Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS III
Facultatea de Medicina Victor Papilian Colegiu de Tehnic Dentar CONF. UNIV. DR. Mariana SABU
BAZA LINGURII
CARACTERISTICI:
Acoper suprafaa de sprijin a cmpului protetic Grosime uniforma 1,5 2 mm, execptnd
BAZA LINGURII
periferia modelului
Pe anumite poriuni unde se dorete o despovrare, baza poate fi distanat de model
prin foliere
Nu trebuie s prezinte perforaii
ACCESORIILE
A. MNERUL ROL: permite manevrarea lingurii CARACTERISTICI: Trebuie s fie situat pe linia median pentru a permite centrarea corect a lingurii n momentul amprentrii. Dac medicul nu a trasat pe amprenta preliminar
ACCESORIILE
A. MNERUL CARACTERISTICI: In sens V-O trebuie s aib nclinarea incisivilor centrali pentru a nu jena funcionalitatea buzelor Toate suprafeele laterale s fie uor concave Mnerul lingurii individuale trebuie s prezinte o
perforaie V-O
DIMENSIUNI: nalime 10 mm, lime M-D 8 mm, lime V-O 5 mm.
ACCESORIILE
B. BUTONII DE PRESIUNE ROL: Exercitarea unor presiuni ct mai uniforme n timpul amprentrii Menin degetele operatorului la distan de marginile lingurii
ACCESORIILE
B. BUTONII DE PRESIUNE CARACTERISTICI: Localizai la mandibul n zona premolari molari sau n zona cea mai decliv a crestei Faa superioar trebuie s fie uor concav pentru a permite poziionarea comod a degetelor operatorului
ACCESORIILE
C. NTRIRILE DIN SRM ROL:
DEZAVANTAJE:
Mai puin rezistent dect cea de acrilat Nu se pot face nchideri marginale cu materiale termoplastice Nu se folosete la mandibul
ETAPE DE REALIZARE:
Realizarea machetei din ceara a lingurii Ambalarea machetei Realizarea tiparului Indesarea, presarea si polimerizarea rasinii acrilice Prelucrarea
AVANTAJE:
Timpul de realzare e foarte scurt 15 minute Modelarea se face cu uurin Se poate aduga material la cel polimerizat fr ca parametrii materialului s sufere modificri Dup polimerizare lingurile sunt uor lipicioase ceea ce favorizeaz aderarea materialului de amprenta
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
CONTROLUL CORECTITUDINII CONFECTIONRII LINGURILOR INDIVIDUALE N LABORATOR
1. Controlul pe model Lingura sa se ntinde pn la nivelul limitelor realizate de medic pe amprent
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
A. CONTROLUL CORECTITUDINII CONFECTIONARII
LINGURILOR INDIVIDUALE IN LABORATOR
2. Controlul lingurii detaat de model Grosimea lingurii s fie n jur de 1,5-2 mm axceptnd marginile Pe faa intern s nu prezinte plusuri
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
B. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA
MAXILAR SI MANDIBULA
SCOP: obinerea unor linguri individuale care s acopere ntregul cmp protetic, s nu jeneze funcionalitatea formaiunilor de la periferia cmpului protetic, cu margini care s aib conformaia concordant cu fundurile de sac.
