Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
DANISIA HABA
FACULTATEA DE MEDICINA DENTARA, UMF GR.T. POPA IASI
Tehnici moderne:
Eco CT IRM PET, PET-CT Cone Beam CT
Patologiei maligne:
Tumori maligne nazo-sinusale, mandibulare, ale cavitatii orale si a regiunilor profunde ale fetei
februarie 2002 martie 2007 3/3mm Somatom ARC-Siemens 2/1,5/1 mm; low dose Philips Aura reconstructii 2D(MPR,MIP) si 3D(SSD, dVR)
Fracturi izolate:
- nas/ piramida nazala,
- maxilar,
- orbita,
- arcada zigomatica
REZULTATE
Fracturi complexe:
- laterofaciale
- centrofaciale - asociate (latero si centrofaciale) - fracturile Le Fort Leziuni intracraniene: Edem cerebral, contuzii, dilacerari cerebrale, hematom intracerebral, HSD, HED, HAS, pneumatocel
Fracturi latero-faciale
Fracturi latero-faciale
Fractura centro-faciala
Fractur Le Fort I
Fractur Le Fort I
Reconstructii 3D dVR
CT
CT spiral 2D (MPR,MIP): de baz n evaluarea fracturilor centro-faciale 3D (SSD, dVR): extinderea fracturii, deplasarea fragmentelor, planificarea interveniei chirurgicale
CT si ATM
CT spiral 2D (MPR,MIP): este de baz n evaluarea fracturilor cu intresarea ATM si a anchilozei temporomandibulare 3D (SSD, dVR): evidentiaza gradul de remodelare suprafetelor articulare, extinderea artrozei si aspectul condilului mandibular permitand planificarea interveniei chirurgicale
CT si ATM
Reconstructii 2D disparitia interliniului articular si formarea de punti osoase partial calcificate intre mandibula si baza craniului anchiloza osoasa completa la dreapta.
CT si ATM
Reconstructii 3D-VRT: remodelare a condilului cu disparitia interliniului articular si formarea de punti osoase entre mandibula si baza caraniului anchiloza osoasa completa dreapta.
CT si TUMORI BENIGNE
Tumorile si pseudotumorile maxilo-faciale prezinta o etiologie variata iar examenul CT spirale, a devenit o alternativa si o completare viabila pentru radiografii CT-ul : sectiuni axiale si/sau frontale, reconstructii multi planaires, MIP, VRT care ajuta la analiza leziunilor.
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cemento-osifiant. O.N. 20 anI. CT axiale, nativ si cu c.i.v. evidentiind o leziune larga in regiunea premolarilor si molarilor mandibulari, care subtiaza corticala. Leziunea este heterogena, cu limite flou, fara priza de contraste si cu zone denses, neregulate, condensate.
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cemento-osifiant. O.N. 20 anI. CT axiale, nativ si cu c.i.v. evidentiind o leziune larga in regiunea premolarilor si molarilor mandibulari, care subtiaza corticala in raport cu dintii, canalul dentar si corticala subtiata. Reconstructii TDM-2D- MPR
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cementoosifiant. O.N. 20 anI. CT axiale, nativ si cu c.i.v. evidentiind o leziune larga in regiunea premolarilor si molarilor mandibulari, care subtiaza corticala in raport cu dintii, canalul dentar si corticala subtiata. Reconstructii TDM-2Dpanoramice
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cementoosifiant. Reconstructii TDM-2Dparaxiale evidentiaza mai bine extensia lezionala intramandibulara, integritatea canalului dentar, a apexului dentair si remanierea corticalei osoase
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cemento-osifiant. O.N. 20 anI. Reconstructii TDM-3D VRT
Deformarea de catre tumora a hemimandibulei drepte, dar cu integritatea corticalei, marginilor mandibulare si a grasimii perimandibulaire.
CT - TUMORI BENIGNE
Fibrome cemento-osifiant. O.N. 20 anI. Reconstructii TDM-3D VRT
Deformarea de catre tumora a hemimandibulei drepte, dar cu integritatea corticalei, a marginilor mandibulare si a apexurilor dentare.
CT TUMORI MALIGNE
Prezentam posibilitatile de evaluare CT a extensiilor tumorilor maligne ale sinusurilor maxilare ( SM)
69 pacienti 23 femei 46 barbati varste intre 10-79 ani 35 explorati cu Somatom AR-Siemens 14 explorati cu Aura Philips 20 explorati cu Somatom Emotion-Siemens
CT TUMORI MALIGNE SM
Simptomatologie variata:
- sinuzita cronica (n=33) - anestezie in teritoriul nervului infraorbitar(n=12) - exoftalmie (n=9) - algii faciale si deformare geniana (n=19) - trismus (n=5) - scurgeri sero-sanghinolente (n=4)
CT TUMORI MALIGNE SM
Antomie patologica:
Carcinom epidermoid (n= 59) Fibrosarcom (n=3) Fibromixom (n=2) Limfom (n=3) Angiosarcom (n=1) Condrosrcom (n=1)
CT CAI DE EXTENSIE
Carcinom epidermoid cu extensii multiple: sinus, fose nazale, fosa infratemporala, baza craniului
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
Carcinom epidermoid cu extensii in fosa nazala, orbita, sinusul sfeniodal si fosa cerebrala mijlocie
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
CT CAI DE EXTENSIE
Pentru examenele CT si IRM trebuie sa ANALIZAM: aspectul leziunii; localizarea leziunii, limitele leziunii, extensia n FPP, extensia intraosoas a leziunii, extensia intramuscular a leziunii, extensia n fisurile orbitare, extensia n nazofaringe i spaiul prestilian i retrostilian, extensia n parotid, extensia n trompa lui Eustache, urechea medie, extensia n spaiul retrofaringian
REZULTATE
Neurinom de nerv trigemen
REZULTATE
Metastaz de adenocarcinom pulmonar
REZULTATE
Tumori de vecintate - FNF
REZULTATE
Hemangiopericitom
REZULTATE
Aspergilom intrasinusal
REZULTATE
Ameloblastom intrasinusal
REZULTATE
Carcinom scuamos nedifereniat
REZULTATE
Carcinom scuamos amigdalian recidivat
REZULTATE
Cilindrom parotidian recidivat
REZULTATE
Meningiom intracerebral
REZULTATE
Paragangliom
REZULTATE
Meningiom jugular
REZULTATE
Liposarcom retrofaringian
CONCLUZII
Examenul CT permite:
evidenierea extensiei locale i la distan a tumorii folosind seciuni axiale de 3-5 mm, paralele cu palatul dur, de la baza eii turceti pn la osul hioid
depistarea adenopatiilor utilizand seciuni axiale de 5-10 mm, de la osul hioid pn la baza gtului
CONCLUZII
Examenul IRM permite: