Sunteți pe pagina 1din 6

Nevoile fundamentale

Un model conceptual pt o profesie reprezinta o imagine mentala a profesiei, o conceptie a ceea ce ar putea sau ar trebui sa fie. Printre modelele existente: modelul celor 14 nevoi fundamentale ale pacientului sistematizate de Virginia Henderson se bazeaza pe atingerea independentei si satisfacerea acestor nevoi. Atingerea de catre pacient a independentei in satisfacerea acestor nevoi este telul profesiei de asistent medical. Dupa aceasta, nevoia fundamentala este o necesitate vitala fiintei umane pt asigurarea starii de bine din punct de vedere fizic si mental. Cele 14 nevoi funadamentale: Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie Observarea respiratiei Administrarea oxigenului Masurarea si notarea pulsului Masurarea si notarea tensiunii arteriale T.A.

Nevoia de a bea si a manca necesitatea de a ingera si absorbi alimente si lichide de buna calitate si in cantitate suficienta Observarea apetitului si modul in care pacientul respecta prescriptia medicala Calcularea ratiei alimentelor Intocmirea foii de administrare zilnica Asigurarea alimentatiei dietetice ale pacientilor Alimentarea activa si pasiva a pacientilor Alimentatia artificiala Prelucrarea alimentelor Masurarea masei si a inaltimii corporale

Nevoia de a elimina Caile de eliminare Observarea, masurarea si notarea diurezei Observarea si notarea expectoratiei Observarea si notarea varsaturilor Observarea si notarea scaunului Bilantul hidric

Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura Necesitatea de a fi in miscare, de a se mobiliza si de a pastra anumite pozitii Observarea pozitiei pacientului Schimbarea pozitiei Mobilizarea pacientului Efectuarea transportului in spital

Nevoia de a dormi si de a se odihni Somnul Cantitate si calitate Perioada de repaos Perioada de relaxare Modalitati de odihna si relaxare

Nevoia de a se imbraca di dezbraca Dezbracarea si imbracarea pacientului in pat Semnificatia hainelor; asortare, alegere, calitate.

Nevoia de a-si mentine temperatura corpului in limite normale Masurarea si notarea temperaturii Hipertermia Hipotermia (degeraturi) Valorile patologice de temperatura

Nevoia de a fi curat, ingrijit; a proteja tegumentele si mucoasele. Pregatirea patului si accesoriilor lui Schimbarea lenjeriei de pat pt bolnavul imobilizat Asigurarea igienei personale corporale si vestimentare Conditia de pastrare a igienei Escare de decubit

Nevoia de a evita pericole Securitate fizica, psihica , sociala Mediul securizat (asepsia) Antisepsie Dezinfectie Dezinsectia Deratizare Deparazitare Circuite functionale Tratarea plagilor Metode de fixare a pansamentelor Bandajarea pe regiuni Durerea

Nevoia de a comunica Integritatea organelor de simt Integritatea aparatului locomotor Supravegherea pacientului Observarea faciesului (fata) Observarea starii psihice Observarea reactivitatii generale Debitul verbal

Nevoia de a actiona conform credintelor si valorilor Credinta, religii, ritualui Spiritualitate Morala Valori

Nevoia de a fi util si de a se realiza Integritatea fizica si psihica Autocritica Stima de sine Componeta sociala Ambitia Motivatia Luarea deciziilor Asumarea rolului social

Nevoia de a se recrea Destindere Satisfactie Placere

Nevoia de a invata Capacitati fizice si psihice Motivatie Emotie Dorinta de invatare Nivel de invatare

Sursele de dificultate se definesc ca find cauza dependentei adica orice obstacol major ce impiedica satisfacerea uneia sau mai multor nevoi fundamentale. Sursele de dificultate pot fi cauzate de: factori de ordin fizic factori de ordin psihologic factori de ordin social factori de ordin spiritual factori legati de insuficiente cunostinte

Sursele de dificultate de ordin fizic cuprind obstacolele fizice de natura intrinseca (provin de la individul insusi) sau de natura extrinseca (cuprind agenti externi care in contact cu organele impiedica functionarea normala). Ex. Aparat gipsat , sonda nasogastrica Sursele de ordin psihologic cuprind sentimentele si emotiile. Sursele de ordin social cuprind problemele generate persoanei in raport cu anturajul, partenerul de viata sau familia. Sursele de ordin spiritual se refera la aspiratiile spirituale sau la limite in practicarea religiei.