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
B. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA
MAXILAR
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MAXILAR Se ncepe cu limita distala a maxilarului superior lingura trebuie sa se ntind pn la acest nivel
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
B. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA
MAXILAR
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MAXILAR Dac este mai lung se ndeprteaz cu ajutorul unei freze din acrilat
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
B. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA
MAXILAR
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MAXILAR Se urmrete apoi evidenierea spaiului Esenring lingura trebuie s fie n contact cu tuberozitatea i s ajung n fundul de sac
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
B. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA
MAXILAR
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MAXILAR Lingura trebuie sa ocoleasc apofiza zigomato-alveolara i frenul bucal superior In spatiul frontal se va ocoli frenul buzei superioare
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
C. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MAXILAR
Se ncepe cu nchiderea palatinala posterioar linia AH astfel: Pe faa interna a lingurii din acrilat n zona posterioar se aplic un rulou de material termoplastic ramolit cu o lime de 3-4 mm Lingura este apsat ferm pe suprafaa de sprijin Pacientul deschide larg gura pentru a elibera ligamentele pterigo-
mandibulare
Materialul termoplastic trebuie sa fie bine modelat, neted si sa se piarda lin spre anterior pe faa intern a lingurii
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
C. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MAXILAR
Se continua cu nchiderea marginal vestibular prin: Aplicarea unui rulou de material termoplastic ramolit la acest nivel Introducerea lingurii n cavitatea bucal Efectuarea de ctre medic a unor rotaii la nivelul nodulului comisural Iar pacientul va mima un surs forat
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
C. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII INDIVIDUALE LA MAXILAR
Apoi se realizeaz nchiderea marginal la nivelul zonei frontale vestibulare prin: Aplicarea unui rulou de material termoplastic ramolit la acest nivel
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
D. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA Se ncepe cu adaptarea la tuberculul piriform lingura nu trebuie sa depaseasca cele 2/3 anterioare ale acestuia. In zona vestibulara a tuberculului lingura trebuie sa aiba o anco n dreptul inseriei muchiului maseter
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
D. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA Zona pungii lui Fish lingura se intinde pana la nivelul fundului de sac vestibular
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
D. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA Zona labiala lingura se ntinde pn n fundul de sac vestibular
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
D. TEHNICA ADAPTARII LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA
ADAPTAREA LINGURII INDIVIDUALE LA MANDIBULA Zona linguala laterala lingura se ntinde pana la linia oblica interna Zona linguala centrala lingura trebuie sa vin n contact cu mucoasa planeului n micare dar i n repaus
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
E. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MANDIBUL
Se ncepe cu zonele cheie:
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
E. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MANDIBUL
Se continu cu zona lingual central:
nchiderea marginal la acest nivel se face astfel: se aplic un rulou de material termoplastic de form semilunar pe marginea lingurii pe o lungime de 3 cm i se recomand pacientului urmtoarele micri umezirea repetat a buzei inferioare de la o comisur la alta n cazul unei limbi anterioare, sau plimbarea limbii numai n spatele mnerului lingurii n cazul unei limbi posterioare.
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
E. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MANDIBUL
Se continu cu zona vestibular frontal:
nchiderea marginal la acest nivel se face astfel: se adaug pe marginea vestibular a lingurii un rulou ramolit de material termoplastic de grosime 1 mm. Pacientul face micri de deschidere larg a gurii iar medicul face modelri prin intermediul tegumentului de mpingere a buzei inferioare n sus.
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
E. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MANDIBUL
Se continu cu zona lingual lateral:
nchiderea marginal la acest nivel se face astfel: se adaug pe marginea vestibular a lingurii un rulou ramolit de material termoplastic de grosime 1 mm. Pacientul face micri repetate cu limba dintr-un obraz n cellalt.
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
E. TEHNICA INCHIDERII MARGINALE A LINGURII
INDIVIDUALE LA MANDIBUL
Se continu cu zona vestibular lateral:
nchiderea marginal la acest nivel se face astfel: se adaug pe marginea vestibular a lingurii un rulou ramolit de material termoplastic de grosime 1 mm. medicul va efectua o serie de rotaii ale comisurii bucale cu mobilizarea musculaturii obrazului la acest nivel.
