Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Respraia adecvat
Frecvena Normal Adult - 12-20/minut Copil - 15-30/minut Sugar - 15-50/minut Regulat
Ritmul
Calitatea
egal
Adecvat
Respiraie diafragmal
Semnele stopului respirtor sau insuficienei respiratorii totale O frecven respiratorie rar (<10/min) Tonus muscular flasc Incontiena Frecven cardiac redus (<60/min) Respiraie sau puls slab sau absent
Semnele unei obstrucii a cii respiratorii Copilul i strnge gtul cu mina sa Nu poate mai mult s vorbeasc ine gura deschis Face eforturi ca s respire fr ca aerul s ntre sau s ias Nu poate mai mult s tueasc
Scopul acestor lovituri n spatele victimei este de a-i provoca un acces de tuse i de a debloca i de a expulza corpul strin care obstrucioneaz cile respiratorii.
Dac loviturile pe spate nu sunt eficace efectuai compresiuni abdominle: metoda lui HEIMLICH
Metoda Heimlich
Plasai-v n spatele victimei, lng ea,(ndoii genunchii ca s fii la nlimea ei dac victima este aezat), trecei braele pe sub ale lui de-o parte i de alta a prii superioare a abdomenului, asigurai-v c victima este aplecat (nclinat) suficient nainte pentru ca obstacolul degajat s ias din gur,dar nu se se ntoarc n cile aeriene, punei pumnul pe partea superioar a abdomenului, n golul stomachului, pe partea de jos a sternului. Acest pumn trebuie s fie orizontal, dosul minii fiind orientat n sus.
Metoda Heimlich
Plasai cealalt min pe prima n aa fel ca antebraele s nu apese pe coaste. Tragei hotrt, exersnd o presiune spre spate i n sus. Corpul strin ar trebui s se deblocheze i s ias din gura victimei. Repetai aceast manevr de vreo 5 ori dac corpul strin refuz s ias. Dac corpul strin nu este aruncat afar, e posibil ca el s fi rmas n gura victimei. n acest caz, trebuie s-l cutai i s-l scoatei prudent cu degetele.
Scopul manevrei este de a comprima aerul care se afl n plmnii victimei i de a expulza corpul strin afar din cile respiratorii printr-un efect de piston. n funcie de importana i poziia corpului strin, mai multe suprimri succesive pot fi necesare pentru a-l expulza.
Semnele de eficacitate.
Corpul strin poate fi deblocat n mod progresiv n decursul a mai multor tentative. Eficacitatea acestor manevre poate fi evaluat n funcie de : Expulzarea corpului strin, Apariia accesului de tuse, Reluarea respiraiei.
Efectuai 5 lovituri pe spate Culcai sugarul clare pe braul salvatorului, capul aplecat nainte n aa fel ca s fie mai jos ca toracele. Efectuai 5 lovituri pe spate, ntre cei doi omoplai, cu latul minii deschise.
Scoatei corpul strin din gura sugarului Scoatei uurel corpurile strine vizibile din gur. Verifici dac sugarul respir. Efectuai 5 compresiuni ale pieptului.
Dac loviturile pe spate nu snt eficace (sugarul continuie s nu respire), atunci: ntoarcei sugarul pe spate, ntindei-l, cu capul aplecat, pe antebraul i coapsa salvatorului. Efectuai 5 compresiuni pe partea dinainte a toracelui. Verificai nc o dat dac corpul strin nu este n gur. Compresiunile sunt efectuate cu 2 degete, n mijlocul pieptului, pe jumtatea inferioar a sternului, fr s apsai pe extremitatea lui inferioar.
Dac sugarul rencepe s respire, ncepei s vorbii cu el ca s-l calmai, dar continuai s-l suprovegheai. Dac sugarul nu respir n continuare dar rmne contient: Repetai succesiv ciclul de operaiuni alternnd loviturile n spate cu compresiunile pieptului.
Continuai pn ce cile aeriene vor fi destupate i va fi reluat ventilarea spontan a sugarului.
Lovituri pe spate
Compresiunile toracice sunt foarte efective la sugari datorit supleei toracelui, compresiunile abdomenului nefiind recomandate, deoarece ele pot cauza o leziune a organelor abdomenului.
