Dr.

Mirela Culman

Alimentaia sntoas

Recomandri alimentare pentru populaia general

Evitai excesul ponderal Facei micare n fiecare zi Nu fumai Mese principale bazate pe alimente coninnd glucide compexe Legume i fructe din belug cel puin 5 porii variate pe zi Cantiti moderate de lapte i produse lactate de preferat

preparatele srace n grsimi

Cantiti moderate de alimente care sunt surse de proteine (carne,

pete, ou, mazre i fasole)

Cantiti sczute de alimente bogate n grsime i colesterol Sare , zahr i alcool cu moderaie

Recomandri alimentare pentru populaia general

Ameliorarea progresiv Activitatea fizic

Moderaia

Personalizarea

Proporionalitatea

Varietatea

Beneficiile exerciiului fizic

ntrirea musculaturii respiratorii pentru facilitarea ptrunderii aerului n plmni ntrirea i dezvoltarea muchiului inimii, cu mbuntirea funciei de pomp cu scderea AV de repaus - condiionare aerobic Tonifierea ntregii musculaturi corporale mbuntirea eficicienei circulatorii i reducera tensiunii arteriale Creterea numrului total de hematii, facilitnd transportul de oxigen mbuntirea sntii mentale, reducerea stresului i scderea

incidenei depresiei
Reducerea riscului de moarte cardiovascular Stimularea creterii osoase,reducnd riscul de osteoporoz ptr ambele

sexe.

S privim hrana... ...Ca un medicament

,,Hrana voastr s fie leacul vostru ,,Hipocrate

Hrana Sistem de control hormonal

Alimentele trebuie privite prin prisma rspunsului hormonal pe care l genereaz n organism.

Rspunsul hormonal al organismului la hran

Glucide

Proteine

Lipide

Insulin

Glucagon

Eicosanoizi

Eicosanoizii Cei mai puternici ageni biologici cunoscui de om

Prostaglandine, tromboxani, leucotriene,lipoxine,etc

Inhib

sau

promovez

Agregarea plachetar Vasodilataia Vasoconstricia Proliferarea celular Rspunsul imun Transmiterea durerii

Starea ideal
echilibrul dinamic al axei insulin glucagon

influenat de:

Raportul dintre proteine i carbohidrai

Mrimea meselor - caloriile n exces (mai mult de 500 de calorii) stimuleaz secreia insulinei

Glucagon

Insulin

n condiii de aport glucide

crescut de

Glucidele n exces sunt transformate n grsime de

depozit Excesul de carbohidrai rapid absorbabili, (cu index glicemic mare) determin hipersecreie insulinic.

Index glicemic (IG)

IG % 1oo
Glucoz- aliment standard
Buturi rcoritoare cu zahr Pine alb, orez Spaghetti, orz, ciocolat Mere, pere Soia, fasole ,mazre, alune Legume

Timp (ore)

Hidrai rapizi

Ptrund rapid in snge

Cresc rapid glicemia

Determin un rspuns insulinic

puternic

HidraiRapizi
index glicemic crescut

Rspuns glicemic intens

Zahr Glucz Pine Cartofi Paste Orez Fulgi de porumb Miere Banana,struguri, Buturi rcoritoare etc

Hidrai ,,leni
index glicemic sczut Rspuns glicemic moderat Mere

Portocale Pere Piersici Fasole, mazr , bob Fulgi de ovz Paste integrale

Exces de carbohidrai ,,Rapizi

Exces de insulin
Hormon de stocare Hormon de blocare

Stocare de grsimi
Cretere in greutate Blocarea lipidelor

Hipoglicemie

Scderea performanei

Dezechilibrul este indus de dieta bogat n glucide

Prea mult insulin !! Producie de eicosanoizi nocivi

stimuleaz agregarea plachetar promoveaz vasoconstricia deprim sistemul imun stimuleaz inflamaia crete transmiterea durerii

Scderea aportul de oxigen la nivel muscular Scderea accesului la energia de depozit (inhibiia lipolizei) Hipoglicemie oboseal muscular scderea capacitii de concentrare

Compararea dietelor

Grsimi (Acizi grai)

Acizii grai saturai

Acizii grai polinesaturai

Mononesaturate

Unt Untur Bacon Smntn Fric Ulei de cocos Ulei de palmier

msline, susan semine de rapi, somon Polinesaturate Pete semine de in,ofran,soia, floarea soarelui,nuci Omega3 / Omega6

Acizii grai eseniali materie prim pentru eicosanoizi

Acizi grai polinesaturai (lichizi i la temperaturi sczute)
omega 3 ( ulei de pete hrnit cu alge i plante acvatice - somon

sardele, macrou,ton, nuci, semine de in); dificil de obinut acid eicosapentaenoic

omega 6 (ulei de porumb, de msline,

de floarea soarelui); larg rspndii

acid arahidonic

Eicosanoizii derivai din omega 3 menin controlul asupra eicosanoizilor derivai din omega 6. Trebuie consumai n cantiti egale ,ntr-o proporie de 1/1.

