Soluţii Injectabile şi Perfuzabile

Solutia injectabila este o solutie medicamentoasa care trebuie sa aiba un grad de puritate cat mai ridicat, sterile, apirogena. Prin filtrare si sterilizare se indeparteaza impuritatile din solutie si microorganismele. Pentru depirogenare (indepartarea substantelor producatoare de febra) se folosesc diferite metode fizico-chimice (substantele pirogene fac parte din grupa lipopolizaharidelor cu molecula mare, contin proportii variabile de sulf sau fosfor si au structura de micelii, lipsite de proteine si acizi nucleici). Medicamentele injectabile se clasifica dupa locul administrarii: injectii intravenoase (i m) care se introduc in vena si care produc un effect imediat; injectii intramusculare (i.m) care se introduc in tesutul muscular cu o viteza de actiune mai mica decat la cea intravenoasa; injectii subcutanate (s.c) sau hipotermice care se introduc sub piele cu o absorbtie mai lenta decat cele i.v si i.m; injectii intraperitoneale, intralombare, intracardiace, intrapleurale, intraarteriale, intradermice. Ca solventi se folosesc apa distilata sau bidistilata, uleiuri vegetale, solventi sintetici, foarte rar solventi anhidri (ex. propilenglicol). Solutiile uleioase se injecteaza numai intramuscular. Pe calea intravenoasa se pot administra si solutii usor alkaline si hipertone (solutiile hipertone date i.m. sau s.c. produce reactii inflamatoare, necroze). Prin conditionare adecvata se pot abtine solutii injectabile cu actiune prelungita. Se folosesc solventi anhidri, miscibili cu apa sau cu uleiul, sau solutii coloidale, solutii de macromolecule (gelatine, carboximetilceluloza sodica). Acestea intervin intarziind cedarea substantei active la locul de administrare. Solutia injectabila este conditionata in fiole, flacoane sau seringi preumplute pa care se noteaza cantitatea de substanta active sau concentratia solutiei si numarul de ml continuti. Perfuziile sunt solutii sterile, apirogene care se administreaza intravenous, mai rar subcutanat, in cantitati mari, de la 100ml pana la cativa litri. Se conditioneaza in flacoane sau pungi de plastic. Se intrebuinteaza pentru restabilireaechilibrului electrolytic, ca inlocuitor de plasma, pentru introducerea unor medicamente care se elimina prea repede, in scop nutritive cand alimentarea nu se poate face pe cale normala. Suspensiile injectabile sunt solutii apoase sau uleioase care ca si solutia injectabila trebuie sa fie preparate in conditii asepsie. Substanta active trebuie sa fie foarte fin pulverizata (in jur de 10 microni), sa treaca prin acul de seringa nr.16. Inainte de injectare se agita 1-2 minute ca sa apara de un aspect omogen, fara reziduuri pe fundul fiolei sau al flaconului (ex. Efitard). Se pot conditiona sub aceasta forma si suspensii de microcristale cu solubilitate mica in tesuturi si cu effect retard (ex. preparatele de insulina cu actiune semilenta sau lenta). Exemple de solutii injectabile analgezice: ALGOCALMIN de 1g/ml, solutie injectabila, contine metamizol sodic anhidru sub forma de metamizol sodic monohidrat 1,05 g si excipient ,apa pentru preparate injectabile. Indicatii terapeutice: dureri acute severe posttraumatice sau postoperatorii,dureri colicative,combaterea febrei. Contraindicatii: hipersensibilitate la metamizol sau la oricare dintre componentii produsului, sugarii cu varsta sub 3 luni, insuficienta cardiaca severa. Doze si mod de administrare: adultii si copii cu varsta peste 15 ani doza uzuala este de 500-1000 mg metamizol sodic (1/2-1fiola) i.m sau i.v lent o data pe zi. ALGIFEN compozitie: 5ml solutie injectabila contin metamizol sodic 2,5g clorhidrat depitofenona 0,01g, bromometilat de fenpipramida 0,0001g si excipienti: apa pentru preparate injectabile. Indicatii terapeutice:in tratamentul simptomatic al sindroamelor algice intense insotite de spasme ale musculaturii netede : (colica renala, colica biliara, colite, dismenoree), in migrene in tratamentul durerilor postoperatorii si posttraumatice.