Victima se nbu
Victima se nbu Degajai cile respiratorii
NU
Respir ?
DA
5 lovituri pe spate
Pstrai poziia
Eficace ?
NU
DA
Respir ?
NU DA
DA
Reacioneaz?
NU
Particularitile sistemului cardiovascular la copii Inima, care funcioneaz ca pomp a sistemului cardiovascular este mai mic dect la un adult, utilizeaz mai mult oxigen i efectueaz o activitate de pompare mai mare pentru a deplasa volumul de snge prin sistemul circulator
Parametrii hemodinamici normali la copii Vrsta Pulsul TA sistolic TA (mmHg) diastolic (mmHg) 50-90 25-60
Noi-nscui
80-200
1 an 8 ani
80-160 70-110
85-105 95-110
50-65 55-70
DEFINIIE
Resuscitarea (reanimarea) cardiorespiratorie (RCR) este definit ca un complex de msuri, realizate n algoritmele - protocoale i ndrumate pentru
INDICAIILE PENTRU EFECTUAREA RCR RCR se efectueaz n caz de instalarea brusc i acut al stopului cardiac Stopul cardiac trebuie suspectat la orice persoan gsit incontient/areactiv n mod neateptat
903
SVB
DEF
SVA
Bolnavul se poziioneaz pe un plan dur Micrile de respiraie artificial a plmnilor se combin cu micrile de compresiuni sternale Poziia minilor are o importan deosebit n asigurarea eficacitii resuscitrii cardio-respiratorii Se cere respectarea strict a raportului compresiuni sternale/respiraie
Evaluai respiraia
Aplecai-v deasupra victimei, urechea i obrazul salvatorului sunt plasate deasupra gurii i nasului victimei. Identificai:
cu obrazul: fluxul de aer expirat pe nas i gur cu urechea: zgomotele normale i anormale ale respiraiei (uierturi, sforituri, glgieli), cu ochii: ridicarea abdomenului i/sau a pieptului.
Evaluai circulaia
Tehnicile de masaj extern cardiac la copil (de la 1 la 8 ani) La copii, compresiile toracice sunt efectuate cu o singur min. Determinai zona de apsare ca i la adult. Fixai clciul unei mini pe partea inferioar a sternului (fig. 33). Ridicai degetele ca s nu apsai pe coaste. Plasai-v atent deasupra copilului, vertical pieptului su, i cu braul ntins comprimai sternul de la circa 3 la 4 cm.
Renoii compresrile sternului cu o frecven de 100 pe minut. Dup 30 de compresii, basculai capul copilului n urm, ridicai-i barba i efectuai 2 insuflri. Repoziionai clciul mnii n poziia corect i realizai alte 30 de compresii. Continuai s alternai 30 compresri pe stern i dou insuflri.
Tehnici ale masajului extern cardiac la sugari (mai mic de un an) Localizai sternul copilului i plasai pulpa a dou degete de la o min pe axa sternului, un deget plasat curmezi de desubtul liniei drepte imaginare, care reunete mameloanele copilului. (fig.34). Comprimai regulat sternul cu pulpa celor dou degete de circa 3 sau 4 cm la o frecven de 100 pe minut.
Dup 30 compresri, basculai capul copilului n urm, ridicai-i barba i efectuai dou insuflri. Replasai pulpa celor dou degete imediat n aceeai poziie i efectuai alte 30 de compresii. Continuai s alternai 30 compresii pe stern i dou insuflri.
Sugari
Copii
CRITERIILE DE APRICIEREA EFECTURII CORECTE A RCR Recolorarea tegumentelor (micorare cianozei) Determinarea pulsului la a.carotid sau a. brahial Dispariia midriazei (ngustare pupilelor) Se constat micri spontane ale cutiei toracice i ale membrelor
alertai
(daca acest lucru nu a fostsi realizat nc )
Realizai 30 compresii
Da
Respir ?
Micri, tuse ?
Nu
PLS (vedei RT 5)
La fiecare minut
Realizati 2 insuflari
Da
Respira ?
MIscari, tuse ?
Nu
Alertati
Dupa 1 m in de RCR daca victima e un copil, o persoana necata sau intoxicata.