Sunteți pe pagina 1din 1

COAGULAREA SNGELUI.

Coagularea sngelui este un proces biochimic complex, n care sngele, dup ce a prsit vase sangvine trece dintr-o stare lichid ntr-o stare semisolid. La cteva minute de la ieirea sngelui din vase, acesta i pierde fluiditatea, transformndu-se ntr-o mas gelatinoas. Prin retracie, se expulzeaz serul i rmne o reea de fibrin (rezultat din transformarea fibrinogenului) n ochiurile creia se afl elementele figurate; este etapa formrii cheagului alb. La cteva minute are loc coagularea n cursul creia se formeaz cheagul rou. Concomitent, are loc i o vasoconstricie local, ca urmare a eliberrii de serotonin prin degradarea trombocitelor. La cteva ore dup formarea cheagului, sub aciunea unor enzime proteolitice, reeaua de fibrin este distrus (fibrinoliz). Factorii coagulrii. La coagulare particip numeroase substane. Ele se grupeaz, n factori plasmatici, plachetari i tisulari. Factorii plasmatici ai coagulrii sunt n numr de 13. Ei se noteaz cu cifre romane. Majoritatea sunt formai n ficat. F.I.= fibrinogenul, protein care, n procesul coagulrii se transform n fibrin insolubil ; F.II = protrombina, globulin plasmatic fabricat de ficat n prezena vitaminei K. n procesul coagulrii se transform n trombin ; F.III = tromboplastina, este un complex enzimatic lipoproteic ce apare n procesul coagulrii. Exist dou tromboplastine. Tromboplastina plasmatic sau intrinsec i tromboplastina tisular sau extrinsec. F.IV = Ionii de calciu (Ca++) sunt indispensabili coagulrii. Ei intervin n toate fazele. Blocarea Ca++ cu ajutorul citratului de sodiu mpiedic coagularea. Factorii V, VI, VII accelereaz formarea tromboplastinelor. F.VIII = factorul antihemofilic A este o globulin plasmatic ce intr n componena F.III intrinsec. n lipsa acestui factor se produce o boal grav numit hemofilia A. F.IX = factorul antihemofilic B are acelai rol cu al F.VIII. Lipsa lui provoac hemofilia B. F.X = factorii Stuart-Prower este principalul component al ambelor tromboplastine. F.XI = factorul antihemofilic C este alt precursor al tromboplactinei intrinseci. F.XII = factorul de contact (factorul Hageman) este o protein plasmatic ce se gsete sub form inactiv i se activeaz la contactul cu suprafeele lezate i cu fibrele de colagen. Acest factor iniiaz coagularea sngelui. F.XIII - factorul stabilizant al fibrinei (F.S.F.) este o protein care intervine n stabilizarea reelei de fibrin, fcnd-o insolubil n uree.