MODEL

Deprinderile practice obligatorii pentru studenii facultii Medicin, specialitatea Medicin general, acumulate la Pneumologie/Alergologie pe parcursul instruirii la Clinica medical nr.2 I.La finele modulului Pneumologie/Alergologie studentul trebuie s cunoasc:
1.Examinarea unui pacient cu afeciune respiratorie. 2. Depistarea simptomelor funcionale. 3. Interpretarea rezultatelor examenului paraclinic (hemogram, gazele sngelui, analiza sputei, bronhoscopia, radiografia toracic, Ec oCG, spirografia). 4. Examinarea unui pacient cu patologie pleuropulmonar, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. 5. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput, lichidul pleural). 6. Interpretarea rezultatelor examenului imagistic. 7. Interpretarea testelor funcionale. 8. Examinarea unui pacient cu leziuni pulmonare, argumentarea diagnosticului n baza examenului clinic i rezultatelor investigaiilor efectuate. 9. Prezentarea n ordinea prioritilor a investigaiilor necesare cu precizarea rezultatului ateptat pentru argumentarea diagnosticului la un bolnav cu leziuni pulmonare (astm bronic, pneumonie, BPOC, abces pulmonar, cancer pulmonar, tuberculoz pulmonar, sarcoidoz). 10. Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a toracelui n diverse patologii pulmonare. 11. Toracentez: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor. 12. Bronhoscopia: indicaii. Tehnic de recoltare a bioptatului transbronic, interpretare. 13. Aprecierea tipului de disfuncie ventilatorie conform datelor obinute la spirometrie. 14. Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice la un pacient cu leziuni pulmonare. 15. Aprecierea tipului de obstrucie (reversibil, ireversibil) conform datelor spirometriei i PEF-metriei cu test medicamentos. 16. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic, evidenirea modificrilor radiologice elementare i sindroamelor principale radiologice n patologia toracelui. 17. Interpretarea rezultatelor explorri funcionale respiratorii (spirografie, scintigrafia de perfuzie, puls-oximetria i altele). 18. Examinarea unui pacient cu pneumonie, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. 19. Interpretarea radiogramelor n diferite tipuri de pneumonii. 20. Interpretarea devierilor n parametrii hematologici i biochimici n pneumonii. 21. Modul de efectuare i interpretarea examenului bacterioscopic al sputei. 22. Examenul bacteriologic al sputei: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare. 23. Interpretarea rezultatelor examenului serologic. 24. Toracenteza: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatului examenului general i bacteriologic al lichidului pleural. 25. Hemocultura, nsmnarea lichidului pleural: indicaii, tehnic de recoltare, int erpretare. 26. Examenul ultrasonografic la pacientul cu pneumonie: indicaii, interpretarea rezultatelor. 27. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pneumonie. 28. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale de antibacteriene: amikacin, amoxicilin, amoxicilin/clavulanat, ampicilin, ampicilin/sulbactam, azitromicin, cefazolin,

cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim, cefuroxim axetil, ciprofloxacin, claritromicin, doxiciclin, eritromicin, gentamicin, imipenem/cilastatin, levofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, penicilin G, penicilin V, roxitromicin, spiramicin. 29. Redactarea foii de observaie a unui pacient cu pneumonie. 30. Formularea algoritmului de management (msurile diagnostice i terap eutice) n pneumonii n funcie de locul contractrii pneumoniei i starea pacientului (germenele probabil), rezultatele examenului radiologic i bacteriologic, sensibilitate la antibiotic, prezena alergiei la penicilin, forma evolutiv a bolii (acut sau trenant, prezena complicaiilor). 31. Examinarea unui pacient cu supuraie pulmonar, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. 32. Interpretarea radiogramelor n diferite forme de supuraii pulmonare. 33. Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice n supuraiile pulmonare. 34. Toracenteza: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor examenului general i bacteriologic al lichidului pleural. 35. Hemocultura: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare. 36. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pneumonie necrozat. 37. Argumentarea tratamentului la un pacient cu abces pulmonar. 38. Argumentarea tratamentului la un pacient cu gangren pulmonar. 39. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale de antibacteriene: amikacin, amoxicilin, amoxicilin/clavulanat, ampicilin, cefazolin, cefotaxim, cefoxitin, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim, ciprofloxacin, clindamicin, co-trimoxazol, doxiciclin, eritromicin, gentamicin, imipenem/cilastatin, metronidazol, norfloxacin, oxacilin, penicilin G, ticarcilin/clavulanat, vancomicin. 40. Redactarea foii de observaie a unui pacient cu supuraie pulmonar. 41. Examinarea unui pacient cu bronit, depistarea sindroamelor principale, argumenta rea diagnosticului. 42. Interpretarea devierilor hematologice, schimbrilor din analiza sputei. 43. Interpretarea schimbrilor radiologice la un pacient cu bronit cronic. 44. Interpretarea rezultatelor spirografiei. 45. Interpretarea datelor bronhoscopiei i biopsiei la un pacient cu bronit cronic. 46. Argumentarea tratamentului la un pacient cu bronit cronic. 47. Argumentarea msurilor profilactice la un pacient cu bronit cronic. 48. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: acetilcistein, ambroxol, aminofilin (per os, rectal, parenteral), amoxicilin, beclometazon, bromhexina, co-trimoxazol, doxiciclin, fenotesrol, hemisuccinat de hidrocortizon, ipratropium, ipratropium+fenoterol, orciprenalin, penicilin G, prednisolon, salbutamol. 49. Examinarea unui pacient cu BPCO, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. 50. Interpretarea devierilor hematologice, schimbrilor din analiza sputei. 51. Interpretarea schimbrilor radiologice la un pacient cu BPCO. 52. Interpretarea rezultatelor spirografiei. 53. Interpretarea datelor bronhoscopiei i biopsiei la un pacient cu BPCO. 54. Argumentarea tratamentului la un pacient cu BPCO. 55. Argumentarea msurilor profilactice la un pacient cu BPCO. Rolul vaccinrilor. 56. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: ipratropium, tiotropium, ipratropium + fenoterol, salbutamol, fenoterol, salmeterol, aminofilin (per os, rectal, parenteral), beclometazon, fluticazon, hemisuccinat de hidrocortizon, prednisolon, acetilcistein, ambroxol, bromhexina, co-trimoxazol, amoxicilin, doxiciclin, penicilin G. 57. Examinarea unui pacient cu broniectazii, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea

diagnosticului. 58. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (s nge, sput). 59. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (bronhografie, CT). 60. Argumentarea tratamentului la un pacient cu broniectazii. 61. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: penicilinele protejate (cu inhibitori ai beta-lactamazelor), aminoglicozide, metronidazolul, prednisolon, bronhodilatatoare(aminofilin). 62. Examinarea unui pacient cu astm bronic, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 63. Modul de utilizare a peak-flow-metrului. Interpretarea rezultatelor. 64. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). 65. Interpretarea rezultatelor spirografiei. 66. Interpretarea testelor farmacologice. 67. Argumentarea tratamentului la un pacient cu astm bronic. 68. Modul de utilizare a unui flacon presurizat dozator. 69. Modul de utilizare a spacer-ului (camerei de inhalaie). Spacer-ul improvizat. 70. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: aminofilin ( per os, rectal, parenteral), beclometazon, budesonid, cromoglicat disodic, fenoterol, flunisonide, fluticason, hemisuccinat de hidrocortizon, nedocromil sodic, orciprenalin, prednisolon, salbutamol, salmeterol, ipratropium, tiotropium, triamcinolon 71. Examinarea unui pacient cu cancer bronhopulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 72. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). 73. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (examenul radiologic, CT, bronhoscopia). 74. Argumentarea tratamentului la un pacient cu cancer bronhopulmonar. 75. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: vincristin, ciclofosfamid, adriamicin, cis-platin, penicilinele protejate (cu inhibitori ai beta-lactamazelor), aminoglicozide, metronidazol, prednisolon, opiacee. 76. Examinarea unui pacient cu pleurezie uscat, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 77. Examinarea unui pacient cu pleurezie exsudativ, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 78. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, lichidul pleural). 79. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (radiografia toracelui, CT). 80. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pleurezie n funcie de tip i de etiologie. 81. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: penicilinele protejate (cu inhibitori ai betalactamazelor), aminoglicozide, metronidazol, cefalosporine, prednisolon. 82. Examinarea unui pacient cu pneumotorax, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 83. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (radiografia cutiei toracice, CT). 84. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pneumotorax n funcie de tipul i severitatea pneumotoraxului. 85. Tehnica efecturii manipulaiei de acordare a primului ajutor n cazul pneumotoraxului nchis, deschis i sufocant. 86. Examinarea unui pacient cu edem pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 87. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic, ECG, ecocardiografic. 88. Argumentarea tratamentului la un pacient cu edem pulmonar.

89. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: morfin, furosemid, nitroglicerina,aminofilin. 90. Examinarea unui pacient cu SDRA, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 91. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, lavaj bronhoalveolar, gazele sngelui arterial, echilibrul acidobazic). 92. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (radiografia cutiei toracic, CT, ECG, cateterism Swan-Ganz). 93. Argumentarea tratamentului la un pacient cu SDRA. 94. Explicarea principiilor, indicaiile i contraindicaiile pentru diversele metode de susinere a ventilaiei (administrarea de oxigen, ventilaie mecanic, PEEP). 95. Examinarea unui pacient cu afeciuniilor pulmonare n bolile de sistem, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 96. Interpretarea devierilor n examenele paraclinice (radiografie, CT, spirografie, biopsie pulmonar, lavaj bronhoalvealar). 97. Argumentarea tratamentului la un pacient cu afeciuni pulmonare n bolile de sistem. 98. Prescrierea unor med icamente din grupurile principale: prednisolon, ciclofosfamid, ciclosporin, metotrexat, azatioprin, meloxicam. 99. Examinarea unui pacient cu sarcoidoz, argumentarea diagnosticului. 100. Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a toracelui n diferite stadii de evoluie a sarcoidozei. 101. Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice n sarcoidoz. 102. Lavajul bronhoalveolar: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor. 103. Bronhoscopia: indicaii. Tehnica de recoltare a bioptatului transbronic, interpretare. 104. Argumentarea tratamentului la un pacient cu sarcoidoz. 105. Prescrierea unor medicamente din grupul corticosteroizilor: prednisolon, dexametazon, medrol. 106. Redactarea foii de observaie a unui pacient cu sarcoidoz. 107. Examinarea unui pacient cu tuberculoz pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 108. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). 109. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic. 110. Interpretarea testului tuberculinic. 111. Argumentarea tratamentului la un pacient cu tuberculoz pulmonar dup strategia DOTS. 112. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: Izoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Streptomicina, Etambutolul, Tioacetazona. 113. Monitorizarea i aprecierea rezultatelor tratamentului bolnavilor cu tuberculoz. 114. Examinarea unui pacient cu cord pulmonar cronic, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 115. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, EcoCG, radiologic). 116. Argumentarea tratamentului la un pacient cu cord pulmonar cronic. 117. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: digitalice, diureticele (furosemid), antagoniti de calciu (nifedipin, diltiazem), IECA (captopril, enalapril). 118. Examinarea unui pacient cu hipertensiune pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 119. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, EcoCG, radiologic, CT, angiografia pulmonar). 120. Argumentarea tratamentului la un pacient cu hipertensiune pulmonar. 121. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: digitalice, diureticele (furosemid), antagonitii pompei de calciu (nifedipin, diltiazem).

122. Examinarea unui pacient cu boli mediastinale, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 123. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (radiografia de fa i de profil, CT, RMN). 124. Argumentarea tratamentului la un pacient cu forme concrete de patologie a mediastinului. 125. Examinarea unui pacient cu apnee nocturn, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 126. Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, polisomnografie, puls-oximetrie). 127. Argumentarea tratamentului la un pacient cu cord pulmonar cronic. Explicarea mecanismului de aciune nCPAP (nasal continuous positive airway pressure). 128. Depistarea pe radiogram a semnelor caracteristice diferitor tipuri de atelectazii. 129. Bronhoscopia: indicaii, tehnic, contraindicaii. 130. Examinarea unui pacient cu urticaria, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 131. Examinarea unui pacient cu polinoze, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului.

