PSICOPROFILAXIS

OBSTTRICA
EN SITUACIONES ESPECIALES

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

Es la preparacin psicoprofilactica de la gestante, faltando pocos das para la fecha probable de parto o durante el trabajo de parto.
1.

POE Siete das antes de la FPP (3 sesiones) a) Priorizar contenidos en la parte terica: Seales de alarma El parto :

Periodo dilatacin (tipos de respiracin, momento indicado para ir al hospital, implementos a llevar). Periodo expulsivo (tcnica e importancia del pujo). Periodo de alumbramiento (duracin, sangrado). Post parto: Ventajas de la lactancia materna y precoz, alojamiento conjunto, contacto piel a piel, cuidados en el puerperio, atencin al RN, etc.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

b) En la parte prctica:

Posiciones antlgicas o cmodas Masajes. Comunicacin con su beb. Tcnicas de respiracin Tcnicas de relajacin Ejercicios fsicos seleccionados e individual (las molestias abdominoplvicas aumentan en el 9 mes)

c) Promover la participacin activa de la pareja o familiar.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

2. POE en el trabajo de parto:
a) b)

c)

d)

Individualizar la atencin Establecer un sistema de comunicacin segn la situacin, mostrando capacidad y ganar su confianza. Brindar informacin clara, breve, veraz (qu es contraccin uterina, dilatacin, relajacin entre contracciones, masajes, periodo expulsivo, tcnica del pujo). Participacin activa de la pareja o algn familiar.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA DE EMERGENCIA (POE)

e) Pautas para el desarrollo: Hablarle con un tono de voz cordial y que denote seguridad. Llamarla por su nombre. Evitar decir la palabra dolor. Si la parturienta no respira bin o su conducta no es adecuada: decirle SERIA MEJOR SI TU RESPIRAS ASI.., no decirle ESTAS HACIENDOLO MAL.. (respirar con ella). Mirarla al hablar Felicitarla, animarla que bien lo haces. Contacto fsico: una palmadita en los hombros, tomarle la mano. Masajes suaves en la frente, hombros, regin lumbosacra.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO

La

educacin maternal es fundamental en pacientes de alto riesgo. Su objetivo ser preparar a la paciente para un mejor desarrollo y cuidado del embarazo. Adecuado comportamiento en los procedimientos como: monitoreo, ecografas, anlisis, hospitalizacin. Desarrollar medidas de autocuidado. Conocimientos de la patologa presente en el embarazo. Mtodos quirrgicos: cesrea, anestesia epidural, posicin. Cuidados en el puerperio, etc.

PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES DE ALTO RIESGO

2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION I
Competencia: Conocer y valorar la importancia del programa de psicoprofilxis obsttrica en situaciones especiales.
Teora Prctica

Aparato reproductor femenino y masculino Fecundacin Cuidados especiales durante el embarazo Signos de alarma Importancia del control prenatal

Taller de presentacin Taller de sensibilizacin Tcnicas de respiracin Estimulacin intrauterina

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2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION II
Competencia: Conocer las patologas obsttricas mas frecuentes. .

Teora

Prctica

Principales patologas obsttricas Cuidados especiales durante el embarazo Signos de alarma, riesgos maternos y perinatales

Tcnicas de respiracin y relajacin Taller de adaptacin a las modificaciones durante el embarazo Musicoterapia

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2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION III . Competencia : Condicionar a la gestante hacia una actitud positiva frente al parto. . Teora Prctica
Caractersticas del inicio de trabajo de parto La anestesia epidural Posicin correcta para la administracin de anestesia Tcnicas de relajacin y respiracin Sesin de masoterapia Aromaterapia Estimulacin intrauterina

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2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION IV . Competencia : Capacitar a la paciente en las actividades de autocuidado del puerperio.
Teora
Cuidados especiales en el puerperio Beneficios y tcnicas de lactancia materna Alojamiento conjunto Cuidados del recin nacido (desarrollo, alimentacin, signos de alarma)

Prctica
Taller de sensibilizacin Taller de biodanza

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2.1. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA EN PACIENTES PROGRAMADAS PARA CESAREA. SESION V . Competencia : Conocer los diferentes ambientes hospitalarios o de la clnica elegida.
Teora
Retroalimentacin de las sesiones anteriores Vista y reconocimiento de los ambientes hospitalarios

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Para una adolescente que no ha alcanzado su propia madurez, es difcil enfrentar la maternidad, el embarazo, el parto y la preocupacin de criar y guiar un hijo. Es aun ms difcil sino cuenta con una pareja estable que la respalde, o si es otro adolescente que tambin esta afrontando los problemas propios de esta etapa.

