DESARROLLO DE LA DENTICIN HUMANA

DRA. M. EUGENIA TAPIA

CARACTERSTICAS COMUNES EN EL DESARROLLO DE LOS MAXILARES

AMBOS SE DESARROLLAN DE UN SOLO CENTRO DE OSIFICACIN INTRAMEMBRANOSA
RELACIONADOS CON UN NERVIO Y UN CARTLAGO PRIMARIO AMBOS FORMAN UN CONDUCTO NERVIOSO EN RELACIN CON UN NERVIO AMBOS DESARROLLAN UN ELEMENTO ALVEOLAR EN RELACIN CON LOS DIENTES AMBOS DESARROLLAN CARTLAGOS 2RIOS

R= PARIETAL F= FRONTAL M = MANDBULA

X= MAXILA
L= MALAR

FETO 4 MESES

EL SER HUMANO DESARROLLA DOS DENTICIONES EN LA VIDA

DENTICIN TEMPORAL, PRIMARIA O DECIDUA DENTICIN PERMANENTE, O DEFINITIVA

LOS DIENTES SIRVEN PARA REALIZAR LAS SIGUIENTES FUNCIONES

MASTICACIN

FONACIN
APARIENCIA ESTTICA ADECUADA

SOCIALIZACIN

DENTICIN TEMPORAL
1.- PERODO PRENATAL

2.- PERODO POSTNATAL

3.- PERODO DE TRANSICIN O REPOSO 4.- DENTICIN MIXTA

1.-PERODO PRENATAL
PRIMEROS CAMBIOS-------6ta SEMANA V.I.

MAXILARES ADQUIEREN SU FORMA INICIAL

EL EPITELIO DE LOS MAXILARES SE ENGRUESA FORMA LA LMINA DENTAL

APARECEN LAS YEMAS DENTARIAS

LA ESTIMULACIN PARA LA HISTODIFERENCIA
CIN CELULAR DE LAS YEMAS DEPENDEN DEL NEUROECTODERMO

ESTO EXPLICA EL POR QU EN UNA ANOMALA CRANEOFACIAL SE ENCUENTRAN TAMBIN ALTERACIONES EN LA FORMA Y NMERO DE LOS DIENTES

SINDROME DE GOLDENHAR

LOS CAMBIOS MORFOLGICOS EN LA LMINA DENTARIA COMIENZAN EN LA 6ta SEMANA DE V.I. Y CONTINA HASTA EL 4TO O 5 TO AO DE VIDA APROXIMADAMENTE

LA FORMA INDIVIDUAL DE LOS DIENTES

SE PRODUCE POR ACTIVIDAD MITTICA EN EL EPITELIO INTERNO DEL ESMALTE

AMELOBLASTOS

ODONTOBLASTOS

ESMALTE

DENTINA

INCISIVOS Y CANINOS TIENEN VARIOS

SITIOS DE AMELOGNESIS QUE SE UNEN

EN UN REA DE CALCIFICACIN QUE AUMENTA DE TAMAO POR APOSICIN PERIFRICA

LOS MOLARES TIENEN VARIOS PUNTOS

DE AMELOGNESIS, Y EL EPITELIO INTERNO DEL ESMALTE MANTIENE LA ACTIVIDAD MITTICA ENTRE LAS CSPIDES CALCIFICADAS POR BASTANTE TIEMPO