II.La finele modulului (denumirea modulului) studentul trebuie s poat practica:

Nr. d/o Lista nominal a deprinderilor practice Examinarea unui pacient cu afeciune respirator ie Depistarea simptomelor funcionale. Interpretarea rezultatelor examenului paraclinic (hemogram, gazele sngelui, analiza sputei, bronhoscopia, radiografia toracic, EcoCG, spirografia). Examinarea unui pacient cu patologie pleuropulmonar, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput, lichidul pleural). Interpretarea rezultatelor examenului imagistic. . Interpretarea testelor funcionale. Examinarea unui pacient cu leziuni pulmonare, argumentarea diagnosticului n baza examenului clinic i rezultatelor investigaiilor efectuate. Prezentarea n ordinea prioritilor a investigaiilor necesare cu precizarea rezultatului ateptat pentru argumentarea diagnosticului la un bolnav cu leziuni pulmonare (astm bronic, nsuirea deprinderilor practice (+ / -) Numrul deprinderilor practice aplicate

1. 2 3

5 6 7

10

pneumonie, BPOC, abces pulmonar, cancer pulmonar, tuberculoz pulmonar, sarcoidoz). Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a toracelui n diverse patologii pulmonare. Toracentez: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor. Bronhoscopia: indicaii. Tehnic de recoltare a bioptatului transbronic, interpretare. Aprecierea tipului de disfuncie ventilatorie conform datelor obinute la sp irometrie. Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice la un pacient cu leziuni pulmonare. Aprecierea tipului de obstrucie (reversibil, ireversibil) conform datelor spirometriei i PEF-metriei cu test medicamentos. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic, evidenirea modificrilor radiologice elementare i sindroamelor principale radiologice n patologia toracelui. Interpretarea rezultatelor explorri funcionale respiratorii (spirografie, scintigrafia de perfuzie, puls-oximetria i altele). Examinarea unui pacient cu pneumonie, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. Interpretarea radiogramelor n diferite tipuri de pneumonii. Interpretarea devierilor n parametrii hematologici i biochimici n pneumonii. Modul de efectuare i interpretarea examenului bacterioscopic al sputei. Examenul bacteriologic al sputei: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare. Interpretarea rezultatelor examenului serologic Toracenteza: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatului examenului general i bacteriologic al lichidului pleural. Hemocultura, nsmnarea lichidului pleural: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare. Examenul ultrasonografic la pacientul cu pneumonie: indicaii, interpretarea rezultatelor. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pneumonie. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale de antibacteriene: amikacin, amoxicilin, amoxicilin/clavulanat, ampicilin, ampicilin/sulbactam, azitromicin, cefazolin, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim, cefuroxim axetil, ciprofloxacin, claritromicin,

11 12. 13

14

15

16

17

18 19 20 21 22 23

24 25 26 27

28 29

30

31 32

33

34 35 36 37 38

39 40

41 42 43

doxiciclin, eritromicin, gentamicin, imipenem/cilastatin, levofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, penicilin G, penicilin V, roxitromicin, spiramicin Redactarea foii de observaie a unui pacient cu pneumonie. Formularea algoritmului de management (msurile diagnostice i terapeutice) n pneumonii n funcie de locul contractrii pneumoniei i starea pacientului (germenele probabil), rezultatele examenului radiologic i bacteriologic, sensibilitate la antibiotic, prezena alergiei la penicilin, forma evolutiv a bolii (acut sau trenant, prezena complicaiilor). Examinarea unui pacient cu supuraie pulmonar, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. Interpretarea radiogramelor n diferite forme de supuraii pulmonare. Interpretarea devierilor n constante le hematologice i biochimice n supuraiile pulmonare. Toracenteza: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor examenului general i bacteriologic al lichidului pleural. Hemocultura: indicaii, tehnic de recoltare, interpretare. Argumentarea tratamentului la un pacient cu pneumonie necrozat. Argumentarea tratamentului la un pacient cu abces pulmonar. Argumentarea tratamentului la un pacient cu gangren pulmonar. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale de antibacteriene: amikacin, amoxicilin, amoxicilin/clavulanat, ampicilin, cefazolin, cefotaxim, cefoxitin, ceftazidim, ceftriaxon, cefuroxim, ciprofloxacin, clindamicin, co-trimoxazol, doxiciclin, eritromicin, gentamicin, imipenem/cilastatin, metronidazol, norfloxacin, oxacilin, penicilin G, ticarcilin/clavulanat, vancomicin. Redactarea foii de observaie a unui pacient cu supuraie pulmonar. Examinarea unui pacient cu bronit, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului. Interpretarea devierilor hematologice, schimbrilor din analiza sputei Interpretarea schimbrilor radiologice la un pacient cu bronit cronic. Interpretarea rezultatelor spirografiei

