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Enfermedad de Mnire El vrtigo se define como la sensacin en la cual los objetos dan vueltas alrededor del paciente .

Suele aparecer en crisis que pueden durar de minutos a horas y las causas son diversas. Cuando un paciente presenta episodios de vrtigo de repeticin, una hipoacusia progresiva, sensacin de ocupacin en el odo y la aparicin de un acufeno que cada vez se hace ms molesto, el paciente podra padecer lo que se conoce como enfermedad de Mnire, llamada as en honor del mdico francs que la describi por primera vez en 1861. Cada ao se diagnostican unos 15 nuevos casos por cada 100.000 habitantes. Es una enfermedad que suele aparecer en la edad adulta, entre los 20 y los 60 aos y que afecta ligeramente con mayor frecuencia a las mujeres. LO QUE DEBES SABER La enfermedad de Mnire se produce por una alteracin del equilibrio natural entre los lquidos del odo interno. El sntoma ms habitual es sensacin de vrtigo rotatorio, acompaado de nuseas y vmitos. Sin embargo, la patologa no impide llevar una vida normal. Cada paciente tiene un tratamiento concreto segn la edad, el estado general, la audicin y la funcin vestibular. Cmo se produce? La enfermedad de Mnire se produce por una alteracin del equilibrio natural entre los lquidos del odo interno, bien porque se produce un aumento de la produccin de la endolinfa, bien porque existe algn defecto en la reabsorcin de la mismo. Este hecho causa un aumento de la presin en el interior del laberinto membranoso del odo interno, la cual favorece que se den microfisuras en las membranas que separan la endolinfa de la perilinfa; la mezcla de estos dos lquidos es la responsable en parte de las manifestaciones clnicas de la enfermedad de Mnire. Se desconoce la causa primera que provoca el aumento de la presin. Adems de la enfermedad de Mnire idioptica o de origen desconocido, existen bastantes patologas que pueden desencadenarla, como por ejemplo: Enfermedades autoinmunes. Traumatismos acsticos. Traumatismos sobre el odo interno. Traumatismos del hueso temporal. Otitis media crnica. Otosclerosis. Laberintitis serosa. Laberintitis viral. Neurosfilis. Hipoacusia.

Cuando la enfermedad de Mnire se puede atribuir a una de estas causas se denomina sndrome de Mnire, reservando la denominacin de enfermedad de Mnire a los cuadros de origen desconocido. Sntomas La enfermedad de Mnire se caracteriza por la presencia de crisis de vrtigo rotatorio incapacitante , de inicio brusco y sin desencadenantes previos, de entre 20 minutos y 24 horas de duracin, siendo la media de 2-3 horas, y acompaado de nuseas y vmitos. Este es el sntoma principal e inicial, que suele asociarse a una sensacin de opresin en el odo, generalmente unilateral. Las crisis suelen darse 5-10 veces al ao. A medida que progresa la enfermedad se establece una hipoacusia o descenso de la capacidad auditiva fluctuante, variable, que inicialmente se limita a los sonidos graves pero que segn avanza la enfermedad se va haciendo progresivamente ms amplia. El vrtigo llega a su punto mximo y aparece tambin un acufeno muy molesto e intenso. En fases ms avanzadas de la enfermedad de Mnire el vrtigo disminuye y deja paso a la inestabilidad ceflica, limitando las actividades de la vida diaria del paciente desde un punto de vista funcional,