FETO 9 SEMANAS
N= FOSAS NASALES

P= PALADAR FUSIONADO
O= OJOS

G= GERMEN DENTARIO
L= LENGUA

M= C. DE MECKEL
O= OSIFICACIN MANDIBULA

ODONTOGNESIS LMINA DENTARIA

FETO 3 1/2 SEMANAS

L= LMINA DENTARIA

G= GERMENES DENTARIOS
C= CONDUCTOS EXCRETORES G. SALIVALES EN FORMACIN

ESTADO DE CAMPANA TEMPRANA

H= HUESO MAXILAR OSIFICNDOSE E= EPITELIO EXTERNO A= EPITELIO INTERNO
R= RETCULO ESTRELLADO

P= PAPILA DENTARIA S= SACO DENTARIO G= ESBOZO DEL GERMEN PIEZA DEFINITIVA

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.- GENERALIDADES

B.- DESARROLLO DE LOS DIENTES PRIMARIOS

C.- DESARROLLO DE LA OCLUSIN PRIMARIA

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.-GENERALIDADES
EL CRECIMIENTO DE LA PORCIN ANTERIOR DE LOS MAXILARES EN SENTIDO TRANSVERSAL Y SAGITAL OCURRE PRINCIPALMENTE EN LOS PRIMEROS 6 A 8 MESES V.E. ESTE CRECIMIENTO NORMALMENTE PERMITE UBICAR CANINOS E INCISIVOS

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.- GENERALIDADES

EL CRECIMIENTO VERTICAL DEL PROCESO ALVEOLAR OCURRE CON LA ERUPCIN DE LAS PIEZAS DENTARIAS

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.- GENERALIDADES
AL NACER LOS PROCESOS ALVEOLARES ESTN CUBIERTOS POR ALMOHADILLAS GINGIVALES QUE SE SEGMENTAN

LAS ENCAS R.N. SON FIRMES

EL ARCO MANDIBULAR SE UBICA POR DETRS DEL MAXILAR, EN LA ZONA ANTERIOR ESTN SEPARADOS Y EN LA ZONA POSTERIOR SE TOCAN

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.- GENERALIDADES

EL ARCO MAXILAR TIENE FORMA DE HERRADURA, LAS ALMOHADILLAS SE EXTIENDEN TANTO HACIA VESTIBULAR COMO PARA PALATINO

ARCO MAXILAR

ARCO MANDIBULAR

2.-PERODO POSTNATAL 0 A 6 MESES

A.- GENERALIDADES

LA FORMA BSICA DE LOS ARCOS DENTARIOS QUEDA DETERMINADA AL 4 to MES DE V.I. PUEDE VERSE MODIFICADA POR LA ERUPCIN DE LOS DIENTES Y LA ACCIN MUSCULAR

B.- DESARROLLO DE LA D. TEMPORAL

B1.- FRMULA TEMPORAL
B2.-CALCIFICACIN B3.- ERUPCIN

B4.- TAMAO
B5.- REABSORCIN

B1.- FRMULA TEMPORAL

SON 20 PIEZAS DISTRIBUDAS EN 4 HEMIARCADAS, 2 SUPERIORES Y 2 INFERIORES

B1.- FRMULA TEMPORAL

CADA HEMIARCADA TIENE 2 INCISIVOS, 1 CANINO Y DOS MOLARES

B1.- FRMULA TEMPORAL

DENOMINACIN SEGN LA FDI

5
8

6
7

B2.- CALCIFICACIN
LA SECUENCIA INICIAL DE CALCIFICACIN DE LOS DIENTES PRIMARIOS ES:

INCISIVOS CENTRALES PRIMEROS MOLARES INCISIVOS LATERALES CANINOS SEGUNDOS MOLARES

14ta SEMANA V.I. 15ta SEMANA V.I. 16ta SEMANA V.I. 17ta SEMANA V.I. 18va semana v.i.

B3.- ERUPCIN

ES EL MOVIMIENTO QUE REALIZA LA PIEZA DENTARIA DESDE EL HUESO HACIA EL PLANO DE OCLUSIN Y QUE SE INICIA CUANDO COMIENZA A FORMARSE LA RAZ DENTARIA

B3.- ERUPCIN
SECUENCIA HABITUAL DE ERUPCIN DE PIEZAS TEMPORALES SEGN HERNN PALOMINO, STGO.
INCISIVO CENTRAL INFERIOR

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

INCISIVO LATERAL SUPERIOR INCISIVO LATERAL INFERIOR

PRIMER MOLAR SUPERIOR

PRIMER MOLAR INFERIOR CANINO SUPERIOR CANINO INFERIOR SEGUNDO MOLAR INFERIOR SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

