Sunteți pe pagina 1din 72

EXPERTIZA ACTELOR NORMATIVE ALE REPUBLICII MOLDOVA

Grigore Bivol,

ef catedr Medicina de familie, USMF Nicolae Testemianu, profesor universitar

Actele normative ale Republicii Moldova (I)

Legea ocrotirii sntii Nr.411-XIII, din 28.03.1995 (Monitorul oficial, Nr.34) Hotrrea Guvernului RM Nr.469, din 24.05.2005 Pentru aprobarea Instruciunii privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical (MO RM a.2005, Nr.7779, art.529) Ordinul MS i PS Nr.175, din 9.06.2005 Cu privire la implementarea Instruciunii privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical Ordinul MS i PS Nr.248, din 10.08.2005 Cu privire la mbuntirea calitii expertizei vitalitii lucrtorilor medicali

Actele normative ale Republicii Moldova (II)

Ordinul MS i PS Nr.189, din 22.06.2005 Aprobarea Instruciunii privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical Ordinul MS i PS Nr.215, din 7.07.2003 Cu privire la aprobarea Regulamentului despre CMC ale IMSP i Instruciunii cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (CEMV) pentru expertizare i reexpertizare Hotrrea Guvernului RM, Nr.688, din 20.06.2006 Cu privire la expertiza medical a vitalitii (MO Nr.98101/740 din 30.06.2006)

Ordinul MS i PS Nr.189
(22.06.2005) A aprobat Instruciunea privind modul de completare a certificatului de concediu medical (n temeiul punctului 53 al Instruciunii aprobat prin Hotrrea Guvernului Republicii Moldova Nr.469, din 24.05.2005).

Tipurile Incapacitii Temporare de Munc:


Boal Accident la serviciu Accident n condiii de trai Carantin ngrijirea unui copil bolnav Tratament la Staiune Balnear Pentru maternitate (graviditate i natere)

Tipurile de concediu social pltite 1. Concediu medical 2. Concediu de maternitate

3. Concediu pentru salariai care au adoptat copii nou-nscui sau i-au luat sub tutel

Instruciunea privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical (I)


(Aprobat prin Hotrrea Guvernului Nr.469 din 24.05.2005)

Dispoziii generale

Tipurile de concedii medicale pltite:


- concediu medical; - concedui de maternitate i concediu pentru salariai care au adoptat copii nou-nscui sau i-au luat sub tutel.

Certificatul este un formular tip unic ce confirm dreptul salariatului la ndemnizaie pentru ITM i maternitate i se elibereaz n IMSP, care efectueaz expertiza ITM n conformitate cu legislaia Certificatul se elibereaz salariailor i ucenicilor asigurai din mijloacele bugetului asigurrilor sociale de stat

Instruciunea privind modul de eliberare a certificatului de concediu medical (II) Certificatul pentru maternitate se elibereaz femeilor salariate, ucenicelor i soiilor aflate la ntreinerea salariailor

Persoanelor nencadrate n cmpul muncii nu li se elibereaz certificat, cu excepia omerilor care beneficiaz de ajutor de omaj
Certificatul se elibereaz i n cazurile, n care ITM a survenit n timpul concediului de odihn anual, n perioada de prob sau n ziua concedierii Certificatul se elibereaz pe zile calendaristice

A. Pentru caz de boal sau traumatism


8. n condiii de tratament ambulatoriu certificatul se elibereaz din ziua n care asiguratul se ncadreaz la IMSP i este stabilit ITM.
9. Certificatul se elibereaz de ctre MF, iar n cazurile de traumatism, poate fi eliberat de medicul specialist de profil din IMSP din unitatea administrativ teritoreal n raza de deserire a creia i are domiciliul bolnavul. 10. Certificatul pentru caz de boal sau traum se elibereaz pn la restabilirea capacitii de munc, ns cel mult pentru 180 zile pe parcursul unui an calendaristic.

! Dup expirarea a 120 zile calendaristice de ITM

bolnavul este trimis la CEMV pentru:


a) aprecierea gradului de pierdere a CM; b) prelungirea concediului pe un termen de cel mult reluarea activitii de munc. 60 zile sau

Dup expirarea a 180 zile calendaristice, dac exist motive ntemeiate privind posibilitatea recuperrii, evitrii stabilirii gradului de invaliditate bolnavii sunt trimisi la CEMV pentru obinerea deciziei privind prelungirea certificatului pentru cel mult 30 zile calendaristice. n caz de TB, SIDA i cancer de orice tip, certificatul se prelungete cu respectarea cerinelor i cu avizarea CEMV pe durata de cel mult un an pe parcursul ultimilor 2 ani. Certificatul pentru ITM n legtur cu sarcina se elibereaz fr restricii pe toat durata ITM.

11. MF are dreptul s elibereze de unul singur certificat pe o perioad de 3 zile calendaristice, iar n total pe o perioad de cel mult 6 zile, iar n caz de boli infecioase simultan pn la 5 zile. ! Dup 6 zile prin decizia CMC certificatul se elibereaz pe o perioad pn la 10 zile, cu durata total pn la 30 zile calendaristice. Peste 30 zile, certificatul poate fi prelungit numai prin decizia CMC a IMS. n IMS cu un singur medic, acesta are dreptul s elibereze certificat n modul stabilit pentru 6 zile calendaristice, i poate s prelungeasc certificat de unul singur pe o perioad de nc 6 zile cu respectarea cerinelor pezentei instruciuni.

12. Persoanele angajate conform contractului individual de munc pe o durat determinat, inclusiv celor angajai la lucrri sezoniere i omerilor care primesc indemnizaii de omaj li se elibereaz certificat pe durata de cel mult 30 zile pe parcursul anului calendaristic. 14. n cazul n care, n urmtoarele 3 zile dup restabilirea CM a persoanei care s-a aflat n concediu medical din motivul unei maladii, eliberarea unui nou certificat se efectueaz numai prin decizia CMC. 15. MF poate elibera certificatul i pentru examenul paraclinic i pentru edine terapeutice dac nu pot fi efectuate n afara orelor de program ale persoanei n cauz.

16.

Pentru investigaii i consultaii n Instituiile Republicane se elibereaz certificat pe un termen de pn la 3 zile, iar n caz de necesitate certificatul se prelungete n modul stabilit n baza extrasului (formular 027e) eliberat de ctre IMS Republican, care confirm aflarea pacientului la investigaii.