Por ello es necesario integrar a la atencin prenatal un soporte psicosocial y educativo (afectividad y sexualidad ), que disminuya los riesgos de dao en su salud integral.

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Consideraciones:
1.

2.

3.

4.

Horario especial, o un servicio exclusivo en el que los adolescentes compartan experiencias, sentimientos, habilidades y diferencias. La educadora debe conocer metodologa educativa, participativa, cuidar la confidencialidad y tica profesional. El ambiente fsico debe ser agradable, con msica y decoracin a sugerencia de los adolescentes. El plan de sesiones debe ser flexible en la programacin, horario, contenido y posibilidades de los participantes. Incluir talleres de autoestima, asertividad, valores, toma de decisiones, afectividad, educacin sexual, etc.

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES. Consideraciones: 5. Aplicar metodologa participativa. 6. Debe contemplar el enfoque de riesgo para enfatizar las medidas de autocuidado y prevencin de complicaciones materno perinatales. 7. Incorporar a la pareja y/o familiares. 8. Usar material didctico y auxiliares, los cuales deben validarse con los adolescentes.

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES.
DESARROLLO DEL CURSO:
SESIN I
Teora Cambios en la adolescencia Autoestima Anatoma y fisiologa Prctica Gimnasia postural y de pie

SESIN II Teora Sexo y sexualidad Relacin de pareja Embarazo y control prenatal Prctica Gimnasia en posicin sentada

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES.
DESARROLLO DEL CURSO:

SESIN III

Teora

Prctica

Condicionamiento positivo Gimnasia para Preparto y dilatacin. fortalecimiento perineal y Preparativos. analgesia SESIN IV Contraccin - relajacin Teora Prctica respiracin Atencin del parto Gimnasia : respiracin para el pujo
Cesrea Aspectos medico legales Lactancia materna Ejercicios del expulsivo

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2.2. CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTETRICA PARA ADOLESCENTES.
SdeESIN V Teora Puerperio Post parto y post cesrea Toma de decisiones Anticoncepcin Prctica Gimnasia de respiracin contenida. Ejercicios para el expulsivo

SESIN VI Teora Prctica

Recorrido por los ambientes de hospitalizacin. Reforzamiento de sesiones ant. Plan de vida

Esferodinamia

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA

CONSIDERACIONES
1.

2. 3. 4. 5. 6.

7.

Agrupar a las gestantes segn caractersticas especiales como: edad, paridad, factores de riesgo, etc. El desarrollo del curso se realizar en 8. 10 o 12 sesiones. El inicio de la preparacin es a las 20 o 30 semanas. En las clases se incluyen aspectos tericos y prcticos. No mas de 10 parejas en los grupos. La metodologa comprende : clases tericas, discusin de grupo. Talleres, participacin activa de la pareja, utilizando material audiovisual adecuado. La obstetriz /obstetra tiene 2 horas administrativas semanales para, registro, informes, preparacin y coordinaciones.

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA

Instrumentos a utilizar :
1. 2. 3. 4. 5. Pre test. Anlisis de necesidades. Evaluacin durante el trabajo de parto Ficha de evaluacin de gestantes preparadas. Post test Encuesta de satisfaccin del usuario.