SECUENCIA ERUPCIN

B4.- TAMAO

TANTO EL TAMAO, LA FORMA COMA LA MASA MINERAL DE LOS DIENTES SON PRODUCTO DE LA HERENCIA

B5.- REABSORCIN
LOS DIENTES TEMPORALES DAN PASO A LA DENTICIN DEFINITIVA AL ERUPCIONAR LOS DIENTES PERMANENTES EJERCEN PRESIN SOBRE LAS RACES DE LOS TEMPORALES PROVOCANDO SU REABSORCIN Y POSTERIOR CADA O AVULSIN

LAS PIEZAS TEMPORALES TAMBIN SE REABSORBEN EN AUSENCIA DEL GERMEN DEL PERMANENTE

B5.- REABSORCIN
LA REABSORCIN SE ACELERA CUANDO HAY INFLAMACIN Y TRAUMA OCLUSAL

LA REABSORCIN SE RETARDA POR AUSENCIA DEL SUCESOR PERMANENTE O TRATAMIENTOS ENDODNTICOS

DENTICIN TEMPORAL

C.- DESARROLLO DE LA OCLUSIN TEMPORAL

LA ARTICULACIN DENTARIA SE PRODUCE EN SECUENCIA, EMPEZANDO EN LA ZONA ANTERIOR CON LA ERUPCIN DE LOS INCISIVOS

C.- DESARROLLO DE LA OCLUSIN TEMPORAL

EL SEGUNDO MOLAR TEMPORAL INFERIOR ES DE MAYOR TAMAO QUE SU HOMLOGO SUPERIOR, LO QUE ORIGINA EL TPICO PLANO TERMINAL RECTO DE LA OCLUSIN TEMPORAL

CARACTERSTICAS DE DE LA DENTICIN TEMPORAL

PIEZAS ANTERIORES SEPARADAS
ESPACIOS PRIMATES

LEVE SOBREMORDIDA Y RESALTE

PLANO TERMINAL RECTO

RELACIN MOLAR Y CANINA DE CLASE I

DIENTES PERPENDICULARES AL REBORDE ARCOS DENTARIOS DE FORMA OVOIDAL

PLANO TERMINAL RECTO

DIFERENCIA EN LA INCLINACIN DE LOS INCISIVOS TEMPORALES Y PERMANENTES

PERODO DE TRANSICION O REPOSO

3 A 6 AOS PERODO DE DESCANSO TERMINADA LA ERUPCIN DE LAS PIEZAS TEMPORALES ALREDEDOR DE LOS 3 AOS, SE INICIA UN PERODO DE DESCANSO DE LA DENTICIN, QUE TERMINA CON LA ERUPCIN DEL MOLAR DE 6 AOS O PRIMER MOLAR PERMANENTE

3.- PERODO DE TRANSICIN O REPOSO

PARA QUE ERUPCIONEN LOS PRIMEROS ,MOLARES, ES NECESARIO QUE LOS MAXILARES CREZCAN, SE FORME HUESO POR DISTAL DE LOS SEGUNDOS MOLARES TEMPORALES LOS MAXILARES SE DESARROLLAN FORMNDOSE UN PLATEAU O ESPACIO RETROMOLAR. SE DETECTA FACILMENTE POR PALPACIN

3.- PERODO DE TRANSICIN O REPOSO

EL PLATEAU SUPERIOR SE FORMA POR APOSICIN SEA A NIVEL DE LA TUBEROSIDAD, MIENTRAS EXISTE UN DESPLAZAMIENTO HACIA ABAJO Y ADELANTE DEL 1/3 MEDIO DE LA CARA

EL PLATEAU INFERIOR SE FORMA POR RABSORCIN DEL BORDE ANTERIOR DE LA RAMA Y APOSICIN EN EL BORDE POSTERIOR

3.- PERODO DE TRANSICIN O REPOSO

SE DESARROLLAN LOS GERMENES DE LAS PIEZAS PERMANENTES INICIAN SU MOVIMIENTO ERUPTIVO
INCISIVOS CENTRALES INFERIORES Y LOS PRIMEROS MOLARES QUE EJERCEN UN EMPUJE MESIALANTE SOBRE LOS MOLARES TEMPORALES CERRANDO LOS DIASTEMAS DEL SECTOR LATERAL