17. Aflarea pacientului n deplasare sau alt arie administrativ, prin CMC se elibereaz certificat de ctre MF pentru 3 zile cu prezentarea ulterioar la MF n lista cruia este nregistrat. 18. Dac bolnavul apeleaz la o IMS deservit de un lucrtor medical cu studii medii pacientului i se acord asisten medical i i se elibereaz un bilet de trimitere (formular 027e) pe care se aplic tampila IMS cu recomandarea de a se adresa imediat sau n ziua urmtoare la MF.

19. n cazuri de traumatism sau intoxicaie MF, care elibereaz certificatul, descrie n documentaia medical primar forma stabilit i circumstanele n care s-a produs trauma sau intoxicaia (accident de munc, pe strad, la domiciliu etc.) 20. Dac ITM a survenit n urma abuzului de alcool sau a aciunilor comise n stare de ebrietate pacientului i se elibereaz certificat pe toat perioada tratamentului ambulator. n certificat MF indic boala i cauzele apariiei ei. 22. n cazul cnd bolnavul tratat ambulator este trimis pentru prelungirea tratamentului n spital pe certificat se indic prelungete tratamentul i n spital se completeaz un alt formular de certificat cu indicarea numrului, seriei certificatului precedent i numrul de zile cu ITM din certificatul precedent.

23. La externare certificatul poate fi prelungit pn la 3 zile pentru continuarea tratamentului n condiii de ambulator cu prelungirea sau nchiderea lui. n caz de prelungire pe certificatul eliberat din spital se face nscrierea prelungete tratamentul i se elibereaz un alt certificat, cu indicarea Nr., seriei certificatului precedent i nr.de zile ITM din certificatul precedent. 24. Persoanelor strine, certificatul se elibereaz n baze generale, prin decizia conductorului IMS, confirmat prin tampila IMS.

B. Pentru ngrijirea bolnavului


25. Pentru ngrijirea copilului bolnav pn la 7 ani i a celui cu handicap pn la 16 ani cu afeciuni intercurente, certificatul se elibereaz mamei sau tatlui pe o perioad ce nu depete 14 zile. Pentru ngijirea copilului bolnav certificatul poate fi eliberat i altor membri ai familiei, dac sunt anumite motive ntemeiate. 26. Dac n familie sunt civa copii care se mbolnvesc consecutiv certificatul se elibereaz pentru fiecare caz aparte. Dac se mbolnvesc concomitent se elibereaz un singur certificat. n cazul cnd copilul sufer de boli contagioase, sau este imobilizat, ori supus interveniilor chirurgicale, durata certificatului se stabilete de CMC, conform indicaiilor medicale pentru ngrijire.

27. Pentru ngrijirea copilului bolnav n vrsta de pn la

3 ani certificatul se elibereaz de preferin mamei. 28. n cazul tratamentului n spital a copilului (bolnav, handicap), conform concluziei consiliului medical, certificatul se elibereaz pe ntreaga perioad de ngrijire, dar nu mai mult de 30 zile. 30. Certificatul se elibereaz prin decizia CMC unuia dintre prini sau tutorelui care se ocup de ngrijirea i educaia copilului cu handicap pn la 16 ani, pe toat perioada aflrii acestuia la tratament balneosanatorial (inclusiv durata cltoriei tur-retur), dar nu mai mult de 30 zile.

C. Pentru carantin Certificatul se elibereaz n modul stabilit conform indicaiilor medicale. D. n legtur cu transferarea la alt munc n urma unui accident de munc sau unei boli profesionale certificatul se elibereaz n baze generale.

E. Pentru tratament balneosanatorial


33. Certificatul se elibereaz n cazul cnd concediul de odihn anual i cel suplimentar ale salariatului nu sunt suficiente pentru efectuarea tratamentului balneosanatorial pe deplin.

34. Certificatul se elibereaz numai pentru zilele ce depesc durata concediului de odihn anual i suplimentar. 36. Bolnavului cu TB - certificatul se elibereaz fr a ine cont de durata concediului de odihn.

37.

Dac bolnavul, este trimis pentru tratament recuperatoriu n sanatoriu, nemijlocit din seciile spitaliceti, dup ce a suportat un IM, sau o interventie chirurgical se elibereaz certificat pe toat perioada aflrii lui n spital, iar prelungirea ulterioar a certificatului o efectueaz medicul curant n comun cu medicul ef al staiunii balneosanatoriale, pe ntreaga durat a tratamentului.

39.Certificatul pentru tratamentul balneosanatorial se elibereaz de ctre MF, prin decizia CMC pn la data plecrii n sanatoriu. Solicitantul certificatului trebuie s prezinte: - biletul de tratament balneosanatorial - adeverina din partea administraiei privind durata concediului de odihn anual i celui suplimentar.

F. Pentru protezare

40.Pentru salariaii aflai n spital n legtur cu protezarea ortopedic, certificatul se elibereaz pe toat perioada de aflare n spital. .

G) Pentru concediu de maternitate


41. Femeilor salariate i ucenicelor, soiilor aflate la ntreinerea salariailor certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz de ctre medicul de familie. Faptul c soia se afl la ntreinerea salariatului se confirm prin prezentarea actului de identitate al soiei i adeverinei de cstorie. 42. Certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz o singur dat, ncepnd cu a 30-a sptmn de gestaie, prin decizia Consiliului Medical Consultativ, pe o durat de 126 zile calendaristice i include concediul prenatal, cu o durat de 70 zile calendaristice i concediu postnatal cu o durat de 56 zile calendaristice.

n cazul naterii complicate sau naterii a doi sau mai muli copii se elibereaz suplimentar un alt certifcat pentru concediu de maternitate, cu durata de 14 zile calendaristice. n aceste situaii certificatul este eliberat de ctre medicul de familie, prin decizia Consiliului Medical Consultativ, n baza consemnrii naterii complicate sau multipare n documentaia medical primar de form stabilit, completat de instituia medico-sanitar, unde a avut loc naterea. n cazul, n care femeile salariate i ucenicele, soiile aflate la ntreinerea salariailor se adreseaz pentru primirea certificatului de concediu de maternitate cu ntrziere din motive ntemeiate, la prezentarea actelor respective i prin decizia conductorului instituiei medico-sanitare, certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz pentru perioadele prenatal i postnatal integral, conform prezentului punct.