Componente educativo : Sesiones, charlas educativas

1. Anatoma y fisiologa 2. Contracciones uterinas 3. Fisiologa del trabajo de parto 4. Causas fisiolgicas del dolor en el parto 5. Causas psicolgicas 6. Respiracin, relajacin 7. Paternidad responsable 8. Importancia del control prenatal 9. Lactancia materna 10. Relaciones de pareja

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA

Componente educativo : Sesiones, charlas educativas
11. Bao y cuidado del recin nacido 12. Estimulacin prenatal y temprana 13. Nutricin 14. Prevencin del cncer 15. ETS, ITU 16. Crecimiento y desarrollo fetal 17. Salud bucal 18. Ejercicios respiratorios 19. Sexualidad 20. Puerperio

Actividades :
1. 2. 3. 4. Registro, peso, talla Pre test Contenido terico Creacin de reflejos condicionados

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Prctica :
1. 2. 3. 4. 5. 6. Creacin de reflejos condicionados Ejercicios respiratorios Gimnasia obsttrica Relajacin Preguntas y respuestas Post test

Duracin de cada sesin:

1. 2. 3. 4. 5. 6. 10 25 05 30 10 10 bienvenida, motivacin teora preguntas ejercicios relajacin sntesis y conclusiones

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PRIMERA SESIN
COMPETENCIAS: 1. La gestante conoce los fundamentos, objetivos y ventajas del curso de psicoprofilaxis obsttrica. 2. Describe y valora las bases cientficas de la psicoprofilxis obsttrica. 3. Determina y valora los conocimientos generales sobre el proceso salud enfermedad y la fisiologa de la gestacin. PRE TEST: Para conocer las necesidades de las gestantes MOTIVACION 1. El juego de la araa (dinmica de presentacin) 2. Video : El proceso salud enfermedad.

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PRIMERA SESIN
ACTIVIDADES : 1. Informar sobre el desarrollo del curso 2. Conocer las expectativas que tiene la pareja acerca del curso 3. Determinar el conocimiento de la pareja sobre el proceso reproductivo. 4. Conocer dudas, temores, experiencias positivas y negativas de la pareja en relacin al parto. TEORIA : 1. Entrevista y motivacin 2. Fundamentos, objetivos, ventajas del curso de psicoprofilxis 3. Reflejos condicionados (Escuela rusa). 4. El proceso salud enfermedad. Temor tensin 5. La fisiologa de la gestacin

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PRIMERA SESIN
PRACTICA : 1. Presentacin de las participantes (dinmica grupal) 2. Ejercicios de calentamiento con respiracin y relajacin (cuello y cabeza, hombros y brazos, senos, columna, abdomen, miembros inferiores, tobillos)

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SEGUNDA SESIN
COMPETENCIA: 1. Conoce los aspectos ms importantes de la reproduccin humana. 2. Valora las ventajas de la preparacin para el parto. 3. Conoce, ejecuta y valora los beneficios de la respiracin, relajacin y la gimnasia obsttrica. MOTIVACION: 1. Video : Fecundacin 2. Taller : Conversatorio de las gestantes, sobre ideas, expectativas, temores, creencias acerca del embarazo y parto.

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SEGUNDA SESIN
TEORIA : 1. Aparato genital femenino y masculino. 2. Ciclo genital, menstruacin, ovulacin 3. Embarazo 4. El temor durante el parto (Escuela Inglesa) Crculo vicioso temor tensin dolor. 5. La respiracin. Importancia. 6. La relajacin PRACTICA : 1. Ejercicios respiratorios (Respiracin 1 : profunda y abdominal) 2. Ejercicios de ablandamiento, elasticidad y apertura, sobre colchoneta en posicin de sastre o semi loto (para brazos, dorso, trax, pelvis)

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TERCERA SESIN
COMPETENCIA: 1. Conoce y asume los cambios fisiolgicos, anatmicos y psicolgicos durante el embarazo. 2. Conoce y valora los aspectos ms importantes del crecimiento y desarrollo fetal. 3. Conoce y valora los cuidados durante la gestacin. 4. Valora la importancia del control prenatal. MOTIVACION: 1. Video : Proceso de gestacin, desarrollo fetal 2. Taller : Cambios durante la gestacin.

