Sunteți pe pagina 1din 2

LP 9 SUPRAVEGHEREA MEDICAL A COPILULUI MIC I PRECOLARULUI

Etape de vrst: - precolar mic: 1-3 ani - precolar mare: 3-6 ani Criterii e!era"e de s#prave $ere dezvoltare somatic: greutate, nlime, perimetru cranian, perimetru toracic, dentiie evaluare clinic general cu ocazia examenului de bilan dezvoltare neuropsihomotorie achiziii sociale urmrirea integrrii n familie i comunitate (comportament, atitudini, personalitate depistarea tulburrilor de cretere, a semnelor de rahitism, a bolilor contagioase alimentaia profilaxia rahitismului i anemiei feriprive efectuarea imunizrilor obligatorii i/sau opionale educaie pentru sntate 1. Evaluarea sntii copilului 1-3 ani creterea n greutate: - 1-3 ani: !""-3"""g/an (la ani:1 #g$ la 3 ani: 1!#g% - 3-6 ani: """g/an - &ormul de calcul pentru greutatea ideal: &ormula 'erman: () x *+,$ *)-.rsta n ani - se &olosesc curbe de cretere pentru comparare creterea n lungime/ - 1-3 ani: 1"-1 cm/an - 3-6 ani: 6-0cm/an - &ormul de calcul pentru lungimea ideal: &ormula (eldric1: 2)! x * +0"$ *)-.rsta n ani - se &olosesc curbe de cretere pentru comparare creterea perimetrului cranian i toracic: cm/an dentiia temporar: " de dini depistarea cazurilor de ra1itism sau anemie carenial se -a continua pro&ilaxia ra1itismului alimentaia: di-ersi&icat: 3 mese principale/zi i gustri$ copilul -a &i lsat s mn.nce singur cu m.na sau linguria$ ritmul apetitului este n declin$ uneori exist perioade de re&uz alimentar din dorina de independen a copilului$ copilul nu -a &i &orat s mn.nce$ prinii -or e-ita la mas s pri-easc la tele-izor, s citeasc ziare sau re-iste$ se -a insista pe importana micului de3un$ stimularea dez-oltrii: 3ocuri adaptate -.rstei (3ucrii de construit, de tras pe 3os, oglinzi, &iguri decupate, mingii, -esela de buctrie, creioane colorate, triciclet, cri de colorat%, citit, po-estit, stimularea -orbirii i corectarea limba3ului$ se -a ine cont c ntre 1-3 ani copilul are o mic putere de concentrare$ copilul -a &i ncura3at s participe la treburile casnice$ prinii trebuie s numeasc corect obiectele i s e-ite 3argonul &olosit de copil relaiile &amiliale: copilul tinde s aib autonomie i pot aprea crize de &urie (prinii sunt s&tuii s l ignore sau s i distrag atenia% ocrotire i pre-enirea -tmrilor: exist riscuri de nec, accidente de circulaie, arsuri, cderi de la nlime, intoxicaii$ se recomand prinilor urmtoarele: securizarea prizelor, a geamurilor, a mobilelor, inerea sub c1eie a c1ibriturilor, igrilor, produselor &olosite la igiena locuinei, medicamentelor, limitarea accesului la buctrie igiena dinilor: de la ani: &olosirea periuei i pastei de dini pentru copii controlul s&incterian: se ncearc prin di&erite metode utilizarea oliei disciplina: impunerea regulilor de disciplin$ la copilul mic, una din metodele de disciplinare este distragerea ateniei$ dac copilul greete este pedepsit imediat, pentru a nelege semni&icaia pedepsei$ o alt metod de disciplinare a copilului este distragerea ateniei