Independenta si dependenta in satisfacerea nevoilor fundamentale Ca sa-si mentina un echilibru fiziologic si psihologic, pacientul trebuie sa atinga un nivel minim de satisfacere a nevoilor sale. Independenta - atingerea unui nivel acceptabil prin actiuni pe care le indeplineste individul singur fara ajutorul unei alte persoane. Dependenta reprezinta incapacitatea persoanei de a comporta sau de a indeplini singur fara ajutorul altei persoane actiuni care sa-i permita un nivel acceptabil in satisfacerea nevoilor. Originea posibila a acestei dependente este: lipsa de forta lipsa vointei lipsa de cunoastere

Manifestarea de dependenta atunci cand o nevoie fundamentala este nesatisfacuta din cauza unei surse de dificultate; apar una sau mai multe manifestari de dependenta care sunt semne observabile ale unei anumite incapacitati a persoanei de a raspunde prin el insusi la o nevoie.

Nevoia si homeostazia Satisfacerea in ansamblu a nevoilor unei persoane permite conservarea in stare de echilibru a diverselor sale procese fiziologice si psihologice. Nevoia este o stare care cere un aport, un aport, lipsa unui lucru de necesitate. Homeostazia este o stare de echilibru si autoreglare care se instaureaza intre diverse procese fiziologice ale persoanei. Evolutia spre o nevoie superioara nu se poate realiza decat atunci cand nevoia informationala este satisfacuta.

Clasificarea nivelului de dependenta Nivelul de dependenta (indice de gravitate) al persoanei ingrijite se poate determina dupa evaluarea functiei de dependenta a fiecarei nevoi fundamentale. Exista 4 niveluri: persoana independenta si autonoma persoana cu dependenta moderata persoana cu dependenta majora persoana cu dependenta totala

Fiecare nevoie fundamentala poate fi incadrata in una din cele 4 categorii. Totalul de puncte obtinute permite clasificarea pacientilor in 4 categorii de dependenta: pesoana independenta 14 puncte persoana cu dependenta moderata 15-28 puncte peroana cu dependenta majora 29-42 puncte persoana cu dependenta totala 43-56 puncte

Tipuri de dependenta

Exista 4 forme de dependenta: Dependenta potentiala problema de dependenta este posibil sa apara din cauza anumitor predispozitii; in acest caz trebuie planificata o interventie. Dependenta actuala problema de dependenta este prezenta, iar interventiile vor fi corective. Dependenta descrescanda dependenta se reduce iar rolul asistentei este de a sustine acest progres. Dependenta permanenta daca in ciuda ingrijirilor problema nu poate fi corectata, dependenta este permanenta sau cronica. Rolul asistentei este de a l ajuta pe pacient sa se adapteze in aceste limite.

Clasificarea nevoilor fundamentale Piramida lui Maslow conform lui Abraham Maslow clasificarea nevoilor fundamentale se face in 5 categorii: nevoi fiziologice nevoi de siguranta nevoi de apartenenta nevoi de recunoastere sociala nevoi de realizari sau depasiri.

Sursele de dificultate se definesc ca fiind cauza dependentei adica orice obstacol major ce impiedica satisfacerea uneia sau mai multor nevoi fundamentale. Sursele de dificultate pot fi: 1. Factori de ordin fizic cuprind toate obstacolele fizice de natura intrinseca ( provin de la individul insusi) sau de natura extrinseca (cuprind agenti externi care in contact cu organismul uman impiedica functionarea normala).

Nevoia de a respira si a avea o buna circulatie

A respira reprezinta nevoia fiintei umane de a capta oxigenul si de a elimina dioxidul de carbon. I. Independenta in satisfacerea nevoii este determinata de mentinerea integritatii cailor respiratorii, muschilor respiratiei cat si de functionarea lor corecta.

Etapele respiratiei: 1. Ventilatia reprez patrunderea aerului incarcat cu oxigen in plamani si eliminarea aerului incarcat cu dioxid de carbon. Are 2 timpi inspiratia si expiratia Depinde de mediul exterior si integritatea cailor respiratorii 2. Difuziunea gazelor Reprezinta procesul prin careoxigenul din alveolele pulmonare trece in capilare si dioxidul de carbon din capilare trece in alveolele pulmonare Aceasta etapa depinde de concentratia oxigenului din sange, integritate peretelui alveolelor si amrimea suprafetei alveolelor. 3. Etapa circulatorie consta in conducerea oxigenului prin vasele arteriale la tesuturi si apoi a dioxidului de carbon la plamani pt a se elimina.