44 45 46 47

48 49 50 51 52 53 54 55

56

57 58 59 60

61

62 63

Interpretarea datelor br onhoscopiei i biopsiei la un pacient cu bronit cronic. Argumentarea tratamentului la un pacient cu bronit cronic. Argumentarea msurilor profilactice la un pacient cu bronit cronic. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: acetilcistein, ambroxol, aminofilin (per os, rectal, parenteral), amoxicilin, beclometazon, bromhexina, co-trimoxazol, doxiciclin, fenotesrol, hemisuccinat de hidrocortizon, ipratropium, ipratropium+fenoterol, orciprenalin, penicilin G, prednisolon, salbutamol. Examinarea unui pacient cu BPCO, depistarea sindroamelor principale, argumentarea diagnosticului Interpretarea devierilor hematologice, schimbrilor din analiza sputei. Interpretarea schimbrilor radiologice la un pacient cu BPCO. Interpretarea rezultatelor spirografiei. Interpretarea datelor bronhoscopiei i biopsiei la un pacient cu BPCO. Argumentarea tratamentului la un pacient cu BPCO. Argumentarea msurilor profilactice la un pacient cu BPCO. Rolul vaccinrilor. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: ipratropium, tiotropium, ipratropium + fenoterol, salbutamol, fenoterol, salmeterol, aminofilin (per os, rectal, parenteral), beclometazon, fluticazon, hemisuccinat de hidrocortizon, prednisolon, acetilcistein, ambroxol, bromhexina, cotrimoxazol, amoxicilin, doxiciclin, penicilin G. Examinarea unui pacient cu broniectazii, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (bronhografie, CT). Argumentarea tratamentului la un pacient cu broniectazii. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: penicilinele protejate (cu inhibitori ai beta-lactamazelor), aminoglicozide, metronidazolul, prednisolon, bronhodilatatoare(aminofilin). Examinarea unui pacient cu astm bronic, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Modul de utilizare a peak-flow-metrului. Interpretarea rezultatelor. Interpretarea devierilor n examenele de laborator

64 65 66 67 68 69

70

71 72 73 74

75

76

77 78 79 80

81

82 83

(snge, sput). Interpretarea rezultatelor spirografiei. Interpretarea testelor farmacologice. Argumentarea tratamentului la un pacient cu astm bronic. Modul de utilizare a unui flacon presurizat dozator. Modul de utilizare a spacer-ului (camerei de inhalaie). Spacer-ul improvizat. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: aminofilin (per os, rectal, parenteral), beclometazon, budesonid, cromoglicat disodic, fenoterol, flunisonide, fluticason, hemisuccinat de hidrocortizon, nedocromil sodic, orciprenalin, prednisolon, salbutamol, salmeterol, ipratropium, tiotropium, triamcinolon Examinarea unui pacient cu cancer bronhopulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (examenul radiologic, CT, bronhoscopia). Argumentarea tratamentului la un pacient cu cancer bronhopulmonar. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: vincristin, ciclofosfamid, adriamicin, cis-platin, penicilinele protejate (cu inhibitori ai beta-lactamazelor), aminoglicozide, metronidazol, prednisolon, opiacee. Examinarea unui pacient cu pleurezie uscat, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Examinarea unui pacient cu pleurezie exsudativ, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, lichidul pleural). Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (radiografia toracelui, CT). Argumentarea tratamentului la un pacient cu pleurezie n funcie de tip i de etiologie. Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: penicilinele protejate (cu inhibitori ai betalactamazelor), aminoglicozide, metronidazol, cefalosporine, prednisolon. Examinarea unui pacient cu pneumotorax, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. Interpretarea rezultatelor examenului radiologic (radiografia cutiei toracice, CT). Argumentarea tratamentului la un pacient cu

