DECLARATIE

Subsemnatul, ................................................................................., cu domiciliul in

localitatea ............................................, str. ........................................................................., nr.
................., bl. .................., sc. ..................., judetul...................................., CNP
............................................., declar pe propria raspundere urmatoarele:
1. Nu sunt sub contract cu o alta firma din Romania sau din strainatate;
2. Nu primesc indemnizatie de somaj ;
3. Am/Nu am in intretinere alte persoane ;
4. Doresc sa fiu luat in evidenta la casa de asigurari din judetul
Subsemnatul dau prezenta declaratie pentru a-mi servi la angajare.

Data,

Semnatura,