2. Evaluarea sntii copilului 3-6 ani creterea n greutate: 3-6 ani: """g/an se &olosesc curbe de cretere pentru comparare creterea n lungime/ 3-6 ani: 6-0cm/an se &olosesc curbe de cretere pentru comparare creterea perimetrului cranian i toracic: cm/an dentiia temporar: " de dini$ de la 6 ani pot sc1imba incisi-ii centrali in&eriori precolarul mare -a &i n-at s participe la aran3area mesei depistarea cazurilor de ra1itism sau anemie carenial se -a continua pro&ilaxia ra1itismului n lunile cu 4, zilnic alimentaia: di-ersi&icat: 3 mese principale/zi i e-entual gustri$ copilul -a &i lsat s mn.nce singur$ ritmul apetitului este n declin$ uneori exist perioade de re&uz alimentar din dorina de independen a copilului, alteori copilul pre&er gustrile n locul meselor principale$ copilul nu -a &i &orat s mn.nce$ prinii -or e-ita la mas s pri-easc la tele-izor, s citeasc ziare sau re-iste$ se -a insista pe importana micului de3un$ obiceiurile alimentare ale copilului sunt in&luenate de membrii &amiliei i prietenii de 3oac ai copilului$ sunt de e-itat dulciurile ra&inate, alimentele de tip &ast-&ood, buturile carbogazoase$ copilul -a &i ncura3at s participe la aran3area mesei, la ser-itul m.ncrii i la splatul -aselor stimularea dez-oltrii: 3ucrii de construit, gletue, lopele, basculante, creioane colorate, pensule, 3ocuri cu ci&re i litere, instrumente muzicale, 3ocuri cu marionete, po-estiri, desene$ limba3ul -a &i stimulat citindu-i-se copilului, organiz.nd 3ocuri interacti-e sau pri-ind emisiuni 5* relaiile &amiliale: comportamentul consec-ent al copilului scade ne-oia de disciplinare prin pedepse, copilul ncepe s se identi&ice cu printele de acelai sex, gelozia este &rec-ent relaiile cu partenerii de 3oac: iniial sunt egoiti, apoi reuesc s se integreze n grupul de 3oac ocrotire i pre-enirea -tmrilor: exist riscuri de nec, accidente de circulaie, arsuri, cderi de la nlime, intoxicaii$ se recomand prinilor urmtoarele: inerea sub c1eie a c1ibriturilor, igrilor, produselor &olosite la igiena locuinei, medicamentelor, limitarea accesului la buctrie, asigurarea uilor i &erestrelor$ copilul -a &i supra-eg1eat la 3oac i i se explica cum se tra-erseaz corect strada$ n main -a sta pe locul din spate, -a purta centura de siguran i i se -a explica c trebuie s &ie linitit n timpul cltoriei$ se -a discuta cu copilul ce trebuie s &ac dac apare &ocul n cas$ copilul -a &i n-at numele ntreg, adresa, numrul de tele&on i ce s &ac dac se rtcete$ -a &i n-at s nu accepte daruri de la necunoscui i s nu plece cu acetia disciplina ntrete sentimental de securitate i l ncura3eaz pe copil s i respecte prinii, a3ut n dez-oltarea autocontrolului igiena dinilor: &olosirea periuei i pastei de dini pentru copii, se recomand control stomatologic de ori pe an igiena personal: -a &i ncura3at s se spele pe m.ini, pe &a, s &ac baie, s se spele pe dini educaia sexual: prinii sunt s&tuii s rspund cinstit copilului, iar organele genitale se -or explica &olosind termenii coreci preocupri curente: anxietatea legat de separare duce la &obie colar, se contureaz noiunea de &ric (&rica de ntuneric, animale sau strini%, pot exista comaruri nocturne (prinii sunt s&tuii s nu alimenteze copilul i nici s l ia n patul lor% este perioada c.nd copilul este dat la grdini mboln-iri: boli contagioase (ru3eol, rubeol, oreion 6 dac nu a &ost -accinat, scarlatin, 1epatit 7, -aricel%, 8794:, parazitoze (giargia, ascaris, oxiuri%