Dieta ideal
Omega 3 / omega 6 = 1/1

Dieta modern
Omega 3 / Omega 6 = 1 / 20
Cauze: Alimente artificiale (margarin) Procesare termic
Mncare gtit Pstrat timp ndelungat

Alimente conservate Animale hrnite cu cereale

Cel mai bun mod de a obine acid omega 3

Consumul unei porii de somon 3 porii de ton de pete spad / sptmn

Stresul oxidativ
Moleculele de Oxigen instabile se combin cu acizii grai polinesaturai care nu mai pot fi utilizai ca precursori ai eicosanoizilor. Exerciiile fizice intense Poluarea aerului Fumul de igar Radiaiile UV Pesticidele Alimentele excesiv procesate Uleiurile prjite Antidotul =Antioxidanii

Cum poate fi recunoscut coninutul crescut n antioxidani?

Alimente viu colorate
Grepfruit rou Ceapa roie Vegetale cu frunze verde nchis

Fructe i legume proapete Congelate, nu fierte/nu conservate/ nu ndulcite Uleiuri proaspete nerafinate (ex: ulei de msline extra

virgin n loc de amestecuri de uleiuri vegetale) Alune i semine proaspete, crude,vii,capabile s ncoleasc, n locul celor prjite i srate.

Meninerea coninutului n antioxidani

Gtii acas ct mai frecvent posibil,ct mai simplu Evitai produsele ofilite sau gata tiate Nu ndeprtai frunzele exterioare i cojile Folosii carnea animalelor crescute liber care au pscut plante Petele oceanic gras (somon, macrou) conine cea mai mare cantitate de acizi omega-3 Evitai fieberea prin scufundare n ap ,sau folosii apa de fierbere le gtit Evitai temperaturile excesive i fierberea ndelungat Nu prjii alimentele Alimentele se pstreaz n recipiente etane n frigider i nu mai mult de o zi; a nu se renclzi fructe sau vegetale deja gtite Evitai vesela, tacmurile, foliile din aluminiu, aram (cupru) ceramic (plumb). Utilizai fieberea n aburi n recipiente din oel inoxidabil,sticl sau font.

Dilema suplimentelor alimentare

Studiile cele mai recente arat c necesarul de antioxidani este mai mare dect cantitatea medie zilnic recomandat pentru prevenirea bolilor. Vitamina C 500mg/zi Beta carotenul 6mg/zi Vitamina E 200UI Seleniul

ALIMENTE VALOROASE PREA PUIN UTILIZATE*

Migdalele
Semine de floarea soarelui (vit E) Semine de dovleac (Zinc)

Semine de susan
Nucile braziliene (Seleniu) Boabele de soia

*Pachete concentrate i sinergice de proteine vegetale complete ( toi aminoacizii eseniali Ca ,Mg,Bor, vit E, Seleniu )

Orezul brun (vit E,Zinc,Seleniu,fitosteroli,Acid folic) Broccoli ( Carotenoide,vit C,Zinc,indoli,Fitosteroli,Seleniu) Morcovii (Vit A, pectat de calciu) Smochinele (Zinc,Vit A,ficin,Benzaldehid,Psoralena) Grepfruit (Betacaroten,licopen,Quercitin,cumarin,vitC) Germenii (semine ncolite) vitalitate superconcentrat care se multiplic atunci cnd smna germineaz)

Recomandrile alimentare pentru populaia general sunt valabile i la pacientul cu diabet Caracteristicile dietei la pacientul cu diabet

Mese regulate cu alimente coninnd glucide complexe Coninut sczut de grsimi, n special cele animale. Consum crescut de fructe i legume ct mai puin prelucrate. Reducerea zahrului si produselor ndulcite cu zahr. Restricia total nu este necesar. Coninut sczut n sare. Se pot utiliza condimente aromate. Limitarea cosumului de alcool Scdere n greutate la supraponderali, cu 0,5-1 kg/sptmn. Se vor evita dietele severe. Produsele pentru diabet nu sunt indispensabile unei diete sntoase.

Instruirea centrat pe pacient

Pacientul va deveni apt:
s identifice i s estimeze singur poriile de

carbohidrai, proteine i grsimi din alimente s asigure la mas cantitatea de HC din alimente ct mai variate s anticipeze, s previn i s rezolve problemele atunci cnd apar

Alimentele actuale conin mai puine vitamine !!

Folosii hrana BIO Natural, organic, crud, proaspt Ale crei propertai chimice i valene energetice nu au fost modificate de interventia uman Cu ct mai verde cu att mai bine !!!

Poft bun!