43. n cazul n care copilul se nate mort sau moare n

perioada concediului postnatal, certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz pentru perioada stabilit n punctul 42 al prezentei instruciuni. 44. Daca naterea s-a produs cnd sarcina era n perioada de gestaie de 22 sptmni i mai mult, dar nu a atins termenul de gestaie de 30 sptmni i sa nscut un copil viu, inclusiv n cazul n care copilul a supraveuit peste perioada neonatal precoce, certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz de ctre instituia medico-sanitar, unde a avut loc naterea pe o durat de 140 zile calendaristice, iar n cazul n care copilul s-a nscut mort sau moare n perioada neonatal precoce, certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz pe o durat de 70 zile calendaristice.

45. Femeilor, care au plecat, n timpul concediului de

maternitate, n alte localiti i care au suportat nateri nsoite de complicaii sau nateri multipare, li se elibereaz suplimentar un alt certificat pentru concediu de maternitate cu durata de 14 zile calendaristice, de ctre medicul de familie, prin decizia Consiliului Medical Consultativ, n baza consemnrii naterii complicate sau multipare n documentaia medical primar de form stabilit, completat de instituia medico-sanitar unde a avut loc naterea, confirmat prin semntura conductorului i parafa instituiei medico-sanitare.

46. Daca sarcina a survenit n timpul ce femeia se afla n concediu parial pltit sau n concediu suplimentar fr plat pentru ngrijirea copilului, certificatul pentru concediu de maternitate se elibereaz pentru perioada prenatal i postnatal integral.

47.Certificatul pentru concediu de maternitate pentru salariaii care au adoptat copii nou-nscui sau i-au luat sub tutel se elibereaz de ctre medicul de familie, prin decizia Consiliului Medical Consultativ n baza actelor care confirm cazul respectiv. 48.Salariatului, care a adoptat un copil nou-nscut sau l-a luat sub tutel nemijlocit din maternitate, i se elibereaz certificatul pentru concediu de maternitate din ziua adopiei (lurii sub tutel) i pn la expirarea a 56 de zile calendaristice din ziua naterii copilului (n caz de adopie a doi sau mai muli copii concomitent - 70 zile calendaristice) n baza actelor respective. 49.n cazul ntreruperii sarcinii certificatul se elibereaz n baze generale pe ntreaga perioad a incapacitii temporare de munc.

III. Modul de pstrare, eviden i completare a certificatului


50.Certificatul constituie un document de ordin statistic, financiar, social i juridic. 51.Cheltuielile pentru editarea formularelor certificatelor se suport din mijloacele bugetului asigurrii sociale de stat. Editarea formularelor certificatelor de concediu medical se efectueaz la solicitarea Ministerului Sntii i Proteciei Sociale. 52.Formularele certificatelor snt pstrate de ctre contabilitatea instituiei medico-sanitare, n calitate de formulare de eviden strict.

53. Modul

de completare, eviden a eliberrii i prelungirii certificatului se aprob de Ministerul Sntii i Proteciei Sociale.

54. nscrierile n certificat se efectueaz cu scris cite, prescurtri i abrevieri nu se admit. 55.Certificatul se pstreaz n instituia medical pe tot parcursul incapacitii temporare de munc a pacientului. La nchiderea certificatului n partea dreapt de sus a acestuia se nscrie cifrul maladiei, conform instruciunilor Ministerului Sntii i Proteciei Sociale. La eliberarea certificatelor, n caz de mbolnvire de tuberculoz, SIDA, cancer de orice tip, alturat cifrului maladiei se nscrie "100%", confirmat prin tampil.

56. Actele ce confirm incapacitatea temporar de munc a cetenilor Moldovei aflai temporar n strintate n interes de serviciu sau personal, pot fi nlocuite cu certificat de model naional, prin decizia Consiliului Medical Consultativ al instituiei medicosanitare unde activeaz medicul de familie al salariatului, confirmat prin semntura conductorului i tampila instituiei medicosanitare. 57. Pentru ca salariatul s poat primi indemnizaia, la cererea acestuia, medicul -i poate elibera certificatul nainte de a termina tratamentul, prelungindu-i concediul medical pe un alt formular de certificat.

58. n cazul eliberrii unui nou certificat, n partea de sus

a acestuia se indic numrul, seria certificatului anterior i numrul total de zile cu incapacitate temporar de munc din certificatul de concediu medical anterior, iar n partea de jos a certificatului eliberat salariatului se nscrie prelungete tratamentul" i se indic numrul i seria certificatului nou.

59. n caz de pierdere a certificatului, instituia medicosanitar, care l-a eliberat, prin decizia Consiliul Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare, elibereaz un duplicat, n temeiul demersului n scris al agentului economic/ cererii persoanei care a pierdut certificatul.

60. n cazul deteriorrii certificatului, instituia medico-sanitar, care l-a eliberat, prin decizia Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare elibereaz un duplicat n temeiul cererii n scris a persoanei creia i aparine acest certificat. Certificatul deteriorat se anexeaz la cotorul respectiv pentru pstrare ulterioar. n ambele cazuri, pe formularul-duplicat se efectueaz inscripia Duplicat", care se confirm prin aplicarea parafei instituiei medicosanitare, iar n documentaia medical primar se face meniunea corespunztoare.

61.Formularele certificatelor nedistribuite i deteriorate se nimicesc la finele anului prin ardere, dup ntocmirea actului respectiv, care se pstreaz mpreun cu cotoarele certificatelor. Cotoarele certificatelor de concediu medical se pstreaz n instituia medico-sanitar pe parcursul a 5 ani, dup ce se nimicesc prin ardere.

IV. Dispoziii finale


62.Conductorii instituiilor medico-sanitare poarta rspundere disciplinar, material si penal pentru organizarea i calitatea expertizei incapacitii temporare de munc, modul de eliberare a certificatelor n instituiile medico-sanitare din subordine, precum i pentru pstrarea i evidena formularelor certificatelor n conformitate cu legislaia n vigoare. 63.Medicii poart rspundere disciplinar, material i penal pentru eliberarea nelegitim sau completarea greit a certificatelor, n conformitate cu legislaia n vigoare. 64.Controlul asupra organizrii expertizei incapacitii temporare i respectrii modului de eliberare a certificatelor se efectueaz de ctre Ministerul Sntii i Proteciei Sociale, conform legislaiei n vigoare.
Monitorul Oficial, nr. 77-79 (1676-1678)

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

ORDIN

7.07.03, nr.215 (I)

Cu privire la aprobarea Regulamentului despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice i Instruciunii cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (CEMV) pentru expertizare i reexpertizare. n scopul ameliorrii activitii Consiliilor Medicale Consultative ale instituiilor medico-sanitare publice i neadmiterea lacunelor n efectuarea expertizei incapacitii temporare de munc i a vitalitii, APROB: 1. Regulamentul despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice (anexa nr.l).