pneumotorax n funcie de tipul i severitatea pneumotoraxului. 84 Tehnica efecturii manipulaiei de acordare a primului ajutor n cazul pneumotoraxului nchis, deschis i sufocant. 85 Examinarea unui pacient cu edem pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 86 Interpretarea rezultatelor examenului radiologic, ECG, ecocardiografic. 87 Argumentarea tratamentului la un pacient cu edem pulmonar. 88 Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: morfin, furosemid, nitroglicerina,aminofilin. 89 Examinarea unui pacient cu SDRA, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 90 Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, lavaj bronhoalveolar, gazele sngelui arterial, echilibrul acidobazic). 91 Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (radiografia cutiei toracic, CT, ECG, cateterism Swan-Ganz). 92 Argumentarea tratamentului la un pacient cu SDRA. 93 Explicarea principiilor, indicaiile i contraindicaiile pentru diversele metode de susinere a ventilaiei (administrarea de oxigen, ventilaie mecanic, PEEP). 94 Examinarea unui pacient cu afeciuniilor pulmonare n bolile de sistem, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 95 Interpretarea devierilor n examenele paraclinice (radiografie, CT, spirografie, biopsie pulmonar, lavaj bronhoalvealar). 96 Argumentarea tratamentului la un pacient cu afeciuni pulmonare n bolile de sistem. 97 Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: prednisolon, ciclofosfamid, ciclosporin, metotrexat, azatioprin, meloxicam. 98 Examinarea unui pacient cu sarcoidoz, argumentarea diagnosticului. 99 Interpretarea rezultatelor la explorarea imagistic a toracelui n diferite stadii de evoluie a sarcoidozei. 100 Interpretarea devierilor n constantele hematologice i biochimice n sarcoidoz. 101 Lavajul bronhoalveolar: indicaii, tehnic, interpretarea rezultatelor. 102 Bronhoscopia: indicaii. Tehnica de recoltare a bioptatului transbronic, interpretare.

103 Argumentarea tratamentului la un pacient cu sarcoidoz. 104 Prescrierea unor medicamente din grupul corticosteroizilor: prednisolon, dexametazon, medrol. 105 Redactarea foii de observaie a unui pacient cu sarcoidoz. 106 Examinarea unui pacient cu tuberculoz pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 107 Interpretarea devierilor n examenele de laborator (snge, sput). 108 Interpretarea rezultatelor examenului radiologic. 109 Interpretarea testului tuberculinic. 110 Argumentarea tratamentului la un pacient cu tuberculoz pulmonar dup strategia DOTS. 111 Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: Izoniazida, Rifampicina, Pirazinamida, Streptomicina, Etambutolul, Tioacetazona. 112 Monitorizarea i aprecierea rezultatelor tratamentului bolnavilor cu tuberculoz. 113 Examinarea unui pacient cu cord pulmonar cronic, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 114 Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, EcoCG, radiologic). 115 Argumentarea tratamentului la un pacient cu cord pulmonar cronic. 116 Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: digitalice, diureticele (furosemid), antagoniti de calciu (nifedipin, diltiazem), IECA (captopril, enalapril). 117 Examinarea unui pacient cu hipertensiune pulmonar, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 118 Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, EcoCG, radiologic, CT, angiografia pulmonar). 119 Argumentarea tratamentului la un pacient cu hipertensiune pulmonar. 120 Prescrierea unor medicamente din grupurile principale: digitalice, diureticele (furosemid), antagonitii pompei de calciu (nifedipin, diltiazem). 121 Examinarea unui pacient cu boli mediastinale, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 122 Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (radiografia de fa i de profil CT, RMN).

123 Argumentarea tratamentului la un pacient cu forme concrete de patologie a mediastinului 124 Examinarea unui pacient cu apnee nocturn, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 125 . Interpretarea rezultatelor examenului instrumental (ECG, polisomnografie, puls-oximetrie). 126 Argumentarea tratamentului la un pacient cu cord pulmonar cronic. Explicarea mecanismului de aciune nCPAP (nasal continuous positive airway pressure). 127 Depistarea pe radiogram a semnelor caracteristice diferitor tipuri de atelectazii. 128 Bronhoscopia: indicaii, tehnic, contraindicaii. 129 Examinarea unui pacient cu urticaria, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului. 130 Examinarea unui pacient cu polinoze, depistarea sindroamelor clinice, argumentarea diagnosticului.

Numrul de ore acumulat n cadrul grzilor - ________ Numele, Prenumele medicului de gard _____________________________

Comisia de examinare ___________________________________________ _____________________________________________________________ Calificativul de atestare __________________________________________ Semnturile examinatorilor _______________________________________ _____________________________________________________________