuperati tegumentul. turnati apa. puneti-l in pansament steril. puneti cu gheata si trimiteti cu pacientul .tegumentul este complet indepartat. partiale)      ABC Controlul hemoragiei Pansament Prevenirea/ tratarea socului Solicita asistenta medicala de urgenta  Avulsii. in punga inchisa.PLAGI DESCHISE  Abraziuni (escoriatii)  Amputatii traumatice (complete.

lame. cioburi de sticla   Hemoragii importante Cel mai mic risc de infectii DILACERARI. smulse  INTEPATE  .plagi rupte.PLAGI  TAIATE – instrumente ascutite: cutite.

Controlul hemoragiei 2. Acoperiti cu pansament steril. Pansament Plagi mari: nu incercati sa spalati sau sa aplicati antiseptic. uscati si aplicati un antiseptic usor.PLAGI Principii de prim ajutor 1. Prevenirea socului 3. uscat  . Prevenirea infectiei: Plagi mici: spalati cu apa si sapun. neiritant.

ARTICULATII SI MUSCULATURA Fracturi. contuzii  Leziuni articulare impreuna cu cele musculare  Dificil de diferentiat de fracturi. luxatii. entorse. mai bine tratezi ca fractura  Principiu de baza in fracturi: imobilizarea segmentelor fracturate pentru prevenirea aparitiei in continuare a leziunilor produse de capetele osoase  .in caz de nesiguranta.OASE.

umbrele.  Sunt fixate de membrul fracturat cu bandaje.FRACTURI ATELE. membru inferior nefracturat etc. se lasa expuse extremitatile. tesaturi. bete. benzi adezive  Nu se aplica foarte strans.orice obiect rigid. perne ziare pliate. plansee.degete .

dar tegumentul ramane Intact  Deschise.leziuni secundare (coasta ce perforeaza plamanul)  .osul este fracturat. tegumentul lezat  Complicate.FRACTURI Inchiseosul este fracturat.

Tenderness. pierderea mobilitatii. Irregularity. sensibilitate. Loss Of Movement.FRACTURI  SEMNE SI SIMPTOME: Swelling Pain. durere. soc . neregularitate. Shock Umflatura. Noise. zgomot.

FRACTURI CONDUITA  Controlul hemoragiei. pentru a nu produce leziuni suplimentare  Se verifica pulsul distal de fracturaabsent:miscari lejere pana la palparea sa  Se acopera plagile cu pansament steril. usor. haine. NU se apasa capetele osoase inapoi in plaga  Se plaseaza atela .garou doar ca solutie extrema  Tratamentul socului  Monitorizeaza ABC  Se indeparteaza bijuterii.

ACRONIM : I (ice) C (compression) E (elevation) . nu strans  Se Verifica pulsul distal  Daca e absent. se largeste bandajul  Se solicita ajutor medical Rezumat.FRACTURI Plasarea atelei:  Se mentine tractiunea pana la fixarea atelei  Se infasoara de la baza la varf.

FRACTURI ANTEBRAT  BRAT  .

FRACTURI FEMUR  GAMBA  ROTULA  .

Nu se ridica picioarele Nu permiteti miscari.FRACTURI COLOANA VERTEBRALA  Mielice durere. ABC Se trateaza socul. nu mobilizati. stabilizarea capului si gatului in pozitia gasita Cai aeriene: subluxatia mandibulei. . ajutor medical. soc. paralizie  Amielice ORICE DURERE DE COLOANA CERVICALA SAU DORSO-LOMBARA POSTRAUMATICA TREBUIE CONSIDERATA CA O LEZIUNE DE COLOANA VERTEBRALA  Conduita:    Se mentine pozitia neutra a capului si gatuluiguler improvizat din prosop   Pozitie decubit dorsal.

pierdere temporara de constienta  Atunci cand fluxul sanguin cerebral este temporar inadecvat  Fie cu semnificatie medicala minima.Urgente medicale Sincopa. tahicardie .transpiratii.greturi.ameteli. fie o cauza grava. tulburari de vedere 2.  Semne si simptome: 1. paloare.

 Semnale de la si catre creier  Controleaza si activitatea mm involuntare  Neuroni motori  Neuroni senzitivi Inconstienta: intreruperea functionarii normale a creiereului.Sincopa Sistem nervos  Encefal.  Grade:  A= alert  V= voce  P= pain (durere)  U= unresponsive (nu raspunde) . nervi. maduva spinarii.

otravire.Infantile Convulsions S . atac cardiac. soc.Heart Attack A . atac. epilepsie.Epilepsy D – Diabetes Lesin.Asphyxia P .Fainting I . asfixiere.Poisoning E . diabet .Heat Imbalance S .Sincopa  Cauze de pierdere a constientei F .Stroke H . dezechilibru termic. convulsii.Shock H .

