Sunteți pe pagina 1din 2

Ce mancam dupa operatia de colecist?

Chiar dac astzi este considerat o operaie simpl (mai ales n varianta laparoscopic), colecistectomia (extirparea colecistului) are cteva consecine asupra digestiei. Ficatul produce bil n permanen. Aceasta este eliminat continuu spre exterior, dar nu ajunge imediat n intestin, ci se acumuleaz n colecist, care servete aadar ca depozit de bil. De aici se elimin n duoden n timpul meselor. Cu ct alimentele ingerate conin mai multe grsimi, cu att bila se golete mai rapid i n cantitate mai mare. Bila e un amestec de substane, multe dintre ele rezultate din activitatea metabolic a ficatului, reactorul chimic al organismului. Prin bil se elimin parte din colesterolul n exces, o substan rmas dup distrugerea hemoglobinei (ea d bilei culoarea galben-verzuie), mucus, sruri minerale, ap, dar i unele subtane cu rol n digestie, numite acizi biliari. Acetia acioneaz ca detergent, dizolvnd grsimile i ajutnd organismul s le digere. n lipsa acizilor biliari, niciun aliment gras (inclusiv vitaminele liposolubile) nu ar mai putea fi folosit de organism, fiind eliminat ca atare. Dup colecistectomie bila nu mai are unde s se depoziteze ntre mese, ca urmare se va scurge continuu n intestin, cel puin n primele zile de la intervenie. Cantitatea total produs zilnic de ficat rmne constant, se modific doar ritmul de eliminare a ei. Logic, dac pacientul recent operat consum multe grsimi odat, cantitatea disponibil de bil este insuficient pe termen scurt i alimentele respective vor rmne nedigerate, fiind eliminate ca atare n scaun. Acesta devine mai moale, mai uor, uneori mai urt mirositor. De aceea, cel puin n primele zile dup operaia de fiere (chiar o lun, dup coala clasic) pacientul trebuie s evite consumul excesiv de alimente grase. Pe de alt parte, bila este iritant pentru stomac. Imediat dup operaie stomacul se golete mai greu, bila ajuns n intestin inundndu-l (reflux biliar intragastric). Golirea stomacului este stimulat de mncarea ingerat, care n plus se i combin cu bila, ajutnd la ndeprtarea ei. Dac pacientul mnnc doar o singur dat pe zi, acest fenomen protector se produce prea rar. Bila are suficient timp s acioneze asupra mucoasei gastrice, pe care o irit. Ca acest lucru s fie evitat, pacientul trebuie s mnnce puin i des.

n varianta n care pacientul a suferit o colecistectomie clasic, deschis, muchii abdomenului au fost tiai pe o lungime variabil i apoi cusui la loc. Vindecarea lor dureaz aproximativ o lun, a aponevrozelor dintre ei cam 3 luni. n intervalul respectiv, factorii care cresc tensiunea din muchi (efortul fizic intens) sau presiunea din abdomen (balonarea, constipaia) pot provoca rupturi ale peretelui, ducnd la formarea unei eventraii. Ca atare, pacientul trebuie s evite alimentele care i provoac balonri (fasolea boabe, mazrea boabe, unele fructe crude) i pe cele care l constip (orezul etc). Aceste restricii nu se aplic, din fericire, dup colecistectomia laparoscopic.

Concret, n prima zi postoperator pacientul consum doar lichide i alimente uoare (iaurt, sup, brnz de vaci), tubul digestiv fiind nc turmentat dup anestezia general. Acest

regim se poate prelungi pn la 2-3 zile dac colecistita se complicase, de exemplu, cu peritonit. Ulterior, pacientul va ncepe s mnnce progresiv i alte alimente, lund pe ct posibil 3 mese principale i 2 gustri. n primele zile dup operaie (o lun cel mult), alimentele trebuie s conin puine grsimi. Sunt interzise prjelile, rntaurile, slnina, jumrile, untul, maioneza, salata de icre cu ulei, frica, smntna gras, tocturile din carne gras. Uleiul ca atare nu este interzis, nici brnza, cacavalul, oule, nucile ori alte semine grase, cu condiia s fie consumate cu moderaie, n funcie de tolerana digestiv a fiecruia. Din punctul de vedere al operaiei de colecist, regimul alimentar nu impune restricii la carne slab (pui, pete, viel), legume, lactate slabe, fructe sau pine. Dup 2-4 sptmni (interval mai scurt dup colecistectomia laparoscopic, mai lung dup colecistectomia clasic) pacientul se poate alimenta ca orice om obinuit. n fond, regulile unei alimentaii sntoase ar trebui urmate toat viaa, indiferent dac am suferit o operaie de fiere ori nu.

S-ar putea să vă placă și