Sunteți pe pagina 1din 14

A se misca si a avea o buna postura sunt necesitati a fiintelor vii de a fi in miscare , de a-si mobiliza partile corpului prin miscari

coordonate si de a pastra diferite segmente ale corpului intr-o postura care sa permita confortul si functiile organismului . Aceasta nevoie este strict legata de nevoia de a avea o buna circulatie.

Factori care influenteaza satisfacerea nevoii :


1) Varsta si dezvoltarea fizica : - copilul mic are miscarile mai putin coordinate dobandindu-si controlul pe masura ce se maturizeaza , este foarte activ si adopta pozitii uneori bizarre - adultul este active in deplinatatea puterii fizice , da suplete miscarilor si le coordoneaza - varstnicul are forta fizica diminuata , mobilitatea redusa , ramane insa activ in exercitii moderate 2) Constitutia si capacitatile fizice influenteaza miscarea in sensul intensitatii efortului fizic . 3) Factorii psihologici : - emotiile pot determina miscari ale corpului mai rapide si mai adesea involuntare - stresul , teama prelungite pot determina ticuri personalitatea , temperamental determina ca individul sa fie mai active sau mai calm 4) Factorii sociologici spirituali : - cultura individul practica activitati fizice in functie de gradul de cultura si de societatea in care traieste - factorii sociali in societate individul practica activitati ce impun eforturi fizice mai mari sau mai mici , eforturi compensate prin ore de repaus - factorii spirituali implica miscarile si posturile caracteristice ritualurilor religioase

Manifestari de independenta

1) Postura adecvata sau atitudinea inseamna pastrarea raporturilor corecte intre diferite segmente ale corpului

2) Miscari adecvate : - ABDUCTIE = indepartarea unui segment de corp de linia mediana - ADDUCTIE = miscarea de apropiere a unui segment de linia mediana - miscarea de FLEXIE si EXTENSIE = apropierea sau indepartarea a doua segmente de corp unul de celalalt - PRONATIE = miscarea de rotatie a mainii cu fata palmara (palma) in jos - SUPINATIE = miscarea de rotatie a mainii cu fata palmara (palma) in sus - miscarea de rotatie = miscarea unei articulatii in jurul axului

Rolul nursei pentru pastrarea independentei :


educatia sanitara a

Clasificarea exercitiilor fizice :


active miscari executate de individ;

passive executate de o alta

persoana;
exercitii cu deplasare cu

efectuare de lucru mechanic;


exercitii izometrice fara

deplasare , doar cu tensiune musculara crescuta;


miscari armonioase coordinate

pacientului pentru orice fel de sport; practicarea exercitiilor fizice corespunzatoare varstei si capacitatii fizice individului; invatarea pacientului sa practice tehnici de destindere si relaxare . Aceasta implica obligatoriu postura confortabila. evitarea si eliminarea tabagismului; evitarea meselor copioase; evitarea surplusului ponderal .

Cand aceasta nevoie nu este satisfacuta apar urmatoarele probleme de dependenta : 1) Imobilitate

Imobilitatea reprezinta o diminuare sau o restrictie a miscarii , fiind recomandata , adesea , ca metoda terapeutica sau poate fi cauzata de traumatisme si boli organice sau functionale .

INTERVENTIILE ASISTENTEI
Obiective Pac. sa aiba tonusul muscular si forta musculara pastrata Interventii autonome si delegate - asistenta planifica un program de exercitii , in functie de cauza imobilizarii si de capacitatea pacintului - asistenta schimba pozitia pacientului in pat la interval de 2 ore; - maseaza regiunile expuse riscului de aparitie a escarelor , le pudreaza cu talc , efectueaza sau asigura igiena perfecta a regiunilor predispuse la escare;

Pac. sa-si recapete integritatea tegumentelor si a activitatii articulare

- efectueaza miscari pasive la fiecare 2 ore;


- invata pacientul care este postura adecvata si cum sa efectueze exercitii musculare active;

Obiective
Pacientul sa-si mentina functia respiratorie

Interventii autonome si delegate


- asistenta efectueaza tapotaj toracal; - educa pacientul sa practice exercitii de respiratie profunde; - schimbarea pozitiei pacientului in pat la interval de 2-4 ore; - educa pacientul sa expectoreze secretiile , sa tuseasca; - educa pacientul sa renunte la fumat sau sa reduca numarul de tigari; - administreaza medicatia prescrisa de medic.

