Sunteți pe pagina 1din 2

Defibrilarea Defibrilarea este un tratament obinuit n cazul aritmiilor cardiace periculoase, a fibrilaiilor ventriculare i a tahicardiei ventriculare fr puls.

Defibrilarea const n aplicarea unei doze terapeutice de energie electric inimii afectate, cu ajutorul unui dispozitiv numit defibrilator. Acesta depolarizeaz o mas critic a muchiului inimii, oprete aritmia i permite restabilirea ritmului sinusal de ctre pacemaker-ul natural al organismului, n nodul sinoatrial al inimii. Defibrilatoarele pot fi externe, transvenoase sau implantabile, n funcie de tipul dispozitivului folosit sau necesar. Cteva unitati externe, numite Defibrilatoare Automate Externe (DAE), automatizeaz diagnosticarea ritmurilor care urmeaz sa fie tratate, asta nsemnand c pot fi folosite cu succes de ctre diferite persoane, cu sau fr pregtire in domeniu.

Istoric Principiul de funcionare al defibrilatoarelor a fost demonstrat prima dat n 1899, de ctre JeanLouis Prevost si Frederic Batelli, doi fiziologi ai Universitii din Geneva, Elveia. Ei au descoperit c mici ocuri electrice pot induce fibrilaia ventricular la caini, n timp ce ocurile mai mari au efect opus. n 1933, dr Albert Hyman, specialist cardiolog la spitalul Beth Davis din New York si C. Henry Hyman, un inginer electronist, cutnd o alternativ la injectarea unor medicamente puternice direct n inim, au folosit o invenie care utiliza un oc electric n locul injeciei cu medicamente. Aceast invenie a fost numit Hyman Otor; un ac gol pe dinuntru e folosit pentru a trece un fir izolat in zona inimii pentru a aplica ocul electric. Acul gol pe dinauntru, din otel, fiind un capt al circuitului iar firul izolat fiind cellalt capt. Dac Hyman Otor a fost un succes sau nu, ramane un mister.

Prima utilizare pe un subiect uman a fost fcut in 1947 de Claude Beck, profesor de chirurgie la universitatea Case Western Reserve. Teoria lui Beck era aceea c fibrilaia ventricular aprea des la inimile sntoase. Beck a folosit prima dat cu succes tehnica pe un biat in vrst de 14 ani, care era operat pentru o afeciune congenital a pieptului. Pieptul biatului a fost deschis chirurgical, iar un masaj cardiac i-a fost efectuat timp de 45 de minute, pn la sosirea defibrilatorului. Beck a folosit padele interne de fiecare parte a inimii, impreun cu procaimid, un medicament antiaritmic, obinnd cu succes restabilirea ritmului sinusal normal. Primele tipuri de defibrilatoare foloseau curent alternativ direct de la priz, transformat de la 110-240 voli disponibili pe linie, pn la valori cuprinse ntre 300 i 1000V, aplicat pe inim prin metoda electrozilor de tip paddle. Tehnica nu s-a dovedit a fi prea eficient in inversarea fibrilatiei ventriculare, iar studiile morfologice au demonstrat faptul c celulele muschiului cardiac au fost afectate post mortem. Masina de curent alternativ cu transformator mare a contribuit, de asemenea, la ingreunarea transportului acestor dispozitive, fcndu-le s par nite dispozitive masive pe roi.