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
AMPRENTA FINALA CU PASTE ZOE INDICAII: Cmpuri protetice moi i intermediare la maxilar i mandibul Cmpuri protetice neretentive sau foarte puin retentive la maxilar i la mandibula Cmpuri protetice foarte atrofiate la maxilar i mandibul CONTRAINDICAII:
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
TEHNICA AMPRENTRII: Pregatirea pacientului Pregatirea lingurii si a materialului Tehnica propriu-zisa: MAXILAR Lingura este introdusa dinspre posterior spre anterior fixandu-se in spatele tuberozitatilor Daca campul protetic prezinta retentivitati lingura va fi introdusa
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
MAXILAR Medicul comanda pacientului urmatoarele miscari: deschiderea moderata a gurii, deschiderea mare a gurii, balansarea intr-o parte si in alta a mandibulei, mimarea unui suras fortat, mimarea fluieratului (Testele Herbst) Indepartarea amprentei de pe model se face dupa priza materialului (2-3 min) incepand cu zonele neretentive ale campului protetic
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
TEHNICA AMPRENARII MANDIBULA Lingura cu materialul de amprenta se introduce dinspre posterior spre anterior Se verifica centrarea lingurii Lingura e mentinuta pe camp de a nivelul butonilor de presiune Medicul efectuaza urmatoarele miscari: tractiuni si rotatii pe nodelul comisural pentru zona vestibulara laterala
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
TEHNICA AMPRENARII MANDIBULA Medicul comanda pacientului urmatoarele miscari: gura deschisa moderat si larg, umezirea buzelor, varful limbii intr-un obraz si in altul, protractia limbii, mimarea fluieratului, deglutitia. (Testele Herbst)
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
VERIFICAREA AMPRENTEI Se urmaresc : Centrarea lingurii individuale Distributia egala a presunilor pe suprafata de sprijin a campului protetic Cantitatea de material care trebuie sa fie in strat subtire
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
2. AMPRENTA FUNCTIONALA CU ELASTOMERI DE SINTEZA
INDICATII: Campuri protetice dure, intermediare si moi la maxilar si mandibula Campuri protetice retentivela maxilar si mandibula CONTRAINDICATII: Nu se cunosc
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
2. AMPRENTA FUNCTIONALA CU ELASTOMERI DE SINTEZA
TEHNICA DE AMPRENTARE Este asemanatoare cu cea de la amprenta cu paste Zoe Miscarile executate de medic si de pacient trebuie corelate cu vascozitatea materialului de amprenta: Daca se foloseste un material mai vascos medicul va presa mai mult la
AMPRENTAREA FUNCTIONALA
F. AMPRENTAREA FINALA - FUNCTINALA
2. AMPRENTA FUNCTIONALA CU ELASTOMERI DE SINTEZA
VERIFICAREA AMPRENTEI Obiectivele sunt asemanatoare cu cele de la amprenta cu paste Zoe Daca apar imperfeciuni n anumite zone pot fi corectate printr-o amprenta de splare cu silicon fluid cu aceeasi structura chimica
MODELULUI
A. INDIGUIREA Consta in adaptarea pe marginea ampentei a unui rulou de ceara care are 2 roluri: Dirijeaza turnarea ghipsului dur Constituie un indicator precis al limitelor pana la care va fi redus soclul modelului
MODELULUI
INDIGUIREA AMPRENTEI SUPERIOARE Ramolirea unui rulou de ceara de 3-4 mm Uscarea amprentei Fixarea ruloului ramolit la exteriorul amprentei la limita distala, in dreptul tuberozitatilor La limita distala indiguirea se face lipind de lingura individuala o band de ceara roz care depete limita distala a amprentei cu aproximativ 3-4mm
MODELULUI
INDIGUIREA AMPRENTEI INFERIOARE Ruloul va inconjura amprenta in intregime, vestibular si lingual Scobitura din dreptul planseului se completeaza cu o placa de ceara roz
MODELULUI
B. COFRAREA Cofrarea are 2 roluri: Permite o vibrare energica fara riscul prelingerii ghipsului peste peretii exterori ai amprentei
2. IZOLAREA AMPRENTEI Spalarea amprentei cu apa rece 3. TURNAREA MODELULUI FUNCTIONAL Modelul functional se obtine din ghips dur de tip Moldano,
3. TURNAREA MODELULUI FUNCTIONAL Dupa umplerea completa a amprentei se asteapt nceperea prizei, moment n care ncep s fie realizate reteniile pentru soclul modelului sub forma unor anturi longitudinale i transversale Dup 30-45 minute se toarn soclul din ghips obinuit
4. DEMULAREA Presupune desprinderea lingurii individuale i a materialului de amprenta functional pentru a degaja modelul functional Demularea se face la 1 ora dupa turnarea soclului modelului functional, dupa priza completa a ghipsului.
Se introduce complexul model-lingura in apa rece timp de 1015min Apoi se introduce in apa calda la 50 grade C timp de 5-10
minute
Se tractioneaza usor de manerul lingurii si lingura cu materialul de amprenta se desprinde de pe model Eventualele fragmente de pasta Zoe ce raman pe model se indeparteaza prin reincalzire
SINTEZA
Se scoate placa de cofrare si ruloul de indiguire
4. DEMULAREA DEMULAREA AMPRENTELOR LUATE CU MATERIALE BUCOPLASTICE Se introduce complexul model-lingura in apa rece timp de 10-15 minute Apoi in apa calda la 40 C timp de 5-6 minute Se tractioneaza usor de manerul lingurii Eventualele fragmente care raman pe model se indeparteaza prin reintroducerea in apa calda