Radiografie renala simpla Film Regim electric Developare Pozitionare Pregatire Opacitati renale 30/40 cm supraexpusa (neagra)/ subexpusa

(parti moi) KV pentru a permite vederea muschilor psoas si conturul patratului lombelor sub- etc. superior coasta XI (intre coasta XI si apof transv L3) inferior simfiza pubiana gaze intestinale, haine, pete de pe caseta de film (peste ariile de proiectie renale) Rinichi drept pol inferior mai jos cu 2 cm decat stangul contur extern convex contur intern concav Lungimea umbrei renale aprox. 12 cm Latime 6,5 cm Grosime 3,5 cm In decubit au excursie respiratorie 2-3 cm Ortostatism 4-5 cm Bazinet patrulaterul lui Bazy-Moyrand: 2 linii transversale prin corpii vert L1 si L2; 2 linii verticale prin apof spinoase ale vertebrelor iar cealalta la 6 cm paralela de prima Ureter patrulaterul lui Robert Gayet: 2 laturi orizontale, una prin spranceana cotiloida si a doua prin gropita lig rotund; 2 laturi verticalelinia mediana si unghiul intern al gaurii obturatorii) fosfat Ca 7.6 fosfat amoniaco-Mg 5.1 moi, plastici, iau forma cavitatii oxalat Ca 4.9 1/3 cazuri, duri, mici, rotunzi, muriformi cistina 3.8 ac. uric 1.1 x2 x3 B 75% asimptomatici 60% solitari 10% bilaterali ciolica nefretica, hematurie

Mobilizare Proiectii

Calculi

Frecventa

Clinic

Calicii mici (secundare) 1-3 pe fiecare caliciu principal 2-3 calicii principale : se unesc si formeaza bazinetul Corticala renala - indice parenchimatos 2,5 cm in partea mijlocie 13 cm ax longitudinal 3,5 la cei doi poli depozite de calciu in parenchimul renal sau la nivelul tubilor uriniferi datorata unor cauze generale ce produc hiperCa si hiperCa-urie (asoc osteoporoza, osteomalacia, acidoza tubulara) rinichiul carenu secreta si nu alimina in arborele pielo-caliceal subst opaca caract prin staza si dilatatie a sist pielo-caliceal + ureter insamantarile parenchimului cu bacili Koch, pe cale hematogena leziunile = noduli tbc calcificati decubit dorsal Aparitia secretiei = semn Ravasini Aparitia secretie sau nefrograma 3' secretie 15' maxim de secretie 30' intarzierea aparitiei subst = 10-20' absenta aparitiei subst = 30'

Nefrocalcinoza

Rinichi mut Hidronefroza Tbc renal

Urografie IV

intensitate egala bilateral (semn Littenberg)

Ingustari ureter

Vezica urinara

jonctiunea pielo-ureterala marginea sup os iliac intramural (VU) amprente adenom de prostata fibrom uterin tumori

Exemple: 1.

Opacitate renala dreapta mascata de aerocolie, fiind vizibil polul superior renal, care are o topografie normala. Se proiecteaza o opacitate de intensitate calcara, dimensiune ... ( ? mm) proiectata in patrulaterul B-M Pe stanga rinichiul este partial mascat de aerocolie, este vizibil polul inf renal, topo Nu se vad opacitati suspecte de calculi in aria de proiectie a ureterelor Pacient insuficient pregatit Calcul coraliform bazinetal stang. Opacitate situata in lomba dreapta a carei umbra inferioara poate fi delimitata, apartimand probabil rinichiului drept. Sinus costodiafragmatic rotunjit (aprox 300 ml lichid) ??? corpi straini cutanati sau din parti moi urme de inj subcutanate cu subst de contrast corpi straini din tub digestiv divert intestinali (opac) corpi straini radioopaci calculi coledocieni calculi biliari migrati in intestin gros calcificari ggl + SR (Addison + t.SR) ggl mezenterici sau limfatici lombari vezicula de portelan calfic costale, apof transverse condensate calcif vasculare fleboliti calcif in vena datorita unui cheag coproliti mat fecale intarite nasturi pete de pe foliile de developare r in burete r mastic si tigrat calcif in loja renala postnefrectomie

2.

Dg dif opacitati proiectate peste op renale