Subsemnatul ___________________________________, posesor al BI/CI
seria___ nr.________________ avnd CNP_________________________, absolvent al unitii colare__________________________________________, din Centrul de Examen________________________________________________ va rog sa dispunei reevaluarea lucrrii pentru examenul de evaluare naional la disciplina_______________________, din data de______________.
Data____________ Ora____________
Semntura candidatului, ___________________
Domnului preedinte al Comisiei din Centrul de examen _____________________