PRIMER PERODO DE RECAMBIO

VA DE LOS 6 A LOS 8 AOS

DENTICIN MIXTA

PRIMER PERODO DE RECAMBIO

DURANTE ESTE PERODO SE VA A PRODUCIR LA EXFOLIACIN DE LOS 4 INCISIVOS SUPERIORES E INFERIORES

ERUPCIONAN LOS PRIMEROS MOLARES PERMANENTES SUPERIORES E INFERIORES

ERUPCIONAN LOS 4 INCISIVOS SUPERIORES E INFERIORES DEFINITIVOS

DENTICIN MIXTA

LOS DIENTES PERMANENTES QUE REEMPLAZAN A LOS TEMPORALES SE LLAMAN SUCESIONALES Y LOS QUE ERUPCIONAN POR DETRS DE LOS TEMPORALES SE LLAMAN ACCESIONALESbb

PRIMER MOLAR PERMANENTE

ERUPCIONA ALREDEDOR DE LOS 6 AOS, LO HACE PRIMERO EL INFERIOR Y LUEGO EL SUPERIOR

PRIMER MOLAR PERMANENTE

LA DIRECCIN DE LA CORONA DEL M. DE 6 INFERIOR EST ORIENTADA HACIA ARRIBA Y ADELANTE Y LIGERAMENTE ADENTRO

PRIMER MOLAR PERMANENTE

LA DIRECCIN DEL M. DE 6 AOS SUPERIOR ES HACIA ABAJO, ATRS Y UN POCO AFUERA

VA ERUPTIVA DE LOS MOLARES

PRIMER MOLAR PERMANENTE

SON GUADOS EN SU ERUPCIN POR LA CARA DISTAL DEL SEGUNDO MOLAR TEMPORAL CONOCIDO TAMBIN COMO PLANO POST-LCTEO

PRIMER MOLAR PERMANENTE

EL M. DE 6 AOS SUPERIOR EN LA MEDIDA QUE ERUPCIONA Y SE DESARROLLA LA TUBEROSIDAD, DEBE IR GIRANDO DE SU POSICIN INICIAL PARA EMERGER CORRECTAMENTE EN BOCA

INCISIVOS PERMANENTES
MS O MENOS 2 MESES DESPUS QUE ERUPCIONA EL MOLAR DE 6 INFERIOR ERUPCIONA EL INCISIVO CENTRAL INFERIOR QUE TIENE UNA VELOCIDAD ERUPTIVA MS ACELERADA POR LO QUE ALCANZA EL PLANO DE OCLUSIN PRIMERO

ERUPCIN INCISIVOS PERMANENTES

LAS CORONAS SE ENCUENTRAN UBICADAS EN EL HUESO POR LINGUAL DE LAS RACES DE SUS PREDECESORES

INCISIVOS PERMANENTES
LOS INCISIVOS PERMANENTES APIADOS EN EL HUESO ERUPCIONAN HACIA ADELANTE REABSORBIENDO LAS RACES DE SUS PREDECESORES FORZNDOLAS HACIA VESTIBULAR

INCISIVOS PERMANENTES

EN ALGUNOS CASOS PUDIERA SER QUE EL INCISIVO APAREZCA EN BOCA ANTES QUE EL MOLAR DE 6 AOS, PERO ESTO NO REVISTE MAYOR IMPORTANCIA

INCISIVOS PERMANENTES

LA CORONA DEL INCISIVO LATERAL SUPERIOR E INFERIOR SE UBICAN POR LINGUAL DE SUS VECINOS (CENTRAL Y CANINO)

