Giordano Enrico Gr.1 Me.De.

Parotida epidemica

Este o boal infecioas acut contagioas. Este localizat n principal la una sau ambele glande parotide salivare, mari amplasate n retrobocca, n spatele ramuri ale maxilarului sau sub urechi. Manifestrile clinice ale oreionului sunt destul de tipice pentru a permite s se stabileasc cu uurin diagnosticul.Debutul bolii este brusc, cu toate c poate fi precedat de o perioad de incubare n numrul de simptome nespecifice prodromale (dureri de cap, oboseal, slbiciune, etc). Simptom iniial este apariia unui mare sensibilitate tipic localizat la colul maxilarului, mpreun cu o durere n gt hruire. Pe scurt regiunea parotida devine saturat i

umflate, creterea volumului continu timp de dou sau trei zile, timp in care durerea este ntotdeauna constant. Un diagnostic diferential, care poate fi plasat n acest stadiu este cu natura oreionului non-virale (bacteriene parotidita, de exemplu); difereniere poate fi realizat pe baza aspectului pielii de deasupra regiunii parotide, care, n cazul epidemiei de oreion virale are un aspect normal, n timp ce n parotidita bacteriana este de obicei cu trafic intens i eritematoase.Inspecie a cavitii orale prezinta aspectul unui inflamaie localizat la ieirea din conducta de Steno, conduct de parotidita excretor. Umflarea cum ar fi regiunii s parotide la o poate fi unilateral n de sus sau bilateral; umfla din regiune i asum de multe ori proporii, duc n schimbare inflamator diferite ureche fi, de corespunztoare. asemenea, procesul implicate poate

glandele

parotidita,

inflamaie a glandelor sublinguale, de exemplu, poate da natere la un edem al gtului, care se poate extinde, de asemenea, n regiunea anterioar a toracelui. n dou treimi din cazuri sunt oreion bilaterale, i aproape ntotdeauna cele dou glande nu se umfla mpreun, dar ele tind s se implice ntr-o succesiune, prelungirea duratei bolii. Oreionul este nsoit de febr mai mare, anorexie este i astenie de marcat. prezena Tulburare cea notabil cauzat

glandelor umflate i afecteaz funcia inghitire, care este de multe ori grav perturbat.

Agentul cauzator al oreionului este un virus ARN care aparine clasei de paramixovirus.Acid nucleic este prezent n form de spiral limitat, coninute ntr-o carcas format din proteine si lipide.Epidemiologie al oreionului este o boal caracteristic doar a speciei umane este endemic n zonele urbane, n timp ce n mediul rural se poate manifesta sub forma de epidemii separate prin perioade de dispariia bolii. Ca i n cele mai multe boli virale nu exist nici o medicaie specific n msur pentru a le contracara. Tratamentul este doar simptomatic, cu analgezice sau antipiretice. Acesta poate fi util pentru a evita consumul de alimente cu o aroma puternica, care stimuleaz salivarea i, prin urmare, durere.

Pancreatite acuta

Este o inflamatie acuta a pancreasului, se produce rapid i, n contrast cu pancreatit cronic, n funcie de rezultatul leziunilor necrotice, poate pe deplin recuperat n totalitate. n cele mai multe cazuri, cauza daune de organe este autodigestia prin aceeai enzimele pancreatice. Grupa de vrst cea mai afectat este ntre 40 i 50 de ani, brbaii sunt mai afectai dect femeile (raportul 2:1) Mai important simptom este durerea abdominal de intensitate variabil, uneori foarte violente, este situat n partea superioar a abdomenului central (epigastru) i poate radia lateral (barier durere) la spate i n piept i abdomen inferior implicate. Durerea dispare ntr-o poziie de flexie trunchi. Exist de multe ori grea, vrsturi, febr, tahicardie, hipotensiune arterial, i rareori icter. Dei mecanismul prin care aceasta a stabilit inflamaie a pancreasului nu este pe deplin neles, asocierea cu anumite condiii identific unele cauze ale bolii.Cele mai frecvente (30-60% din cazuri) este reprezentat de calculi biliari, consumul de alcool este responsabil pentru mai mult de 10% din pancreatita. O alt condiie este frecvent asociat cu hipertrigliceridemie. Alte cauze (traumatisme, intervenii chirurgicale, infecii, medicamente ...) au relevan mai puin.Mecanismul care duce la deteriorarea pare legat de activarea enzimelor proteolitice n cadrul glandei loc de intestin i care implic autodigestie a pancreasului.

Administrarea

de

fluide de

medicamente, somatostatina

mpreun a

cu

suspendarea analgezice orale sunt ajutoarelor de prima terapeutice.Utilizarea redus mortalitatea.Utilizarea de antibiotice nu este mprtit de toat lumea i ar trebui s fie rezervat pentru situaii critice (mai multe pancreatit necrozant). Tratamentul chirurgical este rezervat pentru cazurile n care esut necrotic este infectat.Colangiopancreatografia endoscopic (ERCP), cu papillotomy posibil ar trebui s fie luate n considerare numai n cazuri de pancreatit sever gallstone. Nutritie cu nazo-jejunal este considerat a fi preferabil la un total de nutriie parenteral (TPN) pentru inciden mai mic a complicaiilor infecioase i este indicat n form de pancreatit sever.