[TYPE THE COMPANY NAME]

Treponema pallidum
Referat la microbiologie

Treponema pallidum

Treponema pallidum
Genul Treponema apartine familiei Spirochaetaceae si include mai multe specii si subspecii umane patogene significante. T. Carateum provoaca pinta, T. Pallidum,subspecia endemicum este patogenul care cauzeaza boala sifilis transmisa prin contact direct dar nu sexual. T.pallidum, subspecia pertenue este patogenul care cauzeaza yaws. CARACTERISTICI Treponema pallidum este un microorganism spiralat, de aproximativ 0,25m laime si 5-20m lungime, care poate fi identificat prin morfologia caracteristica si prin motilitatea observate la microscopia in camp intunecat sau prin alte tehnici microscopice Nu creste pe medii de cultura, creste foarte puin pe culturi de celule si nu poate sa supravieuiasca mult timp in afara corpului uman. Dupa contact, agentul patogen difuzeaza rapid prin sistemul limfatic. Perioada de incubaie este cuprinsa intre 15 zile si 3 luni. In lipsa unei antibioterapii intercurente care sa decapiteze sifilisul, boala se instaleaza progresiv si poate conduce la manifestari clinice variate, clasificate astfel: sifilis precoce (infecios) si sifilis tardiv (neinfecios). PATOGENITATE T. pallidum este agentul cauzator de sifilis, o boala infectioasa cronica umana transmisa intre persoane prin contact sexual sau de la mama la copil in utero. Factor de virulenta T. pallidum este inca necunoscut. Sifilis netratat progrese intr-o serie de etape distincte (primara, secundara, latenta i tertiara.) "Infectia este initiata atunci cand T. pallidum patrunde in microabrasions cutanate sau mucoase intacte", care rezulta in sifilis primar.Infectia este initiata atunci cand T. pallidum patrunde in microabrabraziuni cutanate sau mucoase intacte", care rezulta in sifilis primar. Sifilisul primar se prezinta de obicei sub forma unui singur ancru la locul infectiei. Sifilisul secundar apare la aproximativ 3 luni de la infectare i se prezinta cu o varietate de simptome, mai ales leziuni ale pielii i mucoaselor.Acestea includ o eruptie de obicei pe palme, talpi, fata i scalp. Defalcarea membranelor mucoase apare ca plasturi pe buze, in interiorul gurii, vulvei, si vaginului. Persoanele infectate pot prezenta, de asemenea, febra, pierderea poftei de mancare i pierderea in greutate in timpul acestei etape. Dupa mai multe luni, simptomele secundare vor disparea, acest lucru se numete faza latenta. Chiar daca individul infectat nu mai prezinta simptome, testele confirma ca T. pallidum este inca prezenta. Transmiterea in aceasta etapa prin contact sexual este rara. netratata, faza latenta poate progresa la faza tertiara.

Sifilis tertiar nu se manifesta decat dupa ani de la infectia initiala (in cazul in care se manifesta) i poate afecta multe zone diferite ale corpului. Sifilis tertiar poate provoca leziuni distructive pe piele i oase, care sunt de obicei benigne.Manifestarile mai mortale de sifilis tardiv afecteaza sistemul cardiovascular (in special aorta) i sistemul nervos central care cauzeaza persoanelor infectate sa experimenteze insomnia i modificari de personalitate DIAGNOSTIC O data banuita infectia cu Treponema pallidum este obligatorie prezentarea la medic. Acesta: - va preleva exsudat din leziunile cutanate sau mucoase in vederea punerii in evidenta la microscop a treponemelor; - va recolta sange pentru care va realize urmatoarele teste: - VDRL (Venereal Disease Research Laboratory); - RPR (Rapid Plasma Reagin); - FTA-ABS (Fluorescent treponemal antibody absorption); - TPHA (Treponema pallidum hemagglutination). Aceleasi teste sunt utilizare si in motorizarea eficientei tratamentului in sifilis. TRATAMENT Tratamentul in sifilis se face sub indrumarea si recomandarea medicului. - Penicilina este antibioticul de electie folosit si singurul care paote fi utilizat in neurosifilis si la femeile gravide; - pentru stadiile primare ale sifilisului, se utilizeaza benzatin-penicilina; - in stadiile tardive si in sifilisul congenital, se prefera penicilina G; - pentru pacientii alergici la penicilina, se administreaza doxiciclina si tetraciclina. EPIDEMIOLOGIE Sursa de infectie e omul bolnav. CAI DE TRANSMITERE Cel mai frecvent se transmite prin: - contact sexual; - transplacentar de la o mama infectata; - transfuzie cu sange cotnaminat. PROFILAXIE Nu exista inca un vaccin impotriva sifilisului, iar in acest caz, singurele masuri de protectie sunt: - practicarea de sex protejat; - o data depistata o persoana cu sifilis, ea va fi interogata in legatura cu partenerii sai sexuali;
3

- acestia vor face testele necesare diagnosticului de sifilis si eventual, vor urma tratamentul specific; - nu trebuie neglijata educatia morala a persoanelor infectate.

BIBLIOGRAFIE
Marin Gh. Voiculescu, Boli infectioase, Vol.II, ed. Medicala, Bucuresti, 1990 Dumitru T. Buiuc, Microbiologie medicala, ed. Gr.T.Popa, Iasi, 2003 Marin Voiculescu, Medicina pentru familie, ed. Medicala, 1986 Wikipedia