Evaluare initiala Decubit dorsal. 2. taliei Verificati daca s-au produs leziuni in timpul caderii Solicitati asistenta medicala . 6.B. toracelui. 3.C Largiti orice imbracaminte care strange la nivelul gatului. membrele pelvine ridicate 30 cm. nu permiteti pozitia sezanda Monitorizati A. 4. 5.Sincopa 1.

controlat cu dieta sau medicatie per os.  .controlat cu insulina  Tip II: non-insulinodependent.afectiune care impiedica utilizarea glucidelor.Urgente diabetologice Diabetul zaharat.glicozurie  Tip I: insulin-dependent. Necesita uneori injectii de insulina.

insulina insuficienta.5I Semne si simptome:  Halena specifica. confuzie  Puls tahicardic. tahipnee  Greturi. Cauze: stress. varsaturi. aport glucidic. filiform. sete  Vertij. dureri abdominale .Urgente diabetologice Coma diabetica hiperglicemica  Situatie in care lipsa insulinei conduce la hiperglicemie.

 Nu administrati bomboane sau bauturi  Tratati socul  Solicitati asistenta medicala . capul si umerii ridicati.Urgente diabetologice Coma diabetica hiperglicemica  Evaluati si mentineti ABC  Decubit dorsal.

effort fizic intens. Cauze: starvatie.Urgente diabetologice Hipoglicemia: situatie in care lipsesc glucidele/ exces de insulina. umede. tahicardie . transpiratii excesive  Slabiciune musculara. foame. modificari de dieta Semne si simptome:  Cefalee  Tegumente palide.

daca o suspectati actionati: 1.Urgente diabetologice Hipoglicemia. Solicitati asistenta medicala . Tratai socul 6. Administrati doar pacientului constient bomboane sau bauturi dulci 5. Evaluati si monitorizati ABC 3. capul si umerii ridicati 4. Decubit dorsal. Intrbati pacientul sau anturajul:   Daca pacientul a mancat Daca pacientul si-a administrat insulina 2.

Accidentele vasculare cerebrale Situatie in care unul sau mai multe vase sanguine cerebrale sunt ocluzionate sau lezate. ceea ce conduce la moartea celulei nervoase prin lipsa de oxigen Cauze.  Trombi  Hemoragii  Emboli  .

varsaturi . cefalee 5. Pierderea expresivitatii faciale si asimetria gurii 4. Dificultate de vorbire sau/ si intelegere 6. Anizocorie. Debut brusc 2. Slabiciune sau pareza/paralizie a unui hemicorp 3. 1. Vedere dubla.Accidentele vasculare cerebrale Semne si simptome. greturi.

Accidentele vasculare cerebrale Decubit dorsal. capul si umerii usor ridicati  Evaluati si mentineti ABC  Mentineti pacientul linistit si in confort termic  Nu administrati nimic per os  Solicitati asistenta medicala  .

5. sonora. gustativa sau olfactiva „”strigat” Pierdere completa sau partiala a constientei si rigiditate musculara Spasme ale membrelor “spume” la gura Posibila emisie de urina si fecale . 6. 4. 2. 3. febra. Convulsii: miscari ale corpului cauzate de contractii musculare involuntare. cauze. epilepsie. traumatisme craniene. Confuz si dezorientat dupa convulsii Semen si simptome: “aura” vizuala. infectii.Crize convulsive    1.

3. a toracelui Calmati si incurajati Evaluati si mentineti ABC Nimic per os Solicitati asistenta medicala . 2. 6. 5. protejandu-l de alte lovituri Indepartati obiectele apropiate pentru a preveni leziunile Nu introduceti nimic intre dinti si nu imobilizati pacientul in nici un fel Slabiti hainele stranse din jurul gatului. a taliei. 7.  Asezati pacientul in decubit dorsal.Crize convulsive 1. 4.

a se suspecta un sindrom coronarian acut pana la proba contrarie!  Factori de risc neinfluentabili    Ereditate Sex Varsta Fumat HTA Colesterol Obezitate Sedentarism Stress Diabet netratat  Factori de risc influentabili        . conducand la necroza zonei de miocard din lipsa de oxigen Afectiune cardio-vasculara Durere retrosternala.Sindroame coronariene acute    Situatie in care fluxul sanguin coronarian este intrerupt.

umeri. umede. Mentineti pacientul linistit si in confort termic 4. Solicitati asistenta medicala . varsaturi  Astenie Daca suspectati: 1. gat. Pregatiti-va sa efectuati CPR 6. Brate. a toracelui 5. greturi. Slabiti hainele stranse din jurul gatului. spate  Dispnee  Tegumente palide. Plasati pacientul in pozitia cea mai confortabila (sezanda sau semi) 3. a taliei. ABC 2.Sindroame coronariene acute Semne si simptome:  Dureri retrosternale  Iradiere in mandibual. transpiratii profuze  Anxietate.