laboral, social y psicolgico. La hipoacusia es ya severa y el acufeno puede llegar a ser el sntoma ms molesto de todos. Diagnstico El diagnstico de la enfermedad de Mnire se basa en la historia clnica que relate el paciente , as como en las pertinente pruebas complementarias, tanto analticas como de imagen y de valoracin de la funcin auditiva. En la exploracin fsica bsica se debe valorar la tensin arterial, la presencia de arritmias y patologa cardiovascular, los pares craneales, el equilibrio y la coordinacin, la columna cervical y una otoscopia. La analtica de sangre es importante para el despistaje de diabetes, anemia severa, dislipemia, hipotiroidismo, neurosfilis y varias enfermedades autoinmunes que pueden estar relacionadas con la enfermedad de Mnire. Asimismo, se debe realizar diversas pruebas complementarias como son una audiometra completa para valorar la prdida de audicin, unos potenciales evocados auditivos, una resonancia magntica nuclear (RMN) para descartar lesiones del sistema nervioso como tumores, patologa vascular o enfermedades degenerativas, y pruebas vestibulares, sobre todo de cara a valorar el tratamiento. No se puede establecer el diagnstico de enfermedad de Mnire hasta que no se ha podido realizar una comprobacin examinando el tejido afecto, pero s se puede hablar de enfermedad de Mnire definitiva cuando se han dado dos o ms episodios de vrtigo asociados a hipoacusia, acufeno y sensacin de ocupacin del odo afecto habiendo descartado cualquier otra posible causa. Hasta entonces, el diagnstico de la enfermedad de Mnire es probable (si se ha dado una nica crisis acompaada de clnica) o posible (si no se ha acompaado de hipoacusia). Se deben descartar otras patologas que puedan ser causa de los sntomas como el neurinoma del nervio acstico, la esclerosis mltiple, un accidente isqumico transitorio (AIT) u otras causas orgnicas. Tratamiento La gran mayora de los pacientes llevan una vida normal. Para adecuar el tratamiento a cada paciente deben valorarse la edad, el estado general, la audicin y la funcin vestibular. En las crisis de vrtigo es til realizar tratamiento farmacolgico con sulpiride o tietilperazina cada 8 horas. Tambin se suele recomendar la betahistina, sobre todo como tratamiento a largo plazo del control de la crisis, pero no ha demostrado su eficacia en el control de estas ni en la mejora de la hipoacusia o el acufeno. Cuando el tratamiento farmacolgico no basta se pueden llevar a cabo tcnicas invasivas. En caso de hipoacusia inexistente o leve, se puede aplicar una inyeccin de dexametasona intratimpnica, o bien aplicar presin pulstil sobre el conducto auditivo externo, o bien descomprimir quirrgicamente el saco endolinftico. En los casos en los que la hipoacusia es moderada, se puede optar por la inyeccin intratimpnica de gentamicina, con un riesgo de hipoacusia irreversible del 30%. En caso de hipoacusia severa se puede realizar una laberintectoma, que comporta la prdida completa de la audicin de ese odo pero controla el vrtigo al 100%. Asimismo, se puede optar por la extirpacin del nervio vestibular, con lo cual se controlar el vrtigo en el 95% de los casos pero el riesgo de hipoacusia es casi del 20%. Medidas preventivas No existen medidas especficas contra la enfermedad de Mnire. Si se padece cualquier patologa otolgica que pueda desencadenarla es preciso que la valore siempre el especialista y en caso de presentar sntomas de vrtigo e hipoacusia acudir cuanto antes al otorrinolaringlogo. Remedios populares Remedio para la enfermedad de Mnire #1 .Mezclar 2 cucharadas de vinagre de sidra de manzana en media taza de agua. Tomar esta preparacin dos veces al da. Remedio para la enfermedad de Mnire #2 Verter dos cucharadas de rusco en una taza de agua que est hirviendo. Tapar, dejar refrescar y colar. Tomar dos tazas al da de esta infusin. Remedio para la enfermedad de Mnire #3 Mezclar 2 cucharadas de ginkgo biloba en una taza de agua y hervir durante 3 minutos. Pasado ese tiempo, retirar del fuego y dejar refrescar. Tomar, a diario y hasta que los sntomas desaparezcan, una taza al da, ya que segn investigaciones efectuadas esta planta incrementa el flujo sanguneo hacia la cabeza y, por ende, a los odos.