2. Instruciunea cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare (anexa nr. 2).

ORDIN

7.07.03, nr.215 (II)


ORDON:

1.

Conductorilor Instituiilor Medico-Sanitare Republicane /Seciei Sntate mun. Bli/Direciei Sntii mun. Chiinu/UTA Gguzia/Medicilor efi ai raioanelor.

1.1.A organiza n instituiile medico-sanitare publice din subordine Consilii Medicale Consultative n conformitate cu regulamentul din anexa nr. l al prezentului ordin. 1.2. A organiza, n conformitate cu regulamentul din anexa nr. l al prezentului ordin, efectuarea expertizei incapacitii temporare de munc cu evidena i eliberarea certificatelor de concediu medical n condiii de tratament ambulatoriu numai prin intermediul Centrului Medcilor de Familie i structurile sale, inclusiv i la constatarea incapacitii temporare de munc de ctre medicul specialist de profil al seciei consultative.

ORDIN

7.07.03, nr.215 (III)

1.3. A organiza trimiterea pacienilor la CEMV n conformitate cu instruciunea din anexa nr. 2 al prezentului ordin. 2. Direcia Principal Asisten Medical Primar i Urgen (dl Ghen. urcanu), Direcia Asisten Spitaliceasc i Specializat (dl A. Cruinschi), Direcia Asisten Medical Mamei i Copilului (dna M. ru) vor monitoriza i acorda asisten organizator-metodic n realizarea ordinului dat. 3. Se abrog Regulamentul provizoriu despre Consiliul Medical Consultativ (C.M.C), aprobat prin Hotrrea Colegiului Ministerului Sntii din 01.04.1993, proces verbal nr.3. Controlul asupra ndeplinirii ordinului se atribuie Prim viceministrului dlui Gheorghe urcanu. Ministru Andrei Gherman

Anexa nr. l la Ordinul MS RM nr. 215 din 7.07.2003

REGULAMENTUL despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice (I) I. Dispoziii generale
1. Prezentul Regulament stabilete sarcinile de baz, obligaiunile, drepturile i organizarea acivitii Consiliilor Medicale Consultative din instituiile medico-sanitare publice. 2. Consiliile Medicale Consultative sunt abilitate cu funcia de a ridica nivelul calitii asistenei medicale acordate populaiei prin aprecierea complexitii i calitii procesului de diagnosticare, tratament, msurilor de prevenire a pierderii capacitii de munc i de reabilitare a invalizilor. 3. n activitatea sa Consiliile Medicale Consultative se cluzesc de Legea ocrotirii sntii nr. 411-XIII din 28.03.95, alte acte legislative i normative n vigoare, ordinele i dispoziiile Ministerului Sntii, normele principiilor morale i etice.

REGULAMENTUL despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice (II)
II. Organizarea Consiliilor Medicale Consultative (I)
Consilii Medicale Consultative se organizeaz prin ordinul conductorului instituiei medico-sanilare publice. Preedinte al Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice republicane/municipale spitaliceti, este adjunctul conductorului instituiei medico-sanitare publice n problemele medicale sau eful seciei consultative, n componena Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice republicane/municipale spitaliceti, intr eful seciei respective i medicul curant. Preedintele este membru permanent al Consiliului Medical Consultativ, iar ceilali membri se schimb n dependen de pacientul prezentat. Preedinte al Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator, este Primul-adjunct al conductorului instituiei medico-sanitare publice, n componena Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator, intr eful seciei consultative - vicepreedinte, eful Centrului de Sntate, medicul de familie i medicul specialist de profil dup caz. Preedintele, vicepreedintele i eful Centrului de Sntate sunt membri permaneni ai Consiliului Medical Consultativ, iar ceilali membri se schimb n dependen de pacientul prezentat.

REGULAMENTUL despre Consiliile Medicale Consultative (CMC) ale instituiilor medico-sanitare publice (III)
II. Organizarea Consiliilor Medicale Consultative (II)

n structurile instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator se organizeaz urmtoarele Consilii Medicale Consultative: n Centrele Medicilor de Familie, Consiliul Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale ndeplinete funcia de Consiliu Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie. n Centrele de Sntate funcia de preedinte a Consiliului Medical Consultativ o ndeplinete eful Centrului de Sntate, iar membru al Consiliului Medical Consultativ este medicul de familie i la necesitate, n calitate de consultant se invit medicul specialist de profil n dependen de pacient. n secia consultativ funcia de preedinte a Consiliului Medical Consultativ o ndeplinete eful seciei, iar membri ai Consiliului Medical Consultativ snt medicii specialiti de profil, n dependen de pacientul prezentat i, la necesitate, se invit medicul de familie.

III. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice republicane/municipale (spitaliceti) (I)
1. efectueaz expertiza calitii i complexitii msurilor de diagnosticare, tratament, realizate de instituia medico-sanitar, secia respectiv, prezentnd conducerii instituiei medico-sanitare publice, informaia i propunerile respective spre ameliorare. 2. efectueaz consultaia bolnavilor cu stri grave i dificili n plan de diagnostic i tratament, stabilete modalitatea adecvat de tratament, analizeaz erorile i incorectitudinile admise n procesul curativ-diagnostic, divergenele de diagnostic, plngerile asupra aciunilor medicilor legate de acordarea asistenei medicale. 3.supravegheaz respectatea tratamentului n conformitate cu standardele medico-fmanciare, iar n caz de necesitate stabilete modalitatea de tratament i volumul asistenei medicale peste prevederile standardelor medico-financiare sau ia decizia de externare a pacientului pentru continuarea tratamentului n condiii de ambulator cu argumentare n scris n fia medical a bolnavului.

III. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice republicane/municipale (spitaliceti) (II) 4. coordoneaz cu instituiile medico-sanitare publice de diferit nivel consultaiile, investigaiile i internrile programate n conformitate cu actele normative n vigoare. 5. propag n rndurile medicilor cunotine contemporane practica expertizei incapacitii temporare de munc expertizei vitalitii. i i

6. Consiliile Medicale Consultative nregistreaz deciziile n documentaia medical primar a pacienilor, ct i n registrul unic de activitate a Consiliului Medical Consultativ de form stabilit (Formular 035-e), deciziile fiind semnate de preedinte i membrii Consiliului Medical Consultativ.

IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (I)

1. supravegheaz respectarea actelor normative n vigoare privind eliberarea, prelungirea, evidena certificatelor de concediu medical, completarea corect a formularelor certificatelor de concediu medical, examineaz cazurile de nclcare a actelor normative n vigoare privind acordarea concediului medical. 2. este responsabil de efectuarea expertizei incapacitii temporare de munc, efectueaz trimestrial analiza incapacitii temporare de munc.
3. n conformitate cu actele normative n vigoare organizeaz eliberarea certificatelor de concediu medical, efectund expertiza incapacitii temporare de munc cu evidena i eliberarea certificatelor de concediu medical i n condiii de tratament ambulatoriu numai prin Centrul Medicilor de Familie i structurile sale, inclusiv i la constatarea incapacitii temporare de munc de ctre medicul specialist de profil al seciei consultative.

IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (II)

4. efectueaz expertizarea i reexperizarea copiilor 0-16 ani, n comun cu specialistul principal n asistena medical mamei i copilului, eful seciei de pediatrie, conform "Listei bolilor i strilor patologice, care acord copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul la primirea alocaiilor de stat, statutul de "copil-invalid" n conformitate cu legea" i actele normative ale Ministerului Sntii. 5. ia decizia de trimitere a bolnavilor i invalizilor la Consiliul Medical de Expertiz a Vitalitii conform Instruciunii cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare" pentru:
aprobarea prelungirii concediului medical n cazul tratamentului de durat; determinarea, pentru invalizi a indicaiilor privind procurarea mijloacelor de deplasare i prescrierea de ajutoare sociale, protezare ortopedic, auditiv i ocular; determinarea (n procente) a gradului de reducere a capacitii de munc n urma accidentelor de munc sau alte activiti, legate de procesul de munc; expertizare i reexpertizare.

Prezena medicului de familie i a specialistului de profil pe maladia de baz la expertizarea pacientului primar este obligatorie.

IV. Sarcinile de baz i obligaiunile Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie (III)

6. analizeaz trimestrial, de comun cu Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii, cazurile de divergen a deciziilor de trimitere la expertiz, nivelul invaliditii, mersul i eficiena reabilitrii medicale a invalizilor. 7. este responsabil de veridicitatea i calitatea ndeplinirii fiei de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e). 8. elibereaz cetenilor, n mod gratuit, concluzii (certificat medical dup form stabilit) privind: a. necesitatea transferrii pe motiv de sntate temporar sau permanent la o munc mai uoar sau la alta cu condiii inocive de munc, apreciind caracterul muncii recomandate i innd cont de calificarea bolnavului; b. necesitatea de transferare de la locuri de munc cu condiii nocive a femeilor gravide, minorilor;

c. necesitatea transferrii la o munc, care ar corespunde strii sntii persoanelor cu activitate vital redus, care nu necesit concediu medical i n-au indicaiile respective de a fi trimii la expertiza medical a vitalitii; d. necesitatea transferrii temporare la alt lucru pe motiv de carantin i a purttorilor de germeni ai bolilor infecioase (n comun cu serviciul sanitar epidemiologic de stat); e. necesitatea acordrii studenilor n caz de studii fr frecven i elevilor a concediului academic pe motiv de sntate, sau de transferare la alt facultate; f. determinarea necesitii eliberrii de la examenele de promovare i absolvire a elevilor pe motiv de boal din colile de cultur general (licee etc.); g.indicaiile medicale pentru ntreruperea graviditii n termeni precoce, si tardivi cu prezentarea documentelor corespunztoare;

h.

indicaiile medicale pentru tratamentul balneo-sanatorial;

i. necesitatea ngrijirii bolnavului sau copilului de ctre un membru al familiei; j. starea sntii omerilor (la solicitarea organului respectiv); k. starea sntii cetenilor (la solicitarea organelor de drept); l. confirmarea cauzei decesului capului familiei n urma accidentului de munc, a bolii profesionale sau n legtur cu aciuni de lupt i n alte cazuri ce necesit stabilirea pensiei i despgubirilor membrilor familiei defunctului etc. 9. nregistreaz deciziile n documentaia medical primar a pacienilor, ct i n registrul unic de activitate a Consiliului Medical Consultativ de form stabilit (Formular 035-e), deciziile fiind semnate de. preedinte i membrii Consiliului Medical Consultativ. 10.ntocmete trimestrial, semestrial i anual dri de seam despre activitatea sa i le prezint conductorului instituiei medico-sanitare publice.

V. Drepturile Consiliilor Medicale Consultative


Consiliul Medical Consultativ are dreptul de a nainta demersuri ctre conductorul instituiei medico-sanitare publice cu privire la aplicarea msurilor administrative n caz de: Depistarea erorilor i incorectitudinilor admise n procesul curativdiagnostic, cazurile de deces n primele 24 ore, de deces la domiciliu n vrst apt de munc, cazurile de mortalitate infantil i divergenele de diagnostic, plngerile cetenilor asupra aciunilor medicilor legate de acordarea asistenei medicale, de nclcare a normelor principiilor morale i etice; Depistarea cazurilor de nclcare a actelor normative n vigoare privind eliberarea i prelungirea certificatelor de concediu medical, de eviden i completare incorect a certificatelor de concediu medical; Depistarea cazurilor de completare incorect i incomplet a fiei de trimitere (formular 088/e) la Consiliului de Expertiz Medical a Vitalitii; Depistarea cazurilor de falsificare a datelor clinice i paraclinice, concluziilor medicale etc.

