Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
HEMOSTAZA
Ansamblul fenomenelor fiziologice care opresc sngerarea la nivelul unei bree vasculare
HEMOSTAZA PRIMAR
Hemostaza primar
Vasele
Plachetele sangvine
Fibrinogenul
Hemostaza primar
Vasele sangvine
eliberare de factor von Willebrand expunere de factor tisular eliberare crescut de PAI expunerea unor molecule de adeziune (VCAM, ELAM) Disfuncie a sistemului PC (scderea EPCR, TM) Endoteliile au proprieti protrombotice
Hemostaza primar
Plachetele sangvine (trombocitele)
Hemostaza primar
ADAMTS 13
a disintegrin and metalloproteinase with a thrombospondin type 1 motif, member 13 von Willebrand factor-cleaving protease (VWFCP)
COAGULAREA
Activarea n cascad a factorilor coagulrii care duce la transformatea fibrinogenului ntr-o reea de fibrin
prekalikreina, HMWK)
Calciu
trombocitare)
CALEA EXTRINSEC
CALEA INTRINSEC.
CALEA ALTERNATIV
CALEA COMUNA
PROCESUL DE FIBRINOFORMARE
Aciunile trombinei
Transform fibrinogenul n fibrin Agonist plachetar Activeaz factorii V, VIII i XI Activeaz FXIII stabilizator al fibrinei
FACTORUL TISULAR
proteine sintetizate sub form inactiv de zimogen vor fi activate printr-un proces de proteoliz limitat
ZONA ACTIVA ENZIMATIC
PROTEAZA ACTIVATOARE
+
ZIMOGEN
FACTOR ACTIVAT
PEPTID DE CLIVARE
FIBRINOGENUL
FACTORUL XIII
FIBRONECTINA
Face parte din grupul proteinelor de adeziune Produs de ficat, endotelii, fibroblaste Leag reeaua de fibrin de colagenul subendotelial Efect opsonizant
FIBRINOLIZA
PLASMINOGENUL
Glu Plg
Lys Plg
PLASMINA
sintetizat i stocat de celulele endoteliale eliberat sub efectul unor stimuli hipoxia generalizat sau localizat acidoza efortul fizic adrenalina vasopresina acidul nicotinic t-PA nativ sub form monocatenar (single chain tPA, sc-t-PA) sub aciunea plasminei i a tripsinei se transform ntr-o molecul cu 2 lanuri (two chain t-PA, tc-tPA)
Structura t-PA
Activatori sintetici
streptokinaza
PAI -1 Sintetizat de hepatocite endotelii PAI-2 A fost extras din placent, monocite, granulocite i celulele unor linii tumorale Activitatea inhibitorie a PAI-2 este mai puternic mpotriva u-PA PAI-3 Produs de hepatocite; identic cu inhibitorul proteinei proteinei C (PCI) Pondere redus n fibrinoliz
ALFA 2 ANTIPLASMINA
sintetizat de ficat 3 situsuri importante: legare de plasmin legare de plasminogen legare n reeaua de fibrin (sub aciunea F XIII)
Activat de plasmin i de ctre complexul trombin trombomodulin (legtur ntre coagulare i fibrinoliz) Rol de atenuator al fibrinolizei ndeprteaz resturi Lys din reeaua de fibrin legare mai redus a Plg n reeaua de fibrin degradare diminuat a fibrinei de ctre plasmin
Acidul tranexamic