12. Caracteristica strilor obsesive. Strile obsesive.

Se caracterizeaz prin apariia voluntar a unei idei, aciuni de care bolnavul nu se poate debarasa, dei simul critic este prezent. Strile obsesive se mpart n: idei obsesive; aciuni obse sive; fobii obsesive. Ideile obsesive. Reprezint apariia unei idei, fraze, termeni, maladii, amintiri neplcute care l frmnt tot timpul. Bolnavul obosete de pe urma acestor nduri, apare o stare de depresie, astenie. ! mam, contient c i"a pierdut copilul, era obsedat de ideea c l"ar fi n ropat de viu #ideea contrazice realitatea$, ima inndu"i copilul ipnd i zbtndu"se n mormnt. %ceste triri au determinat"o s plece la cimitir, s pun urec&ea pe mormntul copilului i s asculte dac nu se aud ipetele i emetele acestuia. 'ot aprea i amintiri obsesive ale unui eveniment din trecut neplcut sau plcut. Aciunile obsesive. Se refer la aciuni rituale: de a numra paii, toate obiectele din (ur (aritmoniania). )er nd pe strad, este tentat s pun mna pe cldiri sau pe ard. *efiind ncrezut c a ncuiat ua, se ntoarce de mai mult ori ca s se convin de acest lucru. Fobiile obsesive. Se caracterizeaz prin apariia diferitelor variante de fric: team de o boal (cancerofobia, sifilofobia, sidafobi), teama de spaiu desc&is (agarofobia), de locuri nc&ise (claustrofobia), de locuri nalte (hipsafobia), fric de obiecte ascuite (ahmofobia), de ap (hidrofobia), de moarte (tanatofobia), de a fi n ropat de viu (taferofobia), de a lomeraii (antrofbbia), de societate (patofobia), de animale (zoofobia). +oate variantele de obsesii se ntlnesc mai des la bolnavii cu nevroze obsesive i sc&izofrenie. ,ere lrile de ndire la copii au specificul lor i depind de vrst. ,ezvoltarea ndirii dup S. 'in et #cit. '. Brnzei p. -./,-01.$ cuprinde dou perioade mari: Perioada dezvoltrii g ndirii senzorial!motorie #2"- - ani$. n aceast perioad are loc perfectarea funciilor percepute n strns cone3iune i dependen de solicitri; Perioada g ndirii logice ncepe la pubertate i se nc&eie la maturitate i se caracterizeaz prin independena ndirii, ncep s se structureze procesele de analiz, sintetiza i abstractizare. 4iecare perioad i are etapele sale #S. 'i et$. "tapa elementar #2". ani$ se caracterizeaz prin e3istena unui proces de ndire rudimentar i concret. "tapapreoperatorie #$!A ani$ este etapa primelor eneralizri. n aceast etap copilul ndete acionnd strict la momentul desfurrii vieii sale. "tapa intuitiv sau prelogic corespunde vrstei de 5"6 ani. ncepe sistematizarea concret a obiectelor dup forma e3terioar. 7opii se folosesc de analiz, comparaie, eneralizare i concretizare. Se dez " volt i primele noiuni abstracte. "tapa operaiilor concrete #6"-- ani$ n care se ncepe utilizarea adecvat a operaiilor ndirii mai ales n plan concret. "tapa %%!%& ani. Se formeaz independena ndirii la etapa de maturitate, se dezvolt ndirea lo ic. "tapa %&!%' ani, denumit creatoare, de maturitate. Se contureaz stilul personal de ndire, apar noi soluii pentru problemele epocii n care triete. 8a copii dere lrile de ndire se ntlnesc mai des la vrsta de 596 ani i au un coninut elementar. )ai frecvent se ntlnesc ideile obsesive, prevalente, mai rar delirante. :deile obsesive se dezvolt n sens de pericol, prime(dii, fric: ;ceva se va ntmpla cu mine<, ;mama nu va veni dup mine la rdini <, ;eu o s m mbolnvesc i o s mor<.8a vrsta colar pot aprea ntrebri obsesive: ;de ce &rtia este alb<, ;de ce pmntul este rotund<, diferite fobii: cardiofobii, a arofobii, etc. ,ere lri de ndire cu idei prevalente pot aprea de la vrsta de ."= ani. 7opiii se (oac ore n ir cu (ucrii, care nu enereaz vre"o emoie, cu sfori, fi urine, pa&are din care construiesc diferite fi uri inadecvate. 'ot aprea idei prevalente de a citi fr ntrerupere ;citire fr msur<, fr a da atenie la coninut. %ceste dere lri de ndire se ntlnesc mai des la copii cu sc&izofrenie. :deile delirante aprute la vrsta colar de obicei sunt nesistemati zate, fra mentare, cu un coninut fantastic. 7aracteristic este apariia dispoziiei interpretative delirante: idei de relaie, otrvire, influen cu a itaie, fric, e3citaie psi&omotorie. 8a copii poate aprea aa"numitul ;delir de nstrinare de prini<, cnd copilul spune c acetia nu sunt prinii lui i c el simte aceasta sufletete. %a idei apar n sc&izofrenie. )ecanismul fiziopatolo ic, care st la baza ideilor delirante i obse sive, dup 8'. 'avlov, :vanov" Smolens>i, ?iliorovs>i, !.@. 7erbicov .a. const n e3istena unor focare de e3citaie inert ncon(urate de zone de in&ibiie n stare de faz ultraparado3al, care se instaleaz ca urmare a induciei ne ative provocate de e3citaie. :nducia ne ativ intensific focarele de sens contrar din scoar care ar fi putut corecta coninutul ideii delirante.