VI. Dispoziii finale


Preedintele i membrii Consiliilor Medicale Consultative poart rspundere pentru eliberarea nentemeiat a documentaiei medicale sau ntocmirea lor incorect conform legislaiei n vigoare. Conductorul instituiei medico-sanitare publice este responsabil pentru organizarea activitii Consiliilor Medicale Consultative. Activitatea Consiliilor Medicale Consultative este supus controlului de ctre Ministerul Sntii.
ef DPAMPU Ghenadie urcanu ef DASS Andrei Cruinschi ef DAMMC Mria ru

Anexa nr.2 la Ordinul MS RM nr. 215 din 7.07.2003

Instruciune cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare (I) I. Noiuni generale 1. Prezenta instruciune prevede modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru stabilirea invaliditii n conformitate cu legislaia n vigoare.

2.Trimiterea bolnavilor la expertizare se efectueaz n cazul, cnd msurile de tratament i reabilitare nu s-au soldat cu ameliorarea strii de sntate, cnd boala sau trauma au o evoluie ndelungat i/sau cnd au aprut semne de invaliditate, indiferent de durata concediului medical.
3. La Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pacienii se trimit dup efectuarea msurilor necesare de diagnosticare, tratament i reabilitare, avnd prezente date stabile de dereglri funcionale a organismului, cauzate de boli, consecine ale traumelor i defectelor.

Instruciune cu privire la modul de trimitere a pacienilor la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii pentru expertizare i reexpertizare (II)
4.Trimiterea la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii se efectueaz la decizia Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie, unde este nscris pacientul.

5.Trimiterea la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii specializat se efectueaz de ctre Consiliile Medicale Consultative ale Institutului de Ftiziopneumologie, Institutului Oncologic, spitalelor de psihiatrie, n acest caz fia de trimitere (formular 088e) se ndeplinete de medicul specialist i se vizeaz de preedintele Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare respective i conductorul ei, cu aplicarea parafei instituiei medico-sanitare publice specializate.

II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (I)


1. Medicul de familie i medicul specialist de profil, prezint Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie pacientul i documentaia medical primar pentru examinare i luarea deciziei de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii, argumentnd necesitatea efecturii expertizei vitalitii. 2. Consiliul Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie consult pacientul i n cazul existenei semnelor de invaliditate stabilete necesitatea n consultaii i investigaii paraclinice suplimentare i numete medicii responsabili de completarea fisei de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e), cu nscrierea recomandrilor respective n documentaia primar. 3. Fia de trimitere (formular 088/e) se completeaz cite, indicnd n mod obligatoriu, datele de paaport, profesia i locul de munc; date despre incapacitatea temporar de munc, schimbarea profesiunii i locului de lucru.

II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (II)


4. n fia de trimitere (formular 088/e) se indic date despre istoricul bolii: debutul i evoluia maladiei; msurile curativ-profilactice i de reabilitare efectuate pe parcursul ultimilor ani; date despre supravegherea pacientului de ctre medicul de familie i despre respectarea recomandaiilor privind tratamentul de susinere, reabilitarea medico-social, inclusiv se vor meniona i cazurile de nerespectare a recomandaiilor. 5. Descrierea strii bolnavului la trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii reflect, n mod obligatoriu, inclusiv i gradul de reducere a funcionalitii organelor, sistemelor de organe i a ntregului organism. 6. Semnele de invaliditate (diminuarea sau pierderea posibilitilor de autoservire, de instruire, comunicare, deplasare, orientare, autocontrol al comportamentului i de pierdere a capacitii de munc) se vor descrie n mod obligatoriu, att pentru bolnavii trimii la expertizare ct i la reexpertizare.

II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (III)


7. Rezultatele investigaiilor paraclinice i consultaiile specialitilor de profil, efectuate conform recomandaiilor Consiliului Medical Consultativ al instituiei mediico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie se scriu n dinamic. 8. Diagnosticul clinic este confirmat, n mod obligatoriu, prin datele clinice i paraclinice, menionate mai sus i se nscrie n conformitate cu Clasifcatia Internaional, revizia X. 9. Fia de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e) se vizeaz de preedintele i vicepreedintele Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane specializate, medicii responsabili de completarea fisei de trimitere i n mod obligatoriu de medicul de familie al pacientului respectiv, cu aplicarea prafelor lor personale, inclusiv i a parafei instituiei medico-sanitare publice.

II. Modul de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (IV)


10. Fia de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e) se nregistreaz n registrul Consiliului Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane specializate i este documentul de baz al pacientului pentru expertizare i reexpertizare la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii ntocmit de instituia medico-sanitare public. Instituia medico-sanitar public poate la cererea n scris n conformitate cu legislaia, a Consiliului de Expertiz Medical a Vitalitii s pun la dispoziie dup caz i alta documentaie a pacientului. 11. Fia de trimitere Ia Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e), completat incomplet sau incorect, se remite pentru perfectare i prezentare repetat la Consiliul Medical Consultativ al instituiei medico-sanitare publice raionale/municipale de tip ambulator - Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane specializate.

III.

Dispoziii finale

Consiliului Medical Consultativ al instituiei medicosanitare publice raionale/municipale de tip ambulator Consiliul Medical Consultativ al Centrului Medicilor de Familie/instituiei medico-sanitare publice republicane specializate poart rspundere n connformitate cu legislaia de veridicitate a datelor din Fia de trimitere la Consiliul de Expertiz Medical a Vitalitii (formular 088/e).

ef DPAMPU Ghenadie urcanu"

ef DASS Andrei Cruinschi

ef DAMMC Mria ru

GUVERNUL REPUBLICII MOLDOVA


HOTRRE cu privire la expertiza medical a vitalitii
nr. 688 din 26.06.2006
Monitorul Oficial nr. 98-101/740 din 30.06.2006

Guvernul HOTRTE:
l. Se aprob: Regulamentul Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii, conform anexei nr.1; Instruciunea privind modul de stabilire a invaliditii, conform anexei nr.2. 2. Controlul asupra realizrii prezentei hotrri se pune n sarcina Ministerului Sntii i Proteciei Sociale.

