Un medicament folosit n exces: CORTIZONUL O simpla injec?ie, ?i durerea a disparut. E ct se poate de firesc, a?adar, ca inj ec?iile cu cortizon n articula?

ii ?i mu?chi sa fie att de ndragite de medici ?i pac ien?i. Din pacate, ele nu sunt ?i sanatoase Terapia cu cortizon este aplicata n exces. ntrebuin?ate corect ?i dozate judicios, injec?iile cu cortizon pot fi providen?iale, atunci cnd e vorba de inflama?ii foa rte grave, nsa medicii s-au obi?nuit sa apeleze la ele prea des. Corticoizii - aceasta este denumirea ?tiin?ifica - pot fi combina?i sau nu cu al te substan?e active ?i sunt injecta?i n articula?ii, mu?chi, ligamente, n bursa sinov iala (mai ales la articula?ia umarului), ca ?i n nervii care ies din coloana vert ebrala. Mult prea frecventa este ?i metoda de a combate durerile nespecifice de s pate, injectnd n mu?chiul fesier cortizon asociat cu un analgezic, de exemplu dicl ofenac. Adesea, pacien?ii sunt cei care solicita asemenea injec?ii, din dorin?a d e a reveni n forma ct mai repede posibil. "S-a demonstrat, totu?i, ca ac?iunea medi camentelor nu e mai puternica dect n varianta administrarii lor pe cale orala", spun medicii americani. De aceea, trebuie sa ai motive ntemeiate pentru a-?i asuma ris curile unei injec?ii cu cortizon. Efecte secundare periculoase Efectele secundare ale injec?iilor sunt considerabile. Printre cele mai frecvente se numara abcesele formate pe locul n?epaturii, deoarece cortizonul poate provoc a necrozarea ?esutului. n astfel de cazuri, se efectueaza o incizie, care uneori trebuie sa fie destul de profunda - cu toate eventualele complica?ii ce pot rezu lta de aici. Un risc ?i mai mare l reprezinta patrunderea unor germeni patogeni n ?esut sau n art icula?ie, odata cu injec?ia. Aceasta se poate ntmpla cu u?urin?a, chiar ?i atunci cnd se respecta cu stricte?e regulile de igiena. "Consecin?ele pot fi rapide ?i de vastatoare, ntruct cortizonul blocheaza sistemul imunitar, dnd germenilor posibilitat ea de a prolifera", afirma speciali?tii. n raport cu numarul mare de injec?ii efectuate zilnic, ponderea unor asemenea comp lica?ii este sub 50%, concluzioneaza cercetatorii. nsa, "atunci cnd se manifesta, e le mbraca, n anumite situa?ii, aspecte grave ?i pot conduce la un deznodamnt fatal" . Concret, aceasta nseamna: n cazul cel mai nefericit, injec?ia imprudenta poate pr ovoca ruperea unor ligamente, distrugerea completa a articula?iei respective (imp unnd solu?ia extrema a amputarii), paralizia membrelor inferioare sau o septicemie ce amenin?a nsa?i via?a pacientului. Dar, cu toate ca bolnavii sunt n general infor ma?i de catre medici asupra riscului de apari?ie a unei infec?ii, foarte pu?ini dintre ei ?i imagineaza posibilitatea reala a unor astfel de consecin?e dramatice. n ?arile europene, practica a devenit att de raspndita, nct ntr-un raport dat recent publicita?ii de o comisie medicala din Germania se sublinia faptul ca numarul de injec?ii cu cortizon depa?e?te de zece ori media interna?ionala. Concluzia: "Pa cien?ii sunt expu?i unor riscuri inacceptabile". ?i mai exista nca un argument demn de luat n considerare: injec?iile calmeaza, ntradevar, durerile acute, dar nu nlatura cauzele lor profunde, care constau de cele mai multe ori n pozi?ii defectuoase ale corpului ?i n suprasolicitare. Prin urmare , nici artroza nu trebuie privita ca o uzura inevitabila a articula?iilor, legat a de vrsta. Pentru a reu?i sa evite durerile pe termen lung, numero?i pacien?i au nevoie de un ntreg complex de masuri terapeutice. Printre acestea, se regase?te ap roape ntotdeauna ?i un program de exerci?ii fizice, menit sa corecteze posturile ?i deprinderile de mi?care gre?ite, precum ?i sa stabilizeze muscultura din zona ar ticula?iei afectate. Ca masura de urgen?a - ?i de scurta durata - este necesara, totu?i, stoparea proceselor inflamatorii, fiindca ele agraveaza deteriorarea ?esut ului. nsa tocmai aceasta se poate face ?i fara att de controversatul cortizon. De exe mplu, rezultate bune se ob?in cu ajutorul acupuncturii, al tratamentelor cu laser , al cmpului magnetic sau al terapiei cu frecven?e nalte. Solu?ia salvatoare: lipitorile

Alaturi de aceste metode high-tech, este practicata, cu succes, ?i una arhaica: lipitorile. Dezgustatoarele lipitori, setoase de snge. nsa, chiar daca este vorba de o forma de tratament foarte veche, aplica?iile ei moderne au fost temeinic cer cetate de oamenii de ?tiin?a. Studiile arata ca, la 80% din pacien?ii cu artroza sau tendinita cronica, durerile se reduc, n medie, la jumatate, imediat dupa apli carea terapiei. Rezultatul se datoreaza unui cocktail compus din peste treizeci de substan?e (cea mai cunoscuta din ele fiind hirudina), pe care lipitoarea le s ecreta, atunci cnd suge sngele. Unele din aceste substan?e au putut fi izolate, da r s-a dovedit ca injectarea lor nu produce nici pe departe acela?i efect. Singur a problema e scrba pe care o provoaca micile animale. Dar durerile trec repede, cte odata dupa numai o zi, ?i aceasta stare de bine dureaza luni sau chiar ani. Alternative la injec?ia cu cortizon

Alegerea terapiilor care pot fi eficiente depinde de simptomele individuale, prin urmare, decizia se ia pentru fiecare caz n parte. Pe termen lung, sunt utile ndeosebi programele speciale de antrenament pentru ntarirea musculaturii ?i corectarea mi?car deoarece ele combat cauza durerilor. mpotriva durerilor acute ac?ioneaza metodel e pe care vi le prezentam n continuare. Electrostimularea Stimularea electrica a nervilor prin piele slabe?te sau ntrerupe influxul nervos care transmite senza?ia de durere la creier. Acupunctura O serie de studii clinice arata ca aceasta metoda de tratament preluata din medic ina tradi?ionala chineza este mai eficienta - de exemplu n gonartroza ?i n dureril e lombare cronice - dect tratamentele alopate. Terapia cu frecven?e nalte Impulsurile electrice de nalta frecven?a stimuleaza pozitiv ?esutul n zona dureroas a, nsa nu exista nca o confirmare ?tiin?ifica definitiva a acestui efect. Terapia cmpului magnetic Activeaza metabolismul celular ?i accelereaza procesul de vindecare. Studiile at esta efectul pozitiv n gonartroza. Lipitorile Cercetatorii au constatat ca n gonartroza lipitorile amelioreaza simptomele mai e ficient ?i mai durabil dect unguentele. Acidul hialuronic Este o componenta naturala a lichidului sinovial. Injectat n articula?ie, el calm eaza durerile ?i face sa creasca mobilitatea articula?iei respective. nsa acidul hialuronic nu poate influen?a uzura articulara. Sunt posibile unele efecte secunda re: dureri ?i (mai rar) inflama?ii.