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TERCERA SESIN
TEORIA: 1. Cambios anatmicos, funcionales y psicolgicos durante el embarazo. 2. Desarrollo embrionario y fetal 3. Control prenatal, importancia 4. Signos de alarma 5. Cuidados durante el embarazo (viaje, vestido, sexualidad, relacin de pareja, higiene, preparacin de pezones) 6. La alimentacin durante el embarazo. PRACTICA: 1. Ejercicios respiratorios. Respiracin 2 (lenta y superficial) 2. Posiciones cmodas 3. Ejercicios de fortalecimiento de los msculos del perin y miembros inferiores (flexin de rodillas, del tronco, de miembros inferiores, balanceo de pelvis)

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CUARTA SESIN
COMPETENCIA : 1. Conoce los aspectos ms importantes de los periodos del parto 2. Determina el inicio del trabajo de parto

MOTIVACION : 1. Taller de relajacin y respiracin 2. Taller de masoterapia

TEORIA : 1. Trabajo de parto 2. Fenmenos pasivos del trabajo de parto 3. Periodo de dilatacin. Conducta de la embarazada 4. Inicio del trabajo de parto. Reconocimiento para acudir al hospital

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CUARTA SESIN 5. Estado del feto. Pruebas de bienestar fetal 6. La masoterapa. Importancia
PRACTICA : 1. Ejercicios respiratorios. La respiracin jadeante 2. Sesin de masoterapia, sola y a do, masaje en zonas antlgicas 3. Sesin y tcnicas de relajacin 4. Manejo de la contraccin uterina 5. Ejercicios para fortalecer los msculos del abdomen, miembros inferiores y dar mayor flexibilidad a las articulaciones de la columna vertebral y la pelvis.

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QUINTA SESIN
COMPETENCIA: 1. Analiza el rol activo que debe desempear la embarazada en el parto 2. Conoce los aspectos ms importantes del periodo expulsivo 3. Valora el vnculo afectivo madre padre- hijo. MOTIVACION: 1. Video sobre el parto 2. Taller de sensibilizacin 3. Taller de relajacin

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QUINTA SESIN
TEORIA: 1. El periodo expulsivo 2. La contraccin uterina. El pujo 3. La proteccin del feto durante el parto 4. El nacimiento del nio, recibimiento 5. Contacto piel a piel 6. Alumbramiento

PRACTICA: 1. Ejercicios respiratorios 2. La respiracin contenida (el pujo) 3. Ejercicios de preparacin para el expulsivo 4. Taller de relajacin

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SEXTA SESIN
COMPETENCIA: 1. Conoce los cambios anatmicos y fisiolgicos ms relevantes del puerperio 2. Conoce y valora los cuidados ms importantes durante esta etapa 3. Identifica y asume la importancia de la lactancia materna MOTIVACION : 1. Video : Lactancia materna 2. Taller sobre lactancia materna

PROPUESTA DE UN CURSO DE PSICOPROFILAXIS OBSTTRICA PARA LA CONSULTA PRIVADA

SEXTA SESIN
TEORIA: 1. Cambios anatmicos, funcionales y psicolgicos durante el puerperio 2. Lactancia materna. Importancia. Tcnica. Cuidado de los pezones. Lactancia materna exclusiva.

PRACTICA: 1. Tcnicas respiratorias 2. Ejercicios de control neuromuscular (aumentar la elasticidad de la articulaciones, de la columna vertebral y de la pelvis; fortalecer los msculos del abdomen).

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SEPTIMA SESIN
COMPETENCIA: La gestante conoce y asume las caractersticas y cuidados del recin nacido. MOTIVACION: 1. Video : Bao del bebe 2. Shantalla TEORIA: PRACTICA: 1. El recin nacido. Cuidados 1. Ejercicios de flexibilidad y 2. El bao, cambio de paales elasticidad de la pelvis 3. Masaje en el nio (Shantalla) 2. Ejercicios de flexibilidad de 4. Las vacunas columna y articulaciones 5. Molestias ms frecuentes en el recin nacido 6. Signos de alarma en el recin nacido

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OCTAVA SESIN
COPETENCIA: 1. La pareja analiza el rol activo que debe desempear durante la gestacin y los periodos del parto 2. Familiarizar a la gestante con los diferentes ambientes donde se atender el parto. 3. Revisar la documentacin y registro del nacimiento 4. Conoce los mtodos de planificacin familiar MOTIVACION: Taller: Paternidad responsable

TEORIA: 1. Paternidad responsable 2. Vnculo afectivo, rol activo de la familia 3. La documentacin, partida de nacimiento, registro del recin nacido

PRACTICA: 1. Dinmica de gimnasia con la pareja 2. Esferodinamia

GRACIAS