3. Se abrog unele hotrri de Guvern, conform anexei nr.3.


Prim-ministru Contrasemneaz: Ministrul sntii i proteciei sociale Chiinu, 20 iunie 2006. Vasile TARLEV Ion Ababii

Anexa nr. l la Hotrrea Guvernului nr.688 din 20 iunie 2006

REGULAMENTUL Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii


I. Dispoziii generale 1. Expertiza medical a vitalitii prezint o activitate medical i social, care are ca sarcin principal determinarea i evaluarea dereglrilor funcionale i structurale ale organismului uman, nsoite de reducerea activitii i capacitilor individului cu vrst apt de munc de a participa la realizarea unor probleme stuaionale vitale. 2. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii se cluzete de principiile social-umane fundamentale, confirmate n Declaraia ONU privind drepturile persoanelor cu deficiene funcionale, respectnd cu strictee etica i deontologia medical. 3. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii se afl n subordinea Ministerului Sntii i Proteciei Sociale i este unica instituie de stat cu mputerniciri plenipoteniare n domeniul expertizei medicale a vitalitii. Statele de funcii ale Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii se aprob de ctre Ministerul Sntii i Proteciei Sociale, n limita efectivului aprobat de Guvern. 4. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii i desfoar activitatea n conformitate cu Constituia Republicii Moldova, decretele Preedintelui Republicii Moldova, legile i hotrrile Parlamentului, ordonanele, hotrrile i dispoziiile Guvernului, Instruciunea privind modul de stabilire a invaliditii, prezentul Regulament, tratatele internaionale la care Republica Moldova este parte i cu alte acte normative.

II. Structura Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii


5. Structura i efectivul-limit ale Consiliului republican de expertiz medicala a vitalitii se aprob de Guvern. 6. Consiliul republican de expertiz medical a vitalitii este constituit din urmtoarele subdiviziuni: serviciul financiar i dezvoltare managerial; consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican: consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.I; consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.ll; consiliul de expertiz medical a vitalitii nr.III; secia administrativ; consiliile primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii. 7. Preedintele Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii este numit i eliberat din funcie de ctre ministrul sntii i proteciei sociale. 8. n cadrul Consiliului republican de expertiz medical a vitalitii, prin ordinul ministrului sntii i proteciei sociale, se instituie Consiliul superior unit. Consiliul superior unit activeaz pe baza regulamentului aprobat de Ministerul Sntii i Proteciei Sociale, n vederea soluionrii cazurilor dificile de expertiz medical, i are dreptul de decizie definitiv.

III. Serviciul financiar i dezvoltare managerial (I)


9. Serviciul financiar i dezvoltare managerial are urmtoarele atribuii:
analizeaz activitatea consiliilor de expertiz medical a vitalitii de nivel republican i primare teritoriale privind calitatea efecturii expertizei vitalitii;

efectueaz prelucrarea datelor statistice medicale privind invaliditatea, incidena i cauzele ei; studiaz cota diverselor stri patologice n survenirea invaliditii i incidena acestor stri patologice;
acord consiliilor de expertiz medical a vitalitii de nivel republican i primare teritoriale asisten metodic i practic privind analiza activitii lor i criteriile de apreciere a rezultatelor acestei activiti; analizeaz componena cadrelor ce activeaz n organele de expertiz medical a vitalitii dup gradele de calificare, vrst, vechime n munc etc.;

III. Serviciul financiar i dezvoltare managerial (II)


particip la efectuarea controlului activitii consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii; ine evidena petiiilor scrise i verbale ale cetenilor i asigur examinarea i soluionarea lor n termenele stabilite; asigur planificarea i executarea devizului de cheltuieli; asigur respectarea legislaiei n vigoare cu privire la evidena contabil; nainteaz administraiei propuneri privind mbuntirea managementului resurselor financiare disponibile; prezint, n modul stabilit, raporturi financiare.

IV. Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican (I)


10.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican reprezint structura principal n domeniul expertizei vitalitii. 11.n componena consiliilor de expertiz medical a vitalitii de nivel republican activeaz medici experi de profil, dintre care unul este numit, prin ordinul ministrului sntii i proteciei sociale, ef de consiliu:

a) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr. l activeaz: medic-expert terapeut -1; medic-expert neurolog -1; medic-expert oftalmolog - 1; medic-expert oncolog - ginecolog - 1; asistent medical superior - 1;

IV. Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican (II)


b) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr.II activeaz: medic-expert terapeut -1; medic-expert neurolog-1; medic-expert chirurg -1; medic-expert psihiatru - 1; medic-expert oftalmolog - 1; asistent medical superior- 1; c) n cadrul Consiliului de expertiz medical a vitalitii nr.III activeaz: medic-expert cardiolog - 1; medic-expert neurolog -1; medic-expert chirurg -1; medic-expert ftiziopneumolog - 1; asistent medical superior-1.

12. Obiectivele principale ale consiliilor de expertiz medical a vitalitii de nivel republican snt:
expertizarea i reexpertizarea pacienilor n cazuri dificile, la solicitarea consiliilor primare teritoriale; reexpertizarea pacienilor care au contestat deciziile consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii ca msur de control al temeiniciei acestor decizii; confirmarea proceselor-verbale de stabilire a invaliditii primare de ctre consiliile primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii; confirmarea necesitii asigurrii invalizilor cu mijloace de deplasare; constatarea indicaiilor privind necesitatea asigurrii invalizilor cu proteze ortopedice, vizuale, auditive.

13. Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican au urmtoarele atribuii de baz:
efectueaz controlul asupa activitii consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii; evalueaz activitatea consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii, cu aprecierea calitii expertizei vitalitii efectuate i acordarea suportului consultativ-metodic necesar; supune analizei i ine evidena cazurilor de divergene ntre deciziile consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii i cele de nivel republican; studiaz cauzele i incidena invaliditii i propune msuri de ameliorare; organizeaz conferine practico-tiinifice pe problemele expertizei medicale a vitalitii; studiaz metodele i principiile avansate n domeniul expertizei medicale a vitalitii i acord suport consultativ-metodic consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii n implementarea lor;

elaboreaz ghiduri i ndrumri metodice privind criteriile de stabilire i evaluare a invaliditii; contribuie activ la ridicarea continu a nivelului de calificare a medicilor n domeniul expertizei medicale a vitalitii n cadrul programului de instruire elaborat de Ministerul Sntii i Proteciei Sociale; ofer asisten consultativ i metodic instituiilor medicosanitare privind organizarea activitii n procesul de trimitere a pacienilor la expertiza medical a vitalitii i eliberarea certificatelor de concediu medical de durat, conform actelor normative n vigoare; efectueaz, la solicitare, n comun cu consiliile primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii, expertizarea i reexpertizarea pacienilor n cadrul instituiilor medicale specializate (Institutul Ftiziopneumologic, Institutul Oncologic, spitalele de psihiatrie etc.).