durerea postoperatorie. Durata tratamentului este de 7-10 zile. CEFUROXIMUM: AXETINE..000u. 1g. Administrare: injectabili (i. combinatii: AMOXICILLINUM + ACIDUM CLAVULANICUM (AUGUMENTIN). Gentamicina este un antibiotic aminoglicozidic. Activa pe germenii sensibili la penicilina G pe bacilli gram negativi (E coli. drgenerative si metabolice. Indicatii în carenta de vitamina B. insuficienta cardiaca. infectii respiratorii. 3. Ketoprofenul este un antiinflamator nesteroidian.Exemple de vitamine: VITAMINA A sau RETINOLUM intervine in reglarea mucozitatii si tegumentelor. uneori mai mare. leziuni traumatice sau chirurgicale si infectii cardiac (endocardite). contuzii.injectare lenta sau perfuzie. dismenoree. CEFAZOLINUM: CEFAZOLIN SANDOZ 1g. H. Peniciline sensibile la betalactamaza: PENICILINA G POTASICA SI SODICA. gentamicina se utilizeaza in combinatie cu unul sau mai multe antibiotice. sau i. tuse convulsive. luxatii. In cazul multor infectii. 10 mg la copil mic. fiola (2ml) contine 100mg de ketoprofen (se pastreaza la temperaturi sub 25° C). ● Antibacteriene Beta – Lactamice: CEFALOSPORINE 1. Administrare: se administreaza i. GENTAMICINUM (GENTAMICIN. divizate in 1-3 subdoze. perfuzii). ● Aminoglicozide: STREPTOMICYNUM.m. artroze.000u. LYZOLIN . spondiloartrita. pentru tratamentul simtomatic al afectiunilor reumatice.edeme. ZINACEF. Exemple de solutii injectabile antiinflamatoare: KETONAL. SEFOTAK. Pentru i. artrita psoriazica. .intretinere cu 5.v. APICILLINUM (AMPICILINA) flacon injectabil 250mg.Pentru i. fiola de 1 ml solutie injectabila contine sulfat de gentamicina 400 mg. Indicatii: Ketoprofenul este indicat pentru atenuarea unor sindroame dureroase. Adult:4-12 gr/zi in 4 prize.00025.15-25 mg la copil mare si adult (solutie cu 5 mg/ml). encefalopatie hepatica.m continutul flaconului se dizolva in 2 ml apa distilata sterila. 500mg. in artrita reumatoidala. Bruella. CEFOTAXIM. CARBENICILLINUM. Indicatii: Infectii grave septicemia. dermatoze infectii si inflamatii ale mucoaselor. influenzae. cu enterococi. Salmonelle. LIFUROX. MOLDAMIN. Exemple de solutii injectabile antibacteriene: Antibacteriene Beta – Lactamice: PENICILINE 1. hidrogenocarbonat de sodiu. Bactericid prin inhibarea sintexei peretelui bacterian. Shigelle. O singura administrare zilnica 5 mg la sugar. dureri de spate. VITAMINA B1 (SICOVIT B1 100 mg/2ml) este o compozitie de 2ml. reumatism extraarticular. inflamatorii. ● GENTAMICINUM (SULFAT DE GENTAMICINA). in 10-20 ml apa distilata sau ser fizilogic. Copii de la 2 sapt la 12 ani 6 mg/kg greutate corporala pe zi in 1-3 subdoze.v. Adulti si copii de peste de peste 12 ani: 2-5 mg gentamicina pe kg greutate corporala pe zi. biliare. urinare. tulburari digestive cornice. 3. Nou-nascuti de pana la 2 saptamani 6 mg/kg greutate corporala pe zi in 2 subdoze. stimuleaza formarea anticorpilor. MAXIL. febra tifoida. Indicatii: In tratamentul infectiilor abdominale severe. NASPOR. infectii ale tractului urinar. infectii severe din arsuri. unele tulpini de klebsielle). endocardite.v. 2. CEFUROXIME. entorse. peritonite. Fenomene de encefalopatie: sindrom Wernicke. RETARPEN. infectii severe respiratorii spitalicesti.Cecitate nocturna in ciroza biliara (50. guta. LIRAMICIN). Copii:200-400 mg/kg/zi in 4 prize. Peniciline cu spectru larg: AMPICILLINUM. 2. Peniciline rezistente la betalactamaza: OXACILLINUM. meningite. sindrom Korsakoff. solutie injectabila ce contine clorhidrat de tiamina anhidru si excipienti precum clorhidrat de L-cisteina anhidru. salmonele. Aceasta distruge bacteriile ce produc diverse infectii severe in organismul uman. CEFOTAXIMUM: CEFOTAX. Indicatii: Intarzierea cresterii la copii. Administrare: 1fiola injectabila intramuscular pe zi./zi initial. LYFORAN./zi).Se evita asocierea cu alte substante mai ales in flacoanele de perfuzie. apa pentru preparate injectabile. in afectiuni severe.m sau i. CLAFORAN. infectii chirurgicale diverse.

in cazul bolilor hepatice severe sau tulburari grave de coagulare. in insuficienta acuta adrenocorticoida. HIDROCORTIZON HEMISUCCINAT. Doza maxima este de 50 ml/kg si zi. Sa se aiba sub observatie pacientii cu IC sau disfunctii renale severe se impune individualizarea dozei. Exemple de solutii perfuzabile: Voluven 6% este o solutie perfuzabila ce se recomanda in terapia si profilaxia hipovolemiei. tinand pacientul sub observatie atenta (datorita posibilelor reactii anafilactice). INSULINA. . de exemplu in cazurile severe de boala Von Willebrand. MANITOL-solutie perfuzabila. Indicatii: Hidrocortizonul este recomandat in cazurile care necesita un efect hormonal intens si rapid.Alte exemple de solutii injectabile: HIDROCORTIZON HEMISUCCINAT. din cauza riscului hiperhidratarii. MEMOTAL (PIRACETAM) 1g/5ml.025 ghidrocortizon hemisuccinat. Hidrocortizonul are proprietati antiinflamatorii si metabolice. Primii 10-20 ml trebuie perfuzati cu viteza mica. fiola de 5 ml ce contine 0. XILINA 40mg/2ml. Doza zilnica si viteza de perfuzare trebuie adaptate in functie de volumul de sange pierdut. Doze si mod de administrare: perfuzie intravenoasa continua.3g/10ml. Preparatul poate fi administrat prin injectare sau perfuzie intravenoasa sau prin injectare intramusculara. GLUCOZA 3. de mentinerea sau refacerea hemodinamicii si de hemodilutie (efect de dilutie).