Pacientul sa fie echilibrat psihic

- pregateste psihic pacientul in vederea efectuarii oricarei tehnici;

Pacientul sa-si mentina satisfacute celelalte nevoi fundamentale

- reda increderea pacientului ca imobilitatea sa este o stare trecatoare si ca isi va putea relua mersul; - supravegheaza pacientul;
- il ajuta in satisfacerea celorlalte nevoi; - il serveste la pat cu cele necesare;

Dependenta in satisfacerea nevoii


2) Hiperactivitatea consta in cresterea ritmului miscarilor si a activitatilor individului , determinata de instabilitatea emotionala si de pierderea ideilor

Manifestari de dependenta :
1) Vorbire caracteristica = vorbeste mult , precipitat 2) Miscari caracteristice rapide , frecvente 3) Spasme = contractia involuntara a unuia sau mai multor muschi 4) Ticuri = miscari involuntare ale ochilor , ale gurii , ale unui brat sau ale unui picior 5) Euforie = stare de buna dispozitie nejustificata 6) Hiperactivitatea la orice stimul 7) Manie = comportament psihotic mergand pana la agresivitate fizica

Obiective

Interventiile autonome si delegate

Pacientul sa recapete o mobilitate normala singur

- asistenta inlatura toti stimulii din mediul inconjurator;


- creeaza izolare fonica , semiobscuritate; - asigura conditii pentru bai calde , relaxante , masaj relaxant.

Pacientul sa-si mentina integritatea fizica

- asistenta supravegheaza pacientul pentru a nu se rani permanent; - inlatura obiectele cu care pacientul se poate rani;

- administreaza tratamentul tranchilizant prescris de medic.

Dependenta in satisfacerea nevoii


3)Necoordonarea miscarilor reprezinta dificultatea sau incapacitatea individului de a-si coordona miscarile diferitelor grupe musculare .

Manifestari de dependenta : 1) AKINEZIE = absenta miscarilor voluntare 2) ATAXIE = tulburari de coordonare ale miscarilor active voluntare 3) Tremuraturi 4) Tulburari ale mersului 5) Convulsii = contractii repetate , involuntare ale unui muschi , urmate de relaxare 6) Dificultatea de a trece din ortostatism in pozitie sezand 7) Expresie faciala rigida

Obiective

Interventii autonome si delegate

Pacientul sa aiba tonusul - asistenta planifica impreuna cu pacientul un program de exercitii fizice muscular adecvat activitatii active si pasive , exercitii de mers in functie de capacitatea pacientului ; depuse invata pacientul sa utilizeze diferite aparate de sustinere - ajuta pacientul sa faca bai calde - efectuarea de masaje la nivelul extremitatilor - administreaza medicatia prescrisa de medic Pac. sa fie echilibrat psihic - pregateste psihic pacientul in vederea oricarei tehnici de ingrijire - indeparteaza stimuli din mediul extern - asigura televizor , presa , lectura Pac. sa-si satisfaca toate nevoile organismului - pacientul va fi ajutat sa-si satisfaca nevoile organismului

4. Postura inadecvata reprezinta orice pozitie anatomica care nu respecta postura normala .

Surse de dificultate : -de ordin fizic : leziuni ale oaselor, ale muschilor , aparate gipsate cu impiedicarea posturii normale; -de ordin psihologic : anxietate , stress -de ordin sociologic : conditii inadecvate de munca; - lipsa cunoasterii de sine , a anturajului .

Manifestari de dependenta : 1) Oboseala musculara = scaderea temporara a tonusului muscular; 2) Deformari ale coloanei vertebrale; 3) Deformari ale membrelor inferioare ; 4) Deformari ale soldurilor ; 5) Batatura ( clavus ) .

Obiective
Pacientul sa aiba o postura adecvata singur.

Interventii autonome si delegate


- asistenta instaleaza pacientul in pat , respectand pozitiile anatomice ale diferitelor segmente ale corpului

- foloseste utilaje auxiliare si de confort pentru mentinerea pozitiei anatomice Pacientul sa aiba o - asistenta aseaza pacientul intr-o pozitie semisezanda in tulburari de postura care sa favorizeze respiratie respiratia si circulatia. - aseaza pacientul in pozitie Trendelemburg in starile de anemie - foloseste utilaje pentru confortul pacientului Pacientul sa nu prezinte - asistenta schimba pozitia pacientului in pat la interval de 2 h complicatii precum escare, - verifica tegumentele zilnic in regiunile cu proeminente osoase anchiloze. - efectueaza masaj bland - asigura igiena tegumentelor si mucoaselor -schimbarea lenjeriei de corp si de pat

- efectueaza exercitii active si passive - invata pacientul care este pozitia adecvata si supravegheaza daca recomandarile sunt respectate.