14.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican au urmtoarele obligaii: s studieze dosarele depuse pentru confirmarea gradului de pierdere a capacitii de munc; s analizeze cauzele divergenelor dintre deciziile consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii i cele de nivel republican i s informeze medicii-experi respectivi, n scopul ameliorrii calitii expertizei vitalitii i excluderii cazurilor de stabilire incorect a gradului de invaliditate; s asigure consultarea medicilor din instituiile medico-sanitare i medicilor-experi din consiliile primare teritoriale n problemele de expertiz medical a vitalitii;

15.Consiliile de expertiz medical a vitalitii de nivel republican au urmtoarele drepturi: s studieze i s posede cunotine despre nivelul morbiditii i invaliditii pe specialitatea respectiv; s participe la analiza activitii i ntocmirea drilor de seam ale consiliului n care activeaz; s organizeze controlul n teritoriu al activitii consiliilor primare teritoriale de expertiz medical a vitalitii i s le acorde ajutor practic;

s participe la pregtirea conferinelor tiinifico-practice n domeniul expertizei vitalitii; s transmit cazurile dificile de expertiz medical pentru reexpertizare, n modul stabilit, la Consiliul superior unit.

Ordinul MS i PS Nr.248 (10.08.2005) Cu privire la mbuntirea calitii expertizei vitalitii lucrtorilor medicali (I)
A. Se numesc responsabili de determinarea corect a indicaiilor pentru trimiterea lucrtorului medical la expertiza primar a vitalitii: a) Conductorul IMSP teritoreale b) Specialistul principal a MS B. Specialistul principal a MS: - Organizeaz examenarea comisional a lucrtorului medical (LM), coaptnd specialitii necesari dup caz; - Determin necesitatea trimiterii LM n temeiul examenului comisional, investigaiilor de laborator i instrumentale efectuate la recomandarea CMC i celor efectuate la recomandarea comisiei; Prezint decizia comisiei la CMC, cu formularea corect a diagnosticului clinic, ct i nscrierea rezultatelor consultaiilor i investigaiilor efectuate la recomandarea comisiei n formularul 027/e, confirmat prin semntur, aplicarea tampilei personale i a IMSP.

Ordinul MS i PS Nr.248 (10.08.2005) Cu privire la mbuntirea calitii expertizei vitalitii lucrtorilor medicali (II)
C. Medicul ef a IMSP:

Organizeaz trimiterea LM la consultaia SP prin CMC n conformitate cu maladia de baz a pacientului, coordonnd ziua consultaiei prin telefon Asigur prezena LM la consultaia SP cu documentaia medical primar i rezultatele investigaiilor efectuate la recomandarea CMC Efectueaz controlul minuios asupra corectitudinii completrii n conformitate cu actele normative n vigoare a fiei de trimitere la CEMV (F 088/e) n cazurile cnd SP a MS n domeniu lipsete efectuarea consultaiei se efectueaz de ctre un specialist calificat la nivel de ef de secie din cadrul IMSP unde i are locul de munc de baz SP

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

MINISTERUL MUNCII I PROTECIEI SOCIALE AL REPUBLICII MOLDOVA

ORDIN
26.12.03, nr.369/77 mun. Chiinu Cu privire la modificarea listei bolilor i strilor patologice, care acord copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul Ia primirea statutului de copil-invalid i alocaii sociale de stat.
ntru realizarea prevederilor Hotrrii Guvernului Republicii Moldova nr. 1260 din 17 octombrie 2003, privind modificarea Listei bolilor i strilor patologice, ce permit determinarea statutului de copil-invalid, ajustat la Clasificaia Internaional a Maladiilor i a problemelor Conexe de Sntate (Revizia a X-a a Organizaiei Mondiale a Sntii),

APROBM: 1. Formularul nr. 080/u, Concluzia medical pentru copil (adolescent) invalid din corpilrie pn la vrsta de 16 ani, modificat.

ORDONM:
1. Conductorilor instituiilor medicale republicane, medicilor-efi ai raioanelor, directorilor Departamentului Sntii al Primriei mun. Chiinu/Direciei Sntii i Asistenei Sociale a UTA Gguzia, efului Seciei Sntii al Primriei mun. Bli, directorilor Direciilor municipale/efilor Seciilor raionale de Asisten Social i Protecie a Familiei: 1.1.a lua drept cluz i ndeplinire prevederile Hotrrii Guvernului Republicii Moldova nr. 1260 din 17 octombrie 2003, referitor la modificarea Listei bolilor i strilor patologice, care acord copiilor pn la vrsta de 16 ani dreptul la primirea statutului de copil-invalid i alocaii sociale de stat (Anexa); 1.2.a ntreprinde msuri organizatorice pentru aprecierea gradului de invaliditatea a copiilor, n cadrul Consiliului Medical Consultativ al Centrelor Medicilor de Familie, conform prevederilor p. 4, capitolul IV, a ordinului Ministerului Sntii nr. 215 din 07.07.2003; 1.3.eliberarea concluziei medicale se face n baza Formularului nr.080/u (modificat), aprobat prin prezentul ordin; 1.4. a efectua reaprecierea gradului de invaliditate la copii, o dat la 2 ani; 1.5 a asigura sistematic controlul personal asupra corectitudinii aprecierii gradului de severitate, cu evaluarea periodic a nivelului de invaliditate la copii i trasarea msurilor de reabilitare a acestora.

ORDONM

(II)

2. Directorului CPSP i MS (dlui Mihai Ciocanu), a modifica "Darea de seam privind deservirea medical a copiilor invalizi", Forma nr. 46-san., conform Listei bolilor i strilor patologice, aprobat prin Hotrrea Guvernului Republicii Moldova nr. 1065, 11 noiembrie 1999 i modificat prin Hotrrea Guvernului Republicii Moldova 1260 din 17 octombrie 2003, pn la 30.12.2003. Controlul ndeplinirii ordinului dat se asum prim-viceministrului Ministerului Sntii dlui Gheorghe urcanu i viceministrului Ministerului Muncii i Proteciei Sociale dnei Anghelina Apostol. Se abrog ordinul comun a Ministerului Sntii i Ministerului Muncii, Proteciei Sociale i Familiei nr. 265/42 din 15.11.1999.
Ministrul Sntii al Republicii Moldova Andrei GHERMAN Ministrul Muncii i Proteciei Sociale al Republicii Moldova Valerian REVENCO