INCISIVOS PERMANENTES
LOS INCISIVOS CENTRALES SUPERIORES ERUPCIONAN UN AO DESPUS, SEGUIDOS DE LOS LATERALES INFERIORES

INCISIVOS PERMANENTES
LOS CENTRALES SUPERIORES ERUPCIONAN EN UNA POSICIN MS VESTIBULAR DEBIDO A SU MAYOR ESPESOR LABIO-LINGUAL Y A SU MAYOR ANCHO MESIODISTAL LOGRANDO MS PERMETRO

INCISIVOS PERMANENTES

LOS INCISIVOS CENTRALES A VECES ERUPCIONAN CON UNA LIGERA INCLINACIN A DISTAL, DEJANDO UN DIASTEMA; POCA DESCRITA POR BROADBENT COMO LA EDAD DEL PATITO FEO

INCISIVOS PERMANENTES

JUNTO CON EL I.C.S., ERUPCIONA EL I.L.I., AL ERUPCIONAR EMPUJA LABIALMENTE LOS LATERALES PRIMARIOS Y MUEVE HACIA DISTAL LOS CANINOS TEMPORALES CERRANDO EL ESPACIO PRIMATE

INCISIVOS PERMANENTES
UN AO DESPUS, MS O MENOS A LOS 8 - 8 1/2 AOS ERUPCIONA EL I. LATERAL SUPERIOR QUE A MENUDO EXPERIMENTA MAYOR DIFICULTAD PARA UBICARSE

INCISIVOS PERMANENTES
MIENTRAS ERUPCIONA EL LATERAL SUPERIOR, LA CORONA EN DESARROLLO DEL CANINO EST JUSTO POR VESTIBULAR Y DISTAL DE SU RAZ LO QUE PUEDE HACER QUE EL LATERAL SE INCLINE ERUPCIONANDO MS A VESTIBULAR QUE EL I.C.

CUANDO LA CORONA DEL CANINO SUPERIOR ERUPCIONA, CAMBIA EL CURSO, Y EL LATERAL POR ACCIN DE LA FUERZA MUSCULAR DEL LABIO PUEDE VOLVER A SU POSICIN NORMAL

EN AQUELLOS CASOS EN QUE EL ESPACIO ES INSUFICIENTE, EL I.L. PUEDE MANTENER SUN POSICIN RETRASADA, Y ERUPCIONAR POR LINGUAL DEL CENTRAL

CON LA ERUPCIN DEL INCISIVO LATERAL SE CIERRA EN PARTE EL DIASTEMA EXISTENTE ENTRE LOS DOS CENTRALES

UNA VEZ QUE YA HAN ERUPCIONADO LOS MOLARES DE 6 AOS Y LOS 8 INCISIVOS ES POSIBLE DETECTAR PROBLEMAS DE ESPACIO Y DE OCLUSIN SEGN EL PLANO TERMINAL QUE EXISTA

ESCALN RECTO O PLANO TERMINAL RECTO

CLASE I
CLASE II CLASE III BORDE A BORDE

ESCALN DISTAL

CLASE II

PLANO TERMINAL EN ESCALN DISTAL

ESTE ESCALN SIEMPRE ORIGINAR EN LA ADULTA UNA CLASE II DEBIDO AL FUERTE PATRN ESQUELTICO CLASE II QUE POSEEN LOS PORTADORES DE ESTE TIPO DE RELACIN

ESCALN MESIAL

CLASE I

CLASE III

5 aos

INICIO PRIMER PERODO DE RECAMBIO

INCISIVOS CENTRALES INFERIORES

6 AOS

PRIMER PERODO DE RECAMBIO

INCISIVOS CENTRALES SUPERIORES 7 AOS

PRIMER PERODO DE RECAMBIO

INCISIVOS LATERALES INFERIORES 7 AOS

PRIMER PERODO DE RECAMBIO

INCISIVOS LATERALES SUPERIORES

8 AOS

FINALIZACIN PRIMER PERODO DE RECAMBIO

PARA PREDECIR EN FORMA MS O MENOS EXACTA SI EL PACIENTE VA A PRESENTAR PROBLEMAS DE ESPACIO PARA LAS PIEZAS DEL SECTOR LATERAL CANINOS Y PREMOLARES REALIZAMOS