Remedio para la enfermedad de Mnire #4 Verter 1 cucharadita de jengibre en polvo en una taza de agua que est hirviendo. Tapar y dejar refrescar. Tomar esta preparacin tres veces al da. Remedio para la enfermedad de Mnire #5 Tomar 1 cucharada de lecitina de grnulos a diario para el adecuado funcionamiento del cerebro y la proteccin de las clulas. Recomendaciones Acudir a un especialista con el fin de descartar que los sntomas pertenezcan a otra enfermedad como la diabetes, el colesterol malo o LDL elevado, la hipoglucemia, problemas con la tiroides, la artritis y la sfilis Reposar, durante un ataque, con los ojos cerrados Evitar los ruidos. Para ello, usar tapones auditivos si es necesario. Evitar el estrs entre un episodio y otro. Adoptar una dieta con poca sal y baja en grasa puede ayudar, ya que, segn estudios realizados, las personas con problemas de sobrepeso y que metabolizan mal los carbohidratos tienen mayor predisposicin para sufrir esta enfermedad y que, una vez se disminuye el consumo de grasas y sal, se observa una mejora. Consumir yogurt con prebiticos una vez al da para ayudar a restablecer la sntesis de las vitaminas B que realiza el organismo. Practicar tcnicas de relajacin Dejar de fumar Causas del Sndrome de Mnire: Aun no queda clara la causa de este sndrome, pero se cree que est relacionada con el sistema endolinftico del odo interno, que es responsable del sentido del equilibrio. El abuso de aspirina puede producir ototoxicidad, la cual se relaciona con la aparicin de la enfermedad, sobre todo en nios. Exceso de presin o tensin acumulada en el odo, puede ser por resistencia a escuchar algo o por sentir enfado de lo que se escucha. Una deficiente nutricin o exceso de toxinas en el cuerpo. El abuso o exceso de cafena o sal pueden incrementar los sntomas. Tratamiento natural para el Sndrome de Mnire: Se debe evitar el abuso en el consumo de sal e irritantes como la cafena o el chocolate. Es necesaria una dieta depurativa que ayude a bajar la toxemia general del cuerpo, la cual puede estar provocando desequilibrios y desgastes en el cuerpo. La dieta de eliminacin consiste en dejar de consumir azucares y harinas refinadas, as como fritos, embutidos, comida chatarra, leche de vaca y derivados, pues estos productos aumentan en nivel de toxicidad del cuerpo. Hay que incluir en la dieta algunos alimentos diurticos. La toma de pia en ayunas es excelente, as como beber al da un jugo de zanahoria con aloe o alfalfa, o ponerse a dieta un da comiendo solamente uvas con semilla (las semillitas hay que masticarlas ya que son fuente importante de antioxidantes). Se debe incluir adems la linaza, la cha, el jugo de aloe, los vegetales frescos y semi cocidos en sopas o caldos. Se debe tomar jengibre fresco, un pedacito cada da ayudara a desinflamar el odo . En caso de alergias, infecciones respiratorias o sinusitis, se deben usar antibiticos naturales, como la toma de un diente de ajo en ayunas o en la noche, aumentar el consumo de vitamina C y beber dos litros de agua mnimo al da para mantener al cuerpo bien fluido en toxinas y evitar que se congestione. Se debe evitar la ciruga de los canales semicirculares, el nervio vestibular o la laberintectoma, ya que estas cirugas solo cortan los sntomas, pero no curan el cuerpo, adems de que eliminan la sensacin normal de equilibrio del paciente y provocan una mala calidad de vida. Terapias alternativas para el Sndrome de Mnire: La reflexologa, el reiki y la bioenerga son terapias que ayudaran al paciente a tratar la enfermedad de forma integral. Si slo se trata la enfermedad a nivel cuerpo o sntoma, esta no puede curarse. Cada persona debe ser tratada de forma individual y considerar su propio sentir y forma de vivir. Las terapias holsticas pueden ayudar a la persona a sanar su cuerpo y a que su energa sea ms fluida y sus sentimientos entendidos y comprendidos. La acupuntura tambin es una alternativa que ayudara al paciente a regular su energa y a sanar.

El aspecto emocional tambin debe ser tomado en cuenta, las tensiones provocadas por emociones controladas o no comprendidas las guarda el cuerpo y tarde o temprano se manifiestan en desequilibrios, dolores y enfermedades corporales. Tratamiento homeoptico para el vrtigo La homeopata puede tratar de forma eficaz algn tipo de vrtigo. El vrtigo es una sensacin de falta de equilibrio en el espacio. El paciente pierde la estabilidad para andar, tiene la impresin de que todo gira a su alrededor o que l gira alrededor de todo. El vrtigo puede ir acompaado de nauseas y vmitos. El vrtigo con impresin rotativa se relaciona con un problema a nivel de odo interno. Hay que diferenciarlos de las sensaciones de inestabilidad o de malestar ligadas a problemas emotivos o circulatorios que pueden mejorar con la homeopata. El vrtigo puede ser perifrico si est afectado el laberinto del odo medio o puede ser central si afecta al nervio craneal o ncleos del cerebro, vrtigo de Mnire, por artrosis cervical, vrtigo posttraumtico. El vrtigo es un sntoma que precisa de un examen clnico y un estudio para determinar su origen. La causa de los vrtigos puede ser muy variada: desconocida, infecciones de odo medio o interno, por traumatismo en la cabeza, medicamentos, falta de riego sanguneo, virus, tumores del nervio acstico. Remedios homeopticos contra el vrtigo Algunos de los medicamentos homeopticos que se utilizan para tratar la sintomatologa del vrtigo son: Bryonia alba El vrtigo en Bryonia alba empeora con el movimiento de la cabeza o al levantarse bruscamente. Se recomienda Bryonia 9ch cinco grnulos tres veces al da o a demanda si hay una crisis de vrtigo. Cocculus indicus Cocculus indicus se prescribe cuando el vrtigo se acompaa de nauseas, vmitos y malestar lipotmico que no mejora al aire libre. Empeora con el cansancio o desplazamiento de coche. La posologa ser la misma que la anterior. Conium maculatum Conium maculatum se prescribe cuando el sujeto tiene vrtigo estando acostado y mejora cerrando los ojos. El vrtigo empeora al girar la cabeza. Misma posologa que la anterior. Argentum ntricum Argentum ntricum se prescribe en vrtigo a las alturas. El vrtigo surge en un contexto de agitacin, de fobia a las alturas. Puede aparecer cefalea y temblor. Se prescribe de 9 a 15ch. Baryta carbnica Baryta carbnica se prescribe especialmente en vrtigos que aparecen en personas mayores. Los sntomas son vrtigo, torpeza, mala coordinacin, hipertensin arterial. La persona es intelectualmente lenta y con poca memoria. Phosphorus El Phosphorus se recomienda en personas mayores que tienen vrtigo por un trastorno de la circulacin cerebral. Empeora con los cambios de posicin. Tanto Phoshorus como Baryta carbnica se prescribe a un dilucin de 9 a 30ch entre una vez al da y una vez a la semana. Algunos medicamentos de fondo que actan sobre el estado general del paciente pueden ser Natrum muriaticum, Sulfur, Sepia, Lycopodyum Hay que elegir el que se aproxime ms al paciente segn su comportamiento general y su tipologa. Fitoterapia (Preparados con plantas para la enfermedad de Mnire) La Fitoterapia en la enfermedad de Mnire se centra en la utilizacin de una serie de plantas cuyo objetivo fundamental se centra en:

Reducir los sntomas de la enfermedad, especialmente en lo que se refiere al vrtigo o tinnitus. Reducir el estrs, el colesterol y la obesidad, que son factores que la empeoran.

Entre las plantas principales se encuentran las siguientes: De uso interno Murdago (Viscum album): por sus propiedades hipotensoras, mejora los sntomas de esta enfermedad, especialmente los zumbidos en los odos o tinnitus. (Cocimiento durante 15 minutos de una cucharadita de ramas y hojas por taza. No debe sobrepasar esta cantidad. 5 gramos de planta como mximo al da). Manzana (Malus domestica): Las curas de vinagre de manzana llevadas a cabo durante 30 das ayudan a superar esta enfermedad. (Mezclar dos cucharaditas de vinagre de manzana en un vaso de agua. Beber un par de vasos diarios repartidos en las dos comidas principales durante un mes). Geranio (Geranium sp.): Realizar una esencia de geranio macerando un pedazo de la planta entera en alcohol de 40. Dejar reposar durante 20 das en un lugar clido. Aplicar unas gotas dentro del odo varias veces al da. Jengibre (Zingiber officinale): Ayuda a combatir el zumbido de los odos y el mareo. Infusin de una cucharada de t por taza de agua. Tomar hasta 3 tazas diarias. Ssamo (Sesamum indicum): Muy utilizado desde la antigedad en China para reducir el tinnitus (Comer semillas de ssamo durante las comidas). Cimfuga negra (Cimfuga racemosa): Al igual que los anteriores la tintura de esta planta de venta en farmacias y herbolarios reduce los zumbidos en los odos. (Tomar de acuerdo a las condiciones del prospecto, teniendo en cuenta las contraindicaciones).

De uso externo Ajo (Allium sativum), lavanda (Lavandula sp.), menta (Mentha arvensis, Mentha piperita, Mentha rotundifolia, etc.) y gordolobo (Verbascum thapsus): Por sus propiedades bactericidas resultan especialmente indicados cuando el dolor de odos responde a una infeccin interna del odo medio. (Suministrar un par de gotas de aceite de una de estas plantas dentro del odo, tapar con un algodn posteriormente). Saco (Sambucus nigra): Vaporizacin de la decoccin de un puado de flores en agua. Perejil (Petroselinum crispum), olivo (Olea europaea): (Realizar una pequea bola con perejil y aceite de oliva, aadir un poquito de sal e introducir la mezcla en el odo). Llantn (Plantago major): Machacar una hoja tierna y verter unas gotas en el odo.

Drenaje Linftico (Masajes para la enfermedad de Mnire) La enfermedad de Mnire es una afeccin del odo interno que se produce por un aumento de una sustancia gelatinosa llamada endolinfa. Puede presentarse con la sensacin de que los objetos dan vueltas y un zumbido en los odos y disminucin de la audicin. Su tratamiento debe ser mdico, aunque el drenaje linftico manual ejercer un efecto drenante al tratarse de un edema endolinftico. El drenaje linftico permite eliminar la acumulacin de lquidos sobrantes con lo que se consigue la desaparicin de los sntomas.

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