Incapacitate de a efectua activitati si indatoriri uzuale Depresie a respiratiilor.Intoxicatia acuta etanolica       Etanolul.ingredient principal al vinului. deces Sevrajul: delirium tremens . afectand activitatile fizice si mentale Confera dependenta Afectare in etape: relaxare si stare de bine.deprima SNC. pierdere de constienta. berii etc Clasificat ca si drog. pierderea gradata a coordonaroo. coma.

4.Intoxicatia acuta etanolica Semne si simprome. 1.pacientul poate deveni inconstient Nu criticati. 5. Decubit dorsa. 2. varsaturi si facies vultuos  Semne ce pot fi identice cu ale unor afectiuni altele decat intoxicatia etanolica In caz de suspiciune. protejati de leziuni ABC Evaluare initiala Monitorizati atent. Greturi. 1. 7. fiti fermi Nu plecati niciodata de langa el Solicitati asistenta medicala . 3. Halena alcoolica 2. Dezechilibrare si vorbire ingreunata 3. 6.

Traumatismele craniene   Majoritatea.minore 112 trebuie anuntat in caz de :             Hemoragie severa faciala sau craniana Epistaxis sau otoragie Cefalee severa Alterarea starii de constienta in secunde Aspect echimotic in jurul ochilor sau retroauricular Apnee Confuzie Pierderea echilibrului Pareza sau incapacitatea de a mobiliza membre Anizocorie Varsaturivorbire dificila Convulsii .

Mobilizati doar in caz de stricata necesitate Opriti sangerarile. capul si umerii usor rodocati. Nu aplicati compresie daca suspectati fractura craniana Monitorizati schimbarile de dinamica a respiratiei si constientei In lipsa circulatiei. in decubit dorsal.Traumatismele craniene      Traumatism cranian sever: Mentineti pacientul linisit. imobil.CPR . Evitati miscarile gatului. Presiune directa cu pansament steril sau textil curat.

Traumatismele toracice Dispnee si hemoragii  In lipsa semenelor de obstructie aeriana: orice dispnee de evaluat pentru trauma toracica inchisa sau deschisa  Pneumotorax deschis  Urgenta medicala cu risc vital  .

2. Primul ajutor: Etanseizati rana cu mana sau orice obiect (card de identitate). anxietate  1.Traumatismele toracice  Semne si simptome 1. Dispnee si durere toracica violenta Cianoza. 3.pozitie semisezanda Nimic per os Solicitati asistenta medicala de urgenta . indepartati imediat! Pozitionati pacientul pe partea afectata Tratati socul. 2. 5. 4. In caz de agravar.

varsaturi. 3. Inchise: tegument intact Durere violenta. ABC Plasati pacientul in pozitia cea mai comfortabila Indepartati cu grija hainele pentru a evalua corect Trati socul Nimic per os .Traumatismele abdominale  1. soc Pozitie antalgica 1. 3. 4. 2. 2. 5. contractura musculaturii abdominale Distensie abdominala.

Nu atingeti si nu incercati sa repozitionati organele eviscerate. Acoperiti cu pansament steril cu ser fiziologic  Nimic per os  Solicitati asistenta medicala de urgenta .Traumatismele abdominale Deschise 1. Plagi intepate sau contuze. Dureri lombare  ABC  Indepartati cu grija hainele  Pozitia cea mai comfortabila  Tratati socul  Opriti hemoragiile. Semnele traumatismelor inchise 2. hematemeza 3.

conditie favorabila prognosticului resuscitarii  .Inecul Asfixie prin imersie in apa sau alt lichid  Fluidul nu patrunde in plamani  Apa rece.

2. incepeti respiratiile gura-la gura chiar din apa Scoateti victima din apa pe o suprafata dura Mentineti o pozitie neutra a capului si gatului. Veniti in ajutorul victimei fara sa va puneti viata in pericol ABC. 4. 3.Inecul 1. 5. guler cervical improvizat CPR la nevoie .

5. 2. 4. 3. inconstienta Respiratii superficiale sau lipsa respiratiilor Rigiditate musculara Voltaj Calea urmata prin corp Starea anterioara a pacientului Rapiditatea instituirii terapiei . cianotice Puls slab sau absent Arsuri.Electrocutare   Efectul produs de trecerea curentului electric prin orice parte a corpului Pericol ce provine din      1. Semne si simptome: Tegumente palide.

indepartati cu material izolant  Verificati prezenta circulatiei. In caz contrar.initiati CPR  Preventi socul Atentie!  Nu atingeti persoana cu mainile goale daca se afla inca in contatct cu curentul  Nu stati langa cabluri de inalta tensiune pana la intreruperea curentului. Opriti sursa de curent daca e posibil.20 m.Electrocutarea In asteptrea echipajelor medicale:  Priviti! Nu atingeti! Persoana se poate afla in continuare in contact cu sursa.  Nu mobilizati pacientul decat daca e strict necesar  .

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->