ANALISIS DENTICIN MIXTA

SEGUNDO PERODO DE REPOSO

VA DE LOS 8.5 A LOS 9.5 AOS APROXIMADAMENTE

SEGUNDO PERODO DE RECAMBIO

DE LOS 9.5 A LOS 12 AOS

2DO PERODO DE RECAMBIO

SE PRODUCE LA EXFOLIACIN DE LOS CANINOS Y MOLARES TEMPORALES
ERUPCIONAN LOS CANINOS, PREMOLARES Y SEGUNDOS MOLARES DEFINITIVOS SE ESTABILIZA LA OCLUSIN

2DO PERODO DE RECAMBIO

LOS CANINOS SUP. E INF. SE ENCUENTRAN UBICADOS EN EL HUESO AL IGUAL QUE LOS INCISIVOS POR DETRS DE LAS RACES DE SUS PREDECESORS

2DO PERODO DE RECAMBIO

LOS PREMOLARES SUP. E INF. SE ENCUENTRAN UBICADOS ENTRE LAS RACES DE LOS TEMPORALES

2DO PERODO DE RECAMBIO

SECUENCIA DE ERUPCIN
MAXILAR: 1PM- 2PM- C- 2 MOLAR MANDBULA: C- 1PM - 2PM - 2MOLAR

2DO PERODO DE RECAMBIO

EL PRIMER PREMOLAR SUPERIOR HABITUALMENTE ERUPCIONA SIN PROBLEMAS SEGUIDO POR EL CANINO O EL PRIMER PREMOLAR INFERIOR

2DO PERODO DE RECAMBIO

EL ANCHO M-D DEL PRIMER PM SUPERIOR ES IGUAL AL DE SU PREDECESOR NO PRODUCE DESPLAZAMIENTO EN EL CANINO PRIMARIO NI EN EL SEGUNDO MOLAR INFERIOR TEMPORAL

2DO PERODO DE RECAMBIO

EL 2DO PREMOLAR TAMBIN ERUPCIONA SIN PROBLEMAS YA QUE EL ANCHO MESIO-DISTAL DEL SEGUNDO MOLAR TEMPORAL ES MAYOR

2DO PERODO DE RECAMBIO

ESTA DIFERENCIA DE TAMAO POSITIVA DEBE SER APROVECHADO POR EL CANINO DEFINITIVO QUE TIENE UN ANCHO M-D MAYOR QUE EL CANINO TEMPORAL

2DO PERODO DE RECAMBIO

ES IMPORTANTE QUE EL CANINO REALICE SU RECAMBIO INMEDIATAMENTE DESPUS DEL SEGUNDO PREMOLAR Y ANTES QUE EL SEGUNDO MOLAR CON EL OBJETO QUE SE UBIQUE EN FORMA CORRECTA Y EVITE EL MESIALAMIENTO DEL PRIMER MOLAR PRODUCTO DEL EMPUJE DEL 2DO MOLAR Y CIERRE EL ESPACIO

2DO PERODO DE RECAMBIO

SI EL CANINO ERUPCIONA DESPUS QUE EL SEGUNDO MOLAR SE QUEDA BLOQUEADO, RETENIDO, O ECTPICO

2DO PERODO DE RECAMBIO

CON LA ERUPCIN DEL CANINO SUPERIOR, SE TERMINA DE CERRAR EL DIASTEMA EXISTENTE ENTRE LOS INCISIVOS, CREANDO CON ESTO ESPACIO PARA SU ENDEREZAMIENTO FINAL

2DO PERODO DE RECAMBIO

LOS 2DOS MOLARES SUP. E INF. NORMALMENTE ERUPCIONAN AL FINAL Y LO HACEN PRIMERO LOS INFERIORES
NO PRESENTAN PROBLEMA PARA ERUPCIONAR, SIEMPRE Y CUANDO SE HAYA FORMADO EL PLATEAU RETROMOLAR
M.E.T.